Важный элемент правильного роста и развития — кормление новорожденных в первые дни: подходящие позы, режим питания и полезные советы молодым мамочкам. Проблемы со стороны ребенка. Кормление при насморке

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и развивался согласно возрасту. Но уже во время беременности женщину начинают посещать тревожные мысли, что она не сможет справиться с малышом и организовать его жизнь так, чтобы он ни в чем не нуждался. Первые проблемы могут возникнуть уже в роддоме, когда нужно будет в первый раз приложить своего кроху к груди.

Первое грудное кормление новорожденного в роддоме

Обычно первородящая мама испытывает ряд трудностей с первой попыткой приложить малыша к груди. Нужно помнить, что целеустремленность и терпение - ваши союзники на данном этапе. На первые-вторые сутки у вас выделяется молозиво, которым нужно обязательно кормить своего кроху. У каждой женщины индивидуально, но обычно к 3-5 дню молозиво сменяется обычным грудным молоком, в это время может повыситься температура тела, грудь может разбухнуть и понадобиться облегчить ее состояние с помощью сцеживания. Сцеживать нужно не все молоко, а лишь до тех пор, когда вы не будете ощущать уплотнений. Делать это придется примерно несколько дней, а иногда и всего лишь один раз, пока данная система не наладит свою работу. Это произойдет довольно быстро, но скорость зависит от количества прикладываний к груди ребенка. Кормление по требованию в дневное и ночное время суток приведет к тому, что потребности в сцеживании не будет, а ребенок будет получать всю необходимую для нормального развития дозу полезных веществ.

Если в первые дни после родов нет молока

Появление грудного молока на 3-5 день после родов - это нормально и природа позаботилась о том, чтобы в это время ребенку было достаточно молозива.

Несколько советов, которые будут способствовать процессу вскармливания:

Каждые 1-2 часа давайте ребенку грудь. Пусть он сосет то небольшое количество молозива, что у вас имеется на данный момент.
Не паникуйте. Новорожденному в этот период молозива вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности.
Если вы не можете организовать прикладывание к груди новорожденного, попросите акушерку помочь вам, в этом нет ничего предосудительного. В первый раз проблемы возникают у всех женщин и не нужно этого стыдиться. Если есть финансовая возможность, то после приезда домой можно вызвать к себе домой консультанта по грудному вскармливанию. Телефоны можно с легкостью найти в интернете. Но обычно этого не требуется.
Не отчаивайтесь, если у малыша не получается захватить сосок. Удобно сядьте или прилягте вместе с ребенком, захватите между пальцами сосок на границе ареолы и груди. Пощекочите им губки или щечку малыша (Как показано на рисунке - Шаг 1). Когда кроха откроет ротик, можете начинать кормление (Шаг 2). Следите, чтобы малыш захватил ртом не только выпуклость соска, но и немного ареолы вокруг него (Шаг 3). Не получилось первый раз, пробуйте еще раз и еще. Нет женщин, которые не могут кормить грудью (вернее, есть, но их меньше 1% и это связано с особенностями физиологии), но есть мамы, которым не хватает настойчивости. Не становитесь в их ряды, постарайтесь, и вы обязательно увидите результат. Прервать сосание нужно не вырывая грудь изо рта ребенка, а немного разжав его ротик (Шаг 4).
Пейте больше теплой жидкости. Лучше отдать предпочтение некрепкому чаю или минеральной воде без газов.
Не давайте ребенку воду, смеси или молоко.

Как часто кормить ребенка и какие интервалы между кормлением выдерживать?

Буквально 5 лет назад рекомендовалось кормить ребенка грудью с перерывом не менее 3 часов. На данный момент уже, наверное, нет педиатра, который рекомендовал бы устанавливать строгий режим грудного вскармливания. Разве что только бабушки, которые выкормили своих детей по устаревшей методике, настаивают, что если кормить новорожденного тогда, когда он просит, то возникнет переедание и проблемы со здоровьем.

Нормы ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гласят, что кормить грудью ребенка нужно по требованию.

При этом очень важно, чтобы мама могла понимать своего малыша. Ребенок может плакать и требовать внимания не только в случае голода. Могут быть другие причины:

мокрая пеленка,
давит подгузник или малыш сходил по-большому,
кишечные колики,
ребенку жарко или холодно,
потребность тепла мамы и общения.

Теперь на практике давайте разберемся в ситуации. Новорожденный заплакал и вы должны определить причину плача. Если кроха в чистом подгузнике, на данный момент его вряд ли беспокоят какие-либо воспалительные процессы, то возьмите его на ручки и поносите немного. Если малыш хотел вашего общения и участия в своей жизни, то он добился своей цели и плач прекратится. Голодный ребенок при этом требовать еду не прекратит. Значит, его сейчас стоит покормить. Не слушайте бабушек, которые будут уверенно твердить, что если новорожденный просит грудь каждый час, то ему не хватает молока. Бывает, что малыши буквально "висят" постоянно на груди. Отнеситесь к этому с пониманием и не бойтесь, что разбалуете своего кроху. Если так происходит, значит ему сейчас очень нужен родной человек рядом, а кто еще более родней, чем мама.

Кормление в ночное время суток

Не хочется вас расстраивать, но ночью новорожденные тоже просят кушать. ЖКТ таких маленьких детей не позволяет им пока долгое время находиться без еды без вреда для здоровья. Поэтому вам придется просыпаться для кормления. Некоторые мамочки практикуют совместный сон, чтобы не вставать к кроватке, а сразу же предложить грудь, как только кроха проснется. Другие кормящие мамы бояться во сне навредить ребенку, поэтому предпочитают раздельный сон. В данном аспекте нет правильных или неправильных решений. Все зависит от родителей. Не забывайте и о мнении папы. Если он предпочитает проводить ночь с женой, а не с ребенком, то стоит пойти ему на встречу. Некоторые отцы не против совместного сна. Помните, что благоприятная атмосфера в семье очень важна для ребенка.

Как часто давать грудь ночью? Обязательно нужно покормить ребенка несколько раз в промежутках между 3 часом ночи и 9 утра. В это время налаживается процесс грудного вскармливания в организме мамы. В другое время кормите столько раз, сколько попросит новорожденный.

Основные удобные позы

Не имеет значения, в какой позе мама предпочитает кормить ребенка, главное, чтобы им было обоим комфортно. Сейчас имеются в продаже специальные подушки для кормления, но покупать их не обязательно. Многие мамы обходятся без них и процесс грудного вскармливания проходит не менее приятно.

Положение лежа

В позе лежа на боку кормить новорожденного наиболее удобно. Можно использовать нижнюю грудь и верхнюю. В последнем случае малыша нужно положить на подушку, чтобы вам не пришлось прогибаться.

Есть еще несколько вариантов кормления, но для новорожденных они мало подходят. Единственную позицию, о которой стоит упомянуть - "Валет". Мама лежит на боку, а ребенок рядом, но только его ноги вытянуты вдоль головы мамы. Эту позу нужно знать, чтобы в момент прибытия молока на 3-4 день малыш помог справиться с застоем в верхней части груди.

Положение сидя

Можно сидеть на кровати, скрестив ноги, а можно на стуле или кресле-качалке. В данном случае под головой ребенка находится то предплечье, на стороне которого ребенку будет предложена грудь. Иногда вместо предплечья мама может использовать руку (например, если малыш слаб и процесс сосания нужно корректировать). Когда малыш станет старше, он уже сможет кушать, сидя на вашем бедре.

Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.

Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.

Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.

При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.

При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.

Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.

Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.

Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.

Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию

Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.

При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.

Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию

Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.

Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.

Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.

Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления

Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.

Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.

Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?

Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.

Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.

Что может предпринять мама?

Пить меньше жидкости.
Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.

Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.

Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух

При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.

Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.

При упорных коликах следует обратиться к врачу.

Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.

Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди

У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.

Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.

Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.

После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.

Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.

Способы прикладывания к груди детей-близнецов

Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.

Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.

Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.

В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью

При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.

Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.

Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.

Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко

Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.

Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.

Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.

В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.

Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:

Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.

Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.

Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.

Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.

Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.

Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.

Статья прочитана 19 471 раз(a).

Грудное вскармливание – это не только способ накормить малыша, но и возможность установить с ним тесную связь. Мамочки, которые кормили грудью своих детей, отмечают, что по мере взросления детки не столько утоляли голод во время ГВ, сколько просто наслаждались близостью и контактом с мамой. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Каких ошибок нельзя допускать? Как сделать так, чтобы процесс был безболезнен и приятен и для мамы, и для крохи?

Самое первое прикладывание к груди

Хорошо начать ГВ еще в родовом зале. Идеально, если есть возможность приложить кроху к груди в течение первого часа после рождения. Разумеется, в этот момент ребенок еще не сможет сосать молоко, но даже несколько капель молозива (предвестник молока) помогут заселить его кишечник полезными микроорганизмами и запустить работу ЖКТ.

Не стоит забывать и о психологическом моменте этого действа. Новорожденный ребенок, сося материнскую грудь, чувствует себя в безопасности и начинает избавляться от стресса, связанного с рождением. Устанавливается контакт мамы и малыша.

К сожалению, большинство муниципальных российских роддомов не практикуют прикладывание малыша к груди сразу после рождения. Поэтому, если есть возможность, лучше рожать в платном перинатальном центре или выбрать родильное учреждение за границей.

Правила прикладывания к груди

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Самая важная часть кормления – правильное прикладывание к груди. Это залог успеха всего мероприятия. Ребенок, правильно захвативший сосок, эффективнее сосет и не травмирует мамину грудь. Часто в роддомах специалисты помогают правильно приложить кроху к груди, объясняют тонкости и наблюдают за процессом первого кормления. Но не везде это практикуется.

Правильное прикладывание заключается в следующих моментах:

Мамочка должна занять удобную позу, в которой может почти неподвижно провести 20-40 минут. Кормить можно лежа или сидя, как удобно и позволяет здоровье.
Положение тела мамы должно быть выбрано так, чтобы грудь была доступна для крохи. Правильно кормить ребенка грудью следует в позе «животиком к маме».
Давая грудь, нужно убедиться, что кроха расположен правильно. Малыш не должен тянуть грудь вниз, в этом случае ребенок расположен слишком низко. Также нужно следить, чтобы кроха был не слишком прижат к груди, молочная железа в этом случае может давить на лицо новорожденного, перекрывая доступ кислорода.
Надо добиться того, чтобы ребенок сам взял сосок. Если совать его ему в рот, то неправильный захват будет обеспечен.
Если малыш захватил грудь неправильно и в рот попал только сосок без ареолы, то необходимо тут же освободиться, нажав крохе на подбородок или засунув мизинец в уголок его рта.
Неправильный захват соска грозит трещинами и травмами молочных протоков. При этом сосание будет неэффективным, а в желудок малыша попадет много воздуха, обеспечивая колики и газы.
Убедившись, что прикладывание прошло успешно, можно спокойно кормить малыша грудью.

Правильный захват соска: ареола почти полностью во рту ребенка, губы крохи чуть вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к молочной железе, сосание происходит без посторонних звуков (допустим только звук глотания), мама не испытывает неприятных ощущений.

Как часто менять грудь

Если молока достаточно, то менять грудь при кормлении не нужно. Одно кормление – одна грудь. В следующее кормление нужно чередовать и предлагать младенцу другую молочную железу.

Кормление из одной груди гарантирует то, что малыш съест и переднее, и заднее молоко. Только комбинация двух этих жидкостей дает максимально сбалансированное полноценное питание ребенку.

Иногда молока может быть недостаточно и малыш не наедается из одной груди, тогда можно предложить ребенку поочередно обе молочных железы. Но перед этим нужно убедиться, что малыш действительно голоден, иначе есть риск перекорма.

Как определить, что ребенок сыт

Кормление грудным молоком – идеальный способ обеспечить малыша едой. Но как не перекормить малыша и определить, наедается ли он?

Тут все просто. Малыш наелся, если:

Сам отпустил грудь.
После кормления ведет себя спокойно и не плачет.
Крепко спит и активно бодрствует.
Хорошо набирает вес соответственно нормам ВОЗ.

Если малыш плохо набирает в весе, проявляет беспокойство или постоянно плачет после кормлений и между ними, то это говорит о том, что он не наедается и молока недостаточно.

В этом случае необходимо обратиться к консультанту по ГВ и сделать все для увеличения лактации. Если же ничего не вышло, то педиатр обязательно должен помочь в подборе смеси.

Иногда бывает обратная ситуация: у мамочки молока слишком много (гиперлактация). Новорожденный ребенок не знает меры в еде и может переесть.

Признаки того, что ребенок переедает:

Обильные срыгивания.
Боли в животе, газы.
Стремительный набор веса сверх нормы.

Если кроха явно переедает, то можно немного сократить время каждого кормления, отнимая у малыша сосок, пока он не переел. Или поискать способы сократить лактацию, но это рискованно, так как может привести к потере молока.

Как долго нужно кормить ребенка грудью

Если речь идет о продолжительности сеанса кормления, то все индивидуально. Некоторые детки сосут активно и быстро, в этом случае кормление может завершиться за 10-20 минут. Есть малыши, которые могут кушать и по 40 минут.

Специалисты считают, что максимальное время одного кормления должно составлять около 30 минут. Если малыш сосет дольше, то не из-за утоления голода, а просто получая удовольствие. Исключение составляют недоношенные детки, которые могут трапезничать подолгу из-за слабости и неэффективности сосания.

Часто новорожденные дети засыпают во время кормления. Если это произошло в самом начале, то нужно разбудить кроху, потрепав его за щечку, стимулируя дальнейшее сосание. Когда ребенок засыпает, покушав, то будить его не стоит. Нужно аккуратненько засунуть мизинец в уголок рта, чтобы малыш выпустил грудь.

Когда лактация установится и кормление грудью войдет в привычный распорядок жизни, вопрос с продолжительностью трапезы крохи решится сам собой.

Если же речь идет о продолжительности грудного вскармливания в принципе, то здесь каждая семья решает этот вопрос самостоятельно. Есть мамочки, предпочитающие довольно долго кормить грудью своих деток (до 2-3 лет и старше). Иногда женщины сворачивают ГВ уже в первые месяцы жизни малыша.

Специалисты считают, что минимальная продолжительность грудного вскармливания – полгода от рождения ребенка. Оптимальная продолжительность ГВ – первый год жизни. Решение вопроса о дальнейшем кормлении грудью врачи предоставляют мамочкам.

Если по ряду веских причин не получилось кормить ребенка год и пришлось раньше завершить грудное вскармливание, то не нужно испытывать чувство вины и корить себя за это

Покормить малыша можно и адаптированной смесью. Главное – мамина забота и любовь!

Подробно о возрасте отлучения ребенка от груди рассматривается .

Нужен ли режим кормлений?

Часто мамочек заботит режим кормления новорожденного грудью. В первые месяцы думать о режиме не нужно. Надо, чтобы установилась достаточная и устойчивая лактация. Для этого прикладывать кроху к груди необходимо как можно чаще – не менее 10 – 15 раз в сутки. По мере роста ребенка режим устанавливается сам собой. При достаточной лактации достаточно 7-8 кормлений в сутки, которые происходят примерно через 3-3,5 часа. Малыш быстро привыкает к такому режиму, и мамочка может выделить время для себя.

Об организации режима и частоте прикладываний .

Правила кормления грудью двойняшек

Многие женщины считают, что кормить грудью двойню невозможно, и при рождении двух деток искусственное вскармливание обеспечено. На самом деле это не так, тому в подтверждение опыт множества семей с двойняшками.

Да, сначала будет тяжело и надо будет постараться, чтобы установить достаточный уровень лактации, ведь двоим деткам нужно вдвое больше молока. Но когда все встанет на свои места, преимущества кормления грудью будут очень ощутимы:

Дети меньше болеют, так как ГВ укрепляет иммунитет.
Не нужно мыть и стерилизовать бутылочки.
Огромная экономия на адаптированных смесях.
Быстрое возвращение мамой былой формы, так как на выкармливание двоих детей идет огромное количество калорий.

Способы кормления двойни

Есть два основных способа:

Одновременное кормление двоих детей.
Кормление младенцев по очереди.

Большинство мамочек выбирают именно первый способ, так как он существенно экономит время. Конечно, необходимо приспособиться, но это значительно удобнее, чем сначала покормить одного малыша, потом поменять младенца и дать грудь второму. При втором способе часто малыш беспокоится и кричит в ожидании своей очереди, пока мамочка пытается накормить его брата или сестру.

Как покормить малышей одновременно

Есть несколько правил одновременного кормления двойни:

Удобная поза – это главное. Занять удобную позу с двумя детьми сложнее, чем с одним. В этом помогают современные приспособления, такие как, например, подушка для кормления двойни.
Перед кормлением обязательно нужно массировать грудь, чтобы усилить приток молока. Эта манипуляция облегчит процесс кормления, и вероятность того, что детки наедятся, возрастет.
Если один из малышей более слабый и маленький, то его следует прикладывать к груди чаще. По возможности делать это в режиме «по требованию», то есть каждый раз, когда он заплачет.
Нельзя выделять каждому ребенку одну определенную грудь. Дети сосут по-разному и лучше чередовать молочные железы при каждом прикладывании, предлагая младенцам каждый раз противоположную грудь.
Если молока недостаточно и нужно докармливание, то адаптированный молочный продукт для этой цели должен подобрать педиатр. Кормление из бутылочки лучше доверить отцу или бабушкам, если есть возможность. Важно, чтобы мама ассоциировалась у деток только с грудным молочком.

С помощью подушки мамочке удобно держать детей, а малыши расположены с максимальным комфортом

Наиболее удобные позы для одновременного кормления двойняшек грудью

Мамочки, кормившие грудью двойняшек, отмечают, что это не сложнее, чем выкормить одного ребенка. Главное ‒ это поддержка семьи, четко налаженный быт и режим, при котором у мамы есть возможность полноценного отдыха.

Как правильно кормить грудью? Есть еще несколько нюансов правильного кормления младенца грудью:

Не всегда у мамочки хватает сил держать новорожденного все полчаса трапезы, особенно если роды были тяжелые, а малыш родился крупным. В этом случае лучше приобрести специальное приспособление – подушку для кормления. Этот аксессуар заметно облегчит маме жизнь и поможет кормить новорожденного с комфортом.
Если ребенок плачет, то нельзя сразу совать ему грудь. Малыш может прикусить сосок, или захват будет неправильным. Сначала необходимо успокоить ребенка. Для этого можно покачать его на руках, спеть песенку или сказать несколько ласковых слов.
Отнимать от груди нужно правильно. Не нужно пытаться силой вырвать сосок изо рта младенца. Это больно и грозит травмами и трещинами сосков. Чтобы кроха выпустил сосок, можно аккуратно подсунуть палец в уголок его рта, это уберет вакуум и вынуть грудь будет просто.
Перед кормлением хорошо сделать легкий массаж груди круговыми движениями, это стимулирует прилив молока.
Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением. Так смывается естественная смазка, и риск возникновения трещин сосков многократно возрастает. Утреннего и вечернего душа вполне достаточно.
Допаивать грудного ребенка водой после кормлений не следует! При достаточной лактации малыш не нуждается в другой еде и питье. Исключение – жаркое лето, когда допаивание водичкой является обязательной профилактикой обезвоживания.
Если соски болят и появились трещины, не стоит прерывать ГВ. Чтобы кормить малыша было комфортнее, можно использовать специальные силиконовые накладки на молочные железы.

Подушка для кормлений – удобный аксессуар

Грудное вскармливание – это процесс, который практикуется не одно тысячелетие. Не нужно бояться! Ответы на все вопросы можно получить, изучая специальную литературу или задавая вопросы специалистам. Что может быть более правильным и естественным, чем кормление грудью своего ребенка?

«Грудное вскармливание - это самое лучшее» по многим причинам: грудное молоко полезно для здоровья ребенка, его иммунной системы, развития и интеллекта. Например, в грудном молоке содержатся антитела, которые уменьшают вероятность того, что ребенок заболеет простудой, у него будут инфекции уха, бактериальный менингит, инфекции мочевыделительной системы, диарея и другие инфекции. У детей, которых кормят грудью, реже, чем у детей, вскормленных искусственно, возникают аллергия и экзема; кроме этого, у них бывает меньше колик и запоров. Женское молоко защищает ребенка от синдрома внезапной детской смерти, детского рака, диабета второго типа с инсулиновой зависимостью, гранулематозной болезни, язвенного колита и других хронических заболеваний пищеварительной системы. В среднем у детей, которых кормили грудью, IQ выше, чем у тех, кого кормили из бутылочки. И у таких детей меньше случаев избыточного веса и ожирения в младшем и старшем возрасте. Матерям это тоже полезно. Сразу же после рождения из-за кормления грудью выделяются гормоны, которые учащают схватки, помогающие телу предотвратить потерю крови. Кормление грудью может помочь похудеть до прежних размеров, потому что в этом случае организму потребуется больше калорий. Кроме того, кормление грудью защищает от рака: оно снижает риск рака яичников или рака груди перед менопаузой.

Если мать кормит ребенка сама, у них лучше устанавливается контакт, они сближаются. Во время кормления грудью тело матери вырабатывает гормоны, которые вызывают расслабленность и чувство привязанности. Грудное вскармливание может помочь сэкономить деньги и время, потому что не нужно покупать смеси или стерилизовать бутылки и соски. Кроме того, при естественном вскармливании менструация наступает позже; однако не стоит думать об этом как о противозачаточном средстве, потому что овуляция не прекращается, а вы не будете об этом знать. Грудное вскармливание - это важное обязательство. Если вы будете сцеживать молоко в бутылочку, можете попросить партнера заняться ночным кормлением. Если вы вернетесь на работу, можно сцеживать молоко во время рабочего дня и хранить его для того, чтобы покормить ребенка в следующий раз. Однако многим женщинам неудобно регулярно тратить 10 или 15 мин по 2-3 раза в день. И хотя большинство женщин кормят без каких-либо проблем, у некоторых развиваются маститы и другие заболевания.

Как начать кормить новорожденного ребенка грудью

Начните кормить малыша как можно скорее после родов. Держите его одной рукой, придерживая нижнюю часть тела ладонью и положив головку на сгиб руки. Положите большой палец свободной руки на грудь сверху, остальные пальцы - снизу. Старайтесь не трогать темную область вокруг соска (ареола). Поднесите губы ребенка к соску, дождитесь, пока он широко откроет рот, так, как будто зевает. Когда это случится, положите сосок ему в рот, прижимая малыша к себе. Он должен лежать лицом и телом к вам, а не к потолку; не должно быть так, чтобы ему приходилось вытягивать шею. Когда ребенок схватится за грудь, у вас будет ощущение, будто к груди приложили помпу. Губы малыша должны будут надуться и покрыть почти всю область вокруг соска. Когда он начнет есть, его подбородок будет двигаться вверх и вниз и вы услышите, как он глотает. Если вам будет больно, значит он неправильно присосался. Не пугайтесь, если придется пробовать несколько раз - это нормально. Если вам нужна помощь, попросите совета у консультанта, который может к вам прийти; во многих больницах для этого есть специально обученные люди. Когда вы кормите ребенка, можно держать его в трех позах.

«Колыбелька». Вы поддерживаете спину и нижнюю часть тела малыша предплечьем и ладонью, а голову кладете на сгиб локтя.

«Футбольный мяч». Ребенка подсовывают под руку как футбольный мяч, и его голова лежит на ладони, а тело - на предплечье. Это хорошая поза после кесарева сечения.

«Лежа на подушке». Вы лежите на боку лицом к ребенку, который тоже лежит на боку лицом к вам. Э¥о хорошая поза для ночных кормлений, потому что вы можете заснуть, пока будете кормить малыша. Меняйте левую и правую груди. В позах для кормления - особенно во второй и третьей - вы сначала можете почувствовать себя неловко. Обычно матерям нужно несколько недель, чтобы привыкнуть к разным позам. Можно подложить подушки, чтобы на них облокотиться или положить ребенка. Имейте в виду, что хотя вам сначала и могут понадобиться подушки, потом нужда в этом отпадет.

Первые кормления новорожденного ребенка грудью

Первая жидкость, которая будет выделяться из вашей груди - это молозиво, в котором содержатся ингредиенты, помогающие телу ребенка бороться с инфекцией. Через два или три дня после родов грудь наполнится и будет выглядеть необычно большой, а на ощупь станет твердой. Это признак (иногда болезненный) того, что грудь вырабатывает молоко. Можно уменьшить размер груди, если часто кормить ребенка. Если ребенок мало ест и грудь продолжает болеть, можно приложить лед. Чтобы было легче и отек спал, попробуйте следующее: на 20 минут Приложите пакет со льдом или замороженным горошком и кукурузой к груди, сделайте 20-минутный перерыв и продолжайте. Кормите ребенка каждый раз, когда он выглядит голодным, обычно это нужно делать 8-12 раз в день. Давайте ему есть до насыщения; обычно наевшийся малыш засыпает и отворачивается от груди. Новорожденный может есть 10-15 минут из каждой груди. Когда ребенок станет старше и у него будет больше опыта, он начнет есть 5 минут, но продолжать сосать грудь для успокоения и для того, чтобы молоко продолжало вырабатываться, До 6-месячного возраста ему нужно только молоко. Ему не понадобится детское питание, вода или соки, если только вы не решили добавлять в его рацион смеси. Пока вы кормите малыша, количество молока будет достаточным для того, чтобы он нормально питался.

Ребенок будет показывать, что голоден, открывая рот в поиске соска, высовывая язык, посасывая кулачки и пальцы рук и становясь более внимательным и активным. Не ждите, пока он заплачет, чтобы покормить его, потому что дети плачут, если они очень голодны. Голодный ребенок будет очень нетерпеливым, и может быть трудно начать его кормить, а из-за этого вы оба будете нервничать. Если малыш постоянно спит, будите его каждые 4 часа, чтобы покормить; можно пощекотать ножку, потереть спину или раздеть его, чтобы он проснулся. Многие женщины кормят без проблем, у других болят или трескаются соски, забиваются протоки молочных желез и развиваются инфекции. Если кормление проходит с осложнениями, перед тем как решиться на искусственное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию.

Сытый ребенок

Вы узнаете, достаточно ли ест ребенок, по тому, нужно ли менять подгузники 6-8 раз в день и испражняется ли он четыре или больше раз в день, начиная с 4-го дня на протяжении 4 недель. Некоторые из активно впитывающих подгузников сухие, даже если ребенок помочился. Если вы не можете понять, мокрый ли подгузник, положите на него салфетку. Это хороший способ быстро понять, мочился ли ребенок.

А вес малыша - хороший показатель того, достаточно ли он ест. Педиатр будет взвешивать ребенка каждый осмотр, чтобы убедиться, что он набирает достаточно веса.

Вы можете заметить, что груди становятся как будто наполненными за какое-то время до кормления или после. Это окситоциновый рефлекс, при котором молоко через протоки поступает из молочных желез в соски. Это ощущение будет возникать при каждом кормлении. Поначалу оно может казаться странным, но со временем вы к нему привыкнете. Если вы слишком долго не будете кормить малыша, молоко все равно будет выделяться. Иногда фотография ребенка или звук его плача, даже если ребенок не родной, вызывают выделение молока.

Питание матери во время кормления грудью

В период лактации вам нужно есть питательную пищу, много фруктов и овощей, необработанные зерна, постный белок и обезжиренные молочные продукты. Последнее особенно важно для кормящих матерей, потому что детям нужен кальций; если в вашем рационе его не хватает, он будет поступать из ваших костей. Врач может порекомендовать продолжать принимать витамины, пока вы кормите грудью. Если железа в организме мало, врач может прописать добавку к витаминам. В период лактации нужно пить много воды. Лучше всего выпивать большой стакан воды во время каждого кормления или больше, если хотите пить. Можно употреблять продукты с кофеином, но он попадет в молоко. Если вам будет нужно принимать какие-либо препараты в это время, проконсультируйтесь с врачом.

Сцеживание молока

Работающие матери могут продолжать кормить своих детей грудным молоком, сцеживая грудное молоко с помощью молокоотсоса. Это можно сделать вручную, хотя это не так удобно. С помпой все займет 10 мин для каждой груди, то есть в общей сложности 20 мин или 10, если молокоотсос двойной. Молоко поступает прямо в бутылочки или емкости, которые можно хранить в холодильнике до 48 часов. (Если на работе нет холодильника, можно воспользоваться упаковками со льдом.) Грудное молоко можно заморозить, и оно будет храниться до 3 месяцев. Размораживайте его, поставив в чашку с теплой (не горячей) водой. Никогда не разгораживайте его в микроволновой печи, из-за этого разрушается белок. Как только молоко разморозилось, его нужно использовать в течение 24 часов; его нельзя замораживать повторно.

Молокоотсосы могут быть ручными, на батарейках или работать от сети. Большинство женщин предпочитает электрические помпы, потому что они работают быстрее других, но они дорогие. Молокоотсос можно взять в аренду; части, которые нужно прикладывать к груди, и емкости для молока можно поменять, чтобы предотвратить загрязнение. Покупать или брать в аренду?

Это зависит от того, как долго вы хотите кормить малыша и сколько еще детей вы планируете родить.

Если вы хотите сцеживать молоко на работе, потренируйтесь за пару недель перед выходом из отпуска. Делайте это после того, как ребенок поест или между кормлениями. Скорее всего, вы сможете сцедить совсем немного, но через неделю регулярного сцеживания у вас начнет появляться больше молока. Начните кормить ребенка из бутылочки за несколько недель до выхода на работу. Некоторые дети быстро привыкают к бутылочке, и перейти на нее в таком случае бывает очень легко; с другими все проходит не так гладко. Это называется «сосковым беспорядком». Чтобы избежать соскового беспорядка, не пытайтесь приучить ребенка к бутылочке, пока ему не исполнится 3-4 недели. Если вам повезет, то на работе будет комната матери и ребенка, специальное помещение для кормящих матерей. В большинстве компаний такой комнаты нет. Вы можете сделать ее подобие, если в комнате есть дверь и стул и розетка, если молокоотсос электрический. Поговорите с работодателем, если не можете найти место для того, чтобы сцедить молоко.

Кормление грудью без лишних глаз

Часто кормить грудью мешает скромность: матерям не нравится даже думать о том, чтобы показывать всем свою грудь. Вы можете кормить так, что грудь не будет открыта, если купите специальную кофту для кормления, где есть отвороты и скрытые разрезы. Чтобы быть полностью уверенной, можно положить на плечо одеяльце малыша. Сначала может быть трудно приучить малыша сосать, но через пару недель будет легче это делать. Если вы беспокоитесь, что что-то может быть видно во время кормления, попробуйте потренироваться перед зеркалом.

Поддержка кормящих матерей

Многие представители каких-либо организаций могут поддержать кормящих матерей и дать им необходимую информацию.

Больница, в которой вы рожали . Во многих родильных домах есть консультанты по кормлению, которые могут помочь начать кормить малыша, пока вы будете в больнице. Когда вас выпишут, попросите дать вам список консультантов и сайтов, где продают молокоотсосы.

В детской поликлинике может быть медсестра, которая занимается вопросами лактации. Если такой медсестры нет, педиатр может направить вас к консультантам.

Кормление грудью ребенка постарше

Некоторые женщины кормят детей, пока им не исполнится год. Кормить малыша постарше - не то же самое, что кормить младенца. Малыши постарше получают большинство питательных веществ из твердой пиши, поэтому кормление грудью важно скорее в эмоциональном смысле. Малышам хорошо и спокойно, если их кормят грудью, и матери чувствуют себя ближе к ним. Кормление грудью в этом возрасте - скорее небольшие перерывы для матери и ребенка, чтобы пообщаться и показать свою любовь. Кормить малыша постарше удается не всем, и нет однозначного мнения на этот счет.

Если вы решите кормить и после года, вам будет полезно послушать матерей, которые приняли аналогичное решение.

Питание и другие нужды

У многих детей на 2-й и 6-й неделе наступает период быстрого роста. Во время него малыш будет больше хотеть есть, чаще питаться и может даже показаться, что он недоволен количеством молока. Не прекращайте кормить грудью, если это случится. Часто кормите малыша,«и через 24 часа ваше тело начнет вырабатывать больше молока, чтобы ему хватало. Кормление грудью проходит по законам спроса и предложения - чем больше ребенок ест, тем больше у вас будет молока.

По поводу продолжительности грудного вскармливания у специалистов нет единого мнения. Часть педиатров считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, другие останавливаются на возрасте год- полтора, а сторонники радикальных взглядов считают, что ребенок может регулярно прикладываться к груди столь долго, сколько захочет сам.

Общее мнение таково: до четырех – шести месяцев ребенок не должен получать ничего, кроме материнского молока. В возрасте 9 месяцев – 1,5 лет, когда чаще всего происходит отучение от груди, материнское молоко все еще остается полезным для ребенка. Оно все еще обладает защитными и противоинфекционными свойствами. В его состав входят вещества, стимулирующие созревание головного мозга, а также ферменты, способствующие перевариванию пищи и т.д. Дети, длительно находившиеся на грудном вскармливании, в дальнейшем реже болеют, лучше адаптируются в детских коллективах, по данным некоторых исследований, имеют более высокие интеллектуальные возможности. Наконец, что очень важно, сам процесс кормления грудью поддерживает и дополняет физический и психологический контакт между мамой и ее ребенком. Кроме того, длительная лактация полезна и для женщины: она снижает риск возникновения рака молочной железы.

Выберите правильную стратегию

Для здорового ребенка отнятие от груди при своевременном и постепенном увеличении прикорма проходит легко. К десятимесячному возрасту малыш уже получает три раза блюда прикорма и два раза – грудное молоко, обычно в утреннее и вечернее кормления. В принципе, такой режим кормления можно сохранять более длительное время, например до года и больше. При регулярном прикладывании к груди молоко продолжает вырабатываться, несмотря на то, что ребенок получает несколько видов прикорма. Перед тем, как начать отучать ребенка от груди, вы должны четко представлять себе, что вы хотите получить в итоге. Если вы планируете выйти на работу, то, скорее всего, у вас будут свободны вечерние часы, которые вы сможете посвящать ребенку и прикладывать его к груди. В этой ситуации лучше начинать отучение с утреннего кормления. Если свободными будут утренние часы, начните отучать с вечернего кормления. Если вам все равно, с какого кормления начинать, лучше заменить сначала одно из дневных кормлений. Связано это с тем, что в вечерние часы, когда мама никуда не торопится, ей проще побыть вдвоем с крохой. Кроме того, насытившись, ребенок обычно сразу засыпает, и традиционная вечерняя проблема «усыпления» малыша решается сама собой.

Перед кормлением дайте ребенку 50 грамм смеси (детям до 8 месяцев) или детского кефира (детям старше 8 – 9 месяцев), затем прикладывайте к груди и докармливайте. Лучше кормить малыша из чашки или ложки, а не при помощи бутылочки. В течение 2 – 3 дней количество смеси или кефира увеличивайте до 100 – 150 г. Так постепенно замените все утреннее кормление. Через некоторое время начните докармливать ребенка во время вечернего кормления. Не торопитесь отменять его, ведь в это время малыш не только получает полезную пищу, но и тесно общается с вами.

При таком постепенном отнятии от груди молока у мамы постепенно становится все меньше и наконец оно вообще исчезает. При постепенном, плавном отказе от грудного вскармливания этот процесс может занять не один месяц. Если отнимать от груди приходится спешно, вы можете прекратить выработку молока за несколько дней. Когда молока еще много, необходимо туго бинтовать грудь. Делается это так.

Непосредственно перед бинтованием сцедите молоко. Над и под грудью положите толстый слой ваты, после этого широким бинтом стяните грудь. Повязку не снимайте несколько дней. Если грудь набухает, сцедите немного молока. Постепенно молоко пропадет. В этот период женщине нужно максимально ограничить употребление жидкости. В некоторых ситуациях приходится прибегать и к медикаментам: к слабительным и к препаратам, оказывающим влияние на гормональный статус женщины. Относительно их применения следует посоветоваться с врачом.

Однако бывают ситуации, когда приходится по каким-либо причинам рано отнимать ребенка от груди, например, если маме необходимо выходить на работу с полной занятостью, а малышу только несколько месяцев. В этом случае желательно заранее, за 5 – 7 недель, приучить ребенка к кормлению из бутылочки сцеженным молоком или смесью. Если малыш уже подрос, он может неохотно сосать из бутылочки, которую дает ему мама, ожидая от нее другого. В этом случае затруднений будет меньше, если бутылочку предложит кто-то еще. Добейтесь, чтобы малыш высасывал из бутылочки не менее 50 г, затем докармливайте его грудью до полного насыщения. Постепенно доводите объем смеси или молока из бутылочки до необходимого, заменив сначала одно дневное кормление.

Спустя несколько дней начинайте заменять другое дневное кормление и так далее – до полного отлучения от груди. Последним заменяйте вечернее кормление. Постарайтесь сохранить его как можно дольше. Во время отлучения от груди уделяйте ребенку много внимания, играйте с ним, чаще берите на руки, прижимайте его к себе. Тогда малыш не будет лишен близости с мамой, а процесс отнятия от груди пройдет более спокойно и комфортно для вас обоих.

Не следует прекращать грудное вскармливание, если малыш болен, особенно при острых кишечных расстройствах, так как мамино молоко для него в этом случае – самое лучшее и безопасное лекарство. Лучше не прекращать грудное вскармливание летом, особенно в жару. Не отлучайте ребенка от груди сразу после проведения профилактической прививки, потому что в это время детский организм наиболее восприимчив к инфекциям. Если ваш полуторагодовалый или даже двухлетний малыш привык прикладываться к маминой груди в течение дня или ночью, а вам это порядком надоело, да и молока уже практически нет, можно попробовать отвлечь ребенка игрой, лаской или просто дать попить водички. В ночные часы не стоит давать ребенку кефир, смесь, молоко, чтобы не закреплять привычку есть по ночам. Если ребенок просит грудь только в ночные часы, попробуйте в течение некоторого времени оставлять малыша на ночь на попечение близкого, хорошо знакомого ему человека, а днем общайтесь с ребенком так же, как всегда. Когда ничего не помогает, можно воспользоваться довольно радикальным, но действенным способом. Оставьте ребенка на несколько дней полностью на попечении кого-то из членов семьи, например бабушки.

Следует учесть, что перемена условий жизни (в том числе и быстрое отнятие от груди) для ребенка является стрессовой ситуацией. И чем меньше малыш, тем сильнее воздействие этого стресса. Организм перестает получать защитные вещества из молока матери, возрастает нагрузка на незрелый еще пищеварительный тракт, поэтому в это время увеличивается риск нарушения моторики пищеварительного тракта, аллергических реакций, проникновения болезнетворных микроорганизмов, ослабления общего иммунитета.

С психологической точки зрения, ребенок лишается тесного физического контакта с мамой. С этих позиций, легче отнять от груди полугодовалого малыша, чем более взрослого, поскольку подросший ребенок тяжелее перенесет такое «расставание»: для него становится важным сам процесс близкого контакта с мамой. Поэтому будет хорошо, если купать ребенка, одевать его и гулять с ним будет мама, а не кто-то другой. Маме следует больше играть с малышом, ласкать его, чтобы он не так остро переживал потерю. Если вы кормите ребенка из бутылочки, в это время прижимайте его к себе так же, как во время кормления грудью.

Не отчаивайтесь!

Некоторые женщины прерывают грудное вскармливание из-за приема лекарств, которые, по их мнению, могут негативно отразиться на здоровье ребенка. В большинстве случаев в этом нет необходимости. Во-первых, обычно есть возможность подобрать те лекарства, которые разрешено принимать в период лактации. Так, по заключению ВОЗ, большинство препаратов, назначаемых и принимаемых в стандартных дозировках, не оказывают существенного негативного влияния на грудничка, так как они проникают в молоко в незначительном количестве. К таким препаратам относятся: жаропонижающие, противокашлевые, часть антибиотиков и т.д. Во-вторых, если препарат, не разрешенный к приему в этот период, назначен всего на несколько дней, можно поступить следующим образом. В эти дни плюс еще 1 – 3 дня после прекращения приема лекарства (о сроках посоветуйтесь с врачом), кормите ребенка смесью с ложечки, из чашки или из бутылочки с тугой соской. В этот период обязательно сцеживайтесь, постарайтесь, по возможности, не волноваться и смотрите на создавшуюся ситуацию более или менее оптимистично. Пережив эти несколько дней, в дальнейшем вы сможете продолжать кормить ребенка еще многие месяцы. К сожалению, восстановить уже прекратившуюся лактацию очень сложно. Но из этого правила бывают исключения. При соответствующем психологическом настрое и постоянном прикладывании голодного ребенка к груди у вас есть шанс возобновить грудное вскармливание.

Замечу, что наступление очередной беременности также не является поводом для отказа от естественного вскармливания в первые ее месяцы.

К годовалому возрасту у малыша ослабевает потребность сосать, но маме надо быть готовой к тому, что даже уже отнятый от груди ребенок в моменты эмоционального напряжения, беспокойства может попросить у мамы грудь. Не отказывайте ему!

Ирина З., 27 лет, Москва:

Моей девочке было полтора года, когда я сильно заболела. Срочно потребовалось лечение антибиотиками. Я собиралась отучать ее от груди через пару месяцев и к такой резкой перемене не была готова психологически, расстроилась ужасно.

Было жалко ребенка, а не себя. Малышка привыкла засыпать с грудью и просыпалась ночью на 1 –2 кормления, днем о мамином молочке она могла и не вспомнить.

Пришлось мне на две ночи вызвать мою маму. Конечно, в первую ночь практически никто не спал. Александра плакала, бабушка носила ее на руках, а я слушала весь этот концерт под дверью. Моя мама настаивала на том, чтобы дать малышке кефир, но я была категорически против, потому что слышала много историй о том, как ночное потребление кефира входило в привычку и ребенок питался таким образом до трех лет. Поэтому мы обошлись водичкой из кружечки. Вторая ночь прошла гораздо спокойнее, Саша проснулась всего один раз. А на третью ночь ее уже укладывала я. Впервые за полтора года я спокойно проспала всю ночь!

С грудью проблем у меня не было. В первый же день я очень сильно ограничила потребление жидкости, дважды пила мочегонные таблетки. Конечно, к вечеру грудь была огромной и твердой, но я под горячим душем слегка сцедилась, то же я сделала и на следующий день. Больше ничего предпринимать не пришлось.

Вероника Д., 27 лет, Москва:

Я планировала отказаться от грудного вскармливания, когда дочке исполнится 9 – 10 месяцев. Сделать это было довольно трудно, поскольку моя девочка еще в 7 месяцев кроме груди практически ничего не ела. Пыталась давать кашу из бутылочки – не ела, только с ложки, и то очень мало (20 – 30 граммов – и то не всегда), соки пила с ложечки, но если сок был с мякотью, то пить уже отказывалась. То есть жидкую пищу, овощные и фруктовые пюре ела, хоть и совсем немного, а если чуть гуще – уже проблема. Я пыталась менять каши – думала, что не нравится какая-то конкретная еда. Но все было напрасно. Как объяснил мне мой врач, проблема, с которой я столкнулась, достаточно распространена – у нашей дочки оказалась повышенная чувствительность к неоднородной пище. Поэтому по рекомендации врача наряду с жидким прикормом я продолжала попытки кормить ребенка с ложечки более густой пищей, попутно сокращая кормления грудью (сначала убрала одно дневное, через неделю – два дневных, позже оставила только одно утреннее в 6 часов и одно вечернее в 9 часов). А пока мы «воевали» за переход на густые каши и пюре, постепенно отучались от груди. Как раз к десяти месяцам мы полностью и довольно безболезненно перешли на обычную еду.

Анна Л., 32 года, Москва:

До трех месяцев молока у меня было очень много: дочь досыта наедалась, и еще много оставалось. У нашей соседки тоже был малыш, но у нее оказались большие проблемы с кормлением: ей сделали операцию на груди из-за мастита, и молоко совсем пропало. Так что остатки своего молока я сцеживала и отдавала ей – можно сказать, что у моей Наташки есть молочный братик. А через три месяца кормления я сильно понервничала из-за крупной семейной ссоры, и у меня резко пропало молоко. Пришлось срочно запасаться смесями. К счастью, такой резкий переход на малышке никак не отразился. Когда я впервые дала дочке бутылочку, она с удовольствием зачмокала и спокойно съела все, что ей полагалось. По-моему, впоследствии она даже с большим удовольствием ела все эти «Агушки», чем мое молоко.

Евгения Е., 25 лет, Москва:

Мой малыш был на грудном вскармливании до полутора лет, причем другую пищу он тоже охотно принимал. Окружающие меня убеждали, что пора «завязывать» с этим, что ребенок слишком большой, а молоко у матери к этому времени становится «пустым». Мне тоже так казалось, правда, боялась, что будет трудно. Сначала недели за полторы убрала все дневные кормления, затем за неделю –ночные. Ночью, когда Глеб просыпался, давала ему теплую водичку. Через две недели оставила только одно кормление на ночь, сначала из обеих грудей, потом только из одной за вечер. А потом убрали и «засыпательное» кормление, но несколько дней укладывал спать его папа. Самое главное в этот период – давать ребенку как можно больше ласки и любви, быть постоянно рядом, чтобы ребенок чувствовал, что его не стали меньше любить, а просто начинают по-другому кормить.

Татьяна А., 30 лет, Москва:

Мы завершили кормление грудью в год и два месяца. Подготовка к отучению началась примерно в год – тогда сынишка впервые согласился попить из бутылки кисломолочную «Агушку». Честно говоря, я пыталась его приучить к смеси и раньше, но, как выяснилось, не подходила форма соски, так что месяца полтора ушли на то, чтобы подобрать подходящую соску. А потом мы уехали на дачу. Условия там были таковы, что грудью мы кормились три раза в день – как бы на полдник, затем перед сном и рано утром. И время от времени прикладывались «на минуточку».

Вокруг оказалось так много нового и интересного, что сначала сын стал забывать об этих«минуточках». Затем отменился полдник, то есть малыш перестал «запивать» каши и пюре грудным молоком. А затем и на ночь он стал пить из бутылочки. А вот ночные кормления я не хотела отменять, пока сын не откажется от них сам. Но наступил момент, когда ребенок перестал просыпаться ради них каждую ночь. И это стало вносить неудобства в нашу с ним жизнь: из-за того, что кормились мы уже раз в 2 – 3 дня, молока стало меньше. Но если уж малыш просыпался ночью, то хотел наесться основательно. Да не получалось. Ребенок долго не засыпал, старался выцедить хоть сколько-нибудь молока, щипал грудь. И если раньше я могла и не просыпаться во время ночной кормежки, то тут мы могли злиться друг на друга часами. И я решила готовить смесь и на ночь. И вот ребенок проснулся как-то ночью, а я ему – бутылочку. Он выпил смесь, но все равно потянулся к груди. Получив отказ, он дал понять, что спать не будет (было около четырех утра). И мы пошли играть… После этого он либо не просыпался ночью, либо засыпал сразу после кормления смесью.