La înregistrarea inițială pentru serviciul militar sau la recrutarea pentru serviciul militar, aceste persoane sunt supuse examinării unui medic endocrinolog. Aceste persoane sunt recunoscute ca fiind temporar inapte pentru serviciul militar timp de 12 luni. Cu continua insuficientă dezvoltarea fizică examinarea se efectuează la punctul „a”.

Trecerea unui examen medical: dezvoltare fizică insuficientă

De regulă, evaluarea dezvoltării fizice în armată este procedura standard consiliu medical. Medicii înregistrează greutatea și înălțimea tânăr, iar pe baza acestor date se va determina un indicator individual al dezvoltării fizice (dacă există abateri în direcția distrofiei sau a obezității). Acest indicator se numește indicele de masă corporală (IMC). Cum să calculezi corect și în ce grup te încadrezi în raport cu vârsta ta pot fi găsite pe pagina „Conscript” de pe site-ul nostru.

În plus, atunci când se evaluează dezvoltarea fizică, se ia în considerare dezvoltarea caracteristicilor/condițiilor funcționale, care includ rezistența, flexibilitatea, agilitatea, reacția și forța musculară. Cu toate acestea, poate fi adesea confundat cu condiția fizică. Desigur, cu cât un recrutat este mai bine pregătit pentru pregătirea militară viitoare, cu atât îi va fi mai ușor să se încadreze în ritmul de lucru. Dacă un tânăr duce un stil de viață sedentar, atunci îi va fi greu în armată. Prin urmare, mulți sunt interesați de problemele scutirii de la armată cu condiție fizică slabă și pierdere în greutate. Să ne uităm la această întrebare mai detaliat. În Schedul de Boli există un articol conform căruia oamenii nu sunt acceptați în armată dacă au o dezvoltare fizică insuficientă, acesta este articolul numărul 86. Citim și vedem următoarele instrucțiuni. Categoria de fitness „B” neconscripționar (scutire de la armată în timp de pace cu eliberarea unui act de identitate militar) este primit de conscriși dacă greutatea corporală a acestora este mai mică de 45 kg și/sau înălțimea este mai mică de 150 cm. Adică, fizic pregătirea nu este implicită. Indicatorii cantitativi (înălțime, greutate, IMC) sunt importanți pentru consiliul medical; adecvarea pentru serviciu este determinată pe baza acestora. Dacă întruniți criteriile descrise mai sus și credeți că veți trece prima dată de examenul medical, atunci vă înșelați. Pentru a stabili categoria de fitness „B”, conscrisul va fi trimis pentru o examinare ulterioară de către un endocrinolog la înregistrarea inițială. Prin urmare, li se atribuie mai întâi o categorie de valabilitate temporară „G” de până la un an. Dacă în perioada specificată, tânărul nu s-a grăbit în sus și înălțimea sa nu a depășit limita minimă de 150 cm, atunci el primește pe bună dreptate scutire de la armată. Același lucru este valabil și dacă greutatea rămâne mai mică de 45 cm - nu sunt duși în armată dacă au o dezvoltare fizică insuficientă. Pentru a trece din nou examenul medical, conscrisul trebuie să ofere indicatori de greutate și înălțime în timp, adică să fie observat de un medic timp de un an, să fie examinat pentru prezența unei boli care inhibă dezvoltarea și chiar să fie supus unui tratament. Dacă nu se găsesc motivele și tratamentul nu schimbă situația, conscrisul va rămâne acasă.

• Dimensiune: 422,5 Kb
• Număr de diapozitive: 65

Descrierea prezentării SEMIOTICA tulburărilor de dezvoltare fizică la copii de diferite vârste pe baza de diapozitive

Conform definiției OMS, sănătatea înseamnă bunăstare fizică, mentală și socială

Criterii fundamentale pentru o evaluare cuprinzătoare a sănătății copilului Prezența sau absența bolilor cronice (inclusiv congenitale) Starea funcțională a organelor și sistemelor Rezistența și reactivitatea corpului Nivelul și armonia dezvoltării fizice și neuropsihice

Termenul „dezvoltare fizică a unui copil” se referă la procesul dinamic de creștere (creștere în lungime și greutate a corpului, părți individuale ale corpului) și maturizare biologică a copilului într-o anumită perioadă a copilăriei.

Cel mai stabil indicator al dezvoltării fizice este lungimea (înălțimea) corpului. Greutatea corporală, spre deosebire de lungime, este o caracteristică mai variabilă; prin urmare, greutatea corporală este comparată cu lungimea altui corp. Circumferința toracelui și a capului este al treilea semn obligatoriu pentru evaluarea dezvoltării fizice.

Alți indicatori pentru evaluarea în profunzime a stării morfofuncționale a corpului Somatometric - lungimea corpului, înălțimea sezutului, lungimea brațului, piciorului, lățimea umerilor, bazinul; circumferinta umarului, coapsei, piciorului, abdomenului etc. Somatoscopic - - forma pieptului, picioarelor, postura, starea de depunere de grasime, muschi, pubertate Functionala - - capacitatea vitala a plamanilor, puterea de prindere a mainii, spatelui puterea, volumul vascular cerebral al ventriculului stâng etc.

La evaluarea dezvoltării fizice, în prezent se obișnuiește să se verifice vârsta biologică sau maturitatea biologică, evaluând care la copii ia în considerare datele somatoscopice și somatometrice, momentul apariției punctelor de osificare, momentul erupției dinților primari și permanenți și a acestora. numărul, prezența și severitatea semnelor de pubertate.

Indicatori principali ai dezvoltării biologice a copiilor mici varsta scolara– numărul de dinți permanenți, maturitatea scheletului, lungimea corpului. La evaluarea nivelului de dezvoltare biologică a copiilor de vârstă mijlocie și mai mari, gradul de exprimare a caracteristicilor sexuale secundare, osificarea osului și natura proceselor de creștere sunt de o importanță mai mare; lungimea corpului și dezvoltarea sistemului dentar sunt mai puține. importanţă.

La naștere, un nou-născut sănătos la termen are: Lungimea corpului de la 46 la 56 cm (în medie 50,7 cm la băieți și 50,2 cm la fete) Greutate corporală 2700 -4000 g (media 3300 -3500 g) Circumferința capului 34 - 36 cmcm Circumferinta pieptului 32 -34 cmcm

Indicatorii antropometrici ai unui nou-născut sunt destul de stabili, factorii genetici la această vârstă au un efect nesemnificativ. Prin urmare, chiar și abaterile relativ mici de la indicatorii statistici medii, de regulă, indică probleme în starea nou-născutului. În cele mai severe cazuri, mai ales când nu doar greutatea, ci și lungimea fătului suferă, trebuie să vorbim despre întârzierea dezvoltării fetale, care este adesea combinată cu diferite malformații.

Această întârziere poate fi fie simetrică, adică cu o scădere uniformă a greutății corporale și a lungimii, ceea ce indică o leziune mai severă, fie asimetrică. Cu o întârziere asimetrică, dacă lungimea corpului este primordială, putem vorbi de malnutriție intrauterină. Excesul de greutate este cel mai adesea caracteristic sindromului edematos sau obezității, de exemplu la copiii născuți din mame cu diabet.

Lungimea corpului este un indicator care caracterizează starea proceselor plastice din organism. La copiii din primul an de viață, creșterea lunară a lungimii corpului este: în primul trimestru - - 3 cm în al doilea - 2,5 cm în al treilea - 1,5 -2 cm în al patrulea - 1 cm Creșterea totală pentru 1 anul este de 25 cm.Poate fi folosit si cu urmatoarea formula: copil 6 luni. . are lungimea corpului de 66 cm, pentru fiecare lună lipsă din această valoare se scad 2,5 cm, pentru fiecare lună după ce se adaugă 6 1,5 cm.

Greutatea corporală - - reflectă gradul de dezvoltare organe interne, sistemele musculare și osoase, țesutul adipos. Spre deosebire de lungimea corpului, greutatea corporală este un indicator destul de flexibil care reacționează relativ rapid și se modifică sub influența diverselor motive – atât endo- cât și exogene. Imediat după naștere, greutatea corporală a copilului începe să scadă oarecum, adică are loc o așa-numită pierdere fiziologică a greutății corporale, care ar trebui să fie de aproximativ 5-6% în zilele 3-5 de viață; greutatea corporală trebuie restabilită în zilele 7. -10 din viata.

Aceste modificări ale greutății corporale se datorează mecanismelor de adaptare ale nou-născutului. După recuperare, greutatea corporală începe să crească constant, iar rata creșterii sale în primul an este mai mare, cu cât vârsta este mai mică.

Rând. Un număr de formule pentru calcularea aproximativă a greutății corporale în primul an de viață MM masa corporală (b.m.) poate fi definită ca suma: mm. . vol. . la naștere plus 800 g xx nn, unde nn este numărul de luni. . în prima jumătate a anului, iar 800800 g este creșterea medie lunară în m. vol. . in cursul primei jumatati a anului. Pentru a doua jumătate a vieții lui m. vol. . egal cu: m. . vol. . la naştere, polul lui m câştig. vol. . pentru prima jumătate a anului (800 x x 6) plus 400 g x (nn -6) - pentru a doua jumătate a anului, unde nn este vârsta în luni și 400400 g este creșterea medie lunară în m. vol. . pentru a doua jumătate a anului. . MM. . vol. . un copil de 6 luni este egal cu 8200 g, pentru fiecare lună lipsă se scad 800 g, pentru fiecare lună ulterioară se adaugă 400 g. Dar această formulă nu ține cont de fluctuațiile individuale ale greutății corporale la naștere și, prin urmare, este mai puțin sigură. .

Regula de bază atunci când se evaluează creșterea greutății corporale: copiii la termen născuți cu greutate corporală normală o refac deja în a doua săptămână, dublată cu 4-6 luni, triplă cu 1 an.

Monitorizarea modificărilor circumferinței capului este o componentă integrală a monitorizării medicale a dezvoltării fizice. Acest lucru se datorează faptului că circumferința capului reflectă și modelele generale de dezvoltare biologică a copilului, și anume primul tip (cerebral) de creștere; tulburările de creștere a oaselor craniului pot fi o reflectare sau chiar o cauză a dezvoltării stărilor patologice (micro- și hidrocefalie). După naștere, capul crește destul de repede în primele luni și ani de viață și încetinește după 5 ani.

Circumferința capului aproximativ poate fi estimată folosind următoarele formule: Pentru copiii sub 1 an: circumferința capului la naștere plus 1,5 cm xx n n pentru prima jumătate a anului și circumferința capului plus 0,5 x x nn pentru a doua jumătate a anului. Circumferința capului 6 copil de o luna este egal cu 43 cm, pentru fiecare lună lipsă scadem 1,5 cm, pentru fiecare lună următoare adăugăm 0,5 cm sau o medie de 1 cm pe lună.

Circumferința toracică este unul dintre principalii parametri antropometrici pentru analizarea modificărilor dimensiunilor transversale ale corpului. Circumferința toracică reflectă gradul de dezvoltare a toracelui, corelând strâns cu indicatorii funcționali sistemul respirator, precum și dezvoltarea aparatului muscular al toracelui și a stratului de grăsime subcutanat pe torace. . La naștere, circumferința toracelui este cu aproximativ 2 cm mai mică decât circumferința capului, iar apoi rata de creștere a toracelui depășește creșterea capului; cu aproximativ 4 luni aceste circumferințe sunt comparabile, după care circumferința toracelui crește constant în comparație cu capul. circumferinţă.

Formule pentru o evaluare aproximativă a ratei de dezvoltare a toracelui: Pentru copiii sub 1 an, creșterea lunară în prima jumătate a anului este de 2 cm, în a doua jumătate a anului - 0,5 cm.Circumferința toracică a unui copil de 6 luni este de 45 cm, pentru fiecare lună lipsă până la 6 trebuie să scazi 2 cm, iar pentru fiecare lună următoare după 6 adăugați 0,5 cm.

Pentru copiii de la 2 la 11 5 ani, lungimea corpului poate fi calculată folosind formula: lungimea corpului la 8 ani - 130 cm, pentru fiecare an care lipsește, scădeți 7 cm, pentru fiecare an care depășește, adăugați 5 cm. Greutatea corporală pentru copii de la 2 la 12 ani: la 5 ani greutatea corporală este de 19 kg, pentru fiecare an lipsă se scad 2 kg, iar pentru fiecare an următor se adaugă 3 kg.

Circumferinta capului. La 5 ani - 50 cm, pentru fiecare an lipsă se scade 1 cm, iar pentru fiecare an următor se adaugă 0,6 cm Circumferința toracelui la vârsta de 2 până la 15 ani: până la 10 ani 63 cm minus 1,5 cm (10 - nn ) unde nn este numărul de ani ai unui copil sub 10 ani, peste 10 ani – 63 + 3 cm (nn -10).

Dezvoltarea fizică a copiilor este influențată de factori genetici și exogeni. Influența eredității se resimte mai ales după doi ani de viață și există două perioade în care corelația dintre creșterea părinților și a copiilor este cea mai semnificativă, acestea fiind vârstele de la 2 la 9 ani și de la 14 la 18 ani. La această vârstă, distribuția greutății corporale în raport cu lungimea corpului poate varia semnificativ datorită caracteristicilor constituționale pronunțate ale corpului.

Factorii exogeni, la rândul lor, pot fi împărțiți în intrauteri și postnatali. Factori intrauterini - starea de sănătate a părinților, vârsta acestora, situația de mediu în care trăiesc părinții, riscuri profesionale, cursul sarcinii etc. Factori postnatali - factori care afectează dezvoltarea fizică a copilului în timpul vieții sale: aceștia sunt condițiile de nutriție, creștere, boală pe care le îndure copilul, conditii sociale. Astfel, deficiența nutrițională moderată întârzie creșterea greutății corporale, dar, de regulă, nu afectează lungimea corpului. Postul mai lung calitativ și cantitativ, alimentația dezechilibrată cu o deficiență de micronutrienți duc mai rar nu numai la lipsa greutății corporale, ci și la o statură mică cu modificarea proporțiilor corpului.

Pentru copii vârstă fragedă caracterizat prin activitate motorie ridicată, care este un stimulator al osteogenezei și creșterii cartilajului. Cu toate acestea, mobilitatea fizică trebuie să fie adecvată vârstei copilului. De exemplu, sarcina verticală excesivă la ridicarea greutăților duce la efectul opus - inhibarea creșterii. Dezvoltarea fizică a copiilor este influențată nu numai de starea de veghe petrecută în mod corespunzător, ci și de somn, deoarece în timpul somnului sunt efectuate toate principalele modificări metabolice care determină creșterea scheletului copiilor (iar hormonul de creștere este eliberat tocmai în timpul somnului). ).

La copiii mici, mai ales în primul an de viață, există o strânsă interdependență a dezvoltării fizice și neuropsihice. Absența sau lipsa emoțiilor pozitive, precum și excesul de emoții negative, afectează condiția fizică, putând deveni una dintre cauzele tulburărilor de creștere. Condițiile climatice și geografice se referă la factorii de mediu care influențează creșterea și dezvoltarea. De exemplu, s-a observat o accelerare a creșterii în primăvară și o încetinire în perioada toamnă-iarnă. Climele calde și altitudinile mari inhibă creșterea, dar pot grăbi maturizarea copiilor.

În perioada postnatală, reglarea endocrină a creșterii este de mare importanță. Hormonii care promovează creșterea sunt hormonul de creștere hipofizar, hormonii tiroidieni și insulina. . Hormonul de creștere stimulează condrogeneza, în timp ce hormonii tiroidieni au un efect mai mare asupra osteogenezei. Influența hormonului de creștere are un efect relativ mic asupra creșterii unui copil cu vârsta de până la 2-3 ani și este deosebit de mare în perioada de la 7 la 10 ani. Cel mai mare efect de creștere al tiroxinei se determină în primii 5 ani de viață, iar apoi în perioadele prepubertale și pubertare. Tiroxina stimulează activitatea osteogenă și creșterea maturizării osoase. Androgenii care acționează în timpul perioadelor prepubertale și pubertale îmbunătățesc dezvoltarea țesutului muscular, osificarea endocondrală și creșterea osoasă condroplastică. Efectul androgenilor ca stimulente de creștere este pe termen scurt.

De-a lungul copilăriei, rata de creștere a copiilor variază. Faza de creștere intensivă și de creștere primară a greutății corporale continuă până la vârsta de 4 ani. Cea mai pronunțată creștere a greutății corporale. Copiii hrăniți în mod normal capătă forme rotunjite. Prima fază de creștere rapidă (extindere) - vârsta de la 5 la 8 ani. Greutatea corporală crește proporțional, dar rămâne în urmă cu lungimea corpului. A doua fază - - creșterea în greutate - - vârsta de la 9 la 13 ani. Greutatea corporală crește mai repede decât lungimea corpului. A doua fază de creștere rapidă este între 13 și 16 ani. Creșterea se oprește la fete la aproximativ 17 ani, la băieți - la 19 ani.

Modificările lungimii corpului cu vârsta se caracterizează prin grade variate de alungire a diferitelor segmente ale corpului. Deci, înălțimea capului crește doar de 2 ori, lungimea corpului - de 3 ori, iar lungimea membrelor inferioare - de 5 ori. Cele mai dinamice modificări sunt în două segmente: partea superioară a feței și lungimea piciorului. Rata de creștere are un gradient craniocaudal pronunțat, în care segmentele inferioare ale corpului cresc mai repede decât cele superioare. De exemplu, piciorul crește mai repede decât piciorul inferior, iar piciorul inferior mai repede decât coapsa, acest lucru afectează proporțiile corpului. În practică, se folosesc adesea diverși indici de proporționalitate a dezvoltării.

Cel mai utilizat este determinarea relației dintre segmentele superioare și inferioare ale corpului (indicele Chulitskaya IIII).). Pe lângă schimbarea relațiilor dintre lungimile corpului, schimbarea vârstei proporțiile afectează în mod semnificativ relația dintre lungimea corpului și diferite dimensiuni transversale (de exemplu, circumferința pieptului și lungimea corpului - indicele Erisman) -) - indicele Chulitskolya II (circumferința umărului, circumferința coapsei și lungimea corpului). O scădere a indicelui confirmă malnutriția copilului. Când se utilizează diferiți indici, ideea gradului de armonie a fizicului copilului este clarificată semnificativ.

ÎN munca practica Dezvoltarea fizică a unui copil este de obicei evaluată prin compararea indicatorilor săi individuali cu standardele de vârstă. . În prezent, în acest scop este utilizată metoda centile, care este ușor de utilizat, deoarece calculele sunt eliminate atunci când se folosesc tabele sau grafice cu centile. Cântare bidimensionale cu centură „lungimea corpului – greutatea corporală”, „lungimea corpului – circumferința toracelui”, în care greutatea corporală și circumferința toracelui sunt calculate pentru lungimea corectă a corpului, permit să se judece armonia dezvoltării. Dezvoltarea fizică este considerată armonioasă atunci când greutatea corporală și circumferința toracelui corespund lungimii corpului, adică se încadrează în centilele 25-75. Cu o dezvoltare fizică dizarmonică, acești indicatori rămân în urmă cu valorile cerute (10 -25 – 10 -3) sau le depășesc (75 -90 – 90 -97) din cauza depunerilor crescute de grăsime.

În prezent, o schemă cuprinzătoare de evaluare a dezvoltării fizice a copiilor este din ce în ce mai utilizată. Ea implică atât nivelul biologic, cât și starea morfofuncțională a organismului. Dezvoltarea fizică a copiilor este evaluată în următoarea succesiune: în primul rând, ei determină dacă vârsta calendaristică corespunde nivelului de dezvoltare biologică, care corespunde vârstei calendaristice, dacă majoritatea indicatorilor dezvoltării biologice sunt în intervalul mediu de vârstă (M 11). ). Dacă indicatorii dezvoltării biologice sunt în urmă cu vârsta calendaristică sau sunt înaintea acesteia, aceasta indică o întârziere (întârziere) sau o accelerare (accelerare) a ratei dezvoltării biologice.

Apoi sunt evaluați indicatorii antropometrici și funcționali. Pentru a-l evalua pe primul, se utilizează metoda centilei, iar indicatorii funcționali, după cum s-a menționat deja, sunt comparați cu standardele de vârstă. Indicatorii funcționali la copiii cu dezvoltare armonioasă variază de la M 11 la M 22 sau mai mult. La copiii cu dezvoltare fizică dizarmonică și puternic dizarmonică, acești indicatori sunt de obicei mai mici norma de varsta. Somatogramele sunt, de asemenea, folosite pentru a evalua indicatorii antropometrici.

Indicatorii antropometrici moderni la tineri în perioada de finalizare a creșterii sunt mult mai mari decât erau acum 100 de ani. Acest proces, numit accelerare și observat în ultimii 100 de ani, a afectat în principal grupurile tinere de populație din țările dezvoltate și prospere. Accelerarea este cea mai pronunțată în rândul copiilor din mediul urban și în rândul segmentelor mai bogate ale populației. Cauzele cunoscute ale accelerației sunt alimentația bună și mai hrănitoare, un set variat de stimuli (sport, călătorii, comunicații), precum și scăderea frecvenței. boli infecțioase, întârzierea dezvoltării copilului.

Accelerația este considerată ca rezultat al unei interacțiuni complexe a factorilor exogeni și endogeni: modificări ale genotipului datorate migrației mari a populației și apariției căsătoriilor mixte, schimbarea tiparelor nutriționale, a condițiilor clinice, progresul științific și tehnologic și impactul acestuia asupra mediului. Accelerația a fost observată la toate grupele de vârstă, începând de la vârsta prenatală. 33 și în ultimii 40 -50 de ani - - lungimea corporală a nou-născuților a crescut cu 1 -2 cm, copiii de 2 ani - cu 4 -5 cm. Înălțimea medie a copiilor de 15 ani peste 100 de ani a crescut cu 20 cm. Există și o dezvoltare mai rapidă a forței musculare, perioada de maturizare biologică s-a accelerat. .

Există tipuri de accelerare armonioase și dizarmonice. Prima categorie include copiii ai căror indicatori antropometrici și maturitate biologică sunt mai mari decât cei pentru o anumită grupă de vârstă. Al doilea grup include copiii care experimentează o creștere a corpului crescută în lungime fără accelerarea dezvoltării sexuale sau pubertate timpurie fără creșterea crescută în lungime.

Dar dacă mai devreme procesul de accelerare a fost considerat doar ca un fenomen pozitiv, atunci anul trecut Există informații despre disproporții mai frecvente în dezvoltarea anumitor sisteme ale corpului la astfel de copii, în special neuroendocrine și cardiovasculare. Potrivit numeroaselor publicații, procesul de accelerare în țările dezvoltate economic încetinește în prezent. Nu există niciun motiv să credem că în viitor este de așteptat o scădere semnificativă a vârstei de pubertate, precum și o creștere a lungimii corpului peste norma de înălțime medie stabilită de-a lungul a mii de ani.

Dacă vorbim despre evaluarea indicatorilor de lungime a corpului, atunci statura scăzută este creșterea sub medie, pentru o anumită vârstă valorile mai mult de 22, sau sub a treia percentila, ceea ce corespunde unei abateri de la aceștia cu 10%. Statura pitică: indicatorii de creștere sunt sub medie cu 3 și, în consecință, sub percentila de 0,5. Înălțime mare, macrosomie: indicatorii de creștere depășesc media cu 1-3 sau sunt peste percentila 97. Creștere gigant, gigantism: ratele de creștere depășesc media cu mai mult de 3. .

Aproximativ 3%3% dintre copii și tineri sunt clasificați ca fiind cu pirozie. Majoritatea dintre ele sunt destul de sănătoase din punct de vedere somatic. Ei pot prezenta vulnerabilitate mentală atunci când vine vorba de statura lor mică. Statura scăzută se poate datora unor factori familiali, constituționali, atunci când ambii părinți sau cel puțin unul dintre ei sunt scunzi. Nanismul alal constituțional este întotdeauna asociat cu o patologie specială a genelor sau a cromozomilor, indiferent dacă poate fi confirmată prin metode științifice sau nu.

Cauze de statură mică patologică: statură mică primară cu greutate mică la naștere statura mică secundară din cauza tulburărilor metabolice (inclusiv patologiei glandelor endocrine), care apar numai după naștere Tulburări de creștere asociate în primul rând cu dezvoltarea oaselor tubulare lungi

Două. Cele două grupuri principale de NN sunt pipernici și: și: Creștere proporțională scăzută, cu o dezvoltare generală lentă. Se păstrează proporțiile fiziologice legate de vârstă (raportul dintre dimensiunea capului și trunchiul, membrele). La un nou-născut, raportul dintre lungimea capului și corp corespunde cu 1: 4, la vârsta de 6 ani – 1: 5, până la 12 ani – 1: 7, la adulți – 1: 8. Creștere scăzută disproporționată apare de obicei cu tulburări izolate în zonele de creștere cele mai active. Relațiile normale dintre dimensiunile capului, trunchiului și membrelor sunt perturbate.

Cele mai frecvente cauze de statură mică proporțională sunt statura mică constituțională (de familie). Acest grup include copiii sănătoși ai părinților sănătoși a căror înălțime este sub medie. Astfel de copii rămân mai jos decât semenii lor. Greutatea și lungimea corporală la naștere pot fi normale, iar osificarea scheletului (apariția nucleilor de osificare) are loc în momente normale. Nivelul hormonului de creștere din sânge este normal.

Cele mai frecvente cauze de statură mică proporțională sunt statura mică inițială. Frecvența fenomenului este determinată de prevalența staturii mici în generațiile anterioare și de căsătoriile predominante între persoane scunde. Semnele sale deja la naștere sunt performanta scazuta greutatea corporală și lungimea. Copilul se naste cu toate semnele maturitatii, iar sarcina are de obicei o durata normala. Se observă proporțiile corpului la copii, osificarea scheletului și dezvoltare mentală, precum și perioada de pubertate se desfășoară în mod normal, ceea ce face posibilă excluderea patologiei proceselor metabolice.

Cele mai frecvente cauze de statură mică proporțională sunt statura mică nutrițională. Cauzele unei staturi mici nutriționale sunt fie malnutriția, fie absorbția afectată a nutrienților. . Cel mai advers efect este lipsa de proteine. Astfel de copii sunt în special sensibili la boli infecțioase.

Consecințele malnutriției cantitative și calitative Anorexia în tulburările psihice sau fizice severe. Diabet zaharat, greu de compensat și reglat. Sindromul Moriah kk aa (diabet zaharat, statură mică, hepatomegalie, congestie în sistemul venei porte, obezitate, acetonurie cronică, hipercolesterolemie). Diabet insipid. Creșterea scăzută este o consecință a tulburărilor metabolice din cauza lipsei de hormon antidiuretic (adiuretină). În același timp, există aproape întotdeauna afectarea lobului anterior al glandei pituitare (hormonul de creștere) și a crinului talamusului (centri vegetativi). .

Consecințele malnutriției cantitative și calitative Malnutriția în cazurile de lipsă de adăpost și neglijare a copiilor, ca manifestare a spitalizării severe (nu numai în orfelinate, ci și în unele familii), cu kwashiorkor asociat cu o lipsă cronică de proteine ​​în alimente. Vărsături frecvente din cauza tulburărilor psihogene sau ca urmare a unor anomalii anatomice (stenoza esofagului sau duodenului, hernie de diafragmă, boala Hirschsprung, ulcer peptic al stomacului și duodenului). Tulburări digestive (maldigestie), inclusiv fibroza chistică și alte boli. Malabsorbție (malabsorbție), parțială sau completă după rezecția extinsă a intestinului subțire, prpr și boala Crohn, boala celiacă etc.

Cele mai frecvente cauze de statură mică proporțională Statura mică în ultimele trei grupe de cauze este combinată în conceptul de statură mică de origine intestinală. . Creștere scăzută din cauza hipoxiei. . Apare când boli cronice plămâni și căile respiratorii, boli de inimă, anemie cronică severă (copiii atrag atenția prin paloare și cianoză constantă sau cianoză în mișcare). Ei suferă de dificultăți de respirație, au tuse cronică și au degete în formă de tobă.

Cele mai frecvente cauze de statură mică proporțională Statură scăzută cu pubertate afectată: hipogonadism hipogon nadotrop, pubertate târzie, distrofie adipozogenitală Frohlich, disgeneza ovariană (sindromul Shereshevsky-Turner)

Creștere scăzută din cauza patologiei cerebrale și hormonale. . Cauze cerebrale:: tumori cerebrale cu creștere lentă, efecte reziduale ale encefalitei trunchiului cerebral, meningoencefalită tuberculoasă și neurosifilis, falie microchistică, hidrocefalie, embriopatie alcoolică

Patologia hormonală Hipofiza statură mică cauzată de hipofuncția lobului anterior al glandei pituitare, în primul rând de insuficiența GH, și foarte semnificativă (creșterea începe să încetinească de la vârsta de 2 ani, până la sfârșitul vârstei școlare se formează nanism) Hipopit și tarism (sindromul Simmonds) - o scădere a tuturor funcțiilor glandei pituitare Ipoție și reoză. Semne importante- - strumă, mixedem, osificare scheletică întârziată, demență Statură mică suprarenală (disfuncție a cortexului suprarenal, sindrom Cushing, ss - m suprarenogenital, terapie cu corticosteroizi pe termen lung)

Creștere scăzută disproporționată Condrodistrofie (acondroplazie, condrodisplazie). Patologia predominant ereditară a celulelor cartilajului, manifestată prin creșterea afectată a oaselor tubulare lungi și a bazei craniului. Osteogeneza imperfectă. Boala se bazează pe inferioritatea ereditară a osteoblastelor, ducând la creșterea fragilității oaselor cu motive minime și scurtarea membrelor tocmai datorită fracturilor multiple.

Creșterea scăzută disproporționată a mucopolizaharidozei. . Malformații ale coloanei vertebrale. Caracteristica este o scădere a dimensiunii corpului cu lungimea normală a membrelor. Vitamina D – – forme de rahitism rezistente la pp (boli asemănătoare rahitismului). . Hipofosfatazie ereditară (sindrom Rathbun). Cistinoză (boala Abderhalden-Fanconi). Modificări ale oaselor rahitice și statură mică.

Creștere ridicată Creștere inițială ridicată. De regulă, există o predispoziție a familiei la creșterea ridicată. În multe generații anterioare există un număr semnificativ de oameni înalți, ca în cazurile de statură mică primordială. Arahnodactilia (sindromul Marfan) este o displazie mezodermică comună ereditară (autosomal dominantă): statură înaltă, oase lungi subțiri, o imagine pronunțată de astenie leptozomală, mâini și picioare lungi, adesea deformare a pieptului, hipotonie musculară generală. Adesea există ectopie a cristalinului și dilatare a aortei.

Creștere înaltă Gigantism hipofizar (adenom eozinofil al glandei pituitare anterioare la copii). La adulți, acromegalie. Copiii sunt înalți și au o constituție zveltă. Înălțime mare cu pubertate timpurie (pubertatea timpurie este un stimul puternic pentru creștere, dar acesta este temporar și apoi creșterea se oprește). Aberații cromozomiale. Sindromul Klinefelter (XXY - cromozomopatie) cu subdezvoltare testiculară primară. sindromul Heller-Nelson. Sindromul XYU, XXXXXY.

Abaterea de mărire m. vol. . Hipotrofie - greutate corporală redusă. Eutrofia este o afecțiune în care o creștere a greutății corporale și o creștere a lungimii corpului nu depășesc limitele raporturilor fiziologice (adică, aceasta este o stare de nutriție normală). Distrofia este o afectiune la copiii a caror greutate corporala este cu 15-20% mai mica decat in mod normal. Ele atrag atenția datorită subțirii, membrelor subțiri, dezvoltării slabe a mușchilor și grăsimii subcutanate. Atrofia este starea unui copil a cărui greutate corporală este cu 30% sub medie sau sub percentila a 3-a.

Factori constituționali Prematuritate, nou-născuți cu distrofie intrauterină (importanti sunt și alți factori - embriopatii, anomalii cromozomiale). . Fizicul astenic. (copiii sunt de obicei sănătoși.) Sindromul Marfan. . Lipodistrofie progresivă.

Factori exogeni Dietă necorespunzătoare cu conținut scăzut de calorii. . Îngrijire necorespunzătoare. . Infecții severe (subacute și cronice).

Leziuni asociate cu tulburări metabolice Tumori maligne. . DCDC PP tip spastic. . Ciroza hepatică. . Nefroză (în principal nefrosonefrită). . Terapia citostatică pe termen lung. . Insuficiență renală cronică. . Galactozemie.

Tulburări digestive cronice Fibroza chistică, boala celiacă, cu sindrom de malabsorbție, insuficiență pancreatică în pancreatita cronică, hepatită, deficit congenital de lipază, sindrom Shwachman - insuficiență pancreatică exocrină, însoțită de neutropenie, trombocitopenie scurtă. . Malabsorbție din cauza alergiei la laptele de vacă sau proteinele din soia. .

Tulburări digestive cronice Absorbție afectată de monozaharide, dizaharide. . Deficit congenital de enterokinază. . Malabsorbția triptofanului (sindromul Hartnup). . Acrodermatita enteropatică (afectarea absorbției zincului). .

Excesul de greutate Excesul de greutate (ținând cont de lungimea corpului) trebuie considerat cu 15%15% mai mare decât media, care depășește 97%. . În cazul obezității, greutatea corporală depășește media pentru o anumită vârstă cu 25% sau mai mult. .

Cauzele excesului de greutate corporală Factori constituționali. Dietă nerezonabilă bogată în calorii (exces de proteine, carbohidrați, grăsimi și lichide). Condiții psihice și sociale nefavorabile care afectează cel mai puternic copiii aflați în stare de depresie, precum și copiii resemnați și cu voință slabă, cu conștiință de sine slabă și cei slabi la minte. Boli cerebrale. Obezitate diencefalica sau diencefalico-hipofizara, distrofie adiposogenitala.

Cauzele excesului de greutate corporală Tulburări endocrine: hipotiroidism, hipertiroidism, sindrom Cushing. Tulburări metabolice primare: glicogenoză tip II, sindrom Moriac (diabet zaharat). Obezitatea in alte sindroame: PP si sindrom Vic; sindromul Prader-Willi; Sindromul Alström-Halgren (obezitate + orbire + distrofie retiniană) a scăzut toleranța la glucoză odată cu dezvoltarea diabetului zaharat, pierderea auzului din cauza afectarii urechii interne.

Buna ziua tuturor! Continui să le prezint cititorilor cazuri interesante din practica apărării drepturilor recruților.

Zilele trecute, procesul de protecție a drepturilor recruților într-un caz rar, dar semnificativ, a fost încheiat cu succes. De data aceasta, cazul a fost rezolvat fără niciun proces, iar aceasta este o opțiune ideală.

Un recrutat s-a întors spre mine și mi-a spus povestea lui tristă. Recrutul este subponderal de așa fel încât să corespundă „subdezvoltarii”, atunci când este foarte mic în greutate sau înălțime. Așadar, chiar era deja recrutat, dar s-a îmbolnăvit în timpul ultimului proiect și, de data aceasta, a apelat la mine ca avocat pentru litigiile de recrutare în Petrozavodsk. Recrutul are o dezvoltare fizică insuficientă: greutatea lui timp de 3 ani nu depășește 43 kg, în ciuda faptului că, conform legii, dacă cântărești 45 kg. și mai puțin - nu sunteți apt pentru service.

După ce am citit articolul de lege, m-am uitat la actele sale medicale și mi-am dat seama că tipul într-adevăr cântărește mai puțin de 45 de kg și nu ar trebui să se înscrie în armată, am spus cu vocea unui erou de film american: „Ok. Să o facem! Mi-am dat seama că pot rezolva problema acestui tânăr cetățean rus, pentru că... Este obiectiv inapt pentru serviciul militar. În practica mea juridică, există cazuri în care chestiunea adecvării sau inadecvării unui recrutat pentru serviciul militar nu este evidentă și totul depinde de un anumit diagnostic, stadiul bolii și interpretarea (diagnosticului) acestuia. Pe scurt, întrebarea este una evaluativă și depinde de o serie de factori. Aici totul era mai mult decât evident. Legea spune direct: dacă cântărești mai puțin de 45 kg, nu te poți înrola în armată (ca să spunem simplu).

Ca urmare, am acceptat cazul pentru producție. În primul rând, i-am reprezentat interesele la comisia de proiect a Petrozavodsk, scriind o declarație și atribuind categoria de fitness B, cu următorul conținut:

EXTRAS DIN DECLARAȚIE:

De multă vreme sufăr de o astfel de boală ca - Dezvoltare fizică insuficientă: a) greutatea corporală este mai mică de 45 kg, greutatea mea timp de 3 ani nu depășește 43 kg. Această boală intră sub incidența Articolului nr. 86 din Lista Bolilor „Regulamentul privind examenul medical militar” Cu o greutate mai mică de 45 kg. recrutul va fi examinat la punctul „a”. Artă. 86, i se atribuie categoria de fitness „B” - apt limitat pentru serviciul militar.

Anterior, mi s-a acordat deja o amânare de la serviciul militar din cauza greutății insuficiente, totuși, acest moment greutatea încă nu depășește 43 kg, ceea ce este - Dezvoltare fizică insuficientă. Informații despre greutatea mea sunt disponibile în dosarul personal al conscrisului și în fișele de examinare medicală..."

Recrutatul a fost trimis pentru examinare suplimentară, s-a confirmat lipsa dezvoltării, dar, în cele din urmă, în locul categoriei de fitness B i s-a dat G, dar și aici au reușit să încalce legea - articolul 86 din Regulamentul medical militar. Examenul nu prevede categoria G pe o perioadă de șase luni, așa cum a fost dat conscrisului. Dacă este dată categoria G, atunci pentru un an. Pe scurt, consiliul de proiect a luat o decizie ciudată.

Ne adresăm comisiei de proiect a Republicii Karelia cu o plângere împotriva deciziei comisiei de proiect inferioară. Recunoscut ca parțial apt, primește un act de identitate militar.

În continuare, eu, în calitate de reprezentant al conscrisului, am primit un extras din procesul-verbal al ședinței comisiei de proiect de la comisariatul militar din Petrozavodsk și s-a decis să se scrie o plângere la o autoritate superioară. Am scris o plângere la o autoritate superioară - comisia de proiect din Karelia.

EXTRAS DIN PLÂNGERE CĂTRE COMISIA DE RECRUTARE A KARELIEI:

În data de 17.10.16, în ședința comisiei de proiect a PGO, s-a luat decizia privind numele complet de a-i atribui categoria de fitness G, amânată cu șase luni pentru următorul motiv: Dezvoltare fizică insuficientă, art. 86 RB Regulamente privind VVE.

Considerăm această decizie nelegală și neîntemeiată, deoarece:

Numele complet suferă de o astfel de boală ca - Dezvoltare fizică insuficientă: a) greutatea corporală este mai mică de 45 kg, greutatea mea timp de 3 ani nu depășește 43 kg.

Această boală intră sub incidența Articolului nr. 86 din Lista Bolilor „Regulamentul privind examenul medical militar”, în legătură cu care trebuie să fie recunoscut ca parțial apt pentru serviciul militar (categoria de aptitate „B”), scutit de conscripție pe baza paragrafe. "a" clauza 1 art. 23 Legea federală „Cu privire la serviciul militar și serviciul militar” și înrolat în Rezerva Forțelor Armate... Și așa mai departe.

INSTITUȚIE DE ÎNVĂȚĂMÂNT DE STAT

ÎNVĂŢĂMÂNT PROFESIONAL SUPERIOR

UNIVERSITATEA MEDICALĂ DE STAT NOVOSIBIRSK

AGENȚIA FEDERALĂ A RF PENTRU SĂNĂTATE ȘI

DEZVOLTARE SOCIALA

Kartseva T.V., Deryagina L.P.,

Timofeeva E.P.

Dezvoltarea fizică a copiilor și factorii care o determină. Metode de evaluare. Semiotica tulburărilor de dezvoltare fizică.

Manual educațional și metodologic pentru studenții universităților de medicină

Novosibirsk – 2008

Dezvoltarea fizică a copiilor și factorii care o determină. Metode de evaluare. Semiotica tulburărilor de dezvoltare fizică.

Kartseva Tatyana Valerievna– Doctor în Științe Medicale, Conf. univ., Șef al Departamentului de Propedeutică a Bolilor Copilăriei a NSMU.

Deryagina Lyudmila Petrovna - Candidat la științe medicale, conferențiar al Departamentului de Propedeutică a Bolilor Copilăriei a NSMU.

Timofeeva Elena Petrovna– Candidat la Științe Medicale, asistent la Catedra de Propedeutică a Bolilor Copilării, NSMU.

Recenzători:

Şcedrina Anna Grigorievna– Doctor în Științe Medicale, Profesor al Departamentului de Medicină Recuperare a NSMU.

Lopushinsky Alexey Bolislavovici– conf. univ., șef birou metodologic al NSMU

Manualul educațional și metodologic este destinat studenților universităților de medicină care studiază cursul de propedeutică a bolilor copilăriei.

I INTRODUCERE…………………………………………………………………………………………………..2

II DEZVOLTAREA FIZICĂ A COPIILOR

1. Modele de dezvoltare fizică a copiilor………………………………………..2

2. Factorii care determină creșterea…………………………………………………………4

3. Modificări ale indicatorilor antropometrici în procesul de creștere și dezvoltare a copiilor…………………………………………………..….……..8

4.Metode de determinare a dezvoltării fizice…………….………..10

5. Somatoscopie…………..

6. Metodologia studiilor antropometrice………….………….12

6. Evaluarea dezvoltării fizice a copiilor……………………………………………………..17

7. Evaluarea nivelului de maturitate biologică……………………………………………….20

III DEZVOLTAREA SEXUALĂ A COPIILOR

1. Formarea pardoselii………………………………………………………………….……….41

2. Reglarea hormonală…………………………………………………………….….43

3. Dezvoltarea sexuală a băieților…………………………………………………….……..44

4. Dezvoltarea sexuală a fetelor…………………………………………..….…….47

5. Metodologia de studiere a dezvoltării sexuale………………………………………………50

6. Evaluarea dezvoltării sexuale……………………………………………………………….…..54

IV CONCLUZIE……………………………………………………………………….70

V REFERINȚE…………………………………………………….70

Prefaţă

Departamentul de Propedeutică a Bolilor Copilăriei din cadrul Facultății de Pediatrie a Universităților de Medicină este unul dintre primii care a început pregătirea profesională a medicilor pediatri. Ca urmare a studierii propedeuticii bolilor copilăriei, studenții dezvoltă abilități profesionale importante în examinarea unui copil sănătos și bolnav, elementele de bază ale gândirii clinice, precum și etica medicală și deontologie.

Manualul educațional este întocmit pe baza standardului educațional de stat pentru învățământul profesional superior în specialitatea 040200 „Pediatrie”. Manualul educațional și metodologic pentru studenți este întocmit în conformitate cu cerințele pentru manualele metodologice ale secțiilor pedagogice ale instituțiilor de învățământ superior.

Scopul acestui manual educațional și metodologic este de a sprijini studenții universităților de medicină în însușirea abilităților de evaluare a dezvoltării fizice la copii în legătură cu luarea în considerare a caracteristicilor lor anatomice și fiziologice legate de vârstă, identificarea sindroamelor principale de dezvoltare fizică afectată și oportunitatea acestora. corecţie.

Scopul lecției: Stăpânește metodologia de evaluare a dezvoltării fizice individuale a copiilor folosind metode clinice și antropometrice, determinând caracteristicile fizicului, maturitatea biologică a copiilor de diferite vârste și identificarea oportunității apariției caracteristicilor sexuale secundare.

Elevii vor:

Nivelul 1 – CUNOAȘTE:

Factorii care influențează dezvoltarea fizică.

Legile creșterii înălțimii și greutății copiilor în diferite perioade ale copilăriei.

Proporțiile corpului.

Momentul pubertății.

Semne ale dezvoltării fizice afectate și factorii care le provoacă.

Semiotica tulburărilor de dezvoltare fizică.

Nivelul 2 – ÎNȚELEGE:

Rolul educației fizice pentru dezvoltarea armonioasă a copilului.

Importanța măsurătorilor antropometrice în evaluarea dezvoltării fizice individuale.

Modele de bază de creștere și dezvoltare a copiilor.

Cauzele tulburărilor de dezvoltare fizică la copii.

Nivelul 3 – POATE:

Efectuați tehnici de somatoscopie și antropometrie.

Evaluează dezvoltarea fizică individuală a copilului folosind o hartă indicativă elaborată la secție, folosind metode clinice și antropometrice, folosind formule empirice, metoda centilei și metoda abaterilor sigma.

Evaluați tipul corpului, tipul constituției.

Evaluează maturitatea biologică.

Evaluați oportunitatea apariției caracteristicilor sexuale secundare.

Înainte de a vorbi despre principalele cauze ale tulburărilor de dezvoltare la copii, este important să înțelegem conceptele cheie asociate cu această problemă, din păcate, comună în zilele noastre. Tulburările de dezvoltare în medicină înseamnă orice abateri de la normă care pot apărea atât în ​​copilărie, cât și pe măsură ce copilul crește.

Odată cu dezvoltarea normală a unui copil, funcțiile biologice și mentale ale corpului său în diferite stadii de creștere corespund standardelor prescrise de specialiști. Copilul crește fără întârzieri în dezvoltare, atât la nivel fizic, cât și psiho-emoțional. Aceasta înseamnă că bebelușul începe să meargă și să vorbească la timp și, de asemenea, învață rapid să scrie, să citească și să stăpânească toate abilitățile primare necesare pentru o viață independentă în continuare.

Există suficiente motive pentru dezvoltarea organismului. Conform rezultatelor cercetării, băieții sunt mai susceptibili la tulburări de dezvoltare fizică decât fetele. Cu toate acestea, cu abordarea corectă, în timp copilul începe să se dezvolte așa cum ar trebui. Pentru a evita consecințele mai grave, dacă bănuiți tulburări de dezvoltare fizică la un copil, părinții trebuie să consulte imediat un medic.

Ce trebuie să știți despre tulburările de dezvoltare fizică la copii

Pediatrii moderni disting două tipuri principale de tulburări de dezvoltare la copii - cuprinzătoare și specifice. Dacă un copil are întârziere în dezvoltare la majoritatea indicatorilor medicali majori, el sau ea are o tulburare generalizată. Un exemplu de astfel de tulburare în dezvoltarea copilului este autismul. Dacă există o abatere de la un indicator medical specific, copilul suferă de o tulburare specifică.

Dislexia poate servi ca exemplu de dezvoltare specifică a unui copil. Cu această boală, capacitatea copilului de a stăpâni abilitățile de citire este afectată. Dislexia afectează capacitatea generală de a învăța a copiilor. Cu toate acestea, copilul învață să citească cu mare dificultate. Este de remarcat faptul că atât în ​​cazul dilexiei, cât și în cazul autismului, poate fi remarcată una și aceeași cauză a tulburării dezvoltării corpului la copii.

Tulburările în funcționarea creierului pot provoca, de asemenea, tulburări în dezvoltarea fizică. Adevărat, nu trebuie să ignorăm bolile genetice, precum și ereditatea. Cauzele tulburărilor de dezvoltare a organismului la copii pot fi leziuni, precum și boli grave.

Nu degeaba medicii acordă o atenție atât de mare sănătății femeilor în timpul sarcinii. În timpul perioadei de formare a fătului, poate fi cauzată daune ireparabile sănătății copilului nenăscut. Asa de, fond hormonal mama afectează dezvoltarea normală a copilului. Medicina modernă ajută la identificarea tulburărilor de dezvoltare fizică la copii în stadiile incipiente.

Experții subliniază un altul motiv bun apariția tulburărilor în dezvoltarea corpului copilului - mediul ecologic în care copilul se naște și trăiește. În plus, dezvoltarea fizică afectată la copii este influențată de compoziția calitativă a produselor pe care le consumă. Cu cât dieta bebelușului este mai bogată și mai variată, cu cât mănâncă mai multe alimente bogate în vitamine și compuși benefici, cu atât este mai puțin probabil să se confrunte cu problema dezvoltării fizice afectate. Abaterile în dezvoltarea fizică a unui copil pot fi determinate de greutatea corporală și înălțimea. Dacă un copil crește prea repede, poate suferi de gigantism; copiii care sunt mici pentru vârsta lor suferă de nanism. Paralizia cerebrală este o tulburare gravă a dezvoltării fizice a corpului unui copil.

O abatere de la greutatea corporală normală a unui copil cu 10% într-o direcție mai mică (hipotrofie) sau mai mare (paratrofie) este, de asemenea, considerată de experți ca fiind abateri în dezvoltarea fizică. Un parametru important pentru evaluarea dezvoltării fizice a unui copil este circumferința capului. Atentie speciala Pediatrii acordă, de asemenea, atenție dezvoltării pieptului copilului.

Tulburare de dezvoltare motorie

Experții numesc adesea stângăcia excesivă din copilărie „stângăciare motorie”. Acest nume ascunde o problemă destul de gravă - o încălcare a dezvoltării motorii a copilului. Părinții așteaptă adesea cu nerăbdare acel moment fericit în care copilul lor face primii pași. Copiii încep să stea aproximativ la aceeași vârstă, ceea ce nu se poate spune despre primii pași.

Corpul uman este un mecanism unic în care natura oferă multe detalii în avans. Bebelușul tău nu va începe să meargă până când corpul lui este pregătit pentru asta. Este tocmai în nepregătirea corpului bebelușului pentru a stăpâni poziția verticală în acest caz, constă problema principală. Simptomele tulburărilor de dezvoltare motrică pot fi luate în considerare tocmai pentru că copilul a învățat să meargă târziu. Dacă un bebeluș cade des când merge și se mișcă stângaci, scapă constant jucării, de parcă nu le poate ține în mâini, cel mai probabil are o tulburare motrică.

Deteriorarea dezvoltării motorii poate fi observată și la copiii care nu numai că merg stângaci, ci și se îmbracă stângaci și încet. Dacă abilitățile motorii sunt afectate, este posibil ca copiii să nu folosească corect tacâmurile și, de asemenea, le este frică să urce sau să coboare scările. În marea majoritate a cazurilor, copiii cu tulburări de dezvoltare motrică se comportă neliniștit, sparg în mod constant jucăriile și, de asemenea, se enervează și chiar îi lovesc pe alții.

Din păcate, nu toți părinții observă imediat tulburări în dezvoltarea motorie sau fizică generală a copilului, precum și abateri mentale. Și în astfel de cazuri, trebuie să acționați imediat și să contactați imediat specialiștii. Fără ajutorul profesioniștilor, tu singur nu îți vei putea ajuta copilul.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că părinții ar trebui să se retragă și să pună toată responsabilitatea asupra medicilor. Doar grija și sprijinul părinților combinate cu profesionalism îngrijire medicală va putea ajuta un copil cu tulburări de dezvoltare fizică sau motrică. Acordați mai multă atenție copilului dvs., jucați jocuri educative, învățați cântece pentru copii, numărând rime și rime.

Frecarea cu un prosop dur după o baie, masajul și practicarea sportului sunt de mare ajutor. Jocurile active în aer curat nu numai că vor ridica starea de spirit a copilului, dar îl vor ajuta și să facă față unei probleme serioase în timp ce se joacă. Magazinele moderne pentru copii oferă o selecție largă de jucării care dezvoltă nu numai mintea, ci și corpul copilului.

Complexele sportive pentru copii de acasă pot fi un excelent instrument preventiv și terapeutic în lupta împotriva tulburărilor de dezvoltare fizică. În plus, este util să faci sport, mai ales că este necesar să-ți obișnuiești copilul activitate fizica din prima copilărie. Părinții trebuie doar să își dorească cu adevărat și să depună toate eforturile pentru a-i oferi copilului lor o copilărie fericită și sănătoasă.