Těhotenství je šťastné období v životě každé ženy. Někdy je však zastíněna nemocemi, které mohou negativně ovlivnit jak zdraví nastávající matky, tak pohodu dítěte. Jednou z těchto chorob je trombofilie, která, pokud je ignorována, může vést k vážným následkům, zejména ke ztrátě těhotenství. Ale jak ukazuje praxe, včasná konzultace s lékařem snižuje riziko komplikací na minimum. Jaké jsou příznaky a metody léčby této patologie?

Popis patologie

Trombofilie je onemocnění krevního systému, které vzniká v důsledku porušení jeho funkcí a projevuje se zvýšenou srážlivostí krve v krevním řečišti, zejména v žilách. Může být asymptomatická a neobtěžuje pacienta, ale při vystavení určitým faktorům (operace, různá poranění, vážná infekční choroby) nemoc se projevuje. Navíc existuje možnost přenosu trombofilie na genetické úrovni.

Co je hemostáza a jaká jsou nebezpečí poruch v jejím systému:

Klasifikace

1. V závislosti na typu postižených cév:
   • arteriální;
   • žilní;
   • kapilární (mikrocirkulační);
   • smíšený.
2. Podle původu:
   • vrozené (dědičné);
   • získal.
3. Kvůli vývoji:
   • hemodynamické (v důsledku zhoršeného krevního oběhu v krevním řečišti);
   • hematogenní (charakterizované tendencí k tvorbě trombózy v důsledku změn ve složení krve);
   • vaskulární (liší se tím, že se vyskytuje na pozadí poškození stěn krevních cév: zánět žil a tepen, jejich skleróza).

Nejnebezpečnější typ trombofilie u těhotných žen je považován za hematogenní, protože jde o formu onemocnění s nejzávažnějšími následky.

Galerie: Krevní cévy

Diagnostika

Diagnóza trombofilie se stanoví na základě výsledků krevních testů a příslušné anamnézy. Mezi typické údaje patří následující:

• dřívější výskyt trombózy;
• přítomnost křečových žil dolních končetin (jak hlubokých, tak povrchních);
• anamnéza těhotenských patologií (potraty, zmrazená těhotenství, mrtvě narozené děti, poruchy nitroděložní vývoj plod, preeklampsie, eklampsie, případy trombózy u blízkých příbuzných).

Na základě skutečnosti, že s trombofilií mohou být drobné změny v obecných a biochemických krevních testech, provádí se genetická studie. Může nejen určit přítomnost onemocnění, ale také určit stupeň rizika rozvoje této patologie.

Přesto, bez ohledu na predispozici k tomuto onemocnění, všechny nastávající maminky podstupují krevní testy.

Tabulka: Nebezpečná stádia těhotenství

Léčba

DŮLEŽITÉ! Trombofilie je velmi nebezpečná nemoc, její léčbu svěřte pouze zkušeným odborníkům.

S mírnou formou onemocnění ne všichni pacienti vyžadují pohotovostní péči. V závažných případech by však léčba měla být prováděna pouze pod přísným dohledem lékařů. V tomto případě lékaři předepisují léky ze skupin antikoagulancií a protidestičkových látek.

Seznam léků:

• heparin;
• warfarin;
• enoxaparin sodný;
• pentoxifylin;
• kyselina nikotinová;
• kyselina listová;
• a také vitamíny B a E.

Léčebná opatření také zahrnují:

• fyzioterapie;
• jemné cvičení;
• na křečové žíly dolních končetin používejte kompresivní punčochy.

Co můžete dělat doma?

Chcete-li, aby byla vaše léčba drogami výhodnější, dodržujte tyto tipy:

• udržovat správnou výživu. Strava musí obsahovat ryby, bobule, sušené ovoce;
• provádět vlastní masáž pro zlepšení krevního oběhu;
• trávit méně času stáním. Tím se sníží zatížení nohou;
• Vydejte se na klidné procházky.

Recepty tradiční medicíny

Tradiční medicína nabízí své vlastní metody léčby onemocnění charakterizovaných zvýšenou srážlivostí krve:

• hirudoterapie. Pijavice mohou ředit krev. Jsou umístěny na místech kůže, kde se objevily černé trombózované žíly. Uchovávejte na jednom místě po dobu 5–10 minut, opakované použití není povoleno. Průběh léčby je 3–5 dní;
• konzumace malinového džemu a kompotu. Je známo, že maliny obsahují látky, které brání zahušťování krve v cévách, jde o známý aspirin. Pamatujte však, že musíte kontrolovat množství sladkých potravin. Všeho je užitečné s mírou;
• Česnek také příznivě působí na zlepšení krevního oběhu a předcházení vzniku krevních sraženin.

Galerie: Lidové léky

Česnek snižuje tvorbu krevních sraženin Malinový džem zabraňuje srážení krve Pijavice mohou ředit krev

Následky onemocnění

Zvýšená tvorba trombu vede k dysfunkci vnitřní orgány(v závislosti na umístění krevních sraženin), otoky končetin, zvýšená citlivost a bolest v kožních oblastech nad trombózou. Je možné vyvinout tromboembolii cév různého průměru s poškozením srdce, plic a mozku. Zhoršený krevní oběh placenty a plodu.

Vlastnosti plánování těhotenství

Při plánování těhotenství je nutné absolvovat lékařské vyšetření na přítomnost onemocnění u obou potenciálních rodičů. Když je diagnostikována trombofilie, je předepsán průběh léčby a upravena strava. Po absolvování medikace se znovu provedou testy ke sledování stavu pacienta. Abyste předešli komplikacím během těhotenství, měli byste vždy navštívit lékaře.

Vezměte prosím na vědomí, že bez ohledu na přítomnost určitých onemocnění je povinné podstoupit lékařskou prohlídku před těhotenstvím.

Trombofilie (video)

Nastávající maminka potřebuje mimořádnou pozornost a zdravotní péči, protože v jejím těle bijí dvě srdce. Kyslíkové hladovění je pro plod extrémně nebezpečné, protože způsobuje nevratné změny v jeho vyvíjejícím se těle. Trombofilie je pro těhotnou ženu nepřítelem číslo jedna. Léčba této patologie musí být včasná. Čím dříve obdržíte zdravotní péče, tím větší je pravděpodobnost, že se vaše dítě narodí zdravé a silné. Postarejte se o své zdraví a buďte zdraví!

Tromboflebitida je porucha, která způsobuje tendenci těla tvořit krevní sraženiny. Může být spojena s genetickým selháním nebo fyziologickými poruchami. Toto onemocnění se projevuje různými způsoby. Často o sobě není vůbec cítit, ale v případě určitých faktorů, jako je úraz, operace, znehybnění končetin nebo těhotenství, mohou v důsledku této poruchy nastat vážné problémy.

Existuje několik typů trombofilie. V první řadě zvýrazňují získané a dědičné nebo vrozená trombofilie. Získaná trombofilie vzniká v důsledku různých úrazů nebo operací.

Vrozená trombofilie je dědičná nebo se vyskytuje v důsledku jakýchkoli mutací. Této trombofilii se také říká genetická, neboť právě v tomto případě můžeme mluvit o poruchách na genetické úrovni.

Kromě toho existují takové typy trombofilie, jako jsou:

• hemotogenní při změně koagulačního, fibronolytického a antikoagulačního systému. Tento typ onemocnění je považován za nejnebezpečnější, v některých případech bude pro pacienta představovat nebezpečí. To platí zejména, pokud jde o hemotogenní trombofilii v těhotenství. Právě tento typ může vést k invaliditě nebo smrti pacienta;
• cévní to zahrnuje poruchy, jako je ateroskleróza, vaskulitida a podobná onemocnění;
• hemodynamické spojené s poruchami oběhového systému.

Proč je trombofilie v těhotenství nebezpečná?

Často se dědičná nebo genetická trombofilie poprvé projeví v těhotenství. To je způsobeno skutečností, že těhotná žena má třetí kruh krevního oběhu - placentární, a to je další zatížení oběhového systému.

Kromě toho má placentární kruh řadu funkcí, které přispívají k tvorbě krevních sraženin. Zejména placenta zcela postrádá kapiláry. Krev matky z tepen jde přímo do placenty, kde proudí mezi choriové klky, odkud se dostává do pupeční šňůry.

Navíc jednou z fyziologických charakteristik těhotného těla je zvýšení srážlivosti krve. To je nezbytné pro snížení krevních ztrát při porodu nebo v případě jiných komplikací, jako je potrat. Zvýšená koagulabilita však také zvyšuje riziko krevních sraženin. Ale v případě vrozené trombofilie v těhotenství je toto riziko již vysoké.

Proč je tento stav nebezpečný? Kupodivu je to tvorba krevních sraženin. Často se krevní sraženiny tvoří v cévách vedoucích do placenty. V důsledku toho se plod vyvíjí a jeho tělo přestává přijímat živiny.

V závislosti na počtu krevních sraženin a stupni ucpání cév to může vést k abrupci placenty, fetoplacentární insuficienci, malformacím plodu nebo smrti, stejně jako k potratu, potratu a předčasnému porodu.

Případné komplikace se zpravidla objevují nejdříve po 10 týdnech. O vlivu trombofilie na těhotenství v časnějším stadiu zatím nejsou údaje, ale projevuje se v raná stadia zřídka. Předpokládá se, že až do 10 týdnů trombofilie nijak neovlivňuje průběh těhotenství.

Diagnóza tromboflebitidy

Bohužel diagnostika trombofilie je extrémně obtížná. Dokonce i příznaky během těhotenství jsou velmi nejednoznačné. Zjistěte sami: tíha v nohou, únava, bolesti dolních končetin. To vše může být příznakem křečových žil nebo jednoduše mluvit o únavě. Diagnostické metody jsou navíc extrémně složité a drahé. Není vhodné ji provádět všem, protože trombofilie je velmi vzácná, pouze u 0,1-0,5 % lidí.

Proto se bohužel nejčastěji ženy o své diagnóze dozvědí po jednom nebo několika neúspěšných těhotenstvích. A to pouze v případě, že narazí na dobrého, pečlivého lékaře. Výběru gynekologa a porodníka je tedy třeba věnovat velkou pozornost, na tom často závisí zdraví matky a jejího dítěte.

Jaké faktory nutí lékaře k opatrnosti a provádějí testy na trombofilii? Je jich několik, zejména:

1. Obvyklý potrat, to znamená přítomnost 2 a více těhotenství v minulosti, která skončila vývojovým selháním, potraty popř. předčasný porod, úmrtí dítěte;
2. Přítomnost závažných komplikací v předchozích těhotenstvích, jako je placentární insuficience, abrupce placenty, těžké formy gestózy;
3. Vzhled krevních sraženin během hormonální antikoncepce;
4. Přítomnost trombotických komplikací u příbuzných ženy ve věku do 50 let;
5. Několik neúspěšných pokusů o IVF;
6. Přítomnost trombotických komplikací u samotné ženy.

Identifikace jednoho z těchto faktorů by měla být důvodem k odeslání pacienta ke konzultaci s hemologem a genetikem a také k dodatečnému vyšetření k identifikaci trombofilie. Provádí se v několika fázích a zahrnuje řadu testů, screeningů a podobně.

Léčba tromboflebitidy u těhotné ženy

Pokud je během těhotenství zjištěna trombofilie, léčba je okamžitě předepsána. Průběh léčby předepisuje gynekolog společně s genetikem a hemologem. Obvykle se skládá z léků, diety a určitého režimu, který je nutné striktně dodržovat.

Medikamentózní část zahrnuje antikoagulancia, tedy léky snižující srážlivost krve. Všechny léky jsou předepisovány na základě konkrétní situace a indikací.

Strava pro tromboflebitidu také zahrnuje ty produkty, které snižují srážlivost krve. Patří mezi ně mořské plody, sušené ovoce, bobule a zázvor.

Kromě toho se pacientům s trombofilií doporučuje pravidelná pomalá chůze, plavání nebo fyzikální terapie. Noste kompresní prádlo a provádějte vlastní masáž. To vše pomáhá zlepšit průtok krve, což zase zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Ale dlouhé stání v takových případech se velmi nedoporučuje.

Pokud tedy práce ženy zahrnuje dlouhé stání na jednom místě, je lepší najít si jinou činnost nebo si promluvit se šéfem o změnách pracovních podmínek. Kromě toho se velmi nedoporučuje zvedání a přenášení těžkých předmětů.

A samozřejmě nesmíme zapomínat, že těhotenství u žen s trombofilií by mělo probíhat pod stálým a pečlivým lékařským dohledem. Žena bude muset pravidelně navštěvovat gynekologa a hemologa.

Ukazuje se tedy, že trombofilie není rozsudek smrti, ani synonymum pro neplodnost. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékařů, pak šance na nošení a porod zdravé dítě dost velký. Je tu však ještě jedna nuance: téměř nikdy není možné donosit dítě s trombofilií do požadovaných 40 týdnů. Porod obvykle probíhá ve 35-37 týdnech. To je považováno za dobrý výsledek.

Upozorňujeme, že předčasně narozené dítě neznamená nemocné dítě. Moderní medicína umožňuje péči o děti narozené v mnohem dřívějších stádiích. Proto je prostě důležité, aby si žena riziko pamatovala a věřila v to nejlepší.

Plánování těhotenství s trombofilií

Velmi důležitým faktorem úspěšného narození dítěte je plánování těhotenství s trombofilií. Léčba trombofilie při plánování těhotenství se ve skutečnosti příliš neliší od léčby po početí. Výhodou tohoto přístupu je však prevence a předcházet rozvoji problémů je vždy snazší než je řešit poté, co se objevily.

Mám rád!

Působí jako příčina sklonu k tvorbě krevních sraženin. Onemocnění je spojeno s fyziologickými poruchami nebo genetickými selháními. U různých lidí se projevuje různě. Lidé často ani netuší, že mají takovou tendenci, žijí normální život. Ale za určitých faktorů se nemoc projevuje. To se může projevit při úrazech, chirurgických operacích, těhotenství atd. Mnoho žen se proto velmi obává, jak nebezpečná je trombofilie během těhotenství, zda je možné otěhotnět s takovým příznakem a jaké důsledky jsou pro dítě možné.

Trombofilie během těhotenství je léčitelná.

Vlastnosti onemocnění

Trombofilie u těhotných žen není tak často zjištěna, ale určité nebezpečí tu je. Žena má tendenci zahušťovat krev, a proto mohou tyto sraženiny nebo krevní sraženiny setrvávat v cévách a blokovat mezery. V normálním stavu má nositel tohoto genu (pokud mluvíme o vrozené trombofilii) optimální rovnováhu koagulačního a antikoagulačního systému. Ale v některých situacích je rovnováha narušena, což vede k onemocnění. Existují 2 možné varianty trombofilie během těhotenství:

1. Vrozené nebo genetické. Riziko krevních sraženin je u člověka od narození a je způsobeno přítomností genetické predispozice, tedy speciálního genu. Poruchy ve strukturách DNA se obvykle projeví až po nějakém vážném stresu na ženském těle. Patří mezi ně těhotenství nebo nebezpečné nemoci. V některých situacích je možné pomocí rodinné anamnézy identifikovat fakt genetické trombofilie během těhotenství dříve, než se objeví příznaky. To je, když anamnéza blízkých příbuzných obsahuje tromboembolii nebo případy mrtvice a srdečního infarktu v důsledku tvorby krevních sraženin v cévách.
2. Získané. Přítomnost genu se zde neuvažuje. Sklon k trombofilii můžete získat v případě antifosfolipidového syndromu nebo při různých onemocněních postihujících cévy. V prvním případě začne lidský imunitní systém produkovat speciální protilátky, které začnou aktivně ničit buněčné stěny vnitřních orgánů.

Lékaři poznamenávají, že trombofilie během těhotenství představuje velkou hrozbu pro samotnou matku a její plod. Proto se doporučuje nejprve podstoupit testování a speciální ošetření. To vám umožní normálně otěhotnět a porodit zdravé dítě.

Rizikové faktory

Pouhá přítomnost genu nezaručuje, že se žena v těhotenství nutně setká s projevy dědičné trombofilie. Hodně záleží na vystavení rizikovým faktorům. Pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje s:

• těhotenství ve věku 35 let a více;
• přítomnost obezity;
• onemocnění kardiovaskulárního systému a jater;
• chronické kouření 10 cigaret denně nebo více;
• křečové žíly;
• velký počet těhotenství;
• dlouhodobá onemocnění v chronické formě;
• dlouhodobé setrvání ve stejné poloze;
• užívání hormonální antikoncepce;
• časté bolesti hlavy.

Bez ohledu na provokující faktor se při vystavení některému z nich výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku komplikací během těhotenství. Pokud včas identifikujete příznaky, stanovíte správnou diagnózu a předepíšete adekvátní léčbu, existuje velká šance zachránit plod a vyhnout se těžké následky pro miminko.

Možné následky pro dítě

Bříško maminky začíná postupně růst, jak se v něm vyvíjí plod. Ale proces může být doprovázen negativními změnami způsobenými projevem trombofilie. Změny způsobené onemocněním vedou k poškození cév. Mezi prvními trpí cévy vedoucí do placenty, kterými plod dostává veškerou potřebnou výživu. Tvorba malých krevních sraženin v cévách může vést k vážným a nebezpečné komplikace pro miminko. Důsledky se projevují takto:

• obvyklý potrat;
• zmrazené těhotenství (FM);
• polyhydramnion nebo oligohydramnion;
• nevyvinuté těhotenství;
• drobné ovoce;
• vývojové opoždění;
• vrozené malformace;
• předčasný porod;
• abrupce placenty atd.

Zmeškané těhotenství, vývojové opoždění a další komplikace mohou negativně ovlivnit budoucí zdraví. I když existují i ​​rizika, kvůli kterým může žena o miminko před jeho narozením prostě přijít. Odborníci doporučují, aby se ženy dostavily na vyšetření na přítomnost genetické nebo získané trombofilie ještě před otěhotněním. Již těhotným matkám bude poskytnuta další podpora, která jim umožní plně nést dítě a vyhnout se negativním důsledkům.

Diagnostické metody

Aby se předešlo tomu, že onemocnění matky postihnou dítě i při plánování těhotenství, měla by být problematika trombofilie studována a kontrolována na přítomnost genetické predispozice nebo získaného onemocnění. Abyste mohli být testováni na trombofilii, budete muset podstoupit několik diagnostických opatření. Vše začíná jednoduchým pohovorem s lékařem a odebráním anamnézy. Následně odborník nasměruje nastávající matku na všechna potřebná vyšetření.

V rámci průzkumu musí lékař zjistit:

• dlouhodobé užívání perorální antikoncepce;
• neplodnost;
• jeden nebo více případů potratu nebo předčasný porod v anamnéze pacientky;
• jakékoli případy úmrtí plodu v děloze;
• předčasné oddělení placenty;
• přítomnost jakékoli formy placentární insuficience;
• těžké formy onemocnění;
• aktuální zdravotní stav.

Lékaři odkazují na další vyšetření, po kterém stanoví konečnou diagnózu. To se neobejde bez laboratorních testů. Získaná nebo vrozená trombofilie se při studiu výsledků testů diagnostikuje podle následujících skutečností:

• a červené krvinky v krvi jsou zvýšené;
• v koagulogramu jsou pozorovány negativní změny, které naznačují přítomnost tendence k tvorbě krevních sraženin;
• imunogramové testy detekují antifosfolipidové protilátky a určitou hladinu specifických typů proteinů;
• Zvyšuje se hladina proteinu (D-dimeru), který se objevuje v krvi při zničení krevních sraženin.

To vše naznačuje, že ženy mají trombofilii. Aby se předešlo negativním důsledkům pro dítě i pro sebe nastávající matka, povinná léčba se provádí v souladu se všemi pravidly a pokyny ošetřujícího lékaře.

Léčba

Zde nehraje zvláštní roli, zda má žena vrozenou trombofilii, nebo jde o získanou formu onemocnění. Existuje sklon k trombóze, proto je nutné minimalizovat všechna rizika a potenciální hrozby. To říkají lékaři nejvíce správné rozhodnutí ze strany nastávající matky je léčba před početím dítěte. Při přípravě na těhotenství je předepsána speciální terapie s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla.

Schéma přípravných léčebných opatření zahrnuje následující body:

1. Je třeba přijmout. Obvykle se doporučuje 400 mg. této látky za den. Příjem by měl začít přibližně 3 měsíce před plánovaným početím.
2. Pacientům jsou předepsány speciální léky na bázi hormonu progesteronu. Dávkovací režim je individuální, proto se musíte spolehnout pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Sám vám vybere dávkování, které nemáte právo porušit.
3. Takový jednoduchý lék jako Aspirin aktivně pomáhá bojovat proti problémům s koagulací, zahušťováním a krevními sraženinami. Ženám, které plánují těhotenství, se doporučuje užívat přibližně 75 mg. tento lék každý den.
4. Nízkomolekulární hepariny jsou předepisovány v případech, kdy vyšetření odhalilo zvýšené riziko trombózy. Pokud je trombofilie detekována v dostatečně závažné formě, je nutné uchýlit se k použití injekcí této látky. Dávkování předepisuje pouze ošetřující lékař. Samostatné podávání tohoto léku je přísně zakázáno. Je relevantní pouze tehdy, když zvýšený sklon k trombóze.

Ale trombofilie nemůže být vždy diagnostikována před početím. Je to dáno tím, že před otěhotněním se tato tendence nemusí nijak projevit. Neexistují žádné příznaky, žena se ničeho nebojí, a tak je zaměřena na další otázky přípravy na těhotenství a narození miminka. Abyste se vyhnuli císařskému řezu a vaše děti vyrostly zdravě, měli byste se nechat vyšetřit před těhotenstvím i během něj.

I když byla trombofilie diagnostikována po početí, není třeba se příliš znepokojovat. Moderní medicína vyvinula účinnou léčebnou taktiku, která pomáhá zmírnit stav a minimalizovat všechna rizika pro miminko i samotnou matku.

Pokud byla trombofilie diagnostikována, když žena již byla těhotná, doporučuje se zahájit terapii ihned po zjištění patologie. Tendence sama o sobě nezaručuje komplikace ve formě. Pokud bude léčba trombofilie zahájena rychle a správně, bude žena schopna normálně donosit dítě do porodu a zajistit správnou a úplnou tvorbu plodu bez jakýchkoli zdravotních následků.

Standardní léčebný režim pro trombofilii zjištěnou po početí vypadá takto:

1. Těhotným ženám je předepsán lék "Utrozhestan". Dávkování se volí individuálně, ale obvykle se pohybuje od 400 do 600 mg. lék za den.
2. Dalším užitečným a potřebným lékem je Femibion. Stačí užívat 1 tabletu denně.
3. Pro posílení ženského těla by měla žena při nošení dítěte pravidelně užívat doplňky hořčíku, jako je Magne B6 nebo analogy. Standardní dávkování je 1 tableta třikrát denně.
4. "Clexane" nebo "Fraxiparin" se podává subkutánně pomocí injekcí 0,4 a 0,3 ml. respektive. Léčba trvá nejméně 10 dní a zahrnuje 1 injekci denně.

Souběžně s tím je pozorována trombofilie zaměřená na eliminaci jakýchkoli nebezpečných produktů, které vyvolávají stagnaci krve nebo tvorbu ucpání krevních cév. Jídlo by mělo být lehké, výživné, bohaté na zdravé suroviny a dobře stravitelné. V rámci léčebné terapie jsou nutné testy. To je nezbytné pro kontrolu hladin D-dimerů. Pokud se množství bílkovin vytvořených během rozpadu krevních sraženin sníží, naznačuje to účinnost použité léčebné taktiky. Žena má všechny šance na zachování plodu, normální těhotenství a úplný porod bez komplikací.

Dávkování léků a doba jejich užívání se může lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla a účinnosti jejich účinků. Přísně dodržujte rady svého lékaře, nepřekračujte dávku, ale také se snažte nepromeškat předepsanou dobu užívání léků. Jakékoli porušení může negativně ovlivnit stav plodu a samotné nastávající matky.

Kromě již zmíněných komplikací pro dítě mohou mít vážné potíže i samotné maminky. U žen se mohou komplikace projevit v podobě invalidity a v některých případech i smrti. Nejnebezpečnější vedlejší efekty trombofilie během těhotenství je považována za srdeční záchvaty vnitřních orgánů a mrtvice.

Negativní důsledky se vyskytují v případě:

• odmítnutí léčby;
• ignorování pravidel terapie;
• nedodržování doporučení pro prevenci onemocnění;
• nedostatek adekvátní léčby.

Proto byste měli před početím rozhodně navštívit lékaře, podstoupit komplexní vyšetření zkontrolujte, zda tělo nemá tendenci k tvorbě krevních sraženin. To je důležité pro samotnou ženu jako budoucí matku a její dítě.

Preventivní opatření

Problém vrozeného sklonu k trombóze zůstává otevřený. Neexistuje způsob, jak tomu zabránit. Ale je možné a nutné bojovat se získaným typem onemocnění. Abyste předešli riziku trombózy, měli byste před početím miminka dodržovat pár jednoduchých pravidel. Preventivní opatření spočívají v udržování zdravého životního stylu.

Takže, budoucí maminky, zkuste udělat následující:

• nezneužívat tabákové výrobky, ale raději zcela přestat kouřit (i pasivní kouření);
• pokud se objeví nějaké infekční onemocnění, začněte je léčit při prvních příznacích;
• provést plnou zdravý obrazživot, být aktivní a veselý;
• nevytáčet nadváhu, protože obezita je jedním z hlavních přátel trombofilie;
• neužívejte žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem (zejména silné a hormonální);
• preferujete-li hormonální antikoncepci, užívejte ji krátkodobě a poraďte se s odborníky;
• pokud dochází k fyzické nečinnosti, přijmout opatření k jejímu odstranění;
• podstoupit celou řadu aktivit k přípravě na budoucí těhotenství;
• V jídelníčku se zaměřte na sušené ovoce, malé množství zázvoru a mořské plody, které mohou ředit krev.

Nebojte se takové diagnózy, jako je trombofilie. To ještě není trombóza, ale prostě přítomnost sklonu k ní. S trombofilií je možné mít normální porod. Musíte jen dodržovat doporučení lékaře, dodržovat některá pravidla a nepropadat panice předem. Nejedná se o rozsudek smrti pro vás nebo vaše dítě, ale pouze o varování, že je třeba být více pozorný ke svému zdraví.

Ženy se obávají, že kvůli trombofilii se děti rodí předčasně, protože se rodí mezi 35. a 37. týdnem těhotenství, ačkoli narození dítěte ve 40. týdnu je považováno za normální fyziologické těhotenství. Zde se není čeho obávat, protože již ve 37. týdnu je plod považován za donošený. Pokud se objeví o pár týdnů dříve, nijak to neovlivní vaše zdraví. Miminko časem své vrstevníky dožene, nebudou mu v tom překážky kvůli trombofilii.

Buďte zdraví, praktikujte prevenci a neprovádějte samoléčbu! Děkuji všem za pozornost! Přihlaste se k odběru našeho webu, zanechte komentáře, ptejte se a pozvěte své přátele, aby se k nám připojili!

Těhotenství, nádherné období v životě každé ženy, je někdy zastíněno vznikajícími problémy, zejména zdravotními, které mohou zvyšovat riziko nemožnosti další příznivé existence matky a dítěte. Jedním z těchto potíží může být trombofilie v těhotenství, která může mít za pozdní rozpoznání těžké následky – například potrat. Ale není třeba panikařit - hlavní věcí je konzultovat odborníka včas, identifikovat nebo zabránit rozvoji onemocnění.

A přesto, co je trombofilie během těhotenství? Tak se nazývá onemocnění, které postihuje krevní systém a spočívá v jeho nesprávném plnění jeho funkcí, zejména se krev začíná rychleji srážet a často se tak děje i uvnitř těla. Symptomy nejsou vyjádřeny, takže trombofilie onemocnění zůstává bez povšimnutí nosiče, i když je poměrně rychle zaznamenána, když je vystavena určitým faktorům (infekce nebo zranění). Toto onemocnění představuje další nebezpečí kvůli své schopnosti genetického přenosu.

Druhy

Existuje mnoho typů trombofilie v závislosti na různých faktorech, například:

• Podle typu cév, které byly k onemocnění náchylné (to znamená tepny, žíly, kapiláry, ale i smíšený typ).
• Vzhledem k jeho výskytu (dědičnost nebo získání).
• Kvůli prosakování (v důsledku nesprávné cirkulace, změn nebo poškození stěn cév a tepen).

Trombofilie u těhotných žen, která vzniká v důsledku změn ve složení krve, představuje velmi velké nebezpečí, protože slibuje velmi vážné komplikace.

Pokud špatně cirkuluje krev v těle, nedostávají všechny orgány potřebnou dávku kyslíku, a to má vliv jak na stav matky, tak na vývoj dítěte, který je katastrofálně narušen. Krevní oběh mezi matkou a dítětem je tedy nepravidelný a nepravidelný. Ve zvlášť závažném případě existuje dokonce možnost vyblednutí těhotenství.

Příznaky

Projevy podle toho závisí na příčině vzniku a rozvoje onemocnění, jeho lokalizaci a stupni.

Symptomy trombofilie během těhotenství jsou jasně sledovány pouze v těžkém stádiu, takže pokud jsou zjištěny, nemůžete léčbu odkládat:

• Pokud je problém v žilách, může být zaznamenáno nadměrné zarudnutí a také zvýšená citlivost.
• Pokud onemocnění postihuje vnitřní orgány, je patrné narušení jeho fungování.
• Onemocnění plicní tkáně se projevuje problémy s dýcháním a nadměrnou modrou barvou kůže nad linií bránice.
• Pokud se krevní sraženiny dostanou do srdce, způsobí mozkový infarkt v hlavě.

Může však dojít k ucpání krevních cév v plicích – tento jev vede ve většině případů ke smrti.

Vývoj takového onemocnění v těle je způsoben:

• dehydratace;
• poškození cév;
• krvinky přestaly plnit své funkce nebo to dělají nesprávně;
• rozvoj rakoviny v těle;
• nadměrné užívání určitých léčivých přípravků;
• přítomnost virů imunodeficience ();
• dědičnost;
• abnormální vývoj plodu;
• vážná zranění;
• operace;
• kongenitální

Diagnostika

Takovou nemoc nelze diagnostikovat samostatně, diagnóza trombofilie se určuje pouze pomocí testů a celkových příznaků. Následující poznámky v anamnéze často přispívají k rychlému stanovení takové diagnózy:

• Dříve zaznamenané trombózy;
• Dříve zaznamenané poruchy během těhotenství.

Protože změny ve složení krve nemusí být tak patrné, provádějí se i další studie, například na úrovni genů. Pomocí takové analýzy je u ženy nejen detekována trombofilie během těhotenství, ale je také stanovena míra náchylnosti člověka k tomuto onemocnění. Ale v každém případě lékař předepisuje tento test pouze v případě podezření na patologii a všechny nastávající matky jej musí podstoupit.

Léčba

Vzhledem k tomu, že tato patologie je velmi, velmi závažná, stojí za to svěřit její léčbu pouze důvěryhodným lékařům. V počáteční fázi, v té, kdy symptomy ještě pacienta neobtěžují, není okamžitá léčba tak silně nutná. Ale již v pokročilé fázi by léčba trombofilie během těhotenství měla být prováděna pod neustálým dohledem lékařů. Medikamentózní léčba spočívá v užívání protidestičkových látek a antikoagulancií.

Ačkoli to zní docela vážně a přísně, ve skutečnosti se v léčbě trombofilie používá kyselina acetylsalicylová, heparin a mnoho vitamínů B a E.

Kromě užívání léků na trombofilii je předepsána speciální fyzikální terapie, v takových případech je užitečné zejména plavání a cvičení ve vodě, u křečových žil dolních končetin lze předepsat použití speciálních punčoch.

Prevence

Kromě léků odborníci doporučují cvičit a dodržovat přísnou dietu, která musí obsahovat mnoho prvků obsažených například v sušeném ovoci, rybách bohatých na fosfor nebo bobulích, zejména kyselých.

Mějte se krásně a užitečný postup Samomasáž může napomoci lepšímu prokrvení celého těla.

Abyste snížili zátěž nohou, měli byste trávit méně času ve vzpřímené poloze, ale pomalé procházky na čerstvém vzduchu budou prospěšné.

Lidové léky

Trombofilie během těhotenství se léčí prostředky tradiční medicína, ale je lepší je používat ne jako hlavní terapii, ale jako doprovodné metody.

To zahrnuje:

• Léčba trombofilie pomocí pijavic. Jejich funkce ředění krve je velmi užitečná pro lidi s podobným onemocněním. Používají se, pokud již došlo k zablokování žil a začalo ztmavnutí kůže v místě poškozených cév. Neměly by být uchovávány déle než pět nebo deset minut v závislosti na závažnosti a neměly by být znovu použity. Celá léčba trvá v průměru tři až pět dní.
• Velmi chutným způsobem, jak překonat nemoc, je jíst marmeládu a pít kompot z malin. Tato bobule má stejnou vynikající vlastnost, že zabraňuje srážení krve. Ale ani se sladkostmi byste to neměli přehánět. Nezapomeňte kontrolovat příjem cukru.
• Konzumace česneku také zabraňuje vzniku krevních sraženin.

Možné následky

Pokud žena nedokázala takovou patologii včas vysledovat a identifikovat, měla by vědět, jaké následky trombofilie v těhotenství na ni čekají. V závislosti na umístění krevních sraženin mají závažný dopad na systémy vnitřních orgánů, vážně narušují jejich funkce, způsobují zvýšené otoky a bolesti končetin.

Při ucpání cév se mohou rozvinout velmi závažná onemocnění, která mohou být i smrtelná. To je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy, protože je to mezi matkou a plodem.

Z tohoto důvodu musíte před plánovaným těhotenstvím podstoupit poměrně vážné a dlouhé lékařské vyšetření s mnoha testy a studiemi, abyste zjistili přítomnost takových onemocnění u budoucích rodičů. Pokud je detekována, je předepsána specializovaná léčba trombofilie v souladu s individuální vlastnosti tělo.

Po celém průběhu užívání léků se provádějí nová vyšetření ke zjištění účinku léčby na pacienta. Abyste předešli problémům a měli zdravé a snadné těhotenství, musíte být neustále sledována lékařem.

Matka má velkou zodpovědnost, protože je zodpovědná nejen za sebe, ale i za své nenarozené dítě. Výsledek, jako je nedostatek kyslíku v tkáních a orgánech plodu, nenapravitelně ovlivňuje jeho vývoj k horšímu. Trombofilie je jednou z nejvíce nebezpečných nemocí pro nastávající maminku. Toto onemocnění je nutné okamžitě identifikovat a zahájit léčbu. Čím dříve jsou potřebné metody přijaty, tím vyšší je pravděpodobnost, že se narodí vyvinuté a zdravé dítě.

Dědičná trombofilie a těhotenství

Termín „trombofilie“ je znám od roku 1965. A znamená sklon k tvorbě krevních sraženin a tromboembolismu (blokování průsvitu cévy krevní sraženinou odtrženou od cévní stěny).

Geneticky podmíněná trombofilie se přenáší z generace na generaci a v běžném životě může probíhat bez příznaků. Jakmile ale žena otěhotní, tento latentní sklon k trombóze se začne projevovat jako komplikace těhotenství.

• Proč je trombofilie nebezpečná pro plod?
• Plánování těhotenství
• Testy na trombofilii při plánování těhotenství
• Jak se test provádí?
• Genový polymorfismus a genetické markery u trombofilie
• Léčba v přípravě na těhotenství
• Léčba trombofilie během těhotenství
• Výživa
• Kdy lidé rodí s trombofilií?

V moderním porodnictví je diagnostikována genetická trombofilie během těhotenství(při odchylce průběhu těhotenství od normy) nebo po porodnických komplikacích:

• preeklampsie (zvýšený krevní tlak během těhotenství na kritickou úroveň, která ohrožuje zdraví matky a plodu).
• (dva nebo více potratů, ke kterým došlo jeden po druhém během následujícího těhotenství);
• IUGR – intrauterinní růstová retardace;
• smrt plodu během těhotenství ();

Důsledky trombofilie během těhotenství pro dítě

V těhotenství dochází k fyziologickým změnám v systému srážení krve, na jejichž pozadí dědičný sklon k trombóze poškozuje cévy, především placentu ( místo pro děti), jehož prostřednictvím plod přijímá výživu od matky.

Menší trombóza v cévách placenty vede k následujícím komplikacím a následkům:

• nevyvíjející se těhotenství;
• opožděný vývoj plodu;
• drobné ovoce;
• nebo ;
• abrupce placenty;
• předčasný porod;
• vrození proroci rozvoje.
• preeklampsie (zvýšený krevní tlak).

Preeklampsie je nebezpečný stav jak pro dítě, tak pro těhotnou ženu. Zahájená léčba trombofilie v těhotenství umožňuje vyhnout se komplikacím, snížit rizika pro dítě na minimum a snížit výskyt komplikací.

Trombofilie při plánování těhotenství

Test na trombofilii při plánování těhotenství by měly být užívány u žen, které mají v anamnéze:

• syndrom ztráty plodu;
• habituální potrat, kdy jsou vyloučeny hormonální (hyperandrogenémie), infekční, genetické příčiny (chromozomální aberace), děložní faktory potratu;
• opakovaná preeklampsie, retardace růstu plodu, abrupce normálně umístěné placenty;
• časné případy srdečního infarktu a tromboembolie, mrtvice u rodičů těhotné ženy.

Jak se nechat vyšetřit na trombofilii při plánování a během těhotenství?

Analýzou genového polymorfismu je podle metody odběru běžný krevní test, který se odebírá nalačno. Doba vzorku je 2 dny. Ego není třeba po léčbě znovu testovat, protože identifikuje genetickou poruchu. Po obdržení výsledku nemusíte hned zoufat, protože diagnóza „trombofilie“ není ve všech případech zjištěna. Skutečnost, že výsledky studie naznačují polymorfismus, není nemoc, ale predispozice. Pokud je při vyšetření na trombofilii u ženy zjištěn polymorfismus, neznamená to, že těhotenství bude nutně mít Negativní důsledky a pokračovat s komplikacemi.

Geny trombofilie a těhotenství

Nejúžasnější genetické markery trombofilie během těhotenství dojde ke změnám v F2 (protrombinový gen) a F5 (Leidenská mutace). Kromě toho bude při analýze trombofilie indikován homozygotní nebo heterozygotní typ dědičnosti:

• Homozygoti pro mutantní alelu produkují klinické projevy a závažnost těchto projevů bude výraznější.
• Heterozygotní - mají méně výrazné příznaky, protože polovina této skupiny genů je normální. Průběh onemocnění je středně závažný.

Pro těhotenství jsou nejpříznivější poruchy genů folátového cyklu (MTHER, MTRR, MTR) nebo hyperhomocysteinémie (zvýšené hladiny homocysteinu v krvi). U těchto pacientek postačí sledování hemostasiogramu, správná výživa (jídlo by mělo být bohaté na foláty a vitaminy skupiny B) a pravidelný a stálý příjem kyseliny listové až do konce těhotenství.

Polymorfismus ve skupině genů integrinu krevních destiček (ITG A2, ITG B3) vede ke zvýšení hladin krevních destiček (v obecném krevním testu a hemostasiogramu). Pokud je integrin B3 ovlivněn, klinické projevy nereagují na léčbu aspirinem. Nasvědčuje tomu i výsledek analýzy. V tomto případě k léčbě trombofilie během těhotenství nebo během plánování používám další léky: Dipyridamol a Curantil.

Gen inhibitoru aktivátoru plazminogenu je PAI 1. Mutace tohoto typu jsou zcela běžné, ale s jeho izolovaným polymorfismem nehrozí žádné nebezpečí. Objevuje se, pokud spolu s ním mutují další skupiny genů.

Geneticky podmíněná trombofilie během těhotenství a léčby

Trombofilie během těhotenství může být diagnostikována v následujících případech:

• když je detekována Leidenská mutace;
• s protrombinovou mutací;
• mutace ve všech třech genech folátového cyklu;
• 3 nebo více homozygotních forem genového polymorfismu;
• 5 nebo více heterozygotních forem.

Vrozená trombofilie během těhotenství i po diagnóze ne vždy vyžaduje léčbu. Rozhodnutí o předepsání léků se provádí, pokud jsou v periferní krvi indikátory, které naznačují zvýšenou srážlivost krve. Pokud nejsou žádné odchylky, management těhotenství při trombofilii je stejný jako při normálním těhotenství.

Léčba trombofilie začíná přípravou na těhotenství v cyklu, kdy se plánuje početí dítěte, bezprostředně po ovulaci.Včasná léčba umožňuje nejen udržet těhotenství, ale také snížit rizika pro miminko na minimum.

Pokud jsou markery trombofilie vysoké, ihned po ovulaci začíná podávání nízkomolekulárních heparinů (LMWH) - Fraxiparine (nadroparin kalcium), Clexane (enoxaparin Na). Dávka léků se vypočítá v souladu s parametry hemostasiogramu. Lék se podává subkutánně v dávce 0,3-0,6 mg. Frekvence podávání může být od 1 injekce denně do 3.

Při homocysteinémii užívejte kyselinu listovou ve velkých dávkách - od 4 do 6 mg denně. Na tomto pozadí se léčba provádí vitamíny B (B6, B12).

Při zvýšené hladině krevních destiček je navíc předepsána kyselina acetylsalicylová (Aspirin, Cardiomagnyl) v dávce 75-100 mg denně, případně Dipyridamol (Curantil). 75-150 mg denně (od 3 do 6-9 tablet).

Trombofilie během těhotenství: léčba

Základními léky pro léčbu trombofilie v těhotenství jsou Fragmin a Clexane. Bude nutné je podávat téměř do konce těhotenství. V druhé polovině těhotenství se dávka LMWH zvyšuje na 60-80 mg denně. To je nezbytné, protože v této době a během fyziologického těhotenství dochází ke zvýšení funkce koagulace krve. Je nezbytné, aby léky byly předepisovány pod kontrolou koagulogramu. Analýza se provádí jednou za 3 týdny.

Zrušení léčby by mělo být provedeno 1-2 dny před očekávaným datem porodu nebo plánovaným chirurgickým porodem (císařským řezem). Je to jednodušší, když lékaři znají přesné datum císařského řezu. Co dělat, když se u vrozené trombofilie očekává přirozený porod?

V první řadě je nutná hospitalizace. Pokud se léky vysadí a porod nenastane, je nutné sledovat stav matky a plodu. Jednou za 3 dny je nutné provádět kardiotachogram plodu. Po 3 dnech od vysazení léků na ředění krve musíte zkontrolovat hemostaziogram a markery trombózy. Pokud se výsledky testu zvýší, bude nutné porod vyvolat (stimulovat).

Dieta pro trombofilii během těhotenství

Výživa pro trombofilii během těhotenství by měla být především zdravá. jako takový neexistuje. Pro ředění krve se doporučuje vypít až 2 litry tekutin denně. Většina tekutin, které pijete, by měla být vysoce kvalitní voda.

Zakázané potraviny jsou čokoláda, hrozny atd. Budete muset omezit konzumaci tvarohu, vajec a výrobků, které je obsahují, a ořechů. U trombofilie během těhotenství zařaďte potraviny, které pomáhají ředit krev:

• sušené ovoce, bobule a kompoty z nich;
• mořské plody (jen na ně nebuďte příliš horliví, stačí jejich pravidelný výskyt na jídelníčku 2-3x týdně).

Pokud je hematogenní trombofilie způsobena mutacemi ve folátovém cyklu, využijte sílu přírodní kyseliny listové, která je bohatá na zelené rostliny (zeleninu): zelí, salát, cibule, zahradní zelenina.

V jakém týdnu rodí s trombofilií?

Lidé s trombofilií rodí v -37. týdnu. A nebuďte naštvaní, pokud by narození dítěte mělo nastat dříve než při fyziologickém těhotenství. Nedonošené dítě vůbec neznamená, že je nemocný nebo nějakým způsobem horší než jeho vrstevníci narození v datum splatnosti. Takové děti úspěšně „dohánějí“ své vrstevníky.