Ako dlho trvá, kým vás po hCG prestane bolieť hrudník? HCG injekcia na zvýšenie šance na otehotnenie. Čo je hormón

A hormonálne poruchy v ženskom tele. Techniky sa využívajú na mimotelové oplodnenie, umelé oplodnenie, hormonálne resp zmeny súvisiace s vekom.

Technika spočíva v užívaní hormonálnych liekov na vývoj, predpísaných individuálne, a potom v injekcii lieku s ľudským chorionickým gonadotropínom na spustenie ovulácie.

Stimulácia vývoja folikulov a uvoľňovanie vajíčok sa využíva v prípadoch, keď pár nedokáže počať dieťa sám. O liečbe rozhodne gynekológ po vykonaní potrebných vyšetrení.

Do úvahy sa berie aj dĺžka obdobia (od 6 mesiacov do 1 roka), počas ktorého sa žena snaží otehotnieť.

Chorionický gonadotropín, ktorý prirodzené procesy vylučovaný chorionom v počiatočných štádiách tehotenstva, používa sa na.

K prasknutiu folikulov pod vplyvom tohto hormónu dochádza v dôsledku jeho folikuly stimulujúcich a luteinizačných vlastností. HCG reguluje dozrievanie dominantného folikulu, jeho prasknutie (t.j. ovuláciu), tvorbu a vývoj žltého telieska. Podávanie hormónu zabraňuje aj vzniku folikulárnych cýst na vaječníku.

Gonadotropín bude vykonávať svoje funkcie, ak sa injekcia podá 1 - 1,5 dňa pred očakávanou ovuláciou. Skutočnosť ovulácie alebo jej absencia je potvrdená ultrazvukom.

Hormonálna injekcia nie je liečebná metóda. Prasknutie folikulu je vyprovokované naraz, iba v cykle, kedy bol liek podaný. Injekcia neovplyvní nasledujúce menštruačné cykly. Navyše absenciu ovulácie by mal odborník zaznamenať počas niekoľkých cyklov za sebou.

Kedy sa predpisuje?

Počas ultrazvuku gynekológ určuje „“ folikul a sleduje jeho vývoj. na obdobie, kedy dozrelo a blíži sa uvoľnenie vajíčka.

Injekcia sa podáva raz pred ovuláciou. Dávkovanie sa volí individuálne a pohybuje sa od 5000 do 10000 jednotiek. Gonadotropín sa vstrekuje do gluteálneho svalu alebo stehna.

Niekedy je potrebné opakované podávanie hormónu na podporu a rozvoj žltého telieska, ktoré udržiava tehotenstvo.

POZOR! Je neprijateľné robiť nezávislé rozhodnutie o injekcii drogy. Použitie lieku bez odporúčania lekára povedie k vážnym hormonálnym poruchám v reprodukčnom systéme ženy.

Po injekcii lekár vyberie optimálnu frekvenciu pohlavného styku pre tehotenstvo alebo predpíše umelé oplodnenie. Zvyčajne sa vyžaduje každý druhý deň alebo denne, v závislosti od spermogramu.

V akej veľkosti sa to robí na stimuláciu prasknutia?

Intramuskulárne podanie je predpísané po identifikácii dominantného folikulu. S hormonálnou stimuláciou, folikuly. Doktor na ultrazvukové vyšetrenie určuje ich pripravenosť na ovuláciu.

Gynekológ predpíše injekciu na úspešný výstup, keď veľkosť folikulu dosiahne 16–21 mm. V každom jednotlivom prípade lekár individuálne určuje pripravenosť na ovuláciu.

Do 36 hodín po injekcii nastáva ovulácia a nastáva možnosť umelého alebo prirodzeného oplodnenia.

DÔLEŽITÉ! Ak podáte liek pred predpísaným časom, potom ak dôjde k ovulácii, získa sa neživotaschopné vajíčko a nedôjde k tehotenstvu.

V akých prípadoch by sa injekcia nemala použiť?

Kontraindikácie stimulácie:

  • precitlivenosť na liečivo ľudský choriový gonadotropín alebo jeho zložku;
  • prítomnosť malígneho novotvaru, ktorého rast môže uľahčiť hormón (ako aj podozrenie na onkológiu vaječníkov, maternice, mliečne žľazy, hypofýza);
  • obdobie menopauzy;
  • laktácia;
  • upchatie potrubí;
  • tromboflebitída;
  • hypotyreóza;
  • patológie nadobličiek.

DÔLEŽITÉ! Ak sa stimulácia gonadotropínom vykonáva u ženy s obštrukciou vajíčkovodov, proces môže viesť k mimomaternicovému tehotenstvu. Prekážku je potrebné odstrániť laparoskopiou.

Kontraindikáciou zákroku môže byť vek pacientky nad 37 rokov, ale v tomto prípade rozhoduje gynekológ individuálne.

Čo ak to nepraskne?

K ovulácii po podaní ľudského chorionického gonadotropínu dochádza v prevažnej väčšine prípadov. No sú situácie, v ktorých zlom stále nenastal. Dôvody môžu byť rôzne:

  • nesprávna stimulácia vývoja folikulov;
  • absencia dominantného folikulu;
  • prítomnosť iných zdravotných problémov, ktoré sa predtým nezohľadnili.

Injekcia s hormonálnym liekom sa podáva iba vtedy, ak sú vaječníky pacientky neustále monitorované a folikulometria sa pravidelne vykonáva pomocou ultrazvuku. V opačnom prípade hCG nebude podporovať ovuláciu, pretože nebude existovať žiadny dominantný folikul.

Ak folikul nepraskne 36 hodín po injekcii, lekár sa rozhodne vykonať jedno z nasledujúcich opatrení:

  • podanie ďalšieho liečiva hCG (napríklad 5 000 U hormónu k už podaným 10 000 U);
  • opakovanie stimulácie počas nasledujúceho menštruačného cyklu;
  • prerušte a zopakujte stimuláciu po troch menštruačných cykloch.

DÔLEŽITÉ! Na mieste neprasknutého folikulu sa môže vytvoriť cysta. Sledovanie procesu je dôležité, keď dôjde k ovulácii, aj keď nenastane.

Možné komplikácie a nežiaduce reakcie

Údajné komplikácie sa vysvetľujú účinkom lieku na telo konkrétnej osoby. Možné sú alergické reakcie vo forme vyrážky v miestach vpichu.

vznikajú Nežiaduce reakcie, ktoré sú popísané v anotácii k použitému lieku:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • hnačka;
  • bolestivosť mliečnych žliaz;
  • bolesť v oblasti vaječníkov;
  • tromboembolizmus;
  • hydrotorax;
  • zvýšenie teploty;
  • gynekomastia.

S prihliadnutím na všetky možné komplikácie sa gynekológovia rozhodujú, či hormón použiť na dosiahnutie dlho očakávaného tehotenstva, alebo ho odmietnuť.

HCG je hormón, ktorý sa uvoľňuje do krvi ženy ihneď po implantácii oplodneného vajíčka do maternice. Hladina tejto látky v krvi neustále rastie, s jej pomocou zistíte, či je s plodom všetko v poriadku. Tento hormón je predpísaný pri plánovaní koncepcie, takže veľa žien sa zaujíma o otázku, komu pomohol otehotnieť hCG injekcia.

Princíp účinku injekcie hCG

Zvyčajne sa táto injekcia predpisuje iba raz pri plánovaní tehotenstva. Tento hormón podporuje prasknutie dominantného folikulu a stimuluje ovuláciu. Tento liek je predpísaný až potom, čo žena užíva hormóny na rast dominantného folikulu.

Každé 2 dni sa folikul monitoruje a keď dosiahne požadovanú veľkosť, podáva sa hCG. Po podaní lieku nastáva ovulácia v priebehu 12-36 hodín.V tomto období je potrebné mať sex pri prirodzenom počatí alebo vstreknúť spermie prostredníctvom inseminácie. Recenzie naznačujú, že injekcia pomáha otehotnieť.

Indikácie na predpisovanie injekcie hCG

Existujú dve možnosti podávania hormónu:

  • stimulácia ovulácie pomocou Clostilbegit;
  • so syndrómom polycystických ovárií, keď folikul rastie, ale nepraskne, ale vyvinie sa do cysty.

Preto je predpísaná injekcia hCG pre anovulačné cykly, keď vajíčko nedozrieva. Stimulácia sa vykonáva Clostilbegitom alebo Clomidom. V dňoch 14-20 cyklu sa podáva hormón hCG. Počas inseminácie sa spermie vstrekujú až po potvrdení prasknutia folikulu.

Hormón hCG pomáha počať dieťa a udržať tehotenstvo. Pri umelom vyvolaní ovulácie po podaní ľudského chorionického gonadotropínu je predpísaný progesterón. Zvyčajne je to liek "Utrozhestan" alebo "Duphaston". Uvoľňujú endometrium a podporujú prichytenie oplodneného vajíčka.

Indikácie pre použitie hCG:

  • anovulácia;
  • nedostatok corpus luteum počas tehotenstva;
  • obvyklé potraty;
  • riziko potratu.

Načasovanie tehotenského testu po injekcii

Stojí za zváženie, že tehotenské testovacie prúžky reagujú špecificky na tento hormón. Preto pred očakávaným dátumom menštruácie dostanete falošne pozitívne výsledky. Až po niekoľkých dňoch oneskorenia má zmysel urobiť test.

Ak nemáte dostatok trpezlivosti a chcete sa čo najskôr dozvedieť o svojom tehotenstve, darujte krv na hCG. Na základe množstva hormónu v laboratóriu vedia posúdiť absenciu alebo výskyt tehotenstva.

Kedy nemá zmysel podávať injekciu?

Injekcia sa musí podať za špecifických podmienok. Musí sa umiestniť v konkrétny deň cyklu, kedy
úplné dozrievanie folikulu. Ak podáte liek skôr, dôjde k ovulácii, ale dostanete nedostatočne vyvinuté vajíčko, ktoré nemôže viesť k otehotneniu.

Preto sa látka podáva iba s konštantnou folikulometriou pomocou ultrazvuku. Ak ti nepodali lieky na stimulaciu rastu dominantneho folikulu, tak injekcia je tiez zbytocna, lebo nebude čo prasknúť kvôli absencii „hlavného“ folikulu.

Stanovenie vývoja tehotenstva podľa hladiny hCG

Tento hormón je súčasťou povinného skríningu tehotných žien. Koncentrácia tejto látky sa používa na posúdenie zdravia plodu.

V 14-18 týždni tehotná žena daruje krv na hCG. Ak je jeho hladina znížená, znamená to, že hrozí potrat alebo prítomnosť patológií u plodu.

Nízka hladina hCG počas tehotenstva

Ak sa počas testovania ukáže, že koncentrácia tejto látky je nízka, hormón sa podáva injekciou na zachovanie embrya. Faktom je, že táto látka riadi uvoľňovanie progestínov a estrogénov do krvi. Ak je týchto hormónov viac alebo menej, hrozí potrat. Okrem toho je ľudský choriový gonadotropín predpísaný pre nedostatočnosť žltého tela, ktoré dodáva oplodnenému vajíčku užitočné látky.

Zvýšená koncentrácia hCG naznačuje:

  • o viacnásobnom tehotenstve;
  • O cukrovka matky;
  • o užívaní progestínov;
  • o Downovom syndróme u plodu;
  • o nesprávne určenom gestačnom veku.

Preto ak užívate Duphaston alebo Utrozhestan, keď hrozí potrat, povedzte o tom laboratóriu. Zvyčajne sa neanalyzuje samotná koncentrácia hCG, ale jeho vzťah k AFP a estriolu. Na základe získaných údajov sa zostrojí diagram rizika genetických defektov plodu, pretože zvýšené hladiny hormónov sú indikáciou na analýzu plodová voda, ktorý sa odoberá prepichnutím brucha matky. To zvyšuje riziko infekcie a potratu.

Dobrý deň, milé dámy.
Má zmysel urobiť test alebo užívať hCG 12-14 dní po hCG injekcie, všetky predtým vykonané testy alebo analýzy NIE SÚ SPOĽAHLIVÉ!
Ak je po 12 dňoch viditeľná druhá čiara, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tehotenstvo.

Dátum odoslania: 10.02.2015 13:52

Oľga

Ďakujem pán doktor!

Dátum odoslania: 10.02.2015 16:54

Dátum odoslania: 13.02.2015 10:49

Elena

Dobrý deň, pán doktor! Pomôžte mi pochopiť moje pochybnosti... Dňa 2. 3. 2015 som si dal hCG injekciu 5000 jednotiek. Dnes, 02/10/15, test ukázal slabú druhú čiaru. Niekoľko dní mám pocit stiahnutého žalúdka. Môže to byť tehotenstvo? vopred ďakujem.

Dátum odoslania: 13.02.2015 20:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovič

Dobrý deň, drahá Elena.
Má zmysel urobiť test alebo užiť hCG 12-14 dní po injekcii hCG; všetky testy alebo analýzy vykonané skôr NIE SÚ SPOĽAHLIVÉ!
Ak je po 12 dňoch viditeľná druhá čiara, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tehotenstvo.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dátum odoslania: 19.02.2015 19:14

Katerina

Dobrý deň, pán doktor! Prosím, povedzte mi, dal som si injekciu 10 000 hCG 02.05., potom insemináciu 02.06., povedali, že začali vytekať 2 folikuly. Po zákroku mám dodnes bolesti v podbrušku a na hrudi. A 18. februára som darovala krv na hCG, výsledok bol 7. Povedz mi, je to zvyškový účinok injekcie alebo je to už môj výsledok? Kritickým dňom by mal byť 26

Dátum odoslania: 20.02.2015 06:23

Dostibegyan Gary Zelimkhanovič

Dobrý deň, milá Kateřina.
Bolesť brucha je dôvodom na návštevu lekára.
hCG, ktoré ste si urobili 5. februára, už úplne opustilo telo 12., ale ani 7 nie je hodnota, pri ktorej môžeme bezpečne povedať, že tehotenstvo definitívne nastalo.
Test hCG musíte zopakovať za 2-3 dni a všetko bude jasné z dynamiky; ak rastie, znamená to, že došlo k tehotenstvu.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dátum odoslania: 21.02.2015 22:38

Catherine

Dobrý deň, pán doktor, dnes uplynulo 6 dní od injekcie hCG 10 000 jednotiek. Najjednoduchší test ukazuje jeden prúžok a drahý test s údajmi na niekoľko týždňov ukazuje pozitívny výsledok, oplatí sa urobiť test hCG a čo robiť, ak máte v súčasnosti akútnu respiračnú infekciu s vysokou teplotou, užívanie liekov je nejak strasne,vzhladom na to,ze je spolahlivy pozitivny vysledok.dakujem za odpoved

Dátum odoslania: 22.02.2015 09:21

Dostibegyan Gary Zelimkhanovič

Dobrý deň, drahá Ekaterina.
Tehotenský test sa musí vykonať po 2 týždňoch; všetky ostatné testy alebo testy na hCG vykonané skôr nie sú informatívne.
akútne respiračné infekcie a vysoká teplota potrebuje naliehavú liečbu. U terapeuta.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dátum odoslania: 26.02.2015 19:09

Svetlana

Dobré popoludnie!19.2. som mala injekciu hCG 10000 jednotiek.Včera (7.deň) som bola na ultrazvuku.Bola ovulácia.Na pravom vaječníku bolo žlté teliesko a na ľavom povedali,že je teliesko. luteum cysta.Lekar mi predpisal termin a o tyzden odber krvi na hCG.ale neustale mam krce v podbrusku.Je to normalne?Vcera som o tom povedala lekarke na termine,ale nic na to nepovedala. Veľmi sa bojím.

Dátum odoslania: 26.02.2015 21:01

Mária

Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, poslednú menštruáciu som mala 27. januára 2015 po stimulácii puregonom. Dňa 14.02.2015 som dostal injekciu hCG 10 000 jednotiek. Folikul praskol. Dnes 26.2.15 bol test negatívny. Možno je to priskoro, veľmi sa bojím. :-(do akého termínu mám čakať? Alebo mám ísť už k lekárovi? Vopred veľmi pekne ďakujem.

Dátum odoslania: 26.02.2015 21:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovič

Dobrý deň, milá Svetlana.
Podobné príznaky sa vyskytujú v tomto stave. ktoré si opísal.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dobrý deň, drahá Mária.
HCG sa musí odobrať po 2 týždňoch, všetky ostatné testy alebo testy na hCG vykonané skôr nie sú informatívne.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dátum odoslania: 28.02.2015 10:18

Mária

Dobré popoludnie Gary Zelimkhanovich. Ďakujeme, že ste nám odpovedali v ťažkých časoch. Položil som ti otázku o
"Prosím, povedzte mi, že posledná menštruácia bola 27.1.2015, po ktorej bola stimulácia puregonom. 14.2.15 bola injekcia hCG 10 000 jednotiek. Folikul praskol. Dnes 26.2.15 test je negativny. Mozno je to priskoro, velmi sa bojim. :-(dokedy mam cakat? Alebo mam ist uz k lekarovi? Vopred velmi pekne dakujem."

Ale napriek tomu som si urobil test hCG a ukázal sa negatívny. Celé 2 týždne som si merala rektálnu teplotu. Celý ten čas mala 37. Ale v deň, keď som si robila test hCG. Teplota klesla na 36,6. A večer začali strašné bolesti krížov, žalúdka, silné závraty a neustupovali, malátnosť. Začala mi menštruácia. Ale z nejakého dôvodu sa mi zdá, že tam stále bolo tehotenstvo. Obávam sa. Ako zistím, či mám menštruáciu alebo či som potratila? Čo mám robiť?
Navštívila lekára a povedala, že ak je test hCG negatívny, potom máte menštruáciu; ak nie, vezmite si Utrozhestan.
Ďakujem.

Dátum odoslania: 28.02.2015 17:52

Dostibegyan Gary Zelimkhanovič

Dobrý deň, drahá Mária.
Váš lekár vám povedal všetko správne. Aký druh potratu sa môže stať s negatívnym hCG?
A bazálna teplota naznačuje iba dobrý progesterón. Iba.
Prosím, dôverujte svojmu lekárovi viac, preverte si ho, to nie je správne, buď lekárovi úplne dôverujete, alebo nie.
Internet je veľkým zlom pre úzkostných pacientov, nikto a nič nenahradí živú komunikáciu s ošetrujúcim lekárom.
Želám ti rýchly útok tehotenstva.

S pozdravom Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, špecialista na plodnosť

Dátum odoslania: 03.03.2015 09:05

Natália

Ahoj! Povedzte mi, prosím, aká informatívna je BT po prenose v kryoprotokole? Pri 3 dpp to bolo 37,1, pri 5 dpp 36,8 v podpore duphaston 3x denne, pošvový utrozhestan 400 denne, proginova.

Anna Mironová


Čas čítania: 10 minút

A

Hladina tehotenského hormónu produkovaného placentou (hCG - ľudský choriový gonadotropín) sa v ženskom tele zvyšuje každý deň od okamihu oplodnenia. Vďaka modernej medicíne je tento hormón vytvorený umelo, aby pomohol pri liečbe anovulácie u žien (porucha menštruačného cyklu, v dôsledku ktorej nedochádza k dlho očakávanému počatiu). Čo je injekcia hCG a v akých prípadoch sa používa tento spôsob liečby? Kedy robiť testy po injekcii hCG? Koľko dní trvá, kým sa injekcia hCG 10 000 úplne vylúči z tela?

Prečo je predpísaná injekcia hCG 10 000?

S pravidelnou absenciou ovulácie hlásiť sa na zdravotná starostlivosťčasto sa odporúča, aby to urobila žena. Niekoľko dní po stimulácii je predpísaný prvý postup Ultrazvuk , po ktorom sa toto vyšetrenie opakuje každých pár dní na sledovanie rast folikulov na požadované rozmery (dvadsať až dvadsaťpäť mm). Po dosiahnutí požadované veľkosti folikulov, je predpísaná injekcia hCG.

  • Hormón „spúšťa“ ovuláciu.
  • Zabraňuje regresii folikulov ktoré sa môžu vyvinúť do folikulárnych cýst.

Podaná injekčná dávka - od 5 000 do 10 000 jednotiek . K ovulácii zvyčajne dochádza jeden deň po injekcii .

HCG a jeho vplyv na tehotenstvo

Produkcia hormónu hCG začína od okamihu implantácie embrya do maternice a pokračuje počas všetkých deviatich mesiacov. Na základe prítomnosti hormónu v ženskom tele môžeme povedať o tehotenstve . Ďalej sa na základe jeho kvantitatívneho obsahu posudzujú možné porušenia prebiehajúceho tehotenstva. Vďaka hCG test , môžete potvrdiť skutočnosť tehotenstva čo najskôr (už na šiesty deň po oplodnení). Toto je najspoľahlivejšie a skorá metóda detekcia tehotenstva v porovnaní s tradičnými testovacími prúžkami. Hlavnou funkciou hCG je udržanie tehotenstva a kontrolu (v prvom trimestri) nad produkciou estrogénu a progesterónu. Zastavenie syntézy hCG vedie k narušeniu produkcie látok potrebných pre plod. V týchto prípadoch sa nedostatok hCG dopĺňa umelo intramuskulárnou injekciou. Tieto injekcie hCG sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • Na výživu a zachovanie životaschopnosti žltého telieska kým placenta nezačne nezávisle produkovať hormóny potrebné pre úspešné tehotenstvo.
  • Na vytvorenie samotnej placenty .
  • Na stimuláciu ovulácie a podpora životaschopnosti corpus luteum počas plánovania tehotenstva.
  • Pripraviť sa na .

Indikácie pre injekciu hCG

Kontraindikácie pre injekciu hCG

Kedy sa podáva injekcia HCG?

Kedy robiť ovulačné testy po injekcii hCG?

Nástup ovulácie po injekcii hCG nastáva do jedného dňa (maximálne tridsaťšesť hodín), po ktorom je pomocou pomoci predpísaná ďalšia podpora pre vaječníky progesterón alebo utrogestan . Na základe mužského faktora sa načasovanie a frekvencia pohlavného styku priraďujú individuálne. Ak je spermiogram normálny - jeden deň (každý deň) po injekcii hCG a až do vytvorenia žltého telieska. Kedy robiť testy?

  • Deň testovania závisí od cyklu. Ako viete, prvý deň cyklu je prvým dňom menštruácie a jeho dĺžka je počet dní od prvého dňa menštruácie do prvého (vrátane) dňa nasledujúceho. Pri pravidelnom cykle sa testy začínajú sedemnásť dní pred začiatkom ďalšej menštruácie (po ovulácii trvá fáza žltého telieska asi dva týždne). Napríklad pri dĺžke cyklu dvadsaťosem dní sa testovanie vykonáva od jedenásteho dňa.
  • Pre rôzne dĺžky cyklu zvoľte najkratší cyklus za šesť mesiacov. Jeho trvanie sa používa na určenie dňa testovania.
  • Ak sú oneskorenia dlhšie ako mesiac a cykly nie sú vôbec konštantné, potom je iracionálne používať testy (vzhľadom na ich vysoké náklady) bez kontrola nad folikulmi a ovuláciou.
  • Najlepšie začať aplikovanie testov denne ihneď po diagnostikovaní ultrazvukom, dosiahnutie požadovanej veľkosti folikulu (dvadsať mm).


Malo by sa pamätať na to, že ovulačné testy nie sú informatívne bezprostredne po injekciách hCG kvôli možnému vplyvu hormónov TSH, FSH a stravovacích návykov na výsledky. Preto by ste sa nemali spoliehať len na testy. Je vhodnejšie použiť spoľahlivejšie diagnostické metódy (napríklad ultrazvuk ).

Kedy robiť tehotenské testy po injekcii hCG?

Koľko dní trvá, kým sa injekcia hCG 10 000 úplne vylúči z tela? Táto otázka znepokojuje mnohých. Desať až dvanásť dní po ovulácii môžu tie, ktoré sa používajú po injekcii hCG, priniesť falošne pozitívne výsledky. V súlade s tým je potrebné počkajte jeden alebo dva týždne . Druhá možnosť - vykonajte krvný test na hormón hCG v dynamike . Lekár, ktorý predpisuje liečbu a vykonáva stimuláciu, musí určiť presný čas, kedy je možné začať s používaním testov.

mob_info