Pregnyl sa predpisuje po prenose embrya. Rozpadnutý po prenose embrya. Vedľajšie účinky lieku Pregnil

Pregnil je hormonálny liek obsahujúci ľudský choriový gonadotropín (hCG). Liečivo je dostupné v dvoch dávkach: 1500 a 5000 OM. Liek sa používa na korekciu hormonálnych porúch v reprodukčnej sfére u žien aj mužov.

Proces rastu a dozrievania folikulu prebieha pod vplyvom hormónov hypofýzy: folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a luteinizačného hormónu (LH). Rozhodujúci význam má vrchol LH počas procesu ovulácie. A hCG pôsobí podobne ako luteinizačný hormón.

Indikácie na použitie Pregnilu sú hormonálna substitučná liečba v luteálnej fáze ako stimulátor ovulácie u žien a u mužov ako stimulátor produkcie testosterónu.

Kontraindikácie pri predpisovaní Pregnilu sú:

diagnostikované zhubné novotvary akejkoľvek lokalizácie;
neznášanlivosť na niektorú zo zložiek lieku.

Tehotenstvo počas IVF: prečo je predpísané?

Prečo sú pri IVF potrebné injekcie Pregnil? Tento liek je nevyhnutným pomocníkom pri postupoch asistovanej reprodukcie, konkrétne pri oplodnení in vitro.

Aby sa dosiahol cieľ odberu vajíčok pri punkcii, je potrebné najskôr vypestovať folikuly, v ktorých vajíčka dozrievajú. Dozrievanie folikulov nastáva vplyvom hormónov FSH a LH. Periovulačný vrchol luteinizačného hormónu, ktorý podporuje dozrievanie folikulov vo vaječníku v tele ženy, sa nemusí vyskytnúť. To zase naruší fungovanie protokolu IVF. Aby sa stimulácia ovulácie úspešne skončila a lekári pre plodnosť dostali kvalitné vajíčka, používa sa liek Pregnil.

Ľudský choriový gonadotropín, ktorý je súčasťou Pregnilu, pôsobí podobne ako hormón LH. Pri jeho podaní dozrievajú dominantné folikuly, po ktorých je možné získať vajíčka.

Počas mimotelového oplodnenia možno Pregnil použiť aj na podporu luteálnej fázy, druhej fázy stimulovaného cyklu.

Zhnité v protokoloch IVF

Pregnil je neoddeliteľnou súčasťou protokolu o oplodnení in vitro. Účelom stimulácie superovulácie pri oplodnení in vitro je získanie kompletných vajíčok vysokej kvality, ktoré možno oplodniť za vzniku blastocyst. Aby sa zabezpečilo, že tento proces bude kontrolovaný, počas IVF sa podáva injekcia Pregnilu.

Tehotenstvo počas IVF v prirodzenom cykle

Pregnyl je široko používaný vo svojom prirodzenom cykle. Aby bolo možné uviesť približný dátum ovulácie sa robí ultrazvuková folikulometria - meranie rastúceho ovariálneho folikulu. Keď folikul dosiahne dostatočnú veľkosť, Pregnil sa vstrekne v dávke 5000-10000 jednotiek a ovulácia nastane po 35 hodinách. Práve v tomto období sa na dosiahnutie tehotenstva odporúča byť sexuálne aktívny.

Tehotná počas IVF pred punkciou folikulu

Pregnil sa predpisuje na IVF pred vaječníkom na udržanie dozrievania folikulov v stimulovanom cykle. Injekcia Pregnil 10000 na IVF sa vykonáva intramuskulárne 35 hodín pred plánovanou punkciou. Dávka lieku, ako aj čas podania sú predpísané striktne na hodinu. Ak dôjde k porušeniu spôsobu podávania lieku, môže dôjsť k predčasnej ovulácii a punkcia nebude potrebná ani vhodná.

Ak bola stimulácia Pregnilom v IVF, tak na druhý deň netreba nič pichať. Po injekcii lieku a pred punkciou folikulov sa Pregnil už nebude predpisovať.

Tehotenstvo počas IVF po prenose embrya

Prečo je po IVF potrebný Pregnil? Po prenose embrya sa môže Pregnil použiť na udržanie fázy žltého telieska. Tá totiž produkuje najdôležitejší hormón tehotenstva – progesterón. Nedostatok progesterónu môže spôsobiť hroziaci potrat, zmeškané potraty a spontánne potraty. Liečivo je predpísané v množstve dvoch až troch injekcií. Môžu byť predpísané aj lieky progestínového typu. Dávkovanie lieku je predpísané výlučne na individuálnom základe.

Ako a kam podať injekciu Pregnilu počas IVF?

Pregnyl sa vyrába vo forme suchej látky, na ktorú je naviazané rozpúšťadlo. Pred podaním injekcie si musíte dobre umyť ruky, natiahnuť rozpúšťadlo do injekčnej striekačky a pridať ho do lyofilizátu. Predpokladom je úplné rozpustenie prášku. V závislosti od predpísaného dávkovania sa odoberie potrebné množstvo liečiva, miesto vpichu sa utrie alkoholovým tampónom a potom sa roztok pomaly injikuje intramuskulárne.

Kedy sa podáva Pregnil počas IVF? 35 hodín pred očakávanou punkciou folikulu.

Koľko injekčne podať Pregnil ako spúšťač IVF? Dávkovanie sa volí individuálne v závislosti od stavu hormonálne hladinyženy. V zásade je toto číslo 10 000 jednotiek.

Pocity po injekcii Pregnil počas IVF

Každá osoba je individuálna, takže pocity po injekcii Pregnilu sa môžu radikálne líšiť. Niektoré ženy si všimnú dotieravú bolesť v dolnej časti brucha, bodavú bolesť; iné - nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Sú ženy, ktoré vo svojich pocitoch nezaznamenali nič nové.

Vedľajšie účinky lieku Pregnil

Ako každý liek, najmä hormonálny, aj Pregnil môže mať rôzne vedľajšie účinky, ale ich výskyt je zriedkavý.

Poruchy celkového stavu sa môžu vyskytnúť vo forme všeobecnej slabosti a únavy.

Miestne vedľajšie účinky vo forme opuchu, bolesti, hyperémie v oblasti injekcie. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť žihľavka.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže objaviť generalizovaná vyrážka s horúčkou. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k trombóze rôznych lokalizácií. Takúto terapiu môže sprevádzať aj bolesť mliečnych žliaz.

Pregnil pre IVF: recenzie

Pregnyl počas mimotelového oplodnenia pomohol tisíckam žien dosiahnuť požadovaný rast folikulov, ovuláciu v prirodzenom cykle, ako aj dozrievanie niekoľkých folikulov v protokole oplodnenia in vitro. Takmer 90 % všetkých žien, ktoré podstúpili užívanie Pregnilu, buď dostalo fixnú ovuláciu, alebo zaznamenalo začiatok želaného tehotenstva. Liečivo má najlepší účinok na rast folikulov, udržiavanie luteálnej fázy v stimulovanom alebo prirodzenom menštruačnom cykle.

Irina Drozdová, pôrodníčka-gynekológka, špeciálne pre danú lokalitu

Užitočné video

Indikácie na použitie Pregnilu sú hormonálna substitučná liečba v luteálnej fáze ako stimulátor ovulácie u žien a u mužov ako stimulátor produkcie testosterónu.

Kontraindikácie pri predpisovaní Pregnilu sú:

diagnostikované zhubné novotvary akejkoľvek lokalizácie;
neznášanlivosť na niektorú zo zložiek lieku.

Tehotenstvo počas IVF: prečo je predpísané?

Prečo sú pri IVF potrebné injekcie Pregnil? Tento liek je nevyhnutným pomocníkom pri postupoch asistovanej reprodukcie, konkrétne pri oplodnení in vitro.

Ľudský choriový gonadotropín, ktorý je súčasťou Pregnilu, pôsobí podobne ako hormón LH. Pri jeho podaní dozrievajú dominantné folikuly, po ktorých je možné získať vajíčka.

Počas mimotelového oplodnenia možno Pregnil použiť aj na podporu luteálnej fázy, druhej fázy stimulovaného cyklu.

Zhnité v protokoloch IVF

Tehotenstvo počas IVF v prirodzenom cykle

Pregnyl je široko používaný vo svojom prirodzenom cykle. Za účelom indikácie približného termínu ovulácie sa vykonáva ultrazvuková folikulometria - meranie rastúceho ovariálneho folikulu. Keď folikul dosiahne dostatočnú veľkosť, Pregnil sa vstrekne v dávke 5000-10000 jednotiek a ovulácia nastane po 35 hodinách. Práve v tomto období sa na dosiahnutie tehotenstva odporúča byť sexuálne aktívny.

Tehotná počas IVF pred punkciou folikulu

Ak bola stimulácia Pregnilom v IVF, tak na druhý deň netreba nič pichať. Po injekcii lieku a pred punkciou folikulov sa Pregnil už nebude predpisovať.

Tehotenstvo počas IVF po prenose embrya

Prečo je potrebné Pregnil po IVF? Po prenose embrya sa môže Pregnil použiť na udržanie fázy žltého telieska. Tá totiž produkuje najdôležitejší hormón tehotenstva – progesterón. Nedostatok progesterónu môže spôsobiť hroziaci potrat, zmeškané potraty a spontánne potraty. Liečivo je predpísané v množstve dvoch až troch injekcií. Môžu byť predpísané aj lieky progestínového typu. Dávkovanie lieku je predpísané výlučne na individuálnom základe.

Ako a kam podať injekciu Pregnilu počas IVF?

Kedy sa podáva Pregnil počas IVF? 35 hodín pred očakávanou punkciou folikulu.

Koľko injekčne podať Pregnil ako spúšťač IVF? Dávkovanie sa vyberá individuálne v závislosti od stavu hormonálneho pozadia ženy. V zásade je toto číslo 10 000 jednotiek.

Pocity po injekcii Pregnil počas IVF

Vedľajšie účinky lieku Pregnil

Ako každý liek, najmä hormonálny, aj Pregnil môže mať rôzne vedľajšie účinky, ale ich výskyt je zriedkavý.

Poruchy celkového stavu sa môžu vyskytnúť vo forme všeobecnej slabosti a únavy.

Miestne vedľajšie účinky vo forme opuchu, bolesti, hyperémie v oblasti injekcie. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť žihľavka.

Pregnil pre IVF: recenzie

Irina Drozdová, pôrodníčka-gynekológka, špeciálne pre danú lokalitu

Užitočné video

Pregnil sa odporúča používať pri hormonálnych poruchách. Výskyt hCG v krvi mužov a netehotných žien môže naznačovať vývoj nádoru produkujúceho hormóny. Pod vplyvom hormónu sa telo ženy prispôsobuje stresovým situáciám počas tehotenstva a zabezpečuje fyziologickú imunosupresiu („vypnutie“ niektorých zložiek imunitného systému).

Chorionický gonadotropín u mužov je zodpovedný za stimuláciu produkcie pohlavných hormónov a funkciu spermatogenézy. U žien zvyšuje syntézu estrogénov a progesterónov po ovulácii a u mužov - syntézu testosterónu.

Jedna ampulka lieku obsahuje 1500 alebo 5000 IU ľudského chorionického gonadotropínu. Ďalšie látky: hydrogénfosforečnan sodný, karmelóza sodná, manitol, dihydrát, dihydrogenfosforečnan sodný.

Liečivo je dostupné vo forme prášku na injekciu, 1500 IU alebo Pregnil 5000 IU. Ampulka s účinnou látkou sa dodáva s rozpúšťadlom.

Užívaním Pregnilu žena stimuluje konečnú fázu dozrievania folikulov, čo vedie k ovulácii. Muži užívajúci liek zvyšujú intenzitu tvorby testosterónu.

Náklady na liek sa v rôznych lekárňach líšia od 100 do 3 000 rubľov, v závislosti od počtu ampuliek v balení a od výrobcu.

Analógy lieku: Choragon, Profasin a Ecostimulin.

Pre ženy sa odporúča užívať Pregnil podľa pokynov:

na ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS) na prípravu folikulov na punkciu;
stimulovať ovuláciu v prípade neplodnosti, ktorá je spôsobená zhoršeným dozrievaním folikulov;
počas tehotenstva na udržanie fázy žltého telieska.

Muži môžu produkt použiť na:

neplodnosť, ktorá je spojená s idiopatickou dyspermiou;
hypogonadotropný hypogonadizmus.

U mužov s hypogonadotropným hypogonadizmom je odporúčaná dávka od 1000 IU do 2000 IU 3-krát týždenne. Pri liečbe neplodnosti sa spolu s Pregnilom používajú iné lieky, ktoré zahŕňajú folitropín. Terapeutický priebeh je najmenej štvrtina do obdobia zlepšenia spermatogenézy. Substitučná liečba testosterónom je počas tejto doby pozastavená.

Ženám s neplodnosťou sa na stimuláciu ovulácie podáva jedna injekcia Pregnilu v dávke 5 000 až 10 000 IU podľa predpisu ošetrujúceho špecialistu. Na udržanie fázy žltého telieska sa podáva niekoľko injekcií Pregnilu v dávkach od 1 000 IU do 3 000 IU, pričom každá injekcia sa podáva do 9 dní po ovulácii alebo prenose embrya.

Plánovanie tehotenstva je tiež hnilé. Pravidlá užívania drogy a možné následky

Pri plánovaní tehotenstva by mali ženy aj muži povinné podstúpiť kompletné vyšetrenie a absolvovať mnoho rôznych testov. Ak žena nemá ovuláciu prirodzene, špecialista jej môže ponúknuť stimuláciu tohto procesu. Pamätajte, že tento krok je zodpovedný a takéto činnosti by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník.

Gonadotropíny sa používajú na stimuláciu ovulačného procesu. Pri ich používaní je dôležité sledovať reakciu ženských vaječníkov na liek, aby sa upravila dávka alebo úplne prestala užívať.

Stimulácia začína v dňoch 2-5 cyklu a pokračuje, kým folikul nedosiahne požadovanú veľkosť. Ak je 10 dní po užití lieku folikul menší ako 15 mm, potom stojí za to zastaviť používanie gonadotropínov.

Ak je dynamika pozitívna a veľkosť folikulu je od 18 do 24 mm, Pregnil sa predpisuje v dávke 1500 až 10 000 IU (podľa predpisu lekára) na vyvolanie ovulácie.

V zásade k ovulácii dochádza v priebehu niekoľkých dní po podaní ľudského chorionického gonadotropínu. Spolu so stimulačnými liekmi sa odporúča užívať prípravky s obsahom progesterónu na vyrovnanie fáz cyklov.

Keďže liek vyvoláva ovuláciu, pohlavný styk je žiaduci deň pred injekciou, ako aj 24-36 hodín po Pregnil.

Užívanie Pregnilu sa musí monitorovať ultrazvukom. Vykonáva sa pred stimuláciou, aby sa vylúčila prítomnosť tekutých útvarov. A tiež po - na kontrolu hrúbky endometria a počtu folikulov. Ultrasonografia predchádza hlavnej komplikácii stimulácie – ovariálnej hyperstimulácii.

Tiež stojí za to sledovať hladinu estradiolu, ktorého zvýšenie naznačuje tvorbu veľkého počtu folikulov. V tomto prípade sa medikácia preruší, aby sa zabránilo rozvoju OHSS a indukcii mnohopočetných ovulácií.

Pri hyperstimulácii vaječníkov sa vyvinú tieto príznaky: bolesť v oblasť hrudníka, v brušnej oblasti, vznik ovariálnych cýst, nevoľnosť, ascites, tromboembolické komplikácie, prírastok hmotnosti, hydrotorax.

Negatívne dôsledky užívanie Pregnilu pri plánovaní tehotenstva sú:

riziko viacnásobného tehotenstva;
zvýšená pravdepodobnosť potratu;
nadmerná ovariálna hyperstimulácia - pred použitím a počas používania Pregnilu sa vykonáva ultrazvukové monitorovanie, po ktorom je možné posúdiť stupeň vývoja folikulov;
ak je narušená priechodnosť vajíčkovodov, môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu;
exacerbácia existujúcej dysfunkcie nadobličiek a štítnej žľazy;
zvýšené riziko malformácií plodu;
arteriálna hypertenzia;
migréna, epileptické záchvaty;
zhoršená funkcia obličiek;
kardiovaskulárne zlyhanie.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

hypotyreóza, hyperprolaktinémia;
zhubné nádory vo vaječníkoch;
androgén-dependentné novotvary;
obštrukcia vajcovodov, ktorá vyvolala neplodnosť;
alergické reakcie na zložky Pregnil alebo gonadotropné hormonálne činidlá.

Pregnyl sa má užívať len po konzultácii s lekárom. Má oboje pozitívne stránky a negatívne. Pred začatím terapie s jeho pomocou by ste si to mali premyslieť a starostlivo zvážiť.

Nekontrolované užívanie hormonálnych liekov môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia. Pred použitím sa uistite, že terapiu koordinujete so svojím lekárom.

Podrobný video návod, ako pripraviť roztok a podať si Pregnil (v angličtine)

Dokonca aj po prenose embryí môže byť dlho očakávané a draho získané tehotenstvo často narušené. Správne zvolená lekárska podpora po IVF preto často slúži ako záchranné lano, ktoré dokáže „udržať nad vodou“ problematické tehotenstvo.

Pozitívny tehotenský test po IVF urobí radosť každému páru, no je to len začiatok dlhej cesty k narodeniu zdravého bábätka. K tehotenstvu nedošlo z nejakého vážneho dôvodu prirodzene, preto je potrebné vynaložiť určité úsilie na jeho udržanie v ženskom tele.

Prvý trimester tehotenstva je pre ženu obzvlášť dôležitý. Len jej prekrížením a zachovaním tehotenstva si nastávajúca mamička trochu vydýchne.

Je známe, že tretina všetkých tehotenstiev po IVF končí prerušením v prvom trimestri. Príčiny tohto problému môžu byť negatívne faktory zdravia matky alebo plodu. Väčšina žien totiž nemôže sama otehotnieť práve pre problémy so zdravím. A umelá hormonálna stimulácia pre tehotenstvo podporuje hormonálne posuny v ženskom tele. To všetko zvyšuje riziko normálneho tehotenstva. Počas tehotenstva po IVF je obzvlášť dôležité určiť a rýchlo upraviť množstvo dvoch hlavných ženských hormónov v krvi tehotnej ženy:

Progesterón.

Dôvody ukončenia tehotenstva po IVF môžu byť tieto faktory:

endokrinné poruchy;
imunologické zmeny;
nesprávne riadenie tehotenstva;
vek matky;
chromozomálne abnormality;
imunitný konflikt;
antifosfolipidový syndróm;
infekcie, ktoré vznikli v tomto období.

Pre ženu je obzvlášť dôležité, aby bola počas prvých 6 týždňov tehotenstva pod dohľadom lekára. V priemere po IVF len 60-80% žien dosiahne pôrod. Príčiny potratu sú väčšinou potrat resp.

Väčšina týchto tragédií sa vyskytuje počas 1. trimestra. Po tomto období je takéto riziko pre ženu výrazne nižšie.

Medzi niektorými špecialistami na reprodukciu existuje názor, že hormonálna podpora po IVF nie je počas normálneho tehotenstva potrebná. Koniec koncov, každý má vysokú cenu a hmotnosť vedľajšie účinky. Avšak aj títo špecialisti považujú hormonálnu podporu za nevyhnutnú pri mnohých patológiách tehotenstva.

To je dôvod, prečo je podpora liekov tak často potrebná na udržanie tehotenstva po IVF.

Podpora progesterónu po úspešnom IVF

Progesterón je jedným z najdôležitejších. Jeho hlavné funkcie v súčasnosti sú:

vytvorenie najpriaznivejších podmienok pre endometrium pre spoľahlivú implantáciu embrya;
zníženie rizika kontrakcie endometria, predchádzanie riziku potratu;
udržiavanie uzavretého cervikálneho kanála.

V súčasnosti sa ženám po IVF predpisuje progesterón vo forme bežných alebo vaginálnych tabliet. Progesterón vo forme injekcií sa v tomto bode používa extrémne zriedkavo kvôli nepríjemnostiam pre budúcu matku. Navyše dlhotrvajúca injekcia má často za následok bolestivosť, modriny alebo dokonca abscesy v mieste vpichu.

Prípravky na podporu progesterónu

Duphaston. Používa sa vo forme tabliet. Predpokladá sa, že tento liek možno užívať dlhodobo bez rizika poškodenia matky alebo plodu. Niektorí reprodukční špecialisti sú však opatrní pri predpisovaní lieku tehotným ženám. Duphaston sa má užívať denne v rovnakom čase. Jeho dávka sa pohybuje od 30 do 60 mg.
. Toto je najobľúbenejší liek na hormonálnu korekciu ženského tela. Vynašla ho francúzska spoločnosť Besins a ide o mikronizovaný progesterón. Tento liek sa získava z rastlinných materiálov. Používa sa vo forme vaginálnych kapsúl. Navyše 600 mg mikronizovaného liečiva je porovnateľných so 6 injekciami progesterónu. Aby sa zabránilo úniku, je vhodné umiestniť kapsulu čo najhlbšie, blízko krčka maternice. Najčastejšie sa liek užíva 1 kapsula (200 mg) dvakrát až trikrát denne v rovnakých časových intervaloch (600 mg denne). Niekedy môže lekár predpísať zvýšenú dávku tohto lieku: kapsulu 4-krát denne s paralelným dvojitým podaním 2,5% olejového roztoku toho istého lieku.
Progesterón vo forme olejového roztoku (1 ml 2,5% alebo 1%) sa môže podávať vo forme intramuskulárnych alebo subkutánnych injekcií. Ale spôsob podávania vo forme „olejových injekcií“ môže spôsobiť bolesť počas injekcie a zvýšiť chuť do jedla. Už po týždni injekcií sa ženy sťažujú na bolesť v zadku z injekcií.
luteín. Obsahuje rovnaký progesterón, ale používa sa sublingválne 3-4 krát denne, 100-150 mg (pod jazyk) alebo intravaginálne, 2-krát denne, 150-200 mg (vo vnútri vagíny). Dávku na hormonálnu podporu určuje lekár.
Crinon. Ide o gél na vaginálne použitie s progesterónom. Podáva sa špeciálnym aplikátorom. Tento typ podpory je dobrý, pretože zabezpečuje saturáciu tela 3 dni po podaní. Tento liek uniká z vagíny menej ako Utrozhestan, najmä v lete. Tento liek má tiež minimálny účinok na pečeň.

Vlastnosti použitia

Akékoľvek hormonálne lieky sa musia brať do úvahy s ohľadom na ich „zákernosť“, pretože ich bezmyšlienkové užívanie alebo vysadenie môže poškodiť zdravie ženy alebo plodu.

Preto pri používaní liekov obsahujúcich progesterón existuje niekoľko pravidiel:

S liekmi obsahujúcimi progesterón sa zvyčajne začína v deň odberu vajíčok ženy, pokračuje sa až do potvrdenia tehotenstva a potom do 12. týždňa tehotenstva. Pri predpisovaní ich dávkovania musí lekár brať do úvahy všetky individuálne faktory tehotnej ženy (hrúbka endometria, vlastná hladina progesterónu atď.)
Použitie tejto skupiny liekov môže priniesť do života ženy určité nepríjemnosti: potrebu niekoľkokrát vložiť liek do vagíny alebo vykonať injekciu počas práce.
Výskyt „vedľajších účinkov“ pri používaní liekov na podporu progesterónu u tehotných žien vo forme prírastku hmotnosti, zvýšenej chuti do jedla, závratov alebo slabosti.
Vysadenie liekov obsahujúcich progesterón sa uskutočňuje podľa abstinenčného plánu (s postupným znižovaním dávky). V žiadnom prípade by ste nemali náhle prestať užívať tieto lieky. Pred vysadením liekov tejto skupiny sa najčastejšie predpisuje krvný test na stanovenie hladiny hormónu v tele ženy. Najčastejšie je možné úplne opustiť podporu progesterónu v 14-15 týždňoch tehotenstva. Ale zároveň v tele nastávajúca matka nemali by existovať žiadne odchýlky. Okrem toho musí mať žena plne vytvorenú placentu, ktorá preberá všetky funkcie udržiavania tehotenstva. Ak má žena počas tohto obdobia riziko potratu, podpora progesterónu môže trvať až 20 týždňov.

Estradiol po IVF

Estradiol je tiež prirodzený estrogén. Produkuje sa v corpus luteum vaječníkov a čiastočne v nadobličkách. Práve tento hormón je zodpovedný za tvorbu ženských sexuálnych rozdielov. Po IVF je estradiol spolu s progesterónom zodpovedný za udržanie tehotenstva.

V kombinácii s progesterónom je estradiol schopný udržiavať endometrium v ideálnom stave pre tehotenstvo.

Ak sa rozborom zistí, že tohto hormónu je v krvi málo, potom sa dodatočne podáva vo forme liekov. Norma estradiolu po IVF je približne 5 000 – 10 000 pmol/l. Po implantácii embrya je estradiol zodpovedný za hrúbku endometria.

Hrúbka endometria rozhoduje o tom, či sa embryo dokáže správne uchytiť na maternicu, aby žena mohla nosiť plod až do konca jeho dozrievania.

Estradiol po oplodnení počas IVF je tiež zodpovedný za nasledujúce životne dôležité procesy:

zabezpečenie rastu a rozťahovania tkaniva maternice;
tvorba kostnej kostry budúceho dieťaťa;
normálne fungovanie fetoplacentárneho systému;
stimulácia metabolických procesov;
doručenie živiny embryo;
aktivácia krvného obehu v tkanivách maternice.

Spolu s progesterónom vytvára estradiol priaznivé podmienky pre tehotenstvo, podporuje metabolické procesy medzi matkou a plodom, kontroluje normálny krvný tlak a podieľa sa na pôrode.

Ak potom hladiny estradiolu prudko klesnú, existuje vážne riziko predčasného pôrodu a potratu.

V žiadnom prípade by ste nemali prekročiť dávku hormonálnych liekov. Žiadny hormón nedokáže zmeniť zlé embryo na dobré, ale hormóny môžu poškodiť plod.

Práve kvôli možnému toxickému účinku na embryo je neprijateľné, aby žena počas tehotenstva nezávisle predpisovala, zrušila alebo zvýšila dávku hormonálnych liekov.

Po úspešnom IVF používajú reprodukční lekári estradiol vo forme tabliet (, Estrofem) a vo forme kožného gélu (, Estrogel).

Proginova

Tento hormonálny substitučný liek sa má vysadiť ihneď po nástupe normálneho tehotenstva. To je to, čo hovorí návod. Počas programu IVF sa však tento liek môže používať až 3 týždne. Všetko závisí od režimu, ktorý zvolí ošetrujúci lekár. Typicky sa dávka Proginova pohybuje od 0,5 do 7 tabliet denne.

Je dôležité užívať liek súčasne, bez toho, aby ste sami znížili alebo zvýšili jeho dávku.

Proginova sa vyzýva, aby udržiavala hladinu estradiolu v tele ženy stabilnú a nezávislú od infekcií, stresu alebo exacerbácie chronických ochorení nastávajúcej matky.

V každom prípade by sa tento liek mal vysadiť najneskôr do 15 týždňov tehotenstva. Vysadí sa veľmi postupne, pričom sa dávka znižuje každé 3 dni, počnúc ¼ tabletky.

Ďalšie formy použitia estradiolu počas IVF sú tablety Estrofem, Microfollin, Divigel alebo Estragene gél, náplasť Klimara.

Zvláštnosťou stiahnutia týchto liekov je aj princíp postupnosti, aby nedošlo k poškodeniu tela matky a nenarodeného dieťaťa.

Iné lieky na IVF

Okrem hormónov sa v praxi reprodukčnej medicíny používajú aj iné lieky. Najbežnejšie z nich sú:

Hormóny nadobličiek (Dexametazón, Prednizolón alebo Kortizol) sa často používajú na vytvorenie imunitných väzieb medzi matkou a plodom, ktorý nosí, ako aj na zníženie hladiny androgénov. Tieto lieky tiež eliminujú vývojové faktory antigénu, eliminujú hypoxiu plodu a zabraňujú predčasný pôrod v žene.
Gonadotropínové prípravky na fyziologické udržiavanie mechanizmov tehotenstva. V tomto prípade sa používajú dva typy týchto hormónov: prípravky HMG a FSH. Na klinikách sa najčastejšie používajú lieky "", "Elonva", "", "". Všetky tieto lieky telo vníma ako prirodzené a nespôsobujú reakciu imunitného systému. Pri ich odbere však môže byť Nežiaduce reakcie(únava, úzkosť, plynatosť a pod.) Taktiež pri užívaní gonadotropov je možné riziko hyperstimulácie vaječníkov
Prípravky HCG duplikujú prirodzené hormóny ženského tela a prispievajú k vývoju mechanizmov pre bezpečnosť plodu. Prípravky Profasi alebo sa používajú ako analógy hCG.
Na udržanie normálnej hrúbky krvi a zníženie agregácie krvných doštičiek sa tehotným ženám často predpisujú lieky na riedenie krvi (Aspirín, Heparín, Curantil). Tieto lieky sú predpísané pod kontrolou krvného testu. Zabezpečujú normálny krvný obeh v maternici a placente, čím zabraňujú hladovaniu plodu kyslíkom.
Antihypoxické vitamíny (kyselina listová, vitamíny A, B a E, betakarotén) sú predpísané na poskytovanie vitamínovej podpory organizmu matky a nenarodeného dieťaťa a udržiavanie ich imunity na dostatočnej úrovni.

Žiadne tehotenstvo po IVF by sa nemalo nechať náhode. Ženy s patológiou, ktoré by bez moderných technológií boli odsúdené na doživotnú neplodnosť, sa obracajú na techniku mimotelového oplodnenia. V týchto ťažkých situáciách telo spravidla nemá prostriedky na to, aby žene pomohlo nielen samo otehotnieť, ale aj udržať tehotenstvo.

Ak sa žena už rozhodla podstúpiť IVF, potom bez lekárskej podpory vo väčšine prípadov nebude schopná vydržať tehotenstvo, ktoré tak draho prijala. Hlavná vec je dôverovať k dobrému lekárovi a užívajte všetky lieky podľa schémy predpísanej lekárom. Ale to všetko sa robí preto, aby žena mohla zažiť veľké šťastie, že sa konečne stane matkou.

V procese mimotelového oplodnenia je prenos embrya konečnou fázou, po ktorej lekár nevyhnutne predpíše lieky na podporu luteálnej fázy. Tieto lieky pomáhajú zlepšiť implantáciu. To zahŕňa hCG a progesterónové lieky. Keď sa presun uskutoční, pacient prežíva ťažké a stresujúce obdobie. Stále nie je známe, či dôjde k otehotneniu alebo nie. Preto sa mnohí pacienti zaujímajú o to, prečo sa po prenose embryí predpisuje pregnyl.

Prenos embryí

Nástup tehotenstva sa určuje pomocou určitého testu po dvoch týždňoch. Podľa analýzy sa meria hCG hormón. Je syntetizovaný iba bunkami embrya. Preto je veľmi dlhé dni v živote ženy, ktorá chce otehotnieť.

Po procese implantácie embrya odborníci neodporúčajú horúcu sprchu alebo kúpeľ alebo ťažké cvičenie fyzické cvičenie a tiež sa zatiaľ zdržať pohlavného styku. Ale hneď na druhý deň sa dievča môže venovať svojim aktivitám a vrátiť sa k svojej obvyklej rutine. Niektoré ženy však nevstanú z postele aj dva týždne, kým nerobia test. Vstávajú jesť a idú na toaletu.

Možno je to potrebné, aby ste si, keď nenastane tehotenstvo, nič nevyčítali a boli pokojní, že sa všetko urobilo. Je však potrebné pripomenúť, že štandardná aktivita neovplyvňuje pravdepodobnosť tehotenstva. Po prenose embrya lekár predpisuje hormonálne lieky.

Prirodzene, menštruačný cyklus sa predlžuje. Liečivo sa vylučuje z tela individuálne pre každého pacienta. Tento proces je ovplyvnený metabolickými procesmi a hmotnosťou. Zvyčajne sa to stane okolo piatich dní.

Pregnil po prenose embrya ovplyvňuje zvýšenú prácu žltého tela.

Lekári hovoria, že pomocou hniloby sa aktivujú a udržujú vlastné funkcie vaječníkov. Dávkovanie je predpísané pre každého pacienta individuálne. Lekár nastaví dávku na základe toho, aké sú vaječníky aktívne, aké sú hladiny hormónov a ako bola vykonaná stimulácia.

Aplikácia

V procese liečby sa načasovanie podania hCG považuje za závažný bod, preto sa liek musí podávať presne v vypočítanom čase. Ruky si treba dôkladne umyť a osušiť. Spočiatku pripravte injekčnú striekačku, vatové tampóny s alkoholom a liekom.

Ampulka so suchým zložením sa vytiahne z krabice a odstránia sa plastové povlaky, ktoré ju chránia. Každá ampulka sa spracováva samostatne bavlnená podložka, namočené v alkohole.

Vložte ihlu z injekčnej striekačky do úplného stredu gumového uzáveru nádoby, kde sa nachádza rozpúšťadlo. Otočte ampulku. Natiahnite 3 ml rozpúšťadla do injekčnej striekačky. Potom odstráňte vzduch zo striekačky a vykonajte intramuskulárnu injekciu. Po prenose embryí sú predpísané injekcie Pregnil alebo Horagon.

Prečo sa Pregnil podáva injekčne po prenose embrya:

3⁄4 Vyvolajte ovuláciu;
3⁄4 Vajíčko dozrieva v programe umelého oplodnenia;
3⁄4 Po ovulácii sa objaví žlté teliesko. Liek pomáha vaječníkom vylučovať progesterón.

Odborníci tvrdia, že tehotenstvo na podporu zvyšuje šancu na úspešné tehotenstvo.

Horagon a zhnilo

Ako dlho trvá ovulácia po užití pregnilu? Tento liek nielenže spúšťa ovuláciu, ale ju aj riadi. Preto by ovulácia nemala nastať skôr ako za 35 hodín. Ak sa tak stane skôr, potom sú takéto prípady výnimkou. Takže asi polovica procesov umelého oplodnenia by nepriniesla výsledky. Pregnyl sa teda aplikuje 35 hodín pred punkciou. Niektoré ženy to tvrdia hladina hCG po hnilobe 1500 klesá a test začína dávať pozitívne výsledky.

Koľko stojí pregnil 1500? Je to individuálne, možno niektorí pacienti pijú veľké množstvo tekutín. Ale v podstate tento proces trvá asi dvanásť dní.

V situácii, keď folikul narástol, ale nepraskne, používa sa choragon. Účinnou látkou je ľudský hCG, podľa ktorého sa určuje nástup tehotenstva.

Ako chovať choragon? Môže sa riediť jednou ampulkou. Nalejte rozpúšťadlo do suchej látky, zrieďte ju a vložte do injekčnej striekačky. Haragon 1500 po prenose embryí je predpísaný na oklamanie tela. Telu sa zdá, že otehotnelo, takže na embryo to funguje. HCG sa produkuje v krvi, keď je žena tehotná.

Mnohí sa teda zaujímajú o to, čo je lepšie: zhnité alebo choragon? Podľa názorov sa lieky od seba veľmi nelíšia. Niektoré kliniky predpisujú iba pregnyl, zatiaľ čo iné predpisujú iba choragon. Ak venujete pozornosť recenziám, pacienti v skutočnosti nevidia žiadny rozdiel. Čo je lepšie ovitrel alebo pregnil? Lieky sa predpisujú individuálne. Rozdiel je v tom, že ovitrel sa podáva injekčne do žalúdka. Každý pacient znáša liek inak.