Можно ли вернуться к нормальной жизни после инсульта? Эффективные методы реабилитации. Возможна ли нормальная жизнь после инсульта Можно ли вставать после инсульта

Нарушение мозгового кровообращения или инсульт – болезнь тяжелая, часто приводящая к смерти.

Многие из перенесших инсульт утрачивают работоспособность, становятся инвалидами.

Могут ли больные вернуться к полноценной жизни и сколько живут после инсульта? Ответим на этот вопрос в статье.

Еще не так давно нарушение кровоснабжения мозга считалось болезнью достаточно зрелых людей.

Вызывающие его факторы (гипертензия, сердечная недостаточность, атеросклероз) наблюдались чаще всего после 45 – 50 лет.

Но сегодня инсульт «помолодел». Сосудистые катастрофы поражают и в более раннем возрасте. Это затрудняет своевременную правильную диагностику заболевания. Органические поражения нервной системы врачи иногда принимают за расстройства психогенного характера.

Кровообращение головного мозга резко нарушается в результате двух основных причин. Состояние, когда кровеносные сосуды сужаются или закупориваются, лишая участок мозга питания, называется ишемическим инсультом. Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг или в его оболочки в результате разрыва сосудов.

Что провоцирует ишемический инсульт в молодом и среднем возрасте:

атеросклероз, гипертония – характерные причины острых сосудистых катастроф у пациентов обоих полов;
кардиогенная эмболия, ревматизм сердца, длительный прием оральных контрацептивов – факторы риска для женщин;
травмы сосудов шеи – мужские факторы риска.

Другой тип инсульта – геморрагический бывает вызван и у мужчин, и у женщин:

артериальной гипертензией;
артериовенозными аневризмами и другими патологиями сосудов мозга;
системными болезнями крови.

Есть еще ряд факторов, способствующих развитию инсультов любой формы:

инфекционные заболевания – менингит, энцефалит, туберкулез;
доброкачественные и злокачественные опухоли мозга;
повышенная свертываемость крови;
неправильный образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем, переедание, вызывающее лишний вес, гиподинамия, стрессовые состояния.

Во время вынашивания ребенка женщины подвержены геморрагическому инсульту чаще мужчин в 8 – 9 раз.

Инсульты у лиц пожилого возраста

Уже после достижения 55-летнего возраста растет риск развития нарушений кровообращения головного мозга, удваиваясь каждые следующие 10 лет.

Три четверти случаев приходятся на пациентов, которым исполнилось 65 лет и старше.

В этом возрасте повторные инсульты бывают в 3 раза чаще, чем у более молодых людей, перенесших сосудистую атаку.

У пожилых болезнь и протекает сложнее, и последствия болезни более тяжелые. Это может быть вызвано:

возрастными физиологическими изменениями головного мозга;
выраженной гипертензией, плохо поддающейся лечению;
наличием мерцательной аритмии и других сердечных заболеваний;
повышенным уровнем холестерина, который откладывается на стенках сосудов;
различными хроническими болезнями.

В пожилом возрасте в результате обширного инсульта возникает потеря сознания и коматозное состояние. После этого крайне сложно полностью восстановить сознание. Поэтому прогноз на постинсультный период часто неутешительный.

Чаще у пожилых людей развивается ишемическая форма инсульта. Но в любом случае, заболевание протекает более агрессивно, ткани мозга поражаются быстрее, чаще возникают параличи, восстановление проходит сложно, степень инвалидизации высока. Люди преклонного возраста чаще умирают от инсульта.

Сколько лет живут люди после инсульта?

Статистика показывает, что продолжительность жизни после перенесенного кровоизлияния, может составлять 10 лет и более, но в то же время в самых тяжелых случаях, летальность сразу после инсульта — не исключена.

Результаты наблюдений показали:

в первый месяц с момента наступления инсульта летальный исход наступает у 30 – 35% пациентов;
на протяжении первого года после перенесенного инсульта умирает половина больных.

Опасны повторные нарушения кровоснабжения мозга. В среднем, если после первого инсульта продолжительность жизни составляет около 9 лет, то вторая атака намного сокращает срок жизни – от 2 до 3 лет.

Сколько живут люди после второго инсульта:

вероятность в первый год наблюдается у 5 – 15% пациентов;
в течение 5 лет – у 42% мужчин и у 25% женщин.

Причина в том, что факторы, приводящие к сосудистой катастрофе, после первого ее проявления сохраняются в организме – предрасположенность к образованию тромбов в сосудах, поражения артерий в результате атеросклероза, гипертония, сердечные патологии.

Продолжительность жизни после инсульта зависит от нескольких факторов:

Тяжесть приступа, объем поражения мозга – степень атаки бывает так высока, что приводит к летальному исходу или сокращению срока жизни в разы.
Последствия сосудистой катастрофы – обширные параличи обрекают больного на лежачее положение. Без должного ухода это чревато развитием пневмонии и пролежней.
Общее состояние здоровья.
Обездвиженность после болезни вызывает тромбообразование в ногах. Оторвавшись, тромб может попасть в легкие, вызвать тромбоэмболию и привести к смерти.
Возраст – важный фактор. Более молодые люди обычно живут после инсульта дольше.
Обеспечение безопасности больного – исключить возможные падения из-за головокружений и слабости в ногах. Переломы, особенно шейки бедра, у пожилых людей лечатся с большим трудом.

Каждый последующий инсульт несет наибольший риск для больного. О прогнозе повторного инсульта расскажем . А также о том, как избежать рецидива.

Статистика смерти от инсульта

Инсульт занимает второе место в печальном списке болезней, от которых умирает больше всего людей, лидирует здесь ишемическая болезнь сердца.

Каждый год во всем мире от нарушений мозгового кровообращения страдают порядка 6 миллионов человек. В России ежегодно диагностируется 450 тысяч инсультов, а умирают по этой причине вчетверо больше больных, чем в странах Северной Америки.

Статистика такова:

смертность от сосудистых катастроф выше у женщин – порядка 39%;
у мужчин показатель летальности – от 25 до 29%;
ишемические атаки головного мозга фиксируются намного чаще – более, чем в 80% случаев, смертность от них составляет порядка 37%;
при геморрагических инсультах показатели летальных исходов более высокие – умирают до 82% пациентов.

Сколько пациент проживет после инсульта, во многом зависит от него самого и его окружения. Больной должен придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а задача близких – окружить родного человека заботой и помочь ему в реабилитации после тяжелого недуга.

Видео на тему

Инсульт – заболевание головного мозга, возникающее из-за нарушения кровообращения в нем. Вследствие этого нейроны перестают получать достаточное количество питательных веществ и кислорода, что приводит к их гибели.

Последствия болезни могут быть разными – от незначительных нарушений до летального исхода. В статье будет рассмотрено, сколько обычно живут после инсульта, есть ли шансы на полное восстановление, и как добиться скорейшего выздоровления.

Для этого важно учесть одновременно несколько факторов.

Выделяют два основных вида инсульта – ишемический и геморрагический. Каждый из них имеет свои причины, симптомы, последствия и прогнозы. Рассмотрим оба заболевания и сравним их по последствиям для пациента и степени опасности.

Геморрагический инсульт возникает из-за интоксикации, нехватки витаминов, воспалительного процесса в сосудах мозга. В этой ситуации целостность стенок сосудов нарушается, кровь проникает под оболочку мозга и в его желудочки. Нарушение кровоснабжения приводит к опасным последствиям. Нередко эта патология именуется внутримозговым кровоизлиянием. Болезнь очень сложно поддается лечению, но если пациент научится соблюдать определенную дисциплину в плане питания и лечения, он сможет выздороветь.
Ишемический инсульт происходит из-за нарушения проходимости сосудов головного мозга и последующего отмирания нейронов в связи с отсутствием кислорода. В народе этот недуг получил название «инфаркт мозга». Он может быть спровоцирован рядом других патологий – сбоем сердечного ритма, атеросклерозом, сахарным диабетом. Наибольший риск такого поражения головного мозга у людей, которые страдают от высокого или низкого давления, ожирения.

То, сколько живут после перенесенного заболевания головного мозга, зависит от нескольких факторов. И геморрагический, и ишемический инсульт – настоящий удар не только по головному мозгу, но и по организму в целом, поэтому даже при адекватном лечении стать полностью здоровым пациенту не удастся: восстановление будет лишь частичным.

Сколько живут после инсульта

Какова продолжительность жизни у среднестатистического человека после инсульта? Этот вопрос волнует большинство людей с таким диагнозом. Именно от ответа на данный вопрос зависит дальнейшая жизнь пациента, ее качество и ритм.

Ведь однозначно придется сменить ряд привычек и следовать определенным правилам, чтобы восстановиться как можно быстрее. Традиционно длительность жизни не сокращается значительно, хотя, как показывает медицинская статистика, лица, перенесшие инсульт, в целом живут на 3-6 лет меньше. Средняя продолжительность составляет порядка 65-70 лет при условии, что рекомендации врача соблюдаются безоговорочно.

Статистика гласит, что жизнь после инсульта становится другой, и для полноценного восстановления приходится прилагать усилия. Что касается смертности, то существует следующая статистика:

до 45 лет умирает не более четверти всех пациентов, которым поставлен этот диагноз;
после 50 лет показатель повышается до 40%;
после 70 лет пережить инсульт могут лишь 20% больных (без возможности полного восстановления).

Отягощающие факторы

Чаще всего от этого заболевания страдают представительницы слабого пола, но оно случается и у мужчин. 40% больных нуждаются в восстановительных мероприятиях, а 50% из этого числа остаются инвалидами на всю жизнь. Особенно сложно приходится людям, пребывающим в группе риска. Повышают вероятность возникновения инсульта следующие факторы:

гипертония;
перенесенный ранее микроинсульт (подробнее про него )
ожирение;
диабет;
сосудистые болезни;
злоупотребление алкоголем, кофе, табаком;
повышенные физические нагрузки;
эмоциональное перенапряжение;
бесконтрольный прием некоторых групп препаратов;
беременность;
черепно-мозговая травма;
психические расстройства;
старческий возраст.

Чтобы предотвратить ишемический и геморрагический инсульт, в случае наличия хотя бы одного из приведенных факторов риска необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и при необходимости ложиться в больницу на лечение. В первые месяцы после инсульта восстановление проходит быстрее, нежели впоследствии.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

Последующая жизнь после инсульта будет зависеть от вида болезни, степени поражения и наличия дополнительных фоновых заболеваний. Есть ряд обстоятельств, которые могут как облегчать, так и осложнять течение основной болезни и процесс восстановления клеток мозга. Итак, вот ключевые факторы, оказывающие непосредственное влияние на процесс выздоровления:

Площадь поражения. Она влияет на дальнейшую жизнь пациента. В случае обширного поражения клетки повреждаются настолько сильно, что уже не восстанавливаются. Из-за этого нарушается функционирование головного мозга, что приводит к сбоям в работе других систем и органов и даже к смерти больного.
Последствия перенесенного инсульта. Пациенты, страдающие параличом, нарушением речевой функции, чувствительности, психическими расстройствами, вряд ли смогут вести нормальную и полноценную жизнь. Если им и удастся восстановиться, то только частично. Прогнозы неблагоприятны потому, что эти состояния ведут к пролежням, интоксикации, другим осложнениям. Все эти явления значительно сокращают продолжительность жизни.
Возрастные особенности. В процессе восстановления после инсульта меньше всего шансов у пожилых людей. Дело в том, что их клетки не имеют способности к быстрому обновлению, у них чаще развиваются воспалительные процессы, патологии сосудов, возникают повторные кровоизлияния, инфаркты. Даже если больным удастся пережить сам приступ, в случае нервного перенапряжения, приступа гипертонии есть риск повторного инсульта. Кроме того, у женщин шансов восстановиться намного больше, нежели у мужчин, что связано с их физиологическими особенностями. Поэтому общее состояние пациента зависит также от возраста и пола.
Продолжительная обездвиженность. Когда пациент после инсульта восстанавливается, он часто лишен возможности двигаться по причине паралича, пареза. Если пренебречь выполнением программы реабилитации, постепенно мышцы утрачивают тонус, ухудшается кровоснабжение внутренних органов. Это приводит к тромбозу, некрозу тканей, интоксикации. Поэтому состояние еще больше ухудшается, развиваются воспаления, инфекционные процессы, сердечно-сосудистые заболевания. Такому больному остается жить намного меньше времени, нежели человеку, который регулярно двигается, делает упражнения и имеет позитивный настрой.
Локализация болезни. Разумеется, прогноз напрямую зависит от локализации пораженных мест. Ишемия может поражать ткани, которые снабжает кровью сонная артерия, основная и позвоночная, а также их ветви. Помимо этого, ишемический инсульт головного мозга – наиболее опасное состояние, снижающее шансы на выживание. Геморрагический инсульт поражает чаще всего скорлупу (в 55% случаев), таламус, мозжечок, мозговой ствол.

Однозначного ответа на вопрос, связанный с продолжительностью жизни после инсульта, никто дать не может. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма. Однако, по статистике, порядка 35% смертей случается в первый месяц после перенесенного заболевания, а 50% пациентов умирает на протяжении первого года. В любом случае следует придерживаться одной рекомендации: вести здоровый образ жизни. Именно он позволит избежать осложнений, продлить жизнь и сделать ее более полноценной.

Образ жизни после инсульта

Чтобы жизнь после инсульта была не только долгой, но и счастливой, необходимо своевременно обратиться к специалисту. Этот шаг актуален для тех, кто лишь пребывает в группе риска, и для лиц, которые уже перенесли заболевание мозга. Врач проведет комплексное обследование и предложит индивидуальный курс терапии и профилактики. Он может включать:

прием медикаментов,
излечение хронических патологий, усугубляющих общее состояние;
диетическое питание,
массаж,
физиотерапия,
хирургическое вмешательство.

После принятия адекватных и своевременных мер следует вести речь о полном восстановлении и предотвращении появления очагов воспаления. Ведь болезнь зачастую завершается инвалидностью или летальным исходом по той причине, что в 70% случаев пациенты откладывают визит к врачам на неопределенное время.

Восстановительный период

Восстановление после перенесенной патологии подразумевает использование определенных медикаментов. Это таблетки, капли, инъекции, растворы. Чаще всего врачи выписывают нейростимуляторы, коагулянты, ноотропные препараты и т. д. Традиционно длительность курса составляет не менее 5 месяцев, и важно, чтобы прием продолжался даже тогда, когда болезнь отступит и симптомы ослабнут. Медикаментозная терапия, осуществляемая под контролем врача, обеспечивает:

восстановление поврежденных клеток;
регуляцию обменных процессов;
улучшение снабжения клеток мозга кислородом;
активизацию кровообращения в поврежденной зоне.

Если человек после перенесенного инсульта прекратит прием этих лекарств, поврежденные участки мозга восстановятся не полностью, и организм не сможет полноценно функционировать. Если отказаться от приема препаратов, купирующих приступы, это приведет к рецидиву заболевания и, вполне вероятно, к летальному исходу или коме.

В первый месяц реабилитация больных подразумевает проведение следующих мероприятий:

пребывание в специализированном отделении больницы в течение 2-4 недель в зависимости от степени поражения;
восстановление клеток мозга, находящихся рядом с очагом поражения, при помощи специальных врачебных мероприятий;
восстановление работы мышц. Для этого необходима лечебная гимнастика, умеренная физическая активность;
массаж.

Если вышеприведенные меры дали желаемый эффект, врачи переходят к этапу выписки и последующей реабилитации, которая включает:

восстановление речевой функции путем проведения специальных упражнений;
соблюдение принципов правильного питания;
регулярные прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение лечебной диеты – основа основ при реабилитации после инсульта. Особенно это касается ситуаций, когда у больного есть лишний вес или повышен уровень сахара в крови. В меню стоит включить продукты с большим количеством клетчатки, а также соблюдать принцип дробного питания (употребление пищи небольшими порциями, но часто). Запрещены следующие продукты:

свинина и другие жирные сорта мяса;
рыба повышенной жирности;
копченые продукты;
колбасные изделия;
молокопродукты с высоким процентом жирности;
сдоба, выпечка;
виноград;
бобовые культуры (чечевица, горох, фасоль, нут, бобы);
газировка;
чай и кофе.

Лучше всего отдать предпочтение вегетарианской схеме питания (супчикам, тушеным овощам, крупам). Можно включать в рацион сухофрукты, травяные отвары.

Такая диета позволит не только избавиться от лишнего веса, но и нормализовать кровообращение, предотвратить повторный инсульт.

Профилактика повторного инсульта

Вероятность повторного приступа увеличивается при несоблюдении простейших правил восстановления. В течение первых нескольких дней после перенесенного заболевания необходимо уделить особое внимание тому, чтобы не допустить рецидива. Каждое последующее поражение чревато еще более серьезными отклонениями в работе организма, психике. Самая серьезная угроза на этом этапе – летальный исход.

Во избежание подобных последствий необходимо выяснить причины заболевания, провести ряд профилактических процедур, согласовать восстановительные мероприятия с врачом. Далее следует принимать прописанные врачом лекарства и регулярно проходить осмотр.

Немаловажную роль играет отказ от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), запрещенных продуктов (сладостей, копченостей, еды быстрого приготовления) и соблюдение диеты, поскольку от питания зависит не только вероятность повторного приступа, но и общее состояние здоровья. Помимо этого, есть ряд правил, следование которым позволит снизить риск рецидива:

изменение привычек в еде;
избавление от лишних килограммов;
регулярные пешие прогулки;
занятия физкультурой;
лечение хронических болезней;
постоянное наблюдение у врача.

Врач индивидуально каждому пациенту подскажет, как что нужно делать, чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество. Также он установит максимально допустимый показатель артериального давления, который нужно будет поддерживать.

Помимо этого, врач составит список медикаментов, которые нужно принимать для скорейшего выздоровления. В целях снижения вероятности рецидива следует сдать анализ крови и определить содержание в ней глюкозы. Это позволит снизить вероятность повторного инсульта.

Таким образом, каждый пациент живет после инсульта разное количество лет. В основном это зависит от его пола, возраста, степени поражения в результате заболевания, локализации очага поражения и прочих факторов.

Грамотный подход к реабилитации и профилактике повторного инсульта гарантирует не только повышение продолжительности жизни, но и улучшение общего состояния. Больному удастся вернуться к своему привычному ритму и чувствовать себя замечательно.

Возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге. Вследствие этого нейроны в определенном участке перестают получать питательные вещества, кислород и отмирают. Довольно часто после приступа человек умирает. Но есть люди, которые не только продолжают жить, но и возвращаются к работе. У таких людей большинство функций восстанавливается. Но все-таки полностью здоровыми они уже никогда не станут.

Реально ли жить полноценной жизнью после инсульта

Критический возраст для инсульта — 60 лет. Но последние годы болезнь настолько помолодела, что даже люди после 30 страдают ею. Сколько живут после инсульта? Организм каждого человека индивидуален, недуг все люди переносят по-разному. Одни люди способны работать, хотя становятся менее активными, чем это было до болезни. Другие после всего перенесенного заново учатся ходить, . Необходимо максимально поддерживать себя, ограничивать в определенных делах. Тогда человек имеет шансы быстрее поправиться.

Страдающему показано:

специальные упражнения;
регулярные занятия;
психологическая помощь;
моральная поддержка.

Геморрагический и ишемический инсульт, какой из них опаснее

Геморрагический инсульт

Человек, пораженный болезнью, в первое время должен исключить возможность рецидива. Различают два вида недуга: и ишемический. Причины, вызвавшие поражение мозга, разнятся в зависимости от этих видов. Ишемический случается из-за закупорки сосудов. У недуга есть народное название «инфаркт мозга». Некоторые болезни являются причинами, вызвавшими его. Это сахарный диабет, атеросклероз, нарушение ритма сердца. Люди, страдающие гипертонией и имеющие много лишних сантиметров на талии, находятся в группе риска развития такого вида болезни.

Геморрагический инсульт возникает из-за авитаминоза, дефектов сосудов мозга, интоксикации. В зависимости от вида недуга и причин его вызвавших врач назначает пациенту ряд определенных процедур и правил, которые нужно соблюдать. Если человек является дисциплинированным и выполнит советы врача, то возможность будет сведена к минимуму. Что касается вредных привычек, то от них придется отказаться немедленно. и алкоголь под запретом. Последний и здоровому человеку нельзя потреблять в больших количествах. А курить вообще нельзя никому.

Пациенту, чтобы жизнь его была долгой стоит поберечь себя. Ему можно изменить рацион питания.

Возраст не помеха для умеренных физических нагрузок. Есть упражнения, которые можно выполнять, пешие прогулки весьма полезны. Избавиться от лишних кг не помешает. Врач посоветует пациенту, какое должно быть максимальное артериальное давление и установленную отметку нельзя превышать. Человек начинает принимать медикаментозные препараты. Нередко действие лекарств направлено на недопущение образования тромбов и снижение свертываемости крови. Количество глюкозы в крови должно быть оптимальным. Чтобы перенесенный инсульт доставил минимум неприятностей, специалисты-медики советуют провести в больнице некоторое время пациенту. Именно в мед. учреждении процесс лечения и реабилитации будет оптимальным. Врачи применяют лечебную гимнастику для восстановления больного. Используются медицинские препараты. Ежедневно нагрузка увеличивается. Первое время показан , растирания, используются электрические аппараты для стимулирования работы мышц.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Упражнения после инсульта

Перенеся инсульт, люди могут довольно хорошо восстановится в течение месяца в мед. учреждении. Бывают случаи, когда для возвращения к нормальной жизни требуется год и более. Важно не прекращать выполнять упражнения, назначенные врачом. Страдающий может проживать дома. Невролог составляет для пациента адаптационную карту. Следуя ей, необходимо выполнять процедуры и . То, сколько лет живут после инсульта, во многом зависит от близких людей. Если атмосфера в доме положительная. Родственники изо всех сил подбадривают пациента, верят в успех лечения и в его полное выздоровление, тогда пациент быстрее выйдет из состояния психологического шока и ему станет значительно лучше. Первый год реабилитации является наиболее важным. Далее следует период приспосабливания страдающего, он уже научился мириться с функциональными нарушениями своего организма. Люди понимают, что окружающий мир готов их принять такими, какими они стали. Вполне можно найти для себя занятие по душе и не сидеть без дела и прожить еще много счастливых лет, если беречься.

Депрессия после пережитого недуга

Насколько долго сможет прожить человек, функции которого ограничены из-за гибели нейронов мозга, во многом зависит от него самого. Нужно бороться с приступами депрессии, которые вполне могут возникать у страдающего. Пациент никого не хочет видеть, он живет в своем закрытом мире, двигаться не желает. Может быть, помогут антидепрессанты, чтобы избавиться от плохого настроения. Специалисты объясняют пациенту, что он может прожить много хороших моментов, он нужен на земле, пережить тяжелый приступ непросто, но выкарабкаться реально.

Чем может заниматься человек после всего перенесенного

Физические возможности человека являются ограниченными. Но, как это ни странно, некоторым болезнь помогает начать ценить жизнь, даже если ранее они мочь это делать были не в состоянии. Есть множество развлечений. Можно появляться в общественных местах, бывать в ресторанах, театрах. Всю посильную работу можно выполнять, либо просто помогать домочадцам. Если человек очень любил копаться на даче, огороде, то после пережитых страданий он может посвятить себя уходу за комнатными растениями. Любимые ранее занятия можно заменить на похожие и посильные.

Приступ инсульта, сколько после него живут

люди переживают легче, 75% из них выживают. А вот геморрагический вид более опасен. Целых 65% людей могут не выкарабкаться. Более года живет только по статистике 35% людей. Почему же так происходит, особенно если пациенту была оказана своевременная помощь врачей? Дело в том, что еще в первый месяц лечения не выживает около 15-25% людей. Возникшие осложнения — вот причина такой статистики. Отек головного мозга одна из причин. Болезни сердца, почечная недостаточность, пневмония — вот перечень других причин. Страдающий способен выжить после первого инсульта и достаточно хорошо восстановиться, но вот если такой недуг поражает повторно, тогда показатель смертности заметно возрастает, восстановление проходит еще труднее, чем в первом случае. После инсульта человеку до конца его дней:

показана диета;
нужно следить за давлением;
выполнять рекомендации врачей;
совершать регулярные пешие прогулки;
о вредных привычках придется забыть.

Человек, перенесший инсульт, находится в группе риска, у него в любой момент может случиться повтор.

Он сильно зависит от того, что предписал ему врач и если пренебрегать этим, тогда смерть настигнет быстро.

Видео

Итак, инсульт все-таки случился. Позади томительные дни переживаний за жизнь близкого человека. Вас не пускали в реанимацию. Отказывались называть лекарства, которые вы могли и хотели бы купить. Врачи аргументировали это тем, что все необходимое для больного есть, а необходимо ему не так уж и много. Неврологи не торопились сообщать информацию о прогнозах, ограничиваясь туманным "состояние стабильно тяжелое".

Но вот вам или вашему близкому стало лучше. Разрешили вставать и ходить. И, наконец, выписали под наблюдение невролога и терапевта поликлиники.

Кажется, все должно быть просто и понятно. Много полезной инфы сообщает лечащий врач при выписке. Об этом тезисно написано и в выписном эпикризе, который получает на руки пациент.

Но, видимо, стресс от всех негативных событий такой сильный, что мало кто слушает людей в белых халатах. Поэтому типична ситуация, когда на прием к поликлиническому неврологу приходит человек с недавно перенесенным инсультом, который уверен, что гарантией отсутствия повторного ОНМК является капельница раз в полгода с волшебным "сосудистым" препаратом, и больше делать ничего не надо.

Поэтому я решила написать этот пост, в котором хочу рассказать о жизни после инсульта, о том, что делать и что не делать, чтобы избежать повторной сосудистой катастрофы.

Мифы о жизни после инсульта

Давайте сразу разберемся с распространенными народными домыслами, которые не имеют никакого отношения к реальности.

Капельницы . Нет ни одной капельницы, которая помогла бы существенно уменьшить неврологический дефицит у пациента, который перенес инсульт. Не произойдет волшебного улучшения, когда человек не мог говорить и вдруг речь враз восстановилась, рука не работала - и вдруг сила мышц стала прежней. Нет ни одной капельницы, которая хоть немного снизила бы риски повторного инсульта.

"Сосудистые" и ноотропные препараты. Почему-то внимание пациентов, перенесших инсульт, и их родственников приковано к этой группе препаратов. Назову несколько из них: винпоцетин, трентал, пирацетам, мексидол, актовегин, церебролизин, кортексин. Они считаются панацеей от инсульта. То есть распространено мнение, что можно забить на все, но сходить к неврологу за назначением препаратов из этих групп, а потом пропить/прокапать все это добро в течение месяца-двух - нужно обязательно. Иначе - повторный инсульт.

На самом деле, эти препараты вообще никак не помогают избежать повторного ОНМК. Подобранные с умом, они помогают уменьшить когнитивные нарушения (улучшить память, внимание), убрать головокружение и еще сделать кое-что. Это помогает несколько улучшить качество жизни пациента, но это все - не главное.

Постельный режим. Удивительно много людей уверены, что инсульт - это повод как можно меньше двигаться. В идеале - запереться в своей квартире и перемещаться от кровати до телевизора к холодильнику и обратно. Депрессия, которая является частым спутником пациентов, перенесших инсульт, тоже не лучшим образом влияет на желание двигаться.

В России постинсультной депрессии обычно уделяется немного внимания, оно и понятно: назначить антидепрессанты к горе препаратов (без преувеличения, это 10-15 препаратов еждневно) - проблема, о которой врачу думать не хочется. Потому что для этого понадобится убедить пациента отказаться от 4-5 позиций в списке, которые не очень-то и нужны, но поди докажи больному, что пить трентал с фезамом круглый год совсем не обязательно.

Курсовое лечение медикаментами . Еще одна ошибка - настраиваться на то, что после инсульта достаточно ограничиться курсовым приемом препаратов. Это не так. Тяжело принять тот факт, что теперь пожизненно придется пить горсть таблеток. Ежедневно. Не пропуская прием. Но это лишь одно из череды изменений, к которым придется привыкнуть.

Как меняется жизнь после инсульта

Таблетки. Вот список препаратов, которые обычно принимает пациент, перенесший инсульт:

Гипотензивные . В идеале таблетки от давления подбирает кардиолог. Параллельно специалист корректирует нарушения ритма, если они есть. Важно помнить, что, например, мерцательная аритмия - серьезный фактор риска инсульта, а потому с ней надо разобраться.

Статины . Препараты "от холестерина" - еще одна важная составляющая лечения. Именно поэтому врачи трясут пациента, просят сдавать его кровь на липидный спектр не реже 1 раза в полгода. Статины помогают нормализовать этот самый липидный спектр и приостановить процесс образования новых атеросклеротических бляшек, а значит, и снизить риски повторного инсульта.

Антиаггреганты. Препараты для "разжижения" крови, аспирин и компания.

Сюда же стоит отнести препараты для нормализации уровня глюкозы крови у диабетиков. Если случился инсульт, к подбору и приему этих медикаментов стоит отнестись с удвоенным энтузиазмом, потому что отсутствие зашкаливающего сахара крови - значимый плюс, снижающий риски повторного инсульта у диабетика.

Посещение врачей. Почему-то принято считать, что пациенты после инсульта - это "собственность" неврологов. Это совсем не так. Ходить к неврологу, если состояние не ухудшается и не появляются новые неврологические симптомы, достаточно раз в полгода. Куда полезнее обратить свой взор в сторону кардиолога и эндокринолога (потому что нет ничего важнее, чем нормальное давление и нормальный уровень глюкозы крови). Имеет смысл иногда посещать окулиста, чтобы тот смотрел, как обстоят дела на глазном дне.

Обследования. Вот какие анализы нужно смотреть раз в полгода:

Общий анализ крови и мочи,
- глюкоза крови,
- липидный спектр крови.

Из обследований должны быть пройдены ЭКГ (и другие методы обследования, если их назначает кардиолог - УЗИ сердца, холтер и прочие) 1 раз в полгода и дуплексное исследование брахиоцефальных сосудов (УЗИ шейных сосудов - это "по-простонародному") 1 раз в год или два года.

После инсульта не нужно делать МРТ головы каждый год, в надежде, что постинсультные изменения рассосутся. Они никуда не денутся. Но хорошие новости состоят в том, что у мозга есть свойство нейропластичности.

Оставшиеся в живых нейроны частично возьмут на себя обязанности погибших. Образуются новые нейронные связи. Все это требует усилий, терпения и последовательности от пациента. И они, скорее всего, будут вознаграждены: станет лучше речь, нарастет сила мышц в ослабевшей конечности и т. д. На МРТ мы этого не увидим - все улучшения будут происходить клинически.

Реабилитация . Кроме того, что я уже перечислила, это массаж конечностей, а также занятия со специалистом по лечебной физкультуре и логопедом. Еще - помощь психолога или психотерапевта. Это то, что так хорошо умеют в Германии и Израиле, и не очень хорошо умеют у нас. Проблема состоит в том, что реабилитационные отделения наших государственных больниц берут только "хорошеньких", то есть более-менее сохранных пациентов. Тех, у кого реабилитационный потенциал высокий. Тех, у кого нет серьезных сопутствующих заболеваний. А реабилитация-то нужна всем...

Реабилитация после инсульта - пока проблема для России. Пациенты и их родственники сосредотачивают свое внимание на выбивании капельниц из участкового терапевта и покупке дорогостоящих препаратов. И важность настоящей работы с пациентом отходит на задний план. Это неправильно. Если средства ограничены, важно понимать, что, например, лучше сделать выбор в пользу посещения логопеда вместо "прокапывания" актовегина.

Физическая активность . Двигаться - необходимо. Но важно обсудить с неврологом вид физической активности, которой вы планируете заниматься. Многие пациенты с радостным криком: "Дача - это жы фитнес!" бросаются на грядки и под палящим солнцем часами начинают выпалывать сорняки. Там они частенько и получают второй инсульт, вот в этой позе - попой кверху. Потому что поднимается давление, да и в целом времяпровождение посреди грядок - это серьезная нагрузка на систему кровообращения.

А вот плавание, ходьба, бег (при условии, что не очень большой вес и суставы позволяют) и даже танцы - почему бы и нет. Главное - регулярность и умеренность. Иными словами, унылое лежание на диване с уверенностью, что жизнь кончена, так же вредно, как и тягание весов в зале каждый день. Инсульт - это повод подружиться со своим организмом, прислушиваться к нему и искать оптимальный вид физической активности (обсудив его с врачом, разумеется).

Вредные привычки. Надеюсь, всем очевидно, что от курения и выпивания литра пива каждый вечер придется отказаться. На самом деле, очень маленький процент моих пациентов прислушивается к этой рекомендации.

Из моей практики процентов 10 пациентов всерьез меняют свою жизнь. Обычно это - женщины. Мне кажется, их мотивированость следовать рекомендациям врача связана с тем, что есть ради чего жить: интересная работа, хобби, дети и внуки, муж. Остальные курят и пьют как до болезни. И часто повторный инсульт становится для них смертельным.

Инвалидность и работа. Раньше практически каждый человек, перенесший инсульт, мог рассчитывать на инвалидность. Сейчас требования к направлению пациента на определение группы инвалидности ужесточились. Не так давно у меня был пациент с последствиями ишемического инсульта в стволовых структурах: нечеткой речью, неловкостью в правой руке (ощутимой слабости мышц не было, но стало трудно держать ручку и писать) и жуткой слабостью. Инвалидность ему не дали - предполагалось, что он может работать токарем. У меня было много аналогичных случаев за этот год.

Поэтому хорошая реабилитация после инсульта - это не пустые слова. Нашему государству, увы, все меньше нужны больные люди. Они нужны только самим себе и родственникам.

И поэтому так важно расставить приоритеты в лечении человека, перенесшего инсульт, а еще - понимать, что не все зависит от господа Бога и лечащего врача, и многое под силу изменить самому пациенту.

Как утверждает медицинская статистика, инсульт является одной из лидирующих болезней в мире по смертности. Возникает он спонтанно и может привести к летальному исходу в течение одних суток. Этот недуг вызван значительными нарушениями кровообращения в коре головного мозга.

Считается, что самый распространённый возраст для его развития – 60 лет. Люди, перенёсшие инсульт, уже не смогут быть здоровыми полностью, несмотря на восстановление большинства функций.

Реабилитация, зачастую, это сложный и продолжительный процесс. Ведь жизнь после инсульта может быть кардинально иной, чем до проявления болезни. Человеку иногда заново приходится учиться передвигаться и разговаривать.
Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !

Здоровья Вам и Вашим близким!

Максимальных результатов в этом можно достичь благодаря постоянным усилиям над собой: регулярные занятия, здоровое питание, а также физическая и психологическая помощь со стороны близких.

Виды и причины возникновения

Инсульт может быть двух видов: геморрагический и ишемический. Каждый из них имеет свои отличительные особенности.

Причинами геморрагического инсульта могут быть:

интоксикации;
авитаминоз;
дефекты или воспаление сосудов мозга.

В данной ситуации происходит разрыв сосудов и попадание крови под оболочку и в желудочки головного мозга. Часто эту болезнь называют внутримозговым кровоизлиянием.

Суть ишемического инсульта сводится к закупорке сосудов и отмиранию клеток головного мозга из-за отсутствия кислорода. В народе этот недуг называют инфарктом мозга.

Он может быть вызван наличием ряда болезней:

сахарный диабет;
нарушение сердечного ритма;
атеросклероз.

Предрасположенность к обеим формам болезни имеют люди в старческом возрасте, а также страдающие избыточным весом и гипертонией.

Профилактика повторного удара

В течение первых дней после возникновения инсульта следует уделить особое внимание недопущению очередного приступа. Ведь каждое последующее нарушение кровообращения может повлечь значительные отклонения в функционировании нервной системы, вплоть до смерти больного.

Сразу необходимо определиться с причинами возникновения недуга и профилактическими процедурами, согласованными с врачом.

Следует незамедлительно отказаться от вредных привычек, способствующих разрушению сосудов головного мозга – употребления алкоголя и курения.

Кроме этого, существует ряд требований, выполнение которых позволит минимизировать риск повторного проявления инсульта:

Изменение рациона питания.
Похудение.
Незначительные физические нагрузки в виде зарядки, пеших прогулок или спортивных игр.

Индивидуально каждому больному лечащий врач подскажет, как жить после инсульта. Им будет установлен максимальный уровень артериального давления, которого следует придерживаться.

Также предоставляется список медикаментов, которые следует принимать при необходимости. Чаще всего назначаются лекарственные препараты для снижения свёртывания крови и образования тромбов.

Необходимо сдать анализ крови на содержание в ней глюкозы. Достижение требуемого уровня сможет снизить вероятность рецидива.

Реабилитация

После инсульта обязательным является проведение реабилитационных процедур вне зависимости от сложности нарушений в организме, вызванных болезнью. Весь период реабилитации можно разделить на временные этапы от первых дней болезни в отделении медицинского учреждения до последующего восстановления в реабилитационных центрах и домашних условиях.

Первый месяц

Зачастую врачи требуют, чтобы больной находился в специализированном отделении больницы в течение 2–4 недель после приступа. Здесь медицинские работники разного профиля смогут систематизировать весь процесс лечения и восстановления.
Нарушение кровообращения в мозге приводит к возникновению очага из отмерших нервных клеток. А те клетки, которые находятся рядом, проявляют слабую активность. Для восстановления их деятельности требуется своевременное медицинское воздействие.
Для начала лежачие больные размещаются в правильном и удобном для них положении, чтобы приступить к лечебной гимнастике. Благодаря простым физическим занятиям, а также медицинским препаратам, нервные клетки начинают работать более активно. Всё это приводит к восстановлению работы частей головного мозга.
Положительного результата можно достигнуть лишь при ежедневном увеличении нагрузок. В первые две недели больному назначается лёгкий массаж с поглаживанием и несильным растиранием. Также стимуляция работы мышц может быть достигнута с применением специальных электрических аппаратов.

Если больной в течение первых 10–14 дней хорошо перенёс физические и эмоциональные нагрузки, врачи переходят к этапу восстановления речи.

После выписки

Расстройства организма могут быть вылечены на протяжении четырёх недель, и человек вернётся к своему прежнему жизненному ритму.
В ином случае, восстановление здоровья может существенно затянуться. При таких обстоятельствах, основным фактором реабилитации будет продолжение занятий регулярно и систематизировано. Строго соблюдать это правило следует в течение первых двух месяцев, постепенно увеличивая нагрузку.
Программа восстановления на дому согласовывается с местным участковым врачом. Невролог составит адаптационную карту, по которой необходимо выполнять все процедуры и упражнения.
К сожалению, стоит признать, что у пожилых людей (в частности, когда возраст больного превышает порог 70 лет) инсульт считается очень серьёзной патологией, реабилитация после которой бывает практически невозможной.

Диета

В случае лишнего веса у больного либо высокого содержании глюкозы в крови, лечащий врач обязательно назначит диетическое питание. Диета должна ограничивать потребление соли, животных жиров и сахара. Снижение уровня холестерина позволить провести чистку сосудов от бляшек и улучшить кровообращение.

В меню должны содержаться продукты богатые клетчаткой, витаминами и минералами. Приём пищи после инсульта осуществляется не менее четырёх раз в сутки небольшими порциями.

К запрещённым продуктам относится:

свинина;
жирные сорта рыбы;
копчёности и колбасы;
жареное мясо;
молочная продукция с высокой жирностью;
сдобная выпечка;
виноград;
бобовые;
крепкий чай, кофе и газированные напитки.

Будут полезными вегетарианские супы, отварные мясо и овощи, сухофрукты, отвары из трав или шиповника, каши из овсянки, нешлифованного риса или пшена.

Такая диета позволит сбросить лишний вес, нормализовать кровообращение и снизить вероятность повторного инсульта.

Адаптация в социальной среде

Кроме восстановления двигательных функций, должное внимание уделяется социальной и психологической адаптации. Особенно важной она является для трудоспособных людей в возрасте 40–50 лет с незначительными поражениями клеток головного мозга. Ведь у них есть все шансы вернуться к прежнему ритму жизни и трудовой деятельности.

Близким не стоит изолировать человека от выполнения различных дел, объясняя это утратой его физических способностей или забывчивостью. Наоборот, следует подсказывать те слова, которые он не может вспомнить и регулярно ставить перед ним выполнение каких-либо задач по дому, соответствующих функциональным возможностям организма.

Человек должен чувствовать себя нужным обществу.

Социальная адаптация заключается в возвращении больного к прежней работе или, в случае невозможности, к другому более простому труду. Если человек пожилого возраста либо имеющиеся у него отклонения не позволяют трудиться, нужно оказать помощь по поиску хобби, организовать посещение выставок или театра.

Быть задействованным, получить дополнительное общение и физиотерапевтические процедуры человек может в специализированных санаториях или реабилитационных центрах.

Для восстановления больного после инсульта очень эффективной является моральная поддержка близкими людьми. Выздоровление можно значительно ускорить за счёт создания благоприятной атмосферы в семье.

Главной задачей родственников и друзей следует назвать помощь человеку в преодолении первого периода его реабилитации, когда он подвержен пассивности, находится под воздействием психологического шока и не верит в успех своего лечения. Нужно постоянно хвалить его за успехи, говорить о положительных результатах его выздоровления.

Наиболее продуктивно восстановление после инсульта проходит в первый год реабилитации, а затем процесс замедляется и начинается адаптация (приспосабливание) к имеющемуся функциональному нарушению организма. Поэтому больного следует убедить, что он не должен опускать рук и продолжать регулярно заниматься с ним до полного выздоровления.

Полноценная жизнь после инсульта

Пережив инсульт, больной может иметь определённые ограничения своих прежних возможностей. Но это совсем не означает, что он не в состоянии получить радость и удовлетворение от жизни.

Человек вполне способен адаптироваться к любым видам досуга или увлечений:

любители готовить могут находиться на кухне в удобном кресле, заниматься чисткой и нарезкой овощей для салатов, замешивать и раскатывать тесто, украшать готовые блюда и т.д.;
для садоводов и огородников есть возможность ухаживать за растениями в горшках и выращивать комнатные культуры;
вязать и вышивать можно даже одной рукой, зажав спицу или пяльцы в специальном штативе;
даже находясь в инвалидном кресле можно совершать прогулки в парке, посещать кинотеатры и рестораны.

Для людей, которые социально активны, выполнение несложных бытовых дел может существенно приблизить их к возвращению в коллектив или на работу.

Как избежать депрессии

После пережитого инсульта нахождение больного в состоянии депрессии просто недопустимо. Ведь в данном случае человек становится пассивным, постоянно лежит, отвернувшись к стенке, ни с кем не желает общаться.

Но это ещё не всё. В таком расположении духа он абсолютно не проявляет желания к собственной реабилитации, ежедневным занятиям как физическим, так и речевым.

Данная ситуация может быть разрешена с помощью антидепрессантов. Это действенный способ заставить больного смотреть на мир положительно. Кроме этого, необходимо постоянное общение с близкими людьми. Больной должен взять на себя какие-либо обязанности по дому.

Правильное питание, прогулки на свежем воздухе, незначительные физические нагрузки и водные процедуры смогут заставить человека более позитивно относиться к жизни, а также стимулировать его к выздоровлению.

Сколько живут после приступа

По различным статистическим данным, после развития инсульта на протяжении первого месяца смертельный исход может наступить у 15–25% больных. Следует отметить, что летальный исход настаёт в половине этих случаев от повторного отёка головного мозга.

Остальная часть вызвана осложнениями в виде почечной недостаточности, пневмонии, различных болезней сердца.

По мнению учёных, может наступить у 65% больных. Из тех людей, которым удалось перенести удар, прожить более одного года могут только 35%. С ишемическим инсультом статистика менее печальна. Здесь доля выживаемости достигает 75%.

При , вне зависимости от его вида, показатель смертности намного выше, чем после первой патологии.

Следует отметить, что продолжительность жизни после инсульта во многом зависит и от самого больного, его стремления к выздоровлению и возвращению к привычной жизни. Один человек может прожить всего месяц, а другой много лет, достигнув возраста 80 лет и более.

Правильное питание и приём необходимых медицинских препаратов, отказ от вредных привычек, а также постоянные усилия над улучшением функционирования своего организма позволяют человеку после инсульта максимально восстановиться и продлить свою жизнь.