Velký objem zbytkové moči způsobuje. Jak se zbavit zbytkové moči v močovém měchýři pomocí lidových prostředků? Proč je tvorba zbytkové moči nebezpečná?

Po vymočení může muži zůstat moč v močovém měchýři. Za normálních okolností by se to nemělo stávat, ale pokud zůstane méně než 10 % moči, lze tento stav také považovat za normální. Pokud objem zbytkové moči přesáhne 10 % z celkového množství, pak se jedná o příznak onemocnění (více než 40 ml moči). Tato příčina je častější u dětí nebo starších mužů. To je způsobeno sníženým tonusem svalů, které jsou zodpovědné za vyprazdňování močového měchýře nebo hypertonicitou uretrálních svěračů. Pokud je problém se zbytkovou močí ponechán bez dozoru a není léčen, existuje riziko rozvoje onemocnění, jako jsou:

pyelonefritida;
hydronefróza;
divertikulitida;
Chronický zánět močového měchýře;
Zhoubné novotvary močového měchýře.

Rozvoj komplikací je spojen se zpětným tokem moči do močovodu a ledvin nebo prodlouženou retencí v močovém měchýři a v důsledku toho prodlouženou expozicí stěny močového měchýře škodlivým látkám obsaženým v moči.

Diagnostika zbytkové moči je obtížná výzkumná metoda. Proto je třeba dodržovat určitá opatření:

K močení by mělo dojít na žádost muže (když se objeví nutkání);
Podmínky by se měly co nejvíce blížit reálné situaci;
Poloha pro močení by měla být známá.

Poté, co se muž vymočí, zjistí se objem moči zbývající v močovém měchýři. To lze provést pomocí dvou metod: katetrizace močového měchýře popř ultrasonografie. Ultrazvuk je neinvazivní výzkumná metoda. Objem zbytkové moči nelze běžně ultrazvukem určit nebo se stanoví její malé množství. Tato metoda se používá na klinikách pro svou jednoduchost a dostupnost. Přesnost výsledku je však nízká kvůli nepřímému stanovení objemu moči (při ultrazvuku se zbytková moč vypočítává pomocí vzorců). Katetrizace močového měchýře je spolehlivou metodou pro stanovení objemu reziduální moči v močovém měchýři u mužů. Nevýhodou je nutnost použití katétru, který může poranit močovou trubici nebo močový měchýř. Vzhledem k tomu, že stanovení objemu zbytkové moči je náročný postup, může být normou falešně pozitivní výsledek. To je způsobeno chybami, které se vyskytly během diagnostiky:

Mezi studiemi uplynulo méně než 10 minut. Normálně by během diagnostického postupu mělo být minimálně 10 minut. Poté můžete test provést podruhé.
Před zákrokem pacient užíval diuretické léky nebo pil velké množství tekutin. Za takových podmínek poskytne stanovení zbytkového objemu moči v močovém měchýři falešné výsledky. pozitivní výsledek v důsledku toho, že ledviny produkují nadměrné množství moči.
K močení docházelo za podmínek pro muže neobvyklých nebo při nervovém přepětí. Z tohoto důvodu tělo začne intenzivně produkovat moč. Existuje také falešné nutkání močit.

Z důvodu vysoké pravděpodobnosti výskytu chyb při manipulaci je nutné test provést minimálně třikrát. Diagnostické postupy jsou také předepsány k identifikaci onemocnění, které způsobilo zbytkovou moč. Je povinné předepsat obecný test krve a moči, stejně jako kultivaci výtoku z močové trubice a stanovení citlivosti mikroflóry.

Zbytková moč je známkou onemocnění urogenitálního systému a nikdy není jediným příznakem. Přidružené příznaky mohou zahrnovat:

Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
Bolest a pálení při močení;
Změna proudu moči (zřídne);
Sexuální dysfunkce (erektilní dysfunkce, bolest při pohlavním styku, bolest při ejakulaci);
Zarudnutí a otok žaludu penisu;
Časté nutkání močit;
Zvýšená tělesná teplota;
Bolest v oblasti ohanbí nebo dolní části zad.

Na zbytkovou moč lze podezřívat, pokud je nutkání na močení méně výrazné a časem muž pociťuje potřebu chodit na toaletu méně často a méně intenzivně.

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a předepsali vhodnou léčbu.

Příčinou zbytkové moči mohou být nervová onemocnění, infekčně-zánětlivé nebo maligní procesy v mužském genitourinárním systému. Neurogenní močový měchýř je hlavní příčinou reziduální moči. S touto patologií svaly močového měchýře ochabují a nestahují se, v důsledku toho nedochází k nutkání močit a v důsledku toho se moč hromadí. Kvůli svalové slabosti se močový měchýř nemůže úplně vyprázdnit. Při narušení oddělení vzniká neurogenní močovina nervový systém zodpovědný za močení. Tlak přitom zůstává vysoký a moč proudí do močovodů a ledvin. Onemocnění může být kombinováno s nedostatkem nutkání, nadměrným napětím v pánevních svalech při močení nebo bolestivými pocity při chození na toaletu. Výsledkem tohoto onemocnění je vývoj závažných ledvinových patologií. Kromě neurogenního močového měchýře jsou příčinami zbytkové moči:

Maligní novotvary v močovém měchýři (s touto patologií je krev pozorována ve zbytkové moči);
Adenom nebo zánět prostaty;
Zánět močového měchýře (cystitida);
Kameny močového měchýře;
Zánět nebo zúžení močové trubice.

Pokud je u muže zjištěna zbytková moč, je třeba okamžitě předepsat léčbu. Terapie by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila výskyt zbytkové moči. Kromě toho existují základní principy léčby:

Léčba musí být komplexní a ovlivňovat všechny části systému rozvoje onemocnění;
Kontinuita léčby;
Léčba by měla mít minimální vedlejší účinky.

Jedním z prvních příznaků rakoviny močového měchýře je přítomnost zbytkové moči. K léčbě maligních novotvarů této lokalizace se používá několik metod:

Chirurgická operace. Transuretrální resekce je moderní metoda léčba nádorů. Tato metoda je indikována u nádorů, které jsou malé velikosti a neprorůstají do svalové vrstvy. V opačném případě se provádí resekce močového měchýře nebo parciální cystektomie. V pozdějších fázích se provádí úplné odstranění močového měchýře.
Imunoterapie. V v tomto případě Do nádoru se injekčně aplikuje BCG vakcína, která výrazně zpomalí jeho růst a vývoj. Tato léčba je kontraindikována u pacientů s tuberkulózou jakékoli lokalizace.
Radiační terapie. Intersticiální ozařování se provádí společně s vnějším ozařováním.
Chemoterapie. Spočívá v injekci doxirubicinu nebo etoglucidu do močového měchýře.

Tyto metody pomohou odstranit hromadění zbytkové moči v močovém měchýři

K léčbě adenomu prostaty je vhodné používat hormonální léky, které snižují její velikost, a také rostlinné přípravky. Pokud je neúčinná, provádí se chirurgická léčba:

Transuretrální odstranění prostaty;
Prostatektomie pomocí otevřeného přístupu.

Kromě toho kryodestrukce, použití vysoké teploty nebo vystavení prostaty laserovému záření. Ke snížení objemu zbytkové moči se využívá i balónkové dilatace močové trubice, aby moč mohla volně odtékat.

Vzhledem k tomu, že cystitida je infekční patologie, léčba by měla být zaměřena na odstranění patogenu. Pro tento účel:

širokospektrá antibiotika;
Po kultivaci a stanovení citlivosti mikroorganismů je předepsáno nejúčinnější antibakteriální léčivo;
V případě cystitidy způsobené viry jsou předepsány antivirové léky;
Nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení horečky a bolesti;
Spazmolytika, která pomáhají uvolnit napjatou stěnu močového měchýře.

Dále je nutné posilovat imunitní systém pomocí imunomodulátorů, vitamínů a otužování organismu.

Kameny v močovém měchýři dráždí stěnu močového měchýře. V důsledku toho je narušena kontraktilní funkce a močový měchýř se vyprazdňuje s tvorbou zbytkové moči. K léčbě tohoto onemocnění existují konzervativní a chirurgické metody. Na malé velikosti kameny, je předepsána dieta v závislosti na složení kamene, stejně jako léky. Jejich účinnost je však nízká a působí pouze na kameny tvořené uráty. Ke snížení bolesti a křečí způsobených poškozením stěny močového měchýře kamenem se používá analgin a no-shpa.

Kameny se chirurgicky odstraní pomocí cystoskopu, který kameny rozdrtí. Tento typ operace pomáhá vyhnout se poranění močového měchýře. Pokud tato metoda nepřináší výsledky, operace se provádí s otevřeným přístupem a otevřením močového měchýře.

Kromě chirurgického zákroku existují neinvazivní léčebné metody. Externí litotrypsie pomáhá ničit kameny pomocí elektromagnetických vln. Tato metoda však není účinná ve všech případech a není předepsána pro velké kameny.

Množství moči, které zůstane v lidském těle po vymočení, se nazývá zbytková moč. Bez ohledu na věk je to považováno za odchylku. Retence moči může být úplná nebo neúplná. V prvním případě pacient cítí nutkání jít na toaletu, ale nemůže to udělat. Někdy po několik let dochází k vyprázdnění pouze pomocí katétru. Při neúplné retenci dochází k pomočování, ale ne úplně. Zbytková moč v močovém měchýři často vyvolává tvorbu kamenů a rozvoj zánětu. Žádná léčba není nepřijatelná. Koneckonců, pokaždé, když onemocnění postupuje, hladina zbytkové moči se neustále zvyšuje, močový měchýř se začíná natahovat, objevuje se bolest a nakonec - inkontinence moči.

Norma zbytkové moči pro muže a ženy je 30–40 ml. Hodnota 50 ml je považována za kritickou. To znamená, že u člověka je narušen normální tok moči a rozvíjejí se nemoci. Pokud jde o normy zbytkové moči pro dítě, jsou následující:

u novorozenců 2−3 ml;
u dětí do jednoho roku 3–5 ml;
u dětí ve věku 1–4 let je tato norma 7–10 ml;
4−10 let - 7−10 ml;
10−14 let - 20 ml;
u dospívajících do 14 let není norma větší než 40 ml.

Návrat k obsahu

Zbytková moč se může objevit z různých důvodů. Obecně se dělí do tří skupin:

obstrukční;
zánětlivé-infekční;
neurologický.

Děložní myomy a ovariální cysty u žen mohou blokovat únik moči z těla.

Za obstrukční zdravotní problémy jsou považovány ty, které brání moči odcházet z těla. Například kameny, nádory, polypy, adenom prostaty u mužů, děložní myomy a cysty na vaječnících u žen a také zúžení a pájení močových cest. K zadržování moči vede i otok močové trubice a stlačení svalů močového měchýře, ke kterým dochází v důsledku zánětlivých a infekčních onemocnění. Prostata, cystitida a uretritida tedy vyvolávají výskyt reziduální moči.

Do poslední skupiny důvodů patří ztráta kontroly moči centrálním nervovým systémem. V takových případech je samotný močový měchýř zdravý a problém spočívá ve svalech orgánu nebo svěrače, které se ve správný čas přestanou stahovat. Příčiny tohoto stavu těla jsou často skleróza, poranění míchy a mozku, vrozené patologie centrálního nervového systému a onemocnění páteře. Faktem je, že antidepresiva, antiarytmika, diuretika, hormonální léky, léky na Parkinsonovu chorobu a také některé léky proti bolesti negativně ovlivňují tonus orgánu.

Návrat k obsahu

Když opustíte toaletu, ale máte pocit, že uvnitř jsou ještě zbytky moči, je to první zvonění na poplach a příznak onemocnění močového měchýře. Mezi příznaky patří také nestabilní nebo přerušovaný tok moči nebo když vytéká po kapkách. Kromě toho o zdravotních problémech rozhoduje také přítomnost příznaku, jako je neustálé močení po namáhání svalů břišní stěny.

Lékaři spojují další příznaky s nemocemi, které vyvolávají výskyt konečné moči. Urolitiáza je tedy charakterizována častým močením, bolestí v oblasti močového měchýře a výskytem krve v moči. Pacienti také pociťují svědění a pálení při močení. Bolest se obvykle zhoršuje poté tělesné cvičení nebo tvrdá práce.

S rakovinou prostaty muži trpí bolestmi v tříslech a sexuální dysfunkcí. A pyelonefritida vede k bolesti dolní části zad, prudkému zvýšení tělesné teploty na 37,5-38 stupňů a také k pocitu celkové únavy. Cystitida také způsobuje časté nutkání na toaletu a akutní bolest v podbřišku. Během močení se objevuje svědění a pálení. A také po dlouhou dobu teplota stoupá na 37,1-38 stupňů.

Návrat k obsahu

Tato odchylka je nebezpečná, protože v první fázi vývoje nemá výrazné příznaky. To přispívá k progresi onemocnění a dostává se do závažnějšího stadia. Ve druhé fázi jsou již projevy zřetelnější. Ale i nyní je lze zaměnit s běžným nachlazením, protože jde o zimnici, horečku a bolesti v kříži. Proto je velmi důležité stanovit zbytkový objem moči. Pokud překročí normu, pak je to první příznak onemocnění.

Analýza moči v kombinaci s jinými diagnostickými metodami pomůže určit patologii.

Postačí stanovení zbytkové moči složitý proces a skládá se ze souboru činností:

laboratorní diagnostika;
urologické studie;
neurologický výzkum.

Aby bylo možné určit objem zbytkové moči (RUR), je tedy nejprve nutné provést klinické krevní testy, testy moči a analýzu bakteriologická kultura moč. Dalším krokem je ultrazvuk močového měchýře, prostaty, dělohy a vaječníků. V případě potřeby musí pacient navíc podstoupit cystoskopii a urodynamické vyšetření. Cystoskopie je považována za nejúčinnější, ale je také známo, že je škodlivá. Proto lékaři předepisují tento postup pouze v extrémních případech.

Stanovení TOM se také provádí pomocí ultrazvuku. Provádí se dvakrát. Poprvé s plným močovým měchýřem a poté 5-10 minut po vymočení. Množství kapaliny se určuje pomocí speciálního vzorce. Zohledňuje se výška, šířka a délka bubliny. Aby byl výsledek OOM přesný, postup se provádí 3krát.

Návrat k obsahu

Bohužel existuje vysoké riziko, že výsledky testů reziduálního objemu moči mohou být chybné. Proto, pokud jste byli diagnostikováni pozitivně, nebojte se a opakujte všechny dokončené postupy. Takže před absolvováním ultrazvuku se musíte zdržet diuretických nápojů, léků a potravin, které dráždí močový měchýř. 10 minut po jejich konzumaci se totiž množství moči zvýší o 100 ml a výsledek bude samozřejmě zkreslený. Kromě toho by všechny testy měly být provedeny ihned poté, co pacient odešel na toaletu. Pouze za takových podmínek bude OOM správně změřen. Samozřejmě ve většině případů není možné podstoupit ultrazvuk bezprostředně po vyprazdňování.

A také, abyste úplně vyprázdnili močový měchýř, musíte močit za normálních podmínek, ale v nemocnici je to prostě nemožné. Také by si pacient měl ulevit v souvislosti s přirozeným nutkáním, a ne proto, že je to nutné. Na póze také záleží, měla by být známá. Pokud tato pravidla nedodržíte, pak samozřejmě diagnostika odhalí zbytek moči.

Návrat k obsahu

Pokud máte podezření na přítomnost přebytečné moči v těle, okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Následky vašeho zpoždění vám totiž mohou způsobit mnoho problémů. Velmi často musí lékaři pacienty operovat, protože léčba léky nemůže pomoci. A to vše jen kvůli pozdnímu stanovení konečné moči. Proto jsou nejčastější komplikace:

zánět ledvin a močové trubice;
selhání ledvin;
kameny v ledvinách;
hydronefróza.

Návrat k obsahu

Zbytková moč v těle není nemoc, pouze svědčí o její přítomnosti. Proto je v první řadě nutné zjistit příčiny nadbytku moči. Kromě toho potřebujete:

obnovit průchodnost močových kanálů;
zmírnit zánětlivé procesy;
obnovit schopnost močového měchýře stahovat se.

Základní principy léčby:

musí být komplexní;
Proces ošetření nesmí být za žádných okolností přerušen;
Lékař musí zvolit kurz s minimálními vedlejšími účinky.

Neurologické abnormality jsou považovány za mnohem složitější. V tomto případě se bohužel nelze vyhnout chirurgickému a lékařskému zásahu. Pokud má pacient atonii, lékař předepíše léky, které pomohou močovému měchýři obnovit jeho kontrakční funkci. Pro jeho křeče se často předepisují myorelaxancia. Pokud jsou všechny pokusy marné, pak se musí provést operace, při které lékař vypreparuje v míše ty nervy, které tvoří spastické kontrakce močového měchýře.

Zbytková moč je důležitým kritériem určujícím přítomnost patologických změn v dolních močových cestách. Ve zdravém těle by v dutině močového měchýře po vymočení neměla zbývající moč přesáhnout 10 % celkového objemu moči. Stanovení množství zbytkové moči v močovém měchýři má důležitou diagnostickou hodnotu pro řadu patologií, které obvykle vyžadují okamžitou léčbu.

Akt pomočování (inervace) je kombinací práce svalové vrstvy (detruzoru) močového měchýře, která stažením zajišťuje odvod tekutiny, a svěračů močové trubice, které regulují zadržování moči v močovém měchýři. proces jeho hromadění, dokud nevznikne touha provést akt pomočování.

V závislosti na vývoji patologických změn v některém ze strukturních prvků močového traktu odpovědných za odvod moči dochází k různým poruchám vedoucím k poškození detruzoru močového měchýře s následným rozvojem atrofie a v důsledku toho k neschopnosti smlouvy dostatečně.

Důležité! Přestože množství moči větší než 50 ml je klinicky významné, maximální zbytkové množství může překročit 1 litr.

Tabulka: Přípustný objem zbytkové moči podle věku

Všechny důvody, které způsobují výskyt zbytkové moči, lze rozdělit do několika skupin:

neurologická povaha;
zánětlivé-infekční;
obstrukční;
nezávislé patologie (divertikulum, striktura močové trubice).

Neurologické poruchy jsou vždy spojeny s narušením části nervového systému, která je zodpovědná za tři funkce močového měchýře:

zásobník (funkce, která zajišťuje hromadění moči v dutině močového měchýře);
evakuace (funkce, která usnadňuje odstranění moči);
ventil (funkce, která umožňuje zadržet určitý objem moči v močovém měchýři).

Poškození jakékoli úrovně nervového systému - počínaje nervová zakončení lokalizované na vnitřním povrchu močového měchýře a končící poruchami ve fungování mozku, může vést k řadě abnormalit, včetně hyperfunkce uretrálního svěrače. Příčinou vývoje této patologie je zpravidla poškození míchy v důsledku:

nádorové formace;
intervertebrální kýla;
poranění páteře;
vrozená patologie centrálního nervového systému (pozorovaná zpravidla u dítěte).

Vlivem obtíží, které vznikají při močení i při plném močovém měchýři, vzniká atonie svalové vrstvy, která pod stálým tlakem ztrácí schopnost se stahovat a vytlačovat tekutinu a hromadí velký objem zbytkové moči.

Léčba neurogenního močového měchýře se skládá z psychologických, fyzických a léčebných metod ovlivnění:

korekce životního stylu chování (zefektivnění vzorců pití a močení);
stimulace močení masáží zádové oblasti;
fyzioterapie;
účinky léků na oslabení tonusu svěrače;
léky, které regulují fungování centrálního nervového systému;
fyzioterapie.

Plexus nervových zakončení v lumbosakrální oblasti stimuluje proces močení

Zánětlivé a infekční procesy

Úlohou zánětlivých onemocnění při tvorbě reziduální moči je zpravidla tvorba uretrálního edému nebo spasmu svěrače v důsledku bolestivosti a podráždění tkání. Podobnou reakci lze pozorovat u cystitidy, balanitidy a uretritidy. Zánět prostaty u mužů zaujímá zvláštní místo mezi zánětlivými onemocněními, která způsobují přetrvávající potíže s močením.

Zvětšení prostaty v důsledku zánětlivého procesu nebo vytvoření benigního (hyperplazie prostaty) nebo maligního (rakovina prostaty) novotvaru způsobuje v počátečních stádiích onemocnění drobné poruchy močení, které následně vedou k výraznějšímu:

zvýšené nutkání jít na toaletu;
přerušování proudu při močení;
potřeba břišního napětí a namáhání k úplnému vyprázdnění dutiny močového měchýře;
pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.

Důležité! Při včasné konzultaci s lékařem lze adenom prostaty úspěšně léčit komplexními účinky léků a fyzioterapeutických postupů a umožňuje návrat do normálního života.

Zvětšení prostaty směrem k močovému měchýři, což vytváří překážku pro odtok moči

Obstrukce močových cest

Přítomnost kamenů v močovém měchýři je jednou z nejčastějších příčin zbytkové moči. Cystoliáza se vyskytuje se stejnou frekvencí jak u mužů, tak u žen. Liší se pouze mechanismus tvorby kamenů – pro mužské tělo je charakteristická tvorba kamenů přímo v dutině močového měchýře a pro ženské tělo migrace kamenů z ledvin.

Důvody pro tvorbu kamenů mohou být vnitřní nebo vnější faktory:

chronický infekční choroby močové cesty;
porušení metabolických procesů;
nesprávná strava;
sedavý životní styl;
práce v nebezpečných odvětvích;
nesprávný pitný režim.

Kromě hlavních příznaků tvorby zbytkové moči je zaznamenána cystoliázová bolest v dolní části břicha s ozářením do třísel, šourku nebo perinea. Taky charakteristický rys je náhlé přerušení plného proudu během močení. Léčba spočívá v odstranění kamenů léky nebo litotrypsií s následným jejich přirozeným odstraněním.

Důležité! Terapie léky na rozbíjení kamenů pomáhá rozpouštět kameny v ledvinách a močovém měchýři během 2–6 měsíců, má však mnoho vedlejších účinků.

Lék Canephron zabraňuje tvorbě kamenů a má minimum kontraindikací

Divertikl

Divertikl je vakovitá dutina vytvořená ze stěny močového měchýře. Existují dva typy divertiklů – pravdivé a nepravdivé. Pravý divertikl se skládá ze slizničních a svalových vrstev tkáně močového měchýře a je zpravidla vrozenou anomálií.

Falešný divertikl (získaný) se vyvíjí v důsledku zvýšeného intravezikálního tlaku, ke kterému dochází na pozadí patologických stavů doprovázených potížemi s močením a systematickým neúplným vyprázdněním močového měchýře. Vlivem vysokého tlaku tekutiny se rozvíjí atrofie svalové vrstvy, zničená vlákna se rozcházejí a sliznice pod tlakem vyčnívá do břišní dutiny.

Hlavním rozdílem mezi falešným divertiklem a pravým divertiklem je absence svalových vláken ve struktuře jeho stěny. Hlavním klinickým příznakem divertiklu je dvakrát močení s výskytem zakalené moči.

Léčba spočívá především v odstranění příčin způsobujících zvýšený intravezikální tlak (pokud je divertikl získán) a následném chirurgickém odstranění deformity.

Patologické zúžení močové trubice se nazývá uretrální striktura. Metaplazie tkání uretrální sliznice může být způsobena různými příčinami, které způsobují poškození různé závažnosti:

tepelné nebo chemické popáleniny močové trubice;
zánětlivé procesy (cystitida, uretritida);
zranění nebo modřiny hráze;
poranění sliznice během instalace katétru;
vrozené patologie močového traktu.

Náhradou poškozených buněk slizničním vazivem dochází k tvorbě jizev, které výrazně komplikují proces močení, v důsledku čehož moč zůstává v močovém měchýři.

Striktury uretrálního kanálu na rentgenovém snímku

Známky a komplikace

Moč, která po močení zůstává v dutině močového měchýře, nejenže způsobuje velké množství nepohodlí, ale je sama o sobě alarmujícím příznakem, jehož závažnost přímo závisí na jeho množství.

Zbytková moč je důležitým klinickým příznakem, protože vede k dysfunkci horních močových cest a je důsledkem patologických procesů vedoucích k funkční poruchy funkce močového měchýře.

Hlavní příznaky doprovázející nadbytek zbytkové moči jsou:

zvýšené nutkání močit;
slabý nebo přerušovaný proud;
potřeba namáhat břišní svaly, aby bylo možné zahájit proces močení nebo zabránit jeho přerušení;
zánětlivé procesy v močovém traktu.

Při absenci včasné léčby se zvyšuje riziko vzniku zánětlivých procesů, protože stagnace vytváří příznivé prostředí pro rozvoj patogenní mikroflóry a tvorbu kamenů. Zhoršený průtok moči může také vést k rozvoji hydronefrózy, pyelonefritidy a selhání ledvin.

Při léčbě akutní retence moči se odstraňuje pomocí gumového katétru.

Diagnostika

Zjištění přítomnosti a množství reziduální moči je hlavním účelem vyšetření, které zahrnuje dotazování pacienta na přítomnost klinicky významných příznaků. Dále se provádějí instrumentální výzkumné metody, jejichž seznam zahrnuje:

studium dynamiky změn tlaku proudu během močení (urofluometrie);
ortostatický test moči;
měření tlaku v močovém měchýři v různých okamžicích močení (cystometrie);
posouzení kontraktility svalové vrstvy stěn močového měchýře (elektromyografie);
studium funkčního stavu svěračů a močové trubice (uretroprofilometrie);
Ultrazvuk močového měchýře před a po močení;
Ultrazvuk prostaty.

Metody laboratorního výzkumu:

klinická analýza moči (stanovení přítomnosti bakterií, bílkovin a dusíku v moči);
klinický krevní test;
stanovení prostatického specifického antigenu (PSA).

Spolehlivou metodou pro stanovení množství zbytkové moči je metoda přímé katetrizace. Ale vzhledem k obtížím spojeným s jeho prováděním (invazivita, riziko poškození močové trubice, provokace zánětlivých procesů) se hodnocení množství reziduální moči provádí především pomocí ultrazvuku.

Diagnostická technika se skládá ze dvou fází:

Ultrazvuk plného močového měchýře.
Ultrazvuk se provádí 10 minut po močení.

V tomto případě se rozměry trojrozměrného obrazu močového měchýře a délka jeho ultrazvukového stínu odhadují pomocí matematických vzorců.

Důležité! V případech podezření na hyperplazii prostaty u mužů je nejinformativnější diagnostickou metodou transrektální ultrazvuk.

Technika provádění transrektálního ultrazvuku

Vzhledem k tomu, že reziduální moč je pouze symptom, obnovení funkce detruzoru močového měchýře zahrnuje léčbu základního onemocnění a pravidelné odstraňování moči pomocí stimulačních metod (omývání teplou vodou, masáž křížové páteře, užívání spazmolytik).

Pozitivního účinku lze dosáhnout použitím metod, které zlepšují krevní oběh v pánevních orgánech (aerobní tělesné cvičení, chůze, dechová cvičení), zmírnění zánětu, snížení množství tekutin zkonzumovaných před spaním. V naprosté většině lze při včasné konzultaci s lékařem obnovit tonus svalové stěny bez použití chirurgických metod léčby.

Představuje přerušované močení nebo pocit neúplného vyprázdnění. Pokud zpoždění nastane náhle, pak je to známka akutní formy projevu. S narůstajícím rozvojem onemocnění hovoří o chronickém průběhu onemocnění. Zbytková moč v močovém měchýři muže nebo ženy je menší než 50 ml - norma a člověk to zpravidla necítí.

Struktura a mechanismus močového měchýře

V závislosti na množství nahromaděné moči se močový měchýř rozšiřuje nebo stahuje. Samotný proces akumulace probíhá postupně. První nutkání močit se objeví, když se nahromadí 150 ml. U dospělých je to 250–500 ml. U některých lidí norma dosahuje 750 ml. Roztažitelnost stěn svalového orgánu je předurčena strukturálními rysy svalů.

Základem svalové membrány močového měchýře je detruzorový sval, sval, který vytlačuje moč. Plášť se skládá ze 3 vrstev a detruzor je kombinací podélných a spirálovitě stočených vláken. Existují 2 močovody, které ústí do močového měchýře a vedou jimi moč. Spodní část bubliny se zužuje, postupně přechází v a je tzv.

Podle vnější znaky Vylučovací kanál se liší u žen a mužů. Samčí kanál je dlouhý a úzký (30/8 mm). Pro zástupce slabší poloviny je krátká a široká (4/15 mm). U dítěte během nitroděložní vývoj K tvorbě močového měchýře dochází po 7 týdnech.

Mechanismus účinku orgánu je určen funkcemi, které má vykonávat. Jsou pouze dva z nich:

kumulativní;
vyměšovací

Po dosažení fyziologické normy kapacity by se měl močový měchýř vyprázdnit. V tomto případě se aktivují neuroreflexní mechanismy, které vysílají impuls do detruzoru, aby jej stáhl. Náš obvyklý proces probíhá ve dvou fázích pod kontrolou míchy a mozku. Když je močový měchýř naplněn do určité úrovně, výdej moči nedochází okamžitě. Když se objeví druhý impuls, který signalizuje svěrači, který zadržuje moč, aby se uvolnil, vyjde ven. U novorozených dětí, které nebyly naučeny pomočování, je vyvinuto.

Příčiny dysfunkce močového měchýře

Zdraví močového měchýře závisí na procesech probíhajících uvnitř jeho sliznice a dysfunkce orgánu u dospělého výrazně mění kvalitu života. Příčiny poruchy močení se liší v závislosti na pohlaví a vzhledem ke specifikům onemocnění.

Častým ženským problémem je cystitida. Onemocnění má infekční status a je spojeno s ženskou anatomickou strukturou. Když se sliznice zanítí, objeví se symptom, jako je neúplné vyprázdnění močového měchýře u žen. Potíže s močením u mužů jsou spojeny se zánětlivými procesy a změnami na prostatě nebo ledvinách.

Produkty zánětu kromě sliznice ovlivňují svalovou vrstvu a nervové prvky. V důsledku toho se nucení na močení vyskytuje v menší kapacitě, proto není močový měchýř zcela vyprázdněn a osoba navštěvuje toaletu častěji. Pokud jsou příznaky onemocnění doprovázeny silnou bolestí a osoba se dlouho neléčí zdravotní péče, vznikají neurózy.

Příčiny neúplného vyprázdnění močového měchýře u mužů jsou:

neurologická onemocnění;
prostatitida;
adenom prostaty;
nádor močové trubice;
a další orgány;
drogová intoxikace.

Snížení svalového tonusu močového orgánu a neúplné odstranění tekutiny svědčí nejen o patologiích pánve, ale také o onemocněních jiných orgánů. Nemoci míchy zhoršují vylučovací funkci močového měchýře. Tyto zahrnují:

mechanická poranění páteře;
roztroušená skleróza;
radikulitida.

Hyperaktivní močový měchýř

Zvýšená pulsace mozku na pozadí apendicitidy a pyelonefritidy také způsobuje reziduální jev v močovém měchýři. To znamená, že při aktu úplného vymočení dostane mozek impuls, že v močovém měchýři je nějaký zbytek, který je třeba vyloučit. Pak dochází k chybnému nutkání močit.

Mezi nemoci centrálního nervového systému, které způsobují reziduální moč v močovém měchýři u mužů a žen, patří myelitida, dysfunkce míchy a mozku.

Pocit, že moč zůstává v močovém měchýři, může mít psychické příčiny – dlouhodobý stres, šok.

Zbytková moč se může zvýšit při různých onemocněních močové trubice, kdy je narušeno volné vylučování a existují překážky. Nejčastěji k tomu dochází po úrazech, chemických popáleninách močové trubice, což vede ke zúžení orgánu a jizvám.

Důležité signály nouze

Příznaky potíží s močením jsou:

pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře nebo slabost při močení;
tryskové dělení;
bolest a nepohodlí;
obecná nevolnost;
erektilní dysfunkce;

Neúplné vyprázdnění močového měchýře u mužů je zřídka samostatné onemocnění. Patologie je důkazem jiného onemocnění - prostatitidy nebo adenomu prostaty. U žen jsou takové poruchy známkou cystitidy nebo uretritidy, vyskytující se v akutní nebo chronické formě, poporodních komplikací nebo genitálního herpesu.

Uretrální kameny jsou patologie, která se vyvíjí na pozadí pocitu neúplného vyprázdnění močového měchýře a prodloužených příznaků. Kameny způsobují dysurii, jsou signalizovány krví v moči a tvoří se v kanálcích a dutinách, čímž narušují přirozený cyklus tvorby a vylučování moči.

Příznaky by se neměly brát na lehkou váhu. Neúplně vyloučená moč se může stát zdrojem bakteriálního poškození a zánětlivých reakcí. Pokud se vyjmenované příznaky objeví, nelze návštěvu lékaře dlouhodobě odkládat. V opačném případě jsou možné vážné komplikace, které se obtížně a dlouho léčí.

Diagnostika a léčba

Když se u mužů objeví příznaky neúplného vyprázdnění močového měchýře, léčba spočívá v identifikaci základního onemocnění. Diagnostika se provádí laboratorním vyšetřením moči, ultrazvukem, uretroskopií. V případě potřeby je předepsáno hormonální vyšetření prostaty. Pokud zmizí, mluví o správně zvolené komplexní terapii, včetně:

zmírnění zánětu pomocí antibakteriálních látek;
chirurgická léčba.

Chirurgické odstranění je předepsáno pro adenom a rakovinu prostaty. Terapeutická léčba se provádí při zjištění prostatitidy. Pokud se stav neúplného vyprázdnění objeví v důsledku infekční léze u muže, jsou ženě předepsána antibiotika.

Pokud jsou ve vylučovacím orgánu kameny, předepisují se léky k rozpuštění nebo uvolnění prvků. Pokud důvod spočívá v psychoneurologickém stavu pacienta, jsou předepsány sedativní léky.

Pokud má dítě potíže s močením, je nutné počkat na výsledky krevních a močových testů, které často potvrzují zánětlivé procesy. Pokud má žena v přítomnosti gynekologického onemocnění pocit neúplného vyprázdnění, směřují snahy k odstranění základní příčiny pomocí specifické terapie.

Video: Normy močení

Zbytková moč je množství odpadních látek, které zůstávají v močovém měchýři člověka poté, co použil toaletu. Toto znamení je považováno za patologii u dětí i dospělých. Zde je ale stále velmi důležité přesně určit množství této zbytkové moči. Pokud překročí určitou normu, pak je člověk podezřelý z urologického onemocnění.

Proč vzniká reziduální moč?

Nejčastěji se objevuje reziduální moč v dětství. Důvody tohoto jevu mohou být skryty za dysfunkcí močového měchýře, a to:

Nedostatečná kontrakce stěn močového měchýře, v důsledku čehož z něj moč není vytlačena v plném rozsahu;
Narušení svěrače, tedy stěny, která se nachází mezi močovým měchýřem a svaly blokujícími močovou trubici. V důsledku toho moč stagnuje v močovém měchýři a nevytéká.

V lékařské praxi má fenomén reziduální moči skutečně velký význam. Koneckonců, pokud moč zůstává v lidském těle a není z něj po dlouhou dobu odstraněna, pak to vede k rychlému zhoršení pohody. Po inkontinenci moči se u člověka rozvinou příznaky, jako je časté nutkání močit, nedostatečný výdej moči, inkontinence moči a infekce močového měchýře.

Možné komplikace

U osoby se stagnací moči v těle se krevní tlak zvyšuje vnitřní orgán. Následuje řada komplikací pro zdraví člověka, od infekce a zánětlivých procesů až po zhoršenou funkci ledvin.

Ve zbytkové stagnující moči se začnou rychle množit patogenní bakterie, což vede k šíření infekce a ukládání ledvinových kamenů.

Vyprázdnění močového měchýře u zdravého člověka

U zdravý člověk Močový měchýř by se měl normálně úplně vyprázdnit, bez zbytkové moči. V závislosti na věku pacienta je povoleno pouze 10% zbývající moči, to znamená, že u dítěte to bude 3-5 ml moči, u dospělého - až 50 ml.

Pokud objem zbytkové moči překročí přípustná norma, to naznačuje, že se u osoby začaly vyvíjet urologické infekční nebo zánětlivé procesy. Pro pravdivé potvrzení či vyvrácení diagnózy je nutné velmi přesně změřit množství zbytkové moči.

Současně je důležité, aby byly dodrženy určité podmínky pro proces močení - pohodlné psychické podmínky, známá, nebolestivá poloha při močení.

Jak zjistit objem zbytkové moči?

Chcete-li určit objem zbytkové moči, musíte se uchýlit k lékařské diagnostice. Doma přesně nezjistíte, kolik moči v močovém měchýři zůstává a kolik z ní vyteče. Proto se používá metoda katetrizace močového měchýře nebo metoda ultrazvuku břicha.

Jednodušší a přesnější způsob stanovení zbytkové moči je zavedení katétru. Stále se však doporučuje používat jej pro dospělé pacienty, nikoli pro děti. V dětských ambulancích se objem zbytkové moči zjišťuje pomocí ultrazvukové diagnostiky. Uzolog změří šířku močového měchýře, jeho výšku a také délku.

Chyby ve výsledcích

Stanovení objemu zbytkové moči může mít poměrně často falešně pozitivní výsledky. Proč se tohle děje? Protože měření by se normálně mělo provádět přesně ve chvíli, kdy šel člověk na záchod. To znamená, že doslova za 5 minut by měl přijít do diagnostické místnosti. To je ale ideální varianta.

Mezi posledním močením a ultrazvukovým vyšetřením uběhne zpravidla slušná doba. Během této doby se v člověku začne hromadit část moči.

Dalším faktorem, který může ovlivnit falešné výsledky, je užívání diuretik nebo pití velkého množství vody den předem. Pokud například člověk před provedením testu vypil diuretikum, pak se jeho moč začne rychle hromadit - přibližně 10 ml moči za minutu. Je snadné spočítat, že za 10 minut člověk nashromáždí v močovém měchýři 100 ml moči.

Někteří pacienti nejsou schopni chodit na toaletu normálně v nemocničním prostředí kvůli určitým nepříjemným podmínkám. V souladu s tím budou mít nadměrné množství moči.

Aby byl výsledek pro stanovení zbytkové moči spolehlivý, je nutné: povinné proveďte analýzu alespoň 3krát (nejlépe vícekrát).

Pokud člověk nenavštíví lékaře...

Pokud má určitá osoba problém s průběhem pomočování a zároveň nevyhledá lékařskou pomoc a nijak nevyšetřuje tato situace, pak v tomto případě osoba začíná vyvíjet patologie.

Známka zbytkové moči v močovém měchýři vede ke vzniku a rychlému rozvoji onemocnění ledvin, a to:

K rozvoji chronické pyelonefritidy;
K tvorbě ledvinových kamenů (ve většině případů lze tento problém vyřešit pouze chirurgicky);
K uretritidě;
hydronefróza;
Zhoršená funkce ledvin a selhání ledvin jako takové.

Na raná stadia Zhoršenou činnost močového měchýře a tvorbu zbytkové moči v něm lze ještě upravit pomocí léků. V pokročilých stavech nemoci se uchylují k hospitalizaci a léčbě chirurgickými metodami.

Léčba retence moči

Léčba retence moči v těžkých případech zahrnuje katetrizaci gumovým katetrem. Tato léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí, doma nebude možné správně zavést katetr (katétr je zaveden do močové trubice).

Na několik dní se zavede permanentní katétr a ošetří se roztoky Furadoninu, Nitroxolinu a dalších antibakteriálních látek.

Doma si můžete nanést teplou vodu na genitálie, abyste podpořili močení. Pokud se tato metoda ukáže jako neúčinná, pak se do močové trubice vstříkne 2% roztok Novocainu nebo Pilokarpinu. Nepokoušejte se zavést katétr doma, protože to může způsobit infekci močového měchýře.

Mechanismus močení

Důležité! Přestože množství moči větší než 50 ml je klinicky významné, maximální zbytkové množství může překročit 1 litr.

Tabulka: Přípustný objem zbytkové moči podle věku

Příčiny

Všechny důvody, které způsobují výskyt zbytkové moči, lze rozdělit do několika skupin:

neurologická povaha;
zánětlivé-infekční;
obstrukční;
nezávislé patologie (divertikulum, striktura močové trubice).

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy jsou vždy spojeny s narušením části nervového systému, která je zodpovědná za tři funkce močového měchýře:

zásobník (funkce, která zajišťuje hromadění moči v dutině močového měchýře);
evakuace (funkce, která usnadňuje odstranění moči);
ventil (funkce, která umožňuje zadržet určitý objem moči v močovém měchýři).

Poškození jakékoli úrovně nervového systému – od nervových zakončení umístěných na vnitřním povrchu močového měchýře až po poruchy fungování mozku – může vést k řadě abnormalit, včetně hyperfunkce svěrače močové trubice. Příčinou vývoje této patologie je zpravidla poškození míchy v důsledku:

nádorové formace;
intervertebrální kýla;
poranění páteře;
vrozená patologie centrálního nervového systému (pozorovaná zpravidla u dítěte).

Léčba neurogenního močového měchýře se skládá z psychologických, fyzických a léčebných metod ovlivnění:

korekce životního stylu chování (zefektivnění vzorců pití a močení);
stimulace močení masáží zádové oblasti;
fyzioterapie;
účinky léků na oslabení tonusu svěrače;
léky, které regulují fungování centrálního nervového systému;
fyzioterapie.

Plexus nervových zakončení v lumbosakrální oblasti stimuluje proces močení

Zánětlivé a infekční procesy

zvýšené nutkání jít na toaletu;
přerušování proudu při močení;
potřeba břišního napětí a namáhání k úplnému vyprázdnění dutiny močového měchýře;
pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.

Důležité! Při včasné konzultaci s lékařem lze adenom prostaty úspěšně léčit komplexními účinky léků a fyzioterapeutických postupů a umožňuje návrat do normálního života.

Zvětšení prostaty směrem k močovému měchýři, což vytváří překážku pro odtok moči

Obstrukce močových cest

Důvody pro tvorbu kamenů mohou být vnitřní nebo vnější faktory:

chronická infekční onemocnění močových cest;
porušení metabolických procesů;
nesprávná strava;
sedavý životní styl;
práce v nebezpečných odvětvích;
nesprávný pitný režim.

Kromě hlavních příznaků tvorby zbytkové moči je zaznamenána cystoliázová bolest v dolní části břicha s ozářením do třísel, šourku nebo perinea. Charakteristickým znakem je také náhlé přerušení plného proudu během močení. Léčba spočívá v odstranění kamenů pomocí léků nebo litotrypsie, po kterém následuje jejich přirozené odstranění.

Důležité! Terapie léky na rozbíjení kamenů pomáhá rozpouštět kameny v ledvinách a močovém měchýři během 2–6 měsíců, má však mnoho vedlejších účinků.

Lék Canephron zabraňuje tvorbě kamenů a má minimum kontraindikací

Divertikl

Léčba spočívá především v odstranění příčin způsobujících zvýšený intravezikální tlak (pokud je divertikl získán) a následném chirurgickém odstranění deformity.

Striktura močové trubice

tepelné nebo chemické popáleniny močové trubice;
zánětlivé procesy (cystitida, uretritida);
zranění nebo modřiny hráze;
poranění sliznice během instalace katétru;
vrozené patologie močového traktu.

Náhradou poškozených buněk slizničním vazivem dochází k tvorbě jizev, které výrazně komplikují proces močení, v důsledku čehož moč zůstává v močovém měchýři.

Striktury uretrálního kanálu na rentgenovém snímku

Známky a komplikace

Významným klinickým příznakem je reziduální moč, která vede k dysfunkci horních močových cest a je důsledkem patologických procesů vedoucích k funkčním poruchám močového měchýře.

Hlavní příznaky doprovázející nadbytek zbytkové moči jsou:

zvýšené nutkání močit;
slabý nebo přerušovaný proud;
potřeba namáhat břišní svaly, aby bylo možné zahájit proces močení nebo zabránit jeho přerušení;
zánětlivé procesy v močovém traktu.

Při léčbě akutní retence moči se odstraňuje pomocí gumového katétru.

Diagnostika

studium dynamiky změn tlaku proudu během močení (urofluometrie);
ortostatický test moči;
měření tlaku v močovém měchýři v různých okamžicích močení (cystometrie);
posouzení kontraktility svalové vrstvy stěn močového měchýře (elektromyografie);
studium funkčního stavu svěračů a močové trubice (uretroprofilometrie);
Ultrazvuk močového měchýře před a po močení;
Ultrazvuk prostaty.

Metody laboratorního výzkumu:

klinická analýza moči (stanovení přítomnosti bakterií, bílkovin a dusíku v moči);
klinický krevní test;
stanovení prostatického specifického antigenu (PSA).

Diagnostická technika se skládá ze dvou fází:

Ultrazvuk plného močového měchýře.
Ultrazvuk se provádí 10 minut po močení.

V tomto případě se rozměry trojrozměrného obrazu močového měchýře a délka jeho ultrazvukového stínu odhadují pomocí matematických vzorců.

Důležité! V případech podezření na hyperplazii prostaty u mužů je nejinformativnější diagnostickou metodou transrektální ultrazvuk.

Technika provádění transrektálního ultrazvuku

Pozitivního efektu lze dosáhnout použitím metod, které zlepšují prokrvení pánevních orgánů (aerobní cvičení, chůze, dechová cvičení), zmírňují záněty a snižují množství tekutin zkonzumovaných před spaním. V naprosté většině lze při včasné konzultaci s lékařem obnovit tonus svalové stěny bez použití chirurgických metod léčby.

Po vymočení zůstávají v močovém měchýři malé množství zbytkové moči. Běžně u dospělých žen a mužů jeho množství nepřesahuje 30–40 ml.

Patologie močového měchýře

U dětí je tato hodnota 3–4 ml. Pokud jeho objem přesáhne 50 ml, znamená to narušení normálního odtoku moči močovou trubicí.

Faktory, které přispívají k nadměrné reziduální moči u mužů a žen, jsou:

porušení nervové regulace procesu močení;
atonie svalů močového měchýře;
hyperplazie prostaty u mužů;
porušení průchodnosti močové trubice;
striktury hrdla močového měchýře a močové trubice;
urolitiáza lokalizovaná v močovém měchýři.

Zvýšený výdej moči

Narušení inervace močových cest se může vyvinout několika způsoby. Zbytková moč se objevuje ve velkém množství se sníženou kontraktilitou svalů stěny močového měchýře (detruzoru).

V tomto případě se nestahuje dostatečně silně, aby „vytlačil“ celý objem moči. V některých případech uretrální svěrače nefungují správně.

Poté se močení zastaví v důsledku předčasného uzavření uretrálního svěrače.

K selhání nervové regulace procesu močení může dojít při poranění zad s poškozením míchy, celkovým onemocněním nervového systému (Parkinsonova choroba nebo Alzheimerova choroba atd.) a poruchách prokrvení v pánevních orgánech.

Atonie detruzoru se může objevit i ve stáří z fyziologických důvodů.

Onemocnění prostaty postihuje více než polovinu mužů ve věku 40–45 let. Při zvětšování velikosti stlačuje stěny močové trubice, což způsobuje poruchy v průchodu moči.

V důsledku toho proces močení u mužů neprobíhá úplně a zůstává velké množství zbytkové moči.

Obstrukce močové trubice může být také způsobena nádory blízkých orgánů a tkání, jizvami na jejích stěnách po chirurgických zákrocích a anatomickými rysy struktury.

Pokud jsou v močovém měchýři kameny, mohou blokovat vnitřní uretrální svěrač.

To vede k náhlému zastavení močení, v důsledku čehož je reziduální moč neustále přítomna v močovém měchýři v poměrně velkém množství.

Nemoci, u kterých se syndrom projevuje

Je třeba poznamenat, že zbytková moč, která je v močovém měchýři, není nemoc, ale pouze symptom. Kromě zmíněných onemocnění lze takový syndrom pozorovat také u divertiklu u žen a mužů.

Symptomy patologie

Jedná se o výčnělek ve formě dutiny na stěně orgánu, kde se hromadí moč.

U dětí je taková patologie jako vezikoureterální reflux velmi častá. Při tomto onemocnění je zbytková moč „vyhozena“ močovodem do ledvin.

Komplikace

Chronická kongesce může způsobit vývoj těchto komplikací:

urolitiáza, pokud se samozřejmě nestala hlavní příčinou takového syndromu;
bakteriální zánět močového měchýře (cystitida);
infekční poškození ledvin (pyelonefritida), v přítomnosti reziduální moči začíná pyelonefritida jako sekundární zánět na pozadí cystitidy

Příznaky

V přítomnosti reziduální moči je primárním klinickým příznakem u žen a mužů pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po vymočení.

Močová dysfunkce

Může také dojít k zeslabení proudu moči při močení, jeho přerušení a uvolňování moči po kapkách při pokusu o vyprázdnění močového měchýře.

Dalším charakteristickým příznakem při překročení normy zbytkové moči je pokračování procesu močení po namáhání svalů břišní stěny.

Zbývající klinické projevy jsou dány základním onemocněním, které způsobilo přítomnost reziduální moči, nebo komplikacemi tohoto syndromu.

Při urolitiáze se tedy objevuje bolest v oblasti močového měchýře, zvýšené nutkání na močení, svědění a pálení při močení a výskyt krve v moči. Bolestivý syndrom se obvykle zesiluje během fyzické aktivity.

Onemocnění prostaty u mužů kromě narušení samotného močového procesu způsobují také bolesti v oblasti třísel a zhoršení sexuálních funkcí.

Cystitida u mužů a žen v důsledku příliš velkého množství zbytkové moči se projevuje řezavou bolestí v podbřišku, zvýšeným nutkáním na močení, pálením a svěděním při močení a zvýšením teploty na subfebrilie.

Pyelonefritida se projevuje bolestivou bolestí v bederní oblasti, prudký nárůst teploty do 37,5 - 38°, slabost, zvýšená únava.

Diagnostika

Velký objem zbytkové moči lze zjistit palpací obrysů močového měchýře. Přesněji řečeno, jeho množství lze vidět při ultrazvuku po močení.

Instrumentální diagnostika

K určení příčiny reziduální moči u mužů a žen se provádějí urodynamické studie:

urofluometrie, která měří objemový průtok moči během močení, dobu potřebnou k průchodu močení;
cystometrie, tato studie měří intravezikální tlak během močení. Jednou z odrůd tohoto vyšetření je mikční cystometrie, během níž se odečítají tlaky během procesu plnění a vyprazdňování močového měchýře;
elektromyografie, která hodnotí fungování svalů močového měchýře a močové trubice;
Uretroprofilometrie umožňuje určit, zda svěrače a stěny močové trubice fungují správně.

Další studie se provádějí podle indikací. U mužů musí být prostata vyšetřena palpací a rektálním ultrazvukem.

Léčba

Pro reziduální moč v močovém měchýři jako taková neexistuje žádná terapie. Obecně je léčba zaměřena na boj proti základnímu onemocnění a obnovení normální kontraktility detruzoru.

Po zotavení problém s příliš velkým množstvím zbytkové moči po močení sám odezní.

Aby se zabránilo bakteriálním komplikacím, mohou být předepsána antibiotika nebo uroseptické léky.