Ako viete, kedy je čas na pôrod? Kedy a čo si obliecť do pôrodnice pri prvom a druhom pôrode? Kedy ísť do pôrodnice vyjednávať

Čím bližšie je koniec tehotenstva, tým väčšia je obava ženy z nadchádzajúceho pôrodu. Toto obdobie je obzvlášť vzrušujúce a znepokojujúce pre tie, ktoré sa stanú matkami po prvýkrát. Vynára sa množstvo otázok, kedy ísť do pôrodnice, čo si vziať so sebou a ako bude pôrod prebiehať.

Niekoľko dní a niekedy týždňov pred narodením dieťaťa sa v ženskom blahobyte objavia určité zmeny. V tomto období by ste si mali robiť starosti so zbalením tašky do pôrodnice, potrebné dokumenty a tiež informovať blízkych. Samotný pôrod prebieha v niekoľkých fázach. V niektorých prípadoch sa odporúča skorá hospitalizácia.

Niekoľko dní pred narodením dieťaťa sa telo ženy začína pripravovať. Sledovaním svojho stavu môže tehotná žena zistiť nasledujúce príznaky:

redukcia a niekedy aj určitá strata hmotnosti;
prolaps brucha v dôsledku pohybu dieťaťa bližšie k pôrodným kanálom;
zníženie pálenia záhy a dýchavičnosti;
zvýšené nutkanie na močenie;
pocit ťažkosti a stláčania v bedrovej oblasti;
kŕče v nohách;
zmeny intestinálnej motility: hnačka, nevoľnosť, vracanie;
znížená aktivita dieťaťa;
prejav „inštinktu hniezdenia“ (túžba pripraviť dom na príchod dieťaťa, umyť, upratať, zorganizovať všetko miesto pre deti v spálni);
vývoj falošných kontrakcií - kontrakcie, ktoré trénujú telo a pripravujú krčok maternice na pôrod;
výskyt mierneho slizničného výtoku, bez zápachu, priehľadný alebo mierne ružovkastý;
výtok hlienovej zátky (zrazenina, ktorá vyzerá ako medúza).

Ak sa takéto príznaky zistia, nie je potrebné ihneď kontaktovať materskú nemocnicu. Narodenie dieťaťa môže trvať niekoľko týždňov až 1-2 dni, presnejšie určiť dátum pôrodu nie je možné. Najdôležitejšie je byť v strehu, aby ste pri prvom náznaku pracovná činnosť vyhľadajte lekársku pomoc.

Kedy ísť do pôrodnice?

Do pôrodnice treba ísť už pri prvých príznakoch začiatku pôrodu. Musíte poznať tieto príznaky a starostlivo sledovať zmeny vo vašom stave:

Plodová voda ustúpila. Pri normálnom priebehu pôrodu k tomu dochádza pri dilatácii krčka maternice. Často sa plodový vak pretrhne skôr, ako začnú kontrakcie a kŕče. V takejto situácii je potrebné okamžite kontaktovať materskú nemocnicu, dieťa bez plodová voda by tam nemal byť dlhšie ako 10-12 hodín. Prasknutie plodovej vody pred 37. týždňom je nebezpečné, v tomto prípade budú lekári potrebovať čas na to, aby pripravili pľúca dieťaťa na fungovanie.
Objavili sa prvé kontrakcie - periodické kontrakčné záchvaty, ktoré sa vyskytujú spolu s dotieravou bolesťou v dolnej časti brucha. Vďaka nim krčka maternice zmäkne a otvorí sa. Pri prvom pôrode sa často vyvinú menšie, ale dlhotrvajúce (až 24 hodín a viac) kontrakcie. Sťahy spočiatku nespôsobujú veľkú bolesť a trvajú 15 sekúnd. Počas prestávok sa uvoľnia svaly a tehotná žena má možnosť relaxovať. Pôrod sa postupne zintenzívňuje, kontrakcie sú čoraz častejšie, predlžujú sa a sú bolestivejšie. Prestávky sú skrátené na 15-20 minút a počas pôrodu - na 2-3. Bolesť sa šíri do krížov, konečníka, stehien a lýtok, niekedy je sprevádzaná zimnicou. Keď kontrakcie trvajú minútu alebo viac a prestávky medzi nimi sa skrátia na 10-15 minút, musíte ísť do pôrodnice. Táto frekvencia je Hlavná prednosť blížiace sa narodenie dieťaťa.

Rozdiel medzi prvou fázou pôrodu u viacrodičiek je v tom, že prebieha rýchlejšie. Častejšie sa tiež stáva, že plodová voda odtečie ešte pred kontrakciami.

Situácie, ktoré si vyžadujú skorú hospitalizáciu

Žena môže ísť do pôrodnice vopred na vlastnú žiadosť po odporúčaní lekára, ktorý ju navštívil. Niektoré rodiace ženy sa pod dohľadom zdravotníckeho personálu cítia pokojnejšie aj napriek neprítomnosti blízkych nablízku. Zvlášť často žiadajú o skorú hospitalizáciu tie, ktoré mali komplikácie pri predchádzajúcich pôrodoch.

Indikácie pre odchod do pôrodnice vopred sú nasledujúce situácie:

Tehotenstvo po termíne. V 42. týždni je lepšie ísť do pôrodnice, aj keď ešte nie sú žiadne známky pôrodu. V nemocnici sa vykonávajú špeciálne procedúry na prípravu tela, zmäkčenie krčka maternice a podporu jeho dilatácie.
Preeklampsia. Tento stav sám o sebe vyžaduje hospitalizáciu. Jednou z jeho komplikácií môže byť predčasný pôrod a v závažných prípadoch patológie bude potrebné núdzové chirurgické dodanie.
Plánovaný cisársky rez. Včasná hospitalizácia umožňuje žene a personálu pripraviť sa na nadchádzajúcu operáciu: vykonať krvné a močové testy, vybrať anestéziu atď. lieky. Procedúra sa vykonáva týždeň pred očakávaným dátumom pôrodu (ED).

To sú len najčastejšie dôvody, prečo ísť do pôrodnice v predstihu. O otázke včasného odoslania na hospitalizáciu rozhoduje pôrodník-gynekológ, ktorý vedie tehotenstvo na základe stavu ženy, jej zdravia a charakteristík tehotenského procesu (prítomnosť komplikácií).

Kedy je potrebná núdzová pomoc?

Okamžité zavolanie sanitky je potrebné v nasledujúcich situáciách:

kontrakcie sa stali pravidelnými, opakujú sa každých 5 minút alebo častejšie;
plodová voda praskla;
vaginálny výtok sa stane krvavým alebo sa objaví krvácanie (šarlátová krv);
bolesť sa nevyskytuje pravidelne, ale neustále mučí, jej povahou je bolesť alebo kŕče.

Samostatným prípadom je rýchly pôrod. Nedajú sa vždy predvídať, charakteristickým znakom je rýchla dilatácia krčka maternice. Zároveň sa doby odpočinku neustále skracujú a čoskoro trvajú 2-3 minúty.

Preto, ak predchádzajúce pôrody boli rýchle alebo existuje dedičný faktor, potom ambulancia treba zavolať pri prvých kontrakciách.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch by ste mali vyhľadať núdzovú pomoc. Dostať sa do pôrodnice Nie je bezpečné používať vlastnú dopravu, pretože pôrod môže postúpiť do ďalšej fázy a stav ženy sa zhorší. V aute zdravotná starostlivosť Na takéto situácie existuje potrebné vybavenie.

Len čo sa tehotenstvo blíži ku koncu, mnohé budúce matky sa začínajú obávať: kedy by mali ísť do pôrodnice? A čo je najdôležitejšie, ako chápete, že čas na to už prišiel? V skutočnosti je všetko jednoduché: existuje niekoľko hlavných bodov, na ktoré sa musíte zamerať.

Sú to kontrakcie?

Kontrakcie sú hlavným znakom nástupu pôrodu. Ešte predtým, ako začnú, môžete cítiť, že sa objavila ťažkosť, mierna bolesť v dolnej časti chrbta, dolnej časti brucha, maternica sa napínala a stala sa veľmi hustou na dotyk. Je však dôležité rozpoznať skutočné kontrakcie, a nie „tréningové“, ktoré sa môžu vyskytnúť v druhom trimestri tehotenstva. Skutočné pôrodné bolesti sa opakujú v pravidelných intervaloch, ktoré sa postupne skracujú a trvanie samotnej kontrakcie sa zvyšuje, tréningové kontrakcie sú časovo nepravidelné a ich intenzita je takmer vždy rovnaká. Skutočné kontrakcie sú na rozdiel od tréningových veľmi bolestivé, neustupujú ani po zmene polohy tela alebo teplej sprche.

Počítanie intervalu medzi kontrakciami

Ak kontrakcie definitívne začali, nemali by ste okamžite ísť do pôrodnice. Prvá doba pôrodná totiž trvá pomerne dlho a je oveľa pohodlnejšie stráviť ju v známom domácom prostredí. Najprv si teda spočítajte, ako často sa kontrakcie vyskytujú a ako dlho trvajú. Väčšinou sa odporúča ísť do pôrodnice, ak je interval medzi kontrakciami približne 10 minút. väčšinou prejdú rýchlejšie ako tie prvé, takže ak čakáte druhé dieťatko, tak dilatácia krčka maternice prejde oveľa rýchlejšie a do pôrodnice treba ísť hneď, ako budú kontrakcie pravidelné a rytmické.

Na cestu do pôrodnice sa treba pripraviť. Zistite si, čo všetko si smiete vziať do pôrodnice v konkrétnej pôrodnici, kde plánujete rodiť. Urobte si zoznam toho, čo potrebujete, a bližšie k dátumu splatnosti zozbierajte hlavné veci, ktoré sú v ňom zahrnuté.

Cesta do pôrodnice

Pôrodnica sa môže nachádzať pri dome, alebo môže byť na druhom konci mesta, krajského centra alebo kraja. Preto vypočítajte čas potrebný na cestu. Ak sa pôrodnica nachádza v blízkosti a dostanete sa k nej rýchlo, potom môžete pokojne počkať na odporúčaný interval medzi kontrakciami - 10 minút. Ak musíte prejsť celým mestom a na uliciach sú možné dopravné zápchy, potom je lepšie opustiť dom skôr, napríklad, keď je interval medzi kontrakciami ďalších 15-20 minút.

Ak vám praskne voda

Ak je bielizeň nezvyčajne mokrá a ešte viac, ak vám tekutina steká po nohách, je to znamenie praskla voda. Nezáleží na tom, koľko tekutiny vytečie - trochu alebo celý 1-1,5 litra, či už sú kontrakcie alebo nie, nemusíte čakať na začiatok pravidelného pôrodu (začne o niečo neskôr). Choďte rovno do pôrodnice. Ak totiž voda vytiekla alebo mierne preteká, znamená to, že je narušená celistvosť membrán a dieťa už nie je chránené pred vplyvmi vonkajšieho prostredia, predovšetkým pred infekčnými agensmi. Navyše, ak sú kontrakcie už pravidelné, prasknutie vody naznačuje, že narodenie bábätka je za dverami. Ak sa ale uvolní hlienová zátka (zrazenina rôsolovitej hmoty), je to jednoducho predzvesť pôrodu a netreba hneď ísť do pôrodnice.

Ihneď do pôrodnice!

Zriedka, ale Môžu nastať situácie, v ktorých budete musieť ísť do pôrodnice okamžite a bez rozmýšľania. Toto sa musí vykonať, ak:

objavuje sa krvavý výtok z genitálneho traktu, najmä ak je významný;
maternica sa medzi kontrakciami neuvoľňuje, bolesť je veľmi silná;
dieťa sa zmenilo: buď veľmi slabé, alebo naopak zosilnené;
silná bolesť hlavy, zvýšený krvný tlak, zmeny videnia (rozmazané, „škvrny“ blikajú pred očami);
ak pôrod začal pred 38. týždňom tehotenstva alebo pôrod začal počas viacpočetného tehotenstva.

Na viditeľnom mieste si uschovajte všetky dokumenty potrebné k pôrodu: výmenný lístok, pas, povinné zdravotné poistenie. Ak je plánovaný asistovaný pôrod, potom bude partner potrebovať aj doklady: pas; ak je pôrod bez zmluvy, potom povolenie sprevádzať vás pri pôrode (toto sa vopred odoberá od vedúceho lekára pôrodnice alebo jeho zástupcu); výsledky vyšetrení partnera pri pôrode (zoznam si treba vopred ujasniť v pôrodnici).

Do pôrodnice sanitkou alebo po vlastných

Do pôrodnice sa dostanete dvoma spôsobmi: vlastnými silami alebo zavolaním záchranky. Dnes, ak máte uzatvorené povinné zdravotné poistenie, je každá pôrodnica povinná prijať rodiacu ženu – samozrejme, ak má voľné miesta. Je vhodné, aby cesta do pôrodnice bola za nastávajúca matka pohodlné.

Navyše v každej lokalite (mesto, krajské centrum) existuje špecializovaná pôrodnícka ambulancia, ktorej telefónne číslo nájdete v predpôrodná poradňa alebo jednoducho vytočením "03". Pre nastávajúcu mamičku príde auto s pôrodnou asistentkou a odvezie ju do pôrodnice. Je pravda, že táto pôrodnica bude najbližšie a ak si žena vyberie inú inštitúciu, bude to potrebné vziať do úvahy. Často, ak nastávajúca matka uzatvorila zmluvu s pôrodnicou, zahŕňa to aj takú službu, ako je doručenie k pôrodu (bez ohľadu na to, ako ďaleko sa nachádza dom matky).

Každá tehotná žena sa od prvých týždňov tehotenstva začína obávať otázok: kde porodiť, aké veci si vziať so sebou, aký spôsob pôrodu zvoliť. Ale teraz je za nami takmer deväť mesiacov tehotenstva, žena si vybrala pôrodnicu, jasne vie, čo má brať.

Zostáva jedna dôležitá otázka - kedy by si mala ist do porodnice?

Nechcem ísť príliš skoro, ale tiež nechcem meškať a potom rodiť v ambulancii alebo dokonca doma. Ale, bohužiaľ, žiadny lekár nemôže presne určiť dátum a čas narodenia.

Preto by ste mali vedieť pár vecí, ktoré vám pomôžu pripraviť sa na pôrod a prísť do pôrodnice včas.

Čo by mala vedieť každá nastávajúca mamička?

Gestačný vek, v ktorom sa dieťa považuje za donosené, sa podľa rôznych odborníkov výrazne líši a v priemere sa pohybuje v rozmedzí medzi 39. a 42. týždňom.

Hlavná predzvesť sú prekurzorové sťahy – nebolestivé sťahy brušných svalov. Takéto kontrakcie sa objavia kedykoľvek, sú nepravidelné a po užití antispazmických liekov rýchlo prechádzajú.

S pomocou prekurzorových kontrakcií sa ženské telo začína pripravovať na nadchádzajúci pôrod.

Menej často, niekoľko dní pred pôrodom, si ženy všimnú, že sa vo vagíne objaví malé množstvo hlienu. Táto zátka slúži ako dodatočná ochrana pri vstupe do krčka maternice.

Trochu o začiatku pôrodu

Kedy by ste mali ísť do pôrodnice? Odpoveď je jednoduchá – na . Existuje však núdzové dôvody pri odďaľovaní príjmu do pôrodnice hrozia rôzne komplikácie.

Takéto dôvody sú výskyt krvavého výtoku a prenatálne pretrhnutie plodovej vody.

Pracovná činnosť predstavuje bolesť, ktorá je pravidelná, bolestivá a v pravidelných intervaloch sa opakuje.

Postupne sa frekvencia kontrakcií zvyšuje, pričom kontrakcie nie sú zastavené užívaním klasických spazmolytických liekov, čo ich odlišuje od prekurzorových kontrakcií.

Rozlíšiť medzi oboma týmito typmi kontrakcií môže byť ťažké, v takom prípade je lepšie hrať na istotu a ísť do pôrodnice.

Vzhľad môže sprevádzať normálny pôrod (dilatácia krčka maternice je sprevádzaná malým poškodením ciev), ale najčastejšie je výskyt krvi znakom odtrhnutia placenty a iných patologických stavov.

Vývoj odtrhnutia placenty ohrozuje smrť plodu a matky, takže ak sa objaví aj malé množstvo krvi, je lepšie zavolať sanitku.

Nával plodovej vody väčšinou sa to dá ľahko určiť - plodová voda má často veľký objem, aj keď opäť môže byť málo vody a môže dochádzať k postupnému úniku.

Pocit objavenia sa a výtoku vody (nie hlienu) z pošvy je tiež indikáciou na zavolanie sanitky.

Na záver stojí za to povedať, že v prítomnosti alebo komplikovanom priebehu tehotenstva sa prenatálna hospitalizácia v nemocnici plánuje vopred. Všetky ostatné prípady sú na zodpovednosti samotnej ženy.

Kedy je teda najlepší čas ísť do pôrodnice? Je lepšie prísť do pôrodnice skôr Prečo si robiť starosti neskôr – príde sanitka včas?

Prvosienky by tiež mali prijať opatrenia, pretože prvý pôrod zvyčajne trvá dlho, do 10-13 hod., opakované pôrody prebiehajú oveľa rýchlejšie.

Čakanie na prvý pôrod je vzrušujúce a úzkostlivé obdobie. Mnohé ženy sa obávajú, že zmeškajú nástup kontrakcií a dieťa sa narodí doma. V praxi je však dosť ťažké nevšimnúť si nástup pôrodu.

Začiatok pôrodu

Pôrod zvyčajne začína medzi 38. a 42. týždňom tehotenstva. V tomto prípade sa považujú za normálne a včasné a dieťa sa považuje za donosené.

Kedy je čas ísť do pôrodnice pri prvom tehotenstve? Oplatí sa prihlásiť na hospitalizáciu vopred?

Bez ohľadu na to, či žena nosí prvé alebo tretie dieťa, neexistujú žiadne náznaky hospitalizácie pred začiatkom pôrodu.

Aj keď táto prax bola v minulosti bežná. Ak sa do štyridsiatich týždňov krčok nastávajúcej matky nerozšíril a nezačali pravidelné kontrakcie, poslali ju na hospitalizáciu do nemocnice. V pôrodnici bola žena pod neustálym lekárskym dohľadom, v prípade potreby bol pôrod stimulovaný.

Dnes bez indikácií v podobe tehotenských komplikácií pôrodník-gynekológ odporúčanie na hospitalizáciu nevydáva. Budúca matka môže zostať doma až 42 týždňov a viesť normálny životný štýl.

Na blízkosť pôrodu však treba myslieť, aby sa všetko potrebné do pôrodnice pripravilo. Je tiež potrebné vedieť o takýchto zmenách tela ako prekurzoroch.

Harbingers

Harbingers signalizujú nastávajúcej matke, že je čas, aby sa dieťa narodilo. Pri prvom tehotenstve medzi objavením sa týchto príznakov a začiatkom pôrodu zvyčajne uplynú 1–2 týždne, pri druhom a ďalších sa dieťa môže narodiť už na druhý deň. Je to spôsobené rýchlejšou reakciou maternice na procesy prebiehajúce v tele.

Varovné príznaky zahŕňajú nasledujúce príznaky:

Zmena tvaru brucha.
Zmiznutie pálenia záhy a tráviacich problémov, dýchavičnosť.
Narovnanie chrbta a krku.

Tieto prejavy sú spôsobené tým, že plod klesá nižšie a pevne prilieha hlavičkou k vchodu do panvy. V tomto prípade sa tlak na hornú časť brucha znižuje a nepríjemné príznaky spojené s tlakom na bránicu oslabujú alebo zmiznú.

Ovisnuté brucho vedie k posunu ťažiska, čo spôsobuje napriamenie a vychýlenie chrbta a krku. Žena môže tiež pociťovať bolesť v bedrovej oblasti.

Bližšie k pôrodu môže hlienová zátka vyjsť z pohlavného traktu. Zvyčajne ide o zrazeninu výtoku s krvavými pruhmi a inklúziami. Niekedy sa hlienová zátka po častiach uvoľní a zostane nepovšimnutá, najmä ak ide o prvé tehotenstvo.

Vzhľad hlienovo-krvavého výtoku môže nastávajúcu matku vystrašiť. Táto predzvesť však nie je dôvodom na urgentnú hospitalizáciu v pôrodnici.

Ak vám nepraskne voda a nepociťujete pravidelné sťahy maternice ani po vytiahnutí zátky, môžete zostať doma a čakať na pôrod.

Známky práce

Mechanizmus pôrodu je pomerne zložitý. V prvom rade je potrebné, aby sa krčok maternice otvoril pre voľný pohyb dieťatka pôrodnými cestami.

K tomu dochádza počas prvej fázy pôrodu. Nasleduje tlačenie, kedy sa spoja sťahy maternice so silným napätím brušných svalov a tie vytláčajú bábätko von. Treťou fázou je odchod placenty alebo „miesta dieťaťa“.

Hlavné príznaky začiatku pôrodu:

Pravidelné kontrakcie maternice.
Odtok plodovej vody.

Budúca mamička by mala vedieť, že okrem pravých kontrakcií existujú aj falošné či cvičné kontrakcie. Ak žena pochopí rozdiel, bude pre ňu ľahké ich rozlíšiť.

Tréningové kontrakcie

Tréningové kontrakcie sa niekedy považujú za prekurzory pôrodu, najmä ak sú prvýkrát pozorované v 37. – 38. týždni.

Často si však žena môže všimnúť ich vzhľad oveľa skôr – v druhom trimestri. Od 16. do 18. týždňa sa nepravidelné sťahy maternice považujú za normálne.

Hlavným účelom tohto procesu je pripraviť maternicu na blížiaci sa pôrod. Takéto kontrakcie sú už dlho opísané a v lekárskej literatúre sú známejšie ako „Braxton-Hicksove kontrakcie“.

Sú bezbolestné a nepravidelné a rýchlo samy odznejú. Ak chcete znížiť tréningové kontrakcie, musíte viac odpočívať a meniť polohu tela. Niekedy pomáha hlboké, rytmické dýchanie.

Pravidelné kontrakcie

Ak žena neustále zažíva tréningové kontrakcie, môže jej uniknúť moment, kedy sa stanú pravidelnými. Veľmi rýchlo sa však rozdiely prejavia.

Skutočné kontrakcie sa vyznačujú:

Pravidelnosť a rytmus.
Zníženie intervalov medzi kontrakciami maternice.
Zvyšovanie intenzity.
Pocity bolesti sa pohybujú od strednej po silnú.

Aby ste pochopili, či sú tieto kontrakcie pravdivé alebo nepravdivé, musíte použiť hodinky. Pravidelné kontrakcie naznačujú, že pôrod konečne začal. Navyše sa nezmenšujú počas odpočinku či spánku, ani pri zmene polohy. Pri pohybe môžu skutočné kontrakcie zosilnieť a byť bolestivejšie. Tiež nie sú ovplyvnené užívaním antispazmických liekov - No-shpy, Papaverine, Viburkol.

Ak je však pôrodnica ďaleko alebo je ťažké sa do nej dostať, je lepšie ísť hneď, ako sa kontrakcie stanú pravidelnými. Nemali by ste otáľať, ak ženská línia rodiny – matka alebo sestra pacienta – zažila rýchly pôrod. Pre dcéru môže narodenie bábätka prebiehať podľa rovnakého scenára.

Únik plodovej vody

Počas tehotenstva je dieťa v hustej škrupine - močovom mechúre, ktorý je naplnený tekutinou. Nazýva sa plodová voda alebo plodová voda.

Plnia dôležitú úlohu - chránia dieťa pred zranením pri náhlych pohyboch a slúžia ako tlmič nárazov. Okrem toho sa podieľajú na niektorých metabolických procesoch. Tiež vďaka plodová voda je možné udržiavať optimálnu teplotu prostredia pre plod.

Na začiatku pôrodu membrány prasknú a voda sa vyleje. Tento proces je zvyčajne náhly, bez akýchkoľvek varovných príznakov alebo bolesti. Najčastejšie si ženy zamieňajú úbytok plodovej vody s mimovoľným pomočovaním.

Niekedy po častiach vyteká malé množstvo tekutiny. Objem však môže dosiahnuť 1,5 až 2 litre.

Ak sa tak stane, je vhodné ísť čo najskôr do pôrodnice, aj keď ešte nebol pozorovaný pravidelný pôrod. S najväčšou pravdepodobnosťou sú kontrakcie jednoducho príliš slabé a rodiaca žena ich ešte necíti.

Dlhé obdobie bez vody ohrozuje bábätko infekciou, preto s odchodom do pôrodnice neotáľajte. Čím skôr je žena vyšetrená lekárom, tým nižšie je riziko komplikácií.

Patológia

Niekedy začína pôrod v predstihu. Stáva sa to v prvom aj ďalšom tehotenstve.

Za predčasný pôrod sa považuje, ak sa začne pred 38. týždňom. Rodiace dieťa alebo matka nie vždy trpia, v 36. – 37. týždni väčšinou všetko dobre dopadne.

Dnes sa lekári starajú o bábätká už od hmotnosti 500 gramov. Samozrejme, v tomto prípade je riziko poškodenia centrálneho nervového systému a iných komplikácií dosť vysoké.

Preto sa musíte zo všetkých síl snažiť, aby ste tehotenstvo donosili až do termínu. Predčasný pôrod môže začať ako obvykle, ale o niekoľko týždňov skôr. Pri tejto možnosti je potrebné zavolať záchranku hneď, ako žena spozoruje pravidelnosť kontrakcií alebo odtok plodovej vody.

Niekedy je doručenie vynútené - napríklad keď predčasné odlúčenie normálne umiestnená placenta, eklampsia.

Tehotná žena potrebuje núdzovú hospitalizáciu, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

Pravidelné kontrakcie.
Odtok plodovej vody.
Náhla, ostrá bolesť brucha a krížov.
Krvavý výtok z genitálneho traktu alebo príznaky vnútorného krvácania (strata vedomia, náhly pokles krvného tlaku, tachykardia, závrat, náhla ťažká slabosť a bledosť).

Ako viete, kedy je čas ísť do pôrodnice? Počas prvého tehotenstva táto otázka znepokojuje všetky ženy bez výnimky. Takmer nikto však nerodí doma, pretože zmeškal nástup pôrodu. Ich znaky sú také zrejmé a hmatateľné, že chyby sú extrémne zriedkavé.

Každá tehotná žena, najmä ak čaká dieťa prvýkrát, si skôr či neskôr položí otázku: Ako viete, kedy je čas ísť do pôrodnice? Okrem samozrejmých „príznakov“ nástupu pôrodu, ako sú kontrakcie alebo odtok plodovej vody, existujú aj takzvané predzvesti pôrodu, ktoré vám umožnia pripraviť sa vopred a pochopiť, že narodenie bábätka je hneď za rohom.

Aké sú predzvesti práce?

Prekurzory sú určité znaky, ktoré naznačujú, že pôrod čoskoro začne.

Posledné týždne tehotenstva sú charakterizované zmenou hormonálne hladiny. V dôsledku starnutia placenty sa znižuje hladina progesterónu produkovaného organizmom, ktorý je zodpovedný za zachovanie a normálny priebeh tehotenstva počas deviatich mesiacov. Od množstva tohto hormónu závisel normálny tonus maternice, tvorba hlienovej zátky, vývoj bábätka, prísun kyslíka a iných potrebných látok do neho atď. Namiesto progesterónu sa začína intenzívne produkovať estrogén, ktorý je potrebný na prípravu ženského tela na blížiaci sa pôrod. Zabezpečuje elasticitu a priechodnosť pôrodných ciest, ako aj rýchlosť dilatácie krčka maternice. Navyše, akonáhle sa nahromadí potrebné množstvo estrogénu, do mozgu sa vyšle nervový impulz a pôrod začne.

Prekurzory pôrodu sa stávajú vonkajšou reakciou na hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú pred pôrodom v tele nastávajúcej matky. Ich vzhľad je úplne normálny, takže by ste sa nemali obávať a okamžite sa poraďte s lekárom, ak žena objaví jeden alebo niekoľko znakov naraz. Zároveň sa netreba obávať, ak si ich tehotná žena nevšimne, pretože to neznamená, že príprava na pôrod neprebieha. To len naznačuje, že to prejde bez povšimnutia ženy.

Je dôležité poznamenať, že známky pôrodu sa môžu objaviť týždeň alebo dokonca dva pred pôrodom. Neznamenajú, že pôrod začne okamžite. Pre viacrodičky je spravidla typické skrátenie času medzi objavením sa prvých príznakov a pôrodom. V tomto prípade sa prekurzory môžu objaviť za 1-2 dni.

Aké príznaky naznačujú blížiaci sa nástup pôrodu?

Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú blížiaci sa nástup pôrodu, patria:

Uvoľnená stolica. Aby sa uľahčil nadchádzajúci pôrod a prechod dieťatka pôrodnými cestami, telo začne odstraňovať všetko nepotrebné. V dôsledku toho sa môže objaviť hnačka. Môže sa vyskytnúť niekoľkokrát denne, ale sprevádza ju dehydratácia, ako aj zmeny farby a zápachu stolice. Spravidla sa toto znamenie na rozdiel od ostatných objavuje takmer pred narodením za 1-2 dni. Môže však chýbať, ak je žena viacrodička.
Strata telesnej hmotnosti. V dôsledku hormonálnych zmien sa pred pôrodom odstráni nadbytočná tekutina. Čím väčší je opuch počas tehotenstva, tým väčší je opuch. Tekutina sa vplyvom progesterónu v tele zadržiavala, no jej redukcia vedie k jej uvoľneniu, čo pomáha pri redukcii hmotnosti z 0,5 na 3 kg.
Vypúšťanie hlienovej zátky. Hlienová zátka, vytvorená zo špeciálneho sekrétu cervikálneho kanála, je potrebná počas tehotenstva na ochranu plodu. Je potrebné, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie z vagíny do dutiny maternice. Estrogén zmäkčuje krčok maternice, mierne otvára jeho kanál, čo vedie k žltohnedému výtoku, ktorý je priehľadný alebo rôsolovitý, ale nemá nepríjemný zápach. Hlienová zátka môže vyjsť úplne alebo po častiach. Spravidla nie je sprevádzaná bolestivými pocitmi, bežnou možnosťou je však aj prítomnosť dotieravých, miernych bolestí ako pred menštruáciou. Po vybratí zástrčky už dieťatko pred baktériami nič nechráni, preto sa neodporúča kúpať sa, možno len sprchovať.
"Spadnutie brucha." Bábätko je spravidla v cefalickej polohe. Pred pôrodom jeho hlavička sťahuje maternicu nadol, tlačí na vchod do panvy a pripravuje sa na pohyb po pôrodných cestách. Maternica vďaka týmto zmenám prestáva toľko tlačiť na bránicu, v dôsledku toho môže žena pociťovať nasledovné zlepšenia – zmizne dýchavičnosť, ustane pálenie záhy a pocit ťažoby. Zvyšuje sa však tlak na orgány nachádzajúce sa v oblasti panvy a v dôsledku toho sa zvyšuje nutkanie ísť na toaletu.
nepohodlie. V dôsledku podvrtnutia väzov, ako aj návalu krvi do panvových orgánov sa môžu objaviť nepríjemné pocity v podbrušku, v krížovej oblasti alebo tesne pod ňou. Bolesť by nemala byť silná, pripomína pocit ťahania pred menštruáciou. Nepohodlie môže nastať buď pri uvoľnení hlienovej zátky alebo pri tréningových kontrakciách, alebo bez zjavného dôvodu.
Tréningové kontrakcie. Predbežné kontrakcie sú sťahy stien maternice na niekoľko sekúnd. Nastávajúca matka cíti, ako sa maternica napína, „premieňa na kameň“ a potom sa uvoľňuje, zatiaľ čo krčka maternice sa neotvára. Nie je ťažké ich rozlíšiť – sú nepravidelné, prípadne je medzi nimi veľmi veľká medzera. Navyše sú slabé a nesprevádza ich bolesť. Skutočné kontrakcie sa časom zvyšujú, sú častejšie a trvajú dlhšie.
Zmeny krčka maternice. Určiť ich môže len lekár pri ďalšom vyšetrení. Krk sa výrazne skráti, asi od 4 do 1 centimetra, a tiež zmäkne.

V akých prípadoch by ste mali ísť do pôrodnice:

V závislosti od toho, či je žena primigravida alebo nie je prvé tehotenstvo, pôrodný proces sa bude výrazne líšiť, rovnako ako faktory, ktorým je potrebné venovať pozornosť, aby ste pochopili, že je čas ísť do pôrodnice.

- pri prvom pôrode

Ak odišla hlienová zátka alebo sa objavil niektorý z vyššie uvedených prekurzorov pôrodu, do pôrodnice nechoďte, jednoducho vás neprijmú, keďže do začiatku pôrodu môže byť ešte niekoľko dní alebo týždňov. pôrod. Ale keď začnú pravidelné kontrakcie (nezamieňať s tréningovými kontrakciami), je čas sa pripraviť. Keďže prvý pôrod spravidla trvá najmenej 12-20 hodín, nemali by ste ísť do pôrodnice alebo najmä zavolať sanitku ihneď po nástupe kontrakcií. Musíte počkať, kým interval medzi kontrakciami nebude asi 10 minút.

Je dôležité pochopiť, že opísaný postup sa vzťahuje iba na situácie, keď tehotenstvo prebieha bez komplikácií a neexistujú žiadne ďalšie faktory, ako je nesprávna prezentácia plodu alebo predčasné prasknutie plodovej vody.

- pri opakovaných pôrodoch

Opakované pôrody majú tendenciu prebiehať rýchlejšie, pretože krčka maternice zmäkne a roztiahne sa oveľa ľahšie ako pri prvom. V priemere celý proces pôrodu pri druhom a ďalšom pôrode trvá asi 6-7 hodín. Aby sa teda nenarodilo dieťa na úplne nevhodnom mieste, je potrebné ísť do pôrodnice ihneď po tom, čo sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a interval kontrakcií sa znižuje.

Kedy je potrebná núdzová pomoc?

S odchodom do pôrodnice sa netreba ponáhľať len v prípadoch, keď pôrod začne bez komplikácií. Existujú však určité príznaky, ak sa vyskytnú, mali by ste okamžite zavolať sanitku, pretože naznačujú riziko pre život a zdravie dieťaťa. Kontakt pre núdzová pomoc potrebné, keď nastanú tieto situácie:

Odtok alebo únik plodovej vody. Je dôležité pochopiť, že aj mierny únik vody naznačuje porušenie integrity amniotickej membrány, čo znamená, že dieťa už nie je chránené pred rôznymi infekciami a vplyvmi prostredia. V ideálnom prípade by medzi momentom prasknutia vody a samotným pôrodom nemalo uplynúť viac ako 10-12 hodín. Zatiaľ čo v nemocnici pod dohľadom lekárov a včasné podávanie potrebné lieky, toto obdobie môže byť 24 hodín a viac (takáto situácia sa však považuje za nežiaducu).
Objaví sa hrubý výtok alebo krvácanie (šarlátová krv). Aj malé množstvo červeného výtoku môže naznačovať odtrhnutie placenty alebo vývoj iných patologických stavov, ktoré ohrozujú život dieťaťa.
Ostrá bolesť medzi kontrakciami. Keď kontrakcia povolí, nepríjemný pocit by mal tiež zmiznúť. Ak akútna alebo bolestivá bolesť pretrváva po celú dobu, je to bezpodmienečný znak prítomnosti komplikácií.
Kontrakcie sa vyskytujú častejšie ako raz za 5 minút. Ak sa interval medzi kontrakciami rapídne znižuje, znamená to, že do pôrodu zostáva čoraz menej času. V tomto prípade sa neodporúča dostať sa do pôrodnice po vlastných. Taktiež, ak už máte rýchly pôrod v anamnéze, alebo sa predtým vyskytol medzi blízkymi príbuznými, musíte ísť do pôrodnice s nástupom prvých pravidelných kontrakcií.

Je dôležité pochopiť, že pri prvých príznakoch ochorenia alebo zhoršenia zdravotného stavu je potrebné okamžite zavolať sanitku, bez čakania na objavenie sa vážnejších príznakov.

Konečne

Posledné týždne tehotenstva sú mimoriadne vzrušujúcim obdobím pre každú nastávajúcu mamičku bez ohľadu na to, či sa chystá rodiť prvýkrát, druhý alebo tretí. Prekurzory pôrodu nie sú spoľahlivým sprievodcom, pretože v niektorých prípadoch jednoducho nemusia existovať. Preto je dôležité po začatí kontrakcií zachovať pokoj, uistiť sa, že kontrakcie sú začiatkom pôrodu (a nie trénovať kontrakcie) a ísť do pôrodnice, keď sa intervaly medzi nimi skrátia na 10 minút (prvý pôrod) alebo 15-20 minút (následných).

Obzvlášť- Oľga Pavlová