Признаки скорого наступления родов. Физиологические выделения или подтекание околоплодных вод? Какие симптомы испытывает беременная перед родами

Предвестники родов – это совокупность признаков, указывающих на скорое начало родовой деятельности. Следует понимать, что любой организм индивидуален и у каждой женщины признаки приближающихся родов могут проявляться по-разному, иногда далеко не соответствуя общепринятым стандартам.

Основные предвестники родов

Предвестники скорых родов могут быть весьма разнообразны:

Увеличение количества и изменение характера ;
Отхождение слизистой пробки;
Снижение массы тела;
Появление ;
Снижение ;
Изменение мочеиспускания и дефекации ;
Изменение походки .

Опущение живота

Опущение живота является одним из признаков приближения родов, однако следует помнить, что только по изменению высоты дна матки определить приблизительную дату родов достаточно сложно. Так, по среднестатистическим данным у первородящих женщин опущение живота должно проходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. Однако у каждой беременной этот процесс может протекать индивидуально, в зависимости от многих факторов.

Изменения шейки матки

Безусловно, сама женщина не может определить изменения, происходящие с шейкой матки перед родами, это возможно только для акушера-гинеколога при осмотре на кресле.

информация Под воздействием увеличивающегося уровня гормона эстрогена шейка матки начинает готовиться к предстоящим родам: укорачивается, размягчается, начинается ее раскрытие. К 38-39 неделям шейка в норме уже должна быть зрелой: длина составляет не более 2 см, стенки размягчены, наружный зев пропускает 1-2 пальца.

Изменение выделений из половых путей

Под влиянием все того же эстрогена выделения из половых путей становятся более жидкими и обильными. Нередко женщины, заметив обилие слизи, пугаются, думая, что это околоплодные воды. В таком случае следует обратиться к врачу для опровержения или самостоятельно сделать специальный тест для исключения подтекания амниотической жидкости.

Отхождение слизистой пробки

Может отходить в различные сроки беременности: у некоторых женщин она выделяется уже за 2 недели до рождения ребенка, у других может появиться только с началом схваток и раскрытии шейки матки. Кроме того, пробка может выделяться не одномоментно, а отходить в течение нескольких дней небольшими порциями.

Снижение массы тела

Если беременная регулярно взвешивается, то за некоторое время до начала родовой деятельности она может обнаружить снижение массы тела на 1-2 кг. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, что вызывает усиление свертываемости крови и ее сгущение. Таким образом, организм также готовится к родам и предохраняется от большой кровопотери во время рождения ребенка.

Кроме того, сброс веса может быть связан с потерей аппетита в последние дни беременности, что достаточно часто отмечают беременные женщины. У некоторых женщин также появляется сильная тошнота перед родами, что тоже не способствует набору веса.

Появление тренировочных схваток

помните Ближе к началу родов матка начинает часто приходить в повышенный тонус, что проявляется ощущением тяжести и болью внизу живота и в поясничной области. Женщина должна уметь отличать тренировочные или ложные схватки от настоящих, являющихся симптомами начала родов.

Различия между тренировочными и родовыми схватками

Признаки	Тренировочные схватки	Родовые схватки
Длительность	Нерегулярные, достаточно кратковременныеС течением времени не усиливаются, а, напротив, утихают	РегулярныеС течением времени усиливаются и удлиняются
Болезненность	Сопровождаются слабыми болевыми ощущениями, напоминающими боль при менструации	Боль усиливаются со временем
Прекращение схваток	Схватки исчезают самопроизвольно или после кратковременного отдыха	Не исчезают в нормеПрекращение родовых схваток является опасным симптомом
Состояние шейки матки	Не изменяется	Происходит раскрытие шейки матки

Следует помнить, что настоящие схватки – это первые признаки родов, поэтому женщине необходимо обращаться к врачу и ехать в родильное отделение.

Уменьшение шевелений плода

К концу беременности, перед родами ребенок затихает, что связано, прежде всего, с его быстрым ростом: малышу становится тесно, его движения стеснены. В редких случаях женщины, напротив, могут отмечать усиление активности плода.

Изменение мочеиспускания и дефекации

После опущения живота женщины могут предъявлять жалобы на нарушения физиологических испражнений.

Давление головки ребенка на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, а нередко и недержание мочи при физических нагрузках.

Сдавление прямой кишки также приводит к нарушению дефекации: беременные начинают страдать частыми , некоторые, напротив, предъявляют жалобы на диарею перед родами.

Изменение походки

Изменение походки беременной также может говорить о приближении начала родов и появляется после опускания живота. Давление головки ребенка вызывает своеобразную «утиную походку»: женщина начинает ходить вразвалочку.

Признаки родов у первородящих

Предвестники родов у первородящих имеют свои особенности по сравнению с повторнородящими женщинами. Признаки, как правило, имеют большую временную разбежку, т.к. они могут появляться и за несколько дней до родов, так и задолго до их наступления, поэтому судить по ним о времени рождения ребенка крайне сложно. Кроме того, в силу своей неопытности первородящие женщины на многие предвестники могут просто не обращать внимания, и они остаются незамеченными.

Признаки родов у повторнородящих

Предвестники родов у повторнородящих женщин в большинстве случаев более выраженные, что связано с более активным реагированием организма на гормональные воздействия и знакомством женщин с многими признаками. Кроме того, следует помнить о том, что при повторных беременностях предвестники могут появляться гораздо позже, часто непосредственно перед родами.

Преждевременные роды

Преждевременными считаются роды, возникающие в сроке от 28 до 37 недель беременности (по данным ВОЗ – с 22 по 37 неделю и 6 дней).

Признаки преждевременных родов :

Схваткообразные боли : родовые схватки или ложные схватки в сроке до 36-37 недель;
Ощущения тяжести внизу живота и в поясничной области;
Опущение живота ранее 35-36 недель ;
Появление кровянистых или коричневых выделений из половых путей;
Ощущения давления на промежность и кости таза .

Подобные признаки говорят о том, что начинаются роды. В связи с незрелостью плода данное состояние опасно для его здоровья и жизни, поэтому женщина должна быть экстренно госпитализирована для сохранения беременности.

Незадолго до долгожданной первой встречи со своим малышом у будущей матери проявляются некоторые ощущения и признаки, говорящие о приближении родов. Их называют предвестниками. Особенно важно знать о них тем женщинам, которые беременны впервые, чтобы подготовиться к предстоящему событию правильно.

Что такое предвестники родов

Так называют ряд ощущений и симптомов, которые в разные периоды испытывает первородка. По тому или иному предвестнику женщина может приблизительно определить, как скоро начнутся роды и принять решение о поездке в больницу. Стоит отметить, что выделяют большое количество признаков, но это не означает, что любая первородящая обязательно испытает их все. Для каждой недели вынашивания плода характерны свои предвестники родов.

Как понять, что у первородящей начались схватки

Так называют чувство боли, сопровождающее процесс раскрытия шейки матки. Многие первородящие принимают тренировочные схватки за настоящие и отправляются в роддом. Вы сможете их отличить, если научитесь хорошо прислушиваться к своему организму. Перед тем, у первородящих, у них отходит слизистая пробка, но если это произошло, к примеру, одновременно с мочеиспусканием, то может остаться и незаметным. Затем уже появляется боль тянущая и ноющая.

Родовую схватку распознают не только по возникновению болевых ощущений, но и по чувству сжатия матки, «окаменения». Боль напоминает ту, которую женщина испытывает при месячных, начинается в пояснице, расходиться на бока, а потом уже на живот. Постепенно она существенно усиливается, терпеть ее трудно. Выделяют такие признаки начала родов у первородящих:

родовые схватки не заканчиваются, что совсем нехарактерно для тренировочных;
промежуток времени между ними постоянно укорачивается;
боль при каждой схватке усиливается, продолжительность ее увеличивается.

Характерные признаки родов при первой беременности понедельно

Их перечень очень большой. Некоторым женщинам недостаточно знать о предвестниках родов у первородящих, поэтому они ищут другие приметы, становятся чрезмерно суеверными и настороженными. На самом деле надо понимать, какие симптомы могут проявиться на последних неделях беременности и быть готовой к этому. Как правило, их количество увеличивается постепенно, если не наступают роды. У некоторых первородящих предвестников нет вовсе, особенно у повторнородящих, у других проявляется один или несколько. На это влияют индивидуальные особенности организма:

возраст первородящей;
перечень хронических и ранее перенесенных болезней;
строение тела;
состояние внутренних органов, репродуктивной системы.

Предвестники родов на 37 неделе беременности

Симптомы:

Это неделя, когда опускается живот перед родами у первородящих, меняется его форма. Это очень хорошо заметно на фото. Матка движется в зону малого таза. Вместе с тем женщине гораздо легче дышится, у нее наконец пропадает изжога. Раньше по форме живота пытались даже определить, кто родится: мальчик или девочка.
Давление на кишечник и мочевой пузырь увеличивается, поэтому беременная чаще ходит в туалет.
Масса тела первородящей снижается. Вес не растет больше потому, что из организма выходит много жидкости.
Тазовые кости расширяются, что сопровождается дискомфортом, а иногда и сильной болью.
Центр тяжести переносится, поэтому меняется походка. Окружающие отмечают, что женщина стала выглядеть иначе.

38 неделя беременности

На этом сроке могут проявиться такие предвестники родов у первородящих:

незначительное увеличение объема выделений;
периодически живот ноет и тянет;
молочные железы становятся еще больше, возможно выделение молозива;
шевеления ощущаются все реже;
в эту неделю уже может выделиться слизистая пробка, что говорит о начале родов в ближайшие дни (это нормально, плод уже полностью доношен).

39 неделя беременности

Характерные предвестники родов у первородящих:

Настроение женщины меняется часто и сильно. Она ощущает инстинкт «гнездования». Беременные, к примеру, тщательно убирают дом, готовят детские вещи. Это изменение свидетельствует о том, что первые признаки родов у первородящих появятся совсем скоро.
Начинаются тренировочные предродовые схватки. Как правило, это случается на 39 неделе, но иногда предвестники родов проявляются раньше. Схватки нерегулярные. От боли помогает избавиться прием ванны с теплой водой. Некоторые по совету врача принимают Но-шпу.
Выделения из влагалища обильные, они могут быть как прозрачными, так и бежевого цвета, молочного, светло-коричневого, иногда с кровянистыми прожилками.
Запоры прекращаются.
На этом сроке часто отходит слизистая пробка, что говорит о рождении младенца в течение двух-семи дней.
Вес первородящей становится меньше на килограмм-полтора.

40 неделя беременности

Если женщина достигла этого срока, то она ощутит такие предвестники скорых родов у первородящих:

Аппетит резко пропадает, есть практически не хочется. Вес к этому времени уменьшается еще на один-два килограмма.
Шейка матки становится мягкой и короткой, правда, этот симптом заметен только врачу, женщина ощутить его не сможет. При осмотре специалист может определить и то, что головка плода стала в малый таз.
Ребенок уже очень крупный. В матке ему тесно, поэтому он шевелится гораздо меньше. Ощущаться будут только редкие толчки и пинки. Непосредственно перед родами малыш может стать, наоборот, чрезмерно активным.
Возможно подтекание околоплодных вод, о чем необходимо сообщить доктору.
У женщины жидкий стул (понос), иногда появляются приступы рвоты. Так организм реагирует на предстоящий стресс и старается «вывести» из себя все лишнее, чтобы легче перенести нагрузку. Зачастую эти симптомы – знак того, что роды начнутся черед пару суток.
Должна полностью или по частям отойти слизистая пробка. После этого не рекомендуется принимать ванну или купаться в открытых местах, чтобы не подхватить инфекцию.
Последние симптомы перед родами – это схватки, регулярные и болезненные. Постепенно они усиливаются, а промежуток между ними сокращается. Затем отходят околоплодные воды, что говорит о начале родовой деятельности. Если этого не произошло, врач может проколоть плодный пузырь, это вполне допустимо.

Что делать, если появились признаки приближающихся родов

Многие стремятся быстрее оказаться в больнице, но это лишнее беспокойство. Появление и усиление предвестников родов говорит о том, что они произойдут не позже, чем через неделю-две. С этих пор нужно правильнее себя вести: много отдыхать, не поднимать тяжестей, проводить время на свежем воздухе. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, ходьба. Когда начнутся реальные схватки и их периодичность сократится, следует отправиться в роддом. Если воды отошли, добраться до родильного учреждения желательно максимально быстро.

Всегда существует опасность преждевременных родов, поэтому вы должны немедленно обратиться к врачу независимо от срока беременности, если заметили, что:

началось влагалищное кровотечение;
цвет отошедших вод не прозрачный или розоватый, а желтый, зеленый или любой другой нехарактерный;
ребенок совершенно перестал шевелиться в животе, не реагирует на ваши прикосновения;
начались потуги;
рвота длится больше нескольких часов;
появилась необычно сильная или острая боль в животе, спине, других частях тела.

Видео: как начинаются роды у первородящих

Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.

В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.

Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.

У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.

Что происходит с организмом, или симптомы начала родов

Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.

Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.

Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.

Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.

Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.

Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.

У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.

Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.

Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.

Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.

Основные признаки начинающихся родов

На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.

Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.

Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.

Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.

Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.

Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.

Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.

Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.

Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!

Что делать, если у вас появились признаки начала родов?

Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.

Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.

Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.

Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!

Мне нравится!

Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка

Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Женщине, ожидающей появления на свет второго, а то и третьего ребенка, казалось бы, не составит труда определить, какое изменение состояния является предвестником приближающихся родов. Но акушерская практика показывает, что зачастую при приближении беременности к предполагаемой дате родов, у повторнородящих женщин возникает не меньше вопросов, чем у первородящих.

Предвестниками родов называют комплекс признаков, которые указывают на скорое начало родов. Однако следует отметить, что эти признаки могут проявлять себя по-разному, т.к. каждая беременность уникальна по-своему. В идеале беременность должна длиться 280 дней (или 40 акушерских недель), однако на окончательную дату родов влияет множество факторов, и все их невозможно учесть.

С 38-й недели беременность уже считается доношенной, а если к 42-й неделе родовая деятельность не наступила, то такую беременность называют переношенной. Чаще всего именно в промежутке между этими неделями и проявляют себя предвестники приближающихся родов. А возникают они потому, что к этому времени изменяется гормональный фон беременной женщины. Если все предшествующие недели в организме главенствовал гормон прогестерон, который обеспечивал сохранность беременности. То теперь же начинает увеличиваться количество эстрогена, который готовит тело женщины к предстоящим родам. И только когда эстроген достигнет своего пика, а организм будет полностью подготовлен, начнется сам процесс родов.

Признаки родов у повторнородящих ничем, по своей сути, не отличаются от предвестников у первородящих женщин. Стоит лишь отметить, что они имеют более ярко выраженный характер проявлений, и появиться могут буквально перед самым появлением малыша на свет. Собственно, и сами роды у повторнородящих протекают более стремительно, чем у тех женщин, которые переживает этот процесс впервые. Хотя некоторые из повторнородящих женщин отмечали появление первых предвестников родов еще на 36-й неделе беременности, это, тем не менее, не означает, что ребенок появится раньше положенного срока. Из всего этого следует, что нет четких границ и стандартов, в которые можно было бы вместить признаки начала родов.

Основные предвестники родов у повторнородящих

Предвестники родов у повторнородящих: опущение живота

Опущение происходит за несколько дней до начала родов или непосредственно перед ними. Если малыш расположен правильно (головкой книзу), то теперь головка начинает продвигаться ниже — ближе ко входу в малый таз, и становится чуть более фиксированной. Субъективно женщине лучше дышится: исчезает давление на диафрагму, а она, в свою очередь, больше не притесняет легкие. Уменьшаются или вовсе исчезают проявления изжоги, потому что и желудок теперь не испытывает чрезмерного давления. При этом может появиться выпячивание пупка, и, чуть более чем раньше, растягивается кожа на животе. Многие беременные отмечают, что в этот период становится сложнее найти подходящую позу для сна, иногда некомфортно даже просто сидеть. Все это происходит потому, что увеличилось давление на низ живота.

Предвестники родов у повторнородящих: и зменение шейки матки

Как уже упоминалось, с приближением окончания беременности гормон эстроген начинает доминировать над прогестероном. И под его воздействием видоизменяться шейка матки: размягчается, укорачивается, начинает раскрываться. Стоит немного обратиться к анатомии, чтобы лучше представлять весь процесс происходящих изменений.

Матка состоит из тела и шейки. В теле матки расположена плацента и будущий ребенок, а через шейку в процессе родов малыш появится на свет. Его рождение будет проходить по каналу шейки, который называется цервикальным. В этом канале есть два физиологических сужения.

первое сужение – это внутренний зев, который открывается внутрь полости матки;
второе сужение открывается во влагалище и называется наружным зевом.

Образно выражаясь, шейка матки напоминает трубу длиной около 4-х см с минимальными отверстиями с двух сторон. Постепенно внутренний зев будет раскрываться и сглаживаться до той степени, пока не исчезнет само понятие цервикального канала, и начнет раскрываться наружный зев. Такой сценарий изменения шейки матки характерен для тех женщин, которые рожают своего первого ребенка. У повторнородящих мамочек внутренний и наружный зев открываются одновременно, а шейка матки при этом укорачивается. Это значительно сокращает первый период родов повторнородящих женщин.

Безусловно, сама женщина не сможет определить эти изменения. Но их точно не пропустит ваш акушер-гинеколог при осмотре. В норме на 38-39 неделе беременности длина шейки матки должна быть не более 2 см, наружный зев открыт на 1-2 пальца, а стенки размягчены. Плодные оболочки располагаются уже очень близко к окружающей среде и уязвимы для инфекции, а потому женщине следует уделить особое внимание гигиеническому уходу за половыми органами.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение выделений из половых путей

Под воздействием эстрогена физиологические выделения становятся более жидкими и обильными. Некоторые женщины ошибочно принимают обильные выделения за подтекание околоплодных вод. В этом случае рекомендуется приобрести специальный тест в аптеке (например, Actim Partus) и обратиться к своему врачу, который проведет осмотр и тестирование. Тест достоверно покажет, содержатся ли в отделяемом веществе следы амниотической жидкости.

Предвестники родов у повторнородящих: отхождение слизистой пробки

За несколько часов, а то и за несколько дней до родов у повторнородящих женщин из половых путей начинает выделяться слизь. По своему виду она напоминает сырой яичный белок с незначительными прожилками крови в объеме 2-3 мл. Это и есть отхождение слизистой пробки. Следует заметить, что объем выделенной пробки у повторнородящих женщин может быть больше, т.к. шейка их матки имеет более выраженный просвет.

С конца первого месяца беременности слизистая пробка закупоривает собой канал шейки матки. Все время вынашивания малыша пробка выполняла защитную функцию, а перед началом родов ей необходимо освободить родовые пути. Причем она может выйти как единым сгустком, так и постепенно, в течение нескольких дней, в виде мажущих выделений. Ее выход может сопровождаться своеобразным хлопком, что связано с внутриматочным давлением. Не стоит пугаться прожилок крови. Они появляются при разрыве мельчайших сосудов – капилляров, которые лопаются от давления при раскрытии шейки матки.

Даже несмотря на то, что слизистая пробка отошла, малыш не стался беззащитным. Его оберегает околоплодный пузырь. Однако после отхождения слизистой пробки женщине не следует принимать ванну или купаться в бассейне, а тем более в открытом водоеме.

Также об отхождении пробки нужно обязательно рассказать своему акушеру-гинекологу – возможно после осмотра вас сразу поместят в предродовую палату.

Предвестники родов у повторнородящих: уменьшение массы тела

Если беременная женщина часто взвешивается (а это рекомендуют делать все врачи), то сможет заметить, что в последние недели перед родами ее вес снизился на 1-2 кг. Это происходит потому, что уменьшилась отечность тканей, и лишняя жидкость вывелась из организма, а кровь при этом несколько сгустилась. Так организм старается предохранить себя от большой кровопотери в родах. Еще одной причиной падения веса может служить уменьшение аппетита незадолго до родов или усиление тошноты.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение мочеиспускания и акта дефекации

После того, как живот беременной опустился, возникают учащение мочеиспускания и расстройство стула. Освободилась диафрагма и стало легче дышать, но теперь головка ребенка увеличила свое давление на мочевой пузырь и кишечник. Женщина стала не только чаще мочиться, но и нередко наблюдается недержание мочи при нагрузке или чихании. Также беременная начинает страдать запорами. У иных, напротив, наблюдается разжижение стула, что связывают с высоким уровнем эстрогена перед родами.

Часто у беременной наряду с поносом присутствует еще тошнота, или даже рвота. Тогда подобное состояние может ошибочно приняться за пищевое отравление. Не стоит паниковать, если повода для нарушения пищеварения не было, то подобное состояние можно уверенно воспринимать как предвестника родов.

Предвестники родов у повторнородящих: уменьшение шевеления плода

Как правило, за несколько дней до появления на свет малыш несколько затихает. Такое малоактивное поведение связывают с тем, что ребенку накануне родов становится все теснее. Но бывают и всплески повышения активности. При чрезмерном шевелении ребенка стоит обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком кислородного голодания.

Медики отмечают, что в норме количество шевелений плода примерно 1-2 раза в час. Если создалось впечатление, что ребенок затих надолго, можно выпить стакан теплого молока небольшими глотками и лечь на левый бок. Это наиболее неудобная позиция для малыша, и он незамедлительно сообщит вам о своем недовольстве.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение походки

По причине опускания матки происходит смещение центра тяжести. Походка становится более грузной, голова несколько запрокидывается назад, усиливается изгиб позвоночника. Поскольку головка ребенка давит на мышцы тазового дна, женщина начинает ходить вразвалку, что со стороны напоминает «утиную походку».

Предвестники родов у повторнородящих: появление тренировочных схваток

Так называют ложные схватки, которые больше доставляют дискомфорт, нежели являются болезненными. При помощи таких схваток организм беременной тренируется перед наступлением настоящих схваток. Ложные схватки еще называют схватками Брекстона-Хикса, по имени врача впервые описавшего их в конце 19 века. А ложные потому, что сокращения гладких мышц матки не ведут к раскрытию шейки. И хотя кажется, что повторнородящим женщинам трудно спутать истинные схватки с тренировочными, однако многим не приходилось с ними сталкиваться в первую беременность. А, следовательно, при их появлении в последующую беременность, можно прийти к неправильным выводам.

Рассмотрим основные отличия между настоящими и тренировочными схватками.

Для ложных схваток характерно:

нерегулярность (от нескольких раз в день, до нескольких раз в час);
кратковременность (30-60 сек);
ощущение напряжения матки;
ложные схватки сопровождаются слабой болью, а скорее дискомфортом;
исчезновение после короткого отдыха или самопроизвольно;
неизмененное состояние шейки матки;
их появление провоцируется физической нагрузкой, шевелением плода, волнением, полным мочевым пузырем и пр.

Истинные схватки характеризуются:

регулярностью (появляются через равные промежутки времени и постепенно укорачиваются, например, от 15 мин до 5-2 мин между приступами схваток);
болевой синдром интенсивный и нарастающий;
самопроизвольно не исчезают (наоборот, внезапное прекращение настоящих схваток может быть грозным симптомом, и требует принятия срочных мер);
раскрытие шейки матки.

Женщине необходимо наблюдать за характером появившихся схваток в течение часа. Желательно зафиксировать в письменном виде все наблюдения для полноты оценки.

Что же предпринимать женщине при возникновении ложных схваток? Прежде всего, необходимо постараться исключить ситуации, ведущие к их возникновению. Если схватки все же начались, расслабить гладкие мышцы матки помогут следующие меры:

неспешная ходьба;
принятие теплого душа;
комфортное положение тела;
расслабление;
теплое питье;
дыхательная гимнастика.

«По-собачьи». Частые, но при этом поверхностные дыхательные движения. Такое дыхание действительно напоминает дыхание собак в жаркую пору. Но не стоит сильно увлекаться этим упражнением, иначе может закружиться голова от переизбытка поступающего кислорода.
«Экономное дыхание». При возникновении схватки необходимо медленно и продолжительно выдохнуть, а потом также вдохнуть. Провести несколько повторений.
«Свеча». Во время схватки глубоко и медленно вдохнуть носом, а выдохнуть коротко и резко ртом.

Предвестники родов у повторнородящих: «инстинкт гнездования»

Опытные мамочки уже знают, что если вдруг возникает резкий прилив жизненных сил и энергии, который неумолимо подталкивает их переделать все неоконченные дела по хозяйству, то роды не за горами. Такой прилив во многом связан с изменениями в эндокринной системе, а именно приближающимся пиком эстрогена. Поэтому, обустраивая свое «гнездышко», не переусердствуйте. Не стоит идти на поводу у своего эмоционального подъема и самостоятельно передвигать мебель или делать ремонт.

Предвестники родов у повторнородящих: отхождение околоплодных вод

Излитие вод у повторнородящих чаще всего происходит внезапно, порой в ночное время. Причем без сопровождения болевым синдромом, женщина лишь может ощутить своеобразный хлопок от разрыва плодного пузыря. В части случаев полного отхождения вод не наблюдается, а происходит их подтекание. Беременной, как только произошло отхождение вод или их подтекание, необходимо немедленно отправиться в родильный дом. Безводный период не должен продолжаться более 24 часов, т.к. ребенок теряет защиту от инфекций.

Существуют количественные расхождения излития вод. Если отходят передние воды (находящиеся между головкой плода и оболочками плодного пузыря), то объем не будет превышать полулитра. В том случае, когда головка высоко еще над входом в малый таз, или если это тазовое положение, тогда и вод будет намного больше – до трех литров.

Если отхождения вод так и не произошло, а шейка уже достаточно открыта, то акушеры прокалывают плодный пузырь. Не так давно такой метод еще не практиковали, и тогда о детях, которые родились с целым плодным пузырем говорили, что они «рождены в рубашке». Следует отметить, что подобная ситуация чревата кислородным голоданием ребенка.

Необходимо обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме – это прозрачная или слегка розоватая жидкость без запаха. Если цвет изменен на зеленоватый или коричневый, то это может говорить о загрязнении околоплодных вод меконием, т.е. первородным калом ребенка. Такое может произойти, если малыш испытывает кислородное голодание. В случае появления яркой крови велика вероятность отслойки плаценты. Все это является грозными признаками и требует немедленных действий со стороны специалистов.

Если на отхождение вод трудно не обратить внимание, то с подтеканием дело обстоит несколько сложнее. Его можно спутать с обильными выделениями. Но есть способ разобраться с этим вопросом в домашних условиях. Для этого надо опустошить мочевой пузырь, провести гигиенический уход половых органов и тщательно вытереться. Затем принять горизонтальное положение, подложив предварительно под бедра сухую пеленку. В таком положении необходимо провести как минимум 15 минут, абсолютно расслабившись. Если вы обнаружите по прошествии положенного времени влажное пятно, то, с большой долей вероятности, это околоплодные воды. И это повод срочно обратиться в роддом.

Повторнородящей женщине необходимо помнить, что не стоит опираться на свой опыт в предшествующей беременности. Все предвестники родов сдвинуты во времени в сторону более стремительных событий. Положительной особенностью является то, что повторные роды проходят не только быстрее, но и намного легче первых.

Преждевременные роды

Особое внимание необходимо уделить предвестникам родов, которые возникают в период с 28-й по 37-ю неделю беременности. В случае если родовая активность начнется в указанный период, то такие роды называются преждевременными. По статистике от 6 до 8% всех родов являются преждевременными.

Очень важно вовремя оказать помощь беременной женщине, у которой появились ранние признаки начала родов. Ведь чем дольше малыш находится в животе будущей мамы, тем выше его жизнеспособность и крепче здоровье. Важно не только оказать помощь, но и, по возможности, остановить начавшуюся родовую деятельность. А для этого надо вовремя распознать предвестники родов и обратиться к специалисту. Потому что если шейка матки начнет открываться, то процесс родов уже не удастся прервать.

Основные признаки преждевременных родов:

истинные или тренировочные схватки до 36-37 недель беременности;
опущение живота раньше 35-36 недель;
болевой синдром в нижней части живота и пояснице;
повышение тонуса матки (живот становится твердым);
кровянистые или коричневатые выделения из половых путей;
субъективные ощущения давления на промежность.

Причинами появления подобных признаков в сроки с 28-й по 37-ю недели могут быть:

Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы еще до зачатия. При обнаружении патологии лечение будет проведено до наступления беременности.
Патология шейки матки. Медики называют эту патологию истмико-цервикальной недостаточностью. Суть в том, что шейка матки настолько слаба, что ей трудно удерживать увеличивающийся плод, и она постепенно раскрывается. Крайне редко это состояние врожденное. Намного чаще недостаточность возникает после перенесенных абортов и других манипуляций с шейкой матки, когда расширяют ее канал.
Многоплодная беременность. Происходит неизбежное избыточное растяжение матки, и шейке все труднее сдерживать увеличивающееся давление.
Врожденные дефекты самой матки. Эти дефекты могут затронуть как форму матки, так и ее размеры.
Эндокринная патология. Из наиболее распространенных патологий отмечают сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.
Тяжелая физическая нагрузка, воздействие постоянных стрессов на беременную, вредные привычки.

Можно с уверенностью сказать, что большинства причин можно избежать, если правильно планировать беременность и вести здоровый образ жизни во время самой беременности.

При обнаружении у себя признаков преждевременных родов, ни при каких обстоятельствах не пытайтесь добраться в больницу самостоятельно. Немедленно вызывайте «Скорую помощь». Излишние нагрузки и все более увеличивающийся стресс сможет лишь ускорить начало преждевременных родов. И кроме того, в пути может возникнуть необходимость в специализированной медицинской аппаратуре.

В заключение хотелось бы напомнить, что у женщин, с момента предыдущей беременности которых прошло 10 и более лет, беременность и роды будут протекать как у первородящих.

Предвестники родов у повторнородящих. Видео