Popálenie ohrievača. Tepelné popáleniny kože: celá pravda o tom, ako ich liečiť. Predpoveď tepelných popálenín

Infračervené lúče nevyžarujú ultrafialové žiarenie, zabíjajú škodlivé mikroorganizmy a neprispievajú k vyhoreniu kyslíka, pretože zahrievajú povrchy fyzických predmetov, ktoré následne uvoľňujú teplo. Správne zvolený IR ohrievač je pre ľudský organizmus celkom prospešný, no pri nesprávnom použití môže byť veľmi nebezpečný.

Informácie o infračervenom ohrievači

Napriek vážnym výhodám pre ľudskú imunitu môže infračervený ohrievač spôsobiť vážne problémy a dôvodom je nesprávny výber vlnovej dĺžky ohrievača pre domáce použitie.

Sú nasledujúce kategórie infračerveného žiarenia:

  • dlhé vlny (maximálne bezpečné pre človeka; vlnová dĺžka 50-200 mikrónov);
  • stredná vlna (môže poškodiť telo; dĺžka 2,5-50 mikrónov);
  • krátkovlnné (veľmi nebezpečné žiarenie doma; dĺžka 0,76-2,5 mikrónu).

Vplyv rôznych vlnových dĺžok IR žiarenia možno opísať nasledovne v zostupnom poradí:

  • IR-C – lúče pôsobia len na povrch kože;
  • IR-B - žiarenie preniká do horných vrstiev kože, čo spôsobuje zmeny;
  • IR-A - škodlivé žiarenie prechádza vrstvami epidermy až do hĺbky 4 cm, čo spôsobuje nebezpečné následky.

Výrobcovia infračervených ohrievačov často mlčia o tom, že čím vyššia je pevnosť vykurovacieho telesa, tým viac krátkych vĺn vydáva. Práve táto dĺžka žiarenia je nebezpečná a spôsobuje telu veľké škody.

Poškodenie infračerveného ohrievača

Infračervený ohrievač spôsobuje v ľudskom tele tieto zmeny:

  1. Presušenie pokožky. IR žiarenie pôsobí na povrchy takmer okamžite a spôsobuje odparovanie vlhkosti. Ľudská pokožka nestihne vyprodukovať dostatočné množstvo vlhkosti, a preto sa pokožka vysušuje.
  2. Popáleniny. Dlhodobá prítomnosť v blízkosti infračerveného ohrievača môže spôsobiť skutočné popáleniny na koži. Týka sa to žiarenia z stredná dĺžka vlny a najmä krátke.
  3. Vážnejšie následky. Keď stojíte vedľa infračerveného ohrievača, ktorý vyžaruje krátke vlny, ak osoba nie je úplne chránená odevom, dochádza k nebezpečnejším následkom:
  • proteín v tele sa začína topiť, po ktorom je mimoriadne ťažké obnoviť jeho normálnu funkciu;
  • bunkové membrány strácajú schopnosť prechádzať cez seba metabolity (stratia svoje permeabilné vlastnosti);
  • závažné zmeny v krvných bunkách;
  • infračervené žiarenie pri pôsobení očí negatívne ovplyvňuje sietnicu a šošovku oka (spôsobuje nielen problémy so zrakom, ale môže spôsobiť aj kataraktu čo najskôr).
  1. Pri neustálom vystavení pokožky sú popáleniny najmenej hroznou udalosťou. Ďalšou fázou je vzhľad sčervenania a pľuzgierov.

Prečítajte si o tom, ktorý ohrievač je lepšie zvoliť a aké kritériá by ste mali venovať pozornosť: .

Škody spôsobené infračerveným ohrievačom nie sú absolútne. Pri správnom používaní a vyhýbaní sa neustálemu vystaveniu lúčom na tele je takýto ohrievač veľmi užitočný. Je potrebné brať vážne všetky vlastnosti zakúpeného zariadenia a určite sa vyhnúť vystaveniu najnebezpečnejšiemu žiareniu - krátkovlnnému žiareniu.

V kontakte s

Popálenina je jedným z najčastejších domácich úrazov, ktorý postihuje nielen deti, ale aj neopatrných dospelých.

Ak však dospelí musia byť veľmi neopatrní, aby sa vážne popálili, deti sa môžu vážne popáliť náhodným prevrhnutím šálky horúceho čaju alebo dokonca otvorením kohútika s horúcou vodou.

Popálenie je teplota, alebo, ako je správnejšie povedať, tepelné poškodenie telesné tkanivá. Takéto zranenia sú pre telo veľmi nebezpečné, pretože vedú nielen k narušeniu integrity tkaniva, ale aj k zničeniu pod vplyvom vysokých teplôt komplexných proteínov, ktoré sú základom buniek.

Aké druhy popálenín existujú?

Popáleniny prvý stupeň postihujú iba vonkajšiu vrstvu kože, čím ju robia suchú, červenú a bolestivú. Spálenina od slnka je typickým príkladom spálenia prvého stupňa.

Na popáleninu druhého stupňa vplyv vysoká teplota sa šíri do hlbších vrstiev kože, čo spôsobuje tvorbu pľuzgierov naplnených tekutinou.

Na popáleniny tretieho stupňa je ovplyvnená celá hrúbka kože. Koža vyzerá, akoby bola pokrytá hnedou chrastou. Citlivosť v mieste popálenia môže byť narušená, pretože nervové zakončenia sú ovplyvnené teplotou.

Existujú tiež štvrtého stupňa popáleniny, pri ktorých vystavenie teplu môže zničiť svaly a kosti. Našťastie sú takéto popáleniny v každodenných podmienkach veľmi zriedkavé.

Príčiny popálenín

Tepelné popáleniny sa vyskytujú v dôsledku vystavenia vysokým teplotám:

— Otvorený oheň zasahuje veľkú plochu a spôsobuje väčšinou popáleniny druhého stupňa.

— Horúca tekutina môže spôsobiť malé, ale hlboké popáleniny.

— Popáleniny parou sa zvyčajne vyskytujú na veľkej ploche, ale nie sú hlboké.

- Kontakt s horúcimi predmetmi spôsobuje dobre ohraničené a hlboké popálenie - až do štvrtého stupňa.

— Chemické popáleniny vznikajú v dôsledku kontaktu s nebezpečnými látkami: kyselinami a zásadami. Nebezpečné sú najmä popáleniny spôsobené vstupom týchto látok do dýchacích ciest a tráviaceho traktu.

— Elektrické popáleniny sa vyskytujú v miestach, kde elektrický náboj vstupuje a vychádza z tela. Zaberajú malú plochu, ale môžu byť veľmi hlboké. Okrem toho, ak je elektrické vedenie skratované, môže dôjsť k popáleniu oblúkom. Pripomína popálenie od otvoreného ohňa.

Pozor!

Ak pocítite popáleniny druhého stupňa, ktoré pokrývajú oblasť väčšiu ako vaša ruka, noha alebo hrudník, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Neodkladajte návštevu lekára, ak dieťa dostane popáleninu druhého stupňa väčšiu ako dlaň vašej ruky.

Popáleniny tretieho a štvrtého stupňa akejkoľvek oblasti sú dôvodom na okamžité zavolanie záchranky! Rovnako aj popáleniny druhého stupňa na tvári, krku či genitáliách.

Prvá pomoc pri menších popáleninách v domácnosti

1. Popálené miesto chlaďte niekoľko minút studenou tečúcou vodou. Nepoužívajte silný tlak vody.

2. Na ochladzovanie popálenín nepoužívajte ľad, sneh alebo mrazené potraviny. Nízke teploty môže rýchlo spôsobiť omrzliny, pretože koža v mieste popálenia je už poškodená a neplní svoju ochrannú funkciu.

3. Je možné liečiť popáleniny prvého stupňa alebo ľahké popáleniny druhého stupňa certifikované masti alebo spreje z popálenín. Pamätajte: takéto masti sa musia vyrábať striktne na vodnej báze.

4. Na popáleniny nikdy nenatierajte olej, bravčovú masť alebo iný tuk. vrátane mastných krémov. Olejový film zachytáva teplo vo vnútri pokožky a prehlbuje popáleniny.

5. Pľuzgiere, ktoré zostali po popálení, sami neotvárajte – riskujete tak infekciu. Popáleniny sú náchylné na zápal a rozvoj hnisavosti častejšie ako iné poranenia.

6. Ak popálenina spôsobuje silnú bolesť, zimnicu alebo horúčku, ihneď sa poraďte s lekárom.

Ako predchádzať popáleninám

Väčšine popálenín sa dá predísť. Dospelí by nemali zabúdať na prítomnosť zdravý rozum a bezpečnostné opatrenia pri manipulácii s predmetmi a látkami, ktoré môžu spôsobiť popáleniny. Jednoduché pravidlá pomôžu predchádzať popáleninám u detí:

1. Nenechajte malé dieťa samostatne otvárať kohútiky v kúpeľni a kuchyni, kým nie je schopný miešať horúce a studená voda. Dokonca aj voda s teplotou 60 stupňov môže spôsobiť vážne popáleniny už za pol minúty kontaktu s ňou.

2. Neprenášajte horúce tekutiny alebo jedlo cez miesta, kde sa hrá vaše dieťa.

3. Rúru neotvárajte, ak je v kuchyni malé dieťa.

Prezentovaná štatistika Svetovej zdravotníckej organizácie uvádza, že najčastejším úrazom je poškodenie ľudského kožného tkaniva vplyvom vysokej teploty. Vo väčšine prípadov dochádza k tepelným popáleninám v domácich podmienkach a každá osoba potrebuje znalosti a zručnosti na rozpoznanie závažnosti zranenia a poskytnutie prvej pomoci.

Čo je tepelné popálenie?

Poškodenie pokožky spôsobené kontaktom s horúcim zdrojom tepla sa nazýva tepelné popálenie. Môžu byť postihnuté rôzne vrstvy kože, od vonkajšej epidermis až po hlboké vrstvy podkožného tkaniva. Vonkajšie prejavy sú charakterizované sčervenaním, opuchom a hyperémiou kože. V obzvlášť závažných prípadoch sa poškodenie dostane do vnútorných orgánov.

Zdroje tepelného poškodenia

Pri vystavení otvorenému ohňu, pare, vriacej kvapaline alebo horúcemu predmetu môžete utrpieť tepelné poranenie:

  1. Poranenie požiarom je zaznamenané najčastejšie, 60% prípadov tepelných popálenín. Vzniká pôsobením otvoreného ohňa, ohňov a zapálením benzínových výparov.
  2. Tepelné poranenia pôsobením vriacej vody a pary tvoria asi 25 % úrazov a vyskytujú sa najmä v domácich podmienkach.
  3. Popáleniny spôsobené kontaktom s horúcimi predmetmi alebo inými zdrojmi, ako je elektrina, sa vyskytujú menej často a predstavujú 15 % zaznamenaných prípadov.

Hlavnou príčinou bolestivých zranení je ľudská nepozornosť alebo nehoda.

Stupne a sprievodné príznaky

Hlavná klasifikácia popáleninových poranení zahŕňa rozľahlosť poškodených oblastí a hĺbku prenikania traumatického účinku. Popáleniny sú rozdelené do 4 stupňov:

  1. Popálenina 1. stupňa spôsobuje postupný opuch a začervenanie postihnutého miesta. Pocity bolesti a pálenia sa cítia 3-4 dni, potom prejdú a po 5-7 dňoch na spálenom mieste nezostávajú žiadne stopy.
  2. Popálenina 2. stupňa sa prejavuje začervenaním a opuchom kože, tvorbou vodnatých pľuzgierov. Po čase pľuzgiere prasknú, čím sa vytvorí tenká chrasta.
  3. Popálenina III. stupňa je charakterizovaná poranením tkanivových štruktúr až po svalové vlákna, niekedy poškodenie postihuje kosti. Na popálenom mieste sa vytvorí zhrubnutá chrasta. Oblasť obklopujú popáleniny druhého a prvého stupňa s vodnatými vyrážkami a červenou pokožkou.
  4. Popálenina 15. stupňa pokrýva širokú oblasť, viac ako tretinu z celkového počtu koža, čo vedie k nekróze tkanivových štruktúr a je plné smrti.

Závažnosť kožných lézií spôsobených tepelnou expozíciou tiež závisí od výšky teploty, trvania kontaktu s pokožkou a tepelnej vodivosti.

Následky, ktoré po sebe zanechávajú popáleniny 3. a 4. stupňa, si vyžadujú chirurgickú intervenciu, ktorá sa môže líšiť v liečebných metódach. Pri liečbe popálenín 4. stupňa sa používajú tieto typy operácií:

  • Kožný štep, ktorý sa odoberie pacientovi.
  • Transplantácia dermálnych keratinocytov v prípadoch, keď sú hlboké lézie.
  • Rast dermálnych buniek.
  • Použitie kolagénových matríc na účely transplantácie keratinocytov a fibroblastov.

Diagnóza

Popálenina má výrazný prejav a jej diagnóza nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti. Osobitná pozornosť sa venuje diferenciálnej diagnostike foriem lézií, na základe ktorých sa vyberá terapeutická liečba.

Diagnóza hĺbky lézie

Prienik popáleninového poranenia sa určuje klinickým vyšetrením a predbežnou anamnézou. Výsluchom svedkov alebo samotnej obete sa zistí povaha popálenia a dĺžka kontaktu so zdrojom. Tieto informácie často postačujú na určenie hĺbky lézie – či už je povrchová alebo hlboká.

Na základe vytvorenia chrasty a jej hrúbky, cez ktorú sú viditeľné poškodené cievy, lekár určí približnú hĺbku poškodenia. Ťažká lézia je indikovaná prítomnosťou klinických symptómov - zhoršený krvný obeh, nekróza tkaniva a znížený prah bolesti. Pre presnejšie merania sa používa infračervená termografia. Zmena farby na studené odtiene indikuje najhlbšie umiestnenie lézie.

Prienik popálenia závisí aj od miesta. Zadná strana na rukách, nohách, vnútornom povrchu paží a stehien sú oveľa náchylnejšie na poškodenie popálením v dôsledku tenšej a jemnejšej pokožky. Ženy, deti a starší ľudia sú častejšie náchylní na hlboké poškodenie.

Určenie oblasti popálenia

Na stanovenie štádia popálenia a následnej terapie je tiež dôležité určiť celkovú oblasť poškodenia. Všetky popáleniny sa delia podľa konvenčných ukazovateľov na nerozsiahle (menej ako 10 %) a rozsiahle (viac ako 10 %) lézie. Štartovací bod Veľkosť dlane priemerného človeka sa považuje za 1% veľkosti celého trupu. Pomocou tejto konvenčnej jednotky sa určí percento oblastí postihnutých popáleninami:

  • pri menších popáleninách sa pozoruje všeobecná bolestivá reakcia s miernym skokom v teplote, nepohodlím a výraznou bolesťou v poškodenej oblasti;
  • rozsiahle lézie spôsobujú vývoj závažných komplikácií, plných narušenia fungovania všetkých vnútorných orgánov.

Chirurgická pomoc

V závažných prípadoch tepelných popálenín sa používa chirurgická intervencia vrátane odstránenia poškodených oblastí kože s ďalšou transplantáciou darcovského tkaniva.

Na začiatku operácie sú postihnuté oblasti kože odstránené (vyrezané). Vykonávajú sa dekompresné manipulácie s povrchom rany, aby sa zabránilo opuchu a obmedzila sa oblasť poškodenia. Potom sa odstráni chrasta a odumreté (nekrotické) tkanivo, ktoré sú provokujúcim faktorom otravy organizmu.

V záverečnej fáze operácie sa vykonáva plastická operácia kožných defektov, pričom sa využíva najmä koža samotného postihnutého. Na tento účel sa odoberá z iných častí tela (zvyčajne zo zadku); vlastný štep je menej pravdepodobné, že spôsobí rozvoj procesov odmietnutia.

Po dokončení chirurgického zákroku je pacient monitorovaný a prijímajú sa potrebné opatrenia, aby sa zabránilo odmietnutiu darcovskej kože.

Fyzioterapia popálenín

V počiatočných štádiách liečby popálenín sa fyzikálna terapia používa na zmiernenie bolesti a prevenciu infekcií. Zapnuté neskôr– na urýchlenie oddeľovania odumretého tkaniva a stimuláciu procesu prihojenia plastu, aby sa zabránilo tvorbe jaziev. V lekárskej praxi v nemocniciach používajú:

  • UV ožarovanie pri popáleninách 1. a 2. stupňa, pokrývajúce zdravé oblasti: bedrové oblasti pri popáleninách dolných končatín, golier a medzilopatkové zóny pri léziách paží;
  • procedúra s diadynamickými prúdmi – na úľavu od bolesti;
  • procedúra s elektrickými svetelnými kúpeľmi 2 – 3 hodiny denne – s otvorenými metódami terapie;
  • aeronizácia;
  • parafínovo-olejové dresingy s rybím olejom (3x1);
  • UV ožarovanie transplantačnej oblasti - v čase preväzov.

Na zabránenie vzniku ťažkých kontraktúr po operáciách je bežné používanie parafínových, bahenných a ozokeritových aplikácií, radónových a sírovodíkových kúpeľov.

Medikamentózna terapia

Vyžadujú si rôzne štádiá liečby popálenín rôzne cesty medikamentózna terapia. Výber a užívanie liekov závisí od postupu hojenia.

Hlavné smery liečby

Po nevyhnutných opatreniach na poskytnutie urgentnej pomoci v prvej fáze procesu hojenia je potrebné zabrániť rozvoju bakteriálnych infekcií, znížiť priepustnosť cievnych stien, aby sa znížil opuch a strata plazmy, a posilniť imunitný systém. Na tento účel sa používajú antibakteriálne a antiseptické lieky, kardiotoniká, srdcové glukozidy a stimulanty imunity.

Po očistení poraneného povrchu od mŕtvej kože je hlavným zameraním liečby ovplyvnenie procesu obnovy. Na urýchlenie regenerácie kožného tkaniva sa používajú lieky.

Pozor si treba dať na stav pokožky v mieste popálenia, pri bolestiach pri otláčaní, svrbení a pulzovaní či zmenách farby jazvy je lepšie konzultovať s lekárom. Je potrebné vziať do úvahy, že čím menej času uplynulo od objavenia sa jazvy, tým ľahšie a rýchlejšie sa dá liečiť.

Masti proti popáleniu

Na gázové obväzy sa aplikujú lieky na liečbu popálenín. Počas procesu hojenia sa odporúča používať masti:

  • "Syntomycín";
  • "Propolis";
  • "dioxidín";

Tieto lieky inhibujú patogénne mikroorganizmy, podporujú úľavu od bolesti, rýchle hojenie a zjemnenie pokožky.

Použitie gélových krémov „La-Cri“, „Bepanten“, „Solcoseryl“ podporuje dlhodobý hojivý účinok na popáleniny 1.-2.

Domáce lieky na tepelné popáleniny

Použitie domácich liekov pri liečbe tepelných popálenín je povolené, ak:

  • mierne poškodenie, s povrchovým poškodením;
  • oblasť popálenia je menšia ako dlaň;
  • absencia zápalových procesov.

Tradičné metódy sú obzvlášť dôležité pre časté zranenia v domácnosti (popáleniny vriacou vodou, železo atď.) a nevyžadujú nadmerné úsilie:

  • obväz s strúhanými surovými zemiakmi bude mať upokojujúci účinok a zbaví pokožku produktov rozkladu, pričom sa mení, keď sa zahreje;
  • tampóny s dužinou z aloe pripevnené na mieste popálenia urýchľujú proces hojenia;
  • obväz s čerstvými (mierne pokrčenými) kapustovými listami upokojuje pocit pálenia a zmierňuje opuchy;
  • Aplikácia mätovej zubnej pasty na čerstvé popáleniny pomôže zmierniť bolesť a zabrániť pľuzgierom; po 2 hodinách umyte.

Ak domáca terapia neprináša pozitívny výsledok S návštevou lekára by ste nemali váhať, určite ho navštívte, ak sa vám zvýši teplota a objavia sa príznaky zápalového procesu.

Prevencia

Prevažná väčšina popálenín je dôsledkom nedbanlivosti a rozptýlená pozornosť. Dodržiavaním základných pravidiel prevencie v práci a doma môžete chrániť seba a svojich blízkych pred potenciálnym nebezpečenstvom. Odporúčané:

  • pri práci s horúcimi predmetmi noste ochranný odev;
  • buďte opatrní pri manipulácii s horúcimi predmetmi – žehličkami, hrncami a varnými kanvicami s vriacou vodou;
  • používajte v kuchyni špeciálne rukavice a chňapky, aby ste predišli kontaktným popáleninám;
  • nepoužívajte elektrické spotrebiče s poškodenou izoláciou a ohrievače s otvorenými cievkami;
  • vzdať sa zvyku fajčiť v posteli;
  • skladujte horľavé látky na samostatnom, ťažko dostupnom mieste;
  • vybaviť obytné priestory požiarnymi hlásičmi, zaobstarať si aspoň hasiaci prístroj.

Je nevyhnutné viesť s deťmi vysvetľujúce rozhovory a naučiť ich základné bezpečnostné opatrenia. Predchádzať detským popáleninám je zodpovednosťou rodičov.

Takmer vždy dôvod tepelné popáleniny nepozornosť alebo nedbalosť pri manipulácii s ohrievačmi. Často sú postihnuté malé deti.
Dokonca aj v horúcom kúpeli hrozí človeku popáleniny. Pri každom napúšťaní vane by ste mali najskôr otvoriť kohútik so studenou vodou a až potom horúcou vodou. Pred kúpaním je potrebné starostlivo skontrolovať chodidlom teplotu vyliatej vody, pretože jej pokožka je citlivejšia.

Niektorí ľudia fajčia v posteli, čo je tiež rizikový faktor. Mnoho chýb pri zapálení kachlí alebo krbu vedie k požiaru, ktorý sa často vyskytuje, keď sa na tento účel používa benzín, ktorý je prísne zakázaný.

Neopierajte sa o vykurovacie zariadenia ani nestojte príliš blízko krbu, najmä keď máte oblečené syntetické oblečenie, ktoré sa môže okamžite vznietiť. Zároveň sa takéto oblečenie roztopí a prilepí na pokožku. Dvojnásobne nebezpečné je stáť v blízkosti zdroja tepla alebo ohňa v syntetickom oblečení, ktoré je čistené prchavými látkami, ktoré môžu spôsobiť požiar. Bavlnené oblečenie najlepšie chráni pokožku pred spálením – zle vedie teplo a nevznieti sa.

Elektrické vykurovacie zariadenia ponechané bez dozoru pod napätím predstavujú veľké nebezpečenstvo. Ohrievače umiestnené v domácej dielni alebo garáži často spôsobujú požiare.
Požiar, ktorý vznikne vo vnútri domu, sa šíri cez strechu, dvere, okná, schody, plynové potrubia a elektrické rozvody, predovšetkým pohltí nábytok, záclony, koberce a odevy. Zároveň by ste mali vedieť, že na samom začiatku požiaru sa oheň presúva na nové územie veľmi pomaly, takže ho možno ľahko uhasiť hasiacim prístrojom alebo dokonca vedrom vody.

V dôsledku popálenín sa môžu vyvinúť javy, ako je bolestivý šok, kozmetické defekty kože spojené s trvaním procesu zjazvenia, ako aj infekcia, ktorá často predstavuje hrozbu pre život obete. Nešpecialista má právo poskytnúť pomoc obeti iba pri jednoduchých popáleninách (stupne I-II). V zložitejších prípadoch je samoliečba neprijateľná.

Pri jednoduchých popáleninách nie je potrebné navštíviť lekára. Pri popáleninách prvého stupňa je postihnutou oblasťou červená škvrna na koži, zatiaľ čo popálenina druhého stupňa je charakterizovaná výskytom pľuzgierov. Boľavé miesto by sa malo umyť studenou vodou a potom namazať rakytníkovým olejom alebo ošetriť sprejom proti popáleniu (napríklad Panthenol). Aby nedošlo k poraneniu pokožky, na miesto popálenia sa aplikuje baktericídna alebo bežná čistá obrúska a na ňu sa umiestni voľný gázový obväz. V žiadnom prípade sa bubliny nesmú otvárať!

Pri popáleninách druhého stupňa je vhodné poradiť sa s lekárom.

Oblasti popálenín stupňa III-IV sú pokryté obrúskom a obviazané. Je zakázané s nimi akokoľvek manipulovať alebo ich zraňovať – napríklad oblievať studenou vodou alebo natierať ľadom, pokožku čímkoľvek premazávať, používať obväzy a vatu, trhať kúsky odumretej kože, otvárať pľuzgiere, odstraňovať prilepené oblečenie a pod. Obete je poskytnutý úplný odpočinok v ležiacej polohe. Dostáva lieky proti bolesti - analgin, promedol, baralgin atď. Naliehavá potreba zavolať lekára.

mob_info