Je negatívny Rh faktor u dieťaťa normálny alebo patologický? Negatívny Rh u rodičov Narodený s negatívnymi rodičmi Rhesus

Moja žena a ja máme pozitívny Rh krvný faktor a náš syn negatívny. Naozaj sa to môže stať? Nikolay N., región Grodno.

Viktor Andreev, profesor Katedry lekárskej biológie a všeobecnej genetiky, GrSMU:

Už dlho si ľudia všimli, že dieťa nie je presnou kópiou svojich rodičov. Stáva sa, že deti majú črty, ktoré nie sú charakteristické ani pre matku, ani pre otca.
Na vysvetlenie takýchto pozorovaní bolo predložených veľa hypotéz. Najrozšírenejším konceptom je fúzovaná dedičnosť. Podľa nej sa súhrn všetkých vlastností každého rodiča prenáša ako celok na potomka, v ktorom sa miešajú a strácajú svoju individualitu.

Zástancovia tohto názoru považujú dedičnú látku za zrastený a presne rozdelený materiál. Jeho symbolom je krv. Ozvenou takejto myšlienky sú výrazy „čistokrvný“, „polovičný“ (vo vzťahu k zvieratám), „príbuzenstvo“, „modrá krv“, zachované zo začiatku 18. storočia. Rozdiel medzi potomkom a otcom a matkou bol vysvetlený zmiešaním a medzi sestrami a bratmi - variabilitou „sily krvi“ rodičov. Argumentom v prospech fúzovanej dedičnosti je, že niektoré vlastnosti potomkov sú krížením medzi vlastnosťami rodičov. Takýto špekulatívny výklad vyvoláva medzi manželmi veľa otázok.

Zakladateľom experimentálne overenej vedeckej teórie diskrétnej (oddelenej) dedičnosti bol Gregor Johann Mendel (1822–1884). Vedec objavil základné zákony dedičnosti a ukázal, že potomok dostáva faktory, ktoré sa dnes nazývajú gény, od každého z rodičov.
Gén podmieňuje vznik jednej elementárnej črty, pričom tá môže mať niekoľko špecifických prejavov (v genetike - fény).

Napríklad farba dúhovky je hnedá alebo modrá; mihalnice - dlhé, krátke alebo stredné; pery - tenké, plné alebo stredne plné; vlasy sú rovné alebo kučeravé. Tieto odrody (verzie, stavy) sa nazývajú alely. Z alel génu môžu byť v genotype človeka iba 2 - od matky a od otca. Gény sa nezlučujú, ale pri tvorbe zárodočných buniek sa navzájom nezávisle rozchádzajú. Jedna gaméta (spermia alebo vajíčko) dostane jednu alelu a druhá dostane ďalšiu.

Alely môžu byť dominantné a recesívne (z latinského recessus – ústup); posledne menované sa fenotypovo neprejavujú v prítomnosti dominantnej alely.
Dominantnou alelou, ktorá určuje Rh-pozitívnu krvnú skupinu, je Rh; recesívny, alebo skrytý, - rh. Alelické páry génov sa tvoria pri oplodnení – vajíčko bude mať jednu z možných kombinácií: RhRh, Rhrh alebo rhrh.

Ak majú obaja rodičia Rh-negatívnu krv (ich genotypy sú rhrh a rhrh), potom sa nemôže narodiť dieťa, ktoré je Rh-pozitívne.

V prípade, že matka a otec sú Rh pozitívni a ich genotypy sú homozygotné pre dominantnú alelu (RhRh a RhRh), všetky deti budú mať Rh pozitívnu krv (genotyp RhRh).

Keďže autor listu a jeho manželka majú dieťa s Rh-negatívnou krvou, potom podľa diskrétnej teórie dedičnosti sú rodičia heterozygotní podľa genotypu, t.j. každý genotyp má dominantné aj recesívne alely (genotyp otec je Rhrh; genotyp matky je Rhrh). V takejto rodine môže mať syn alebo dcéra Rh-pozitívnu aj Rh-negatívnu krv.



Mnohí už počuli o výraze „Rh konflikt“, ale čo tento výraz vlastne znamená? Samotný negatívny Rh faktor nie je ani zďaleka taký strašidelný, ako by sa mohlo zdať. Nie vždy je príčinou Rh konfliktu, ale je vhodné postarať sa o jeho prevenciu čo najskôr – najlepšie ešte v štádiu plánovania tehotenstva.

Iba v tomto prípade bude možné znížiť pravdepodobnosť komplikácií na minimum. A je to naozaj také hrozné a nevyhnutné, ak je nastávajúca matka Rh negatívna? Tieto otázky preskúmame v článku.

Čo je Rh krv a aký význam má pri plánovaní dieťaťa?

Rh faktor je proteín nachádzajúci sa na povrchu červených krviniek. Existuje asi päťdesiat druhov týchto bielkovín. Ak je aspoň jeden z nich prítomný v tele nastávajúca matka, to znamená, že jej Rh faktor je pozitívny, a ak chýba, potom je negatívny. V tomto prípade ovplyvňuje vznik Rh konfliktu iba antigén D.

Skutočnosť, že proteín je prítomný alebo naopak chýba v ľudskom tele, neznamená, že má nejaké ochorenie alebo patológiu. Je to jednoducho genetická vlastnosť, rovnako ako farba očí, vlasov alebo krvná skupina.

Podľa medu štatistiky, Rh negatív nie je až taký častý jav, vyskytuje sa len u 15 % ľudí na svete. A napriek tomu, ak je žena Rh-, musíte byť obzvlášť opatrní pri plánovaní tehotenstva, pretože každý neúspešný pokus môže viesť k vážnym Negatívne dôsledky za možnosť stať sa matkou.

Ako to ovplyvní počatie a plod v budúcnosti?

Samotný Rh faktor neovplyvňuje pravdepodobnosť a jednoduchosť počatia dieťaťa, ale rozdielny Rh faktor manželov bude mať vplyv na to, ako bude tehotenstvo neskôr prebiehať. Za najpriaznivejší prípad sa teda považuje prípad, keď je Rhesus oboch potenciálnych rodičov rovnaký, ale nie vždy to tak je. Počatie sa neuskutoční rýchlejšie len preto, že sa Rhesus páru zhoduje, pretože tento proces je ovplyvnený mnohými faktormi, ale tehotenstvo bude jednoduchšie, keď budú budúci otec aj matka Rh-pozitívni.

Rh negatívny u manžela a manželky tiež výrazne znižuje riziko problémov v budúcnosti. Keď dieťa zdedí pozitívne Rh od otca s negatívnou krvnou skupinou matky, je možný rozvoj Rh-konfliktnej choroby.

Pozývame vás pozrieť si video o vplyve Rh faktora na tehotenstvo:

Ovplyvňuje absencia antigénu D u matky tehotenstvo?

Imunitný systém chráni človeka pred infekčné choroby a to sa deje v dôsledku skutočnosti, že protilátky tela ničia cudzie proteíny a antigény, ktoré sa do nich dostali.

Ak je krv matky Rh-negatívna, potom, keďže jej budúce dieťa je Rh-pozitívne, telo ženy vníma plod ako niečo cudzie a nepriateľské, a preto proti nemu začína imunitný útok. V tomto prípade sú ohrozené najmä červené krvinky v krvi nenarodeného bábätka, ktoré sú doslova zničené. Tento jav sa nazýva konflikt Rhesus a ak sa nič neurobí, tento jav môže viesť k veľmi nepríjemným následkom.

Treba tomu rozumieť negatívny Rh u matky nie je indikátorom toho, že konflikt Rh je nevyhnutný.

Ak sú žena a budúce dieťa Rh negatívne, tieto problémy jednoducho nevzniknú. A aj keď sa Rhesus matky a dieťaťa nezhodujú, nie vždy k tomu dôjde.

Je možné otehotnieť s rôznymi alebo rovnakými hodnotami?

Ak je pozitívny u žien a mužov

Táto kombinácia sa považuje za najoptimálnejšiu. Najčastejšie sa s ním rýchlo vyskytuje tehotenstvo a počas počatia nie sú žiadne konflikty.

Ak sú mama a otec negatívni

Problémy s možnosťou počatia spravidla nie sú ani v tomto prípade. Ak existuje neplodnosť, nie je spojená s negatívnym Rh u oboch partnerov, ale s nejakými inými dôvodmi.

Ak sú manželia iní

IN v tomto prípade všetko nie je také jasné. Najčastejšie s rôznymi hladinami rhesus u partnerov sa žene podarí otehotnieť, aj keď nie vždy je možné nosiť a porodiť zdravé dieťa. Najmä tehotenstvo Rh-negatívnej matky s Rh-pozitívnym dieťaťom môže viesť k problémom s otehotnením, ale ak je situácia opačná, potom by žiadne problémy nastať nemali. Telo Rh-pozitívnej matky nebude reagovať negatívne na Rh-negatívny plod..

Čo je Rh konflikt v pôrodníctve a prečo k nemu dochádza?

Rh konfliktné tehotenstvo - čo to je?

V pôrodníctve sa pod týmto pojmom rozumie každé tehotenstvo sprevádzané tvorbou protilátok namierených proti bunkám plodu. Samotný Rh konflikt sa vyvíja rovnako ako akákoľvek iná imunologická reakcia. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že matka má negatívny Rh faktor a nenarodené dieťa kto je Rh pozitívny, vymení krv.

V tomto prípade imunitný systém matky považuje prítomnosť plodu v tele za cudziu hrozbu a začína proti nemu vytvárať protilátky. Aby sa to stalo, stačí, aby sa do tela ženy dostalo 35-50 ml červených krviniek z krvi jej budúceho dieťaťa. Avšak aj keď existuje inkompatibilita medzi krvou matky a dieťaťa v dôsledku Rh faktora, samotný Rh konflikt nie vždy vzniká.

Stáva sa napríklad, že v takomto tehotenstve sa protilátky nemusia vytvárať vôbec, alebo ich môže byť tak málo, že nemôžu vážne poškodiť zdravie nenarodeného bábätka.

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú výskyt Rh konfliktu počas tehotenstva. A nie všetky tieto dôvody sú spojené so vstupom krvi jej nenarodeného dieťaťa do ženského tela.

Čím „krvavejší“ bol pôrodnícky zákrok, tým väčšie bolo riziko imunizácie. To isté sa stane, ak nedošlo ku krvácaniu, ale bola porušená placentárna bariéra.

• Pri cisárskom reze sa toto riziko zvyšuje o 52,5 %.
• S manuálnym oddelením placenty - o 40,3%.
• Predpôrodné krvácanie ju zvyšuje o 30 %.
• A pri eklampsii, keď je narušená placentárna bariéra, je riziko 32,7%.

Pozývame vás pozrieť si video o tom, čo je Rh konflikt počas tehotenstva:

Pravdepodobnosť pri očakávaní prvého dieťaťa

Prvé tehotenstvo sa z hľadiska Rh konfliktu považuje za relatívne bezpečné. Faktom je, že placenta zvyčajne spoľahlivo chráni plod pred účinkami protilátok a samotné buď nemajú čas na vytvorenie, alebo ak sa vytvárajú, potom vo veľmi malých množstvách. Zjednodušene povedané, telo matky si akoby nevšímalo vyvíjajúci sa plod, a preto k tvorbe protilátok dochádza až vtedy, keď sa krv dieťaťa začne miešať s krvou ženy.

Počas normálneho priebehu tehotenstva sa to zvyčajne stáva počas pôrodu.

Pravdepodobnosť, že sa dieťa dostane do kontaktu s protilátkami produkovanými telom jeho Rh-negatívnej matky, je extrémne nízka, aj keď možná. Vo všeobecnosti nie je výskyt Rh konfliktu počas prvého tehotenstva častý a je približne 10%.

Pravdepodobnosť pri druhom nosení plodu

Počas druhého a nasledujúcich tehotenstiev sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť Rh konfliktu. Vysvetľuje to skutočnosť, že Rh-negatívna žena má už vyvinutú imunitnú pamäť, čo vedie k zvýšenej tvorbe protilátok proti D antigénu obsiahnutému v krvi jej Rh-pozitívneho dieťaťa.

Druhé a každé ďalšie tehotenstvo, bez ohľadu na to, ako prebiehalo a ako skončilo, sa stáva katalyzátorom, ktorý spúšťa tvorbu protilátok v tele matky.

To však vôbec neznamená, že žena, ktorá porodila jedno dieťa, už nemôže otehotnieť, pretože to určite povedie ku konfliktu Rh. Žena len musí byť opatrnejšia a zodpovednejšia pri kontrole protilátok.

A prvá vec, ktorá sa vyžaduje, je neodmietnuť injekciu anti-Rhesus imunoglobulínu, ak ju predpíše ošetrujúci pôrodník-genekológ, ak plánujete nosiť a porodiť svoje druhé dieťa zdravé. To umožní naviazanie cudzích Rh-pozitívnych antigénov a zabráni tvorbe protilátok v tele matky, čo výrazne znižuje riziko komplikácií pri ďalšom tehotenstve.

Ak sa počas prvého tehotenstva nevytvorili protilátky a imunoglobulínové sérum bolo podané včas, potom pri nosení druhého dieťaťa sa pravdepodobnosť Rh konfliktu bude rovnať rovnakým počiatočným 10%.

Aké je nebezpečenstvo, keď sa rozvinie konflikt?

Rh konflikt môže byť počas tehotenstva veľmi nebezpečný, pretože protilátky vážne napádajú telo plodu a ničia jeho červené krvinky. V prípade konfliktu Rhesus sa pozoruje masívna deštrukcia červených krviniek, vďaka čomu sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo bilirubínu, ktorý má výrazné toxické vlastnosti.

V dôsledku toho sú poškodené všetky orgány a tkanivá plodu, ale obzvlášť vážne trpí nervový systém dieťaťa; napríklad tkanivá jeho mozgu zmäknú, čo môže viesť k mentálnej retardácii. Slezina a pečeň, ktorých hlavným účelom je zbaviť telo bilirubínu, nezvládajú svoju funkciu. A samotná masívna smrť červených krviniek vedie k rozvoju anémie a hypoxie u dieťaťa.

Všetky tieto tri faktory, spustené spoločne, vedú k vážnej komplikácii - hemolytická choroba plod

Dôsledky komplikácií - hemolytické ochorenie plodu môžu byť:

Čo sa týka Rh-negatívnej matky, ktorá sa stala nevedome vinníkom všetkých týchto problémov, samotný Rh konflikt s najväčšou pravdepodobnosťou nijako neovplyvní jej zdravie, aj keď tým trpí vyvíjajúci sa plod.závažné patológie.

Niekedy, ale nie vždy, sa pri Rh konflikte môže u budúcej matky rozvinúť preeklampsia, ktorá je skutočne vážnou komplikáciou.

Pozývame vás pozrieť si video o nebezpečenstvách konfliktu Rhesus:

Prečo sa nedajú robiť potraty?

Prečo nemôže byť ukončené tehotenstvo matky, ak má negatívny Rh?

Lekári neodporúčajú ženám s negatívnym Rhesus podstúpiť potrat, pokiaľ zo zdravotných dôvodov, ale aj v tomto prípade sa odporúča dobre si premyslieť takéto rozhodnutie. Pri každom ďalšom tehotenstve sa protilátky v ženskom tele vytvárajú čoraz rýchlejšie a v čoraz väčšom množstve. A možnosť úspešného otehotnenia plodu výrazne klesá s každým ukončením tehotenstva.

Tabuľka kompatibility rodičovských krvných skupín

Čo robiť na prevenciu?

Dokonca aj v štádiu plánovania tehotenstva musí žena podstúpiť krvný test, aby sa určila jej skupina (ak sa tak nestalo predtým) a stav Rh. Ak je potenciálna matka Rh negatívna, bude potrebné zistiť Rhesusovu príslušnosť budúceho otca. Treba to urobiť ešte pred tehotenstvom, aby sa tvorba protilátok udržala pod kontrolou už od začiatku.

Odporúča sa, dokonca aj vo fáze plánovania, získať odborné rady týkajúce sa možných rizík Rh konfliktu počas tehotenstva a jeho možného výsledku.

V tejto situácii je dôležité zaobchádzať s metódami plánovaného rodičovstva so všetkou možnou zodpovednosťou.

To znamená, nerobiť potraty a snažiť sa čo najviac zachovať prvé tehotenstvo. A od samého začiatku, približne od 7 do 8 týždňov, Odporúča sa zaregistrovať a byť pozorovaný lekárom, aby v prípade komplikácií spojené s negatívnym Rh faktorom bola nastávajúcej mamičke promptne poskytnutá potrebná pomoc.

Získajte všetky potrebné stretnutia od dohliadajúceho pôrodníka-gynekológa, vrátane povinného očkovania ľudským anti-rhesus imunoglobulínom rho(d).

Aby som to zhrnul, chcel by som to povedať samotný negatívny Rh faktor nie je ani zďaleka taký strašidelný, ako by sa mohlo zdať. Nie vždy je príčinou Rh konfliktu, ale je vhodné postarať sa o jeho prevenciu čo najskôr – najlepšie ešte v štádiu plánovania tehotenstva. Iba v tomto prípade bude možné znížiť pravdepodobnosť komplikácií na minimum.

Možno, že pri čakaní na narodenie dieťaťa je otázka, ako sa faktor Rh zdedí, na prvom mieste len pre ženy, ktoré sa obávajú konfliktu Rh. Pre ostatných rodičov sú oveľa dôležitejšie vonkajšie vlastnosti a zdravie nenarodeného dieťaťa. Ale stojí za zmienku, že krvné charakteristiky nie sú menej dôležité pre mužíček ako farba vlasov alebo tvar očí, preto sa oplatí zoznámiť sa s konceptom Rhesus (Rh) a princípmi jeho dedičnosti.

Rh pozitívne a negatívne

U človeka sa môže na povrchu červených krviniek nachádzať skupina lipoproteínov, vyskytuje sa približne u 85 % ľudí a v tomto prípade hovoríme o Rh-pozitívnom faktore. Ale absencia lipoproteínov u 15% detí neznamená ochorenie alebo vývojové abnormality, ale iba negatívne Rh. Prítomnosť alebo neprítomnosť lipoproteínovej skupiny na erytrocyte vo väčšine prípadov nijako neovplyvňuje životný štýl človeka, riziko Rh konfliktu majú iba ženy s negatívnym Rh počas tehotenstva.

Lipoproteínový vzorec má pomerne zložité zloženie; zahŕňa rôzne antigény, ale na označenie Rh faktora sa používa latinka D:

• "+" je označené D;
• „-“ je označené písmenom d;

V tomto prípade je D dominantný gén a d je recesívny gén.

Zdá sa, že D + d bude vždy dávať „+“, ale existujú určité nuansy v dedičnosti faktora Rh, v ktorom obaja rodičia s pozitívnym faktorom Rh rodia Rh negatívne deti.

Nesúlad medzi Rh faktorom medzi rodičmi a dieťaťom veľmi často vyvoláva podozrenia z nevery a rodinných hádok, no v skutočnosti je to norma a Rh-pozitívnym rodičom sa môžu narodiť Rh-negatívne deti.

Prečo sa to deje? Aby ste to dosiahli, musíte zvážiť, ako sa dedia rodičovské gény a aká je sada chromozómov.

Trochu o genetike

Mnoho ľudí si pravdepodobne pamätá zo školy, že všetky bunky ľudského tela, okrem buniek reprodukčného systému, pozostávajú z dvoch chromozómov nesúcich dominantné a recesívne gény.

Vajíčko a spermie majú rovnakú sadu chromozómov a po oplodnení sa vytvorí nová bunka, ktorá má jedinečnú kombináciu chromozómov, ktorá je zodpovedná za externé údaje a niektoré vlastnosti plodu.

Rh, podobne ako iné vlastnosti, sa prenáša geneticky a pri oplodnení vajíčka sa môže vyskytnúť nasledujúca kombinácia:

Ako vidíte, v druhom prípade kombinácia Dd pozostáva z dominantného a recesívneho znaku, to znamená, že deti sa rodia s Rh „+“, ale majú aj recesívny gén Rh „-“. Samozrejme, na úrovni genetického výskumu je možné určiť, ktorá kombinácia je prítomná - DD alebo Dd, ale táto analýza je veľmi zložitá a nie je potrebná.

Na predpokladané určenie Rhesus používajú pôrodníci tabuľku dedičnosti.

Po zvážení toho, ako sa tvorí Rh, je možné poznamenať, že negatívny Rh je v 100% prípadov dedený iba od Rh-negatívnych rodičov, vo všetkých ostatných prípadoch je možná tvorba negatívnych aj pozitívnych Rh faktorov. Navyše spôsob, akým sa Rh dedí, nie je ovplyvnený pohlavím rodiča, dedičnosť závisí len od dominantného génu.

Trochu o konflikte Rhesus

Mnoho žien s Rh „-“ sa bojí porodiť muža s Rh „+“, pretože sa obávajú, že nebudú schopné donosiť a porodiť. zdravé dieťa. Ale tento strach nie je vždy opodstatnený.

Predtým, ako rozptýlite obavy väčšiny žien, stojí za to zvážiť, ako konflikt Rhesus pokračuje:

• materské telo, ktoré nemá lipoproteínovú zložku na povrchu červených krviniek, vníma fetálne lipoproteíny ako cudzie teleso;
• imunitný systém tehotnej ženy začína aktívne produkovať protilátky, ktoré ničia červené krvinky embrya;
• Počas tohto procesu odumrie veľké množstvo červených krviniek v embryu, čo vedie k potratu alebo strate tehotenstva (úmrtie plodu).

Krvná skupina a Rh plodu sa tvoria do konca 3. mesiaca vývoja a práve v tomto období môže tehotná žena prísť o dieťa. Existuje však nádej pre zmiešané páry rhesus mať zdravé deti?

V skutočnosti nie je všetko také strašidelné a boli vyvinuté metódy, ktoré umožňujú žene nosiť plnohodnotné dieťa aj s negatívnym faktorom.

Zahŕňajú:

1. Špecifické očkovanie, ktoré potláča reakciu imunitného systému ženy na cudzie lipidy. Očkovanie je možné vykonať pred počatím, pri plánovaní tehotenstva a bezprostredne po určení zaujímavej polohy.
2. Pravidelné sledovanie lekárom. Takéto ženy musia podstúpiť testy a navštíviť predpôrodná poradňačastejšie ako iné skupiny tehotných žien, aby sa promptne identifikovali prvé odchýlky počas tehotenstva.

Ale až do konca 3 mesiacov tehotenstva bude možné určiť, či sa Rh „+“ alebo Rh „-“ prenáša od otca. Ak sa u plodu zistí negatívny faktor, tehotenstvo prebehne bez rizika smrti embrya v dôsledku imunitného systému tehotnej ženy.

Vedieť o Rh dedičnosti pomáha predpovedať Rh faktor dieťaťa ešte pred jeho narodením. Ale vo väčšine prípadov tieto informácie zohrávajú dôležitú úlohu iba pri prevencii Rh konfliktu u tehotných žien.

Deti sa nededia len výzorom a postavou podobnou ich rodičom. Dostávajú celý genetický súbor otca a matky, to isté platí pre také javy, ako je vývoj a fungovanie tela, všetky druhy dedičných chorôb systémov a orgánov, dokonca aj tie najmenšie detaily (napríklad štruktúra vlasov a nechtov). ). Výnimkou nie je ani krv a jej parametre. Existuje veľa odtieňov spojených s Rh faktorom krvi počas počatia a následného tehotenstva.

Čo je Rh faktor?

Krvná skupina a Rh faktor (Rh) človeka zostávajú počas života nezmenené. Tieto vlastnosti, ktoré sú zdedené, sú stanovené počas tehotenstva. Rhesus sa tvorí už 7-8 týždňov po počatí. Nie každá tehotná žena presne vie, aký vplyv môže mať tento parameter na vynosenie dieťaťa a na možnosť otehotnenia.

Najprv musíte pochopiť, čo znamená Rh faktor. Vzťahuje sa na proteín, ktorý je lokalizovaný v červených krvinkách. Jeho prítomnosť robí Rh faktor pozitívnym, jeho absencia negatívnym. Tento parameter neovplyvňuje ľudský život ani zdravie.

Problémy vznikajú, keď žena a muž plánujú otehotnieť, kvôli riziku konfliktných Rh faktorov. Rôzne Rh faktory sú zriedkavé, pretože 85 % ľudí má bielkoviny v krvi a iba zvyšných 15 % sa rodí s negatívnym ukazovateľom.

Parameter dostal svoje meno na počesť makaka s názvom „Rhesus“, ktorý sa zúčastnil výskumných experimentov. Na jeho označenie sa zvykne používať latinské písmeno D. Ak je kladné, uveďte veľké písmeno D (je dominantné), záporné – d (označuje recesívny gén).

Pozitívne aj negatívne

Kombinácia existujúcich Rh faktorov dáva dieťaťu jednu z možností, pozitívnu alebo negatívnu. Sú 3 možné kombinácie:

Zdá sa, že pozitívny Rh faktor v kombinácii s negatívnym ho potláča, pretože je dominantným génom a dieťa by malo mať pozitívny parameter. To sa nestane vo všetkých prípadoch tejto kombinácie. Výsledkom rôznych Rh faktorov u rodičov sa pravidelne stáva negatívny gén u novorodenca. Niekedy aj keď oboje pozitívne vlastnosti krvi, dieťa sa môže narodiť s negatívnym génom. Nie je potrebné obviňovať manžela z podvádzania, pretože ide o úplne normálny jav.

Hlavné nebezpečenstvo v nesúlade medzi faktormi Rh matky a otca je spôsobené rozvojom konfliktu Rh počas tehotenstva. To je plné vážnych následkov. Proteín v krvi dieťaťa je vnímaný Rh negatívnym telom matky ako cudzí prvok, ktorý vyvoláva tvorbu protilátok, ktorých pôsobenie je zamerané na boj proti bunkám dieťaťa, ktoré telo matky nepozná. Bude veľmi ťažké nosiť dieťa a môže sa vyvinúť:

• anémia;
• žltačka;
• retikulocytóza;
• erytroblastóza;
• vodnatieľka;
• edémový syndróm.

Posledné dva prípady môžu mať za následok smrť dieťaťa. Z tohto dôvodu je dôležité pri plánovaní počatia podstúpiť test kompatibility matky a otca, aby sa predišlo komplikáciám.

Ako sa to dedí?

Existujú 4 typy krvných skupín (prvá, druhá, tretia a štvrtá) a dedí ich dieťa od matky a otca, rovnako ako jeho Rh faktor. Aby ste pochopili, prečo sa môže vyskytnúť Rh konflikt, mali by ste sa ponoriť trochu hlbšie do genetiky. Všetky bunky v ľudskom tele, s výnimkou reprodukčných, majú 2 chromozómy dominantných a recesívnych génov. Keď je vajíčko oplodnené spermiou, vytvorí sa nová bunka s jedinečnou sadou chromozómov, ktorá je zodpovedná za vonkajšie a vnútorné vlastnosti dieťaťa.

Tabuľka poskytuje informácie o Rh faktore dieťaťa v závislosti od toho, aké Rh má otec a matka:

Otec matka	DD	Dd	dd
DD	+	+	+
Dd	+	+/-	+/-
dd	+	+/-	–

Rh negatív sa vyskytuje v 100% prípadov u detí, ktorých rodičia sú tiež Rh negatívni. Pri iných kombináciách sa pravdepodobne objaví akýkoľvek Rh faktor. Pohlavie rodiča nie je dôležité. Proces je ovplyvnený výlučne dominantným génom.

Rh konflikt nastáva, ak je matka Rh negatívna a plod je Rh pozitívny. Jej telo nepozná nové bunky dieťaťa. Problém sa však vyskytuje v menej ako polovici všetkých prípadov, pretože si vyžaduje zmiešanie krvi dieťaťa a matky, a to sa nestane počas tehotenstva, pretože placenta chráni plod. Podobný jav sa pozoruje, keď:

• potrat;
• potrat;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• krvácanie počas celého obdobia tehotenstva.

Z tohto dôvodu je tento jav počas prvého tehotenstva nepravdepodobný. Riziko sa zvyšuje pri opakovanom počatí.

Môžu mať otec a matka s pozitívnym Rh negatívne dieťa?

Je možné porodiť dieťa s Rh negatívnym, ak sú mama a otec Rh pozitívni? Tento jav sa nepovažuje za patológiu alebo odchýlku a nenaznačuje neveru manžela/manželky.

Rhesus sa prenáša na dieťa s génmi otca. U muža je za pozitívny Rh zodpovedný pár génov. Objavuje sa v dvoch kombináciách:

1. Prvým je DD. Oba gény sú dominantné. Vyskytujú sa u 45 % mužov s pozitívnym Rh. V tomto prípade sa dieťa vždy rodí Rh-pozitívne.
2. Druhým je Dd. Heterozygotnosť Rhesus umožňuje v polovici prípadov prenos dominantného génu na plod, čo znamená, že pravdepodobnosť prenosu recesívneho negatívneho génu je 50 %. Počet mužov s kombináciou Dd je asi 55%. Asi štvrtina Rh-pozitívnych mužov má Rh-negatívne deti. Rhesus konflikt nenastane, aj keď má rodina iné parametre.

Môžu rodičia s negatívnym Rh mať dieťa s pozitívnym?

Na opačnú situáciu sa často pýtajú budúci rodičia plánujúci počať dieťa. Je možné, aby muž a žena, ktorí sú Rh negatívni, mali dieťa, ktoré je Rh pozitívne? Na tento účel by sa mali zvážiť kombinácie Rh. Negatívne Rh je kombinácia dd, t.j. kombinácia dvoch recesívnych génov. Inými slovami, ani otec, ani matka nemajú v červených krvinkách špecifický proteín a takýto antigén sa v dieťati nemá odkiaľ vziať. To znamená, že bude mať negatívnu Rh krv.

Čas čítania: 9 minút. Zhliadnutia 29,5 tis.

Rôzne Rh faktory u rodičov zvyšujú riziko vzniku rôznych patológií z hematopoetického systému a iných vnútorné orgány v plode. Rhesus - rodičovský faktor počas tehotenstva sa odporúča určiť vopred - minimalizuje sa tým negatívny vplyv protilátok prítomných na povrchu „ženských“ červených krviniek na vyvíjajúci sa plod. Rhesus - konflikt počas tehotenstva je liečiteľný.

Tabuľky pravdepodobnosti

Genetici tvrdia, že pri analýze pravdepodobných dedičných charakteristík krvi dieťaťa sa krvná skupina počas tehotenstva ľudí oboch pohlaví (manžela a manželky) posudzuje podľa rovnakých kritérií. (50 %/50 %). Odborníci zostavili niekoľko tabuliek, ktoré umožňujú predbežné posúdenie miery rizika.

Zdieľanie pravdepodobnostných tabuliek:

• pomocou Rp (+) alebo (-);
• 1 zo 4 skupín.

Materiál odobratý súčasne od mamy a otca odhaľuje prítomnosť špeciálnych markerových proteínov v nej. Nachádzajú sa na povrchu červených krviniek. Imunologická vlastnosť krvi nijako neovplyvňuje zdravie, manželia a manželky majú často rozdielne hodnoty Rhesus. Konflikt vzniká počas počatia, ak majú ľudia rôzne Rp ((+) červené krvinky sa spájajú s (-)). Rhesus - konflikt počas tehotenstva (tabuľka) umožňuje lekárom minimalizovať riziko vzniku patológie u plodu.

Podľa Rh faktora

Pojmy „Rh faktor a tehotenstvo“ sú navzájom úzko prepojené. Konflikt je možný, ak je matka Rh pozitívna a otec je Rh negatívny. Takíto ľudia majú deti s rôznymi faktormi. Ak je faktor negatívny pre ženu a muža, tak so 100% pravdepodobnosťou sa dieťa narodí s Rp (-). Prípady, keď sú rodičia pozitívni a dieťa je Rh negatívne, neevidujeme.

Ako často si dávate robiť krvné testy?

Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

Len na predpis ošetrujúceho lekára 31%, 1671 hlas

Raz za rok a myslím, že to stačí 17 %, 928 hlasov

Aspoň dvakrát do roka 15 %, 811 hlasov

Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 609 hlasov

Starám sa o svoje zdravie a darujem raz za mesiac 6%, 328 hlasov

Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4 %, 233 hlasovať

21.10.2019

Rhesus - konflikt (tabuľka):

Pravdepodobnosť Rh konfliktu sa zvyšuje s fúziou markerových proteínov nachádzajúcich sa v červených krvinkách. Rp (faktor) rodiča môže byť iný, ale faktor dieťaťa môže byť iný.

Podľa krvnej skupiny

Krvná skupina počas tehotenstva určuje pravdepodobnosť nezlučiteľnosti. Písmenové označenie skupín:

• I - 0;
• II - A;
• III - B;
• IV - AB.

Tabuľka kompatibility pre krvné skupiny:

Otcova krv	Krv matky	Krv dieťaťa	Konflikt predpovedí
			vylúčené
	A	0 alebo A	vylúčené
	IN	0 alebo B	vylúčené
	AB	A alebo B	vylúčené
A		0 alebo A	50%
A	A	A alebo 0	vylúčené
A	IN	akúkoľvek skupinu	25%
A	AB	A, 0 alebo AB	vylúčené
IN		0 alebo B	50%
IN	A	akúkoľvek skupinu	50%
IN	IN	B alebo 0	vylúčené
IN	AB	AB, B alebo 0	vylúčené
AB		A alebo B	100%
AB	A	A, AB alebo 0	66%
AB	IN	AB, B alebo 0	66%
AB	AB	AB, B alebo A	vylúčené

K fúzii červených krviniek dochádza pri formovaní plodu.

Príčiny konfliktu

Žena s negatívnym Rh a muž s pozitívnym Rh sú schopní otehotnieť. Ak je Rh faktor matky pozitívny a otcov negatívny, potom je riziko vzniku konfliktu 50%. Rodičovská skupina krv počas tehotenstva ovplyvňuje stupeň a rýchlosť tvorby možných patológií. Počas prvého tehotenstva, ak nebola vykonaná transfúzia krvi, šanca vyhnúť sa konfliktu sa prudko zvyšuje. To znamená, že ak je Rh matky negatívne, dieťa sa môže narodiť s Rp (+).

Stáva sa, že ženské telo nie je schopné produkovať dostatočné množstvo protilátok. Hlavnými dôvodmi vývoja inkompatibility sú oplodnenie vajíčka po potrate alebo potrate. V tomto prípade sa riziko vzniku konfliktu niekoľkokrát zvyšuje. U ženy sa v tehotenstve faktor nemení a po celý život sa môže zvýšiť len množstvo protilátok produkovaných telom v krvi.

Konflikt sa môže rozvinúť u ženy, ktorej prvé tehotenstvo skončilo cisárskym rezom. Ak počas pôrodu lekári manuálne oddelili placentu a pacientka má v anamnéze krvácanie z maternice, potom je riziko inkompatibility Rp 50-60%. Ženy s negatívnym Rp faktorom by mali byť obzvlášť pozorné k svojmu zdraviu - matky, ktoré počas tehotenstva trpeli nasledujúcimi patológiami, sú ohrozené:

• akútne respiračné vírusové infekcie;
• gestóza;
• chladný.

Protilátky produkované telom nikde nezmiznú. Ich počet sa zvyšuje s každým ďalším tehotenstvom. Ak je narušená štrukturálna štruktúra choriových klkov, imunita matky začne produkovať protilátky zrýchleným tempom.

Kedy to začína?

Na začiatku tehotenstva sa Rh faktor ženy nemení. Počas prvého tehotenstva nemusí vzniknúť konflikt. Keď sa plod vyvíja a tvorí, protilátky produkované telom matky sa dostávajú do krvného obehu dieťaťa. Prvé 2-3 týždne, počas tehotenstva, sa krv matky a dieťaťa mieša. Protilátky nie sú nebezpečné pre telo ženy, ale môžu poškodiť telo dieťaťa.