Bir çocukta negatif Rh faktörü normal mi yoksa patolojik mi? Ebeveynlerde negatif Rhesus Negatif Rhesus ebeveynlerle doğmuş

Eşim ve bende Rh kan faktörleri pozitif, oğlumuz ise negatif. Bu gerçekten olabilir mi? Nikolay N., Grodno bölgesi.

GrSMU Tıbbi Biyoloji ve Genel Genetik Bölümü profesörü Viktor Andreev:

Uzun zamandır insanlar bir çocuğun ebeveynlerinin tam bir kopyası olmadığını fark ettiler. Çocukların ne annenin ne de babanın özelliği olmayan özellikleri vardır.
Bu tür gözlemleri açıklamak için birçok hipotez öne sürülmüştür. En yaygın kabul gören kavram kaynaşmış kalıtımdır. Buna göre, her ebeveynin tüm özelliklerinin bütünlüğü, bir bütün olarak, karıştığı ve bireyselliğini kaybettiği torunlara aktarılır.

Bu görüşün savunucuları, kalıtsal maddenin kaynaşmış ve kesin olarak bölünmüş bir materyal olduğunu düşünüyor. Sembolü kandır. Böyle bir fikrin yankıları, 18. yüzyılın başlarından beri korunan “safkan”, “melez” (hayvanlarla ilgili olarak), “akrabalık”, “mavi kan” ifadeleridir. Torun ile baba ve anne arasındaki fark, karışımla ve kız kardeşler ile erkek kardeşler arasındaki fark, ebeveynlerin "kan gücünün" değişkenliğiyle açıklandı. Kaynaşmış kalıtımın lehine olan argüman, torunların bazı özelliklerinin ebeveynlerin özelliklerinin bir karışımı olduğudur. Böyle spekülatif bir yorum, eşlerin birbirlerine birçok soruyu gündeme getiriyor.

Deneysel olarak kanıtlanmış bilimsel ayrık (ayrı) kalıtım teorisinin kurucusu Gregor Johann Mendel'di (1822-1884). Bilim adamı, kalıtımın temel yasalarını keşfetti ve soyundan gelenlerin, bugün gen olarak adlandırılan faktörleri ebeveynlerin her birinden aldığını gösterdi.
Bir gen, bir temel özelliğin oluşumunu belirlerken, ikincisi birkaç spesifik belirtiye (genetikte - fenler) sahip olabilir.

Örneğin irisin rengi kahverengi veya mavidir; kirpikler - uzun, kısa veya orta; dudaklar - ince, dolgun veya orta dolgun; saç düz veya kıvırcık. Bu çeşitlere (versiyonlar, durumlar) alel denir. Bir genin alellerinden yalnızca 2'si kişinin genotipinde olabilir - anneden ve babadan. Genler birleşmez, ancak germ hücrelerinin oluşumu sırasında birbirlerinden bağımsız olarak ayrılırlar. Bir gamet (sperm veya yumurta) bir aleli alırken diğeri başka bir aleli alır.

Aleller baskın ve resesif olabilir (Latin resesus'tan - geri çekilme); ikincisi baskın alelin varlığında fenotipik olarak ortaya çıkmaz.
Rh-pozitif kan grubunu belirleyen baskın alel Rh'dir; resesif veya gizli - rh. Alelik gen çiftleri döllenme sırasında oluşur; yumurta olası kombinasyonlardan birine sahip olacaktır: RhRh, Rhrh veya rhrh.

Her iki ebeveynin de Rh negatif kanı varsa (genotipleri rhrh ve rhrh'dir), o zaman Rh pozitif bir çocuk doğamaz.

Anne ve babanın Rh pozitif olması ve genotiplerinin baskın alel (RhRh ve RhRh) açısından homozigot olması durumunda, tüm çocuklar Rh pozitif kana (RhRh genotipi) sahip olacaktır.

Mektubun yazarı ve karısının Rh-negatif kanlı bir çocukları olduğundan, ayrık kalıtım teorisine göre ebeveynler genotip açısından heterozigottur, yani her genotip hem baskın hem de resesif alellere sahiptir (her genotipin genotipi). baba Rhrh'dir; annenin genotipi Rhrh'dir). Böyle bir ailede bir oğul veya kız hem Rh pozitif hem de Rh negatif kana sahip olabilir.



Birçoğu “Rh çatışması” terimini duymuştur, ancak bu terim gerçekte ne anlama geliyor? Negatif Rh faktörünün kendisi göründüğü kadar korkutucu değildir. Rh çatışmasının nedeni her zaman bu değildir, ancak bunun önlenmesine mümkün olduğu kadar erken, tercihen hamilelik planlaması aşamasında bile dikkat edilmesi tavsiye edilir.

Ancak bu durumda komplikasyon olasılığını en aza indirmek mümkün olacaktır. Peki anne adayının Rh negatif olması gerçekten bu kadar korkunç ve kaçınılmaz mı? Bu soruları yazımızda inceleyeceğiz.

Rh kanı nedir ve çocuk planlarken önemi nedir?

Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. Bu proteinlerin yaklaşık elli türü vardır. Bunlardan en az biri vücutta mevcutsa anne adayı Bu, Rh faktörünün pozitif olduğu ve yoksa negatif olduğu anlamına gelir. Bu durumda Rh çatışmasının oluşmasını yalnızca D antijeni etkiler.

İnsan vücudunda proteinin bulunması veya tam tersi bulunmaması, onun herhangi bir hastalığı veya patolojisi olduğu anlamına gelmez. Bu sadece göz rengi, saç rengi veya kan grubu gibi genetik bir özelliktir.

bal göre İstatistik, Rh negatif o kadar da sık görülen bir durum değil, dünyadaki insanların yalnızca %15'inde görülüyor. Yine de, eğer bir kadın Rh- ise, hamileliği planlarken özellikle dikkatli olmanız gerekir, çünkü her başarısız girişim ciddi sonuçlara yol açabilir. Olumsuz sonuçlar anne olma fırsatı için.

Gelecekte gebe kalmayı ve fetüsü nasıl etkiler?

Rh faktörünün kendisi çocuk sahibi olma olasılığını ve kolaylığını etkilemez, ancak eşlerin farklı Rh faktörü hamileliğin daha sonra nasıl ilerleyeceği üzerinde etkili olacaktır. Bu nedenle, en uygun durum, her iki potansiyel ebeveynin de Rhesus'unun aynı olduğu durumdur, ancak bu her zaman böyle değildir. Çiftin Rhesus'u çakıştığı için gebelik daha hızlı gerçekleşmeyecek, çünkü bu süreç birçok faktörden etkileniyor, ancak gelecekteki baba ve annenin her ikisi de Rh pozitif olduğunda hamilelik daha kolay olacaktır.

Karı-kocadaki Rh negatifliği de gelecekte sorun yaşama riskini önemli ölçüde azaltır. Bir çocuk, annenin kan grubu negatif olan babadan pozitif Rh'yi aldığında, Rh çatışması hastalığının gelişmesi mümkündür.

Sizi Rh faktörünün hamilelik üzerindeki etkisi hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:

Annede antijen D'nin bulunmaması hamileliği etkiler mi?

Bağışıklık sistemi kişiyi hastalıklardan korur bulaşıcı hastalıklar ve bu, vücudun antikorlarının kendisine giren yabancı proteinleri ve antijenleri yok etmesi nedeniyle olur.

Annenin kanı Rh negatifse, gelecekteki bebeği de Rh pozitif olduğu gibi, kadının vücudu da fetüsü yabancı ve düşman olarak algılar ve bu nedenle ona karşı bir bağışıklık saldırısı başlatır. Bu durumda doğmamış bebeğin kanındaki kırmızı kan hücreleri tam anlamıyla yok edildiğinden özellikle risk altındadır. Bu olaya Rhesus çatışması denir ve hiçbir şey yapılmazsa bu olay çok hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.

Şunu anlamak lazım Annedeki negatif Rh, Rh çatışmasının kaçınılmaz olduğunun göstergesi değildir.

Kadın ve doğacak bebek Rh negatifse bu sorunlar ortaya çıkmayacaktır. Anne ve çocuğun Rhesus'u eşleşmese bile bu her zaman gerçekleşmez.

Farklı veya aynı değerlerle hamile kalmak mümkün mü?

Kadın ve erkeklerde pozitif ise

Bu kombinasyon en uygun olarak kabul edilir. Çoğu zaman, hamilelik hızlı bir şekilde gerçekleşir ve gebe kalma sırasında herhangi bir çatışma olmaz.

Eğer anne ve baba negatifse

Kural olarak bu durumda da hamile kalma olasılığıyla ilgili herhangi bir sorun yoktur. Kısırlık mevcutsa, her iki partnerde de negatif Rh ile değil, başka nedenlerle ilişkilidir.

Eşler farklı ise

İÇİNDE bu durumda her şey o kadar net değil. Çoğu zaman, partnerlerdeki farklı rhesus seviyeleri ile bir kadın hamile kalmayı başarır, ancak sağlıklı bir çocuk taşımak ve doğurmak her zaman mümkün değildir. Özellikle Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocukla hamile kalması gebelikte sorunlara yol açabilir ancak durum tam tersi ise o zaman herhangi bir sorun ortaya çıkmamalıdır. Rh pozitif bir annenin vücudu, Rh negatif bir fetüse olumsuz tepki vermeyecektir..

Obstetride Rh çatışması nedir ve neden oluşur?

Rh çatışması hamileliği - nedir bu?

Obstetride bu kavram, fetal hücrelere karşı antikor üretiminin eşlik ettiği herhangi bir hamilelik olarak anlaşılmaktadır. Rh çatışmasının kendisi diğer immünolojik reaksiyonlarla aynı şekilde gelişir. Annenin Rh faktörünün negatif olması nedeniyle oluşur ve Doğmamış çocuk Rh pozitif olanlar kan alışverişinde bulunsun.

Bu durumda annenin bağışıklık sistemi, fetüsün vücudundaki varlığını yabancı bir tehdit olarak algılar ve ona karşı antikor üretmeye başlar. Bunun gerçekleşmesi için kadının vücuduna doğacak bebeğinin kanından 35-50 ml kırmızı kan hücresinin girmesi yeterlidir. Ancak anne ve çocuk kanı arasında Rh faktörü nedeniyle uyumsuzluk olsa bile Rh çatışmasının kendisi her zaman ortaya çıkmaz.

Örneğin böyle bir hamilelik sırasında antikorlar hiç üretilmeyebilir veya o kadar az olabilir ki, doğmamış bebeğin sağlığına ciddi zarar veremezler.

Gebelik sırasında Rh çatışmasının ortaya çıkmasını artıran bir dizi faktör vardır. Ve bu nedenlerin hepsi, doğmamış çocuğunun kanının bir kadının vücuduna girmesiyle ilişkili değildir.

Obstetrik müdahale ne kadar "kanlı" olursa, aşılanma riski de o kadar büyük olur. Kanama olmadığı halde plasenta bariyeri kırıldığında da aynı şey olur.

• Sezaryen ile bu risk %52,5 oranında artmaktadır.
• Plasentanın manuel olarak ayrılmasıyla -% 40,3 oranında.
• Doğum öncesi kanama bunu %30 artırır.
• Eklampside ise plasenta bariyeri bozulduğunda risk %32,7'dir.

Sizi hamilelik sırasında Rh çatışmasının ne olduğuna dair bir video izlemeye davet ediyoruz:

İlk bebeğinizi beklerken olasılık

İlk hamilelik Rh çatışması açısından nispeten güvenli kabul ediliyor. Gerçek şu ki, plasenta genellikle fetüsü antikorların etkilerinden güvenilir bir şekilde korur ve kendilerinin ya oluşmak için zamanları yoktur ya da üretilirlerse çok küçük miktarlarda üretilirler. Basitçe söylemek gerekirse, anne vücudu gelişen fetüsü fark etmiyor gibi görünüyor ve bu nedenle çocuğun kanı kadının kanına karışmaya başlayıncaya kadar antikor üretimi gerçekleşmiyor.

Hamileliğin normal seyrinde bu genellikle doğum sırasında olur.

Bir bebeğin Rh negatif annesinin vücudunda üretilen antikorlarla temas etme olasılığı, mümkün olmasına rağmen son derece düşüktür. Genel olarak ilk gebelikte Rh çatışmasının görülmesi sık görülmez ve %10 civarındadır.

İkinci kez fetüs taşıma olasılığı

İkinci ve sonraki gebeliklerde Rh çatışması olasılığı önemli ölçüde artar. Bu, Rh negatif bir kadının zaten bir bağışıklık hafızası geliştirmiş olması ve bunun da Rh pozitif bebeğinin kanında bulunan D antijenine karşı antikor oluşumunda artışa yol açmasıyla açıklanmaktadır.

İkinci ve sonraki gebelikler, nasıl ilerlemiş ve nasıl bitmiş olursa olsun, annenin vücudunda antikor üretimini tetikleyen bir katalizör haline gelir.

Ancak bu, bir çocuk doğuran bir kadının artık hamile kalamayacağı anlamına gelmez, çünkü bu kesinlikle Rh çatışmasına yol açacaktır. Bir kadının antikorları kontrol etme konusunda daha dikkatli ve sorumlu olması gerekiyor.

Ve ikinci bebeğinizi sağlıklı bir şekilde taşımayı ve doğurmayı planlıyorsanız, gereken ilk şey, ilgili kadın doğum uzmanı-genekolog tarafından reçete edildiğinde Rhesus karşıtı immünoglobulin enjeksiyonunu reddetmemektir. Bu, yabancı Rh-pozitif antijenlerin bağlanmasına izin verecek ve annenin vücudunda antikor üretimini önleyecek, bu da sonraki hamilelikte komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır.

İlk hamilelik sırasında antikorlar üretilmediyse ve immünoglobulin serumu zamanında verildiyse, ikinci bir bebek taşırken Rh çatışması olasılığı aynı başlangıçta% 10'a eşit olacaktır.

Bir çatışmanın gelişmesindeki tehlike nedir?

Antikorlar fetüsün vücuduna ciddi şekilde saldırarak kırmızı kan hücrelerini yok ettiğinden, Rh çatışması hamilelik sırasında çok tehlikeli olabilir. Rhesus çatışması durumunda kırmızı kan hücrelerinde büyük tahribat gözlenir Toksik özellikleri belirgin olan büyük miktarda bilirubinin kana salınması nedeniyle.

Bunun sonucunda fetüsün tüm organ ve dokuları zarar görür ancak gergin sistemÖrneğin bir bebeğin beyin dokuları yumuşar ve bu da zeka geriliğine yol açabilir. Ana amacı bilirubinin vücuttan atılması olan dalak ve karaciğer, işlevleriyle baş edemiyor. Ve kırmızı kan hücrelerinin kitlesel ölümü, bebeğin anemi ve hipoksi geliştirmesine yol açar.

Tüm bu üç faktör bir araya geldiğinde ciddi bir komplikasyona yol açar: hemolitik hastalık fetüs

Komplikasyonların sonuçları - fetüsün hemolitik hastalığı olabilir:

Tüm bu sorunların farkında olmadan suçlusu haline gelen Rh negatif anneye gelince, gelişmekte olan fetüs bu ciddi patolojilerden muzdarip olsa bile, Rh çatışmasının kendisi büyük olasılıkla onun sağlığını hiçbir şekilde etkilemeyecektir.

Her zaman olmasa da bazen, Rh çatışması nedeniyle anne adayında gerçekten ciddi bir komplikasyon olan preeklampsi gelişebilir.

Sizi Rhesus çatışmasının tehlikeleri hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:

Kürtaj neden yapılamıyor?

Rh negatifliği olan bir annenin hamileliği neden sonlandırılamaz?

Doktorlar Rhesus negatif olan kadınların kürtaj yapmasını önermiyor Tıbbi nedenler olmadığı sürece, ancak bu durumda bile böyle bir karar vermeden önce dikkatlice düşünmeniz tavsiye edilir. Sonraki her hamilelikte, bir kadının vücudunda antikorlar giderek artan bir hızda ve daha büyük miktarlarda üretilir. Ve fetüsün başarılı bir gebelik geçirme olasılığı, hamileliğin her sonlandırılmasıyla önemli ölçüde azalır.

Ebeveyn kan grubu uyumluluk tablosu

Önleme için ne yapmalı?

Daha hamilelik planlaması aşamasında bile kadının kendi grubunu (eğer daha önce yapılmadıysa) ve Rh durumunu belirlemek için kan testi yaptırması gerekir. Potansiyel anne Rh negatif ise, gelecekteki babanın Rhesus üyeliğini öğrenmek gerekecek. Antikor oluşumunun en başından itibaren kontrol altında tutulması için bu işlemin hamilelikten önce yapılması gerekir.

Planlama aşamasında bile, gebelik sırasında meydana gelen Rh çatışmasının olası riskleri ve olası sonuçları konusunda uzman tavsiyesi alınması tavsiye edilir.

Bu durumda aile planlaması yöntemlerine mümkün olan tüm sorumlulukla yaklaşılması önemlidir.

Yani kürtaj yaptırmayın ve mümkün olduğunca ilk hamileliği korumaya çalışın. Ve en başından beri, yaklaşık 7-8 haftadan itibaren, Komplikasyon durumunda bir doktora kaydolmanız ve onu gözlemlemeniz önerilir. Rh faktörünün negatif olması nedeniyle anne adayına gerekli yardım derhal sağlandı.

Denetleyici kadın doğum uzmanı-jinekologdan gerekli tüm reçeteleri alın. zorunlu insan immünoglobulin anti-Rhesus rho(d) ile aşılama profilaksisi gerçekleştirin.

Özetlemek gerekirse şunu söylemek isterim negatif Rh faktörünün kendisi göründüğü kadar korkutucu değildir. Rh çatışmasının nedeni her zaman bu değildir, ancak bunun önlenmesine mümkün olduğu kadar erken, tercihen hamilelik planlaması aşamasında bile dikkat edilmesi tavsiye edilir. Ancak bu durumda komplikasyon olasılığını en aza indirmek mümkün olacaktır.

Belki de bir bebeğin doğumunu beklerken, Rh faktörünün nasıl kalıtsal olduğu sorusu yalnızca Rh çatışmasından korkan kadınların ilk sırasına geliyor. Diğer ebeveynler için doğmamış çocuğun dış özellikleri ve sağlığı çok daha önemlidir. Ancak kan özelliklerinin daha az önemli olmadığını belirtmekte fayda var. küçük adam saç renginden veya göz şeklinden ziyade, Rhesus (Rh) kavramını ve kalıtım ilkelerini tanımaya değer.

Rh pozitif ve negatif

İnsanlarda kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bir grup lipoprotein bulunabilir, insanların yaklaşık %85'inde görülür ve bu durumda bir Rh pozitif faktörden bahsediyoruz. Ancak çocukların %15'inde lipoproteinlerin yokluğu hastalık veya gelişimsel anormalliklere işaret etmez, yalnızca negatif Rh'ye işaret eder. Çoğu durumda eritrosit üzerinde bir lipoprotein grubunun varlığı veya yokluğu kişinin yaşam tarzını hiçbir şekilde etkilemez; yalnızca hamilelik sırasında Rh negatif olan kadınlarda Rh çatışması riski vardır.

Lipoprotein formülü oldukça karmaşık bir bileşime sahiptir; çeşitli antijenler içerir, ancak Rh faktörünü belirtmek için Latince D kullanılır:

• "+" D ile gösterilir;
• “-” d harfiyle işaretlenmiştir;

Bu durumda D baskın bir gendir ve d resesif bir gendir.

Görünüşe göre D + d her zaman “+” verecektir, ancak Rh faktörünün kalıtımında, Rh faktörü pozitif olan her iki ebeveynin de Rh negatif çocuklar doğurduğu bazı nüanslar vardır.

Ebeveynler ile çocuk arasındaki Rh faktörü arasındaki tutarsızlık, sıklıkla sadakatsizlik şüphelerine ve aile kavgalarına neden olur, ancak aslında bu normdur ve Rh pozitif ebeveynler Rh negatif çocuklar doğurabilir.

Bu neden oluyor? Bunu yapmak için ebeveyn genlerinin nasıl miras alındığını ve kromozom setinin ne olduğunu düşünmeniz gerekir.

Genetik hakkında biraz

Pek çok kişi muhtemelen okuldan, üreme sistemi hücreleri dışındaki insan vücudundaki tüm hücrelerin, baskın ve resesif genleri taşıyan iki kromozomdan oluştuğunu hatırlayacaktır.

Yumurta ve sperm aynı kromozom setine sahiptir ve döllenme üzerine, fetüsün dış verilerinden ve bazı özelliklerinden sorumlu olan benzersiz bir kromozom kombinasyonuna sahip yeni bir hücre oluşur.

Rh, diğer özellikler gibi genetik olarak aktarılır ve bir yumurta döllendiğinde aşağıdaki kombinasyon meydana gelebilir:

Gördüğünüz gibi ikinci durumda Dd kombinasyonu baskın ve resesif bir özellikten oluşuyor, yani çocuklar Rh “+” ile doğarlar ama aynı zamanda resesif Rh “-” genine de sahiptirler. Elbette genetik araştırma düzeyinde hangi kombinasyonun mevcut olduğunu belirlemek mümkündür - DD veya Dd, ancak bu analiz çok karmaşıktır ve gerekli değildir.

Doğum uzmanları, Rhesus'u tahminen belirlemek için bir miras tablosu kullanır.

Rh'nin nasıl oluştuğu dikkate alındığında, vakaların% 100'ünde negatif Rh'nin yalnızca Rh negatif ebeveynlerden miras alındığı, diğer tüm durumlarda hem negatif hem de pozitif Rh faktörlerinin oluşumunun mümkün olduğu not edilebilir. Üstelik Rh'nin kalıtım şekli ebeveynin cinsiyetinden etkilenmez; kalıtım yalnızca baskın gene bağlıdır.

Rhesus çatışması hakkında biraz

Rh “-” olan pek çok kadın, Rh “+” olan bir erkeği doğurmaktan korkuyor, vadeye kadar dayanamayacakları ve doğum yapamayacakları korkusuyla sağlıklı çocuk. Ancak bu korku her zaman haklı değildir.

Çoğu kadının korkusunu gidermeden önce, Rhesus çatışmasının nasıl ilerlediğini düşünmekte fayda var:

• kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde lipoprotein bileşeni olmayan anne vücudu, fetal lipoproteinleri yabancı cisim olarak algılar;
• hamile kadının bağışıklık sistemi aktif olarak embriyonun kırmızı kan hücrelerini yok eden antikorlar üretmeye başlar;
• Bu süreçte ölüm meydana gelir büyük miktar düşük veya hamileliğin solmasına (fetal ölüm) yol açan embriyodaki kırmızı kan hücreleri.

Fetüsün kan grubu ve Rh'si gelişimin 3. ayının sonunda oluşur ve bu dönemde hamile bir kadın çocuğunu kaybedebilir. Peki karma al yanaklı çiftlerin sağlıklı çocuklara sahip olma umudu var mı?

Aslında her şey o kadar korkutucu değil ve bir kadının olumsuz bir faktörle bile tam teşekküllü bir bebek taşımasına izin veren yöntemler geliştirildi.

Onlar içerir:

1. Bir kadının bağışıklık sisteminin yabancı lipitlere karşı reaksiyonunu baskılayan spesifik bir aşı. Aşılama hem gebe kalmadan önce, hem hamileliği planlarken hem de ilginç bir pozisyon belirlendikten hemen sonra yapılabilir.
2. Bir doktor tarafından düzenli izleme. Bu tür kadınların testlere tabi tutulması ve ziyaret edilmesi gerekiyor doğum öncesi Kliniği Hamilelik sırasındaki ilk sapmaları derhal tespit etmek için diğer hamile kadın gruplarından daha sık.

Ancak ancak 3 aylık hamileliğin sonunda babadan Rh "+" mı yoksa Rh "-" mi aktarıldığını belirlemek mümkün olacaktır. Fetusta negatif bir etken tespit edilirse, hamile kadının bağışıklık sistemi nedeniyle embriyo ölümü riski olmadan gebelik devam edecektir.

Rh kalıtımını bilmek, bebeğin Rh faktörünü daha doğmadan tahmin etmeye yardımcı olur. Ancak çoğu durumda bu bilgi yalnızca hamile kadınlarda Rh çatışmasının önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Çocuklara yalnızca ebeveynlerine benzer bir görünüm ve figür miras kalmaz. Bütün bir genetik baba ve anne seti alırlar; aynısı vücudun gelişimi ve işleyişi, her türlü kalıtsal sistem ve organ hastalıkları, hatta en küçük detaylar (örneğin saç ve tırnakların yapısı) gibi olaylar için de geçerlidir. ). Kan ve parametreleri bir istisna değildir. Gebe kalma ve sonraki hamilelik sırasında kanın Rh faktörü ile ilişkili birçok nüans vardır.

Rh faktörü nedir?

Bir kişinin kan grubu ve Rh faktörü (Rh) hayatı boyunca değişmeden kalır. Kalıtsal olan bu özellikler hamilelik sırasında kazanılır. Rhesus, gebe kaldıktan 7-8 hafta sonra zaten oluşuyor. Her hamile kadın bu parametrenin çocuk sahibi olma ve hamile kalma olasılığı üzerinde ne gibi bir etkisi olabileceğini tam olarak bilemez.

Öncelikle Rh faktörünün ne anlama geldiğini anlamalısınız. Kırmızı kan hücrelerinde lokalize olan bir proteini ifade eder. Varlığı Rh faktörünü pozitif, yokluğu ise negatif yapar. Bu parametre insan yaşamını veya sağlığını etkilemez.

Bir kadın ve bir erkek hamile kalmayı planladığında, Rh faktörlerinin çatışması riski nedeniyle sorunlar ortaya çıkar. Farklı Rh faktörleri nadirdir çünkü İnsanların %85'inin kanında protein vardır ve yalnızca geri kalan %15'i negatif göstergeyle doğar.

Parametre adını, yarışmaya katılan “Rhesus” adlı makak onuruna aldı. araştırma deneyleri. Bunu belirtmek için Latin harfi D'yi kullanmak gelenekseldir. Pozitifse, büyük harf D (baskındır), negatif - d (resesif bir geni gösterir) yazın.

Olumlu ve olumsuz

Mevcut Rh faktörlerinin birleşimi çocuğa olumlu veya olumsuz seçeneklerden birini verir. 3 olası kombinasyon vardır:

Negatif olanla birleşen pozitif Rh faktörünün baskın bir gen olarak onu bastırdığı ve bebeğin pozitif bir parametreye sahip olması gerektiği görülüyor. Bu, bu kombinasyonun her durumunda gerçekleşmez. Ebeveynlerdeki farklı Rh faktörlerinin sonucu, yeni doğmuş bir bebekte periyodik olarak negatif bir gen haline gelir. Bazen ikisi de olsa olumlu özellikler kan, çocuk negatif bir genle doğabilir. Eşinizi aldatmakla suçlamanıza gerek yok çünkü bu tamamen normal bir olgudur.

Anne ve babanın Rh faktörleri arasındaki tutarsızlıktaki asıl tehlike, hamilelik sırasında Rh çatışmasının gelişmesidir. Bu ciddi sonuçlarla doludur. Bebeğin kanındaki protein, annenin Rh negatif vücudu tarafından yabancı bir element olarak algılanır ve bu, eylemi annenin vücudu tarafından bilinmeyen bebeğin hücreleriyle savaşmayı amaçlayan antikorların üretimini tetikler. Bir bebeği taşımak çok zor olacak ve gelişebilir:

• anemi;
• sarılık;
• retikülositoz;
• eritroblastoz;
• damlacık;
• ödem sendromu.

Son iki vaka bebeğin ölümüyle sonuçlanabilir. Bu nedenle komplikasyonları önlemek için gebe kalmayı planlarken anne-baba uyumluluk testinden geçmek önemlidir.

Nasıl miras alınır?

4 tip kan grubu vardır (birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü) ve Rh faktörü gibi çocuğa anne ve babadan miras alınır. Rh çatışmasının neden ortaya çıkabileceğini anlamak için genetiğe biraz daha derinlemesine bakmalısınız. İnsan vücudundaki tüm hücreler, üreme hücreleri hariç, 2 kromozomlu baskın ve resesif genlere sahiptir. Yumurta bir sperm tarafından döllendiğinde, bebeğin dış ve iç özelliklerinden sorumlu olan benzersiz bir kromozom setine sahip yeni bir hücre oluşur.

Tabloda, anne ve babanın sahip olduğu Rh değerine bağlı olarak çocuğun Rh faktörü hakkında bilgi verilmektedir:

Baba anne	GG	gg	gg
GG	+	+	+
gg	+	+/-	+/-
gg	+	+/-	–

Ebeveynleri de Rh negatif olan bebeklerde vakaların %100'ünde Rh negatif ortaya çıkar. Diğer kombinasyonlarda herhangi bir Rh faktörünün ortaya çıkması muhtemeldir. Ebeveynin cinsiyeti önemli değildir. Süreç yalnızca baskın genden etkilenir.

Annenin Rh negatif ve fetüsün Rh pozitif olması durumunda Rh çatışması meydana gelir. Vücudu bebeğin yeni hücrelerine aşina değil. Ancak bebek ve annenin kanının karışmasını gerektirdiği için sorun tüm vakaların yarısından azında ortaya çıkar ve bu hamilelik sırasında gerçekleşmez çünkü plasenta fetüsü korur. Benzer bir olay şu durumlarda gözlenir:

• düşük;
• kürtaj;
• ektopik gebelik;
• tüm gebelik dönemi boyunca kanama.

Bu nedenle ilk hamilelikte bu durumun yaşanması pek olası değildir. Tekrarlanan gebeliklerle risk artar.

Rh pozitif bir baba ve annenin negatif çocuğu olabilir mi?

Anne ve baba Rh pozitif ise Rh negatif bebek doğurmak mümkün müdür? Bu fenomen bir patoloji veya sapma olarak kabul edilmez ve eşin sadakatsizliğini göstermez.

Rhesus, babanın genleriyle çocuğa aktarılır. Bir erkekte pozitif Rh'den bir çift gen sorumludur. İki kombinasyon halinde görünür:

1. İlki DD'dir. Her iki gen de baskındır. Rh pozitif erkeklerin %45'inde görülürler. Bu durumda bebek her zaman Rh pozitif doğar.
2. İkincisi Dd. Rhesus heterozigotluğu, vakaların yarısında dominant genin fetüse aktarılmasına izin verir, bu da resesif bir negatif gen aktarma olasılığının% 50 olduğu anlamına gelir. Dd kombinasyonuna sahip erkeklerin sayısı yaklaşık %55'tir. Rh pozitif erkeklerin yaklaşık dörtte birinin Rh negatif çocukları var. Ailenin farklı parametreleri olsa bile rhesus çatışması meydana gelmez.

Negatif Rh'li ebeveynlerin pozitif bir çocuğu olabilir mi?

Bunun tersi durum, çocuk sahibi olmayı planlayan gelecekteki ebeveynler tarafından sıklıkla sorulur. Rh negatif bir erkek ve kadının Rh pozitif bir çocuğu olması mümkün müdür? Bunun için Rh kombinasyonlarına dikkat edilmelidir. Negatif Rh dd kombinasyonudur, yani. iki resesif genin birleşimi. Yani ne babanın ne de annenin kırmızı kan hücrelerinde spesifik bir protein yoktur ve çocukta böyle bir antijenin gelebileceği hiçbir yer yoktur. Yani negatif Rh kanı olacaktır.

Okuma süresi: 9 dakika. Görüntüleme 29,5k.

Ebeveynlerdeki farklı Rh faktörleri, hematopoietik sistemden ve diğerlerinden çeşitli patolojilerin gelişme riskini artırır iç organlar fetüste. Rhesus - hamilelik sırasında ebeveyn faktörünün önceden belirlenmesi tavsiye edilir - bu en aza indirecektir olumsuz etki Gelişmekte olan fetüsteki "dişi" kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan antikorlar. Rhesus - hamilelik sırasındaki çatışma tedavi edilebilir.

Olasılık tabloları

Genetikçiler, bir çocuğun kanının olası kalıtsal özelliklerini analiz ederken, her iki cinsiyetten (karı-koca) hamilelik sırasındaki kan grubunun aynı kriterlere göre değerlendirildiğini iddia ediyor. (%50/%50). Uzmanlar, risk derecesinin ön değerlendirmesine olanak tanıyan birkaç tablo derlediler.

Olasılık tabloları şunları paylaşır:

• Rp (+) veya (-) ile;
• 4 gruptan 1'i.

Anne ve babadan eş zamanlı olarak alınan materyal, onda özel işaretleyici proteinlerin varlığını ortaya koyuyor. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunurlar. Kanın immünolojik özelliği sağlığı hiçbir şekilde etkilemez; karı kocalar genellikle farklı Rhesus değerlerine sahiptir. İnsanlarda farklı Rp ((+) kırmızı kan hücreleri (-) ile birleşirse) gebelik sırasında bir çatışma ortaya çıkar. Rhesus - hamilelik sırasındaki çatışma (tablo), doktorların fetüste patoloji gelişme riskini en aza indirmesine olanak tanır.

Rh faktörüne göre

“Rh faktörü ve gebelik” kavramları birbiriyle yakından ilişkilidir. Annenin Rh pozitif ve babanın Rh negatif olması durumunda çatışma mümkündür. Bu tür kişilerin farklı faktörlere sahip çocukları vardır. Faktör bir kadın ve bir erkek için negatifse, o zaman %100 olasılıkla çocuk Rp (-) ile doğacaktır. Ebeveynlerin pozitif ve çocuğun Rh negatif olduğu vakalar kaydedilmemiştir.

Kanınızı ne sıklıkla test ettiriyorsunuz?

Tarayıcınızda JavaScript devre dışı bırakıldığı için Anket Seçenekleri sınırlıdır.

Sadece ilgili hekimin reçetesiyle %31, 1671 ses

Yılda bir kez ve bence bu yeterli %17, 928 oylar

Yılda en az iki kez %15, 811 oylar

Yılda ikiden fazla ama altıdan az %11, 609 oylar

Sağlığıma dikkat ediyorum ve ayda bir bağış yapıyorum %6, 328 oylar

Bu işlemden korkuyorum ve %4'ü geçmemeye çalışıyorum, 233 oy

21.10.2019

Rhesus - çatışma (tablo):

Kırmızı kan hücrelerinde bulunan işaretleyici proteinlerin füzyonu ile Rh çatışması olasılığı artar. Ebeveynin Rp'si (faktörü) farklı olabilir, ancak çocuğun faktörü farklı olabilir.

Kan grubuna göre

Hamilelik sırasındaki kan grubu uyumsuzluk olasılığını belirler. Grupların harf tanımı:

• ben - 0;
• II-A;
• III-B;
• IV-AB.

Kan grupları için uyumluluk tablosu:

Babanın kanı	Annenin kanı	Bir çocuğun kanı	Tahmin çatışması
			hariç tutuldu
	A	0 veya A	hariç tutuldu
	İÇİNDE	0 veya B	hariç tutuldu
	AB	A veya b	hariç tutuldu
A		0 veya A	50%
A	A	A veya 0	hariç tutuldu
A	İÇİNDE	herhangi bir grup	25%
A	AB	A, 0 veya AB	hariç tutuldu
İÇİNDE		0 veya B	50%
İÇİNDE	A	herhangi bir grup	50%
İÇİNDE	İÇİNDE	B veya 0	hariç tutuldu
İÇİNDE	AB	AB, B veya 0	hariç tutuldu
AB		A veya b	100%
AB	A	A, AB veya 0	66%
AB	İÇİNDE	AB, B veya 0	66%
AB	AB	AB, B veya A	hariç tutuldu

Fetüs oluştuğunda kırmızı kan hücrelerinin füzyonu meydana gelir.

Çatışmanın nedenleri

Negatif Rh'li bir kadın ve pozitif Rh'li bir erkek hamile kalabilir. Annenin Rh faktörü pozitif, babanın Rh faktörü negatif ise çatışma gelişme riski %50’dir. Ebeveyn grubu Hamilelik sırasında kan, olası patolojilerin oluşum derecesini ve hızını etkiler. İlk hamilelik sırasında kan nakli yapılmadıysa çatışmadan kaçınma şansı keskin bir şekilde artar. Bu, annenin Rh negatif olması durumunda çocuğun Rp (+) ile doğabileceği anlamına gelir.

Kadın vücudunun yeterli miktarda antikor üretemediği görülür. Uyuşmazlığın gelişmesinin ana nedenleri, kürtaj veya düşük sonrası yumurtanın döllenmesidir. Bu durumda çatışma gelişme riski birkaç kat artar. Bir kadında faktör hamilelik sırasında değişmez ve hayatının geri kalanında sadece vücudun kanda ürettiği antikor miktarı artabilir.

İlk hamileliği sezaryenle sonuçlanan bir kadında çatışma gelişebilir. Doğum sırasında doktorlar plasentayı manuel olarak ayırmışsa ve hastanın rahim kanaması öyküsü varsa, Rp uyumsuzluğu riski% 50-60'tır. Rp faktörü negatif olan kadınlar özellikle kendi sağlıklarına dikkat etmelidir - hamileyken aşağıdaki patolojilere maruz kalan anneler risk altındadır:

• akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
• gestoz;
• soğuk.

Vücudun ürettiği antikorlar hiçbir yerde kaybolmaz. Sonraki her hamilelikte sayıları artar. Koryon villusunun yapısal yapısı bozulursa annenin bağışıklığı daha hızlı antikor üretmeye başlar.

Ne zaman başlar?

Hamilelik başladığında kadının Rh faktörü değişmez. İlk hamilelik sırasında çatışma ortaya çıkmayabilir. Fetüs gelişip oluştukça annenin vücudunda üretilen antikorlar çocuğun kan dolaşımına girer. Gebeliğin ilk 2-3 haftasında anne ve çocuğun kanı birbirine karışır. İçin kadın vücudu Antikorlar tehlikeli değildir ancak çocuğun vücuduna zarar verebilir.