Este un factor Rh negativ la un copil normal sau patologic? Rhesus negativ la părinți Născut cu părinți Rhesus negativ

Eu și soția mea avem factori sanguini Rh pozitivi, iar fiul nostru este negativ. Se poate întâmpla asta cu adevărat? Nikolay N., regiunea Grodno.

Viktor Andreev, profesor al Departamentului de Biologie Medicală și Genetică Generală, GrSMU:

De mult timp, oamenii au observat că un copil nu este o copie exactă a părinților săi. Se întâmplă ca copiii să aibă trăsături care nu sunt caracteristice nici mamei, nici tatălui.
Au fost înaintate multe ipoteze pentru a explica astfel de observații. Conceptul cel mai larg acceptat este ereditatea fuzionată. Potrivit acesteia, totalitatea tuturor caracteristicilor fiecărui părinte se transmite în ansamblu descendentului, în care se amestecă și își pierd individualitatea.

Susținătorii acestei opinii consideră că substanța ereditară este un material topit și precis divizat. Simbolul său este sângele. Ecouri ale unei astfel de idei sunt expresiile „sânge pur”, „metiș” (în raport cu animalele), „consanguinitate”, „sânge albastru”, păstrate de la începutul secolului al XVIII-lea. Diferența dintre descendent și tată și mamă a fost explicată prin amestecare, iar între surori și frați - prin variabilitatea „puterii sângelui” a părinților. Argumentul în favoarea eredității fuzionate este că unele caracteristici ale descendenților sunt o încrucișare între caracteristicile părinților. O astfel de interpretare speculativă ridică multe întrebări pentru soți unul față de celălalt.

Fondatorul teoriei științifice demonstrate experimental a eredității discrete (separate) a fost Gregor Johann Mendel (1822–1884). Omul de știință a descoperit legile fundamentale ale moștenirii și a arătat că descendentul primește factori, care astăzi se numesc gene, de la fiecare dintre părinți.
O genă determină formarea unei trăsături elementare, în timp ce aceasta din urmă poate avea mai multe manifestări specifice (în genetică - fene).

De exemplu, culoarea irisului este maro sau albastru; gene - lungi, scurte sau medii; buzele - subțiri, pline sau mediu pline; parul este drept sau cret. Aceste varietăți (versiuni, stări) se numesc alele. Dintre alelele unei gene, doar 2 pot fi în genotipul unei persoane - de la mamă și de la tată. Genele nu se contopesc, dar în timpul formării celulelor germinale ele diverg independent unele de altele. Un gamet (sperma sau ovul) primește o alelă, iar celălalt primește alta.

Alelele pot fi dominante și recesive (din latinescul recessus - retragere); acestea din urmă nu se manifestă fenotipic în prezenţa alelei dominante.
Alela dominantă care determină grupa sanguină Rh-pozitivă este Rh; recesiv, sau ascuns, - rh. Perechile alelice de gene sunt alcătuite în timpul fecundației - ovulul va avea una dintre combinațiile posibile: RhRh, Rhrh sau rhrh.

Dacă ambii părinți au sânge Rh negativ (genotipurile lor sunt rhrh și rhrh), atunci nu se poate naște un copil care este Rh pozitiv.

În cazul în care mama și tatăl sunt Rh pozitiv și genotipurile lor sunt homozigote pentru alela dominantă (RhRh și RhRh), toți copiii vor avea sânge Rh pozitiv (genotipul RhRh).

Deoarece autorul scrisorii și soția sa au un copil cu sânge Rh negativ, atunci, conform teoriei discrete a eredității, părinții sunt heterozigoți după genotip, adică fiecare genotip are atât alele dominante, cât și alele recesive (genotipul tatăl este Rhrh; genotipul mamei este Rhrh). Într-o astfel de familie, un fiu sau o fiică poate avea atât sânge Rh pozitiv, cât și sânge Rh negativ.



Mulți au auzit de termenul „conflict Rh”, dar ce înseamnă de fapt acest termen? Factorul Rh negativ în sine nu este chiar atât de înfricoșător pe cât ar părea. Nu este întotdeauna cauza conflictului Rh, dar este indicat să aveți grijă de prevenirea acestuia cât mai devreme posibil - de preferință chiar și în etapa de planificare a sarcinii.

Numai în acest caz va fi posibilă reducerea la minimum a probabilității de complicații. Și este într-adevăr atât de teribil și de inevitabil dacă viitoarea mamă este Rh negativ? Vom examina aceste întrebări în articol.

Ce este sângele Rh și ce semnificație are atunci când planificați un copil?

Factorul Rh este o proteină care se găsește pe suprafața celulelor roșii din sânge. Există aproximativ cincizeci de tipuri de aceste proteine. Dacă cel puțin unul dintre ele este prezent în organism viitoare mamă, asta înseamnă că factorul ei Rh este pozitiv, iar dacă este absent, atunci este negativ. În acest caz, doar antigenul D influențează apariția conflictului Rh.

Faptul că proteina este prezentă sau, dimpotrivă, absentă în corpul uman nu înseamnă că acesta are vreo boală sau patologie. Este pur și simplu o trăsătură genetică, la fel ca culoarea ochilor, culoarea părului sau grupa de sânge.

Conform mierii statistici, Rh negativ nu este o apariție atât de comună, el apare la doar 15% dintre oameni din lume. Și totuși, dacă o femeie este Rh-, trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când planificați o sarcină, deoarece fiecare încercare nereușită poate duce la grave Consecințe negative pentru oportunitatea de a deveni mamă.

Cum afectează concepția și fătul în viitor?

Factorul Rh în sine nu afectează probabilitatea și ușurința de a concepe un copil, dar factorul Rh diferit al soților va avea un impact asupra modului în care sarcina va decurge mai târziu. Astfel, cel mai favorabil caz este considerat a fi cazul în care Rhesus-ul ambilor potențiali părinți este același, dar nu este întotdeauna cazul. Concepția nu se va întâmpla mai repede doar pentru că Rhesusul cuplului coincide, deoarece acest proces este influențat de o mulțime de factori, dar sarcina va fi mai ușoară atunci când viitorul tată și mamă sunt ambii Rh-pozitivi.

Rh negativ la soț și soție, de asemenea, reduce semnificativ riscul de probleme în viitor. Când un copil moștenește un Rh pozitiv de la tată cu o grupă sanguină negativă a mamei, dezvoltarea bolii Rh-conflict este posibilă.

Vă invităm să urmăriți un videoclip despre influența factorului Rh asupra sarcinii:

Absența antigenului D la o mamă afectează sarcina?

Sistemul imunitar protejează o persoană de boli infecțioase și acest lucru se întâmplă din cauza faptului că anticorpii organismului distrug proteinele străine și antigenele care au intrat în el.

Dacă sângele mamei este Rh negativ, atunci, deoarece viitorul ei copil este Rh pozitiv, corpul femeii percepe fătul ca pe ceva străin și ostil, motiv pentru care începe un atac imunitar împotriva acestuia. În acest caz, celulele roșii din sângele bebelușului nenăscut sunt în mod special expuse riscului, deoarece sunt literalmente distruse. Acest fenomen se numește conflict Rhesus și, dacă nu se face nimic, acest fenomen poate duce la consecințe foarte neplăcute.

Ar trebui să se înțeleagă că Rh negativ la mamă nu este un indicator că conflictul Rh este inevitabil.

Dacă femeia și viitorul copil sunt Rh negativ, aceste probleme pur și simplu nu vor apărea. Și chiar dacă Rhesus-ul mamei și al copilului nu se potrivesc, nu apare întotdeauna.

Este posibil sa ramai insarcinata cu valori diferite sau aceleasi?

Dacă este pozitiv la femei și bărbați

Această combinație este considerată cea mai optimă. Cel mai adesea, odată cu ea, sarcina are loc rapid și nu există conflicte în timpul concepției.

Dacă mama și tata sunt negativi

De regulă, nici în acest caz nu există probleme cu posibilitatea concepției. Dacă există infertilitate, aceasta nu este asociată cu Rh negativ la ambii parteneri, ci cu alte motive.

Dacă soții sunt diferiți

ÎN în acest caz, totul nu este atât de clar. Cel mai adesea, cu niveluri diferite de rhesus în parteneri, o femeie reușește să rămână însărcinată, deși nu este întotdeauna posibil să poarte și să nască un copil sănătos. În special, sarcina unei mame Rh-negativ cu un copil Rh-pozitiv poate duce la probleme cu sarcina, dar dacă situația este inversă, atunci nu ar trebui să apară probleme. Corpul unei mame Rh-pozitiv nu va reacționa negativ la un făt Rh-negativ..

Ce este conflictul Rh în obstetrică și de ce apare?

Sarcina în conflict Rh - ce este?

În obstetrică, acest concept este înțeles ca orice sarcină însoțită de producerea de anticorpi direcționați împotriva celulelor fetale. Conflictul Rh în sine se dezvoltă în același mod ca orice altă reacție imunologică. Apare din cauza faptului că mama are un factor Rh negativ și copil nenăscut care este Rh pozitiv, schimbă sânge.

În acest caz, sistemul imunitar al mamei consideră prezența fătului în corpul ei ca pe o amenințare străină și începe să producă anticorpi împotriva acestuia. Pentru ca acest lucru să se întâmple, este suficient ca 35-50 ml de globule roșii din sângele viitorului ei copil să intre în corpul femeii. Cu toate acestea, chiar dacă există o incompatibilitate între sângele mamei și al copilului din cauza factorului Rh, conflictul Rh în sine nu apare întotdeauna.

De exemplu, se întâmplă ca în timpul unei astfel de sarcini anticorpi să nu fie produși deloc sau să fie atât de puțini dintre ei încât să nu poată aduce prejudicii grave sănătății copilului nenăscut.

Există o serie de factori care cresc apariția conflictului Rh în timpul gestației. Și nu toate aceste motive sunt asociate cu sângele copilului ei nenăscut care intră în corpul unei femei.

Cu cât intervenția obstetricală a fost mai „sângeroasă”, cu atât riscul de imunizare era mai mare. Același lucru se întâmplă dacă nu a existat sângerare, dar bariera placentară a fost ruptă.

• La o operație cezariană, acest risc crește cu 52,5%.
• Cu separarea manuală a placentei - cu 40,3%.
• Hemoragia antepartum o crește cu 30%.
• Și cu eclampsie, atunci când bariera placentară este ruptă, riscul este de 32,7%.

Vă invităm să vizionați un videoclip despre ce este conflictul Rh în timpul sarcinii:

Probabilitatea când aștepți primul tău copil

Prima sarcină este considerată relativ sigură în ceea ce privește conflictul Rh. Faptul este că, de obicei, placenta protejează în mod fiabil fătul de efectele anticorpilor și ei înșiși fie nu au timp să se formeze, fie, dacă sunt produse, atunci în cantități foarte mici. Pentru a spune simplu, corpul mamei nu pare să observe fătul în curs de dezvoltare și, prin urmare, producția de anticorpi nu are loc până când sângele copilului începe să se amestece cu sângele femeii.

În cursul normal al sarcinii, acest lucru se întâmplă de obicei în timpul nașterii.

Probabilitatea ca un copil să intre în contact cu anticorpii produși de corpul mamei sale Rh negativ este extrem de scăzută, deși posibilă. În general, apariția conflictului Rh în timpul primei sarcini nu este frecventă și este de aproximativ 10%.

Probabilitatea la purtarea unui făt pentru a doua oară

În timpul celei de-a doua sarcini și cele ulterioare, probabilitatea unui conflict Rh crește semnificativ. Acest lucru se explică prin faptul că o femeie Rh negativ a dezvoltat deja o memorie imunitară, ceea ce duce la creșterea formării de anticorpi la antigenul D conținut în sângele bebelușului ei Rh pozitiv.

A doua și orice sarcină ulterioară, indiferent de modul în care au decurs și cum s-au încheiat, devin un catalizator care declanșează producerea de anticorpi în corpul mamei.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că o femeie care a născut un copil nu mai poate rămâne însărcinată, deoarece acest lucru va duce cu siguranță la un conflict Rh. O femeie trebuie doar să fie mai atentă și responsabilă în ceea ce privește controlul anticorpilor.

Și primul lucru care este necesar este să nu refuzați o injecție de imunoglobulină anti-Rhesus atunci când este prescrisă de medicul obstetrician-genecolog curant, dacă intenționați să porți și să dați naștere celui de-al doilea copil sănătos. Acest lucru va permite legarea antigenelor Rh-pozitive străine și va preveni producerea de anticorpi în corpul mamei, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații în timpul unei sarcini ulterioare.

Dacă nu s-au produs anticorpi în timpul primei sarcini și s-a administrat serul de imunoglobulină la timp, atunci când se poartă un al doilea copil, probabilitatea unui conflict Rh va fi egală cu aceeași inițială 10%.

Care este pericolul când se dezvoltă un conflict?

Conflictul Rh poate fi foarte periculos în timpul sarcinii, deoarece anticorpii atacă grav corpul fătului și îi distrug celulele roșii din sânge. În caz de conflict Rhesus, se observă distrugerea masivă a globulelor roșii, datorită căruia o cantitate mare de bilirubină, care are proprietăți toxice pronunțate, este eliberată în sânge.

Ca urmare, toate organele și țesuturile fătului sunt afectate, dar sistemul nervos al bebelușului suferă deosebit de grav; de exemplu, țesuturile creierului său se înmoaie, ceea ce poate duce la retard mental. Splina și ficatul, al căror scop principal este acela de a scăpa de bilirubină din organism, nu fac față funcției lor. Și moartea masivă a globulelor roșii în sine duce la dezvoltarea anemiei și hipoxiei copilului.

Toți acești trei factori, lansați împreună, duc la o complicație gravă - boala hemolitica făt

Consecințele complicațiilor - boala hemolitică a fătului poate fi:

În ceea ce privește mama Rh-negativă, care a devenit vinovată involuntară a tuturor acestor necazuri, conflictul Rh în sine nu îi va afecta în niciun fel sănătatea, chiar dacă fătul în curs de dezvoltare suferă de aceasta.patologii grave.

Uneori, dar nu întotdeauna, cu un conflict Rh, viitoarea mamă poate dezvolta preeclampsie, care este o complicație cu adevărat gravă.

Vă invităm să vizionați un videoclip despre pericolele conflictului Rhesus:

De ce nu se pot face avorturi?

De ce nu poate fi întreruptă sarcina unei mame dacă are Rh negativ?

Medicii nu recomandă femeilor cu Rhesus negativ să facă avorturi, cu excepția cazului din motive medicale, dar chiar și în acest caz este indicat să te gândești cu atenție înainte de a lua o astfel de decizie. Cu fiecare sarcină ulterioară, anticorpii din corpul unei femei sunt produși cu o viteză din ce în ce mai mare și în cantități din ce în ce mai mari. Iar posibilitatea unei gestații reușite a fătului scade semnificativ cu fiecare întrerupere a sarcinii.

Diagrama de compatibilitate a grupelor sanguine parentale

Ce să faci pentru prevenire?

Chiar și în etapa de planificare a sarcinii, femeii trebuie să facă un test de sânge pentru a-și determina grupul (dacă acest lucru nu a fost făcut înainte) și statusul Rh. Dacă mama potențială este Rh negativ, va fi necesar să se afle apartenența Rhesus a viitorului tată. Acest lucru trebuie făcut înainte de sarcină pentru a menține formarea de anticorpi sub control încă de la început.

Este recomandabil, chiar și în faza de planificare, să obțineți sfaturi de specialitate cu privire la posibilele riscuri de conflict Rh care apar în timpul gestației și posibilul rezultat.

În această situație, este important să tratăm metodele de planificare familială cu toată responsabilitatea posibilă.

Adică să nu faci avorturi și să încerci să păstrezi cât mai mult prima sarcină. Și încă de la început, de la aproximativ 7-8 săptămâni, Este recomandat să vă înregistrați și să fiți observat de un medic astfel încât în ​​caz de complicații asociat cu un factor Rh negativ, viitoarea mamă a primit prompt asistența necesară.

Primiți toate programările necesare de la medicul obstetrician-ginecolog supraveghetor, inclusiv vaccinarea obligatorie cu imunoglobulină umană anti-rhesus rho(d).

Pentru a rezuma, aș dori să spun asta factorul Rh negativ în sine nu este chiar atât de înfricoșător pe cât ar părea. Nu este întotdeauna cauza conflictului Rh, dar este indicat să aveți grijă de prevenirea acestuia cât mai devreme posibil - de preferință chiar și în etapa de planificare a sarcinii. Numai în acest caz va fi posibilă reducerea la minimum a probabilității de complicații.

Poate că, în așteptarea nașterii unui copil, întrebarea cum este moștenit factorul Rh este pe primul loc doar pentru femeile cărora le este frică de conflictul Rh. Pentru alți părinți, caracteristicile externe și sănătatea copilului nenăscut sunt mult mai importante. Dar este de remarcat faptul că caracteristicile sângelui nu sunt mai puțin importante pentru om mic decât culoarea părului sau forma ochilor, așa că merită să vă familiarizați cu conceptul de Rhesus (Rh) și cu principiile moștenirii sale.

Rh pozitiv și negativ

La om, pe suprafața globulelor roșii poate exista un grup de lipoproteine; apare la aproximativ 85% dintre oameni, iar în acest caz vorbim despre un factor Rh pozitiv. Dar absența lipoproteinelor la 15% dintre copii nu indică boală sau anomalii de dezvoltare, ci indică doar Rh negativ. Prezența sau absența unui grup de lipoproteine ​​pe un eritrocit în cele mai multe cazuri nu afectează în niciun fel stilul de viață al unei persoane; numai femeile cu Rh negativ în timpul sarcinii au un risc de conflict Rh.

Formula lipoproteinelor are o compoziție destul de complexă; include diverse antigene, dar D latinul este folosit pentru a desemna factorul Rh:

• „+” este notat cu D;
• „-” este marcat cu litera d;

În acest caz, D este o genă dominantă, iar d este o genă recesivă.

S-ar părea că D + d va da întotdeauna un „+”, dar există câteva nuanțe în moștenirea factorului Rh, în care ambii părinți cu un factor Rh pozitiv dau naștere copiilor Rh negativ.

O discrepanță între factorul Rh dintre părinți și copil provoacă foarte des suspiciuni de infidelitate și certuri în familie, dar de fapt aceasta este norma și părinții Rh pozitivi pot da naștere copiilor Rh negativ.

De ce se întâmplă asta? Pentru a face acest lucru, trebuie să luați în considerare modul în care genele parentale sunt moștenite și ce este un set de cromozomi.

Un pic despre genetică

Mulți oameni probabil își amintesc de la școală că toate celulele corpului uman, cu excepția celulelor sistemului reproducător, constau din doi cromozomi care poartă gene dominante și recesive.

Ovulul și spermatozoizii au același set de cromozomi, iar la fertilizare se formează o nouă celulă care are o combinație unică de cromozomi, care este responsabilă pentru datele externe și unele caracteristici ale fătului.

Rh, ca și alte caracteristici, se transmite genetic, iar atunci când un ovul este fertilizat, poate apărea următoarea combinație:

După cum puteți vedea, în al doilea caz, combinația Dd constă dintr-o trăsătură dominantă și recesivă, adică copiii se nasc cu Rh „+”, dar au și gena recesiva Rh „-”. Desigur, la nivelul cercetării genetice se poate determina ce combinație este prezentă - DD sau Dd, dar această analiză este foarte complexă și nu este necesară.

Pentru a determina Rhesus, obstetricienii folosesc un tabel de moștenire.

Luând în considerare modul în care se formează Rh, se poate observa că Rh negativ în 100% din cazuri este moștenit numai de la părinții Rh negativi; în toate celelalte cazuri, formarea atât a factorilor Rh negativi, cât și pozitivi este posibilă. Mai mult, felul în care Rh este moștenit nu este afectat de sexul părintelui; moștenirea depinde doar de gena dominantă.

Câteva despre conflictul Rhesus

Multe femei cu Rh „-” se tem să dea naștere unui bărbat cu Rh „+”, temându-se că nu vor putea duce la termen și să nască. copil sanatos. Dar această teamă nu este întotdeauna justificată.

Înainte de a risipi temerile majorității femeilor, merită să luați în considerare modul în care decurge conflictul Rhesus:

• corpul matern, care nu are o componentă lipoproteică la suprafața globulelor roșii, percepe lipoproteinele fetale ca pe un corp străin;
• sistemul imunitar al gravidei începe să producă în mod activ anticorpi care distrug globulele roșii ale embrionului;
• În timpul acestui proces, un număr mare de globule roșii din embrion mor, ceea ce duce la avort spontan sau pierderea sarcinii (moarte fetală).

Grupa sanguină și Rh-ul fătului se formează până la sfârșitul celei de-a 3-a luni de dezvoltare și tocmai în acest moment o femeie însărcinată își poate pierde copilul. Dar există vreo speranță ca cuplurile mixte rhesus să aibă copii sănătoși?

De fapt, totul nu este atât de înfricoșător și au fost dezvoltate metode care permit unei femei să aibă un copil cu drepturi depline chiar și cu un factor negativ.

Ei includ:

1. O vaccinare specifică care suprimă reacția sistemului imunitar al unei femei la lipidele străine. Vaccinarea se poate face atât înainte de concepție, când planificați sarcina, cât și imediat după determinarea unei poziții interesante.
2. Monitorizare regulată de către un medic. Astfel de femei trebuie să fie supuse unor teste și să viziteze clinica prenatala mai des decât alte grupuri de gravide pentru a identifica prompt primele abateri în timpul sarcinii.

Dar numai până la sfârșitul a 3 luni de gestație se va putea determina dacă Rh „+” sau Rh „-” se transmite de la tată. Dacă la făt este detectat un factor negativ, atunci sarcina va continua fără riscul decesului embrionului din cauza sistemului imunitar al femeii însărcinate.

Cunoașterea moștenirii Rh ajută la prezicerea factorului Rh al bebelușului chiar înainte de naștere. Dar, în majoritatea cazurilor, aceste informații joacă un rol important doar în prevenirea conflictului Rh la femeile însărcinate.

Copiii sunt moșteniți nu numai de o înfățișare și o figură asemănătoare cu părinții lor. Ei primesc un întreg set genetic de tată și mamă, același lucru este valabil și pentru fenomene precum dezvoltarea și funcționarea corpului, tot felul de boli ereditare ale sistemelor și organelor, chiar și cele mai mici detalii (de exemplu, structura părului și a unghiilor). ). Sângele și parametrii săi nu fac excepție. Există multe nuanțe asociate cu factorul Rh al sângelui în timpul concepției și sarcinii ulterioare.

Care este factorul Rh?

Tipul de sânge al unei persoane și factorul Rh (Rh) rămân neschimbate de-a lungul vieții. Aceste caracteristici, care sunt moștenite, se stabilesc în timpul sarcinii. Rhesus se formează deja la 7-8 săptămâni după concepție. Nu orice femeie însărcinată știe exact ce impact poate avea acest parametru asupra nașterii unui copil și asupra posibilității de a rămâne însărcinată.

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce înseamnă factorul Rh. Se referă la o proteină care este localizată în celulele roșii din sânge. Prezența lui face factorul Rh pozitiv, absența lui îl face negativ. Acest parametru nu afectează viața sau sănătatea umană.

Problemele apar atunci când o femeie și un bărbat plănuiesc să rămână însărcinați, din cauza riscului de apariție a factorilor Rh conflictuali. Diferiții factori Rh sunt rari, deoarece 85% dintre oameni au proteine ​​în sânge, iar doar restul de 15% se nasc cu un indicator negativ.

Parametrul și-a primit numele în onoarea unui macac numit „Rhesus”, care a luat parte la experimente de cercetare. Pentru a-l desemna, se obișnuiește să se folosească litera latină D. Dacă este pozitivă, puneți litera majusculă D (este dominantă), negativă – d (indică o genă recesivă).

Pozitiv și negativ

Combinația factorilor Rh existenți îi oferă copilului una dintre opțiuni, pozitive sau negative. Există 3 combinații posibile:

S-ar părea că un factor Rh pozitiv, combinat cu unul negativ, îl suprimă, fiind o genă dominantă, iar bebelușul ar trebui să aibă un parametru pozitiv. Acest lucru nu se întâmplă în toate cazurile acestei combinații. Rezultatul diferiților factori Rh la părinți devine periodic o genă negativă la un nou-născut. Uneori chiar dacă ambele caracteristici pozitive sânge, copilul se poate naște cu o genă negativă. Nu este nevoie să-ți acuzi soțul/soția că a înșelat, deoarece acesta este un fenomen complet normal.

Principalul pericol în discrepanța dintre factorii Rh ai mamei și ai tatălui se datorează dezvoltării conflictului Rh în timpul sarcinii. Acest lucru este plin de consecințe grave. Proteina din sângele copilului este percepută de corpul Rh negativ al mamei ca un element străin, care provoacă producerea de anticorpi, a căror acțiune are ca scop lupta împotriva celulelor copilului necunoscute de corpul mamei. Va fi foarte dificil să purtați un copil și acesta poate dezvolta:

• anemie;
• icter;
• reticulocitoză;
• eritroblastoză;
• hidropizie;
• sindrom de edem.

Ultimele două cazuri pot duce la moartea copilului. Din acest motiv, este important să treceți la un test de compatibilitate mamă-tată atunci când planificați conceperea pentru a evita complicațiile.

Cum se moștenește?

Există 4 tipuri de grupe sanguine (primul, al doilea, al treilea și al patrulea) și sunt moștenite de copil de la mamă și tată, la fel ca și factorul Rh al acestuia. Pentru a înțelege de ce poate apărea conflictul Rh, ar trebui să aprofundați puțin în genetică. Toate celulele din corpul uman, cu excepția celor reproductive, au 2 cromozomi de gene dominante și recesive. Când un ovul este fertilizat de un spermatozoid, se formează o nouă celulă cu un set unic de cromozomi, care este responsabil pentru caracteristicile externe și interne ale bebelușului.

Tabelul oferă informații despre factorul Rh al copilului, în funcție de Rh-ul pe care îl au tatăl și mama:

Tată mamă	DD	Dd	dd
DD	+	+	+
Dd	+	+/-	+/-
dd	+	+/-	–

Rh negativ apare in 100% din cazuri la bebelusii ai caror parinti sunt si Rh negativ. Cu alte combinații, este probabil să apară orice factor Rh. Genul părintelui nu este important. Procesul este influențat exclusiv de gena dominantă.

Conflictul Rh apare dacă mama este Rh negativ și fătul este Rh pozitiv. Corpul ei nu este familiarizat cu noile celule ale bebelușului. Cu toate acestea, problema apare în mai puțin de jumătate din cazuri, deoarece necesită amestecarea sângelui copilului și al mamei, iar acest lucru nu se întâmplă în timpul sarcinii, deoarece placenta protejează fătul. Un fenomen similar se observă atunci când:

• avort;
• intrerupere de sarcina;
• sarcina extrauterina;
• sângerare pe toată perioada de gestație.

Din acest motiv, acest fenomen este puțin probabil în timpul primei sarcini. Riscul crește cu concepții repetate.

Pot un tată și o mamă cu Rh pozitiv să aibă un copil negativ?

Este posibil să dai pe lume un copil cu Rh negativ dacă mama și tata sunt Rh pozitiv? Acest fenomen nu este considerat o patologie sau abatere și nu indică infidelitatea soțului/soției.

Rhesus este transmis copilului cu genele tatălui. La un bărbat, o pereche de gene este responsabilă pentru Rh pozitiv. Apare în două combinații:

1. Primul este DD. Ambele gene sunt dominante. Acestea apar la 45% dintre bărbații cu Rh pozitiv. În acest caz, copilul se naște întotdeauna Rh-pozitiv.
2. Al doilea este Dd. Heterozigoza Rhesus permite ca gena dominantă să fie transmisă la făt în jumătate din cazuri, ceea ce înseamnă că probabilitatea transmiterii unei gene negative recesive este de 50%. Numărul de bărbați cu combinația Dd este de aproximativ 55%. Aproximativ un sfert dintre bărbații Rh pozitiv au copii Rh negativ. Conflictul Rhesus nu apare, chiar dacă familia are parametri diferiți.

Părinții cu Rh negativ pot avea un copil cu Rh negativ?

Situația opusă este adesea întrebat de viitorii părinți care plănuiesc să conceapă un copil. Este posibil ca un bărbat și o femeie care au Rh negativ să aibă un copil care este Rh pozitiv? Pentru aceasta, trebuie luate în considerare combinațiile Rh. Rh negativ este combinația dd, adică. o combinație de două gene recesive. Cu alte cuvinte, nici tatăl, nici mama nu au o proteină specifică în celulele lor roșii din sânge și nu există de unde să provină un astfel de antigen la copil. Adică va avea sânge Rh negativ.

Timp de citire: 9 minute. Vizualizări 29.5k.

Diferiții factori Rh la părinți cresc riscul de a dezvolta diverse patologii din sistemul hematopoietic și altele organe interneîn făt. Rhesus - factorul parental în timpul sarcinii este recomandat să fie determinat în prealabil - acest lucru va minimiza impactul negativ al anticorpilor prezenți pe suprafața globulelor roșii „feminine” asupra fătului în curs de dezvoltare. Rhesus - conflictul în timpul sarcinii este tratabil.

Tabele de probabilitate

Geneticienii susțin că atunci când analizează caracteristicile ereditare probabile ale sângelui unui copil, grupa de sânge în timpul sarcinii a persoanelor de ambele sexe (soț și soție) este evaluată conform acelorași criterii. (50%/50%). Experții au întocmit mai multe tabele care permit o evaluare preliminară a gradului de risc.

Tabelele de probabilitate împărtășesc:

• prin Rp (+) sau (-);
• 1 din 4 grupuri.

Materialul luat simultan de la mama și tata dezvăluie prezența unor proteine ​​marker speciale în ea. Ele se găsesc pe suprafața celulelor roșii din sânge. Proprietatea imunologică a sângelui nu afectează în niciun fel sănătatea; soții și soțiile au adesea valori Rhesus diferite. Un conflict apare în timpul concepției dacă oamenii au Rp diferite ((+) globulele roșii fuzionează cu (-)). Rhesus - conflict în timpul sarcinii (tabel) permite medicilor să minimizeze riscul de a dezvolta patologie la făt.

Prin factorul Rh

Conceptele de „factor Rh și sarcină” sunt strâns legate între ele. Un conflict este posibil dacă mama este Rh pozitiv și tatăl este Rh negativ. Astfel de oameni au copii cu diferiți factori. Dacă factorul este negativ pentru o femeie și un bărbat, atunci cu 100% probabilitate copilul se va naște cu Rp (-). Nu au fost înregistrate cazuri în care părinții sunt pozitivi și copilul este Rh negativ.

Cât de des îți faci analize de sânge?

Opțiunile de sondaj sunt limitate deoarece JavaScript este dezactivat în browser.

Numai pe bază de prescripție a medicului curant 31%, 1671 voce

O dată pe an și cred că este suficient 17%, 928 voturi

Cel puțin de două ori pe an 15%, 811 voturi

Mai mult de două ori pe an, dar mai puțin de șase ori 11%, 609 voturi

Am grijă de sănătatea mea și donez o dată pe lună 6%, 328 voturi

Mi-e frică de această procedură și încerc să nu trec de 4%, 233 vot

21.10.2019

Rhesus - conflict (tabel):

Probabilitatea unui conflict Rh crește odată cu fuziunea proteinelor marker găsite în celulele roșii din sânge. Rp (factorul) al părintelui poate fi diferit, dar factorul copilului poate fi diferit.

După grupa de sânge

Grupa de sânge în timpul sarcinii determină probabilitatea de incompatibilitate. Scrisoarea desemnării grupurilor:

• I - 0;
• II - A;
• III - B;
• IV - AB.

Tabel de compatibilitate pentru grupele sanguine:

Sângele tatălui	Sângele mamei	Sânge de copil	Conflictul de prognoză
			exclus
	A	0 sau A	exclus
	ÎN	0 sau B	exclus
	AB	A sau B	exclus
A		0 sau A	50%
A	A	A sau 0	exclus
A	ÎN	orice grup	25%
A	AB	A, 0 sau AB	exclus
ÎN		0 sau B	50%
ÎN	A	orice grup	50%
ÎN	ÎN	B sau 0	exclus
ÎN	AB	AB, B sau 0	exclus
AB		A sau B	100%
AB	A	A, AB sau 0	66%
AB	ÎN	AB, B sau 0	66%
AB	AB	AB, B sau A	exclus

Fuziunea globulelor roșii are loc pe măsură ce se formează fătul.

Cauzele conflictului

O femeie cu Rh negativ și un bărbat cu Rh pozitiv sunt capabili să conceapă. Dacă factorul Rh al mamei este pozitiv și cel al tatălui este negativ, atunci riscul de a dezvolta un conflict este de 50%. Grupul de părinți sângele în timpul sarcinii afectează gradul și viteza de formare a posibilelor patologii. In timpul primei sarcini, daca nu s-a efectuat o transfuzie de sange, sansele de a evita un conflict cresc brusc. Aceasta înseamnă că dacă Rh-ul mamei este negativ, copilul se poate naște cu Rp (+).

Se întâmplă ca organismul feminin să nu fie capabil să producă o cantitate suficientă de anticorpi. Principalele motive pentru dezvoltarea incompatibilității sunt fertilizarea ovulului după avort sau avort spontan. În acest caz, riscul de a dezvolta un conflict crește de mai multe ori. La o femeie, factorul nu se modifică în timpul sarcinii și pentru tot restul vieții, poate crește doar cantitatea de anticorpi produși de organism în sânge.

Un conflict se poate dezvolta la o femeie a cărei primă sarcină s-a încheiat cu o operație cezariană. Dacă în timpul nașterii medicii au separat placenta manual, iar pacienta are antecedente de sângerare uterină, atunci riscul de incompatibilitate Rp este de 50-60%. Femeile cu un factor Rp negativ ar trebui să fie deosebit de atente la propria lor sănătate - mamele care au suferit următoarele patologii în timpul sarcinii sunt expuse riscului:

• infecții virale respiratorii acute;
• gestoza;
• rece.

Anticorpii produși de organism nu dispar nicăieri. Numărul lor crește cu fiecare sarcină ulterioară. Dacă structura structurală a vilozităților coriale este perturbată, imunitatea mamei începe să producă anticorpi într-un ritm accelerat.

Cand incepe?

Când sarcina începe, factorul Rh al femeii nu se modifică. În timpul primei sarcini, este posibil să nu apară conflicte. Pe măsură ce fătul se dezvoltă și se formează, anticorpii produși de corpul mamei intră în fluxul sanguin al copilului. Primele 2-3 săptămâni, în timpul gestației, sângele mamei și al copilului se amestecă. Anticorpii nu sunt periculoși pentru corpul unei femei, dar pot dăuna organismului unui copil.