1 screening, cât timp sunt pregătite rezultatele. Câte analize de sânge se fac și care sunt nuanțele studiului? Indicatori normali de examinare

Această examinare constă din două părți - donarea de sânge dintr-o venă și ecografie. Pe baza acestora, luând în considerare mulți dintre factorii tăi individuali, geneticianul își dă verdictul.

Screeningul (din engleză „screening”) este un concept care include o serie de activități de identificare și prevenire a bolilor. De exemplu, screening-ul sarcinii oferă medicului informatii complete despre diferitele riscuri ale patologiilor și complicațiilor în dezvoltarea unui copil. Acest lucru face posibilă luarea în avans a măsurilor complete pentru prevenirea bolilor, inclusiv a celor mai severe.

Cine are nevoie de screening pentru primul trimestru?

Este foarte important ca următoarele femei să fie supuse studiului:

cei care sunt în căsătorie consanguină cu tatăl copilului
care avea 2 sau mai multe avort spontan(naștere prematură)
a avut loc o sarcină înghețată sau o naștere morta
o femeie a avut o boală virală sau bacteriană în timpul sarcinii
au rude care suferă de patologii genetice
acest cuplu are deja un copil cu Patau, sindrom Down sau altele
a existat un episod de tratament cu medicamente care nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, chiar dacă au fost prescrise pentru semne vitale
insarcinata de peste 35 de ani
Ambii viitori părinți vor să verifice probabilitatea de a avea un făt bolnav.

Ce trebuie să căutați la primul screening cu ultrasunete în timpul sarcinii

Primul screening arată simetria emisferelor cerebrale și prezența unora dintre structurile sale care sunt necesare în această perioadă. Uită-te și la prima proiecție:

oasele tubulare lungi, se măsoară lungimea oaselor humerusului, femurului, antebrațului și tibiei
Stomacul și inima sunt situate în locuri desemnate?
mărimea inimii și a vaselor care emană din acestea
dimensiunea burticii.

Ce patologie dezvăluie acest examen?

Primul screening de sarcină este informativ în ceea ce privește detectarea:

patologii ale rudimentului SNC – tub neural
sindromul Patau
omfalocel - hernie ombilicală, atunci când o cantitate diferită organe interne situat în afara cavității abdominale, dar în sacul herniar deasupra pielii
Sindromul Down
triploidie (setul triplu de cromozomi în loc de dublu)
sindromul Edwards
sindromul Smith-Opitz
sindromul de Lange.

Perioada de timp pentru studiu

Medicul dumneavoastră ar trebui să calculeze din nou cu atenție și temeinic, în funcție de data ultimei menstruații, la ce oră ar trebui să faceți primul studiu de acest fel.

Cum să vă pregătiți pentru cercetare

Screeningul din primul trimestru se realizează în două etape:

În primul rând, se face un screening cu ultrasunete. Dacă acest lucru se face transvaginal, atunci nu este necesară nicio pregătire. Dacă pe cale abdominală, atunci este necesar ca vezica urinara era plin. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți o jumătate de litru de apă cu o jumătate de oră înainte de test. Apropo, al doilea screening în timpul sarcinii se efectuează transabdominal, dar nu necesită pregătire.
Screening biochimic. Acest cuvânt se referă la prelevarea de sânge dintr-o venă.

Având în vedere natura în două etape a studiului, pregătirea pentru primul studiu include:

umplerea vezicii urinare – înainte de 1 screening ecografic
post cu cel puțin 4 ore înainte de a lua sânge dintr-o venă.

pe tot parcursul zilei precedente, refuza-te alimente alergene: citrice, ciocolata, fructe de mare
excludeți alimentele complet grase și prăjite (1-3 zile înainte de test)
înainte de test (de obicei, sângele este donat pentru screening cu 12 săptămâni înainte de ora 11:00) mergeți la toaletă dimineața, apoi fie nu urinați timp de 2-3 ore, fie beți jumătate de litru de apă plată cu o oră înainte de procedură . Acest lucru este necesar dacă examinarea va fi efectuată prin abdomen
Dacă diagnosticul cu ultrasunete se face cu o sondă vaginală, atunci pregătirea pentru screening-ul din primul trimestru nu va include umplerea vezicii urinare.

Cum se desfășoară cercetarea

Ea, ca și examenul de 12 săptămâni, constă din două etape:

Screening cu ultrasunete în timpul sarcinii. Se poate efectua fie vaginal, fie prin abdomen. Nu se simte diferit de o ecografie la 12 săptămâni. Diferența constă în faptul că este efectuată de ecografiști specializați în special în diagnosticarea prenatală, folosind echipamente de ultimă generație.
Prelevarea de sânge dintr-o venă în cantitate de 10 ml, care trebuie efectuată pe stomacul gol și într-un laborator specializat.

Cum se efectuează diagnosticul de screening în primul trimestru? În primul rând, ești supus primei ecografii de sarcină. De obicei, se efectuează transvaginal.

Pentru a efectua examinarea, va trebui să vă dezbracați de la talie în jos și să vă întindeți pe canapea cu picioarele îndoite. Medicul va introduce foarte atent un senzor special subțire în prezervativul în vagin și îl va mișca ușor în timpul examinării. Nu este dureros, dar după examinarea tamponului în acea zi sau în următoarea, este posibil să observați o cantitate mică de scurgere cu sânge.

Cum se face primul screening cu o sondă transabdominală? În acest caz, fie te dezbraci până la talie, fie pur și simplu ridici hainele astfel încât să-ți expui abdomenul pentru examinare. Cu acest screening cu ultrasunete din primul trimestru, senzorul se va mișca pe abdomen fără a provoca durere sau disconfort.

Cum se desfășoară următoarea etapă a examinării? Cu rezultatele examenului cu ultrasunete, mergi sa donezi sange. Acolo vi se vor oferi și câteva informații care sunt importante pentru interpretarea corectă a rezultatelor.

Nu veți primi rezultate imediat, ci după câteva săptămâni. Așa are loc primul screening de sarcină.

Decodificarea rezultatelor

1.Datele cu ultrasunete normale

Descifrarea primului screening începe cu interpretarea datelor de diagnostic ecografic. Standarde cu ultrasunete:

Dimensiunea coccigiană-parietală (CPS) a fătului

La screening la 10 săptămâni, această dimensiune este în următorul interval: de la mmm în prima zi a săptămânii a 10-a domm – în a 6-a zi a săptămânii a 10-a.

Screening la 11 săptămâni - CTE normal: mm în prima zi a săptămânii a 11-a, în a 6-a zi.

În timpul unei sarcini de 12 săptămâni, această dimensiune este: mm la exact 12 săptămâni, mm în ultima zi a acestei perioade.

2. Grosimea zonei gulerului

Standardele ecografice ale primului trimestru în raport cu acest cel mai important marker al patologiilor cromozomiale:

la 10 săptămâni – 1,5-2,2 mm
screening-ul la 11 săptămâni este reprezentat de norma 1,6-2,4
în săptămâna 12 această cifră este de 1,6-2,5 mm
la 13 săptămâni – 1,7-2,7 mm.

3. Os nazal

Interpretarea ecografiei din primul trimestru include în mod necesar o evaluare a osului nazal. Acesta este un marker datorită căruia se poate presupune dezvoltarea sindromului Down (de aceea screening-ul se face în primul trimestru):

într-o săptămână acest os ar trebui deja detectat, dar dimensiunea lui nu a fost încă evaluată
screening-ul la 12 săptămâni sau o săptămână mai târziu arată că acest os este normal de cel puțin 3 mm.

4. Ritmul cardiac

la 10 săptămâni – bătăi pe minut
la 11 saptamani -
la 12 săptămâni – bătăi pe minut
la 13 săptămâni – bătăi pe minut.

5. Dimensiunea biparietală

Primul studiu de screening în timpul sarcinii evaluează acest parametru în funcție de perioadă:

la 10 săptămâni – 14 mm
în 11 – 17 mm
screening-ul la 12 săptămâni ar trebui să arate un rezultat de cel puțin 20 mm
la 13 săptămâni, BPD este în medie de 26 mm.

Pe baza rezultatelor ecografiei din primul trimestru, se evaluează dacă există markeri ai anomaliilor dezvoltării fetale. De asemenea, analizează ce vârstă corespunde dezvoltării bebelușului. La final, se face o concluzie dacă următoarea ecografie de screening este necesară în al doilea trimestru.

Ce niveluri hormonale sunt determinate de 1 screening?

Screeningul din primul trimestru face mai mult decât evaluarea rezultatelor ecografiei. A doua etapă, nu mai puțin importantă, prin care se apreciază dacă fătul are defecte grave, este o evaluare hormonală (sau biochimică) (sau un test de sânge în trimestrul I). Ambele etape constituie screening genetic.

1. Gonadotropina corionica umana

Acesta este hormonul care colorează a doua linie la un test de sarcină acasă. Dacă screening-ul în primul trimestru relevă o scădere a nivelului său, aceasta indică o patologie a placentei sau un risc crescut de sindrom Edwards.

HCG crescută în timpul primului screening poate indica un risc crescut de a dezvolta complexul sindromului Down la făt. Deși la gemeni și acest hormon este crescut semnificativ.

Primul screening în timpul sarcinii: nivelul acestui hormon în sânge (ng/ml):

Săptămâna 10: 25.80-181.60
Săptămâna 11: 17,4-130,3
transcrierea studiului perinatal al trimestrului I la săptămâna 12 privind hCG arată o cifră normală de 13,4-128,5
în săptămâna 13: 14,2-114,8.

2. Proteina A asociată sarcinii (PAPP-A)

Această proteină este produsă în mod normal de placentă. Concentrația sa în sânge crește odată cu creșterea vârstei gestaționale.

Cum să înțelegeți datele

Programul, în care sunt introduse datele de diagnostic cu ultrasunete din primul trimestru, precum și nivelul celor doi hormoni de mai sus, calculează indicatorii de analiză. Acestea se numesc „riscuri”. În același timp, transcrierea rezultatelor screening-ului din primul trimestru este scrisă pe formular nu în ceea ce privește nivelurile hormonale, ci într-un astfel de indicator precum „MoM”. Acesta este un coeficient care arată abaterea valorii pentru o anumită femeie însărcinată de la o anumită mediană calculată.

Pentru a calcula MoM, indicatorul unui anumit hormon este împărțit la valoarea mediană calculată pentru o anumită zonă pentru o anumită perioadă de sarcină. Normele MoM la prima screening sunt de la 0,5 la 2,5 (pentru gemeni și tripleți - până la 3,5). O valoare ideală MoM este aproape de „1”.

La screening-ul în primul trimestru, indicatorul MoM este influențat de riscul legat de vârstă: adică, comparația se face nu doar cu mediana calculată în această etapă a sarcinii, ci cu valoarea calculată pentru o anumită vârstă a gravidei. .

Rezultatele screening-ului intermediar din primul trimestru indică în mod normal cantitatea de hormoni în unitățile MoM. Deci, formularul conține intrarea „hCG 2 MoM” sau „PAPP-A 1 MoM” și așa mai departe. Dacă MoM este 0,5-2,5, acest lucru este normal.

O patologie este considerată a fi un nivel de hCG sub 0,5 niveluri mediane: aceasta indică un risc crescut de sindrom Edwards. HCG crescut peste 2,5 valori medii - indică un risc crescut de sindrom Down. O scădere a PAPP-A sub 0,5 MoM indică faptul că există un risc pentru ambele sindroame de mai sus, dar creșterea acesteia nu înseamnă nimic.

Există riscuri în studiu?

În mod normal, rezultatele diagnosticului din primul trimestru se termină cu o evaluare a riscului, care este exprimată ca o fracție (de exemplu, 1:360 pentru sindromul Down) pentru fiecare sindrom. Această fracție se citește astfel: în 360 de sarcini cu aceleași rezultate de screening, se naște doar 1 copil cu patologia Down.

Decodificarea standardelor de screening pentru primul trimestru. Dacă copilul este sănătos, riscul ar trebui să fie scăzut, iar rezultatul testului de screening trebuie descris ca fiind „negativ”. Toate numerele de după fracție trebuie să fie mari (mai mari de 1:380).

Un prim screening slab este caracterizat de o intrare cu „risc ridicat” în raport, un nivel de 1:250-1:380 și rezultate hormonale de mai puțin de 0,5 sau mai mult de 2,5 valori mediane.

Dacă screeningul din primul trimestru este prost, vi se cere să vizitați un genetician care va decide ce să faceți:

programați-vă pentru un studiu repetat în al doilea, apoi screening în al 3-lea trimestru
propune (sau chiar insistă) asupra diagnosticelor invazive (biopsie vilozități coriale, cordocenteză, amniocenteză), pe baza cărora se va decide dacă această sarcină merită prelungită.

Ceea ce influențează rezultatele

Ca în cazul oricărui studiu, există rezultate fals pozitive din primul studiu perinatal. Deci, cu:

FIV: rezultatele hCG vor fi mai mari, PAPP va fi mai scăzută cu 10-15%, indicatorii primului ecograf de screening vor crește LZR
obezitatea viitoarei mame: în acest caz, nivelul tuturor hormonilor crește, în timp ce cu greutate corporală mică, dimpotrivă, scad
Screening pentru gemeni în primul trimestru: rezultatele normale pentru o astfel de sarcină nu sunt încă cunoscute. Prin urmare, evaluarea riscurilor este dificilă; Numai diagnosticul cu ultrasunete este posibil
diabet zaharat: primul screening va arăta o scădere a nivelului hormonal, ceea ce nu este de încredere pentru interpretarea rezultatului. În acest caz, screening-ul sarcinii poate fi anulat
amniocenteză: rata diagnosticului perinatal nu este cunoscută dacă manipularea a fost efectuată în următoarea săptămână înainte de donarea de sânge. Ar trebui să așteptați mai mult după amniocenteză înainte de a face prima. screening perinatal femeile însărcinate.
starea psihologică a gravidei. Mulți oameni scriu: „Mi-e frică de prima proiecție”. Acest lucru poate afecta, de asemenea, rezultatul în moduri imprevizibile.

Unele caracteristici ale patologiei

Primul screening de sarcină pentru patologia fetală are câteva caracteristici pe care le văd medicii ecografiști. Să considerăm screening-ul perinatal al trisomiei drept cele mai frecvente patologii detectate cu ajutorul acestui examen.

1. Sindromul Down

la majoritatea fetușilor osul nazal nu este vizibil în săptămânile de gestație
de la 15 la 20 de săptămâni acest os este deja vizualizat, dar este mai scurt decât în mod normal
contururile feței sunt netezite
Testarea Doppler (în acest caz poate fi efectuată chiar și în acest moment) dezvăluie fluxul sanguin invers sau alt patologic în canalul venos.

2. Sindromul Edwards

tendința de scădere a ritmului cardiac
există o hernie ombilicală (omfalocel)
fără oase ale nasului vizibile
în loc de 2 artere din cordonul ombilical – una

3. Sindromul Patau

aproape toată lumea are bătăi rapide ale inimii
afectarea dezvoltării creierului
dezvoltare fetală încetinită (discrepanță între lungimea oaselor și perioada)
tulburare de dezvoltare a anumitor zone ale creierului
hernie ombilicala.

Unde să duci studiul

Screeningul cu ultrasunete din primul trimestru: preț mediu – 2000 de ruble. Costul primului examen perinatal (cu determinarea hormonilor) este de aproximativ ruble.

Cât costă screeningul în primul trimestru în funcție de tipul de test: ultrasunete - 2000 de ruble, determinarea hCG - 780 de ruble, analiza PAPP - ruble.

Recenzii despre screening-ul din primul trimestru. Multe femei sunt nemulțumite de calitatea calculelor făcute: în cazurile în care a fost atribuit un „risc ridicat”, s-a remarcat adesea nașterea unui copil complet sănătos. Doamnele scriu că cel mai bine este să găsiți un specialist cu înaltă calificare în diagnosticarea cu ultrasunete perinatale, care să confirme sau să înlăture îndoielile cu privire la sănătatea bebelușului.

Astfel, screening-ul trimestrului I este un diagnostic care ajută, în unele cazuri, la identificarea patologiei severe a fătului chiar și la o vârstă fragedă. primele etape. Are propriile sale caracteristici de pregătire și conduită. Interpretarea rezultatelor trebuie efectuată ținând cont de toate caracteristici individuale femei.

Cel mai popular

Pregătirea pentru o ecografie abdominală, ce este inclus

Screening cu ultrasunete trimestrul I - întrebări frecvente

2 screening în timpul sarcinii

Pregătirea pentru ecografie a rinichilor, pregătirea pentru studiu

Cum se face o ecografie a intestinelor

Ar trebui să vă fie frică de o ecografie la rinichi?

Ce este ecografia transvaginala

Ce este corpul galben din ovar?

Ce nu știi despre foliculometrie

Interpretarea CTG fetală

Fetometrie fetală pe săptămână (tabel)

Ecografia glandei tiroide, normală (tabel)

În ce stadiu arată o ecografie sarcina?

Cum se efectuează scanarea duplex a vaselor capului și gâtului

Ce este o formațiune anechoică?

Ce este o formațiune hipoecogenă?

Ecoul M al uterului, normal

Dimensiunea ficatului este normală la adulți la ecografie

Ecografia glandelor mamare în care zi a ciclului se face

Ecografia stomacului, pregătire și trecere

Cum se verifică intestinele cu ultrasunete

Cum se face TRUS al glandei prostatei

CTG 8 puncte - ce înseamnă asta?

Scanarea cu ultrasunete în timpul sarcinii - ce este?

Ecografia vaselor capului și gâtului, cum se face

Când, de ce și cum să faci 1 screening în timpul sarcinii

Această testare este efectuată la începutul sarcinii pentru a identifica posibile patologii genetice la făt. Primul screening include un test de sânge și o examinare cu ultrasunete. Numai în combinație dau un rezultat precis. Cum să vă pregătiți pentru procedură, cui este indicată și este posibil să o refuzați?

Conținutul articolului (cuprins)

Ce este screening-ul sarcinii

Aceasta este o examinare extrem de importantă efectuată atunci când transportați un copil. Vă permite să evaluați starea și dezvoltarea încă nu copil născut. Atunci când prescrie screening-ul, medicul ține cont de caracteristicile corpului mamei (greutate, înălțime, obiceiuri proaste, boli cronice), care pot afecta rezultatele testului.

Folosind ultrasunetele, medicul studiază dezvoltarea fizicului fătului și determină dacă există patologii. Dacă sunt detectate încălcări, tratamentul poate fi început la timp.

Când se face prima screening?

Pacienții sunt interesați de momentul în care se face primul screening și dacă există un interval de timp care le permite să întârzie sau să accelereze testarea. Momentul este stabilit de medicul ginecolog care conduce sarcina. Este adesea prescris de la 10 până la 13 săptămâni după concepție. În ciuda duratei scurte a sarcinii, testele arată cu exactitate prezența tulburărilor cromozomiale la făt.

Femeile cu risc trebuie să fie examinate până în săptămâna 13:

care au împlinit vârsta de 35 de ani;
sub 18 ani;
având antecedente familiale de boli genetice;
cei care au suferit anterior avort spontan;
care a născut copii cu tulburări genetice;
bolnav cu o boală infecțioasă după concepție;
având conceput un copil dintr-o rudă.

Screening-ul este prescris femeilor care au avut boli virale în primul trimestru. Adesea, neștiind care este poziția ei, o femeie însărcinată este tratată cu medicamente convenționale care afectează negativ dezvoltarea embrionului.

Ce ar trebui să arăt?

Datorită primului screening, viitoarea mamă și medicul vor ști exact cum se dezvoltă copilul și dacă este sănătos.

Analiza biochimică a primului screening în timpul sarcinii are anumiți indicatori:

Norma HCG - detectează sindromul Edwards atunci când nivelurile sunt sub valorile stabilite. Dacă sunt prea mari, atunci se suspectează dezvoltarea sindromului Down.
Proteina plasmatică (PAPP-A), a cărei valoare este sub standardele stabilite, indică tendința fătului pentru boli în viitor.

O examinare cu ultrasunete ar trebui să arate:

modul în care este poziționat fătul pentru a elimina riscul de sarcină ectopică;
ce fel de sarcină: multiplă sau single;
dacă bătăile inimii fetale corespund normelor de dezvoltare;
lungimea embrionului, circumferința capului, lungimea membrelor;
prezența defectelor externe și a tulburărilor organelor interne;
grosimea spațiului gulerului. Cu o dezvoltare sănătoasă, aceasta corespunde cu 2 cm. Dacă se observă compactarea, atunci este probabilă o patologie;
starea placentei pentru a elimina riscul de disfuncție.

Examinarea cu ultrasunete a fătului. În funcție de localizarea intrauterină, se efectuează următoarele:

Prin acoperirea pielii;

O examinare cuprinzătoare, ale cărei rezultate sunt arătate de primul screening efectuat, face posibilă detectarea diferitelor patologii genetice. Dacă se confirmă o boală gravă care amenință calitatea vieții și sănătatea copilului nenăscut, atunci părinților li se oferă să întrerupă sarcina în mod artificial.

Pentru a confirma cu exactitate diagnosticul, femeia este supusă unei biopsii și puncție a membranei amniotice pentru a obține lichid amnioticși studiază-le în laborator. Numai după aceasta putem spune cu încredere că patologia există și se poate lua o decizie finală cu privire la evoluția ulterioară a sarcinii și la soarta copilului.

Pregătirea și efectuarea screening-ului

Ginecologul care conduce sarcina îi spune femeii în detaliu ce pregătiri trebuie făcute pentru procedură. De asemenea, informează despre standardele standard de examinare. Toate punctele de interes pentru ea ar trebui discutate fără a reține informații. Există mai multe nuanțe obligatorii pentru screening în primele săptămâni.

Testele hormonale se fac în aceeași zi. Este mai bine să faceți prima screening într-un singur laborator. Viitoarea mamă nu trebuie să-și facă griji și să înțeleagă că donarea de sânge dintr-o venă este extrem de necesară pentru ea. Senzațiile neplăcute la efectuarea testului vor trece rapid, principalul lucru este să obțineți rezultatul.
Sângele este donat pe stomacul gol. Puteți bea puțin apa fiarta cu sete puternică.
Cântărire. Înainte de screening, este recomandabil să vă cântăriți, deoarece datele privind greutatea și înălțimea sunt importante pentru procedură.

Rezultatele testelor sunt primite de medic sau însăși însărcinată.

Rezultatele și standardele studiului

De obicei, laboratoarele eliberează formulare care indică indicatorii standard ai normei și rezultatele gravidei obținute în laborator. Viitoarea mamă le va putea înțelege fără dificultate.

Norme HCG la prima screening

Acești indicatori sunt normali și nu indică prezența tulburărilor.

Indicatori de diagnostic cu ultrasunete

Pe baza rezultatelor, este posibil să se determine simetria emisferelor cerebrale fetale și să urmărească modul în care se dezvoltă organele interne. Dar sarcina principală a procedurii este identificarea patologiilor cromozomiale și eliminarea riscului dezvoltării lor la o dată ulterioară.

Prin urmare, screening-ul vă permite să detectați în timp util:

anomalii cromozomiale (triploidie, caracterizată printr-un set suplimentar de cromozomi);
defecte în dezvoltarea sistemului nervos;
hernie ombilicala;
posibilă prezență a sindromului Down;
predispoziție la sindromul Patau, manifestată prin primirea de către embrion a 3 cromozomi al treisprezecelea în loc de doi. Majoritatea copiilor născuți cu această boală rară au multe anomalii fizice și mor în primii câțiva ani;
sindromul de Lange, caracterizat prin mutații genetice. Astfel de copii sunt grav retardați în dezvoltarea psihică și au defecte fizice semnificative;
Sindromul Edwards se caracterizează prin prezența unui cromozom al 18-lea suplimentar. Astfel de copii sunt sever retardați fizic și psihic și se nasc mai des prematur;
Sindromul Lemli-Opitz, caracterizat prin retard psihic și fizic sever.

Dacă se detectează o hernie ombilicală, organele interne sunt afectate, frecventa inalta contractii ale inimii, se suspecteaza sindromul Patau. Dacă nu există os nazal sau este prea mic, o arteră ombilicală existentă și o frecvență cardiacă scăzută, se observă amenințarea sindromului Edwards.

Când momentul sarcinii este stabilit cu precizie, dar ultrasunetele nu determină osul nazal și contururile faciale nu sunt exprimate, acest lucru indică sindromul Down. Doar un specialist cu experiență va descifra prima screening, deoarece rezultatele eronate pot duce la îngrijorări puternice pentru viitorii părinți

Când ar trebui o viitoare mamă să înceapă să-și facă griji?

După cum știți, factorul uman este prezent peste tot și chiar și în laboratoare grave pot apărea greșeli. Rezultatele incorecte prezentate de biochimie sunt confundate cu defectele genetice. Asta se intampla:

la mamele cu diabet;
la cei care poartă gemeni;
cu 1 screening precoce sau târziu;
cu sarcina extrauterina.

Următorii factori însoțesc rezultatele false:

obezitatea viitoarei mame;
concepție prin FIV, în timp ce nivelul de proteină A va fi scăzut;
experiențe și situații stresante care au apărut în ajunul testului;
tratament medicamentos, componentă activă care este progesteronul.

Dacă PAPP-A cu un nivel ridicat vă face să vă atenți numai atunci când rezultatele ecografiei sunt nefavorabile, atunci un conținut scăzut de proteine indică astfel de tulburări precum:

congelarea fetală;
patologii ale formei primare a sistemului nervos fetal;
probabilitate mare de avort spontan;
risc de debut prematur al travaliului;
Conflict Rhesus între mamă și copil.

Testul de sânge este corect în proporție de 68% și doar în combinație cu ultrasunetele se poate fi încrezător în diagnostic. Dacă standardele primei screening nu îndeplinesc cerințele, va fi posibil să risipiți temerile la următorul test. Trebuie efectuată în al doilea trimestru de sarcină. Când rezultatele primului screening sunt în dubiu, puteți fi examinat într-un alt laborator independent. Este important să se repete primul screening înainte de a 13-a săptămână de gestație.

Părinții vor trebui să consulte un genetician, care va recomanda teste suplimentare. Când un studiu repetat arată că copilul are o predispoziție la sindromul Down, acest lucru este indicat de grosimea translucidității nucale și analiza pentru hCG și PAPP-A. Dacă PAPP-A este mai mare decât se aștepta și toți ceilalți indicatori corespund standardului, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. În medicină, există cazuri în care, în ciuda prognosticului prost al primului și chiar al celui de-al doilea screening, s-au născut copii sănătoși.

Sarcina: primul și al doilea screening - evaluarea riscurilor

Screening în timpul sarcinii - argumente pro și contra. Ultrasunete, analize de sânge și studii suplimentare.

Screeningurile prenatale provoacă o mulțime de opinii și recenzii contradictorii. Unii sunt convinși de necesitatea lor, alții sunt încrezători în deplina lor inutilitate. Care sunt aceste teste și ar trebui cu adevărat să le facă toate gravidele? Am decis să analizăm această problemă.

Screeningul prenatal este un complex de studii, al cărui scop principal este identificarea unui grup de risc de gravide cu posibile malformații ale copilului (cum ar fi sindromul Down, sindromul Edwards, defecte de tub neural (anencefalie), sindromul Cornelia de Lange, Smith sindromul Lemli Opitz, triploidie, sindromul Patau).

În ciuda faptului că screening-urile includ două metode de diagnostic destul de dovedite - un test biochimic de sânge și ultrasunete, fiabilitatea și siguranța lor provoacă încă multe controverse.

Contra nr. 1: Ultrasunetele sunt dăunătoare copilului

Există o opinie destul de răspândită că ultrasunetele afectează negativ sistemul nervos al copilului și îl irită - în timpul examinării, copiii încearcă adesea să se ascundă de mașină și să-și acopere capul cu mâinile. Prin urmare, copiii ale căror mame au făcut în mod regulat ecografii în timpul sarcinii sunt mai neliniştiţi în comparaţie cu bebeluşii ale căror mame au refuzat diagnosticarea cu ultrasunete. Este într-adevăr?

Potrivit medicilor, ultrasunetele nu pot provoca niciun rău copilului - echipament modern absolut sigur. Prin urmare, medicina oficială insistă ca absolut toate femeile însărcinate să fie supuse unei ecografii. La urma urmei, diagnosticarea în timp util permite, în primul rând, să vedeți imaginea completă a cursului sarcinii și, în al doilea rând, dacă este necesar, să corectați anumite probleme.

O examinare cu ultrasunete se efectuează de cel puțin trei ori în timpul sarcinii (în primul trimestru de o săptămână, în al doilea trimestru și în al treilea trimestru de o săptămână), dar dacă este necesar, medicul poate recomanda să o faceți mai des.

Datele obținute în urma ecografiei primului screening prenatal (în săptămâna de sarcină) sunt considerate deosebit de importante. În acest moment în timpul studiului:

se determină numărul de embrioni din uter și viabilitatea acestora;
se stabilește o vârstă gestațională mai precisă;
sunt excluse malformațiile grosolane;
se determină grosimea spațiului gulerului - TVP (adică se măsoară cantitatea de lichid subcutanat pe suprafața din spate a gâtului copilului - în mod normal, TVP nu trebuie să depășească 2,7 mm);
Se examinează prezența sau absența osului nazal.

De exemplu, la copiii cu sindrom Down, conținutul de lichid este mult mai mare decât în mod normal, iar osul nazal nu este adesea vizualizat.

Contra nr. 2: testul biochimic de sânge dă rezultate nesigure

Multe mame sunt sigure că este imposibil să tragem concluzii de încredere dintr-o singură analiză - prea mulți factori pot afecta rezultatul. Și parțial au dreptate. Cu toate acestea, trebuie să aruncați o privire mai atentă asupra procesului de analiză pentru a înțelege pe ce bază își face concluzia medicul.

Se efectuează o analiză biochimică pentru a determina nivelul proteinelor placentare specifice din sânge. În timpul primei screening, se face un „test dublu” (adică se determină nivelul a două proteine):

PAPPA (proteina plasmatică asociată sarcinii sau proteina plasmatică A asociată sarcinii);
subunitatea beta liberă a hCG (gonadotropină corionică umană).

Modificările nivelurilor acestor proteine indică riscul apariției diferitelor tulburări cromozomiale și a unor tulburări non-cromozomiale. Cu toate acestea, identificarea unui risc crescut nu înseamnă că este ceva în neregulă cu copilul. Astfel de indicatori sunt doar un motiv pentru o monitorizare mai atentă a cursului sarcinii și a dezvoltării copilului. De regulă, dacă screeningul din primul trimestru duce la un risc crescut pentru orice indicator, viitoarea mamă este rugată să aștepte al doilea screening. În cazul unor abateri grave de la normă, femeia este îndrumată spre consultare la un genetician.

Al doilea screening are loc în timpul săptămânii de sarcină. Acest studiu include un test „triplu” sau „cvadruplu”. Totul se întâmplă la fel ca în primul trimestru - femeia face din nou un test de sânge. Numai în acest caz, rezultatele analizei sunt utilizate pentru a determina nu doi, ci trei (sau, în consecință, patru) indicatori:

subunitatea beta liberă a hCG;
alfa-fetoproteină;
estriol liber;
în cazul unui test cvadruplu, de asemenea, inhibina A.

La fel ca în prima screening, interpretarea rezultatelor se bazează pe abaterea indicatorilor de la norma statistică medie după anumite criterii. Toate calculele sunt efectuate folosind un program special de calculator, după care sunt analizate cu atenție de către un medic. În plus, atunci când se analizează rezultatele, sunt luați în considerare mulți parametri individuali (rasa, prezența boli cronice, numărul de fructe, greutatea corporală, obiceiurile proaste etc.), întrucât acești factori pot influența valoarea indicatorilor studiați.

Pentru a obține rezultate cât mai fiabile, datele din studiile din primul și al doilea trimestru trebuie corelate împreună.

Dacă, în urma studiilor din primul și al doilea trimestru, sunt dezvăluite orice anomalii în dezvoltarea fătului, femeii i se poate oferi să se supună screening-ului repetat sau se poate trimite imediat la un genetician pentru consultare. Dacă este necesar, el poate prescrie teste suplimentare pentru a face un diagnostic mai precis (de exemplu, testarea lichidului amniotic, biopsia vilozităților coriale). Cu toate acestea, din cauza faptului că aceste studii nu sunt în întregime sigure și pot provoca diverse complicații în timpul sarcinii (risc de avort spontan, dezvoltarea conflictului de grup sau Rh, infecția fătului etc.), ele sunt prescrise numai în cazul unui avort spontan. risc de patologie. Cu toate acestea, astfel de complicații nu apar atât de des - în 12% din cazuri. Și, desigur, toate cercetările sunt efectuate numai cu acordul viitoarei mame.

Astfel, primele două argumente împotriva, din punct de vedere al medicinei științifice, nu sunt convingătoare, ci mai degrabă ar trebui reformulate astfel: screening-urile prenatale sunt sigure pentru viitoarea mamă și copilul ei, iar toate concluziile sunt făcute de medic. luând în considerare o întreagă gamă de factori individuali.

„Con” nr. 3: „Am o ereditate bună - nu am nevoie de proiecții”

Unele mame nu văd rostul să fie supuse examinărilor - toate rudele sunt sănătoase, ce probleme ar putea fi? Într-adevăr, există anumite grupuri de femei cărora li se recomandă mai întâi să fie supuse unor teste pentru a identifica posibile patologii în dezvoltarea copilului. Este vorba despre femei mai în vârstă (întrucât după această vârstă riscul de a dezvolta anomalii la un copil crește de mai multe ori) și viitoarele mame cu anumite boli (de exemplu, diabetul). Desigur, sunt expuse riscului și acele mame ale căror familii au deja copii sau rude cu boli genetice. Cu toate acestea, majoritatea medicilor (nu numai în Rusia, ci și în multe țări europene și America) sunt de părere că toate femeile trebuie să fie supuse unui screening prenatal, mai ales dacă este prima lor sarcină.

„Con” nr. 4: „Mi-e frică să nu aud un diagnostic prost”

Acesta este poate unul dintre cele mai puternice argumente împotriva screening-ului. Viitoarele mamici sunt foarte speriate de posibilitatea de a auzi ceva rau despre dezvoltarea bebelusului. În plus, erorile medicale sunt, de asemenea, o preocupare - uneori, screening-urile dau rezultate fals pozitive sau fals negative. Sunt cazuri când mamei i s-a spus că copilul era suspectat de sindrom Down, iar ulterior s-a născut un copil sănătos. Desigur, inutil să spun, astfel de știri afectează foarte mult starea emoțională a mamei. După ce se face o concluzie preliminară, o femeie își petrece restul sarcinii într-o îngrijorare constantă, dar nici acest lucru nu este deloc benefic pentru sănătatea copilului.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că rezultatele screening-urilor prenatale nu servesc în niciun caz drept bază pentru stabilirea unui diagnostic. Ele identifică doar riscurile probabile. Prin urmare, chiar rezultat pozitiv screening-ul nu va fi o „propoziție” pentru copil. Acesta este doar un motiv pentru a obține sfaturi profesionale de la un genetician.

„Contra” nr. 5: potenţialele abateri identificate în dezvoltarea copilului nu pot fi corectate

Acest lucru este adevărat - nu există nicio modalitate de a vindeca sau de a corecta tulburările cromozomiale. Prin urmare, mamele impresionabile și vulnerabile, precum și femeile care sunt hotărâte să-și continue sarcina existentă în orice circumstanțe, pot primi doar motiv in plus pentru griji. Poate că, într-adevăr, cea mai bună ieșire într-o astfel de situație ar fi să refuzi cercetarea, astfel încât mama să poată aștepta cu liniște nașterea copilului.

Un avantaj incontestabil al screening-urilor prenatale este oportunitatea de a obține informații despre dezvoltarea copilului într-un stadiu destul de timpuriu al sarcinii, de a merge la o consultație cu un genetician și de a fi supus, dacă este necesar, tuturor examinărilor suplimentare. La urma urmei, având date, viitoare mamă poate decide deja în mod destul de conștient cu privire la dezvoltarea ulterioară sau întreruperea sarcinii.

Cel mai important argument împotriva: sănătatea precară a viitoarei mame la momentul studiului

Orice creștere, chiar ușoară, a temperaturii corpului, răceli (infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute), orice alte virusuri sau boli infecțioaseși chiar stresul sunt o contraindicație clară pentru screening. La urma urmei, fiecare dintre acești factori poate distorsiona datele de analiză. De aceea, înainte de a merge să doneze sânge, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unei examinări de către un medic ginecolog - medicul îi va evalua starea generală.

Astăzi, screening-urile prenatale nu sunt strict obligatorii, dar majoritatea medicilor sunt încrezători în necesitatea acestor studii. Dreptul de a lua o decizie rămâne în sarcina femeii, așa că, după cântărirea tuturor argumentelor pro și contra, fiecare femeie va face o alegere - pentru unii este important să controleze situația și să primească toate informațiile posibile cât mai devreme, în timp ce pentru altele este mult mai liniștit să te mulțumești doar cu examenele minime obligatorii, doar bucură-te de sarcină și crezi în ce este mai bun.

dr. Irina Pilyugina, medic ginecolog de cea mai înaltă categorie

Am întâlnit deja de mai multe ori incompetența medicilor noștri!

Sora mea nu a putut avea copii timp de 9 ani și, în cele din urmă, datorită FIV, a rămas însărcinată la vârsta de 41 de ani. Toată lumea era incredibil de fericită. Doctorul din ansamblul rezidential mi-a spus din start - ca unde ar trebui sa nasti un copil batran. Plus ca dupa 1 screening vineri inainte de weekend, am sunat seara si i-am spus ca felicitari - te vei naste Down 👿 👿 👿 👿 Săracul a plâns tot weekendul, nu au putut să mă liniștească, prietenii mei m-au sfătuit să-mi fac un test prenatal (da, a costat mult - au plătit 29.500 de ruble), dar au spus că e eficient. Și în 5- 6 zile poți afla cu siguranță dacă există sau nu o patologie.

Nici nu vă puteți imagina cum au fost aceste 5 zile pentru noi. Sora mea, de nervozitate, a ajuns la spital cu o amenințare. A fost născută la timp.

Dupa 5 zile a venit rezultatul; Bebelușul este sănătos - nu au fost identificate patologii.

Fat masculin.

Aproape soțul acestui doctor clinica prenatala Nu l-am dat jos, am vrut să o dau în judecată.

Dragi viitoare mamici, nu trebuie sa intrati in panica din cauza medicilor incompetenti.

După această poveste, când am rămas însărcinată, nu am fost supusă screening-ului.

Am făcut o ecografie și plănuiesc să merg direct la un test prenatal vineri. În afara pericolului.

ce ai face dacă riscul ar fi 1:163?

Ecografia este bună, nu există patologii externe. Deci ce să fac? Ar trebui sa merg la amniocenteza sau nu? Acestea. Sunt screeningurile 1 și 2 aceleași rezultate?

Încercați să reluați proiecția.

Screening slab. Analize, studii, teste, ecografie. Sarcina și nașterea. Interpretarea testelor de sânge, parametrilor coagulogramei, infecții TORCH, grupe sanguine, factor Rh.

Trebuie să te calmezi, nu este nevoie să plângi deloc, mulți oameni trec prin această bătaie de cap în timpul primei lor proiecții))) @@@@@@@@@@@@

screening-ul genetic a arătat un risc prea mare de sindrom Down.

Analize, studii, teste, ecografie. Sectiunea: Analize, studii, teste, ecografie. screening-ul genetic a arătat un risc prea mare de sindrom Down.

Rezultate slabe la screening

Ea a spus că rezultatele screening-ului plătit nu vor fi luate în considerare. Rezultatele ecografiilor și screening-urilor de la terți sunt perfect luate în considerare și, de obicei, li se atașează o transcriere.

Ce risc ți s-a spus? cat de sus? Dacă riscul este cu adevărat mare, trebuie neapărat să mergi la un specialist. Totul va fi explicat acolo - ce se poate face și când, care sunt pericolele. Și chiar dacă te trimit pentru amnio, nu este sfârșitul lumii - am avut mai mulți prieteni care o fac - toată lumea este bine. Aici, după 35 de ani, aceasta este o practică obișnuită.

rău este la 1:50, de exemplu. Și aici au fost exemple când s-au născut copii sănătoși. dar, în orice caz, o astfel de valoare de risc este un indiciu pentru a face o amnioză.

Dar asigurați-vă că mergeți pentru o ecografie bună și expertă.

Al doilea screening (ultrasunete). Când?

Sectiunea: Analize, studii, teste, ecografie. Al doilea screening (ultrasunete). În acest caz, sângele este donat pentru al doilea screening mai devreme decât ecografie de screening.

Toc-cioc, de la următoarea conferință, despre proiecție :)

Fetelor, salut! Am primit rezultate proaste de la prima screening, la 1:50 p.m. Jos, ecografia era normala. Am decis să efectuez un sondaj cu oameni cu experiență despre riscurile pe care le aveai.

copilul are un sindrom cromozomial mai complex decât sindromul Down, CF, paralizie cerebrală, epilepsie.

dar dacă nu vei avorta și ești gata pentru orice copil, atunci uită-l, mănâncă bine, mergi mai mult și găsește-te un obstetrician bun.

Screening pentru primul trimestru

Sectiunea: Analize, studii, teste, ecografie. Screening pentru primul trimestru. Sunt derutat. Am primit rezultatele screening-ului la LCD.

Pentru cei care știu despre zona gulerului SOS!

Apoi - este ciudat că nu au prescris un test de sânge (screening), care merge împreună cu o ecografie. Sau așteptați a doua proiecție. Dar lăstarii pe genetică cu neindicative.

Și vă voi spune povestea mea - la 12 săptămâni am fost programată pentru o ecografie, dar m-am îmbolnăvit îngrozitor și mi s-a ars dosarul. Imediat ce ritmul s-a domolit, trei zile mai tarziu, mi-am facut imediat, urgent, programare la ecografie, dar din moment ce nu era loc pentru doctorul pe care vreau sa-l vad, am zis sa fac programare la oricine - pentru ca... centrul este cel mai cunoscut din Moscova și eram sigur că medicii sunt pe măsură. Mi-au măsurat un pliu de 5 mm acolo. și au spus că aceasta este norma. Mai mult decât atât, mai citisem despre aceste pliuri, dar în momentul de euforie, când mi-au spus că totul este minunat, minunat, au arătat totul în detaliu, am uitat. Abia la doctorul meu am fost șocată când i-am văzut ochii când mă uitam la extract. M-a trimis imediat la geneticienii de la Centrul de Cercetare și Dezvoltare Socială. Dar nu am crezut, am stat și am plâns în biroul ei, pur și simplu nu credeam că ar putea fi ceva în neregulă cu copilul meu. La urma urmei, mi-au spus că totul a fost minunat.

Dar, lăsând doctorul, bun simț cu toate acestea, m-a obligat să merg la alt centru și să fac o ecografie acolo, unde doctorul m-a asigurat 100% că pliul are doar 1,5 și că nu miros de 5, ea a tipărit toate fotografiile detaliate. Apoi am venit acasă și m-am uitat din nou la înregistrarea cu ultrasunete pe DVD, ei bine, nu puteți greși - 1,5 și 5. A măsurat lucrul greșit pentru mine. NU pliul gâtului, ci cine naiba știe ce. Și a fost atât de amabil, a arătat și a povestit totul în detaliu. Aici, am găsit un link către acel subiect al meu (încă eram partizan pe atunci :)

Este mai bine să faceți ecografie din nou și sănătate bună pentru tine și copilul tău.

Un diagnostic nu poate fi pus fără un test de sânge bazat exclusiv pe rezultatele ecografiei! Mergi la altă clinică. Toți pumnii sunt cu tine.

Screening slab

Screening slab. Analize, studii, teste, ecografie. 1) Am avut sânge la primul screening - nu putea fi mai rău, iar ecografia a fost normală 2) a 2-a screening - sângele a fost normal, și ecografia.

Bucură-te de sarcină și nu te gândi la nimic rău, totul va fi bine :)

Că atât ultrasunetele, cât și sângele sunt rele?

1) Am avut sânge la primul screening - nu putea fi mai rău, dar ecografia a fost normală

2) screening-ul al 2-lea sânge este normal, de asemenea cu ultrasunete.

Nu te supara prea tare.

Dacă intervalul dvs. de timp permite (până la 13 săptămâni), puteți dona din nou sânge și puteți face ecografie.

Statistici de screening pentru primul trimestru

Analize, studii, teste, ecografie. Screening pentru primul trimestru de sarcina.Va rog ajutati-ma sa descifrez rezultatele screening-ului.Vârsta 18 ani.

7ya.ru - proiect de informare pe probleme de familie: sarcină și naștere, creșterea copiilor, educație și carieră, economie casnică, recreere, frumusețe și sănătate, relații familiale. Site-ul găzduiește conferințe tematice, bloguri, ratinguri ale grădinițelor și școlilor, se publică zilnic articole și se organizează concursuri.

Dacă găsiți erori, probleme sau inexactități pe pagină, vă rugăm să ne anunțați. Mulțumesc!

Metodele moderne de examinare în timpul sarcinii prevăd că viitoarea mamă ar trebui de trei ori trece - o dată în fiecare trimestru. Și, deși termenul în sine este puțin înfricoșător cu numele său medical neobișnuit „înfricoșător”, nu este nimic alarmant sau neobișnuit în el. Screening-ul este doar o examinare generală cuprinzătoare a femeii însărcinate și a fătului pentru a determina diferiți indicatori și a identifica posibile anomalii.

Pregătirea pentru screening

Efectuarea primului screening în timpul sarcinii necesită o pregătire atentă și respectarea unei serii de cerințe și recomandări. În timpul examinărilor și trimestrelor ulterioare, lista activităților pregătitoare va deveni semnificativ mai mică.

Înainte de a trece la primul screening prenatal, o femeie ar trebui să facă următoarele:

în cursul zilei dinaintea examinării, se abține de la consumul de produse potențiale (fructe citrice, fructe de mare etc.);
abține-te de la alimente prăjite și grase;
în dimineața înainte de examinare, se abține de la micul dejun până când se prelevează sânge pentru analiză;
în pregătirea trecerii abdominale (prin stomac), umpleți vezica urinară cu lichid bând 0,5 litri de apă plată cu jumătate de oră înainte de examinare.

informațieÎn plus, este indicat să se efectueze proceduri normale de igienă, excluzând în același timp utilizarea produselor cosmetice parfumate sau a produselor de igienă.

Valori standard

La trecerea de la prima proiecție, special fiţi atenți pe ca urmare a indicatoriȘi conformarea acestora valori standard recomandate.

Din punct de vedere medical, o tehnică de cercetare mai precisă și mai informativă decât un test de sânge nu există până în prezent. Un anumit studiu clinic ne permite să identificăm patologii, boli și anomalii în producția de hormoni, celule sanguine și alte lucruri. Ce teste există și viteza de obținere a rezultatelor vor fi discutate în articol.

Sânge pentru infecția cu HIV: câte zile durează testul?

ÎN în acest caz, Ar fi mai corect să spunem nu cât timp va dura testul de sânge pentru a fi gata, ci cât va dura să-l descifrem. Pentru clinicile private – o săptămână. Instituția medicală municipală va avea nevoie de 14 zile.

Cercetarea SIDA este o informație confidențială, deci răspunsul este oferit individual. Când se așteaptă depunerea anonimă - fără nume și prenume, puteți afla rezultatele sunând în prealabil numărul de telefon rămas sau prin e-mail.

Test pentru determinarea infecției cu HIV

Pentru clinicile publice, toate studiile clinice, inclusiv analiza pentru virusul imunodeficienței umane, sunt gratuite. Într-o instituție privată - plata de la 300 la 9.000 de ruble. Politica de prețuri depinde de tipul cercetării și de viteza de determinare a rezultatului.

Cât durează efectuarea unui test de sânge oncologic?

Studiul este prescris dacă pacientul prezintă semne pronunțate ale dezvoltării patologiilor oncologice. Testarea markerilor tumorali durează de la una până la zece zile. Depinde de localizarea tumorii și de gradul de dezvoltare a acesteia. Datorită analizei oncologice, medicul curant va confirma sau respinge ipotezele și va prescrie un curs de tratament conform indicațiilor.

Cercetările se desfășoară cel mai adesea în laboratoare medicale private, unde sunt disponibile echipamentele și instrumentele necesare pentru analiză.

Norme pentru markerii tumorali

Cât durează un test de sânge pentru biochimie?

Este dificil de determinat cât timp durează obținerea rezultatelor unei analize biochimice. Biomaterialul este luat dintr-o venă, datorită căreia puteți vedea procesele patologice care au loc în organism și natura impactului lor.

În ceea ce privește pregătirea pentru studiu, putem spune că nu există nicio diferență față de trecerea la analiza generală. Și dacă luăm în considerare întrebarea câte zile este pregătit rezultatul, atunci totul depinde de numărul de parametri biochimici studiați.

Practica arată că poți obține un răspuns după o oră sau după o lună. Testele de biochimie sunt frecvente. Este necesar pentru studiul proceselor imunologice, biochimice și hormonale din corpul uman în care există o defecțiune.

Standarde pentru cercetarea biochimică

Bilirubina poate fi determinată atât în sânge, cât și în urină. Pentru analiză, biomaterialul este colectat de la un deget. Acesta este un indicator separat pentru biochimie. Vei primi rezultatul a doua zi. Dar dacă vorbim de o clinică de stat, unde se studiază și alți indicatori în același timp, procesul va dura săptămâni întregi.

În mod privat, sângele poate fi donat pentru bilirubină în orice laborator. Dar va trebui să plătiți de la 100 la 300 de ruble pentru procedură. Dacă vorbim despre testarea urinei - 200-250 de ruble. Aici se stipulează atât viteza de realizare a analizei, cât și forma în care va fi primit răspunsul. Clinicile private moderne oferă să posteze răspunsul pe site-ul instituției, prin trimiterea unui e-mail, sau oferă posibilitatea de a ridica personal rezultatul din laborator. Totul depinde de dorințele și capacitățile pacientului.

Testul TSH este gata în câteva zile.

Cât timp înainte ca testele de sânge pentru Giardia să fie gata?

Există anumite activități pregătitoare pentru analiză:

cu zece ore înainte de procedură, evitați băuturile, alcoolul, cu excepția apei de băut obișnuit;
colectarea biomaterialului se face pe stomacul gol;
Cu 14 zile înainte de procedură, nu mai utilizați medicamente antihelmintice;
Cu trei zile înainte de analiză, este interzis consumul de alimente prăjite, piperate, afumate, sărate și grase.

Important! Testarea Giardia nu se face după o examinare cu raze X, chimioterapie sau colonoscopie.

Practica arată că această boală apare în copilărie.

Screening în timpul sarcinii

Screening-ul este un test pentru identificarea anomaliilor niveluri hormonale când poartă un copil. Riscul de defecte congenitale ale bebelușului este determinat, de exemplu: sindromul Down sau sindromul Edwards. Screeningul cu ultrasunete determină nivelul hCG. Informația este cunoscută imediat, deoarece asistentul de laborator o poate vedea în același moment. Toate informațiile sunt completate în card în aceeași zi.

Cât timp durează efectuarea unui test de sânge SRO pentru sifilis?

Pentru a detecta sifilisul sau pentru a determina reacția Wassermann, puteți utiliza două metode:

Detectarea treponemului.
Semne indirecte ale prezenței ei.

Biomaterialul este colectat pentru analiză dintr-un ulcer sau un organ infectat. În orice caz, studiul va demonstra eficacitatea la primele semne ale bolii.

Dar există o nuanță aici: analiza serologică trebuie efectuată la 8-9 zile după infecție. Nu are rost să faci asta imediat după actul sexual.

Microscopia în câmp întunecat este o modalitate rapidă și fiabilă de a afla dacă o persoană are sau nu sifilis. Rezultatul este cunoscut într-o zi. Dar în timpul proceselor inflamatorii severe, cu sângerare (sângerare) și un curs de tratament extern, este nerealist să găsiți treponem.

Cât timp durează testarea pentru borelioză?

Borrelioza este o boală epolisistemică de natură infecțioasă, transmisă prin mușcătura de căpușă. Este dificil de identificat boala. Simptomele apar rar. Dar cu siguranță vei vedea roșeață caracteristică în zona mușcăturii.

Test de ser din sânge pentru zahăr: viteza de obținere a rezultatelor

Studiul presupune stabilirea nivelului de glucoză din sânge. Prelevarea de sânge se face de la un deget dimineața pe stomacul gol. Unii experți recomandă să nu vă spălați pe dinți cu o zi înainte. Într-adevăr, în acest caz răspunsul se poate dovedi a fi distorsionat.

Nivelurile de glucoză din sânge

Medicii prescriu o astfel de analiză unui pacient cu condiții prealabile pentru diabet, iar pentru persoanele cu vârsta peste patruzeci de ani, analiza se face întotdeauna în timpul unui examen medical.

Rezultatele răspunsului le puteți afla a doua zi.

Testarea hepatitei: cât durează?

Hepatita poate fi determinată nu numai într-o instituție medicală, ci și acasă, folosind un test rapid. Aveți nevoie de sânge de la deget și în 15 minute rezultat de încredere pe mâini.

Determinarea hepatitei cu un test rapid

Orice analiză de sânge este prescrisă de medicul curant conform indicațiilor. Prin urmare, nu ar trebui să trageți singur concluzii. Doar un specialist va fi capabil să descifreze corect răspunsul și să prescrie un curs de tratament dacă este necesar.

Mai mult:

Câte zile sunt necesare pentru a analiza compoziția biochimică a sângelui și pentru ce este?

Ce este screening-ul sarcinii

Aceasta este o examinare extrem de importantă efectuată atunci când transportați un copil. Vă permite să evaluați starea și dezvoltarea copilului nenăscut. Atunci când prescrie screening-ul, medicul ține cont de caracteristicile corpului mamei (greutate, înălțime, obiceiuri proaste, boli cronice), care pot afecta rezultatele testului.

Folosind ultrasunetele, medicul studiază dezvoltarea fizicului fătului și determină dacă există patologii. Dacă sunt detectate încălcări, tratamentul poate fi început la timp.

Când se face prima screening?

Pacienții sunt interesați de momentul în care se face primul screening și dacă există un interval de timp care le permite să întârzie sau să accelereze testarea. Momentul este stabilit de medicul ginecolog care conduce sarcina. Este adesea prescris de la 10 la 13 săptămâni după concepție. În ciuda duratei scurte a sarcinii, testele arată cu exactitate prezența tulburărilor cromozomiale la făt.

Femeile cu risc trebuie să fie examinate până în săptămâna 13:

care au împlinit vârsta de 35 de ani;
sub 18 ani;
având antecedente familiale de boli genetice;
cei care au suferit anterior avort spontan;
care a născut copii cu tulburări genetice;
bolnav cu o boală infecțioasă după concepție;
având conceput un copil dintr-o rudă.

Ce ar trebui să arăt?

Datorită primului screening, viitoarea mamă și medicul vor ști exact cum se dezvoltă copilul și dacă este sănătos.

Analiza biochimică a primului screening în timpul sarcinii are anumiți indicatori:

Norma HCG– identifică sindromul Edwards atunci când indicatorii sunt sub valorile stabilite. Dacă sunt prea mari, atunci se suspectează dezvoltarea sindromului Down.
Proteina plasmatică (PAPP-A), a cărui valoare este sub standardele stabilite indică înclinația fătului pentru boli în viitor.

O examinare cu ultrasunete ar trebui să arate:

modul în care este poziționat fătul pentru a elimina riscul de sarcină ectopică;
ce fel de sarcină: multiplă sau single;
dacă bătăile inimii fetale corespund normelor de dezvoltare;
lungimea embrionului, circumferința capului, lungimea membrelor;
prezența defectelor externe și a tulburărilor organelor interne;
grosimea spațiului gulerului. Cu o dezvoltare sănătoasă, aceasta corespunde cu 2 cm. Dacă se observă compactarea, atunci este probabilă o patologie;
starea placentei pentru a elimina riscul de disfuncție.

Diagnosticare	Perioada de gestatie	Indicatori	Sens
Examinarea cu ultrasunete a fătului. În funcție de localizarea intrauterină, se efectuează următoarele: - prin piele; - transvaginal.	De la 10 la 14 săptămâni	Dimensiunea coccigiană-parietală arată distanța maximă de la spatele capului până la coccigea fătului.	Vă permite să determinați cu exactitate durata sarcinii și să confirmați prezența patologiei.
		Grosimea spațiului gulerului (pliul gâtului în care se acumulează lichid).	Ceea ce contează nu este prezența reală a lichidului (toți embrionii îl au), ci cantitatea acestuia.
		Determinarea lungimii osului nazal.	Dacă osul nazal nu este vizualizat și grosimea pliului gâtului este crescută, atunci probabilitatea de a dezvolta sindromul Down este mare.
		Ritmuri cardiace.	147-171 bătăi pe minut.
		Dimensiunea capului biparietal este distanța dintre punctele extreme ale coroanei din craniul fetal.	Ajută la determinarea prezenței patologiilor fetale și la confirmarea calculelor din momentul concepției.
Analiză biochimică (hormonală), în care sângele venos al viitoarei mame este luat în cantitate de 10 ml	De la 10 la 13 săptămâni	Gonadotropina corionică, care detectează patologiile placentei, sindromul Edwards și sindromul Down.	O scădere a nivelului de hCG în sânge în timpul sarcinii sau o încetinire a creșterii acestuia indică riscul de avort spontan sau dezvoltarea unei sarcini extrauterine.
	De la 10 la 13 săptămâni	Proteina A, o proteină produsă de placentă.	Interpretarea screening-ului din primul trimestru este indicată în unități Mohm. Cu MoM de la 0,5 la 2,5, indicatorii sunt considerați normali.

Pentru a confirma cu exactitate diagnosticul, femeia este supusă unei biopsii și puncție a membranei amniotice pentru a obține lichid amniotic și a-l examina în laborator. Numai după aceasta putem spune cu încredere că patologia există și se poate lua o decizie finală cu privire la evoluția ulterioară a sarcinii și la soarta copilului.

Pregătirea și efectuarea screening-ului

Testele hormonale se fac în aceeași zi. Este mai bine să faceți prima screening într-un singur laborator. Viitoarea mamă nu trebuie să-și facă griji și să înțeleagă că donarea de sânge dintr-o venă este extrem de necesară pentru ea. Senzațiile neplăcute la efectuarea testului vor trece rapid, principalul lucru este să obțineți rezultatul.
Sângele este donat pe stomacul gol. Puteți bea puțină apă fiartă dacă vă este foarte sete.
Cântărire.Înainte de screening, este recomandabil să vă cântăriți, deoarece datele privind greutatea și înălțimea sunt importante pentru procedură.

Rezultatele testelor sunt primite de medic sau însăși însărcinată.

Rezultatele și standardele studiului

De obicei, laboratoarele eliberează formulare care indică indicatorii standard ai normei și rezultatele gravidei obținute în laborator. Viitoarea mamă le va putea înțelege fără dificultate.

Norme HCG la prima screening

Acești indicatori sunt normali și nu indică prezența tulburărilor.

Indicatori de diagnostic cu ultrasunete

Prin urmare, screening-ul vă permite să detectați în timp util:

anomalii cromozomiale (triploidie, caracterizată printr-un set suplimentar de cromozomi);
defecte în dezvoltarea sistemului nervos;
hernie ombilicala;
posibilă prezență a sindromului Down;
predispoziție la sindromul Patau, manifestată prin primirea de către embrion a 3 cromozomi al treisprezecelea în loc de doi. Majoritatea copiilor născuți cu această boală rară au multe anomalii fizice și mor în primii câțiva ani;
sindromul de Lange, caracterizat prin mutații genetice. Astfel de copii sunt grav retardați în dezvoltarea psihică și au defecte fizice semnificative;
Sindromul Edwards se caracterizează prin prezența unui cromozom al 18-lea suplimentar. Astfel de copii sunt sever retardați fizic și psihic și se nasc mai des prematur;
Sindromul Lemli-Opitz, caracterizat prin retard psihic și fizic sever.

Dacă se detectează o hernie ombilicală, organele interne sunt afectate, iar ritmul cardiac este mare, se suspectează sindromul Patau. Dacă nu există os nazal sau este prea mic, o arteră ombilicală existentă și o frecvență cardiacă scăzută, se observă amenințarea sindromului Edwards.

Când ar trebui o viitoare mamă să înceapă să-și facă griji?

la mamele cu diabet;
la cei care poartă gemeni;
cu 1 screening precoce sau târziu;
cu sarcina extrauterina.

Următorii factori însoțesc rezultatele false:

obezitatea viitoarei mame;
concepție prin FIV, în timp ce nivelul de proteină A va fi scăzut;
experiențe și situații stresante care au apărut în ajunul testului;
tratamentul cu medicamente a căror componentă activă este progesteronul.

Dacă PAPP-A cu un nivel ridicat vă face să vă atenți numai atunci când rezultatele ecografiei sunt nefavorabile, atunci un conținut scăzut de proteine indică astfel de tulburări precum:

congelarea fetală;
patologii ale formei primare a sistemului nervos fetal;
probabilitate mare de avort spontan;
risc de debut prematur al travaliului;
Conflict Rhesus între mamă și copil.

Să continuăm subiectul:

>> despre screening în al 2-lea trimestru

Video pe tema