Гепариновая мазь при беременности, применение, противопоказания. Оксолиновая мазь: профилактика гриппа и орви во время беременности Противопоказания и возможные побочные эффекты

Период беременности является не только самым чудесным временем в жизни будущей мамочки, но довольно тяжким испытанием, так как организм должен принять и выдержать двойную нагрузку. Счастливую жизнь будущей мамы очень часто омрачает такое неприятное явление как . Сегодня фармацевтика выпускает большое количество препаратов от этого недуга, в том числе кремы от геморроя при беременности.

Многие беременные женщины знают о заболевании не понаслышке и им известно, что геморроем является воспаление геморроидальных узлов прямой кишки.

Геморрой

Помимо беременности и родов болезнь могут спровоцировать:

Малоактивный образ жизни.
Хронические .
Неправильное питание.
Вредные привычки.
Анальный секс.

При беременности болезнь нередко возникает в связи с перестройкой гормонального фона у женщины, увеличению ребенка и матки, оказания ее давления на органы малого таза тем самым, нарушая их работу.

Часто женщины в положении мучаются запорами, что также ведет к появлению недуга.

Догадаться о том, что болен именно этим заболеванием можно по следующим симптомам:

Боль при дефекации.
Чувство тяжести в животе.
Кровь и слизь в кале.
Наружные геморроидальные узлы.
Зуд и жжение в заднем проходе.

Как правило, беременные чаще всего страдают наружной формой болезни, а не внутренней. При любой ее форме дама в положении обязана посетить специалиста, который поможет подобрать мазь от наружного геморроя при беременности. Лечением данного заболевания занимается

Эффективность мазей от геморроя при беременности

Многие люди считают, что одними препаратами данной формы болезнь не вылечишь, так как требуется комплексная терапия. Беременным женщинам не рекомендуется принимать те или иные лекарства в виде таблеток или капсул, но мазями пользоваться можно, так как они оказывают чаще всего лишь местное действие, которое не отражается на развитии ребенка.

Очень часто возникает вопрос, какую мазь можно от геморроя при беременности. Врач-проктолог, специализирующийся помимо данного недуга на лечении таких болезней как анальные трещины и несколько разновидностей мазей.

Несмотря на то, что лекарства в форме гелей и кремов являются одним из самых безопасных препаратов для лечения болезни у дам в положении, назначать их себе самостоятельно нельзя, так как теперь представительница прекрасного пола должна заботиться не только о себе, но и будущем малыше.

Мази во время беременности

Доктор может назначить лечить болезнь даме в положении Гепариновой мазью . Основное действующее вещество данного препарата – гепарин, он активно борется с воспалением, заживляет ранки и микротрещины. Также данным средством можно пользоваться и после родов , если не удастся избавиться от болезни в период беременности.

Гепариновая мазь во время беременности от геморроя является одним из самых часто назначаемых препаратов.

Менее часто проктологи назначают для лечения болезни у беременных женщин . Препарат хотя и не является узконаправленным, но активно используется и для лечения геморроя. Средство обладает противовоспалительным и антисептическим свойством. При лечении болезни с ее использованием делаются небольшие компрессы на ночь.

Существенным недостатком этого препарата является его очень резкий и специфический запах.

Мазь Флеминга относят к гомеопатическим лекарствам, ее также можно использовать в период беременности. Препарат обладает бактерицидным и подсушивающим эффектом, активно применяется при лечении кожных заболеваний. Но, стоит учесть, что при лечении им геморроя наносить его на больное место необходимо не менее трех раз в день.

Мазь Флеминга

Задавая проктологу вопрос, чем мазать геморрой при беременности можно услышать в ответ, что гелем . Средство славится своим венотонизирующим эффектом, прекрасно снимает отечность, укрепляет стенки сосудов, способствует уменьшению выделений из анального отверстия при болезни.

Постеризан позиционирует себя как иммуностимулирующее средство, способно заживлять ранки и трещины, быстро восстанавливает слизистые оболочки прямой кишки, хорошо обезболивает.

Препарат Проктозан назначается женщинам в положении, страдающим геморроем, как первой, так и второй степени. Средство обезболивает, устраняет кровотечение, снимает воспаление, зуд и жжение.

Широкой популярностью при лечении заболевания у женщин в положении пользуется препарат Релиф , который выпускается не только в форме суппозиторий, но и мази. Медикамент состоит только из натуральных веществ, снимает отеки, борется с воспалением, устраняет зуд и заживляет ранки.

Некоторые проктологи выписывают женщинам в положении Гепатромбин , который обезболивает, препятствует образованию тромбоза и способствует заживлению слизистой прямой кишки.

Средство Безорнил чаще всего применяется у беременных в качестве профилактики, то есть у тех, кто столкнулся с болезнью еще до беременности. Основное действие препарата укрепить стенки сосудов.

Ауробин содержит большое количество витаминов, отлично заживляет повреждения, борется с воспалением, обезболивает, снимает зуд. Его можно использовать и после родов.

Также довольно часто назначаемым препаратом беременной женщине является Проктоседил , в составе которого имеется гормон гидрокортизон. Средство лечит воспаление, устраняет отек, обезболивает и укрепляет стенки сосудов.

Какой бы препарат не назначил доктор, следует помнить, что его необходимо наносить на хорошо вымытое больное место не менее двух раз в сутки, в том числе и на ночь.
Перед нанесением средств необходимо очистить кишечник.

Несмотря на то, что гели и крема являются препаратами местного действия и для женщины в положении они наиболее безопасны, необходимо чтобы их назначал проктолог. Так как для того чтобы лечение было эффективным препарат нужно выбирать правильно, а сделать это может только врач.

Помимо лечения при помощи кремов и гелей проктолог, скорее всего, порекомендует женщине в положении изменить свой образ жизни , то есть вести более активный образ жизни, например, совершать ежедневные пешие прогулки или записаться в бассейн. Также врач может посоветовать пересмотреть свой рацион, включить в него овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

Проктоседил

Женщине в положении следует понимать, что для того чтобы болезнь отступила как можно скорее ей необходимо срочно начать лечение. Терапия при помощи мазей может продолжаться до двух недель и выше, пока врач на одном из осмотров не подтвердит диагноз.

Лечить заболевание необходимо в обязательном порядке, так как геморрой способен привести ко многим осложнениям, самым страшным из которых является рак прямой кишки.

Заключение

Если недуг поразил женщину на начальном этапе беременности, то эту информацию ни в коем случае нельзя утаивать от врача-проктолога, так как некоторые препараты могут навредить не только здоровью будущей матери, но и еще не рожденному ребенку.

Сегодня в целях профилактики осложнений во время беременности часто применяют гепарин внутривенно. В этот период также актуально применение Гепариновой мази.

Механизм действия Гепариновой мази.
Гепариновая мазь является комбинированным препаратом, применяемым для наружного и местного лечения. В своем составе содержит активные вещества, в частности антикоагулянт гепарин, предупреждающий склеивание тромбоцитов и обладающий противоотечным и противовоспалительным воздействием. Также это вещество сдерживает процессы формирования в крови фибрина – белка, из которого формируются тромбы. Благодаря гепарину тормозятся процессы размножения клеток тканей, в частности соединительной.

Мазь в своем составе содержит также еще два активных компонента – это сосудорасширяющий бензилникотинат, улучшающий всасывание гепарина, и бензокаин (анальгетик), оказывающий обезболивающее действие местного характера.

Случаи применения Гепариновой мази во время беременности.
Во время вынашивания беременности из-за роста нагрузки на сердечнососудистую систему у женщин нередко страдают вены, что чревато развитием варикозного расширения вен. На фоне застоя крови в венах увеличивается риск тромбообразования, что несет с собой опасность для беременности, ведь тромбы могут закупорить главные кровеносные сосуды, что чревато серьезными осложнениями, или что еще хуже оторваться (риск легочной эмболии, при беременности случается редко). Гепариновая мазь назначается в случае расширения поверхностных вен во время беременности. Ее рекомендовано наносить два-три раза в день на область варикозных вен или тромбофлебита легкими втирающими движениями (без надавливания и сильного растирания). Мазь значительно улучшает состояние, снимает отеки, уменьшает боли, жжение в области поврежденных вен, предотвращая дальнейшее развитие болезни.

Еще одной проблемой, которая мучает многих беременных женщин, это геморрой . Во время вынашивания плода активность прогестерона вызывает запоры, на фоне которых с постепенным нарастанием давления вены прямой кишки расширяются, образуя геморроидальные узлы. Ущемление этих узлов и тромбы в венах прямой кишки вызывают проявления острого геморроя. Это болезненное состояние беременные переносят очень тяжело. Облегчить подобное состояние, уменьшить боли помогает Гепариновая мазь. Ее используют в качестве профилактики формирования тромбов в геморроидальных венах и вспомогательного средства для рассасывания имеющихся. Мазь необходимо распределять на специальный тампон и вводить в прямую кишку, процедуру делать на ночь (днем оставлять на 12 часов и лежать) каждый день. Лечебный курс включает десять-четырнадцать процедур.

Во время беременности практически у каждой женщины вследствие растяжения кожи на бедрах, животе появляются растяжки (стрии) – красные или фиолетовые полосы, которые со временем светлеют, но не исчезают, тем самым придавая коже малопривлекательный вид. Растяжение кожи приводит к разрыву волокон эластина и коллагена, сопровождающемуся небольшим кровотечением (отсюда красный оттенок). Постепенно частички крови рассасываются, а место разрыва замещает плотная соединительная ткань (отсюда белый цвет). Поскольку Гепариновая мазь способна подавлять рост клеток соединительной ткани, то ее эффективно используют для профилактики растяжек. Если все же стрии образовались, применение этого средства сделает их менее заметными и более тонкими.

Самостоятельно применять Гепариновую мазь без консультации с врачом не советуют, так как препарат все же является лекарством и, соответственно, обладает противопоказаниями.

Противопоказания к применению Гепариновой мази.

Наличие на коже эрозий и изъявлений.
Наличие болезней крови, в частности нарушение свертывающей способности.
Сниженный уровень тромбоцитов в крови.
Чрезмерная чувствительность к составу препарата.
Наличие некроза в тканях в зоне измененных кровеносных сосудов.

Побочные эффекты от применения Гепариновой мази.
Мазь может вызвать аллергические проявления на кожном покрове (крапивница), зуд, покраснение, отечность. Поэтому перед его применением протестируйте кожу на наличие аллергической реакции (немного средства на внутреннюю часть запястья). Если нет каких-либо отрицательных проявлений, препарат может использоваться по назначению.

При беременности аллергия может не давать о себе знать (особенно на поздних сроках), а может и усугубиться, проявляясь ринитом, кашлем, отеками и кожными высыпаниями различного характера.

В особо тяжелых случаях дерматита врач назначает сильнодействующие (гормональные) средства. Но такие противоаллергические мази при беременности представляют угрозу для нерожденного ребенка, особенно в первый триместр. Поэтому их использования лучше избежать.

Мази от аллергии во время беременности могут содержать:

экстракты трав (календулы, ромашки, крапивы, чистотела);
ланолин;
пантенол;
ретинол;
цинк.

На все перечисленные средства может быть личная переносимость. Поэтому внимательно изучайте инструкцию препарата, который собираетесь принимать в период беременности.

Безопасные мази от аллергии при беременности

Наружные средства от аллергии при беременности могут быть противовоспалительными или увлажняющими. Мази с другим действием (гормональные препараты) следует полностью исключить.

Безопасные лекарства описаны в таблице ниже.

Мази от аллергии во время беременности	Особенности
	Крем не имеет противопоказаний и может использоваться при беременности и для лечения новорожденных детей. Способствует регенерации кожи и увлажняет.
«Радевит»	При беременности применять только по назначению доктора. Есть противопоказания, особенно людям с гипервитаминозом. Не сочетается с некоторыми медикаментами.
«Эмолиум»	Имеет натуральный состав. Оказывает следующее действие на кожу: · увлажняющее; · восстанавливающее; · смягчающее; · противовоспалительное и др.
«Ла-кри»	Мазь изготовлена на основе экстрактов лечебных трав (череды, ромашки, солодки и др.). Препарат относиться к детской косметике и разрешен для лечения беременных.
«Д-пантенол»	Мазь применяется для терапии дерматитов у детей. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Единственное условие: ее нельзя использовать для обработки «мокнущих» поверхностей.
«Видестим»	При вынашивании ребенка применять мазь разрешается только после назначения врача. Она содержит ретиноиды (производные витамина А). Лекарство не сочетается с некоторыми препаратами.
«Хеппидерм»	Многие сравнивают мазь с «Бепантеном». Препарат можно считать аналогом последнего по составу. Но цена лекарства значительно ниже.
«Фенистил-гель»	Назначается только в случаях тяжелой аллергической реакции. Не рекомендуется использовать препарат в первом триместре беременности. Есть серьезные противопоказания.
«Псило-бальзам»	Применяется с осторожностью и только по рецепту доктора.
«Деситин»	Используется для лечения беременных и детей первого года жизни. Эффективное средство для .
«Цинковая паста»	Считается эффективным и безопасным средством. Возможна индивидуальная непереносимость.
«Скин-кап»	Перед использованием посоветоваться с врачом. О препарате есть противоречивые отзывы из-за обнаружения в нем гормона клобетазола.
«Эпидел»	При нанесении возможно ощущение жжения. Влияния на плод при использовании средства во время беременности не выявлено.

Наружные средства по рецептам народной медицины

компрессы из отвара шиповника, коры дуба, череды, ромашки, календулы, крапивы;
примочки с яблочным уксусом, берёзовым и капустным соком;
компресс из сока каланхоэ, разбавленного водой;
примочки с соляным раствором.

Очень важно в период лечения болезни соблюдать профилактические меры, тогда приступы будут реже и меньшей интенсивности:

прекратить контакт с веществом-аллергеном;
избегать стресса;
соблюдать гигиену;
правильно питаться;
проводить много времени на свежем воздухе.

Самолечением при аллергии заниматься нельзя, особенно в период беременности. Выбор терапии нужно предоставить лечащему врачу. Он подберет лекарство, безопасное и для матери, и для будущего ребенка.

Женщина тратит много сил на вынашивание малыша, к тому же иммунная система в период беременности ослабевает, чтобы женский организм не смог отторгнуть плод. Всё это приводит к повышенной уязвимости будущей мамы перед многочисленными вирусными заболеваниями, которые могут негативно отразиться и на здоровье ребёнка в утробе. Многие современные медикаменты для профилактики простуды и гриппа нежелательно принимать в период вынашивания малыша, поэтому терапевты назначают оксолиновую мазь - «советское» средство, проверенное десятилетиями. Но так ли оно эффективно, как мы привыкли считать?

Состав и действие препарата

Оксолиновая мазь - медицинский препарат, активным компонентом которого является сложное по структуре химическое соединение нафталин-1,2,3,4-тетрон. Более известное наименование этого вещества - оксолин - и дало название популярному средству.

Лечебный эффект препарата обусловлен способностью действующего вещества блокировать места связывания вирусных частиц с оболочкой здоровых клеток кожи и слизистой. В результате вирусы теряют активность, а через некоторое время и вовсе погибают.

Оксолин демонстрирует высокую эффективность в отношении следующих болезнетворных микроорганизмов:

возбудитель гриппа;
аденовирусы;
возбудитель герпеса;
возбудители человеческой папилломы и контагиозного моллюска.

В чистом виде активный компонент представляет собой беловатый порошок, который хорошо растворяется в жидкостях и быстро разлагается. Именно поэтому препарат выпускают лишь в виде мази, вспомогательными (и связывающими) веществами которой являются вазелин и вазелиновое масло.

На аптечных прилавках можно встретить два варианта оксолиновой мази, которые отличаются лишь концентрацией действующего вещества:

0,25-процентная мазь для назального использования;
3%-процентная мазь для наружного применения.

Эффективен ли препарат

В медицинской среде до сих пор не пришли к единому мнению по поводу противовирусной эффективности оксолиновой мази. Если врачи «старой закалки» уверены в пользе препарата, то современные специалисты всё чаще высказывают сомнение в необходимости назначения Оксолина, считая его пустышкой .

Впервые о вероятной неэффективности оксолиновой мази было заявлено ещё в 1998 году доктором медицинских наук Леонидом Страчунским, который утверждал, что любые популярные препараты, якобы предупреждающие инфекционные заболевания вирусной природы, не оказывают никакого реального лечебного действия.

Эффективность таких популярных препаратов, как оксолиновая мазь, Арбидол, многочисленных иммуномодуляторов, не доказана в рандомизированных сравнительных испытаниях.

Л. С. Страчунский, доктор медицинских наук
http://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/ANTIBAKTERIALYNAYa_TERAPIYa_INFEKCIY_V_OTORINOLARINGOLOGII/#ixzz4JfnYPrpP

Аналогичную позицию по поводу Оксолина и иммуномодулирующих лекарственных препаратов в настоящее время занимает широкой известный детский врач Е. О. Комаровский.

Но существует и прямо противоположная точка зрения, которой придерживаются многие медики и учёные. Согласно их наблюдениям, препарат действует со средней эффективностью, снижая заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом во время эпидемий.

Таким образом, действительно не существует рандомизированных клинических испытаний (с участием контрольной группы, которая получает плацебо), доказывающих противовирусную активность оксолиновой мази. Но терапевты, назначающие этот препарат, считают, что его эффективность подтверждена более чем 40-летней практикой применения и положительными отзывами благодарных пациентов.

Видео: доктор Комаровский об оксолиновой мази

Разрешён ли Оксолин будущим мамам, в том числе на раннем сроке

Внимательную будущую маму при изучении медицинского руководства к оксолиновой мази могут насторожить несколько спорных моментов относительно применения этого противовирусного медикамента в период вынашивания ребёнка.

Таблица: спорные моменты, касающиеся применения оксолиновой мази

Спорный момент	Объяснение
В инструкции указана неоднозначная фраза, говорящая о том, что применение медикамента возможно, если потенциальная польза превышает вероятный вред для ребёнка.	Стандартную фразу о соотношении пользы и вреда указывают в аннотации ко всем лекарственным средствам, в отношении которых не проводились серьёзных клинических испытаний. Это обычная предосторожность.
Несмотря на локальное действие, компоненты препарата впитываются в кровь: при нанесении на кожные покровы в организм проникает 5% действующего компонента, при применении назального средства - до 20%.	Действующий компонент не аккумулируется в организме, а выводится почками в течение 24 часов. Поэтому не стоит бояться отдалённых негативных последствий для ребёнка.
Американское Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами не присвоило Оксолину категорию действия на плод.	Этот факт легко объясняется тем, что мазь применяется исключительно в странах бывшего СССР и не выходит на западные фармацевтические рынки.

Более чем сорокалетние наблюдения не обнаружили негативных эффектов при использовании Оксолина женщинами в положении . Именно поэтому врачи без всяких опасений назначают этот медикамент во время эпидемий простуды и гриппа, в том числе и в I триместре беременности.

Для здоровья ребёнка большую опасность представляют вирусные атаки, нежели Оксолин.

Показания к применению

Важно понимать, что медикаменты с различной концентрацией активного компонента имеют совершенно разные показания. Так, 3-процентная оксолиновая мазь предназначена для терапии следующих кожных заболеваний, вызванных вирусными инфекциями:

различные виды лишая;
простой герпес;
дерматит Дюринга;
бородавки, которые вызваны вирусом человеческой папилломы;
контагиозный моллюск.

На сегодняшний день Оксолин достаточно редко назначают для терапии лишая, так как производители разработали более совершенные противолишайные препараты. Если же они в силу различных причин не доступны, оксолиновая мазь поможет справиться с этим вирусным поражением кожи.

Оксолин в концентрации 0,25% применяется для лечения и профилактики таких болезней и состояний вирусного происхождения, как:

насморк (при простуде, ОРВИ);
заболевания слизистой глаз (конъюнктивит, кератит);
герпетический стоматит;
профилактика гриппозного состояния и респираторных вирусных инфекций.

Важно! Оксолин не способен помочь в профилактике инфекций, вызванных бактериями (ангина, пневмония). Если будущая мама вынуждена контактировать с больными, у которых диагностированы эти заболевания, нужно позаботиться о своём здоровье, например, воспользовавшись марлевой повязкой.

Противопоказания и возможное вредное воздействие

Оксолиновая мазь является довольно безопасным лекарственным средством. Это подтверждается, в том числе, и коротким перечнем ограничений к её использованию. Так, медикамент запрещено применять тем беременным женщинам, у которых обнаружены:

склонность к аллергическим реакциям;
непереносимость оксолина или других компонентов препарата.

Оксолиновая мазь способна усиливать проявления аллергии. Это особенно опасно в начале беременности, поскольку выраженность реакции невозможно предугадать, а для купирования симптомов придётся прибегать к сильным антигистаминным средствам, которые могут навредить плоду.

При применении Оксолина нежелательные последствия наблюдаются очень редко. К основным побочным реакциям относят:

небольшое жжение и неприятные ощущения в месте нанесения;
слезотечение;
дерматит;
значительное выделение слизистой жидкости из носа;
незначительная окраска кожных покровов в синий оттенок.

Большинство побочных эффектов не представляют опасности для женщины и ребёнка и не требуют отмены препарата .

Важно! Применение медикамента с высокой концентрацией действующего вещества для нанесения на слизистую носа может вызвать или усилить нежелательные последствия и спровоцировать острые аллергические реакции.

Инструкция по применению

Перед использованием оксолиновой мази, особенно на ранних сроках беременности, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который определит продолжительность, кратность применения и количество лекарственного средства, необходимого для нанесения на кожные покровы или слизистые оболочки.

Таблица: особенности применения препарата при беременности

Показания	Особенности применения	Длительность терапевтических или профилактических мероприятий
Лишай, контагиозный моллюск	3-процентную мазь наносят 2–3 раза в сутки на область поражения	От 4 недель до 2 месяцев
Бородавки, вызванные вирусом человеческой папилломы	3-процентную мазь наносят на поражённую кожу несколько раз в сутки	До излечения
Профилактика поражений кожи	3-процентную мазь следует наносить на область предполагаемого контакта с больным (чаще всего - ладони)	3–5 дней
Вирусный конъюнктивит, кератит	0,25-процентная мазь закладывается за веко 1–3 раза в сутки	14 дней
Герпетический стоматит	Необходимо очистить место поражения от корок, смазав их облепиховым маслом; можно прополоскать ротовую полость отваром календулы или ромашки; 0,25-процентную мазь наносят на область поражения 2–4 раза в сутки.	Обычно составляет 5–7 суток
Вирусный ринит (в составе комплексной терапии)	Сначала нос следует промыть солевыми растворами или закапать разрешённые доктором сосудосуживающие капли; 0,25-процентную мазь наносят в последнюю очередь, чтобы не смыть жирную основу; применяют 2–3 раза в сутки.	Обычно не превышает 7 дней
Профилактика гриппа и ОРВИ	0,25-процентной мазью смазывают носовые проходы 2–3 раза в сутки с помощью ватных палочек; средство необходимо каждый раз смывать после возвращения домой с улицы, чтобы удалить возможные вирусные частицы.	До 25–30 дней

Оксолиновую мазь используют для лечения кожных заболеваний и острых респираторных инфекций вирусного происхождения. Однако основная область использования Оксолина в настоящее время - профилактика гриппозного состояния и простуды.

Чем можно заменить оксолиновую мазь

Если у женщины в положении обнаружена непереносимость компонентов оксолиновой мази, лечащий врач может выписать другое противовирусное средство, предназначенное для терапии и предупреждения заболеваний, вызванных вирусами.

Таблица: лекарства от герпеса и респираторных вирусных инфекций назначаемые беременным

Название	Лекарственные формы	Действующие вещества	Показания	Противопоказания	Особенности применения при беременности
Виферон	Мазь; гель; ректальные суппозитории.		Профилактика и лечение ОРВИ, гриппа; герпетические инфекции.		Мазь и гель разрешены на всех сроках беременности, свечами можно пользоваться лишь с 14 недели
Арбидол	Капсулы	Умифеновир	Профилактика и терапия ОРВИ, гриппа; хронический бронхит; воспаление лёгких; ротавирусные инфекции.	Непереносимость активных и вспомогательных компонентов	Назначают с осторожностью, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные о безопасности препарата во время гестации
Интерферон	Лиофилизат	Лейкоцитарный человеческий интерферон	Гепатит в острой или хронической форме; профилактика и терапия ОРВИ и гриппа.	Тяжёлые заболевания печени и почек; сердечная недостаточность; эпилепсия; заболевания щитовидной железы; непереносимость компонентов.	Назначают, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода
Эргоферон	Таблетки	Антитела к гамма-интерферону человека; антитела к гистамину; антитела к CD4.	Профилактика и лечение гриппа; герпетические инфекции; острые кишечные инфекции; вирусный менингит	Непереносимость лекарственного средства	Назначают с осторожностью, поскольку применение медикамента в период гестации не изучалось
Гриппферон	Капли	Интерферон альфа-2b человеческий	Профилактика и лечение гриппа и простуды	Непереносимость компонентов медикамента; тяжёлые формы аллергии.	Разрешён в течение всего периода гестации
Оциллококцинум	Гранулы	Экстракт печени мускусной утки; сахар; лактоза.	Грипп; ОРВИ.	Непереносимость лактозы; непереносимость компонентов лекарственного средства.	Препарат разрешён во всех триместрах беременности по назначению лечащего доктора

Такая форма препаратов действует локально, что существенно снижает риск негативного воздействия на развивающийся плод. Современная проктология предлагает несколько безопасных и эффективных мазевых средств для терапии геморроя у беременных.

Почему возникает геморрой при беременности?

Факторов, провоцирующих появления проктологического заболевания у будущих мам, специалисты насчитывают несколько, причём воздействуют они на женский организм последовательно – в зависимости от триместра беременности.

Первый триместр. На первых неделях угроза развития патологического процесса усиливается из-за гормонального вещества прогестерона. После оплодотворения яйцеклетки он продуцируется в больших количествах и воздействует на мышечный тонус, расслабляя как маточные стенки, так и гладкую мускулатуру кишечника. В результате будущая мама страдает от запоров.
Второй триместр. Примерно с 13-14 недели по вполне объективным причинам подвижность будущей матери ограничивается. Отёчность, токсикоз, диспепсические явления, головная боль, высокое давление – всё это ограничивает активность женщины и приводит к частому нахождению в лежачем или сидячем положении. Вследствие этого начинаются застойные процессы в тазовых венах, что вызывает расширение имеющихся кавернозных образований.
Третий триместр. К концу беременности увеличившаяся в размерах матка начинает сдавливать венозные сосуды в прямокишечном канале, что нарушает кровоток в тазовой и прямокишечной зоне. Также к этому времени частота запоров существенно увеличивается по причине низкой мобильности.

На любом периоде беременности развитию геморроидальной болезни способствует врождённая венозная недостаточность.

Наследственная слабость сосудистых стенок вкупе с предрасполагающими факторами в несколько раз повышает угрозу возникновения патологического процесса.

Симптоматика геморроя у беременных

Появление выраженных признаков обычно начинается со второй половины беременности. Следствием застойных явлений становится расширение и выпячивание варикозно расширённых геморроидальных вен.

Помимо этого, патологически меняются, растягиваясь и ослабляясь, мышечные структуры, поддерживающие кавернозные «мешочки». К концу третьего триместра сосуды и мышцы существенно теряют тонус, что приводит к выпячиванию и даже выпадению узлов.

В начале заболевания опознать геморрой можно по жжению и зудящим ощущениям в области ректального канала. Болезненность, как правило, мало выражена. При дефекации можно обнаружить кровь на туалетной бумаге.

По мере усиления недуга симптоматика нарастает. К прежним признакам добавляется присутствие чужеродного предмета в прямой кишке, кровотечение, боль во время и после испражнения.

Если геморрой не лечить, то вскоре увеличенный геморроидальный узел начнёт выходить из анального отверстия. Поначалу он ещё самостоятельно возвращается в прямую кишку, но затем вправить его будет возможно, лишь приложив некоторые усилия.

Такие узелки болезненны, воспалены, отличаются тёмно-красным цветом. Их выпячивание приводит к дискомфорту и боли при посещении уборной, передвижении, отдыхе и трудовой деятельности.

На последних стадиях недуга узлы уже не вправляются, существенно ухудшая качество жизни, самочувствие и состояние здоровья будущей мамы. В таких случаях требуются экстренные мероприятия, поскольку родовая деятельность может лишь ухудшить ситуацию.

На раннем этапе патологического процесса геморрой при беременности можно замедлить с помощью мазей.

Они эффективно борются с проявлениями заболевания, позволяя будущей маме думать не о боли, а о предстоящем материнстве.

Мази против воспаления и инфицирования

Ихтиоловая мазь

Этот препарат изготавливают из переработанного торфа, содержащего останки рыб. Действующим ингредиентом является ихтаммол – вещество, имеющее в составе серу.

Активный компонент придаёт ихтиоловой мази множественные полезные функции, среди которых обезболивание, снятие воспаления, обеззараживание, подсушивание тканей и предупреждение нагноения, улучшение местной циркуляции крови.

Назначаемая на любом сроке гестации ихтиоловая мазь помогает:

от наружного геморроя;
от ректальных трещин;
от язвочек в прямой кишке.

Противопоказания. Медикамент запрещён к использованию лишь при наличии у беременной женщины непереносимости активного или вспомогательных ингредиентов.

Применение. Небольшое количество мази наносят на кожные покровы анального отверстия перед засыпанием на протяжении 2 недель. Утром избыток препарата можно убрать салфеткой, а промежность обмыть водой. Перед смазыванием следует провести гигиенические процедуры.

Снимает воспаление и ускоряет заживление, но не способна избавить от болезни, поэтому её применяют в составе комплексного лечения геморроя с прочими медикаментами.

Стоимость. Приобрести средство можно в любой аптеке за 70-90 рублей.

Гепариновая мазь

Главным ингредиентом, обусловливающим действие препарата, является антикоагулянт гепарин. Именно благодаря этому веществу, эффективно и быстро снимает воспаление, препятствует формированию тромбов и рассасывает уже имеющие кровяные сгустки.

Другие активные компоненты – бензокаин и бензилникотинат – дополнительно обезболивают геморроидальные узелки и повышают проникновение гепарина в ткани.

Гепариновая мазь от геморроя показана при:

воспалительных процессах;
увеличенных внешних узелках;
высокой угрозе формирования тромбоза.

Противопоказания. Мазь с гепарином запрещена к использованию, если у беременной имеются:

повышенная кровоточивость (препарат снижает свёртываемость крови, что приводит к кровотечениям);
ректальные трещины;
эрозийные повреждения заднего прохода;
риск самопроизвольного аборта.

Применение. Поскольку у медикамента имеются ограничения и побочные реакции, будущим мамам разрешено применять его лишь после консультации с лечащим доктором. А в первый триместр от его использования вообще лучше отказаться.

Дозировку и продолжительность лечения определяет специалист, обычно средство наносят на наружные узелки дважды в день в течение 10-14 суток. При внутреннем геморрое препарат наносят на ванный тампон, который вводят в прямую кишку.

Стоимость. Средняя стоимость медикамента в российских аптеках составляет 50 рублей.

Гепатромбин Г

Это комбинированное лекарственное средство, которое, помимо гепарина, содержит также преднизолон и лауромакрогол 600. Сочетание этих ингредиентов позволяет растворять и предупреждать формирование кровяных сгустков в венах, снимать отёчность и купировать воспаление.

Кроме того, препарат снимает болезненные ощущения, склеивает кровеносные сосуды, что способствует схлопыванию и уменьшению кавернозно расширенных вен.

Помимо наружного геморроя при беременности, Гепатромбин Г показан при диагностике:

внутренних геморроидальных узелков;
тромбофлебита анальных вен;
зудящих ощущений;
экзематозных повреждений ануса;
анальных трещин.

Противопоказания. Препарат запрещён к использованию при непереносимости основных или дополнительных ингредиентов.

Также отказаться от использования средства стоит, если кожа или слизистая аноректальной области поражена бактериями, вирусами или грибковыми организмами.

Из-за присутствия гепарина мазь запрещена при предрасположенности к кровоточивости и опухолевым образованиям кожных покровов.

Применение. Гепатромбин Г при беременности можно использовать лишь со второго триместра из-за содержания гормонального вещества. Применять средство очень просто – нужно 2-4 раза в день наносить его на поражённый участок. При внутреннем геморрое препарат вводят в кишку с помощью аппликатора.

Стоимость. Мазь можно приобрести без рецепта примерно за 170-190 рублей в любой аптечной сети.

Мазь Вишневского

В состав мази, а точнее линимента бальзамического, входят 3 главных ингредиента: ксероформ, берёзовый дёготь и касторка.

Именно их сочетание и обусловливает уникальные свойства лекарственного средства.

Обеззараживает, снимает воспаление, убивает болезнетворные организмы, а также усиливает местный иммунитет.

Кроме того, мазь раздражающе воздействует на ткани, активизируя циркуляцию крови в повреждённых участках и, тем самым, ускоряя регенерацию.

Линимент бальзамический является универсальным средством против многих патологий кожного покрова, гнойных процессов в глубинных слоях тканей.

Беременным его могут назначить при:

остром наружном геморрое;
воспалении аноректальной области;
анальных трещинках.

Противопоказания. Препарат обладает очень коротким перечнем противопоказаний – его нельзя использовать лишь при повышенной чувствительности к одному или нескольким ингредиентам.

Применение. Будущим мамам препарат можно применять в любом триместре, также он разрешён в период грудного вскармливания. Средство следует нанести на узелки и окружающие ткани тонким слоем, процедуру проводят 2-3 раза в день.

Стоимость. Ещё одно преимущество линимента бальзамического – дешевизна. Мазь продаётся в аптеках по 30-40 рублей за упаковку.

Левомеколь

Это комбинированное лекарственное средство, которое ещё называют «любимым препаратом хирурга».

Такое наименование получил за свои выраженные антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие качества.

Сочетание активных веществ (хлорамфеникола и метилурацила) обеспечивает быстрое проникновение средства в поражённые ткани и ускорение восстановительных процессов в глубинных слоях.

Препарат показан для применения при обнаружении:

ректальных трещинок;
наружного геморроя;
эрозийный и язвенных повреждений аноректальной области;
воспаления ануса.

Противопоказания. Левомеколь обладает минимумом противопоказаний. Средство запрещено к использованию лишь в случае повышенной чувствительности к его ингредиентам.

Применение. В период вынашивания ребёнка препарат разрешён, однако следует обязательно его согласовать с гинекологом, поскольку в мази имеется местный антибактериальный ингредиент.

При геморрое небольшим количеством мази обрабатывают поражённые участки в вечернее время после гигиенических процедур.

Стоимость. Приобрести Левомеколь можно в любой аптеке по вполне разумной цене – 100-110 рублей.

Мазь Флеминга

Это гомеопатический медикамент, в составе которого имеются экстракты таких целебных растений, как календула, гамамелис, конский каштан. Также в препарат входят цинковые соединения и ментол.

Натуральные составляющие мази Флеминга позволяют быстро и эффективно снять воспаление, уничтожить болезнетворные бактерии, обезболить, подсушить повреждённые участки, укрепить стенки кровеносных сосудов.

Препарат используют при наружном геморрое лёгкой степени, который сопровождается воспалительными процессами и выделением венозного экссудата (так называемый мокнущий геморрой).

Противопоказания. Благодаря своей натуральности, препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства. Будущим мамам назначают эту мазь в любом триместре беременности.

Применение. Средство используют коротким курсом – до 7 суток.

Если симптомы не исчезают, доктор может продлить лечение или назначить другой препарат. Применяют мазь 1-3 раза в день, нанося тонкий слой на воспалённые участки.

Стоимость. Цена за 25-граммовый тюбик составляет примерно 300-320 рублей. Препарат отпускается без рецепта.

Постеризан

Препарат, в основе которого имеются инактивированные бактериальные клетки, обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Его применение позволяет убрать отёчность, восстановить повреждённые ткани, ускорить заживление трещинок, повысить местный иммунитет.

Кроме того, мазь положительно влияет на состояние вен и капилляров, повышая их тонус, устраняя застойные явления, вследствие чего исчезают зудящие ощущения и жжение в перианальной области.

Крем от геморроя также можно использовать при таких проблемах, как:

экзематозные поражения ануса;
ректальные трещинки;
зуд в анальной области;
перианальный дерматит.

Противопоказания. Основное противопоказание к применению – непереносимость имеющегося в составе фенольного соединения. В остальных ситуациях препарат разрешён всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам.

Применение. Препарат следует наносить на поражённый участок кожных покровов или слизистой тонким слоем утром либо в вечернее время. При внутреннем геморрое средство вводят в прямокишечный канал с помощью прилагающегося к упаковке аппликатора.

Стоимость. Цены на препарат разнятся, средняя же стоимость 25-граммового тюбика составляет 480 рублей.

Мази с сосудосуживающими и венотоническими свойствами

Назначают для улучшения кровообращения в кавернозных образованиях. Препараты-венотоники призваны восстановить эластичность стенок сосудов и улучшить венозный кровоток.

Также применяют средства с сосудосуживающим эффектом, которые предназначены для остановки кровотечений и снятия отёчности геморроидальных узелков.

Троксевазин

Лекарственное средство, относящееся к венотоникам и ангиопротекторам, повышает тонус венозных стенок, повышает их эластичность и уменьшает ломкость, снимает воспаление и отёчность.

Помимо этого, Троксевазин снижает выраженность болезненных ощущений, предупреждает образование тромбов в венозных протоках. На начальных этапах гель способен полностью восстановить кровообращение в венах.

Препарат избавляет не только от геморроя во время беременности, но и эффективно борется с такими состояниями, как:

венозная недостаточность;
варикоз;
спазмы ректального клапана.

Противопоказания. Гель запрещён к применению при непереносимости активного или дополнительных ингредиентов. Также нельзя наносить средство при глубоких раневых повреждениях и инфекционных процессах в аноректальной области.

Применение. Венотоник разрешено применять на любом сроке гестации по разрешению лечащего доктора. Препарат наносят на повреждённый участок либо прикладывают пропитанный средством компресс к наружным геморроидальным узелкам.

Стоимость. Препарат можно приобрести без врачебного рецепта за 180-210 рублей.

Троксерутин

Препарат действует аналогично Троксевазину, поскольку содержит такие же действующие вещества. Данный венотоник способствует нормализации кровообращения, предупреждению образования тромбов, ликвидирует застойные явления в анальных венах и снимает воспаления и отёчность.

Среди показаний медицинского средства значатся:

наружный геморрой;
отёк аноректальной области после геморроидэктомии;
венозная недостаточность.

Противопоказания. Перечень противопоказаний совпадает с ограничениями, которые имеются у предыдущего венотонизирующего средства.

Применение. А вот в этом пункте имеются некоторые расхождения. Троксерутин запрещён в первые 12 недель гестации, начинать его использование можно лишь с третьего триместра. Наносят гель на повреждённые наружные узелки утром и вечером.

Стоимость. Будущую маму может приятно удивить цена медикамента. В аптечных сетях он стоит примерно 35-40 рублей за 40-граммовый тюбик.

Релиф

В составе средства имеется уникальный ингредиент – жир акульей печени, который помогает останавливать кровь, ускорять регенерацию тканей, снимать воспалительные процессы и зудящие ощущение.

Второй активный компонент – фенилэфрин – является выраженным сосудосуживающим средством, который предупреждает кровотечения и снимает отёчность тканей.

Помимо наружного геморроя, лекарственное средство используют для лечения:

внутренних геморроидальных узлов;
ректальных трещинок;
зуд в анусе.

Противопоказания. Мазь запрещена к использованию при непереносимости составных элементов средства, закупорки кровеносных сосудов тромбами, заболевании крови, при котором снижено количество гранулоцитов. Из-за сосудосуживающего эффекта препарат с осторожностью назначают гипертоникам.

Применение. Средство разрешено к применению в период вынашивания ребёнка, однако лишь по строгим показаниям. Наносят мазь дважды в сутки на поражённые участки или вводят в ректум с помощью аппликатора.

Стоимость. Медикамент можно приобрести за 390 рублей за тюбик.

Мази с анестезирующим эффектом

Мази от геморроя при беременности с обезболивающим действием обычно назначают в случае обострения геморроидальной болезни или при выраженном болевом синдроме, который сопровождает опорожнение кишечника.

Безорнил

Комбинированное лекарственное средство, произведённое по рецептам целителей из Китая. Мазь борется практически со всеми основными симптомами геморроя, однако чаще всего её назначают при болях на последних стадиях недуга.

Жемчуг и безоар, содержащиеся в мази, обладают выраженным анальгезирующим действием.

Другие компоненты обеспечивают снятие воспаления и заживление повреждённых областей.

Используют препарат для комплексной терапии геморроидальной болезни, анальных трещин и экзематозных повреждениях аноректальной области.

Противопоказания. От Безорнила следует отказаться женщинам с непереносимостью одного или нескольких ингредиентов. Кроме того, некоторые беременные пациентки с трудом переносят не совсем приятный запах препарата.

Применение. Назначают средство во время беременности после соотношения риска и пользы для плода. Препарат наносят дважды в сутки и после каждого испражнения.

При прямокишечных узлах мазь вводят с помощью наконечника.

Стоимость. Мазь продаётся в аптечных сетях без рецепта по цене от 350 рублей за 10-граммовый тюбик.

Прокто-Гливенол

Препарат действует комплексно, обезболивая, снимая воспаление и уменьшая кровоточивость. Кроме того, крем обладает венотонизирующим действием, то есть позволяет восстановить кровообращение в поражённых областях и восстановить эластичность кровеносных сосудов.

Крем предназначен для лечения хронического и острого варикозного расширения геморроидальных вен наружной или внутренней формы.

Противопоказания. Запрещён медикамент при наличии непереносимости ингредиентов, а также при выраженной печёночной недостаточности.

Применение. Прокто-Гливенол разрешается применять лишь со 2 триместра по строгим медицинским показаниям. Наносят крем тонким слоем на внешние узелки, при прямокишечном геморрое препарат вводят в ректальный канал с помощью наконечника.

Стоимость. Препарат можно приобрести в любой аптеке за 370-390 рублей.

Релиф Адванс

В препарате, помимо масла акульей печени, содержится анестетик бензокаин, который и обусловливает анальгезирующие свойства. Также мазь поможет избавиться от зудящих ощущений, воспаления, кровоточивости, а также ускорит заживление поражённых тканей.

Препарат от геморроя можно также использовать для терапии:

эрозийных повреждений ануса;
анального зуда;
язвенного поражения слизистой прямой кишки.

Применяют мазь в качестве обезболивающего средства при диагностических мероприятиях – например, при ректороманоскопии.

Противопоказания. Релиф Адванс запрещён к использованию при гиперчувствительности пациентки к его составляющим. Также от препарата отказываются при тромбоэмболических состояниях.

Применение. Назначают средство будущим мамам с осторожностью и лишь по строгим показаниям. Мазь при выражённом болевом синдроме наносят до 4 раз в сутки, при необходимости можно воспользоваться специальным аппликатором.

Стоимость. Стоит препарат недёшево – цена за небольшой тюбик начинается от 400 рублей.

Таблица разрешённых при беременности антигеморроидальных мазей

Для удобства женщин в положении все представленные выше мази сведены в таблицу, которая поможет понять, в каком триместре беременности разрешён тот или иной медикамент.

Средство	Триместры
Средство	I	II	III
Ихтиоловая мазь	+	+	+
Гепариновая мазь	-	+	+/-
Гепатромбин Г	-	+	+
Мазь Вишневского	+	+	+
Левомеколь	+	+	+
Мазь Флеминга	+	+	+
Постеризан	+	+	+
Троксевазин	+	+	+
Троксерутин	-	+	+
Релиф	По согласованию с доктором
Безорнил	По строгим показаниям
Прокто-Гливенол	-	+	+
Релиф Адванс	По согласованию с доктором

Домашние мази от геморроя для беременных

Если женщина в положении опасается использовать фармацевтические препараты или желает усилить действие медикаментов, доктор может предложить самодельные противогеморроидальные мази.

Чаще всего в состав самодельных препаратов входят такие активные ингредиенты, как:

настойка календулы;
прополис;
растительное сырьё.

Готовятся средства достаточно просто, важно лишь найти необходимые компоненты. В качестве основы используется сливочное или растительное масло, нутряной жир. Народные целители предлагают следующие рецепты мазей.

С календулой. Средство борется с воспалительными процессами и болезнетворными бактериями, также способствует скорейшему заживлению раневых поверхностей. Чтобы приготовить препарат, 5 частей сливочного масла смешивают с 1 частью аптечной настойки календулы. После остывания наносят на внешние узелки.
С прополисом. Продукт жизнедеятельности пчёл способствует быстрой регенерации, снятию отёчности. Измельчённый продукт смешиваются с растительным маслом в пропорции 1 к 10 и ставят на водяную баню до растворения. Мазь наносят на поражённые участки, также можно изготовить из прополиса свечи от геморроя при беременности.
С травами. Взять в равных частях измельчённый порошок зверобоя, почечуйной травы, льнянки и дубовой коры. Растительное сырьё добавляют к нутряному жиру и растапливают на водяной бане. Через несколько часов препарат будет готов к нанесению на воспалённые участки.
С луком. Очищенный овощ кипятят с растительным маслом, затем лук достаётся, а в отвар добавляется пчелиный воск и картофельная мякоть. После тщательного перемешивания и остывания средство готово для нанесения на внешние геморроидальные шишки.

Перечисленные нетрадиционные методы лечения доказали свою эффективность. Однако применять только их для терапии геморроя – неправильно решение.

Будущим мамам следует обратиться к доктору, который выпишет фармацевтические средства местного или системного действия, расскажет о важных гигиенических процедурах и правильном рационе.

Невзирая на локальное , самостоятельное их применение будущими мамами исключено. Лишь при разумном подходе к терапии можно исключить риски для себя и ребёнка.