Ove osobe podliježu pregledu endokrinologa prilikom prvog prijavljivanja na služenje vojnog roka ili pozivanja na služenje vojnog roka. Ove osobe se priznaju kao privremeno nesposobne za vojnu službu u trajanju od 12 mjeseci. Uz kontinuirano nedovoljno tjelesni razvoj ispit se provodi pod točkom “a”.

Položen liječnički pregled: nedovoljna tjelesna razvijenost

U pravilu, procjena tjelesnog razvoja u vojsci je standardni postupak liječnička komisija. Liječnici bilježe težinu i visinu Mladić, te će se na temelju tih podataka odrediti individualni pokazatelj tjelesnog razvoja (ima li odstupanja u smjeru distrofije ili pretilosti). Ovaj pokazatelj naziva se indeks tjelesne mase (BMI). Kako pravilno izračunati i u koju skupinu spadate s obzirom na dob možete pronaći na stranici “Ročnici” na našim stranicama.

Osim toga, pri procjeni tjelesnog razvoja uzima se u obzir i razvoj funkcionalnih karakteristika/stanja, što uključuje izdržljivost, gipkost, agilnost, reakciju i snagu mišića. Međutim, često se može zamijeniti s fizičkom spremom. Naravno, što je ročnik bolje pripremljen za buduću vojnu obuku, to će se lakše uklopiti u radni ritam. Ako mladić vodi sjedeći način života, tada će mu biti teško u vojsci. Stoga su mnogi zainteresirani za pitanja izuzeća iz vojske s lošom fizičkom spremom i gubitkom težine. Pogledajmo ovo pitanje detaljnije. U Rasporedu bolesti postoji članak po kojemu se u vojsku ne primaju osobe nedovoljno tjelesno razvijene, to je članak broj 86. Čitamo i vidimo sljedeće upute. Izvanvojnu kategoriju sposobnosti “B” (izuzeće iz vojske u miru uz izdavanje vojne iskaznice) ročnici dobivaju ako im je tjelesna težina manja od 45 kg i/ili visina manja od 150 cm. obuka se ne podrazumijeva. Kvantitativni pokazatelji (visina, težina, BMI) važni su za liječničku komisiju, na temelju njih se utvrđuje prikladnost za službu. Ako ispunjavate gore opisane kriterije i mislite da ćete proći liječnički pregled iz prvog puta, varate se. Da bi se utvrdila kategorija sposobnosti "B", vojni obveznik će biti poslan na daljnji pregled kod endokrinologa nakon prve registracije. Stoga im se prvo dodjeljuje privremena kategorija roka trajanja "G" do godinu dana. Ako tijekom navedenog vremenskog razdoblja mladić nije požurio prema gore i njegova visina nije premašila minimalnu granicu od 150 cm, tada zasluženo dobiva izuzeće iz vojske. Isto vrijedi i ako težina ostane manja od 45 cm - ne uzimaju se u vojsku ako nemaju dovoljan fizički razvoj. Da bi ponovno prošao liječnički pregled, vojni obveznik mora dati pokazatelje težine i visine tijekom vremena, odnosno godinu dana biti pod nadzorom liječnika, biti pregledan na prisutnost bolesti koja koči razvoj, pa čak i podvrgnuti liječenju. Ako se razlozi ne utvrde i liječenje ne promijeni situaciju, vojni obveznik ostaje kod kuće.

• Veličina: 422,5 Kb
• Broj slajdova: 65

Opis izlaganja SEMIOTIKA poremećaja tjelesnog razvoja djece različite dobi na temelju slajdova

Prema definiciji SZO, zdravlje je tjelesno, mentalno i socijalno blagostanje

Temeljni kriteriji za sveobuhvatnu procjenu zdravlja djeteta Prisutnost ili odsutnost kroničnih (uključujući urođene) bolesti Funkcionalno stanje organa i sustava Otpornost i reaktivnost organizma Stupanj i usklađenost tjelesnog i neuropsihičkog razvoja

Pojam tjelesni razvoj djeteta odnosi se na dinamički proces rasta (povećanje dužine i težine tijela, pojedinih dijelova tijela) i biološkog sazrijevanja djeteta u određenom razdoblju djetinjstva.

Najstabilniji pokazatelj tjelesnog razvoja je tjelesna dužina (visina). Tjelesna težina je, za razliku od duljine, varijabilnija karakteristika, stoga se tjelesna težina uspoređuje s duljinom drugog tijela. Opseg prsa i glave treći je obvezni znak za procjenu tjelesnog razvoja.

Ostali pokazatelji za dubinsku procjenu morfofunkcionalnog stanja organizma Somatometrijski - tjelesna dužina, sjedeća visina, duljina ruku, nogu, širina ramena, zdjelice; opseg ramena, bedara, potkoljenice, trbuha i dr. Somatoskopski - - oblik prsnog koša, stopala, držanje, stanje taloženja masti, mišići, pubertet Funkcionalni - - vitalni kapacitet pluća, snaga stiska šake, leđa. snaga, udarni volumen lijeve klijetke itd.

Pri procjeni tjelesnog razvoja danas je uvriježeno provjeravati biološku dob ili biološku zrelost, pri čemu se u procjeni kod djece uzimaju u obzir somatoskopski i somatometrijski podaci, vrijeme pojave točaka okoštavanja, vrijeme nicanja mliječnih i trajnih zuba te njihov izboj. broj, prisutnost i ozbiljnost znakova puberteta.

Vodeći pokazatelji biološkog razvoja male djece školske dobi– broj trajnih zuba, zrelost skeleta, dužina tijela. Pri procjeni stupnja biološkog razvoja djece srednje i starije dobi od većeg su značaja stupanj izraženosti sekundarnih spolnih obilježja, okoštavanje kostiju i priroda procesa rasta, a manja duljina tijela i razvijenost zubnog sustava. važnost.

Pri rođenju zdravo donošeno novorođenče ima: Dužinu tijela od 46 do 56 cm (u prosjeku 50,7 cm kod dječaka i 50,2 cm u djevojčica) Tjelesnu masu 2700 -4000 g (prosječno 3300 -3500 g) Opseg glave 34 - 36 cmcm Opseg prsa 32 -34 cmcm

Antropometrijski pokazatelji novorođenčeta prilično su stabilni, genetski čimbenici u ovoj dobi imaju neznatan učinak. Stoga čak i relativno mala odstupanja od prosječnih statističkih pokazatelja, u pravilu, ukazuju na probleme u stanju novorođenčeta. U najtežim slučajevima, osobito kada pati ne samo težina, već i duljina fetusa, moramo govoriti o odgođenom razvoju fetusa, koji se često kombinira s različitim malformacijama.

Ovo kašnjenje može biti ili simetrično, tj. s ravnomjernim smanjenjem tjelesne težine i duljine, što ukazuje na težu leziju, ili asimetrično. S asimetričnim kašnjenjem, ako je duljina tijela najvažnija, možemo govoriti o intrauterinoj pothranjenosti. Prekomjerna tjelesna težina češće je karakteristična za edematozni sindrom ili pretilost, primjerice kod djece majki s dijabetesom.

Duljina tijela pokazatelj je stanja plastičnih procesa u tijelu. U djece prve godine života mjesečno povećanje tjelesne dužine iznosi: u prvom tromjesečju - - 3 cm, u drugom - 2,5 cm, u trećem - 1,5 -2 cm, u četvrtom - 1 cm Ukupno povećanje za 1 godine iznosi 25 cm.Može se koristiti i sa sljedećom formulom: dijete 6mj. . ima duljinu tijela od 66 cm, za svaki mjesec koji nedostaje od ove vrijednosti oduzima se 2,5 cm, za svaki mjesec nakon 6 dodaje se 1,5 cm.

Tjelesna težina - - odražava stupanj razvoja unutarnji organi, mišićno-koštani sustav, masno tkivo. Za razliku od tjelesne duljine, tjelesna težina je prilično fleksibilan pokazatelj koji relativno brzo reagira i mijenja se pod utjecajem različitih razloga - endo- i egzogenih. Neposredno nakon rođenja djetetova se tjelesna težina počinje ponešto smanjivati, odnosno dolazi do takozvanog fiziološkog gubitka tjelesne težine, koji bi do 3.-5. -10 života.

Ove promjene tjelesne težine posljedica su adaptacijskih mehanizama novorođenčeta. Nakon oporavka tjelesna težina počinje ravnomjerno rasti, a stopa njezina porasta u prvoj godini je veća što je dob mlađa.

Red. Brojne formule za aproksimativni izračun tjelesne težine u prvoj godini života MM tjelesna masa (b.m.) može se definirati kao zbroj: mm. . vol. . pri rođenju plus 800 g xx nn, gdje je nn broj mjeseci. . tijekom prve polovine godine, a 800800 g je prosječni mjesečni prirast m. vol. . tijekom prve polovice godine. U drugoj polovici života m. vol. . jednako: m. . vol. . pri rođenju, pol m dobiti. vol. . za prvu polovicu godine (800 x x 6) plus 400 g x (nn -6) - za drugu polovicu godine, gdje je nn dob u mjesecima, a 400400 g prosječni mjesečni porast m. vol. . za drugu polovicu godine. . MM. . vol. . dijete od 6 mjeseci jednako je 8200 g, za svaki mjesec koji nedostaje oduzima se 800 g, za svaki sljedeći mjesec dodaje se 400 g. Ali ova formula ne uzima u obzir individualne fluktuacije tjelesne težine pri rođenju, pa je stoga manje pouzdana .

Osnovno pravilo pri procjeni prirasta tjelesne težine: donošena djeca rođena s normalnom tjelesnom težinom vraćaju je već u drugom tjednu, dvostruko za 4-6 mjeseci, trostruko za 1 godinu.

Praćenje promjena u opsegu glave sastavni je dio medicinskog praćenja tjelesnog razvoja. To je zbog činjenice da opseg glave također odražava opće obrasce biološkog razvoja djeteta, naime prvi (cerebralni) tip rasta; smetnje u rastu kostiju lubanje mogu biti odraz ili čak uzrok razvoja patoloških stanja (mikro- i hidrocefalus). Nakon rođenja, glava raste dosta brzo u prvim mjesecima i godinama života, a usporava se nakon 5 godina.

Približni opseg glave može se procijeniti pomoću sljedećih formula: Za djecu mlađu od 1 godine: opseg glave pri rođenju plus 1,5 cm xx n n za prvu polovicu godine i opseg glave plus 0,5 x x nn za drugu polovicu godine. Opseg glave 6 beba od mjesec dana jednak je 43 cm, za svaki nedostajući mjesec oduzimamo 1,5 cm, za svaki sljedeći mjesec dodajemo 0,5 cm ili prosječno 1 cm mjesečno.

Opseg prsnog koša jedan je od glavnih antropometrijskih parametara za analizu promjena poprečnih dimenzija tijela. Opseg prsnog koša odražava stupanj razvoja prsnog koša, usko povezan s funkcionalnim pokazateljima dišni sustav, kao i razvoj mišićnog aparata prsa i potkožnog masnog sloja na prsima. . Pri rođenju je opseg prsnog koša približno 2 cm manji od opsega glave, a tada stopa rasta prsnog koša nadmašuje rast glave; otprilike do 4 mjeseca ti su opsegi usporedivi, nakon čega opseg prsnog koša stalno raste u usporedbi s glavom. opseg.

Formule za približnu procjenu stope razvoja prsnog koša: Za djecu mlađu od 1 godine, mjesečni porast u prvoj polovici godine iznosi 2 cm, u drugoj polovici godine - 0,5 cm. Opseg prsnog koša djeteta od 6 mjeseci iznosi 45 cm, za svaki mjesec koji nedostaje do 6. treba oduzeti 2 cm, a za svaki naredni mjesec nakon 6. dodati 0,5 cm.

Za djecu od 2 do 115 godina, duljina tijela može se izračunati pomoću formule: duljina tijela u dobi od 8 godina - 130 cm, za svaku nedostajuću godinu oduzmite 7 cm, za svaku godinu prekoračenu dodajte 5 cm. djeca od 2 do 12 godina: u dobi od 5 godina tjelesna težina je 19 kg, za svaku godinu koja nedostaje oduzimaju se 2 kg, a za svaku sljedeću godinu dodaju se 3 kg.

Opseg glave. U 5 godina - 50 cm, za svaku godinu koja nedostaje oduzima se 1 cm, a za svaku sljedeću godinu dodaje se 0,6 cm Opseg prsa u dobi od 2 do 15 godina: do 10 godina 63 cm minus 1,5 cm (10 - nn ) gdje je nn broj godina djeteta mlađeg od 10 godina, starijeg od 10 godina – 63 + 3 cm (nn -10).

Na tjelesni razvoj djece utječu genetski i egzogeni čimbenici. Utjecaj nasljeđa se osjeća uglavnom nakon dvije godine života, a dva su razdoblja kada je korelacija između rasta roditelja i djece najizraženija, a to su dob od 2 do 9 godina i od 14 do 18 godina. U ovoj dobi raspodjela tjelesne težine u odnosu na tjelesnu duljinu može značajno varirati zbog izraženih konstitucionalnih karakteristika tjelesne građe.

Egzogeni čimbenici se pak mogu podijeliti na intrauterine i postnatalne. Intrauterini čimbenici - zdravstveno stanje roditelja, njihova dob, ekološka situacija u kojoj roditelji žive, profesionalne opasnosti, tijek trudnoće itd. Postnatalni čimbenici - čimbenici koji utječu na fizički razvoj djeteta tijekom njegovog života: ovi su uvjeti prehrane, odgoja, bolesti koje dijete podnosi, društveni uvjeti. Dakle, umjereni nutritivni nedostatak odgađa povećanje tjelesne težine, ali u pravilu ne utječe na tjelesnu dužinu. Dulji kvalitativni i kvantitativni post, neuravnotežena prehrana s nedostatkom mikronutrijenata rjeđe dovode ne samo do manjka tjelesne težine, već i do niskog rasta s promjenom tjelesnih proporcija.

Za djecu ranoj dobi karakterizira visoka motorna aktivnost, koja je stimulator osteogeneze i rasta hrskavice. Međutim, fizička pokretljivost mora biti primjerena dobi djeteta. Na primjer, prekomjerno okomito opterećenje pri dizanju utega dovodi do suprotnog učinka - inhibicije rasta. Na tjelesni razvoj djece utječe ne samo pravilno provedena budnost, već i spavanje, jer se tijekom spavanja provode sve glavne metaboličke promjene koje određuju rast dječjeg kostura (a hormon rasta oslobađa se upravo tijekom spavanja ).

U male djece, osobito u prvoj godini života, postoji uska međuovisnost tjelesnog i neuropsihičkog razvoja. Nedostatak ili nedostatak pozitivnih, kao i višak negativnih emocija, utječe na tjelesno stanje, a može postati i jedan od uzroka poremećaja rasta. Klimatski i geografski uvjeti odnose se na čimbenike okoliša koji utječu na rast i razvoj. Na primjer, zabilježeno je ubrzanje rasta u proljeće i usporavanje u jesensko-zimskom razdoblju. Topla klima i velika nadmorska visina koče rast, ali mogu ubrzati sazrijevanje djece.

U postnatalnom razdoblju od velike je važnosti endokrina regulacija rasta. Hormoni koji potiču rast su hormon rasta hipofize, hormoni štitnjače i inzulin. . Hormon rasta stimulira hondrogenezu, dok hormoni štitnjače imaju veći učinak na osteogenezu. Utjecaj hormona rasta ima relativno mali učinak na rast djeteta do 2-3 godine starosti a posebno je velik u razdoblju od 7-10 godina. Najveći učinak tiroksina na rast utvrđen je u prvih 5 godina života, a zatim u pretpubertetskom i pubertetskom razdoblju. Tiroksin stimulira osteogenu aktivnost i pojačano sazrijevanje kostiju. Androgeni koji djeluju tijekom pretpubertetskog i pubertetskog razdoblja pospješuju razvoj mišićnog tkiva, endohondralnu osifikaciju i hondroplastični rast kostiju. Učinak androgena kao stimulatora rasta je kratkotrajan.

Tijekom djetinjstva, stopa rasta djece varira. Faza intenzivnog rasta i primarnog povećanja tjelesne težine traje do 4. godine života. Najizraženiji porast tjelesne težine. Normalno hranjena djeca poprimaju zaobljene oblike. Prva faza brzog rasta (ekstenzija) - dob od 5 do 8 godina. Tjelesna težina proporcionalno raste, ali zaostaje za dužinom tijela. Druga faza - - povećanje tjelesne težine - - dob od 9 do 13 godina. Tjelesna težina raste brže od dužine tijela. Druga faza brzog rasta je između 13. i 16. godine. Rast se zaustavlja kod djevojčica u dobi od oko 17 godina, kod dječaka - u 19 godina.

Promjene duljine tijela s godinama karakteriziraju različiti stupnjevi izduženja različitih segmenata tijela. Tako se visina glave povećava samo 2 puta, duljina tijela - 3 puta, a duljina donjih udova - 5 puta. Najdinamičnije promjene su u dva segmenta: gornjem dijelu lica i dužini nogu. Brzina rasta ima izražen kraniokaudalni gradijent, pri čemu donji segmenti tijela rastu brže od gornjih. Na primjer, stopalo raste brže od potkoljenice, a potkoljenica brže od bedra, što utječe na proporcije tijela. U praksi se često koriste različiti indeksi proporcionalnosti razvoja.

Najviše se koristi određivanje odnosa između gornjih i donjih segmenata tijela (Chulitskaya indeks IIII).). Osim promjene odnosa između duljina tijela, dobna promjena proporcije značajno utječe na odnos između duljine tijela i različitih poprečnih dimenzija (na primjer, opseg prsnog koša i duljina tijela - Erismanov indeks) -) - Chulitskolya II indeks (opseg ramena, opseg bedara i duljina tijela). Smanjenje indeksa potvrđuje pothranjenost djeteta. Kada se koriste različiti indeksi, ideja o stupnju harmonije tjelesne građe djeteta značajno se razjašnjava.

U praktični rad Fizički razvoj djeteta obično se procjenjuje usporedbom njegovih individualnih pokazatelja s dobnim standardima. . Trenutno se u tu svrhu koristi centilna metoda, koja je jednostavna za korištenje, budući da se izračuni eliminiraju pri korištenju centilnih tablica ili grafikona. Dvodimenzionalne centilne ljestvice “duljina tijela – tjelesna težina”, “duljina tijela – opseg prsnog koša”, u kojima se tjelesna težina i opseg prsnog koša izračunavaju za odgovarajuću duljinu tijela, omogućuju procjenu skladnosti razvoja. Tjelesni razvoj se smatra skladnim kada tjelesna težina i opseg prsnog koša odgovaraju dužini tijela, tj. spadaju u 25.-75.centil. Uz neskladan fizički razvoj, ovi pokazatelji zaostaju za potrebnim vrijednostima (10 -25 - 10 -3) ili ih premašuju (75 -90 - 90 -97) zbog povećanog taloženja masti.

Trenutno se sve više koristi opsežna shema za procjenu tjelesnog razvoja djece. Uključuje i biološku razinu i morfofunkcionalno stanje organizma. Tjelesni razvoj djece procjenjuje se sljedećim redoslijedom: prvo se utvrđuje odgovara li kalendarska dob stupnju biološkog razvoja, koji odgovara kalendarskoj dobi, ako je većina pokazatelja biološkog razvoja unutar prosječne dobi (M 11 ). Ako pokazatelji biološkog razvoja zaostaju za kalendarskom dobi ili su ispred nje, to ukazuje na kašnjenje (retardaciju) ili ubrzanje (ubrzanje) tempa biološkog razvoja.

Zatim se procjenjuju antropometrijski i funkcionalni pokazatelji. Za procjenu prvog koristi se centilna metoda i funkcionalni pokazatelji, kao što je već navedeno, uspoređuju se s dobnim standardima. Funkcionalni pokazatelji u djece s skladnim razvojem kreću se od M 11 do M 22 ili više. U djece s disharmoničnim i oštro disharmoničnim tjelesnim razvojem ti su pokazatelji obično niži dobna norma. Somatogrami se također koriste za procjenu antropometrijskih pokazatelja.

Suvremeni antropometrijski pokazatelji kod mladih ljudi u razdoblju dovršetka rasta mnogo su veći nego prije 100 godina. Ovaj proces, koji se naziva ubrzanje i promatran u posljednjih 100 godina, zahvatio je uglavnom mlade skupine stanovništva u razvijenim i uspješnim zemljama. Ubrzanje je najizraženije među gradskom djecom i među bogatijim segmentima stanovništva. Poznati uzroci akceleracije su dobra i hranjivija prehrana, raznovrstan skup podražaja (sport, putovanja, komunikacija), kao i smanjenje učestalosti zarazne bolesti, odgađanje razvoja djeteta.

Akceleracija se smatra rezultatom složene interakcije egzogenih i endogenih čimbenika: promjena genotipa zbog velikih migracija stanovništva i pojave mješovitih brakova, promjena prehrambenih obrazaca, kliničkih uvjeta, znanstvenog i tehnološkog napretka i njegovog utjecaja na okoliš. Ubrzanje je zabilježeno u svim dobnim skupinama, počevši od prenatalne dobi. 33 i tijekom posljednjih 40 -50 godina - - duljina tijela novorođenčadi povećala se za 1 -2 cm, djece od 2 godine - za 4 -5 cm. Prosječna visina djece od 15 godina iznad 100 godina povećala se za 20 cm Također dolazi do bržeg razvoja mišićne snage, ubrzano je razdoblje biološkog sazrijevanja. .

Postoje harmonični i disharmonični tipovi ubrzanja. Prva kategorija uključuje djecu čiji su antropometrijski pokazatelji i biološka zrelost viši od onih za određenu dobnu skupinu. U drugu skupinu spadaju djeca kod kojih dolazi do pojačanog tjelesnog rasta u dužinu bez ubrzanja spolnog razvoja ili ranog puberteta bez pojačanog rasta u dužinu.

Ali ako se ranije proces ubrzanja smatrao samo pozitivnim fenomenom, onda posljednjih godina Postoje podaci o češćim disproporcijama u razvoju pojedinih tjelesnih sustava u takve djece, posebice neuroendokrinog i kardiovaskularnog. Prema brojnim publikacijama, proces ubrzanja u ekonomski razvijenim zemljama trenutno se usporava. Nema razloga vjerovati da se u budućnosti očekuje značajno smanjenje dobi puberteta, kao i povećanje tjelesne dužine iznad norme prosječne visine utvrđene tisućama godina.

Ako govorimo o procjeni pokazatelja duljine tijela, tada je nizak rast rast ispod prosjeka, za određene dobne vrijednosti više od 22, ili ispod trećeg percentila, što odgovara odstupanju od njih za 10%. Patuljasti rast: pokazatelji rasta su ispod prosjeka za 3 i, prema tome, ispod 0,5 percentila. Velika visina, makrosomija: pokazatelji rasta premašuju prosjek za 1-3, ili su iznad 97. percentila. Divovski rast, gigantizam: stope rasta premašuju prosjek za više od 3. .

Oko 3%3% djece i mladih klasificirano je kao zaostalo u rastu. Većina njih je somatski sasvim zdrava. Oni mogu pokazati mentalnu ranjivost kada je u pitanju njihov nizak rast. Nizak rast može biti posljedica obiteljskih, konstitucijskih čimbenika, kada su oba roditelja ili barem jedan od njih niski. Konstitucionalni alal patuljasti rast uvijek je povezan s posebnom patologijom gena ili kromosoma, neovisno o tome može li se to potvrditi znanstvenim metodama ili ne.

Uzroci patološkog niskog rasta: Primarni nizak rast s niskom porođajnom težinom Sekundarni nizak rast zbog metaboličkih poremećaja (uključujući patologiju endokrinih žlijezda), koji se pojavljuju tek nakon rođenja Poremećaji rasta povezani prvenstveno s razvojem dugih cjevastih kostiju

Dva. Dvije glavne skupine NN su zaostajanje u rastu i: i: Proporcionalno nizak rast s ukupnim sporim razvojem. Očuvane su fiziološke proporcije povezane s dobi (omjer veličine glave i trupa, udova). U novorođenčadi, omjer duljine glave i tijela odgovara 1: 4, u dobi od 6 godina - 1: 5, do 12 godina - 1: 7, kod odraslih - 1: 8. Disproporcionalno nizak rast obično se javlja s izoliranim poremećajima u najaktivnijim zonama rasta. Normalni odnosi između veličina glave, trupa i udova su poremećeni.

Najčešći uzroci proporcionalnog niskog rasta su konstitucionalni (obiteljski) niski rast. U ovu skupinu spadaju zdrava djeca zdravih roditelja čija je visina ispod prosjeka. Takva djeca ostaju niža od svojih vršnjaka. Tjelesna težina i dužina pri rođenju mogu biti normalne, a okoštavanje kostura (pojava jezgri okoštavanja) događa se u normalno vrijeme. Razina hormona rasta u krvi je normalna.

Najčešći uzroci proporcionalnog niskog rasta su početni niski rast. Učestalost pojave određena je prevalencijom niskog rasta u prethodnim generacijama i prevladavajućim brakovima između niskih ljudi. Njegovi znakovi već pri rođenju su niske performanse tjelesne težine i dužine. Dijete se rađa sa svim znakovima zrelosti, a trudnoća obično normalno traje. Promatraju se tjelesne proporcije u djece, okoštavanje kostura i mentalni razvoj, kao i razdoblje puberteta odvijaju se normalno, što omogućuje isključivanje patologije metaboličkih procesa.

Najčešći uzroci proporcionalnog niskog rasta su prehrambeni nizak rast. Uzroci nutritivnog niskog rasta su ili pothranjenost ili poremećena apsorpcija hranjivih tvari. . Najnepovoljniji učinak je nedostatak proteina. Takva su djeca posebno osjetljiva na zarazne bolesti.

Posljedice kvantitativne i kvalitativne pothranjenosti Anoreksija kod teških duševnih ili tjelesnih poremećaja. Dijabetes melitus, teško se kompenzira i regulira. Moriahov sindrom kk aa (dijabetes melitus, nizak rast, hepatomegalija, kongestija u sustavu portalne vene, pretilost, kronična acetonurija, hiperkolesterolemija). Dijabetes insipidus. Nizak rast posljedica je metaboličkih poremećaja zbog nedostatka antidiuretskog hormona (adiuretina). Istodobno, gotovo uvijek postoji oštećenje prednjeg režnja hipofize (hormon rasta) i ljiljana talamusa (vegetativni centri). .

Posljedice kvantitativne i kvalitativne pothranjenosti Pothranjenost u slučajevima beskućništva i zanemarivanja djece, kao manifestacija teške hospitalizacije (ne samo u domovima za nezbrinutu djecu, već iu nekim obiteljima), s kwashiorkorom povezana s kroničnim nedostatkom proteina u hrani. Često povraćanje zbog psihogenih poremećaja ili kao posljedica anatomskih abnormalnosti (stenoza jednjaka ili dvanaesnika, hernija dijafragme, Hirschsprungova bolest, peptički ulkus želuca i dvanaesnika). Probavni poremećaji (maldigestija), uključujući cističnu fibrozu i druge bolesti. Malapsorpcija (malapsorpcija), djelomična ili potpuna nakon opsežne resekcije tankog crijeva, prpr i Crohnova bolest, celijakija i dr.

Najčešći uzroci proporcionalne niskosti Nizak rast u posljednje tri skupine uzroka objedinjuje se u pojam niskog rasta crijevnog podrijetla. . Nizak rast zbog hipoksije. . Javlja se kada kronična bolest pluća i dišnog trakta, bolesti srca, kronična teška anemija (djeca privlače pozornost bljedilom i stalnom cijanozom ili cijanozom pri kretanju). Pate od kratkog daha, imaju kroničan kašalj i imaju prste u obliku bataka.

Najčešći uzroci proporcionalnog niskog rasta Niski rast s poremećenim pubertetom: hipog oo nadotropni hipogonadizam, kasni pubertet, Frohlichova adiposogenitalna distrofija, disgeneza jajnika (Shereshevsky-Turnerov sindrom)

Nizak rast zbog cerebralne i hormonalne patologije. . Cerebralni uzroci: sporo rastući tumori mozga, rezidualni učinci encefalitisa moždanog debla, tuberkulozni meningoencefalitis i neurosifilis, mikrocistična falija, hidrocefalus, alkoholna embriopatija

Hormonalna patologija Hipofiza niskog rasta uzrokovana hipofunkcijom prednjeg režnja hipofize, prvenstveno nedostatkom GH, i vrlo značajna (rast počinje usporavati od 2. godine života, do kraja školske dobi formira se patuljasti rast) Hipopitus i tarizam (Simmondsov sindrom) - smanjenje svih funkcija hipofize Hipocija i reoza. Važni znakovi- - struma, miksedem, usporena osifikacija skeleta, demencija Niski rast nadbubrežne žlijezde (disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, Cushingov sindrom, adrenogenitalni ss - m, dugotrajna terapija kortikosteroidima)

Hondrodistrofija niskog nesrazmjernog rasta (ahondroplazija, hondrodisplazija). Pretežno nasljedna patologija stanica hrskavice, koja se očituje poremećenim rastom dugih cjevastih kostiju i baze lubanje. Osteogenesis imperfecta. Bolest se temelji na nasljednoj inferiornosti osteoblasta, što dovodi do povećane lomljivosti kostiju s minimalnim razlozima i skraćivanja udova upravo zbog višestrukih prijeloma.

Slabo neproporcionalno povećanje mukopolisaharidoze. . Malformacije kralježnice. Karakteristično je smanjenje veličine tijela uz normalnu duljinu udova. Vitamin D – – pp-rezistentni oblici rahitisa (bolesti slične rahitisu). . Nasljedna hipofosfatazija (Rathbunov sindrom). Cistinoza (Abderhalden-Fanconi bolest). Rahitične promjene kostiju i nizak rast.

Visok rast Visok početni rast. U pravilu postoji obiteljska predispozicija za visok rast. U mnogim prethodnim generacijama postoji značajan broj visokih ljudi, kao iu slučajevima primordijalno niskog rasta. Arahnodaktilija (Marfanov sindrom) je nasljedna (autosomno dominantna) česta mezodermalna displazija: visok rast, tanke duge kosti, izražena slika leptosomalne astenije, duge ruke i stopala, često deformacija prsnog koša, opća hipotonija mišića. Često postoji ektopija leće i dilatacija aorte.

Visok rast Hipofizni gigantizam (eozinofilni adenom prednje hipofize u djece). U odraslih, akromegalija. Djeca su visoka i vitke su građe. Visoka visina s ranim pubertetom (rani pubertet je snažan poticaj za rast, ali to je privremeno i tada rast prestaje). Kromosomske aberacije. Klinefelterov sindrom (XXY - kromosomeopatija) s primarnom nerazvijenošću testisa. Heller-Nelsonov sindrom. Sindrom XYU, XXXXXY.

Odstupanje u povećanju m. vol. . Hipotrofija - smanjena tjelesna težina. Eutrofija je stanje u kojem povećanje tjelesne težine i povećanje tjelesne dužine ne prelazi granice fizioloških omjera (tj. to je stanje normalne prehrane). Distrofija je stanje kod djece čija je tjelesna težina 15-20% manja od normalne. Pozornost privlače svojom mršavošću, tankim udovima, slabim razvojem mišića i potkožnog masnog tkiva. Atrofija je stanje djeteta čija je tjelesna težina 30% ispod prosjeka ili ispod 3. percentila.

Konstitucijski čimbenici Nedonoščad, novorođenčad s intrauterinom distrofijom (važni su i drugi čimbenici - embriopatije, kromosomske abnormalnosti). . Astenična tjelesna građa. (djeca su obično zdrava.) Marfanov sindrom. . Progresivna lipodistrofija.

Egzogeni čimbenici Nepravilna niskokalorična prehrana. . Nepravilna njega. . Teške (subakutne i kronične) infekcije.

Lezije povezane s metaboličkim poremećajima Maligni tumori. . DCDC PP spastičnog tipa. . Ciroza jetre. . Nefroza (uglavnom nefrozonefritis). . Dugotrajna terapija citostaticima. . Kronično zatajenje bubrega. . Galaktozemija.

Kronični probavni poremećaji Cistična fibroza, celijakija, sa sindromom malapsorpcije, insuficijencija gušterače u kroničnom pankreatitisu, hepatitis, kongenitalni nedostatak lipaze, Shwachmanov sindrom - egzokrina insuficijencija gušterače, praćena neutropenijom, trombocitopenijom i niskim rastom. . Malapsorpcija zbog alergije na proteine ​​kravljeg mlijeka ili soje. .

Kronični probavni poremećaji Poremećena apsorpcija monosaharida, disaharida. . Kongenitalni nedostatak enterokinaze. . Malapsorpcija triptofana (Hartnupov sindrom). . Enteropatski akrodermatitis (poremećena apsorpcija cinka). .

Prekomjerna tjelesna težina Prekomjernu tjelesnu težinu (uzimajući u obzir tjelesnu dužinu) treba smatrati 15%15% većom od prosjeka koji prelazi 97 posto. . Kod pretilosti tjelesna težina premašuje prosjek za određenu dob za 25% ili više. .

Uzroci prekomjerne tjelesne težine Konstitucionalni čimbenici. Nerazumna visokokalorična dijeta (višak proteina, ugljikohidrata, masti i tekućine). Nepovoljni psihički i socijalni uvjeti koji najjače pogađaju djecu u depresivnom stanju, kao i rezigniranu i slabovoljnu djecu slabe samosvijesti te slaboumne. Cerebralne bolesti. Diencefalna ili diencefalno-hipofizna pretilost, adiposogenitalna distrofija.

Uzroci prekomjerne tjelesne težine Endokrini poremećaji: hipotireoza, hipertireoza, Cushingov sindrom. Primarni metabolički poremećaji: glikogenoza tipa II, Moriacov sindrom (dijabetes melitus). Pretilost u drugim sindromima: PP i Vic sindrom; Prader-Willijev sindrom; Alström-Halgrenov sindrom (pretilost + sljepoća + retinalna distrofija) smanjena tolerancija glukoze s razvojem dijabetes melitusa, gubitak sluha zbog oštećenja unutarnjeg uha.

Dobar dan svima! Nastavljam upoznavati čitatelje s zanimljivi slučajevi iz prakse zaštite prava vojnih obveznika.

Neki dan je uspješno okončan postupak zaštite prava vojnih obveznika u jednom rijetkom, ali značajnom slučaju. Ovaj put slučaj je riješen bez suđenja, a ovo je idealna opcija.

Obratio mi se vojni obveznik i ispričao mi svoju tužnu priču. Regrut je pothranjen takve vrste da odgovara "nerazvijenosti", kada je vrlo male težine ili visine. Dakle, čak je već bio i mobiliziran, ali se razbolio tijekom zadnje mobilizacije, a ovaj put se obratio meni kao odvjetniku za vojne sporove u Petrozavodsku. Ročnik ima nedovoljan fizički razvoj: njegova težina 3 godine ne prelazi 43 kg, unatoč činjenici da prema zakonu, ako težite 45 kg. a manje – nisi sposoban za službu.

Nakon što sam pročitao članak zakona, pogledao njegovu medicinsku dokumentaciju i shvatio da tip stvarno ima manje od 45 kg i da ne bi trebao ići u vojsku, rekao sam glasom američkog filmskog junaka: “Ok. Učinimo to! Shvatio sam da mogu riješiti problem ove mlade ruske državljanke, jer... Objektivno je nesposoban za vojnu službu. U mojoj odvjetničkoj praksi postoje slučajevi kada pitanje sposobnosti ili nesposobnosti ročnika za služenje vojnog roka nije očito i sve ovisi o pojedinoj dijagnozi, stadiju bolesti i njezinoj (dijagnozi) interpretaciji. Ukratko, pitanje je evaluacijsko i ovisi o nizu čimbenika. Ovdje je sve bilo više nego očito. Zakon izravno kaže: ako imate manje od 45 kg, ne možete ići u vojsku (jednostavnije rečeno).

Kao rezultat toga, prihvatio sam kućište za proizvodnju. Prvo sam zastupao njegove interese u komisiji za nacrt Petrozavodska, napisavši izjavu i dodijelivši kategoriju sposobnosti B, sa sljedećim sadržajem:

IZVOD IZ IZJAVE:

Dugo vremena patim od takve bolesti kao što je - Nedovoljan fizički razvoj: a) tjelesna težina je manja od 45 kg, moja težina 3 godine ne prelazi 43 kg. Ova bolest spada u članak broj 86. Rasporeda bolesti "Pravilnik o vojnom medicinskom pregledu" s težinom manjom od 45 kg. vojni obveznik će se ispitati pod točkom "a". Umjetnost. 86, utvrđuje mu se kategorija zdravstvene sposobnosti “B” - ograničeno sposoban za vojnu službu.

Prethodno sam već dobio odgodu služenja vojnog roka zbog premale težine, međutim, ovaj trenutak težina još uvijek ne prelazi 43 kg, što je - Nedovoljan fizički razvoj. Podaci o mojoj težini dostupni su u osobnom dosjeu ročnika iu listovima zdravstvenog pregleda..."

Ročnik je poslan na dodatni pregled, utvrđena je nerazvijenost, ali mu je na kraju umjesto B kategorije zdravstvene sposobnosti dodijeljena G, no i tu su uspjeli prekršiti zakon - članak 86. Pravilnika o vojnom zdravstvu. Ispit ne predviđa kategoriju G u trajanju od šest mjeseci, koliko je dano ročniku. Ako je dana kategorija G, onda na godinu dana. Ukratko, regrutna komisija donijela je čudnu odluku.

Obraćamo se nacrtnoj komisiji Republike Karelije sa žalbom na odluku niže nacrtne komisije. Priznat djelomično sposobnim, dobiva vojnu iskaznicu.

Zatim sam, kao predstavnik regruta, dobio izvadak iz zapisnika sa sastanka komisije za nacrt vojnog komesarijata u Petrozavodsku i odlučeno je da se napiše pritužba višoj vlasti. Napisao sam pritužbu višoj instanci - nacrtnoj komisiji Karelije.

IZVOD IZ ŽALBE KOMISIJI ZA ZAPOŠLJAVANJE KARELIJE:

Dana 17.10.16., na sastanku povjerenstva za nacrt PGO-a, donesena je odluka o njegovom punom imenu i prezimenu da mu se dodijeli tjelesna kategorija G, odgođena za šest mjeseci iz sljedećeg razloga: Nedovoljna tjelesna razvijenost, čl. 86 RB Pravilnik o VVE.

Ovu odluku smatramo nezakonitom i neutemeljenom, jer:

Puno ime pati od takve bolesti kao - Nedovoljan fizički razvoj: a) tjelesna težina je manja od 45 kg, moja težina 3 godine ne prelazi 43 kg.

Ova bolest potpada pod članak broj 86. Rasporeda bolesti “Pravilnik o vojnom zdravstvenom pregledu”, u vezi s kojim mu se mora priznati djelomično sposoban za vojnu službu (kategorija sposobnosti “B”), oslobođen od novačenja na temelju stavci. "a" stavak 1. čl. 23 Saveznog zakona “O vojnoj dužnosti i vojnoj službi” i uvršten u pričuvni sastav Oružanih snaga....I tako dalje.

DRŽAVNA OBRAZOVNA USTANOVA

VISOKA STRUČNA OBRAZOVANJA

NOVOSIBIRSKO DRŽAVNO MEDICINSKO SVEUČILIŠTE

SAVEZNA AGENCIJA RF ZA ZDRAVLJE I

DRUŠTVENI RAZVOJ

Kartseva T.V., Deryagina L.P.,

Timofeeva E.P.

Tjelesni razvoj djece i čimbenici koji ga određuju. Metode ocjenjivanja. Semiotika poremećaja tjelesnog razvoja.

Nastavno-metodički priručnik za studente medicinskih sveučilišta

Novosibirsk – 2008

Tjelesni razvoj djece i čimbenici koji ga određuju. Metode ocjenjivanja. Semiotika poremećaja tjelesnog razvoja.

Kartseva Tatyana Valerievna– doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj Odsjeka za propedeutiku bolesti dječje dobi NSMU.

Deryagina Ljudmila Petrovna - Kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Odsjeka za propedeutiku dječjih bolesti NSMU.

Timofeeva Elena Petrovna– kandidat medicinskih znanosti, asistent na Katedri za propedeutiku dječjih bolesti NSMU.

Recenzenti:

Ščedrina Ana Grigorjevna– doktor medicinskih znanosti, profesor Odsjeka za rehabilitacijsku medicinu NSMU.

Lopušinski Aleksej Bolislavovič– izvanredni profesor, voditelj metodološkog ureda NSMU

Obrazovno-metodološki priručnik namijenjen je studentima medicinskih sveučilišta koji studiraju kolegij propedeutike bolesti dječje dobi.

I UVOD……………………………………………………………………………………………..2

II TJELESNI RAZVOJ DJECE

1. Obrasci tjelesnog razvoja djece……………………………..2

2. Čimbenici koji određuju rast…………………………………………………………4

3. Promjene antropometrijskih pokazatelja u procesu rasta i razvoja djece…………………………………………………………………..….……..8

4. Metode utvrđivanja tjelesne razvijenosti……………………….………..10

5. Somatoskopija…………………..

6. Metodologija antropometrijskih istraživanja………………….………….12

6. Procjena tjelesnog razvoja djece……………………………………………..17

7. Procjena stupnja biološke zrelosti…………………………………….20

III SEKSUALNI RAZVOJ DJECE

1. Formiranje poda……………………………………………………………….……….41

2. Hormonska regulacija………………………………………………….….43

3. Spolni razvoj dječaka………………………………………….……..44

4. Spolni razvoj djevojčica…………………………………………..….…….47

5. Metodologija proučavanja spolnog razvoja……………………………………50

6. Procjena spolnog razvoja……………………………………………………………….…..54

IV ZAKLJUČAK…………………………………………………………...….70

V LITERATURA……………………………………………………….70

Predgovor

Katedra za propedeutiku bolesti dječje dobi Pedijatrijskog fakulteta Medicinskog sveučilišta jedna je od prvih koja je započela stručno usavršavanje pedijatara. Kao rezultat proučavanja propedeutike bolesti dječje dobi studenti razvijaju važne stručne vještine u pregledu zdravog i bolesnog djeteta, osnove kliničkog mišljenja, te medicinsku etiku i deontologiju.

Obrazovni priručnik sastavljen je na temelju državnog obrazovnog standarda za visoko stručno obrazovanje u specijalnosti 040200 "Pedijatrija". Nastavno-metodički priručnik za studente sastavljen je u skladu sa zahtjevima za metodičke priručnike pedagoških odjela visokih učilišta.

Svrha ovog obrazovno-metodološkog priručnika je pomoći studentima medicinskih sveučilišta u ovladavanju vještinama procjene tjelesnog razvoja djece u vezi s uzimanjem u obzir njihovih dobnih anatomskih i fizioloških karakteristika, identificiranja vodećih sindroma oštećenog tjelesnog razvoja i njihovog pravovremenog liječenja. ispravak.

Svrha lekcije: Ovladati metodologijom procjene individualnog tjelesnog razvoja djece kliničkim i antropometrijskim metodama, utvrđivanjem karakteristika tjelesne građe, biološke zrelosti djece različite dobi, te utvrđivanjem pravodobnosti pojave sekundarnih spolnih obilježja.

Učenici će:

Razina 1 – ZNATI:

Čimbenici koji utječu na tjelesni razvoj.

Zakonitosti povećanja visine i težine djece u različitim razdobljima djetinjstva.

Proporcije tijela.

Vrijeme puberteta.

Znakovi zastoja u tjelesnom razvoju i čimbenici koji ih uzrokuju.

Semiotika poremećaja tjelesnog razvoja.

Razina 2 – RAZUMIJEVANJE:

Uloga tjelesnog odgoja za skladan razvoj djeteta.

Važnost antropometrijskih mjerenja u procjeni individualnog tjelesnog razvoja.

Osnovni obrasci rasta i razvoja djece.

Uzroci poremećaja u tjelesnom razvoju djece.

Razina 3 – BITI SPOSOBAN:

Izvođenje somatoskopskih i antropometrijskih tehnika.

Procijeniti individualni tjelesni razvoj djeteta pomoću indikativne karte izrađene na Zavodu, kliničkim i antropometrijskim metodama, empirijskim formulama, centilnom metodom i metodom sigma odstupanja.

Procijenite tip tijela, tip ustava.

Procijeniti biološku zrelost.

Procijeniti pravodobnost pojave sekundarnih spolnih karakteristika.

Prije nego što počnemo govoriti o glavnim uzrocima poremećaja u razvoju djece, važno je razumjeti ključne pojmove koji se povezuju s ovim, nažalost, današnjim problemom. Poremećaji u razvoju u medicini označavaju sva odstupanja od norme koja se mogu pojaviti iu djetinjstvu i tijekom odrastanja djeteta.

S normalnim razvojem djeteta, biološke i mentalne funkcije njegova tijela u različitim fazama odrastanja odgovaraju standardima koje propisuju stručnjaci. Dijete raste bez zastoja u razvoju, kako na tjelesnoj tako i na psihoemocionalnoj razini. To znači da beba na vrijeme počinje hodati i pričati, a također brzo uči pisati, čitati i svladava sve primarne vještine potrebne za daljnji samostalan život.

Postoji dovoljno razloga za razvoj tijela. Prema rezultatima istraživanja, dječaci su podložniji poremećajima u tjelesnom razvoju od djevojčica. Međutim, uz pravilan pristup, s vremenom se dijete počinje razvijati onako kako bi trebalo. Kako bi se izbjegle ozbiljnije posljedice, ako se sumnja da dijete ima poremećaj u tjelesnom razvoju, roditelji se trebaju odmah obratiti liječniku.

Što trebate znati o poremećajima u tjelesnom razvoju djece

Suvremeni pedijatri razlikuju dvije glavne vrste razvojnih poremećaja kod djece - sveobuhvatne i specifične. Ako dijete kasni u razvoju prema većini glavnih medicinskih pokazatelja, ono ili ona imaju pervazivni poremećaj. Primjer takvog poremećaja u razvoju djeteta je autizam. Ako postoji odstupanje od nekog određenog medicinskog pokazatelja, dijete boluje od određenog poremećaja.

Disleksija može poslužiti kao primjer specifičnog razvoja djeteta. Uz ovu bolest, sposobnost djeteta da ovlada vještinama čitanja je oštećena. Disleksija utječe na opću sposobnost učenja djece. Međutim, dijete s velikim poteškoćama uči čitati. Značajno je da se i kod dileksije i kod autizma može uočiti jedan te isti uzrok poremećaja razvoja tijela kod djece.

Poremećaji u radu mozga mogu uzrokovati i poremećaje u tjelesnom razvoju. Istina, ne treba zanemariti genetske bolesti, kao ni nasljedstvo. Uzroci poremećaja u razvoju tijela kod djece mogu biti ozljede, kao i teške bolesti.

Nije uzalud što liječnici posvećuju tako veliku pozornost zdravlju žena tijekom trudnoće. Upravo u razdoblju formiranja fetusa može doći do nepopravljive štete zdravlju nerođenog djeteta. Tako, hormonska pozadina majka utječe na normalan razvoj djeteta. Suvremena medicina pomaže identificirati poremećaje tjelesnog razvoja kod djece u ranim fazama.

Stručnjaci ističu još jednu dobar razlog pojava smetnji u razvoju djetetovog organizma – ekološka sredina u kojoj se dijete rađa i živi. Osim toga, na poremećeni tjelesni razvoj djece utječe i kvalitativni sastav proizvoda koje konzumiraju. Što je bebina prehrana bogatija i raznovrsnija, što više jede hranu bogatu vitaminima i korisnim spojevima, to je manja vjerojatnost da će se susresti s problemom poremećenog tjelesnog razvoja. Odstupanja u tjelesnom razvoju djeteta mogu se utvrditi tjelesnom težinom i visinom. Ako dijete prebrzo raste, može patiti od gigantizma, a niska djeca za svoju dob patuljastog rasta. Cerebralna paraliza je teški poremećaj tjelesnog razvoja djetetovog organizma.

Odstupanje od normalne tjelesne težine djeteta za 10% u manjem (hipotrofija) ili većem (paratrofija) smjeru stručnjaci također smatraju odstupanjima u tjelesnom razvoju. Važan parametar za procjenu tjelesnog razvoja djeteta je opseg glave. Posebna pažnja Pedijatri također obraćaju pozornost na razvoj prsnog koša djeteta.

Poremećaj motoričkog razvoja

Stručnjaci često pretjeranu dječju nespretnost nazivaju "motoričkom nespretnošću". Ovo ime skriva prilično ozbiljan problem - kršenje motoričkog razvoja djeteta. Roditelji se često raduju tom sretnom trenutku kada njihova beba napravi prve korake. Djeca počinju sjediti otprilike u istoj dobi, što se ne može reći za njihove prve korake.

Ljudsko tijelo je jedinstveni mehanizam u kojem priroda unaprijed daje mnogo detalja. Vaša beba neće prohodati dok njeno tijelo nije spremno za to. Upravo je u nespremnosti bebinog tijela da savlada okomiti položaj u ovom slučaju leži glavni problem. Simptomi poremećaja motoričkog razvoja mogu se smatrati upravo zato što je dijete kasno naučilo hodati. Ako beba često pada u hodu i nespretno se kreće, stalno ispušta igračke, kao da ih ne može držati u rukama, najvjerojatnije ima motorički poremećaj.

Poremećen motorički razvoj može se primijetiti i kod djece koja ne samo da nespretno hodaju, već se i oblače nespretno i sporo. Ako su motoričke sposobnosti oslabljene, djeca možda neće pravilno koristiti pribor za jelo i također se mogu bojati penjati se ili silaziti niz stepenice. U velikoj većini slučajeva djeca s poremećajem motoričkog razvoja ponašaju se nemirno, stalno razbijaju igračke, a također se ljute, pa čak i udaraju druge.

Nažalost, ne primjećuju svi roditelji odmah smetnje u motoričkom ili općem tjelesnom razvoju djeteta, kao ni mentalna odstupanja. I u takvim slučajevima morate odmah djelovati i odmah kontaktirati stručnjake. Bez pomoći stručnjaka, sami nećete moći pomoći svom djetetu.

No, to ne znači da se roditelji trebaju povući i svu odgovornost svaliti na liječnike. Samo briga i podrška roditelja u kombinaciji sa stručnim medicinska pomoć moći će pomoći djetetu sa smetnjama u tjelesnom ili motoričkom razvoju. Obratite više pažnje na svoje dijete, igrajte edukativne igre, učite dječje pjesmice, brojalice i pjesmice.

Trljanje tvrdim ručnikom nakon kupanja, masaža i bavljenje sportom od velike su pomoći. Aktivne igre na svježem zraku ne samo da će podići raspoloženje vašeg djeteta, već će mu pomoći i da se nosi s ozbiljnim problemom tijekom igre. Moderne dječje trgovine nude širok izbor igračaka koje razvijaju ne samo um, već i tijelo djeteta.

Domaći dječji sportski kompleksi mogu biti izvrstan preventivni i terapeutski alat u borbi protiv poremećaja tjelesnog razvoja. Osim toga, korisno je baviti se sportom, pogotovo jer je potrebno naviknuti svoje dijete tjelesna aktivnost od ranog djetinjstva. Roditelji samo moraju doista željeti i uložiti maksimalne napore kako bi svojoj bebi pružili sretno i zdravo djetinjstvo.