Trudnoća je sretan period u životu svake žene. Međutim, ponekad ga zasjenjuju bolesti koje mogu negativno utjecati i na zdravlje buduće majke i na dobrobit bebe. Jedna od tih bolesti je trombofilija, koja, ako se zanemari, može dovesti do ozbiljnih posljedica, posebice do gubitka trudnoće. No, kako pokazuje praksa, pravovremena konzultacija s liječnikom smanjuje rizik od komplikacija na minimum. Koji su simptomi i metode liječenja ove patologije?

Opis patologije

Trombofilija je bolest krvnog sustava koja nastaje kao posljedica kršenja njegovih funkcija, a očituje se povećanjem zgrušavanja krvi u krvotoku, osobito u venama. Može biti asimptomatska i ne smetati pacijentu, ali kada je izložena određenim čimbenicima (operacija, razne ozljede, ozbiljne zarazne bolesti) bolest se očituje. Osim toga, postoji mogućnost prijenosa trombofilije na genetskoj razini.

Što je hemostaza i koje su opasnosti od poremećaja u njenom sustavu:

Klasifikacija

1. Ovisno o vrsti zahvaćenih žila:
   • arterijski;
   • venski;
   • kapilara (mikrocirkulacija);
   • mješoviti.
2. Po porijeklu:
   • kongenitalni (nasljedni);
   • stečena.
3. Zbog razvoja:
   • hemodinamski (kao rezultat poremećene cirkulacije krvi u krvotoku);
   • hematogeno (karakterizirano tendencijom stvaranja tromboze zbog promjena u sastavu krvi);
   • vaskularni (razlikuje se po tome što se javlja u pozadini oštećenja zidova krvnih žila: upala vena i arterija, njihova skleroza).

Najopasniji oblik trombofilije u trudnica smatra se hematogenim, jer je to oblik bolesti s najtežim posljedicama.

Galerija: Krvne žile

Dijagnostika

Dijagnoza trombofilije postavlja se na temelju rezultata krvnih pretraga i relevantne povijesti bolesti. Tipični podaci uključuju sljedeće:

• ranija pojava tromboze;
• prisutnost varikoznih vena donjih ekstremiteta (i dubokih i površnih);
• povijest patologije trudnoće (pobačaji, smrznute trudnoće, mrtvorođenče, poremećaji intrauterini razvoj fetus, preeklampsija, eklampsija, slučajevi tromboze u bliskih srodnika).

Na temelju činjenice da s trombofilijom mogu postojati manje promjene u općim i biokemijskim testovima krvi, provodi se genetska studija. Ne samo da može utvrditi prisutnost bolesti, već i identificirati stupanj rizika od razvoja ove patologije.

Ipak, bez obzira na predispoziciju za ovu bolest, sve buduće majke podvrgavaju se krvnim pretragama.

Tablica: Opasna razdoblja trudnoće

Liječenje

VAŽNO! Trombofilija je vrlo opasna bolest, njeno liječenje povjerite samo iskusnim stručnjacima.

Uz blagi oblik bolesti, ne trebaju svi pacijenti hitnu pomoć. Međutim, u teškim slučajevima liječenje treba provoditi samo pod strogim nadzorom liječnika. U ovom slučaju liječnici propisuju lijekove iz skupine antikoagulansa i antitrombocita.

Popis lijekova:

• heparin;
• varfarin;
• enoksaparin natrij;
• pentoksifilin;
• nikotinska kiselina;
• folna kiselina;
• kao i vitamini B i E.

Mjere liječenja također uključuju:

• fizioterapija;
• nježna vježba;
• za proširene vene donjih ekstremiteta koristite kompresijske čarape.

Što možete raditi kod kuće?

Kako bi liječenje lijekom bilo korisnije, slijedite ove savjete:

• održavati pravilnu prehranu. Dijeta mora sadržavati ribu, bobice, sušeno voće;
• obavljati samo-masažu za poboljšanje cirkulacije krvi;
• provodite manje vremena stojeći. To će smanjiti opterećenje na nogama;
• Lagano šetajte.

Recepti tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina nudi vlastite metode liječenja bolesti koje karakterizira povećano zgrušavanje krvi:

• hirudoterapija. Pijavice mogu razrijediti krv. Postavljaju se na dijelove kože gdje su se pojavile crne trombozirane vene. Držati na jednom mjestu 5-10 minuta, ponovna uporaba nije dopuštena. Tijek liječenja je 3-5 dana;
• konzumacija pekmeza i kompota od malina. Poznato je da maline sadrže tvari koje sprječavaju zgušnjavanje krvi u krvnim žilama, a to je dobro poznati aspirin. Međutim, zapamtite da morate kontrolirati količinu slatke hrane. Sve je korisno u umjerenim količinama;
• Češnjak također povoljno djeluje na poboljšanje cirkulacije krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.

Galerija: Narodni lijekovi

Češnjak smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka Pekmez od malina sprječava zgrušavanje krvi Pijavice mogu razrijediti krv

Posljedice bolesti

Povećano stvaranje tromba dovodi do disfunkcije unutarnji organi(ovisno o mjestu krvnih ugrušaka), oticanje ekstremiteta, povećana osjetljivost i bol u područjima kože iznad trombozirane žile. Moguće je razviti tromboemboliju žila različitih promjera s oštećenjem srca, pluća i mozga. Poremećena cirkulacija krvi placente i fetusa.

Značajke planiranja trudnoće

Prilikom planiranja trudnoće potrebno je proći liječnički pregled za prisutnost bolesti kod oba potencijalna roditelja. Kada se dijagnosticira trombofilija, propisan je tijek liječenja i prilagođena prehrana. Nakon završetka tečaja lijekova, ponovno se poduzimaju testovi za praćenje stanja pacijenta. Kako biste izbjegli komplikacije tijekom trudnoće, uvijek biste trebali posjetiti liječnika.

Imajte na umu da je, bez obzira na prisutnost određenih bolesti, prije trudnoće potrebno proći liječnički pregled.

Trombofilija (video)

Budućoj mami potrebna je iznimna pažnja i briga o zdravlju jer u njenom tijelu kucaju dva srca. Izgladnjivanje kisikom izuzetno je opasno za fetus jer uzrokuje nepovratne promjene u njegovom tijelu u razvoju. Trombofilija je neprijatelj broj jedan za trudnice. Liječenje ove patologije mora biti pravodobno. Što prije primite medicinska pomoć, to je veća vjerojatnost da će se vaše dijete roditi zdravo i snažno. Pazite na svoje dobro i budite zdravi!

Tromboflebitis je poremećaj koji uzrokuje sklonost tijela stvaranju krvnih ugrušaka. Može biti povezana s genetskim kvarovima ili fiziološkim poremećajima. Ova bolest se manifestira na različite načine. Često se uopće ne osjeti, ali u slučaju određenih čimbenika, poput ozljede, operacije, imobilizacije udova ili trudnoće, mogu nastati ozbiljni problemi zbog ovog poremećaja.

Postoji nekoliko vrsta trombofilije. Prije svega ističu stečena i nasljedna ili kongenitalna trombofilija. Stečena trombofilija nastaje kao posljedica raznih ozljeda ili operacija.

Kongenitalna trombofilija je naslijeđena ili se javlja kao posljedica bilo kakvih mutacija. Ova se trombofilija naziva i genetskom, budući da se u tom slučaju može govoriti o poremećajima na genetskoj razini.

Osim toga, postoje takve vrste trombofilije kao što su:

• hemotogeni kada se mijenja koagulacijski, fibronolitički i antikoagulacijski sustav. Ova vrsta bolesti smatra se najopasnijom, u nekim slučajevima predstavlja opasnost za pacijenta. To je osobito istinito kada je u pitanju hemotogena trombofilija tijekom trudnoće. Ova vrsta može dovesti do invaliditeta ili smrti pacijenta;
• krvožilni, ovo uključuje poremećaje kao što su ateroskleroza, voskulitis i slične bolesti;
• hemodinamski povezan s poremećajima cirkulacijskog sustava.

Zašto je trombofilija opasna tijekom trudnoće?

Često se nasljedna ili genetska trombofilija prvi put manifestira tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da trudnica ima treći krug cirkulacije krvi - placentarni, a to je dodatno opterećenje krvožilnog sustava.

Osim toga, placentni krug ima niz značajki koje pridonose stvaranju krvnih ugrušaka. Konkretno, posteljica je potpuno lišena kapilara. Majčina krv iz arterija ide izravno u posteljicu, gdje teče između korionskih resica, odakle ulazi u pupkovinu.

Osim toga, jedna od fizioloških karakteristika trudnog tijela je povećanje zgrušavanja krvi. To je neophodno kako bi se smanjio gubitak krvi tijekom poroda ili u slučaju drugih komplikacija, poput pobačaja. Međutim, povećana koagulabilnost također povećava rizik od krvnih ugrušaka. Ali u slučaju kongenitalne trombofilije tijekom trudnoće, ovaj rizik je već visok.

Zašto je ovo stanje opasno? Čudno, to je stvaranje krvnih ugrušaka. Često se krvni ugrušci stvaraju u žilama koje vode do posteljice. Kao rezultat toga, fetus se razvija i njegovo tijelo prestaje primati hranjive tvari.

Ovisno o broju krvnih ugrušaka i stupnju začepljenja krvnih žila, to može dovesti do abrupcije posteljice, fetoplacentarne insuficijencije, fetalnih malformacija ili smrti, kao i spontanog pobačaja, pobačaja i prijevremenog poroda.

U pravilu se prve komplikacije javljaju nakon 10 tjedana. Još nema podataka o utjecaju trombofilije na trudnoću u ranijoj fazi, ali se očituje u rani stadiji rijetko. Vjeruje se da do 10 tjedana trombofilija ni na koji način ne utječe na tijek trudnoće.

Dijagnoza tromboflebitisa

Nažalost, dijagnosticiranje trombofilije je izuzetno teško. Čak su i simptomi tijekom trudnoće vrlo dvosmisleni. Saznajte sami: težina u nogama, umor, bolovi u donjim ekstremitetima. Sve ovo može biti simptom proširenih vena ili jednostavno govoriti o umoru. Osim toga, dijagnostičke metode su izuzetno složene i skupe. Nije preporučljivo provoditi ga svima, jer je trombofilija vrlo rijetka, samo u 0,1-0,5% ljudi.

Stoga, nažalost, žene najčešće saznaju svoju dijagnozu nakon jedne ili nekoliko neuspješnih trudnoća. I to samo ako naiđu na dobrog, pedantnog liječnika. Stoga izboru ginekologa i opstetričara treba posvetiti veliku pozornost, o čemu često ovisi zdravlje majke i djeteta.

Koji čimbenici čine liječnike opreznima i provode testove na trombofiliju? Ima ih nekoliko, posebno:

1. Habitualni pobačaj, to jest prisutnost 2 ili više trudnoća u prošlosti koje su završile neuspjehom u razvoju, pobačajima ili prijevremeni porod, smrt djeteta;
2. Prisutnost teških komplikacija u prethodnim trudnoćama, kao što su insuficijencija placente, abrupcija posteljice, teški oblici gestoze;
3. Pojava krvnih ugrušaka tijekom hormonske kontracepcije;
4. Prisutnost trombotičkih komplikacija u rodbini žene mlađoj od 50 godina;
5. Nekoliko neuspješnih pokušaja IVF-a;
6. Prisutnost trombotičkih komplikacija u samoj ženi.

Identifikacija jednog od ovih čimbenika trebala bi biti razlog za upućivanje pacijenta na konzultacije s hemologom i genetičarom, kao i na dodatni pregled za identifikaciju trombofilije. Provodi se u nekoliko faza i uključuje niz testova, probira i slično.

Liječenje tromboflebitisa kod trudnica

Ako se tijekom trudnoće otkrije trombofilija, odmah se propisuje liječenje. Tijek liječenja propisuje ginekolog, zajedno s genetičarom i hemologom. Obično se sastoji od lijekova, dijete i određenog režima koji se mora strogo pridržavati.

Dio lijekova uključuje antikoagulanse, odnosno lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi. Svi lijekovi se propisuju na temelju specifične situacije i indikacija.

Dijeta za tromboflebitis također uključuje one proizvode koji smanjuju zgrušavanje krvi. To uključuje plodove mora, sušeno voće, bobičasto voće i đumbir.

Osim toga, preporuča se da bolesnici s trombofilijom prakticiraju redovito sporo hodanje, plivanje ili fizikalnu terapiju. Nosite kompresijsku odjeću i radite samomasažu. Sve to pomaže poboljšati protok krvi, što zauzvrat sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Ali dugo stajanje u takvim slučajevima nije preporučljivo.

Dakle, ako ženin posao uključuje dugo stajanje na jednom mjestu, bolje je pronaći drugu aktivnost ili razgovarati sa svojim šefom o promjenama radnih uvjeta. Osim toga, jako se ne preporučuje podizanje i nošenje teških predmeta.

I, naravno, ne smijemo zaboraviti da trudnoća u žena s trombofilijom treba nastaviti pod stalnim i pažljivim medicinskim nadzorom. Žena će morati redovito posjećivati ​​ginekologa, kao i hemologa.

Dakle, ispada da trombofilija nije smrtna presuda, a ne sinonim za neplodnost. Ako slijedite sve preporuke liječnika, onda su šanse za nošenje i rađanje zdravo dijete dovoljno velik. Postoji, međutim, još jedna nijansa: gotovo nikada nije moguće nositi dijete do potrebnih 40 tjedana s trombofilijom. Tipično, porod se odvija u 35-37 tjednu. Ovo se smatra dobrim rezultatom.

Napominjemo da nedonošče ne znači i bolesno dijete. Moderna medicina omogućuje skrb za djecu rođenu u mnogo ranijim fazama. Stoga je jednostavno važno da se žena prisjeti rizika i vjeruje u najbolje.

Planiranje trudnoće s trombofilijom

Vrlo važan čimbenik uspješnog rođenja djeteta je planiranje trudnoće s trombofilijom. Zapravo, liječenje trombofilije tijekom planiranja trudnoće ne razlikuje se mnogo od liječenja nakon začeća. No, prednost ovog pristupa je prevencija, a spriječiti razvoj problema uvijek je lakše nego ih rješavati nakon što se pojave.

Ja volim!

Djeluje kao uzrok sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka. Bolest je povezana s fiziološkim poremećajima ili genetskim kvarovima. Različito se manifestira kod različitih ljudi. Često ljudi čak i ne sumnjaju da imaju takvu tendenciju; oni žive normalan život. Ali pod određenim čimbenicima, bolest se osjeća. To se može manifestirati tijekom ozljeda, kirurških operacija, trudnoće itd. Stoga su mnoge žene vrlo zabrinute koliko je opasna trombofilija tijekom trudnoće, je li moguće zatrudnjeti s takvim simptomom i kakve su posljedice moguće za dijete.

Trombofilija tijekom trudnoće može se liječiti.

Značajke bolesti

Trombofilija kod trudnica se ne otkriva tako često, ali postoji određena opasnost. Žena ima tendenciju zgušnjavanja krvi, zbog čega se ti ugrušci ili krvni ugrušci mogu zadržati u žilama, blokirajući praznine. U normalnom stanju, nositelj ovog gena (ako govorimo o kongenitalnoj trombofiliji) ima optimalnu ravnotežu koagulacijskih i antikoagulacijskih sustava. Ali u nekim situacijama ravnoteža je poremećena, što dovodi do bolesti. Postoje 2 moguće varijante trombofilije tijekom trudnoće:

1. Kongenitalno ili genetski. Rizik od krvnih ugrušaka prisutan je kod osobe od rođenja i uzrokovan je prisutnošću genetske predispozicije, odnosno posebnog gena. Obično se poremećaji u strukturi DNK ne pojavljuju sve dok se žensko tijelo ne optereti ozbiljnim stresom. Među njima su trudnoća ili opasne bolesti. U nekim situacijama moguće je identificirati činjenicu genetske trombofilije tijekom trudnoće prije pojave simptoma, koristeći obiteljsku povijest. To je kada povijest bolesti bliskih srodnika sadrži tromboemboliju ili slučajeve moždanog i srčanog udara, kao posljedicu stvaranja krvnih ugrušaka u žilama.
2. Stečena. Ovdje se ne uzima u obzir prisutnost gena. Sklonost trombofiliji možete steći u slučaju antifosfolipidnog sindroma ili kod raznih bolesti koje zahvaćaju krvne žile. U prvom slučaju, ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi posebna antitijela, koja počinju aktivno uništavati stanične stijenke unutarnjih organa.

Liječnici primjećuju da trombofilija tijekom trudnoće predstavlja veliku opasnost za samu majku i njezin fetus. Stoga se preporuča prvo proći testiranje i poseban tretman. To će vam omogućiti da normalno zatrudnite i rodite zdravo dijete.

Faktori rizika

Sama prisutnost gena ne jamči da će se žena tijekom trudnoće nužno susresti s manifestacijama nasljedne trombofilije. Mnogo ovisi o izloženosti čimbenicima rizika. Vjerojatnost bolesti se povećava s:

• trudnoća u dobi od 35 godina i više;
• prisutnost pretilosti;
• bolesti kardiovaskularnog sustava i jetre;
• kronično pušenje 10 cigareta dnevno ili više;
• proširene vene;
• veliki broj trudnoća;
• dugotrajne bolesti u kroničnom obliku;
• dugotrajni boravak u istom položaju;
• korištenje hormonskih kontraceptiva;
• česte glavobolje.

Bez obzira na čimbenik provokacije, kada je izložen bilo kojem od njih, vjerojatnost razvoja komplikacija tijekom trudnoće značajno se povećava. Ako na vrijeme identificirate simptome, postavite ispravnu dijagnozu i propisujete adekvatan tretman, postoje sve šanse da spasite fetus i izbjegnete teške posljedice za bebu.

Moguće posljedice za dijete

Mamin trbuh počinje postupno rasti kako se u njemu razvija fetus. Ali proces može biti popraćen negativnim promjenama uzrokovanim manifestacijom trombofilije. Promjene uzrokovane bolešću dovode do vaskularnog oštećenja. Žile koje vode do posteljice, kroz koje fetus dobiva svu potrebnu prehranu, među prvima stradaju. Stvaranje malih krvnih ugrušaka u krvnim žilama može dovesti do ozbiljnih i opasne komplikacije za bebu. Posljedice se pojavljuju kao:

• uobičajeni pobačaj;
• smrznuta trudnoća (FM);
• polihidramnion ili oligohidramnion;
• nerazvijena trudnoća;
• malo voće;
• kašnjenja u razvoju;
• kongenitalne malformacije;
• prerano rođenje;
• abrupcija placente itd.

Izostala trudnoća, zaostajanje u razvoju i druge komplikacije mogu negativno utjecati na buduće zdravlje. Iako postoje i rizici zbog kojih žena može jednostavno izgubiti dijete prije njegovog rođenja. Stručnjaci preporučuju da žene prije trudnoće dođu na preglede radi provjere prisutnosti genetske ili stečene trombofilije. Već trudnim majkama bit će pružena dodatna podrška, koja će im omogućiti da u potpunosti podnose dijete i izbjegnu negativne posljedice.

Dijagnostičke metode

Kako bi se spriječilo da majčine bolesti utječu na bebu, čak i pri planiranju trudnoće, pitanje trombofilije treba proučiti i provjeriti prisutnost genetske predispozicije ili stečene bolesti. Da biste se testirali na trombofiliju, morat ćete proći nekoliko dijagnostičkih mjera. Sve počinje jednostavnim razgovorom s liječnikom i uzimanjem anamneze. Nakon toga, stručnjak upućuje buduću majku na sve potrebne pretrage.

Kao dio ankete, liječnik treba saznati o:

• dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva;
• neplodnost;
• jedan ili više slučajeva pobačaja ili pacijentova povijest prijevremenog poroda;
• svi slučajevi smrti fetusa u maternici;
• prerano odvajanje posteljice;
• prisutnost bilo kojeg oblika placentne insuficijencije;
• teški oblici bolesti;
• trenutno zdravstveno stanje.

Liječnici upućuju na dodatni pregled, nakon čega postavljaju konačnu dijagnozu. To se ne može učiniti bez laboratorijskih pretraga. Stečena ili kongenitalna trombofilija dijagnosticira se sljedećim činjenicama pri proučavanju rezultata testova:

• i crvene krvne stanice u krvi su povećane;
• u koagulogramu se opažaju negativne promjene, koje ukazuju na prisutnost sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka;
• testovi imunograma otkrivaju antifosfolipidna protutijela i određenu razinu specifičnih vrsta proteina;
• Povećava se razina proteina (D-dimera), koji se pojavljuje u krvi kada se krvni ugrušci unište.

Sve to sugerira da žene imaju trombofiliju. Kako bi izbjegle negativne posljedice za dijete i sebe trudnica, obvezno liječenje provodi se u skladu sa svim pravilima i uputama liječnika.

Liječenje

Ovdje ne igra posebnu ulogu ima li žena kongenitalnu trombofiliju ili se radi o stečenom obliku bolesti. Postoji sklonost trombozi, stoga je potrebno minimizirati sve rizike i potencijalne prijetnje. To najviše kažu doktori prava odluka od strane buduće majke je liječenje prije nego što dođe do začeća djeteta. U pripremi za trudnoću propisuje se posebna terapija uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela.

Shema pripremnih mjera liječenja uključuje sljedeće točke:

1. Treba prihvatiti. Obično se preporučuje 400 mg. ove tvari dnevno. Prijem bi trebao započeti otprilike 3 mjeseca prije planiranog začeća.
2. Pacijentima se propisuju posebni lijekovi koji se temelje na hormonu progesteronu. Režim doziranja je individualan, stoga se morate oslanjati samo na preporuke svog liječnika. On će sam odabrati vašu dozu, koju nemate pravo prekršiti.
3. Tako jednostavan lijek kao što je Aspirin aktivno pomaže u borbi protiv problema zgrušavanja, zadebljanja i krvnih ugrušaka. Ženama koje planiraju trudnoću preporučuje se uzimanje približno 75 mg. ovaj lijek svaki dan.
4. Heparini niske molekularne težine propisuju se u slučajevima kada je pregled otkrio povećan rizik od tromboze. Ako se trombofilija otkrije u dovoljno teškom obliku, potrebno je pribjeći uporabi injekcija ove tvari. Doziranje propisuje samo liječnik. Samostalna primjena ovog lijeka strogo je zabranjena. Relevantan je samo kada povećana sklonost do tromboze.

Ali trombofilija se ne može uvijek dijagnosticirati prije začeća. To je zbog činjenice da se prije trudnoće ova tendencija možda neće manifestirati ni na koji način. Nema simptoma, ženu ništa ne brine, pa je usredotočena na druga pitanja pripreme za trudnoću i rođenje djeteta. Kako biste izbjegli carski rez i kako bi vaša djeca rasla zdrava, trebate se pregledavati prije i tijekom trudnoće.

Čak i ako je trombofilija dijagnosticirana nakon začeća, ne treba se previše brinuti. Moderna medicina razvila je učinkovite taktike liječenja koje pomažu u ublažavanju stanja i minimiziraju sve rizike za bebu i samu majku.

Ako je trombofilija dijagnosticirana kada je žena već bila trudna, preporuča se započeti terapiju odmah nakon otkrivanja patologije. Sama tendencija ne jamči komplikacije u obliku. Ako se liječenje trombofilije započne pravovremeno i pravilno, tada će žena moći normalno nositi dijete do termina i osigurati pravilno i potpuno formiranje fetusa bez ikakvih zdravstvenih posljedica.

Standardni režim liječenja trombofilije otkrivene nakon začeća izgleda ovako:

1. Trudnice su propisane lijekom "Utrozhestan". Doziranje se odabire pojedinačno, ali obično se kreće od 400 do 600 mg. lijeka dnevno.
2. Još jedan koristan i potreban lijek je Femibion. Dovoljno je uzeti 1 tabletu dnevno.
3. Kako bi ojačala žensko tijelo, tijekom nošenja djeteta trebala bi redovito uzimati dodatke magnezija, poput Magne B6 ili analoga. Standardna doza je 1 tableta tri puta dnevno.
4. "Clexane" ili "Fraxiparin" se primjenjuje supkutano pomoću injekcija od 0,4 i 0,3 ml. odnosno. Tijek liječenja traje najmanje 10 dana i uključuje 1 injekciju dnevno.

Paralelno se promatra trombofilija, usmjerena na uklanjanje opasnih proizvoda koji izazivaju stagnaciju krvi ili stvaranje začepljenja krvnih žila. Hrana treba biti lagana, hranjiva, bogata zdravim sastojcima i dobro probavljiva. U sklopu terapije liječenja obavezne su pretrage. Ovo je neophodno za kontrolu razine D-dimera. Ako se količina proteina koja nastaje tijekom razgradnje krvnih ugrušaka smanjuje, to ukazuje na učinkovitost korištene taktike liječenja. Žena ima sve šanse za očuvanje fetusa, normalnu trudnoću i puni porod bez komplikacija.

Doziranje lijekova i trajanje njihove uporabe mogu varirati ovisno o individualnim karakteristikama tijela i učinkovitosti njihovih učinaka. Strogo se pridržavajte savjeta liječnika, nemojte prekoračiti dozu, ali također pokušajte ne propustiti propisano vrijeme za uzimanje lijekova. Sva kršenja mogu negativno utjecati na stanje fetusa i same buduće majke.

Uz prethodno navedene komplikacije za dijete, i same se majke mogu suočiti s ozbiljnim poteškoćama. Kod žena se komplikacije mogu manifestirati u obliku invaliditeta i, u nekim slučajevima, smrti. Najopasniji nuspojave trombofilija tijekom trudnoće smatra se srčanim udarima unutarnjih organa i moždanim udarima.

Negativne posljedice nastaju u slučaju:

• odbijanje liječenja;
• ignoriranje pravila terapije;
• nepoštivanje preporuka za prevenciju bolesti;
• nedostatak adekvatnog liječenja.

Stoga svakako trebate posjetiti liječnike prije začeća, podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu, provjerite postoji li u tijelu sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. To je važno za samu ženu, kao buduću majku, i njeno dijete.

Preventivne mjere

Problem urođene sklonosti trombozi ostaje otvoren. Ne postoji način da se to spriječi. Ali moguće je i potrebno boriti se protiv stečene vrste bolesti. Da biste spriječili rizik od tromboze, trebali biste slijediti nekoliko jednostavnih pravila prije začeća djeteta. Preventivne mjere svode se na održavanje zdravog načina života.

Dakle, buduće majke, pokušajte učiniti sljedeće:

• nemojte zlorabiti duhanske proizvode, već potpuno odustati od pušenja (također pasivnog);
• ako se pojave bilo kakve zarazne bolesti, počnite ih liječiti pri prvim simptomima;
• provesti punu zdrava slikaživot, biti aktivan i veseo;
• nemoj birati višak kilograma, budući da je pretilost jedan od glavnih prijatelja trombofilije;
• nemojte uzimati nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom (osobito jake i hormonske);
• ako preferirate hormonsku kontracepciju, koristite je kratko vrijeme i posavjetujte se sa stručnjacima;
• ako postoji tjelesna neaktivnost, poduzeti mjere za njezino uklanjanje;
• podvrgnuti se čitavom nizu aktivnosti za pripremu za buduću trudnoću;
• U svojoj prehrani fokusirajte se na sušeno voće, malu količinu đumbira i plodove mora koji mogu razrijediti krv.

Nemojte se bojati takve dijagnoze kao što je trombofilija. Ovo još nije tromboza, već jednostavno prisutnost sklonosti prema njoj. Uz trombofiliju je moguće normalno poroditi. Samo trebate slijediti preporuke liječnika, pridržavati se nekih pravila i ne paničariti prije vremena. Ovo nije smrtna presuda za vas ili vašu bebu, već jednostavno upozorenje da morate biti pažljiviji prema svom zdravlju.

Žene strahuju da se zbog trombofilije djeca rađaju prijevremeno, budući da se rađaju između 35. i 37. tjedna trudnoće, iako se rođenje bebe u 40. tjednu smatra normalnom fiziološkom trudnoćom. Ovdje nema razloga za brigu, jer se već u 37. tjednu fetus smatra rođenim. Ako se pojavi nekoliko tjedana ranije, to nikako neće utjecati na vaše zdravlje. S vremenom će beba sustići svoje vršnjake, neće imati nikakvih prepreka za to zbog trombofilije.

Budite zdravi, prakticirajte prevenciju i nemojte se samo-liječiti! Hvala svima na pažnji! Pretplatite se na našu web stranicu, ostavljajte komentare, postavljajte pitanja i pozovite svoje prijatelje da nam se pridruže!

Trudnoća, prekrasno razdoblje u životu svake žene, ponekad je zasjenjena problemima koji se pojavljuju, osobito zdravstvenim, što može povećati rizik od nemogućnosti daljnjeg povoljnog postojanja majke i djeteta. Jedna od tih nevolja može biti trombofilija tijekom trudnoće, koja može dovesti do teških posljedica za kasno prepoznavanje - na primjer, spontani pobačaj. Ali nema potrebe za panikom - glavna stvar je na vrijeme konzultirati stručnjaka, identificirati ili spriječiti razvoj bolesti.

Pa ipak, što je trombofilija tijekom trudnoće? Ovo je naziv bolesti koja utječe na krvni sustav i sastoji se u njegovom nepravilnom obavljanju svojih funkcija, posebice, krv se počinje brže zgrušavati, a često se to događa čak i unutar tijela. Simptomi nisu izraženi, pa trombofilija bolesti prolazi nezapaženo od nositelja, iako se vrlo brzo primjećuje kada je izložena određenim čimbenicima (infekcije ili ozljede). Ova bolest predstavlja još jednu opasnost zbog svoje sposobnosti da se prenosi genetski.

Vrste

Postoje mnoge vrste trombofilije ovisno o različitim čimbenicima, na primjer:

• Prema vrsti žila koje su bile osjetljive na bolest (to jest, arterije, vene, kapilare, kao i mješoviti tip).
• Zbog svog nastanka (nasljedstvo ili stečenost).
• Zbog curenja (zbog nepravilne cirkulacije, promjena ili oštećenja stijenki krvnih žila i arterija).

Trombofilija kod trudnica, koja nastaje zbog promjena u sastavu krvi, predstavlja vrlo veliku opasnost, jer obećava vrlo ozbiljne komplikacije.

Ako krv u tijelu nepravilno cirkulira, svi organi ne dobivaju potrebnu dozu kisika, a to utječe i na stanje majke i na razvoj djeteta, koji je katastrofalno poremećen. Dakle, cirkulacija krvi između majke i djeteta je nepravilna i nepravilna. U posebno teškom slučaju postoji čak i mogućnost zastoja trudnoće.

Simptomi

Manifestacije prema tome ovise o uzroku nastanka i razvoja bolesti, mjestu i stupnju.

Simptomi trombofilije tijekom trudnoće jasno se prate samo u teškoj fazi, pa ako se otkriju, ne možete odgoditi liječenje:

• Ako je problem u venama, tada se može primijetiti prekomjerno crvenilo i, kao i povećana osjetljivost.
• Ako bolest utječe na unutarnje organe, tada dolazi do poremećaja u njihovom funkcioniranju.
• Bolest plućnog tkiva izražava se smetnjama disanja i prekomjernim modrilom koža iznad linije dijafragme.
• Ako krvni ugrušci dospiju u srce, uzrokovat će moždani infarkt u glavi.

Međutim, može doći do začepljenja krvnih žila u plućima - ova pojava u većini slučajeva dovodi do smrti.

Razvoj takve bolesti u tijelu uzrokovan je:

• dehidracija;
• oštećenje krvnih žila;
• krvne stanice su prestale obavljati svoje funkcije ili to rade neispravno;
• razvoj raka u tijelu;
• prekomjerna uporaba određenih lijekova;
• prisutnost virusa imunodeficijencije ();
• nasljedstvo;
• abnormalni razvoj fetusa;
• ozbiljne ozljede;
• operacije;
• prirođena

Dijagnostika

Takva se bolest ne može samostalno dijagnosticirati, dijagnoza trombofilije utvrđuje se samo testovima i općim simptomima. Sljedeće bilješke u povijesti bolesti često pridonose brzom postavljanju takve dijagnoze:

• Prethodno uočene tromboze;
• Prethodno zabilježeni poremećaji tijekom trudnoće.

Budući da promjene u sastavu krvi možda nisu toliko uočljive, provode se i druge studije, primjerice na razini gena. Ne samo da se trombofilija tijekom trudnoće otkriva kod žene pomoću takve analize, već se također određuje stupanj osjetljivosti osobe na ovu bolest. Ali u svakom slučaju, liječnik propisuje ovaj test samo ako postoji sumnja na patologiju, a sve buduće majke su obavezne da ga prođu.

Liječenje

Budući da je ova patologija vrlo, vrlo ozbiljna, vrijedi povjeriti njezino liječenje samo pouzdanim liječnicima. U početnoj fazi, u onoj u kojoj simptomi još ne uznemiruju bolesnika, hitno liječenje nije toliko potrebno. Ali već u naprednoj fazi, liječenje trombofilije tijekom trudnoće treba provoditi pod stalnim nadzorom liječnika. Liječenje lijekovima sastoji se od uzimanja antitrombocitnih sredstava i antikoagulansa.

Iako ovo zvuči prilično ozbiljno i strogo, zapravo se u liječenju trombofilije koriste acetilsalicilna kiselina, heparin i mnogi vitamini B i E.

Uz uzimanje lijekova za trombofiliju, propisana je posebna fizikalna terapija, posebno su korisni plivanje i vježbe u vodi u takvim slučajevima, a za proširene vene donjih ekstremiteta može se propisati korištenje posebnih čarapa.

Prevencija

Osim lijekova, stručnjaci preporučuju prakticiranje i pridržavanje stroge dijete, koja mora uključivati ​​mnoge elemente sadržane, na primjer, u suhom voću, ribi bogatoj fosforom ili bobicama, osobito kiselim.

ugodan i koristan postupak Samomasaža može pomoći da krv bolje cirkulira tijelom.

Da biste smanjili opterećenje na nogama, trebali biste manje vremena provoditi u uspravnom položaju, ali će polagane šetnje na svježem zraku biti korisne.

Narodni lijekovi

Trombofilija tijekom trudnoće liječi se sredstvima tradicionalna medicina, ali bolje ih je koristiti ne kao glavnu terapiju, već kao popratne metode.

Ovo uključuje:

• Liječenje trombofilije pijavicama. Njihova funkcija razrjeđivanja krvi vrlo je korisna za osobe sa sličnom bolešću. Koriste se ako je već došlo do začepljenja vena i počelo je tamnjenje kože na mjestu oštećenih žila. Ne smiju se držati dulje od pet ili deset minuta, ovisno o težini, i ne smiju se ponovno koristiti. Cijeli tretman traje u prosjeku tri do pet dana.
• Vrlo ukusan način prevladavanja bolesti je jesti pekmez i piti kompot od malina. Ova bobica ima isto izvrsno svojstvo sprječavanja zgrušavanja krvi. Ali ni sa slatkišima ne treba pretjerivati. Ne zaboravite kontrolirati unos šećera.
• Konzumiranje češnjaka također sprječava pojavu krvnih ugrušaka.

Moguće posljedice

Ako žena nije mogla na vrijeme pratiti i identificirati takvu patologiju, trebala bi znati koje posljedice trombofilije tijekom trudnoće čekaju. Ovisno o položaju krvnih ugrušaka, oni imaju ozbiljan utjecaj na sustave unutarnjih organa, ozbiljno remete njihove funkcije, uzrokujući pojačano oticanje i bol u ekstremitetima.

Kada su krvne žile začepljene, mogu se razviti vrlo ozbiljne bolesti, koje mogu biti čak i smrtonosne. Ovo je posebno opasno za trudnice, budući da je između majke i fetusa.

Iz tog razloga, prije planirane trudnoće, morate proći prilično ozbiljan i dugotrajan liječnički pregled s mnogim testovima i studijama kako biste utvrdili prisutnost takvih bolesti kod budućih roditelja. Ako se otkrije, propisuje se specijalizirano liječenje trombofilije u skladu s individualne karakteristike tijelo.

Nakon cijelog tijeka uzimanja lijekova provode se novi pregledi kako bi se utvrdio učinak liječenja na pacijenta. Kako biste spriječili nastanak problema i kako biste imali zdravu i laku trudnoću, morate biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Majka ima veliku odgovornost, jer je odgovorna ne samo za sebe, već i za svoje nerođeno dijete. Rezultat kao što je nedostatak kisika u tkivima i organima fetusa nepopravljivo utječe na njegov razvoj i to ne na bolje. Trombofilija je jedna od naj opasne bolesti za buduću majku. Potrebno je odmah identificirati i započeti liječenje ove bolesti. Što se prije poduzmu potrebne metode, veća je vjerojatnost da ćete imati razvijeno i zdravo dijete.

Nasljedna trombofilija i trudnoća

Pojam "trombofilija" poznat je od 1965. godine. A to znači sklonost stvaranju krvnih ugrušaka i tromboembolije (začepljenje lumena krvne žile krvnim ugruškom koji se odvojio od stijenke žile).

Genetski uvjetovana trombofilija prenosi se s koljena na koljeno iu svakodnevnom životu može se odvijati bez simptoma. Ali čim žena zatrudni, ta latentna sklonost trombozi počinje se manifestirati kao komplikacije trudnoće.

• Zašto je trombofilija opasna za fetus?
• Planiranje trudnoće
• Testovi na trombofiliju pri planiranju trudnoće
• Kako se test radi?
• Polimorfizam gena i genetski markeri u trombofiliji
• Tretman u pripremi za trudnoću
• Liječenje trombofilije tijekom trudnoće
• Prehrana
• Kada ljudi rađaju s trombofilijom?

U modernoj opstetriciji dijagnosticira se genetska trombofilija tijekom trudnoće(tijekom odstupanja tijeka trudnoće od norme) ili nakon opstetričkih komplikacija:

• preeklampsija (povećan krvni tlak tijekom trudnoće do kritičnih razina koje ugrožavaju zdravlje majke i fetusa).
• (dva ili više pobačaja koji su se dogodili jedan za drugim tijekom sljedeće trudnoće);
• IUGR – intrauterini zastoj u rastu;
• smrt fetusa tijekom gestacije ();

Posljedice trombofilije tijekom trudnoće za dijete

Tijekom trudnoće, sustav zgrušavanja krvi prolazi kroz fiziološke promjene, na pozadini kojih nasljedna sklonost trombozi oštećuje krvne žile, prvenstveno posteljicu ( dječje mjesto), preko kojih fetus dobiva hranu od majke.

Manja tromboza u krvnim žilama placente dovodi do sljedećih komplikacija i posljedica:

• trudnoća koja se ne razvija;
• odgođeni razvoj fetusa;
• malo voće;
• ili ;
• odvajanje posteljice;
• prerano rođenje;
• urođeni proroci razvoja.
• preeklampsija (povećan krvni tlak).

Preeklampsija je opasno stanje i za dijete i za trudnicu. Liječenje trombofilije tijekom trudnoće, započeto, omogućuje izbjegavanje komplikacija, smanjenje rizika za dijete na minimum i smanjenje učestalosti komplikacija.

Trombofilija pri planiranju trudnoće

Test na trombofiliju pri planiranju trudnoće treba uzeti za žene koje imaju povijest:

• sindrom gubitka fetusa;
• uobičajeni pobačaj, kada su isključeni hormonalni (hiperandrogenemija), infektivni, genetski uzroci (kromosomske aberacije), maternički čimbenici pobačaja;
• ponovljena preeklampsija, zastoj u rastu fetusa, abrupcije normalno smještene posteljice;
• rani slučajevi srčanog udara i tromboembolije, moždani udari kod roditelja trudnice.

Kako se testirati na trombofiliju tijekom planiranja i tijekom trudnoće?

Prema metodi uzorkovanja, analiza za polimorfizam gena je redoviti test krvi, koji se uzima na prazan želudac. Vrijeme uzorkovanja je 2 dana. Ego ne treba ponovno testirati nakon tretmana, jer identificira genetski poremećaj. Kada dobijete rezultat, ne morate odmah očajavati, jer se dijagnoza "trombofilije" ne otkriva u svakom slučaju. Činjenica da rezultati studije ukazuju na polimorfizam nije bolest, već predispozicija. Ako se tijekom pregleda na trombofiliju kod žene otkrije polimorfizam, to ne znači da će trudnoća nužno imati Negativne posljedice i nastaviti s komplikacijama.

Geni trombofilije i trudnoća

Najstrašniji genetski markeri trombofilije tijekom trudnoće doći će do promjena u F2 (protrombinski gen) i F5 (Leiden mutacija). Štoviše, u analizi trombofilije bit će naznačen homozigotni ili heterozigotni tip nasljeđivanja:

• Homozigoti za mutirani alel proizvode kliničke manifestacije i težina tih manifestacija bit će izraženija.
• Heterozigoti - imaju manje izražene simptome, budući da je polovica ove skupine gena normalna. Tijek bolesti je umjerene težine.

Za trudnoću najpovoljniji su poremećaji gena folnog ciklusa (MTHER, MTRR, MTR) ili hiperhomocisteinemija (povišena razina homocisteina u krvi). Za ove pacijentice bit će dovoljno praćenje hemostaziograma, pravilna prehrana (hrana treba biti bogata folatima i vitaminima B skupine) te redovit i konstantan unos folne kiseline do kraja trudnoće.

Polimorfizam u skupini gena za integrin trombocita (ITG A2, ITG B3) daje povećanje razine trombocita (u općoj analizi krvi i hemostaziogramu). Ako je zahvaćen integrin B3, kliničke manifestacije ne reagiraju na liječenje aspirinom. Na to ukazuje i rezultat analize. U ovom slučaju, za liječenje trombofilije tijekom trudnoće ili tijekom planiranja, koristim druge lijekove: Dipiridamol i Curantil.

Gen inhibitora aktivatora plazminogena je PAI 1. Mutacije ovog tipa su prilično česte, ali s njegovim izoliranim polimorfizmom nema opasnosti. Pojavljuje se ako zajedno s njim mutiraju i druge skupine gena.

Genetski uvjetovana trombofilija tijekom trudnoće i liječenje

Trombofilija tijekom trudnoće može se dijagnosticirati u sljedećim slučajevima:

• kada se otkrije Leidenova mutacija;
• s mutacijom protrombina;
• mutacija u sva tri gena folnog ciklusa;
• 3 ili više homozigotnih oblika polimorfizma gena;
• 5 ili više heterozigotnih oblika.

Kongenitalna trombofilija tijekom trudnoćečak i nakon dijagnoze ne zahtijeva uvijek liječenje. Odluka o propisivanju lijekova donosi se ako u perifernoj krvi postoje pokazatelji koji ukazuju na pojačano zgrušavanje krvi. Ako nema odstupanja, vođenje trudnoće tijekom trombofilije je isto kao i tijekom normalne trudnoće.

Liječenje trombofilije počinje u pripremi za trudnoću u ciklusu kada se planira začeti dijete, odmah nakon ovulacije.Pravodobno liječenje omogućuje ne samo održavanje trudnoće, već i smanjenje rizika za bebu na minimum.

Ako su markeri trombofilije visoki, odmah nakon ovulacije počinje davanje niskomolekularnih heparina (LMWH) - Fraxiparine (nadroparin kalcij), Clexane (enoksaparin Na). Doza lijekova izračunava se u skladu s parametrima hemostaziograma. Lijek se primjenjuje supkutano na 0,3-0,6 mg. Učestalost primjene može biti od 1 injekcije dnevno do 3.

Kod homocisteinemije uzimajte folnu kiselinu u velikim dozama - od 4 do 6 mg dnevno. S tim u vezi, liječenje se provodi vitaminima B (B6, B12).

Ako je razina trombocita povišena, tada se dodatno propisuje acetilsalicilna kiselina (Aspirin, Cardiomagnyl) u dozi od 75-100 mg dnevno ili Dipiridamol (Curantil). 75-150 mg dnevno (od 3 do 6-9 tableta).

Trombofilija tijekom trudnoće: liječenje

Osnovni lijekovi za liječenje trombofilije tijekom trudnoće su Fragmin i Clexane. Morat će se primjenjivati ​​gotovo do kraja trudnoće. U drugoj polovici trudnoće doza LMWH se povećava na 60-80 mg dnevno. To je neophodno, jer u ovom trenutku i tijekom fiziološke trudnoće dolazi do povećanja funkcije koagulacije krvi. Neophodno je da se lijekovi propisuju pod kontrolom koagulograma. Analiza se radi jednom svaka 3 tjedna.

Otkazivanje liječenja treba provesti 1-2 dana prije očekivanog datuma rođenja ili planiranog kirurškog porođaja (carski rez). Lakše je kada liječnici znaju točan datum carskog reza. Što učiniti ako se uz kongenitalnu trombofiliju očekuje prirodni porod?

Prije svega, potrebna je hospitalizacija. Ako se lijekovi obustave, a porod ne dođe, potrebno je praćenje stanja majke i fetusa. Fetalni kardiotahogram je obavezno raditi jednom svaka 3 dana. Nakon 3 dana od prestanka uzimanja lijekova za razrjeđivanje krvi potrebno je provjeriti hemostaziogram i markere tromboze. Ako se rezultati pretrage povećaju, morat će se inducirati (stimulirati) porod.

Dijeta za trombofiliju tijekom trudnoće

Prehrana za trombofiliju tijekom trudnoće trebala bi prije svega biti zdrava. ne postoji kao takav. Za razrjeđivanje krvi preporuča se piti do 2 litre tekućine dnevno. Većina tekućine koju pijete trebala bi biti visokokvalitetna voda.

Zabranjene namirnice su čokolada, grožđe itd. Morat ćete ograničiti konzumaciju svježeg sira, jaja i proizvoda koji ih sadrže te orašastih plodova. Za trombofiliju tijekom trudnoće uključite hranu koja pomaže u razrjeđivanju krvi:

• sušeno voće, bobice i kompoti od njih;
• plodovi mora (samo nemojte biti previše revni s njima; dovoljno je njihovo redovito pojavljivanje na jelovniku 2-3 puta tjedno).

Ako je hematogena trombofilija uzrokovana mutacijama u folnom ciklusu, iskoristite snagu prirodne folne kiseline kojom su bogate zelene biljke (povrće): kupus, salata, luk, vrtno zelje.

U kojem tjednu rađaju s trombofilijom?

Osobe s trombofilijom rađaju u -37 tjednu. I nemojte se uzrujati ako se rođenje djeteta dogodi ranije nego kod fiziološke trudnoće. Nedonošče uopće ne znači da je bolestan ili na neki način inferioran svojim vršnjacima rođenim u Datum dospijeća. Takva djeca uspješno “sustižu” svoje vršnjake.