Kedy a ako darovať moč na bakteriologickú kultúru. Analýza moču na flóru a citlivosť na antibiotiká Analýza moču na citlivosť na antibiotiká

Kultúra moču na mikroflóru je diagnostická metóda, ktorá je predpísaná na kontrolu infekcie genitourinárneho traktu. Medzi hlavné indikácie patrí podozrenie na zápal, sťažnosti na dyzúriu, ako aj sledovanie liečby.

Močenie je na prvý pohľad jednoduchý proces: moč sa tvorí v obličkách, následne sa dostáva do močového mechúra, z ktorého sa vylučuje cez močovú rúru. Každý človek vníma tento proces bežným spôsobom a často mu nikto nevenuje pozornosť, kým sa nevyskytnú nejaké problémy.

OAM a rozbor moču podľa Nechiporenka

OAM je štúdia laboratórneho typu, ktorá hodnotí chemické a fyzikálne vlastnosti moču a sedimentu. Fyzikálne charakteristiky sú relatívna hustota (špecifická hmotnosť), reakcia, priehľadnosť, farba, množstvo moču. Chemické vlastnosti - žlčové pigmenty, ketolátok glukóza, bielkoviny. Mikroskopia sedimentu odhaľuje valce, epiteliálne bunky, leukocyty, erytrocyty a soli.

OAM je jedným z najbežnejších testov, pretože umožňuje určiť funkciu obličiek a močového systému.

AM podľa Nechiporenka je štúdia laboratórneho typu, ktorá umožňuje určiť počet valcov, červených krviniek a leukocytov v jednom mililitri moču. Postup je jednoduchý a účinný. Metóda vám umožňuje určiť prítomnosť zápalového procesu v obličkách alebo močovom systéme. Zvyčajne zdravý človek je približný počet: leukocytov do 4000 (u žien) a do 2000 (u mužov), červených krviniek do 1000 a valcov do 20.

Kultivačný test moču

Kultivácia moču pre mikroflóru je štúdia laboratórneho typu, prostredníctvom ktorej sa zisťuje prítomnosť rôznych patogénnych mikroorganizmov v moči. Hlavnou úlohou analýzy je dokázať etiologickú úlohu mikroorganizmov pri vzniku rôznych urogenitálnych ochorení. V moči zdravého človeka nie sú žiadne mikroorganizmy, inými slovami, je úplne sterilný.

Ak bola ich prítomnosť určená počas obdobia štúdie, je to priamy indikátor toho, že v močovom systéme existuje infekcia. Kultivácia moču pre flóru sa zvyčajne predpisuje po zistení odchýlok vo výsledkoch OAM a AM podľa Nechiporenka.

Medzi indikáciami na získanie odporúčania na kultiváciu moču pre mikroflóru stojí za zmienku:

sledovanie účinnosti liečby;
zmeny vo všeobecnej analýze moču;
poruchy močenia;
bolesť a pichanie počas močenia;
stanovenie citlivosti na antibiotiká.

Symptómy sa pozorujú u ľudí s nasledujúcimi ochoreniami: imunodeficiencia, uretritída, chronický alebo akútny typ.

Príprava na diagnostiku

Výsledky diagnostiky priamo závisia od správnosti štúdie. Lekár v povinné vysvetľuje pacientovi, že tento test pomôže určiť prítomnosť infekcie močových ciest. Pred analýzou nie je potrebné zavádzať žiadne diétne obmedzenia. Pacientovi je podrobne povedané, ako správne odoberať moč (dôraz sa kladie na toaletu vonkajšieho pohlavného traktu bezprostredne pred odberom vzorky). V prípade potreby sa do močového traktu zavedie špeciálny katéter. Ak existuje podozrenie na prítomnosť, moč sa zbiera ráno tri dni po sebe. Je dôležité informovať lekára o užívaní antimikrobiálnych liekov. Pacient si musí v lekárni zakúpiť sterilnú nádobu na odber moču a rukavice.

Algoritmus na zber moču na analýzu

Analýza sa odoberá do špeciálnych sterilných nádob: po dôkladnej hygiene pohlavných orgánov sa odoberie päť až desať mililitrov priemerného ranného moču. Ak je nainštalovaný permanentný katéter, musí byť upnutý, utretý alkoholovou guľôčkou a pomocou ihly sa odsaje moč v objeme desať mililitrov. Nádoba je starostlivo a tesne uzavretá a okamžite odoslaná na testovanie do laboratória.

Na nádobe je špeciálna nálepka, ktorá označuje meno pacienta, predbežnú diagnózu a ďalšie potrebné dodatočné informácie.

V laboratóriu sa testy moču kombinujú s rôznymi kultivačnými médiami, po ktorých sa umiestnia do vhodných podmienok. Každý typ baktérií vytvára počas určitého časového obdobia kolónie, ktoré sa potom použijú na vytvorenie výsledku analýzy indikujúceho typ baktérie.

Výsledky môžu byť ovplyvnené nesprávnou technikou odberu vzoriek. Falošne negatívnu odpoveď možno získať: ak sú porušené termíny na odoslanie zozbieraného moču na rozbor; keď ich dostane pacient antimikrobiálne látky(tieto parametre musia byť uvedené na nádobe).

Interpretácia získaných výsledkov

Prepis výsledkov analýzy má veľký význam pre diagnostiku. Jednotkou merania pri výseve na flóre je CFU, je to jedna živá mikrobiálna bunka, ktorá spôsobuje rast kolónií mikroorganizmov určitého typu. Množstvo nepresahuje 1000 CFU/ml – to je norma, to znamená, že získané údaje zodpovedajú normálnym hodnotám. Tento údaj ukazuje náhodný úlet baktérií.

Ak sú čísla viac ako 105 na 1 ml moču, potom môžeme povedať, že pôvodca ochorenia bol identifikovaný. V prípadoch, keď sú jasné príznaky ochorenia obličiek alebo močových ciest, kultivácia moču sa považuje za mikroorganizmus, ktorého titer je asi 102 na 1 ml. Pri viac ako jednej skupine patogénnych baktérií musí byť aj ich hladina minimálne 105 CFU na 1 ml. Ak sú identifikované činidlá týchto skupín, ale ich miera je relatívne nízka (104 v 1 ml). Štúdia by sa mala zopakovať, pretože to môže naznačovať porušenie pravidiel zberu.

Bakteriologické vyšetrenie moču je zložité laboratórny rozbor, ktorý sa vyznačuje vysoko presným informačným obsahom. Umožňuje identifikovať patogénne mikroorganizmy v moči, ktoré nemožno zistiť pomocou všeobecného testu moču. Biomateriál sa predkladá na výskum podľa predpisu lekára v prípade podozrenia na infekciu močových ciest a vylučovacieho systému.

Podstata bakteriologickej kultúry

Čo je kultivačný test močovej nádrže? Táto metódaŠtúdia identifikuje a určuje typ škodlivých mikróbov, ktoré spôsobujú infekcie a zápaly, na základe čoho sa vyvodzujú závery o celkovom zdravotnom stave. Okrem toho kultivácia moču na mikroflóru určuje citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká a fágy (bakteriofág je vírus, ktorý požiera baktérie).

Normálne by moč nemal byť úplne sterilný, je povolená prítomnosť malého počtu baktérií. Ak sa zistia mikroorganizmy (bakteriúria), môžeme hovoriť o možnom zápale v niektorej z častí močového systému. Bakteriálna kultúra moču presne ukazuje, koľko patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov je prítomných v moči. Na základe ich počtu sa vytvárajú predpoklady o závažnosti infekčného procesu.

Aké mikróby sa zvyčajne detegujú kultiváciou moču u dospelého? V biomateriáli sa často zisťujú streptokoky, defteroidy, stafylokoky, Klebsiella pneumoniae a huby. Tieto mikroorganizmy predstavujú nebezpečenstvo, ak ich počet výrazne prekračuje prípustné hodnoty.

Indikácie pre použitie: analýza nádrže

Kultúra moču nie je predpísaná na preventívne účely. To nedáva zmysel, pretože mikroflóra každého človeka je individuálna a oportúnne baktérie môžu žiť bez poškodenia zdravia. Kultivačný test moču sa vykonáva pri podozrení na infekciu močových ciest. Moč sa tiež podáva na kultiváciu v situáciách, keď OAM alebo vykazuje akékoľvek odchýlky od normy. Tento typ štúdie je predpísaný hlavne pre tieto indikácie:

Rezanie bolesti počas močenia (pozorované pri cystitíde).
Bolesť v bedrovej oblasti (nepriamy dôkaz, že baktérie sa množia v obličkových tubuloch).
Celková slabosť, nevoľnosť, vracanie, horúčka sú príznaky indikujúce patogénnu flóru v obličkách (s pyelonefritídou).
Dyzúria je zhoršená frekvencia močenia. Príliš časté alebo príliš zriedkavé chodenie na toaletu môže naznačovať poškodenie obličiek. Pri prostatitíde je možná aj dyzúria.
Monitorovanie účinnosti terapie. Ak je diagnóza známa a je predpísaná antibakteriálna liečba, kultivácia moču pacienta na flóru umožňuje včasnú reakciu na zmeny v účinnosti predpísaných liekov.
Preventívna kontrola tehotenstva. Počas tehotenstva musí žena zbierať moč dvakrát na bakteriologické vyšetrenie, pretože skrytá bakteriúria sa pozoruje v 3–10 % prípadov.
Choroby gastrointestinálneho traktu (enterokok a dyzentéria).
Odber moču sa pravidelne robí aj u pacientov s diabetes mellitus a HIV pozitívnych pacientov.

Metodológie výskumu

Kultivačný test moču zahŕňa určitý algoritmus štandardných akcií:

vykoná sa počiatočné mikroskopické vyšetrenie sedimentu močovej tekutiny (podľa indikácií je možné tento bod preskočiť);
potom - primárna kultivácia moču na sterilitu na určenie typu patogénu;
potom sa nahromadí úroda zozbieraná pri výseve;
študovať vlastnosti izolovaných mikroorganizmov;
konečným výsledkom štúdie je konečná identifikácia patogénu.

Štúdium moču na kultiváciu baktérií zahŕňa výber správneho média pre konkrétny mikroorganizmus. Napríklad stafylokok sa naočkuje v krvnom agare, streptokok v cukrovom roztoku a huby v Sabouraudovom médiu. Je povolené siať vo viacerých prostrediach naraz (najväčší počet je 3–4).

Ako dlho trvá dokončenie tejto analýzy? Po podaní moču sa výsledky kultivácie začínajú skúmať od druhého dňa. Konečný záver týkajúci sa identifikácie patogénu bude prijatý po 7–10 dňoch. Algoritmus na štúdium výsledkov zahŕňa popis:

množstvá;
formuláre;
transparentnosť;
tieň;
povrchové štruktúry;
rast kolónie do výšky (stlačený alebo plochý).

Vlastnosti bakteriálnej kultúry pre antibiogram

Vybrať najviac pomáha analýza flóry so stanovením citlivosti na antibiotiká účinnú liečbu. Získaný výsledok sa nazýva antibiogram. Bakteriologická analýza moču na flóru a citlivosť na antibiotiká má nasledujúci algoritmus:

Petriho miska je rozdelená na zóny, do každej z nich je umiestnený prúžok antibiotika. Sú označené farbou.
Zóny sú posiate vybranou plodinou.
Misku vložte do termostatu s teplotou 36,6.
Situáciu monitorujú každý deň.

Vhodné antibiotikum baktérie úplne zničí, zabráni ich množeniu. Ak sú mikroorganizmy rezistentné, potom antibakteriálne činidlo nemožno použiť v terapii.

Ako dlho trvá dokončenie analýzy? Kultivácia moču trvá 7-10 dní. Výsledok moderných expresných metód je pripravený za dva dni. V tomto prípade sa poskytujú informácie nielen o citlivosti na lieky, ale aj o ich dávkovaní v terapii. V prípade potreby urýchlene získajte výsledky, napríklad pre núdzové ošetrenie vážne chorého pacienta, v nemocničnom prostredí môžu byť predbežné informácie poskytnuté po 4 hodinách.

Ako správne odobrať kultiváciu moču?

Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky analýzy, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá. 12–14 hodín pred zberom materiálu sa neodporúča konzumovať veľké množstvo tekutín. V opačnom prípade sa počet baktérií v moči zníži. Tiež príprava pacienta zahŕňa vylúčenie alkoholických nápojov týždeň pred testom.

Podľa pravidiel sa ranný moč podáva na analýzu, ale v núdzových prípadoch je prípustné odobrať vzorku uprostred dňa. V tomto prípade by ste nemali mať stolicu aspoň niekoľko hodín pred darovaním moču.Ženy majú zakázané sprchovať sa.

Je dôležité správne sa pripraviť na odovzdanie materiálu. Najprv sa oplatí umyť si pohlavné orgány a ruky, aby sa mikróby nedostali zvonku do moču. V opačnom prípade môže bakteriologická kultivácia moču poskytnúť falošné výsledky. Je potrebné zbierať nie všetok moč, ale strednú časť.

Na skladovanie a dodávanie materiálu je potrebné použiť sterilnú nádobu alebo špeciálnu nádobu. Je správne odovzdať čerstvo odobranú vzorku, pretože moč sa skladuje maximálne 2 hodiny. Preto ho musíte ihneď po odbere doručiť do laboratória.

Odber moču na bakteriologické vyšetrenie sa neodporúča, ak sa antibiotiká užívali menej ako dva týždne predtým. Diuretiká môžu tiež ovplyvniť výsledky, takže odber moču na analýzu počas ich užívania je tiež kontraindikovaný.

Dekódovanie výsledkov

Meria sa počet baktérií v CFU (colony forming units) na 1 ml moču. Čím vyššia je CFU, tým širšia je oportúnna a patogénna mikroflóra. Výsledky môže dešifrovať ktokoľvek, ale to nestačí – je potrebná ich správna interpretácia. Mnohí pacienti sa to pokúšajú urobiť sami, ale iba ošetrujúci lekár môže poskytnúť presné hodnotenie štúdie.

Množstvo baktérií by nemalo byť vyššie ako 1000 CFU/ml. Negatívny výsledok by tiež nemal vyvolávať podozrenie. Ak analýza ukázala od 10 do 1000 CFU, možno predpokladať, že moč bol odoberaný nesprávne. Preto bude potrebné znova urobiť test moču.

Indikátory CFU zodpovedajú konkrétnej chorobe. Napríklad pri cystitíde je hodnota iba 100 CFU, pri pyelonefritíde - 10 000 CFU. Ak je indikátor veľmi vysoký - nad 100 000 CFU, znamená to, že v močovom systéme sa vyskytuje silný zápalový proces a je potrebné urýchlene predpísať liečbu. Napríklad veľký počet CFU sa pozoruje, ak je pôvodcom Klebsiella.

Nádrž na kultiváciu moču u detí

Indikácie pre výsev do nádrže detstva rovnako ako u dospelých. Často deti v prvom roku života zažívajú črevnú dysbiózu, ktorá je spôsobená Klebsiellou. V dôsledku nedokonalosti imunitného systému sa táto baktéria rýchlo množí. Infekcia Klebsiella sa určuje pomocou kultúry moču na flóru, bakterioskopiu a sérologické metódy.

Ako darovať kultúru moču v detstve? Ak chcete získať čo najpresnejšie výsledky, musíte správne zbierať moč. Na analýzu je vhodný iba ranný moč, zatiaľ čo pre novorodencov je vhodný akýkoľvek získaný moč. Ako zbierať moč na bakteriálnu kultúru od dieťaťa? Moč je možné odoberať dojčatám pomocou špeciálnych polyetylénových zberačov moču.

Staršie deti treba povzbudzovať, aby sa najskôr vymočili na záchod, aby sa uvoľnila prvá časť moču. Potom zozbierajte strednú časť moču do sterilnej nádoby a krátka doba doručiť do laboratória. Na vykonanie analýzy sa odoberie asi 10 ml moču - to stačí na stanovenie prítomnosti mikroorganizmov.

Medzi pravidlá odberu vzorky od dieťaťa patrí vysadenie antibiotík. Rodičia by na to preto mali včas upozorniť lekára, ktorý následne interpretuje výsledky.

Na identifikáciu akýchkoľvek infekčných ochorení genitourinárneho systému sa vždy vykonáva kultivácia moču na stanovenie flóry a citlivosti na antibiotiká. Lekár dokáže dešifrovať výsledky, odhaliť patogénne mikroorganizmy a predpísať potrebnú liečbu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Keď sa objavia vhodné podmienky pre mikroorganizmy v podobe zmien kyslosti, teploty, vlhkosti, viskozity, aktívne sa množia a stávajú sa zodpovednými za vznik rôznych chorôb. Analýza nám umožňuje identifikovať dysbiózu u dospelých a detí. Štúdiu musia podstúpiť aj tehotné ženy.

Test moču na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká určuje, ktoré mikroorganizmy sú aktívne a špecifikuje ich typ a koncentráciu. Na základe získaných údajov môžete zistiť, či za vznik choroby skutočne môže flóra.

Kto je priradený k štúdiu?

Vo všeobecnosti je test moču na kultiváciu a citlivosť na antibiotiká veľmi drahý, preto stojí za to získať prepis len vtedy, ak neexistujú žiadne iné spôsoby identifikácie patológie.

Vyšetrenie vykonávajú kompetentní špecialisti na mikrobiológiu, takže výsledky budú presné a informatívne. Neexistujú žiadne iné spôsoby, ako určiť typ infekčného agens.

Ochorenie obličiek, pyelonefritída, diabetes mellitus, uretritída, infekcie HIV, tuberkulóza obličkovej dutiny. Štúdia sa odporúča aj vtedy, ak sú v bedrovej oblasti nepríjemné pocity, bolesť pri močení, časté nutkanie na močenie, krv a inklúzie neznámeho pôvodu v moči.

Tehotné ženy sa musia podrobiť testu flóry, aby sa identifikovali hlavné škodlivé baktérie a aby sa liečba vykonala včas.

Štúdia je predpísaná pri prvej návšteve gynekológa a po 36 týždňoch.

Ak existujú nejaké choroby, je predpísaná ďalšia analýza.

Na získanie spoľahlivých údajov je dôležité správne odoberať moč, aby bol sterilný a bez cudzích nečistôt.

Predtým si pacient musí dôkladne umyť pohlavné orgány bez použitia mydla.

Pri podozrení na tuberkulózu sa tri po sebe nasledujúce dni odoberá moč na kultiváciu. Pred vykonaním štúdie by ste mali prestať jesť potraviny, ktoré menia farbu moču, to znamená repu, bobule, vitamíny, cukrovinky s farbivami a mlieko.

To si tiež vyžaduje určitú prípravu. Tri dni pred diagnózou lekári neodporúčajú sprchovanie. Počítajúc do toho . Po odbere je potrebné biologický materiál odniesť do laboratória do dvoch hodín.

Pri darovaní moču na testovanie je dôležité uviesť:

V akom čase bol odoberaný moč?
Akú metódu použila;
Akú diagnózu má pacient?
Aké lieky ste brali?

Prítomnosť tehotenstva musí byť tiež hlásená, aby sa diagnóza vykonala s prihliadnutím na zmeny v tele.

Video: Analýza moču/ kultivácia/ bakteriologické vyšetrenie. Ako podať? Ako dlho trvá analýza?

Ako prebieha analýza?

Diagnostika pozostáva z vykonania kvantitatívnej a kvalitatívnej analýzy moču.

V prvom prípade sa zistí vyrastená flóra a v druhom sa spočítajú vytvorené kolónie.

Na štúdium sa používa špeciálne živné médium vo forme cukrového sirupu, 5% krvného agaru, živného agaru. Diagnostika sa vykonáva sektorovým výsevom, kedy je biologický materiál umiestnený na jeden deň do termostatu a udržiavaný pri teplote 37 stupňov. Vďaka tomu sa uvoľňuje presný patogén.

Pomocou zrýchleného výsevu je možné predbežné výsledky získať do jedného dňa a konečné údaje budú známe po piatich dňoch. Na štúdiu sa používa asi 0,1 ml moču.

V štandardných prípadoch sa vykonáva prvotné vyšetrenie.
Indikáciou pre rozšírenú diagnostiku je nezvyčajný prípad ochorenia, výber perorálnych liekov, výber ďalšieho liečebného cyklu, veľká kvantita antibiotiká.

Na základe výsledkov štúdie dostane lekár antibiogram, ktorý zobrazuje všetky diagnostické údaje. Najmä sa z nej môžete dozvedieť o prítomnosti baktérií, stupni infekcie v kolóniách tvoriacich jednotkách, type patogénu a jeho citlivosti na antibiotiká.

Existujú určité normy, podľa ktorých sa určuje úroveň bakteriúrie.

Indikátor CFU 10-10 2 nemá žiadnu diagnostickú hodnotu, pretože indikuje kontamináciu moču v čase odberu.
Keď je hodnota CFU 10 3, nedochádza k zápalovému procesu.
Úroveň CFU 10 4 naznačuje pochybný výsledok; v tomto prípade sa test moču opakuje.
Ak údaje ukazujú CFU 105, v tele je prítomný zápal.

Keď sa získa medzivýsledok, údaje sa považujú za nespoľahlivé, preto sa vykoná opakovaná analýza. Okrem toho v závere môžete vidieť symboly vedľa latinských názvov baktérií. Písmeno S v tabuľke potvrdzuje možnosť zbaviť sa mikroorganizmov antibiotikami, R označuje nedostatočnú citlivosť na tieto lieky.

Je dôležité pochopiť, že získané informácie by ste nemali dešifrovať sami, pretože nesprávne zvolený liečebný režim môže spôsobiť komplikácie.

Aby boli výsledky diagnostiky správne, musíte vopred dodržiavať všetky pravidlá, o ktorých lekár zvyčajne hovorí.

Moč by sa mal odoberať do čistej a suchej sterilnej nádoby a odobratý moč by mal byť doručený do laboratória najneskôr do šiestich hodín od prijatia. Dovtedy môže byť biologický materiál skladovaný v chladničke alebo na inom tmavom a chladnom mieste.
Pred darovaním moču by ste tiež nemali užívať antibiotiká, aby nedošlo k skresleniu údajov. Ak pacient dlhodobo užíva antibakteriálne lieky, interpretácia sa vykonáva na základe existujúcich symptómov a sťažností pacienta.
Na diagnostiku sa používa iba moč zozbieraný ráno bezprostredne po prebudení. Predtým, ako to urobíte, musíte si umyť ruky a umyť sa, nepoužívajú sa žiadne hygienické prostriedky.
Vyšetrujú strednú časť moču, k tomu je potrebné zabrániť vniknutiu prvých a posledných kvapiek moču do nádoby, pretože vždy obsahujú flóru.

Diagnostické vlastnosti

Kultivácia moču na flóru sa spravidla vykonáva, keď je potrebné identifikovať vážnu patológiu a zbaviť sa škodlivých baktérií.

Tento typ diagnózy má vysokú úroveň spoľahlivosti, vďaka ktorej môže lekár presne určiť existujúcu chorobu.

Okrem toho môže analýza ukázať stupeň citlivosti na antibiotiká. Vďaka testovaniu môže lekár zvoliť správny liečebný režim a predpísať najvhodnejšie antimikrobiálne lieky na potlačenie niektorých druhov mikroorganizmov.

Medzitým má štúdia určité nevýhody v porovnaní s inými diagnostickými metódami.

Výsledky testu je možné získať najskôr o desať dní neskôr, testovanie si vyžaduje dlhý čas.
Aby boli údaje spoľahlivé, je dôležité dodržiavať prísne pravidlá zberu a odovzdávania moču.
Ak sa získajú sporné výsledky, analýza sa musí zopakovať.
Vzhľadom na určité vlastnosti techniky musia štúdiu vykonať skúsení a kvalifikovaní laboratórni technici.

Medzitým, ak sú dodržané všetky odporúčania, analýza vám umožní správne diagnostikovať ochorenie vnútorné orgány v 100 % prípadov u mužov a v 80 % prípadov u žien. Z tohto dôvodu je štúdia veľmi populárna aj napriek vysokým nákladom a zložitosti jej realizácie.

Video: Výsev na flóre

Akékoľvek infekčné ochorenia močového a urogenitálneho systému, vrátane skrytých a asymptomatických, možno určiť kultiváciou moču na flóru, ktorá sa vykonáva aj počas tehotenstva. Táto analýza zároveň pomáha stanoviť citlivosť škodlivých mikroorganizmov na antibiotiká. Po dešifrovaní výsledkov testov moču na flóru a citlivosť na antibiotiká môže lekár ľahko zistiť, ktoré škodlivé mikroorganizmy spôsobili ochorenie, ako aj to, čo je najlepšie predpísať, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby v budúcnosti.

Akékoľvek mikroorganizmy, keď sú pre ne vhodné podmienky (teplota, viskozita, kyslosť, vlhkosť), sa začnú aktívne množiť a spôsobujú rôzne choroby. Na stanovenie ich prítomnosti je predpísaná kultúra moču na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká.

Keďže nie každý presne vie, čo ukazuje kultúra moču, musíte si uvedomiť, že s jeho pomocou je možné odhaliť rôzne mikroorganizmy, ktoré sú v tele. Hlavnou úlohou tohto testu je získať dôkazy, že príčinou ochorenia bola flóra, ako aj určiť jej typ. Musíte tiež vedieť, že kultúra počas tehotenstva je jednou z najinformatívnejších štúdií, pretože pomáha rýchlo identifikovať zdravotné problémy nastávajúcej matky.

Kultivácia moču je štúdia, ktorá si vyžaduje značnú investíciu času a peňazí, preto sa predpisuje len vtedy, ak je tento rozbor skutočne nevyhnutný. Na jej implementácii sa podieľajú iba kompetentní odborníci, pretože si to vyžaduje rozsiahle skúsenosti, ktoré vám umožnia nerobiť chyby pri vykonávaní štúdie, ako aj získať pravdivé výsledky testov.

Výsev na flóru je indikovaný pre pacientov v nasledujúcich prípadoch:

ochorenie obličiek;
nepohodlie v dolnej časti chrbta;
bolesť a pichanie pri močení;
krv v moči;
patológia močového mechúra a ďalšie zložky močového systému;
inklúzie v močovom sedimente neznámeho pôvodu;
tuberkulóza obličkovej dutiny;
neustále močenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často;
neefektívna likvidácia cukrovka;
HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie);
hodnotenie účinnosti liečby.

Okrem toho je počas tehotenstva predpísaný aj test na flóru moču, ktorý umožňuje včas určiť prítomnosť škodlivých baktérií v tele a predpísať liečbu. Je potrebné vedieť, že počas tehotenstva sa tento test vykonáva najmenej dvakrát - pri registrácii a po 36 týždňoch. Ak však tehotné ženy majú nejaké choroby, môžu im byť predpísané ďalšie testy na flóru.

Testovanie sterility moču je dosť ťažké preceňovať, pretože iné metódy nedokážu presne identifikovať prítomnosť ochorenia, jeho pôvodcu a typ.

Ako správne zbierať moč

Na uskutočnenie kultúry na určenie flóry je potrebné odobrať moč podľa špecifických pravidiel, aby bol sterilný, inak existuje vysoké riziko získania nespoľahlivých výsledkov.

Najprv musíte dôkladne umyť pohlavné orgány bez použitia mydla. Potom si musíte umyť ruky a vziať strednú časť moču, ktorá musí byť ráno. Potom sa moč umiestni do sterilnej a predvarenej nádoby, ktorej veko sa tesne uzavrie.

Ak je účelom testu moču určiť priebeh tuberkulózy v tele, potom by sa mal zber moču na kultiváciu vykonávať 3 po sebe nasledujúce dni.

Pred kultivačným testom by ste mali dočasne odstrániť zo svojho jedálnička potraviny, ktoré môžu zmeniť farbu moču. Medzi takéto produkty patrí repa, vitamíny, cukrárske výrobky obsahujúce farbivá, ale aj mliečne výrobky.

3 dni pred plánovaným odberom moču na antibiotiká a flóru sa neodporúča robiť sprchovanie. Tiež by ste si nemali robiť testy, keď začína menštruácia.

Po odbere moču ho treba do 2 hodín odviezť do nemocnice.

V tejto chvíli je tiež dôležité poskytnúť zamestnancovi nasledujúce informácie:

presný čas zberu;
ako sa zbiera moč;
podozrenie na diagnózu;
užívané lieky.

Ak sa kultivácia vykonáva počas tehotenstva, možno to oznámiť aj špecialistovi.

Pri vykonávaní štúdie sa vykonáva kvantitatívna a kvalitatívna analýza, ktorá sa vykonáva pre rastúce kolónie po zasiatí. V prvom prípade sa zisťuje prítomnosť vyrastenej flóry, no nedá sa určiť, odkiaľ pochádza – z močovej trubice alebo močového mechúra. V druhom prípade sa spočítajú vytvorené kolónie.

Pri vykonávaní analýzy na identifikáciu flóry sa používajú tieto živné médiá:

cukrový sirup;
5% krvný agar;
živný agar.

Počas vyšetrenia sa používajú tieto metódy:

sektorové plodiny - v tomto prípade sa materiál umiestni na 1 deň do termostatu, kde sa udržiava pri teplote 37 stupňov, čo následne umožňuje presne izolovať patogén;
zrýchlené siatie - umožňuje získať predbežný výsledok deň po teste a konečný výsledok až po 5 dňoch.

V oboch prípadoch sa naočkuje približne 0,1 ml moču.

Pri testovaní baktérií v moči na antibiotiká možno využiť aj dve možnosti – primárne a rozšírené vyšetrenie. V prvom prípade sa kontroluje súbor najbežnejších liekov.

Indikácie pre rozšírené vyšetrenie zahŕňajú:

neobvyklý prípad choroby;
výber perorálneho lieku;
potreba ďalšieho priebehu liečby;
brať veľa antibiotík.

Štúdia končí antibiogramom, ktorý odráža všetky výsledky výskumu.

Výsledkom štúdií budú informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti baktérií, stupni bakteriúrie, ktorý sa meria v CFU (colony-forming unit). Výsledky tiež ukazujú typ patogénu a jeho citlivosť na určité typy antibiotík.

Stupeň bakteriúrie je určený nasledujúcimi hodnotami:

Úroveň CFU 10-10 2 - nemá diagnostickú hodnotu, pretože v tomto prípade sa pri zbere moču pozoruje infekcia;
CFU 10 3 indikuje neprítomnosť zápalu v tele;
hodnota CFU 10 4 znamená sporný výsledok, preto je potrebné analýzu zopakovať;
CFU 105 indikuje prítomnosť zápalového procesu.

Ak štúdia ukáže stredný výsledok, potom sa to považuje za nespoľahlivé a moč sa musí znova otestovať.

Musíte si uvedomiť, že výsledky nemôžete dešifrovať sami, ani si sami naordinovať liečbu, pretože to môže viesť iba k strate zdravia a času.

Čo by mohlo ovplyvniť výsledky? Aby ste dosiahli skutočný výsledok, musíte dodržiavať určité pravidlá, ktorých dodržiavanie je veľmi dôležité.

Tie obsahujú:

správnosť zberu;
porušenie lehoty na dodanie moču do laboratória;
užívanie antibiotík pred darovaním.

Pri liečbe antibiotikami sa musí dekódovanie vykonať s prihliadnutím na sťažnosti pacienta a prítomnosť klinických príznakov ochorenia.

Kultivácia moču je test na zistenie baktérií, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest. Štúdium výsledkov kultivačného testu moču umožňuje zistiť skutočné príčiny zápalových procesov v rôznych infekčné choroby, preto je široko používaný na diagnostiku v mnohých oblastiach medicíny.

Bakteriálna kultúra moču

Tento test zisťuje a identifikuje mikroorganizmy obsiahnuté v moči. Na základe výsledkov sa určí ich koncentrácia, ktorá umožňuje určiť úroveň, na ktorej sa nachádza vývoj abnormálnych zmien v tele jednotlivca.

Nespornou výhodou kultivačného testu moču je jeho vysoký informačný obsah a správnosť výsledkov. Výsledky laboratórneho výskumu poskytujú jedinečné informácie, ktoré nie je možné získať inými metódami. Medzi nepríjemnosti patrí dlhá doba trvania testu a zvýšené požiadavky na čistotu skúmaného materiálu. Veľmi často sa kultivácia v nádrži vykonáva na stanovenie diagnózy nasledujúcich chorôb:

mykoplazmóza - ovplyvňuje genitourinárny systém;
ureaplazmóza - infekcia napáda pohlavné orgány;
trichomoniáza je najčastejšou infekciou genitourinárneho systému na svete;
kandidóza - vyvíja sa na pozadí zníženej imunity.

Indikácie pre analýzu

Moč je sterilný a neobsahuje žiadne mikroorganizmy, ak je človek zdravý. Vzhľad baktérií v ňom naznačuje infekciu v orgánoch močového systému. To sa môže stať pri cystitíde, pyelonefritíde a uretritíde. Pacienti môžu pociťovať bolesť v podbrušku, bolesť pri močení a možno zlý zápach, zákal a krv v moči. Kultivačný test moču nie je taký bežný postup ako všeobecný rozbor moču. Najdôležitejšou výhodou je spoľahlivosť získaných výsledkov. Najčastejšie takúto analýzu predpisujú gynekológovia, urológovia a nefrológovia, ak existuje podozrenie na zápalové procesy spôsobené infekciou alebo je potrebné určiť citlivosť baktérií na určitú skupinu antibiotík. Takéto štúdie sú uvedené:

ak existuje podozrenie na infekciu orgánov vylučovacieho systému (zápal a anomália obličiek, močového mechúra, urolitiáza);
kontrolovať účinnosť terapie;
so zníženou imunitou;
kontrolovať proces liečby;
na príznaky cukrovky a tuberkulózy;
na infekciu HIV;
objasniť alebo potvrdiť diagnózu;
ženy počas tehotenstva.

Údaje získané ako výsledok testu moču pre kultivačný tank použije ošetrujúci lekár na výber správna schéma liečbu pacienta.

Ako sa pripraviť na bakteriologický kultivačný test?

Aby ste zabezpečili spoľahlivosť výsledkov výskumu, mali by ste sa naň správne pripraviť:

V predvečer testu nepite veľa tekutiny, pretože to naruší presnosť výsledku v dôsledku zníženia počtu baktérií v biologickej tekutine.
Vyhnite sa korenistým, slaným a tučným jedlám, údeným jedlám a pikantným koreninám.
Nepite alkoholické ani sýtené nápoje.
Neužívajte vitamíny ani diuretiká.
Limit fyzická aktivita, nenavštevujte saunu a kúpeľný dom.
Kúpte si v lekárni špeciálnu nádobu na kultivačný test moču.
Pre správny výsledok analýzy by sa mal vylúčiť účinok liekov na flóru. Keď pacient užíva antibiotiká, kultivácie sa robia len sedem dní po ukončení liečby, ideálne po dvoch.

Ako zbierať test moču?

Výsledky očkovacej nádrže závisia od správneho zberu biomateriálu, takže sa zbiera pri splnení nasledujúcich požiadaviek:

Na analýzu je vhodná ranná vzorka moču odobratá bezprostredne po spánku.
Do dvoch hodín od odberu musia byť vzorky doručené do laboratória.
Najprv by ste mali vykonať dôkladnú toaletu genitálií. Ženám je lepšie zakryť vagínu vatovým tampónom.
Stredná časť moču sa odoberie do nádoby. Začiatok a koniec močenia by sa mal vykonávať na toalete. Objem biomateriálu by mal byť približne 10 ml.
Počas chladnej sezóny je potrebné zabezpečiť, aby biologická tekutina počas prepravy nezamrzla.

Ako dlho trvá analýza?

Presný termín, dokedy budú výsledky hotové, môže dať konkrétne laboratórium, kde sa výsledky výskumu spracúvajú. Prax ukazuje, že kultivačný test moču trvá v priemere asi desať dní. Odobratý moč sa umiestni do špeciálneho prostredia, v ktorom sa baktérie množia a rastú.

Výsledok sa považuje za negatívny, ak sa počet mikroorganizmov nezvýši a pozitívny v opačnom prípade. Okrem ich rastu sa pozornosť venuje aj koncentrácii baktérií, pri ktorej infekcia začína rýchlo postupovať. Ak je výsledok pozitívny, identifikuje sa pôvodca ochorenia a vyberie sa účinný liek na boj proti infekcii. Súčasne sa robí test moču na testovanie citlivosti na antibiotiká. Toto je veľmi dôležitý bod pre úspešné ukončenie liečebného cyklu.

Čo znamená výsledok analýzy?

Na základe výsledkov analýzy sa odhaľujú informácie o jednotkách tvoriacich kolónie, ktoré udávajú množstvo životaschopných mikroorganizmov v 1 ml moču. Kolekcia buniek tvorí kolóniu. Výtlačok výsledkov analýzy bude obsahovať zoznam všetkých typov mikroorganizmov: baktérie, huby, prvoky s uvedením ich množstva na mililiter biologickej tekutiny (CFU/ml). Okrem toho bude uvedený zoznam liekov citlivých na každú z uvedených baktérií.

Rozdelenie analýzy kultivácie moču ukazuje, že ak je hodnota CFU/ml:

Menej ako 1000, potom sa to považuje za normálne a pacient nevyžaduje žiadnu liečbu.
Pre hodnoty od 1000 do 100 000 je potrebné opakovať výsevnú nádrž. S najväčšou pravdepodobnosťou boli porušené pravidlá prípravy alebo odberu analýzy moču.
Pri hodnotách vyšších ako 100 000 moč obsahuje patogénne mikroorganizmy, preto je potrebná liečba, ktorú vyberie ošetrujúci lekár.

Ako sa testuje kultivácia moču?

Bakteriúria je prítomnosť baktérií v moči. Tento jav má dve odrody: pravdivý a nepravdivý. Pravda – vtedy sa v močových cestách množia mikroorganizmy. Vstup baktérií do moču cez obličky z iných orgánov nastáva pri falošnej bakteriúrii. Jedna aj druhá odroda sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek príznakov. To opäť potvrdzuje dôležitosť kultivácie moču pre detekciu ochorenia v počiatočnom štádiu.

Kultivačné testovanie môže trvať približne 10 dní. V laboratóriu sa biomateriál vloží do živného média a 24 hodín sa uchováva v inkubátore. Vypestované baktérie sa opäť vysejú, ale do Petriho misky a opäť sa umiestnia na jeden deň do inkubátora. Ďalej, výsledné kolónie baktérií pokračujú v raste nejaký čas. Potom sú identifikované podľa vzhľad a vlastnosti. Potom sa vykonajú testy na stanovenie citlivosti na antibakteriálne látky. Všetky výsledky získané počas analýzy sa zapíšu do všeobecnej tabuľky.

Prečo potrebujete nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva?

Kultivačný test moču počas tehotenstva sa považuje za jeden z najdôležitejších. Je predpísaný ihneď po registrácii ženy, ako aj v treťom trimestri. Deje sa tak s cieľom zachovať zdravie nenarodeného dieťaťa. Chronická alebo asymptomatická forma infekčného ochorenia genitourinárneho systému budúca mama Istý čas si to nemusíte všimnúť, ale výsledky všeobecného testu moču môžu byť normálne. Skrytú formu ochorenia môže odhaliť iba analýza moču na flóru.

Pyelonefritída u tehotnej ženy

Tehotným ženám sa často diagnostikuje zápalový proces v obličkách, ktorého príčiny môžu byť:

Znížený tonus močovodov. Pod vplyvom hormónov sa mení štruktúra močovodov, v dôsledku čoho sa ich tón znižuje, čo vedie k stagnácii moču a vytvárajú sa pohodlné podmienky na reprodukciu pre patogénne mikroorganizmy.
Zvýšenie veľkosti maternice. Močové cesty sú neustále stláčané rastúcou maternicou a následkom toho dochádza k stagnácii moču.
Hormonálna nerovnováha. K poruchám odtoku moču dochádza aj v dôsledku rozšírenia ovariálnych žíl, ktoré stláčajú močovod.

Pyelonefritída môže spôsobiť intrauterinnú infekciu a viesť k spontánny potrat, a v treťom trimestri do predčasného pôrodu. Rozpoznať ochorenie v počiatočných štádiách a začať liečbu včas znamená zachrániť život a zdravie nenarodeného bábätka.

Ako urobiť kultivačný test moču počas tehotenstva?

Nesprávny odber moču často skresľuje výsledky testov. Preto musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

vopred si zakúpte v lekárni špeciálnu plastovú nádobu na zber moču;
Vylúčte zo stravy potraviny, ktoré farbia moč za deň;
neužívajte diuretiká a iné lieky, ktoré môžu skresliť výsledky štúdie;
znížiť fyzickú aktivitu, aby sa nezvyšovalo množstvo bielkovinových látok v moči;
zdržať sa pohlavného styku;
dôkladne umyte vonkajšie pohlavné orgány a utrite dosucha obrúskom;
zakryte vaginálny otvor sterilným vatovým tampónom, aby sa častice výtoku nedostali do moču;
zozbierajte rannú časť biomateriálu do pripravenej nádoby, pričom vezmite iba jeho strednú časť; na analýzu je dostatočný objem 10 ml;
doručte nádobu s biologickou tekutinou do laboratória do dvoch hodín po odbere.

Stáva sa, že kultivačný test moču zozbieraného obvyklým spôsobom nedáva jasný obraz. V tomto prípade sa urobí punkcia vo verejnej oblasti a odoberie sa biologická tekutina s vylúčením akejkoľvek kontaminácie. Po prijatí odporúčania na výskum by ste sa mali oboznámiť s tým, ako urobiť kultivačný test moču, aby výsledky neskresľovali skutočný obraz o zdraví matky a nenarodeného dieťaťa.

Dešifrovanie nádrže na kultiváciu moču počas tehotenstva

Telo každého zdravého človeka obsahuje rôzne patogénne mikroorganizmy. Pri ich malom množstve je človek zdravý. Výsledky analýzy dešifruje lekár. Zároveň berie do úvahy výsledky iných štúdií, prítomnosť toxikózy a celkový stav rodiacej ženy. Norma pre kultúru počas tehotenstva sa nelíši od normy pre zdravého človeka v normálnom stave. Kultivačný test moču ukazuje, že až pri hodnotách vyšších ako 10 000 CFU/ml sa v tele tehotnej ženy detegujú patogénne mikroorganizmy. V takejto situácii ošetrujúci lekár predpíše vhodnú liečbu, aby sa matka a plod cítili normálne a boli zdravé. Po ukončení liečebného cyklu, ktorý zvyčajne trvá tri týždne, je predpísaný opakovaný test moču na bakteriologické vyšetrenie. Liečba sa zopakuje, ak je výsledok opäť neuspokojivý, pričom sa predtým vykonal dodatočný test moču na antibiotickú kultiváciu, aby sa opäť zabezpečilo, že zvolené lieky sú správne na zničenie infekcie.

Konečne

Jedným z najefektívnejších a najspoľahlivejších testov je bakteriologická kultúra moču, ktorá umožňuje identifikovať rôzne patogény infekčnej povahy genitourinárneho systému a vyhodnotiť ich koncentráciu.

Zdravotníci predpisujú kultiváciu moču na preventívne účely novo chorým pacientom a chronicky chorým pacientom. Výsledky bakteriologickej kultivácie moču dávajú lekárovi možnosť získať výnimočné informácie, ktoré sa nedajú určiť inými štúdiami.