Ce întrebări pun femeile însărcinate medicilor? Pot exista astfel de complicații după pierderea unui făt sau sunt aceste semne de avort spontan? Cât de frecventă este moartea unuia dintre fetuși la gemeni?

Majoritatea sarcinilor multiple au ca rezultat nașterea de copii sănătoși. Cu toate acestea, dacă sunteți însărcinată cu gemeni, probabilitatea de complicații este puțin mai mare decât în cazul unei sarcini unice.

Probabilitatea de avort spontan în timpul sarcinii cu gemeni.
Dacă purtați mai mult de un copil, este mai probabil să aveți un avort spontan decât cu o sarcină normală, mai ales dacă aveți gemeni identici. Este imposibil să spunem exact cât de mare este riscul, deoarece în multe cazuri cu un avort spontan primele etape femeia nu știe încă că va avea gemeni. Nu există date exacte despre această problemă.
Ca în orice sarcină, avort spontan sarcina multipla apare de obicei în primele 12 săptămâni. Uneori, o femeie poate pierde doar un copil. Dacă se întâmplă acest lucru, nu afectează dezvoltarea copilului supraviețuitor. Un embrion mort este de obicei absorbit complet de corpul mamei (așa-numitul sindrom geamăn care dispare). De obicei este însoțită de simptome minore sau este asimptomatică.

Posibile complicații în timpul sarcinii cu gemeni.
Cele mai frecvente probleme:
1. Naștere prematură- aproximativ jumătate dintre femeile care așteaptă gemeni nasc înainte de a 37-a săptămână.

2. Hipertensiune arterială în timpul sarcinii (hipertensiune arterială gravidă), care apare în 25% din sarcinile multiple. Într-o sarcină normală, această cifră este de 5-6%.

3. Preeclampsia, care apare în 7% din sarcinile normale și de aproape trei ori mai des în sarcinile gemelare. În sarcinile multiple, preeclampsia se dezvoltă mai devreme și este mai severă.

4. Desprinderea placentară este o afecțiune potențial periculoasă care implică separarea placentei de peretele uterului înainte de a se naște copilul. Alimentația necorespunzătoare, fumatul și consumul de droguri pot fi cauza. Este mai puțin frecventă la femeile care mănâncă bine și au grijă de sănătatea lor.

5. Întârziere dezvoltare intrauterina când unul sau ambii bebeluși cresc mai încet decât se aștepta. Această abatere poate provoca complicații în timpul travaliului și după naștere, deși mulți gemeni se nasc mici, dar complet sănătoși. O ecografie fetală pentru a evalua dezvoltarea gemenilor va ajuta la identificarea oricăror probleme. Determinarea fluxului sanguin placentar cu ajutorul ultrasunetelor vă permite să aflați cât de bine funcționează placenta și să identificați primele semne ale tulburărilor.

6. Greutate ușoară. Aproximativ jumătate dintre gemeni se nasc cu o greutate mai mică de 2.500 de grame, însă, gemenii cu greutate foarte mică au șanse mai mari de supraviețuire decât un singur copil de aceeași greutate.

7. Sindromul de transfuzie feto-fetal, în care un făt primește mai mult sânge decât celălalt, este rar și este o complicație gravă a sarcinilor gemelare identice. Un copil (destinatar) primește prea mult sânge, iar celălalt (donator) primește prea puțin. Până de curând, cazurile severe ale acestei boli au dus la moartea ambilor bebeluși. Astăzi, procentul de gemeni supraviețuitori este mult mai mare. Acest lucru a devenit posibil datorită detectării precoce a patologiei și terapiei cu laser, care se realizează într-o serie de clinici specializate în acest tip de tratament.

Moartea intrauterina a unuia dintre fetusi la gemeni

Motivele morții unui embrion în timpul sarcinii multiple

Cauzele exacte ale morții intrauterine a unuia dintre copii în timpul sarcinii multiple nu sunt cunoscute cu siguranță, dar experții pot identifica o serie de factori care duc la astfel de situații:

anomalii genetice în dezvoltarea unuia dintre fetuși;
tulburări circulatorii severe în placentă;
perturbarea circulației sângelui în vasele cordonului ombilical la făt, de exemplu, în timpul formării unui nod;
traumatisme la nivelul abdomenului mamei, ducând la desprinderea placentară a unuia dintre fetuși.

Semne de estompare fetală la gemeni

Tabloul clinic când unul dintre copiii gemenilor îngheață depinde în mare măsură de perioada de gestație la care a avut loc acest lucru. Dacă fătul moare înainte de a 12-a săptămână de gestație, este posibil ca femeia să nu observe dezvoltarea unui anumit tablou clinic; cele mai frecvente semne sunt durerea în abdomenul inferior și posibila scurgere de sânge din vagin. Dacă unul dintre fetuși moare înainte de 10 săptămâni, medicii vorbesc despre fenomenul unui făt „dispărut”.

Dacă moartea unuia dintre copii are loc după a 10-a săptămână de gestație, atunci se formează așa-numitul „făt de hârtie” - o afecțiune care reprezintă plânsul și mumificarea ulterioară a fătului mort și a membranelor acestuia. Ca urmare a morții sale, embrionul este comprimat de sacul amniotic în creștere al celui de-al doilea copil și se observă absorbția parțială a componentelor amnionului embrionului mort. Este posibil ca o femeie să nu aibă un tablou clinic; ea va afla despre estomparea unuia dintre fetuși doar printr-o scanare cu ultrasunete.

Diagnosticul morții antenatale a unui făt în sarcina multiplă

Cel mai important instrument pentru diagnosticarea înghețului unuia dintre fetușii la gemeni este metoda cu ultrasunete. Pe ecranul monitorului, medicul vede clar absența bătăilor inimii la unul dintre bebeluși și chiar poate spune femeii exact la ce oră a avut loc decesul.

Cât de comun este ca unul dintre fetuși să eșueze în timpul gemenilor?

La transportul a doi bebeluși, conform statisticilor, decesul unuia dintre ei are loc în 2% din cazuri sau 1 dată la o mie de sarcini multiple. Cel mai adesea, înghețarea unuia dintre embrioni se observă atunci când fetușii au o singură placentă comună (sarcină multiplă monocorială).

Pericol de moarte intrauterina a unuia dintre copii pentru mama si al doilea embrion

Dacă unul dintre copii îngheață în uter până la 10 săptămâni de gestație, atunci în majoritatea cazurilor acest lucru nu reprezintă un pericol pentru viața și dezvoltarea ulterioară a celui de-al doilea copil și pentru organismul însuși viitoare mamă.

Când unul dintre embrioni îngheață de la 10 la 13 săptămâni cel mai adesea se formează un făt „de hârtie”, iar al doilea copil continuă să se dezvolte în uter. Există, desigur, riscuri de anomalii, dar nu sunt semnificative.

Când unul dintre copii moare pe mai tarziu dezvoltarea intrauterină, amenințarea apare în primul rând pentru viața copilului rămas în uter. Ca urmare a stopului cardiac la un copil, există riscul exanguinării copilului viu, deoarece sângele fătului viu începe să fie pompat activ în vase prin vasele de sânge ale placentei. făt mort, transformându-și corpul într-un fel de rezervor de sânge. Ca urmare a unei astfel de sângerări, un copil viu riscă să dezvolte următoarele afecțiuni:

hipovolemie severă a fătului viu;
leziuni severe sistem nervosși inimile unui făt viu;
dezvoltarea lipsei acute de oxigen a copilului în uter.

Prezența unui făt mort în corpul mamei la sfârșitul sarcinii creează condițiile preliminare pentru dezvoltarea unor tulburări circulatorii severe și formarea trombozei, care poate reprezenta o amenințare pentru viața ei.

Ce să faci dacă unul dintre gemeni moare?

Acțiunile specialiștilor în cazul decesului unuia dintre bebelușii gemeni depind în mare măsură de perioada în care a avut loc decesul copilului din interior. Când unul dintre embrionii gemeni îngheață până la 10-12 săptămâni Sarcinile în 90% din cazuri se încheie cu succes pentru mamă și copilul supraviețuitor.

Moartea unuia dintre copii în al doilea trimestru crește riscul pentru mamă și copilul viu, pentru a salva cel mai mult cea mai bună opțiune luați în considerare perfuzia intrauterină a plasmei sanguine și încetarea contactului între sistemele circulatorii ale copiilor în cavitatea uterină. Rata de supraviețuire a celui de-al doilea copil cu depistarea la timp și măsurile luate este de aproximativ 60%.

Dacă survine moartea unuia dintre copii în ultimele luni de sarcină, apoi femeia i se naște de urgență, iar bebelușul este plasat în secția de terapie intensivă pentru continuarea alăptării.

Avortul spontan al gemenilor

Pe 31 decembrie, a avut loc un avort spontan în săptămâna 9, durerile de crampe au început noaptea și literalmente câteva minute mai târziu copilul a ieșit complet (oul fertilizat), după care sângerarea și durerea s-au oprit. După 3-4 ore, au început „contracțiile” iar sângerarea a continuat, dar deja cu cheaguri, durerea a dispărut brusc după o jumătate de oră.Această sângerare a continuat, nu sever, aproximativ câteva zile (fără durere).Ginecologul a spus că sunt gemeni, iar unul doar a ieșit imediat, iar al doilea „în părți”... Motivul pentru care a sunat a fost că corpul nu putea rezista „încărcăturii”, pentru că Este mai greu să porți gemeni, iar cel slab a plecat primul și l-a „târât” pe al doilea cu el.

Am prescris o grămadă de vitamine, un examen, iar acum următoarea încercare nu va fi mai devreme de peste un an, pentru că... Aceasta este o lovitură mare pentru corp.

A avut cineva asa ceva? Cum ai fost examinat?

Ce întrebări pun femeile însărcinate medicilor?

Salutare, dragi mamici! Femeile sunt preocupate de o mulțime de probleme legate de sarcinile multiple. La ce ar trebui să fii atent? Atentie speciala, la urma urmei, o astfel de sarcină nu este ușoară și este plină de diverse patologii atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copii. Nu vă panicați! Tot repet - în timpul sarcinii, principalul lucru este calmul!

În ce stadiu al sarcinii este diagnosticată sarcina multiplă?

Sarcina multipla poate fi detectata prin ecografie (sarcina mea a fost depistata la 5 saptamani). Cu toate acestea, în stadiile incipiente, este posibil să nu fie vizibil. Suspiciunea unei sarcini multiple poate apărea din donarea de sânge atunci când nivelul hormonului hCG este prea mare.

Care sunt caracteristicile gestionării unei sarcini multiple?

Femeile însărcinate cu sarcini multiple sunt expuse riscului de dezvoltare a patologiei perinatale. Dacă există o abatere de la cursul normal al sarcinii, este indicată spitalizarea obligatorie. Pentru prevenire în Federația Rusă, spitalizarea planificată este recomandată în săptămâna 28 într-un cadru spitalicesc și între săptămânile 32 și 34 la domiciliu.

Pentru a 34-a până la a 36-a săptămână, se recomandă restricție activitate fizica. Reintervenția în secția prenatală se efectuează cu 2 săptămâni înainte de data scadenței. În acest timp, femeia însărcinată este examinată și se determină momentul și metoda de naștere.

Cum afectează sarcina multiplă aspectul viitoarei mame?

Incidența gemenilor variază de la 0,5 la 2% din toate nașterile. Conform formulei lui Hellin, frecvența nașterilor de gemeni este de 1:80, tripleți - 1:802, cvadrupleți - 1:803, cvintupleți - 1:805. Gemenii identici apar cu o frecvență de 1:250 de nașteri. Din păcate, jumătate din ouăle fertilizate sunt supuse resorbției (absorbției) în primele etape ale sarcinii.

Cât de mult se va schimba silueta ta în timpul unei sarcini multiple?

Cu o dietă și un somn adecvat, alegând haine și pantofi confortabili impacturi negative pe cifră poate fi redusă la zero. Creșterea săptămânală în greutate va fi mai mare, dar nu trebuie să depășească 250-300 g per făt.

Excesul de greutate este un semnal pentru a vizita un medic, care vă va spune cauza dezechilibrului și vă va prescrie o dietă și medicamente (în timpul sarcinii, eu personal am luat doar 12 kg, iar acest lucru, potrivit medicilor spanioli, este excelent).

Ce tipuri de gemeni există?

În medicină, există două tipuri de gemeni: identici și fraterni. Primii sunt întotdeauna născuți de același sex, seamănă cu două mazăre într-o păstaie și au o grupă de sânge identică. Gemeni identici sunt fertilizați de un singur spermatozoid, spre deosebire de dizigoți, care se formează prin fecundarea a două ovule de către doi spermatozoizi. De aici genotipurile diferite. Gemenii identici se întâlnesc cu o rată de 1:10.

Cum să concepi gemeni?

În 50% din cazuri, gemenii se nasc după FIV sau imediat după oprirea pilulelor contraceptive.

Care sunt pericolele sarcinii multiple?

Pentru corpul mamei, sarcina multiplă este un mare stres, care duce la anemie feriprivă, toxicoză severă și diabet în trimestrul trei. Unul dintre principalii factori de risc este stresul exercitat in ultimul trimestru, care poate provoca sangerari uterine si nastere prematura.

Care este doza de acid folic în timpul sarcinii multiple?

Doza optimă pe zi este de 1 mg.

Există o amintire a uterului dacă sarcina anterioară s-a încheiat cu avort spontan în a 10-a săptămână, iar o nouă sarcină multiplă a avut loc două luni mai târziu, în ciuda avertismentelor medicilor?

Probabilitatea pierderii fructelor este foarte mare. În momentul avortului spontan anterior, este necesar să mergeți la spital pentru conservare, deoarece sunt posibile complicații de la placentă.

Câte lichide să bei în timpul sarcinii?

O femeie însărcinată ar trebui să bea în medie doi până la trei litri de lichid pe zi. Acest volum include toate lichidele, inclusiv apă, cafea, ceai, lapte și alte produse lactate, compot, suc de fructe, jeleu. Apa trebuie să reprezinte cel puțin jumătate din volumul total - de la 1 la 1,5 litri.

Pentru a vă facilita controlul aportului de lichide, ar trebui să beți un pahar cu apă înainte/o jumătate de oră după mese. În prima jumătate a sarcinii, de obicei, nu există restricții la apă, dar din al doilea trimestru pentru a reduce consumul cantitate mare lichidele, alimentele condimentate, sărate și picante ar trebui excluse din dietă. Dar nu trebuie să limitați lichidul la mai mult de 1/1,2 litri, mai ales vara.

Sexul este contraindicat în timpul sarcinii multiple?

Sexul în timpul sarcinilor multiple este interzis, deoarece crește riscul de avort spontan și pierderea fetală (Din propria mea experiență, pot spune că medicii europeni nu interzic sexul. Cu toate acestea, merită să ne concentrăm pe indicatorii medicali ai viitoarei mame și ai bebelușilor). . Merită să-ți asumi riscuri de dragul plăcerii?) .

Dacă o femeie nu dorește să nască gemeni, este posibil să scoți un făt?

În stadiile incipiente ale sarcinii, se poate efectua reducerea (îndepărtarea) sau aspirația (aspirația în vid) a unuia dintre fetuși.

Cât durează să mergi în concediu de maternitate dacă ai gemeni?

La 28 de săptămâni de sarcină.

De ce apar nașterile premature în sarcini multiple?

Uterul în timpul unei sarcini multiple atinge volumul maxim mai devreme decât în timpul unei singure sarcini. Ca urmare, începe să se contracte în mod activ și se pregătește pentru naștere, deja până la 36-37 de săptămâni obstetricale.

Nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru, deoarece capacitățile de adaptare ale gemenilor sunt semnificativ mai mari decât bebelușii prematuri din aceeași perioadă în timpul unei sarcini unice.

Este adevărat că unul dintre cei doi gemeni se naște slab?

Este dificil pentru corpul unei femei să aibă doi copii cu drepturi depline, de unde riscul de patologii intrauterine, malnutriție fetală și avorturi spontane. Cu toate acestea, în 90% din cazuri, sarcinile multiple au loc și se rezolvă complet normal. Principalul lucru este să urmați toate instrucțiunile medicului.

Există o părere că, în timpul nașterii naturale, se naște mai întâi un făt puternic și apoi unul slab. E chiar asa?

În primul rând, se naște fătul situat mai aproape de orificiul pelvin, iar asta nu înseamnă că este mai puternic decât al doilea.

În ce cazuri este prescrisă operația cezariană?

Ca și în cazul unei sarcini unice, cezariană este prescrisă pentru prezentarea podală, gestoză severă (toxicoză tardivă, hidropizie, boli de piele, boli hepatice etc.), hipoxie a fătului sau a fătului. Dacă uterul este supraîntins sau în cazul fetușilor mari cu o greutate totală mai mare de 6 kg, se prescrie și operația cezariană. În alte cazuri, dacă nu există contraindicații, nașterea naturală este considerată optimă.

Cu toate acestea, dacă o femeie așteaptă tripleți sau mai mulți copii, indiferent de starea ei, se efectuează o operație cezariană la 34-35 de săptămâni.

Cum se poate pregăti o viitoare mamă pentru a crește doi copii deodată?

Chiar înainte de a naște, este necesar să-ți organizezi rutina zilnică și să înveți să urmezi un program clar. Există și mici trucuri: achiziționați un dispozitiv pentru sterilizarea sticlelor; Pregătiți mâncarea pentru întreaga zi deodată; mașină de spălat cu o funcție de uscare va ajuta la economisirea de timp și efort; de-a lungul timpului, organizați aceeași rutină pentru copii, dar dacă copiii se culcă la timp diferit, așezați-le separat unul de celălalt.

Este posibil să faci planuri pentru gemeni?

Este posibil să planificați o sarcină multiplă folosind tehnologii de reproducere asistată, de exemplu, fertilizarea in vitro (FIV).

Poate un embrion să rămână în uter dacă al doilea are un avort spontan?

Acest lucru se poate întâmpla numai dacă fiecare făt avea propria placentă (placenta și sac amniotic).

Cât de dăunătoare este ultrasunetele 3D pentru un copil?

Ecografia este o metodă inofensivă pentru sănătatea mamei și a fătului. În cazul gemenilor, este mai bine să nu așteptați mult pentru o ecografie 3D, deoarece va fi dificil să obțineți o imagine clară a ambilor bebeluși.

Este adevărat că toți copiii născuți din sarcini multiple sunt gemeni, chiar dacă sunt diferiți?

Într-adevăr, sunt gemeni. Copiii sunt gemeni frăți dacă sunt rezultatul fertilizării a două ovule diferite de către doi spermatozoizi diferiți. Ele pot fi de genuri diferite și diferă ca aspect. Există și gemeni identici, care provin din același ovul și din același spermatozoid, au aceeași compoziție genetică (pur și simplu s-au format doi embrioni identici). Sunt întotdeauna de același sex și au aceeași placentă.

Este posibil, în timpul unei sarcini multiple, dezvoltarea ectopică a unui făt și dezvoltarea uterină a altuia în același timp?

Este posibil ca atât o sarcină intrauterină, cât și una ectopică să existe simultan. O sarcină ectopică se va dezvolta până când sacul este rupt. Este important să preveniți acest lucru, dar să efectuați tratamentul chirurgical preventiv cu consecințe minime pentru sănătate.

Cum diferă ecografia expertă de ultrasunetele standard?

O ecografie la nivel standard este recomandată tuturor femeilor însărcinate la momentul necesar (12-14, 20-24, 34-36 săptămâni) sau în orice moment.

Nivel expert este recomandat femeilor cu o sarcina complicata, femeilor cu risc (varsta peste 35 de ani, sarcini multiple, sarcini ca urmare a FIV, sarcini anterioare nereusite, boli genetice in familie, copil anterior cu defecte de dezvoltare etc.), pentru a clarifica patologia fetală deja identificată.

Ecografia expertă este efectuată numai de specialiști cu înaltă calificare, care au o diplomă academică și propriile lor dezvoltări științifice. Ecografia expertă este însoțită de o înregistrare video cu comentariu audio detaliat de către medic, adaptată pentru înțelegere de către orice persoană chiar și fără studii medicale.

Dacă aveți întrebări, scrieți la e-mail în secțiunea „Contacte”, vă voi răspunde cu plăcere.

Pierderea unui geamăn în timpul sarcinii multiple

Din păcate, sarcina înghețată și avortul spontan în stadiile incipiente (primele 12 săptămâni) sunt fenomene destul de frecvente. Acest lucru se întâmplă de obicei deoarece embrionul are probleme genetice grave.

Dacă ești însărcinată cu gemeni, riscul de a-ți pierde copilul în primele două trimestre este puțin mai mare decât dacă ești însărcinată cu un singur copil. Și, din păcate, crește și mai mult dacă copiii împart aceeași placentă sau sac amniotic, ceea ce se întâmplă atunci când așteptați gemeni identici (NCCWCH 2011: 28).

Avortul spontan între a 12-a și a 24-a săptămână de sarcină (adică mai târziu) este mult mai puțin frecventă. Acest lucru se datorează de obicei problemelor cu uterul sau colul uterin (NHS Choices 2011), dar acestea nu sunt singurele motive.

Pentru mulți părinți care s-au confruntat cu o astfel de nenorocire, cuvintele „sarcină înghețată” nu exprimă nici măcar o zecime din ceea ce simt. Aceasta este o adevărată pierdere, moartea unui copil. Din punct de vedere medical, copilul este considerat născut mort după a 24-a săptămână de sarcină (NHS Choices 2009a).

Foarte des, cauza unui avort spontan rămâne necunoscută. Aceasta înseamnă că nu s-ar fi putut face nimic pentru a o preveni.

Pierderea unui copil în orice stadiu este un calvar dificil atât pentru mamă, cât și pentru cei dragi. Aceasta este o experiență dureroasă și înfricoșătoare. Uneori este pur și simplu imposibil de înțeles: „de ce?” Dar trebuie să te depășești pe tine însuți, trebuie să mergi mai departe cu viața ta. Puteți începe prin a vorbi cu cei dragi, precum și cu părinții care se confruntă cu același lucru.

Este adevărat că atunci când purtați gemeni, riscul de a vă pierde copilul crește?

Din pacate, da. Aproximativ 12 din 1.000 de sarcini gemelare și 31 din 1.000 de sarcini triplete duc la moartea a cel puțin unui copil. Sarcina cu un copil ucide 5 din 1.000 (NCCWCH 2011: 27) .

Riscul de avort spontan crește ușor după a 38-a săptămână. Prin urmare, dacă așteptați gemeni (și mai ales gemeni identici), cel mai probabil vi se va oferi o operație cezariană sau inducerea travaliului (NCCWCH 2011: 138, 174, 188) în jur de 37 de săptămâni (MBF 2010, NCCWCH 2011: 28, RCOG 2008). ).

Ce se întâmplă când un geamăn moare în uter?

Moartea unui copil în timpul primului trimestru de sarcină nu are de obicei niciun impact asupra dezvoltării celui de-al doilea copil (Anderson-Berry 2010). Acest fenomen se numește sindromul geamănului lipsă, deoarece o ecografie de rutină dezvăluie un singur embrion, iar al doilea pare să dispară fără urmă, de parcă n-ar fi existat niciodată.

Este posibil să nu fii conștient de ceea ce s-a întâmplat, pentru că de multe ori nu există deloc simptome. Și uneori, pierderea unuia dintre copii este indicată doar de mici crampe în abdomenul inferior sau de sângerări minore (Anderson-Berry 2010). Dar dacă te-ai pregătit deja intern pentru faptul că vei deveni mamă a doi bebeluși, cel mai probabil vei simți că ai fost lipsit în mod nemeritat de ceva important.

Dacă pierzi unul dintre gemeni în al doilea sau al treilea trimestru, complicațiile sunt mai probabile. Medicii te vor examina cu atenție. În această etapă, principalul lucru este să înțelegeți ce va fi cel mai bine pentru copilul supraviețuitor. Este sigur pentru el să fie în pântece până când travaliul are loc în mod natural sau este mai bine să-l ajuți să se nască prematur?

Majoritatea bebelușilor ai căror gemeni mor în uter în al doilea și al treilea trimestru se nasc complet sănătoși. Cu toate acestea, există un risc crescut de a dezvolta anumite afecțiuni, în special paralizie cerebrală, mai ales dacă gemenii au fost identici (Anderson-Berry 2010, NCCWCH 2011: 150, Ong et al 2006, Pharoah 2001). În plus, riscul de naștere prematură crește.

S-ar putea să te simți neliniștit că ai un copil mort înăuntru. Iar unele mame, dimpotriva, sunt linistite de gandul ca ambii gemeni sunt impreuna. Se întâmplă ca mamele să se simtă vinovate, pentru că, în ciuda morții unui copil, sunt capabile să se bucure de nașterea celui de-al doilea copil. Toate aceste sentimente sunt de înțeles și explicabile. Spitalul cu siguranță te va sprijini și te va ajuta să planifici nașterea. Personalul vă va respecta pierderea în timp ce face totul pentru copilul supraviețuitor.

Cum ne va afecta moartea unuia dintre gemeni?

Pierderea unui copil este o adevărată tragedie. Vă va afecta foarte mult pe dumneavoastră, pe soțul dumneavoastră și pe cei apropiați (RCOG 2011, NHS Choices 2009).

Veți experimenta o întreagă gamă de emoții diferite. Când se confruntă cu durere, se trece de obicei prin mai multe etape:

negare, adică credința că medicii s-au înșelat și că ambii bebeluși ai tăi sunt în viață și sunt sănătoși;
un sentiment de vinovăție, sau teamă că bebelușul a murit din cauza ta, pentru că ți-a fost frică să dai pe lume gemeni, te-ai îngrijorat că nu poți face față cu doi copii sau ți-ai dorit un singur copil;
anxietatea că durerea te va împiedica să te apropii de copilul tău supraviețuitor;
teama pentru soarta celui de-al doilea copil, ce se întâmplă dacă se naște bolnav sau chiar moare;
dezamăgire, deoarece îți plăcea să-ți imaginezi că ești mamă de gemeni.

Pentru părinți, fiecare copil este special. Dar nu toată lumea poate înțelege acest lucru. Este posibil ca prietenii și cunoștințele dvs. să nu-și exprime simpatia așteptată, deoarece al doilea copil a supraviețuit. Chiar și rudele apropiate se vor concentra asupra nou-născutului, presupunând că și tu vei face același lucru. Nu fi supărat pe ei; cel mai probabil ei nu vor putea înțelege cum te simți.

Este foarte dureros să realizezi nu numai moartea bebelușului, ci și faptul că nu vei deveni mamă a doi copii în același timp (Tamba n.d.).

Dacă ți-ai pierdut copilul târziu în viață, vor exista o serie de probleme organizatorice care nu pot fi evitate, cum ar fi obținerea unui certificat de deces sau organizarea unei înmormântări. În această perioadă dificilă, va fi dificil să te concentrezi asupra copilului tău supraviețuitor.

În timp, durerea se va atenua. Dar uneori se va întoarce cu o vigoare reînnoită. O perioadă deosebit de dificilă sunt vacanțele, pe care le-ai putea petrece în familie. Uneori, un val de durere acută te poate copleși atunci când copilul supraviețuitor atinge o altă piatră de hotar în dezvoltarea sa, de exemplu, face primul pas.

Cum să onorezi memoria unui copil?

S-ar putea să-ți fie mai ușor dacă ai o cutie mică cu suveniruri, cum ar fi prima ta ecografie sau altceva legat de copilul tău. Al doilea copil le poate vedea cu tine când va fi mai mare (Tamba n.d.) .

Geamănul supraviețuitor trebuie să învețe despre fratele lor pentru a se înțelege pe deplin în lume (Schott et al 2007).

Dacă tu și soțul tău plănuiești o altă sarcină, va trebui să știi dacă gemenii au fost identici pentru a înțelege predispoziția ta genetică (Schott et al 2007). Aceste cunoștințe pot fi, de asemenea, importante pentru copilul supraviețuitor.

Cum le va afecta moartea unuia dintre copiii noștri pe celelalte rude ale noastre?

Rudele și prietenii nu știu întotdeauna să găsească cuvintele potrivite. Amintiți-vă acest lucru dacă fac comentarii care nu sunt pe deplin adecvate sau vă rănesc.

Ulterior, trebuie să decideți cum să spuneți cel mai bine copilului supraviețuitor despre fratele decedat. Acest lucru este de obicei recomandat să fie făcut destul de devreme (Schott et al 2007).

Nu ține totul pentru tine! Încercați să nu evitați acest subiect când vorbiți cu cei dragi. În acest fel, familia și prietenii vor înțelege că îți pot vorbi despre moartea bebelușului tău și te pot sprijini cumva în momentele dificile. Poate că tu însuți vei reuși să exprimi ceea ce simți și te vei simți mai bine.

Bunicii vor fi foarte empatici cu tine și vor suferi și din cauza pierderii unui nepot sau a nepoatei. De asemenea, pot fi triști că nu vor fi mândri că sunt bunicii gemenilor.

Ce să faci dacă durerea nu scapă?

Dacă după câteva luni descoperiți că încă nu vă puteți întoarce la rutina normală sau chiar vă simțiți mai rău, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu vizitatorul de sănătate. Ei vă pot recomanda să consultați un psiholog.

Evaluarea blogurilor de top de pe Runet

Phototop - o reprezentare alternativă a postărilor de top, clasate după numărul de imagini. Topul video conține toate videoclipurile găsite în postările actuale ale bloggerilor. Topul săptămânii și topul lunii reprezintă un clasament al celor mai populare postări din blogosferă pentru o anumită perioadă.

Secțiunea de rating conține statistici despre toți bloggerii și comunitățile incluse în topul principal. Evaluarea bloggerilor este calculată pe baza numărului de postări care au ajuns în top, a timpului în care postarea a fost în top și a poziției pe care a ocupat-o.

Publicitate

Avort spontan incomplet în timpul sarcinii multiple și întrebări despre aceasta

ru_perinatal - 17.06.2013 Buna ziua!
Cronologia evenimentelor este următoarea: 31 de ani, a patra sarcină. Cele trei anterioare sunt în siguranță, bebelușii s-au născut la timp.
Prima ecografie de data aceasta a fost facuta la 5-6 saptamani (calculele mele, stiu aproape exact perioada de fertilizare, +/- 2 zile). Rezultatele studiului: ovul fertilizat în cavitatea uterină, de 1 cm, care corespunde unei perioade de 4 săptămâni; Nu există nici un ton, nu se observă bătăile inimii. Doctorul m-a asigurat că inima poate să nu fie vizibilă în acest moment și m-a sfătuit să fac o ecografie într-o săptămână și să urmăresc evoluția în timp.
La câteva zile după prima ecografie, a început spotting-ul, similar cu menstruația mea obișnuită. Mai mult, ceea ce este interesant este că a început exact în ziua în care aș fi putut avea Plan M (dacă sarcina nu ar fi avut loc). Printre altele, au ieșit două bucăți mici de mărimea unui cap de chibrit fiecare, legate prin vene însângerate. Desigur, ar fi trebuit să-l păstrăm pentru cercetare, dar cine știa.
Doctorul a declarat un avort spontan, iar la un asemenea moment și cu o asemenea evoluție a situației, a fost inutil să păstreze. Mi-a recomandat o ecografie de control.
La trei zile după ce a început externarea (azi) am fost examinat. Pentru prima dată, ovulul fecundat a fost vizualizat pe peretele anterior, dimensiunea 1 cm (11,06). Astăzi (17/06) cavitatea uterină este curată. Examinarea de astăzi, ca și data trecută, a fost efectuată „pe abdomen” (ei bine, adică nu intern, ci așa cum se face de obicei pentru femeile însărcinate). Cu toate acestea, după o examinare amănunțită, medicul cu ultrasunete descoperă astăzi o îndoire în uter și (.) întoarce monitorul către mine cu cuvintele: „iată!” Ovulul fertilizat are o dimensiune de 1 cm.”. Este situat departe, aproape chiar la cot.
După ce am comparat dimensiunea ovulului cu rezultatele de acum o săptămână, medicul m-a diagnosticat cu o sarcină înghețată (acum o săptămână și astăzi dimensiunea era de 1 cm, dar se pare că au fost comparate două ouă fertilizate diferite).
El nu a explicat nimic despre nașterile multiple. Dar din câte îmi spune experiența, ovulul fecundat nu se poate mișca în cavitatea uterină fără consecințe tragice pentru el. Sau nu am dreptate? Adică prima dată medicul l-a observat pe primul, iar astăzi, fără să-l vadă, l-a descoperit pe al doilea.
Din recomandările medicului - o ecografie de control într-o săptămână. Cel mai probabil va necesita curatare.
Secreția nu s-a oprit încă și, se pare, va continua până când al doilea ovul fertilizat va ieși de la sine. Stomacul meu se simte uneori puțin încordat.

Ce ma ingrijoreaza:
1. Este clar că o sarcină fraternă multiplă cu uterul îndoit ar fi putut fi trecută cu vederea la o ecografie. Dar este cu adevărat adevărat că dacă un embrion moare, aceeași soartă îl așteaptă pe al doilea?
2. Mărimea embrionului într-o sarcină multiplă este întotdeauna aceeași ca într-o sarcină unică? Cât de probabil este ca ovulul fertilizat să crească mai lent din cauza prezenței unui „frate”?
3. Cât de mare este probabilitatea? dezvoltare normală embrionul rămas după ce primul a murit și a părăsit cavitatea uterină?

Următoarea ecografie (într-o săptămână) va arăta dacă embrionul se dezvoltă sau nu. Aceasta, desigur, cu condiția ca ovulul fertilizat să nu iasă singur. Dar am purtat și am născut de trei ori și nu am întâlnit niciodată așa ceva. Acest lucru este foarte greu de acceptat din punct de vedere moral, ca să nu mai vorbim de înțeles logic. Poate cineva a avut situații similare și totul a fost rezolvat cu succes? Sunt astfel de miracole în natură chiar posibile?!))))

Fiecare femeie are propriile motive pentru care vrea să întrerupă sarcina. Dar frecvența luării deciziilor este favorabilă avort în timpul sarcinii multiple semnificativ mai mare decât de obicei.

Sarcina multiplă se dezvoltă datorită fertilizării a două sau mai multe ouă. Și dacă nașterea copiilor este acest moment nu este inclus în planurile dvs., trebuie să minimizați totul consecinte posibileîntreruperea sarcinii. Nu amânați luarea unei decizii - amintiți-vă, cu cât perioada este mai scurtă, cu atât riscul de consecințe este mai mic.

De ce este mai bine să încredințați medicilor o astfel de procedură?

Întreruperea sarcinii, regulată sau multiplă, reprezintă întotdeauna un risc pentru sănătatea reproductivă a femeii. Centrul medical este dotat cu cele mai avansate echipamente, iar deținerea unui laborator propriu ne permite să efectuăm rapid întreaga gamă de analize necesare și să obținem rezultatele celor mai multe dintre ele în ziua în care o femeie vizitează clinica.

Întreruperea sarcinii multiple efectuate folosind următoarele metode:

avort medical - efectuat dacă sarcina nu depășește 42 de zile din momentul concepției;
aspiratie manuala cu vacuum (mini-avort) - efectuata pana la 5-6 saptamani de sarcina;
avort chirurgical - efectuat până la 12 săptămâni.

Întreruperea unei sarcini multiple are propriile sale nuanțe și se efectuează numai sub control cu ultrasunete. Acest lucru permite medicilor să identifice locația embrionilor și să îndepărteze ouăle fertilizate fără teama de a lăsa unele țesuturi în uter.

Pentru a se asigura în continuare că întreruperea sarcinii este complet finalizată, medicul prescrie mai multe teste beta-hCG secvențiale.

O scădere progresivă a nivelului hormonului gonadotropin uman din sânge până la dispariția completă este cea mai mare. semn exact absența sarcinii.

Ce teste trebuie făcute înainte de a întrerupe o sarcină multiplă?

Înainte de procedură, va trebui să faceți o serie de teste standard, inclusiv un frotiu pentru floră și un test de sânge pentru beta-hCG, precum și să faceți o ecografie pelvină.

O contraindicație pentru avort este prezența proceselor infecțioase și inflamatorii în sistemul reproducător. În acest caz, un avort va fi efectuat după cursul tratamentului.

Întreruperea sarcinii în centrul nostru este efectuată de medici de cea mai înaltă categorie, specialiști cu experiență, competenți, care vă vor spune în detaliu despre toate riscurile, vă vor sfătui, vor efectua pregătirea preoperatorie minuțioasă și vor face programările postoperatorii necesare.

Perioada de recuperare

După procedura de avort, vei fi dusă într-o cameră în care vei sta câteva ore sub supraveghere medicală. Apoi, medicul va face o serie de programări necesare și va da recomandări. Sarcina noastră principală este să minimizăm Consecințe negative avort pentru sanatatea ta!

Salutare, dragi mamici! La ce ar trebui să acordați o atenție deosebită atunci când sunteți însărcinată cu gemeni? Întrebările despre sarcini multiple nu se vor termina niciodată. Cu toate acestea, nu este ușor și este plin de diverse patologii atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copii. Dar nu intrați în panică și nu vă deprimați! Principalul lucru de reținut este că pacea este mai presus de toate.

Sarcina multipla poate fi detectata prin ecografie (sarcina mea a fost depistata la 5 saptamani). Cu toate acestea, în stadiile incipiente, este posibil să nu fie vizibil. Suspiciunea de sarcină multiplă poate apărea la donarea de sânge atunci când nivelul hormonului hCG este prea mare.

Care sunt caracteristicile gestionării unei sarcini multiple?

Pentru săptămânile 34 până la 36, se recomandă limitarea activității fizice. Reintervenția în secția prenatală se efectuează cu 2 săptămâni înainte de data scadenței. În acest timp, femeia însărcinată este examinată și se determină momentul și metoda de naștere.

Cum afectează sarcina multiplă aspectul viitoarei mame?

Incidența gemenilor variază de la 0,5 la 2% din toate nașterile. Conform formulei lui Hellin, incidența nașterilor de gemeni este de 1:80, tripleți - 1:802, cvadrupleți - 1:803, cvintupleți - 1:805. Gemenii identici apar cu o frecvență de 1:250 de nașteri. Din păcate, jumătate din ouăle fertilizate sunt supuse resorbției (absorbției) în primele etape ale sarcinii.

Cât de mult se va schimba silueta ta în timpul unei sarcini multiple?

Cu o dietă și un somn adecvat, precum și cu o selecție de haine și pantofi confortabili, efectele negative asupra siluetei tale pot fi reduse la zero. Creșterea săptămânală în greutate va fi mai mare, dar nu trebuie să depășească 250-300 g per făt.

Ce tipuri de gemeni există?

În medicină, există două tipuri de gemeni: identici și fraterni. Primii sunt întotdeauna născuți de același sex, seamănă cu două mazăre într-o păstaie și au o grupă de sânge identică. Gemenii identici sunt fertilizați de un singur spermatozoid, spre deosebire de gemenii fraterni, care se formează prin fecundarea a două ovule de către doi spermatozoizi. De aici genotipurile diferite. Gemenii identici se întâlnesc cu o rată de 1:10.

Cum să concepi gemeni?

În 50% din cazuri, gemenii se nasc după FIV sau imediat după oprirea pilulelor contraceptive.

Care sunt pericolele sarcinii multiple?

Pentru corpul mamei, sarcina multiplă este un mare stres, care duce la anemie feriprivă, toxicoză severă și diabet în trimestrul trei. Unul dintre principalii factori de risc este activitatea fizică din ultimul trimestru, care poate provoca sângerări uterine și naștere prematură.

Care este doza de acid folic în timpul sarcinii multiple?

Doza optimă pe zi este de 1 mg.

Există memoria uterină? De exemplu, sarcina anterioară s-a încheiat cu un avort spontan în a 10-a săptămână, iar o nouă sarcină multiplă a avut loc două luni mai târziu?

Câte lichide să bei în timpul sarcinii?

Pentru a vă facilita controlul aportului de lichide, ar trebui să beți un pahar cu apă înainte/o jumătate de oră după mese. În prima jumătate a sarcinii, de obicei nu există restricții la apă, dar din al doilea trimestru încoace, pentru a reduce consumul de cantități mari de lichid, merită să excludeți din alimentație alimentele calde, sărate și picante. Dar nu trebuie să limitați lichidul la mai mult de 1/1,2 litri, mai ales vara.

Sexul este contraindicat în timpul sarcinii multiple?

Dacă o femeie nu dorește să nască gemeni, este posibil să scoți un făt?

La începutul sarcinii, puteți efectua (înlăturare) sau aspirație (aspirație) a unuia dintre fetuși.

Cât durează să mergi în concediu de maternitate dacă ai gemeni?

28 saptamana de sarcina.

De ce apar nașterile premature în sarcini multiple?

Este adevărat că unul dintre cei doi gemeni se naște slab?

Există o părere că, în timpul nașterii naturale, se naște mai întâi un făt puternic și apoi unul slab. E chiar asa?

În primul rând, se naște fătul situat mai aproape de orificiul pelvin, iar asta nu înseamnă că este mai puternic decât al doilea.

În ce cazuri este prescrisă operația cezariană?

Cu toate acestea, dacă o femeie așteaptă tripleți sau mai mulți copii, indiferent de starea ei, se efectuează o operație cezariană la 34-35 de săptămâni.

Cum se poate pregăti o viitoare mamă pentru a crește doi copii deodată?

Chiar înainte de a naște, este necesar să-ți organizezi rutina zilnică și să înveți să urmezi un program clar. Există și mici trucuri: achiziționați un dispozitiv pentru sterilizarea sticlelor; Pregătiți mâncarea pentru întreaga zi deodată; o mașină de spălat cu funcție de uscare va ajuta la economisirea de timp și efort; De-a lungul timpului, oferă copiilor aceeași rutină, dar dacă copiii tăi merg la culcare la ore diferite, pune-i în pat separat.

Este posibil să faci planuri pentru gemeni?

Este posibil să planificați o sarcină multiplă folosind tehnologii de reproducere asistată, de exemplu, fertilizarea in vitro (FIV).

Poate un embrion să rămână în uter dacă al doilea are un avort spontan?

Acest lucru se poate întâmpla numai dacă fiecare făt avea propria placentă (placenta și sac amniotic).

Cât de dăunătoare este ultrasunetele 3D pentru un copil?

Ecografia este o metodă inofensivă pentru sănătatea mamei și a fătului. În cazul gemenilor, este mai bine să nu așteptați mult pentru o ecografie 3D. Va fi dificil să obțineți o imagine clară a ambilor bebeluși.

Este adevărat că toți copiii născuți din sarcini multiple sunt gemeni, chiar dacă sunt diferiți?

Într-adevăr, toți sunt gemeni. Copiii sunt gemeni frăți dacă sunt rezultatul fertilizării a două ovule diferite de către doi spermatozoizi diferiți. Ele pot fi de genuri diferite și diferă ca aspect. Există și gemeni identici, care provin din același ovul și din același spermatozoid. Au aceeași structură genetică, întotdeauna același sex, împărțind o placentă.

Este posibil, în timpul unei sarcini multiple, dezvoltarea ectopică a unui făt și dezvoltarea uterină a altuia în același timp?

Cum diferă ecografia expertă de ultrasunetele standard?

nivel standard este recomandat pentru toate gravidele la perioada ceruta (12-14, 20-24, 34-36 saptamani) sau in orice perioada.

femeile cu sarcină complicată;
femei cu risc (vârsta peste 35 de ani, sarcină multiplă, sarcină ca urmare a FIV, sarcini anterioare nereușite, boli genetice în familie, copil anterior cu defecte de dezvoltare etc.),
pentru a clarifica patologia fetală deja identificată.

Ecografia expertă este efectuată numai de specialiști cu înaltă calificare, care au o diplomă academică și propriile lor dezvoltări științifice. Ecografia expertă este însoțită de o înregistrare video cu comentarii audio detaliate de către medic. Este adaptat pentru înțelegere de către orice persoană chiar și fără studii medicale.

Dacă aveți întrebări, scrieți la e-mail în secțiunea „Contacte”. Voi fi bucuros să răspund tuturor.

Până la noi întrebări!

Întotdeauna a ta, Anna Tikhomirova

Buna ziua!
Cronologia evenimentelor este următoarea: 31 de ani, a patra sarcină. Cele trei anterioare sunt în siguranță, bebelușii s-au născut la timp.
Prima ecografie de data aceasta a fost facuta la 5-6 saptamani (calculele mele, stiu aproape exact perioada de fertilizare, +/- 2 zile). Rezultatele studiului: ovul fertilizat în cavitatea uterină, de 1 cm, care corespunde unei perioade de 4 săptămâni; Nu există nici un ton, nu se observă bătăile inimii. Doctorul m-a asigurat că inima poate să nu fie vizibilă în acest moment și m-a sfătuit să fac o ecografie într-o săptămână și să urmăresc evoluția în timp.
La câteva zile după prima ecografie, a început spotting-ul, similar cu menstruația mea obișnuită. Mai mult, ceea ce este interesant este că a început exact în ziua în care aș fi putut avea Plan M (dacă sarcina nu ar fi avut loc). Printre altele, au ieșit două bucăți mici de mărimea unui cap de chibrit fiecare, legate prin vene însângerate. Desigur, era necesar să-l păstrăm pentru cercetare, dar cine știa...
Doctorul a declarat un avort spontan, iar la un asemenea moment și cu o asemenea evoluție a situației, a fost inutil să păstreze. Mi-a recomandat o ecografie de control.
La trei zile după ce a început externarea (azi) am fost examinat. Pentru prima dată, ovulul fecundat a fost vizualizat pe peretele anterior, dimensiunea 1 cm (11,06). Astăzi (17/06) cavitatea uterină este curată. Examinarea de astăzi, ca și data trecută, a fost efectuată „pe abdomen” (ei bine, adică nu intern, ci așa cum se face de obicei pentru femeile însărcinate). Totuși, după o examinare amănunțită, medicul ecograf descoperă astăzi o îndoire a uterului și (!!!) întoarce monitorul către mine cu cuvintele: „iată-l! Un ovul fecundat de 1 cm!!!”. Este situat departe, aproape chiar la cot.
După ce am comparat dimensiunea ovulului cu rezultatele de acum o săptămână, medicul m-a diagnosticat cu o sarcină înghețată (acum o săptămână și astăzi dimensiunea era de 1 cm, dar se pare că au fost comparate două ouă fertilizate diferite).
El nu a explicat nimic despre nașterile multiple. Dar din câte îmi spune experiența, ovulul fecundat nu se poate mișca în cavitatea uterină fără consecințe tragice pentru el. Sau nu am dreptate? Adică prima dată medicul l-a observat pe primul, iar astăzi, fără să-l vadă, l-a descoperit pe al doilea.
Din recomandările medicului - o ecografie de control într-o săptămână. Cel mai probabil va necesita curatare.
Secreția nu s-a oprit încă și, se pare, va continua până când al doilea ovul fertilizat va ieși de la sine. Stomacul meu se simte uneori puțin încordat.

Ce ma ingrijoreaza:
1. Este clar că o sarcină fraternă multiplă cu uterul îndoit ar fi putut fi trecută cu vederea la o ecografie. Dar este cu adevărat adevărat că dacă un embrion moare, aceeași soartă îl așteaptă pe al doilea?
2. Mărimea embrionului într-o sarcină multiplă este întotdeauna aceeași ca într-o sarcină unică? Cât de probabil este ca ovulul fertilizat să crească mai lent din cauza prezenței unui „frate”?
3. Cât de probabilă este dezvoltarea normală a embrionului rămas după ce primul a murit și a părăsit cavitatea uterină?

Mulțumesc.

Salvat

„/> O sarcină multiplă este o sarcină în care nu unul, ci mai mulți (doi, trei sau mai mulți) fetuși se dezvoltă în uterul unei femei în același timp. De obicei, numele unei sarcini multiple este dat în funcție de numărul de fetuși: de exemplu, dacă sunt doi copii, atunci se spune despre sarcina cu gemeni, dacă trei, atunci tripleți etc.

În prezent, incidența sarcinii multiple variază între 0,7 și 1,5% în diferite țări europene și SUA. Utilizarea pe scară largă și relativ frecventă a tehnologiilor de reproducere asistată (FIV) a dus la o creștere a incidenței sarcinilor multiple.

În funcție de mecanismul prin care apar gemeni, se disting sarcinile multiple dizigote (fraterne) și monozigote (identice). Copiii gemenilor fraterni sunt numiți gemeni fraterni, iar copiii gemenilor identici sunt numiți gemeni sau gemeni. Dintre toate sarcinile multiple, frecvența dizigotului...

0 0

Utilizatorul site-ului Woman.ru înțelege și acceptă că este pe deplin responsabil pentru toate materialele publicate parțial sau integral de el folosind serviciul Woman.ru.
Utilizatorul site-ului Woman.ru garantează că plasarea materialelor transmise de acesta nu încalcă drepturile terților (inclusiv, dar fără a se limita la drepturile de autor), și nu prejudiciază onoarea și demnitatea acestora.
Utilizatorul site-ului Woman.ru, prin trimiterea de materiale, este astfel interesat de publicarea acestora pe site și își exprimă acordul pentru utilizarea ulterioară a acestora de către editorii site-ului Woman.ru.

Utilizarea și retipărirea materialelor tipărite de pe site-ul woman.ru este posibilă numai cu un link activ către resursă.
Utilizarea materialelor fotografice este permisă numai cu acordul scris al administrației site-ului.

Amplasarea obiectelor de proprietate intelectuală (fotografii, videoclipuri, opere literare, mărci înregistrate etc.)
pe site-ul woman.ru este permis numai persoanelor care au toate drepturile necesare...

0 0

Care este motivul întreruperii unei sarcini nedorite? De ce femeile fac avorturi?

Operația de avort este stresantă pentru corpul feminin și este însoțită de diverse complicații, dar există multe motive pentru care femeile sunt supuse în mod deliberat proceduri de avort, în ciuda riscului de complicații.

Motivele pot fi atât de natură medicală, cât și socio-psihologică.

Vom discuta de ce apare întreruperea unei sarcini nedorite în acest articol.

In contact cu

Motive pentru întreruperea unei sarcini nedorite

Pot exista multe motive pentru avort și depind atât de sănătatea femeii în timpul sarcinii, cât și de circumstanțele ei de viață și de viziunea asupra lumii.

Clasificarea modernă identifică trei indicații principale pentru intervenția avortului:

Dori...

0 0

Avortul în timpul sarcinii multiple

Fiecare femeie are propriile motive pentru care vrea să întrerupă sarcina. Însă frecvența deciziilor în favoarea avortului în sarcini multiple este mult mai mare decât într-o sarcină normală.

Sarcina multiplă se dezvoltă datorită fertilizării a două sau mai multe ouă. Și dacă a avea copii nu face parte în prezent din planurile tale, trebuie să minimizezi toate consecințele posibile ale întreruperii sarcinii. Nu amânați luarea unei decizii - amintiți-vă, cu cât perioada este mai scurtă, cu atât riscul de consecințe este mai mic.

De ce este mai bine să încredințați medicilor o astfel de procedură?

Întrerupe...

0 0

Avort spontan incomplet în timpul sarcinii multiple și întrebări despre acest ru_perinatal - 17/06/2013 Salut!
Cronologia evenimentelor este următoarea: 31 de ani, a patra sarcină. Cele trei anterioare sunt în siguranță, bebelușii s-au născut la timp.
Prima ecografie de data aceasta a fost facuta la 5-6 saptamani (calculele mele, stiu aproape exact perioada de fertilizare, +/- 2 zile). Rezultatele studiului: ovul fertilizat în cavitatea uterină, de 1 cm, care corespunde unei perioade de 4 săptămâni; Nu există nici un ton, nu se observă bătăile inimii. Doctorul m-a asigurat că inima poate să nu fie vizibilă în acest moment și m-a sfătuit să fac o ecografie într-o săptămână și să urmăresc evoluția în timp.
La câteva zile după prima ecografie, a început spotting-ul, similar cu menstruația mea obișnuită. Mai mult, ceea ce este interesant este că a început exact în ziua în care aș fi putut avea Plan M (dacă sarcina nu ar fi avut loc). Printre altele, două mici...

0 0

Creșterea copiilor supraviețuitori atunci când unul sau mai mulți copii mor într-o sarcină multiplă: la ce ar trebui să se aștepte părinții?

Creșterea copiilor este întotdeauna o muncă grea, chiar dacă este ușor de găsit sfaturi utile. Părinții care cresc copii care au supraviețuit morții unui alt copil într-o sarcină multiplă simt că navighează în mări neexplorate fără vâsle. Pentru a-i ajuta să conducă barca un pic mai bine, am adunat date medicale și psihologice, povești despre părinți și sfaturi de la consilieri experimentați care au lucrat cu părinții îndoliați și cu copiii supraviețuitori.
Avertisment introductiv

S-ar putea să nu știm niciodată dacă problemele medicale ale copilului supraviețuitor sau comportamentul neobișnuit se datorează unor probleme genetice congenitale, sarcinii mamei, dificultăților la naștere, traumei fizice sau psihologice ale pierderii, stilului parental sau expresiei de durere a familiei. Relații psihologice intrauterine ale născuților normal...

0 0

Acest articol vorbește despre fenomenul sarcinii multiple. Veți putea afla cauzele sarcinii multiple, manifestările clinice ale acesteia, metodele de detectare și multe altele. Va fi util să vă familiarizați cu acest material pentru părinții care plănuiesc nașterea unui copil, precum și pentru oricine dorește pur și simplu să-și lărgească orizontul.

Clasificare

Sarcina multiplă este definită ca o sarcină în care corp feminin doi sau mai mulți fetuși se dezvoltă simultan. Astăzi, sunt cunoscute mai multe clasificări diferite ale acestui fenomen:

În ceea ce privește numărul de fructe (două, trei sau mai multe); În ceea ce privește numărul de ouă fecundate; În ceea ce privește numărul de placente formate, precum și membranele amniotice.

În ceea ce privește numărul de ovule fertilizate, apare sarcina multiplă:

Gemeni fraterni (așa-numiții „gemeni”). Această opțiune apare atunci când fertilizarea are loc între 2...

0 0

Sarcina ecologică gemeni un făt nedezvoltat

Erau gemeni. Acum e singur.

Alisa123. I s-a întâmplat asta unei fete în octombrie 2008; la 12 săptămâni chiar nu au găsit una, desigur că a fost un șoc pentru ea! Dar în rest totul a fost bine, a născut o fiică sănătoasă. Simt, desigur, dar caută aspectele pozitive, înseamnă că corpul tău nu a putut face față cu doi copii deodată; în general, este dificil să purtați gemeni. Sarcina usoara si nasterea!

Fetelor, să fiu sinceră, nu sunt condusă sau supărată până la punctul de a-mi smulge părul și de a plânge. Este doar interesant să auzi poveștile tale. Aici au reușit să mă sperie puțin: că un bebeluș mort ar putea să se descompună și să răspândească tot felul de infecții la unul sănătos. Este ceva ce nu pot să cred. Care este opinia ta? Poate că acest lucru este posibil când perioada este lungă.

Iată ce am găsit:
Întrebare: Bună. Am gemeni monocorionici monozigoți. La 13 săptămâni au făcut o ecografie și au spus...

0 0

Salutare, dragi mamici! Femeile sunt preocupate de o mulțime de probleme legate de sarcinile multiple. Ceea ce ar trebui să acordați o atenție deosebită este că o astfel de sarcină nu este ușoară și este plină de diverse patologii atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copii. Nu vă panicați! Tot repet - în timpul sarcinii, principalul lucru este calmul!

1 În ce stadiu al sarcinii este diagnosticată sarcina multiplă?2 Care sunt caracteristicile gestionării unei sarcini multiple?3 Cum afectează o sarcină multiplă aspectul viitoarei mame?4 Cât de mult se va schimba silueta în timpul unei sarcini multiple?5 Ce există tipuri de gemeni?6 Cum să concepi gemeni?7 De ce este periculoasă o sarcină multiplă??8 Care este doza de acid folic în timpul sarcinii multiple?9 Există amintire a uterului dacă sarcina anterioară s-a încheiat cu avort spontan în a 10-a săptămână , iar o nouă sarcină multiplă a avut loc două luni mai târziu, în ciuda avertismentelor medicilor?10 Câte lichide să bei în timpul... .

0 0

Sarcina multiplă (1) - răspunsuri la întrebări

În ce stadiu poți afla despre o sarcină multiplă folosind o ecografie? Care este probabilitatea unei sarcini multiple cu predispoziție genetică? Gemeni sau gemeni? Medicii de la clinicile medicale Art-Med răspund la întrebări despre sarcini multiple.

Pune o întrebare medicului

89-81 | 80-61 | 60-41 | 40-21 | 20-1

Pentru dureri de cap frecvente, tulburări de somn, amețeli, tulburări functia motorie, leșin etc.

Publicații

Aveți probleme să rămâneți însărcinată?

Fiecare cuplu căsătorit, mai devreme sau mai târziu, plănuiește să conceapă și să nască un copil. Din păcate, nu toată lumea reușește. Absența sarcinii în timpul actului sexual regulat neprotejat timp de 1 an se numește...

0 0

Cum se determină sarcina multiplă: principalele semne și metode de determinare

O sarcină tipică este un copil. Dar se întâmplă și ca mai mulți fetuși să se dezvolte simultan în uter.

Diferite culturi au tratat diferit nașterea gemenilor. Dar peste tot era asociat cu misticismul. De exemplu, în Roma anticăși Grecia, acest eveniment a fost un dar binecuvântat de la Dumnezeu.

In contact cu

Sarcina multiplă creează un stres crescut asupra corpului unei femei însărcinate. Prin urmare, astfel de pacienți necesită monitorizare și atenție specială pentru dezvoltarea bebelușilor și bunăstarea viitoarei mame.

feluri

Sarcina multiplă polizigotică (dizigotă, nu identică) apare ca urmare a ovulației și fecundației mai multor ovule.

În acest caz, fructele au aproximativ jumătate din aceleași trăsături genetice, dar diferă prin numărul de cromozomi. Ei arată...

0 0

O sarcină dorită este o stare fericită în viața oricărei femei. Mai ales dacă nu este posibil să rămâi însărcinată imediat, dar trebuie să treci în această stare, depășind diverse obstacole. S-ar părea că nașterea nu a unuia, ci a mai multor copii este fericire înmulțită cu doi, trei etc. Pe de o parte, acest lucru este minunat, dar se dovedește că sarcinile multiple au propriile lor momente neplăcute. Un medic rezident, medic obstetrician-ginecolog de cea mai înaltă categorie a Municipalității maternitate Nr 2 Fistikan Galina Petrovna.

Galina Petrovna, când vine vorba de sarcini multiple?

Se vorbește despre sarcină multiplă când o femeie poartă doi sau mai mulți copii, trei, patru și așa mai departe. Sunt descrise cazuri când o femeie a purtat și a născut în siguranță opt sau nouă copii. Bebelușii născuți din sarcini multiple sunt numiți gemeni și pot fi monozigoți sau dizigoți.

Explica...

0 0

Deseori se observă fenomene de moarte intrauterină a unui făt în sarcini multiple. În sarcinile multiple, un făt poate muri înainte de naștere din cauza transfuziei sau a patologiei. Acest lucru apare cel mai adesea la începutul sarcinii, în al doilea trimestru de sarcină sau în perioada perinatală. Moartea unuia dintre fetuși în cazul sarcinii multiple are un impact uriaș asupra dezvoltării copiilor rămași în viață. Ca urmare a hemodinamicii acute a sistemului cardio-vascular fătul poate provoca leziuni neurologice și coagulare intravasculară diseminată, precum și moartea intrauterină a fetușilor rămași. Adesea, copiii care au supraviețuit morții intrauterine a unuia dintre fetuși sunt diagnosticați cu paralizie cerebrală. Uneori, moartea unuia dintre fetuși are loc în primele săptămâni de sarcină, iar apoi celulele moarte pătrund în țesutul placentar. Apoi, după naștere, puteți vedea restul țesutului neînsuflețit al embrionului în placentă. În sarcinile multiple, moartea unuia dintre fetuși are loc mai des în timpul...

0 0

Sarcina cu mai mulți fetuși simultan poate fi diferită. Deci, ca urmare a unuia dintre ei, se pot naște gemeni, iar ca urmare a celuilalt, gemeni. În ambele cazuri, copiii se vor naște aproape simultan - cu o diferență de doar câteva minute, dar în același timp vor fi oarecum diferiți.

Sarcinile multiple sunt împărțite în funcție de mecanismul de apariție: poate fi fie dizigotică (două zigote), fie monozigotă (identică). În primul caz, copiii sunt gemeni, în al doilea, gemeni. Mai mult decât atât, prima opțiune este mai comună - conform statisticilor, reprezintă 70% din sarcinile multiple. Gemenii corespund întotdeauna unui număr de parametri:

Sunt de același sex Au același set de gene Se dezvoltă în același mod din același ovul

Gemenii identici se dezvoltă într-un ovul fertilizat - acesta începe să se împartă în 2 celule, din care se dezvoltă un organism separat. Într-o sarcină multiplă monozigotă, numărul de placente și de fetuși...

0 0

Astăzi vom discuta toate problemele dezvoltării sarcinii gemelare, caracteristicile cursului sarcinii în sine și nașterea. În calitate de medic pediatru, voi spune chiar câteva cuvinte despre observațiile mele despre dezvoltarea gemenilor și perechilor de gemeni după naștere în zona mea.

Deci, o sarcină este de obicei numită multiplă atunci când se dezvoltă doi sau mai mulți fetuși. Dar, din moment ce tripleții și chiar mai multe sarcini multiple nu sunt atât de frecvente, astăzi vom vorbi doar despre gemeni. Dacă problema tripleților este relevantă pentru unii dintre voi, atunci voi spune că totul merge aproximativ la fel.

Gemeni și gemeni: care este diferența?

Gemenii se dezvoltă atunci când nu un ou, ci doi, se maturizează în corpul unei femei. Aceste celule germinale se pot dezvolta atat intr-un ovar cat si in altul diferit in acelasi timp. Desigur, condiția obligatorie este ca amândoi să fie fertilizați de doi spermatozoizi (diferiți, desigur).

Rezultă două organisme cu material genetic diferit. Pot fi la fel...

0 0

Acestea necesită supraveghere medicală atentă, deoarece riscul de complicații este mai mare decât în cazul unei sarcini unice.

Dacă în familia ta au fost cazuri de naștere a doi, trei sau mai mulți copii în același timp, atunci ai și o anumită probabilitate de a deveni mamă de gemeni. Cu toate acestea, fiecare femeie are această oportunitate, indiferent de ereditate, mai ales dacă concepția a avut loc prin FIV sau au fost luate anumite medicamente pentru pregătirea acesteia.

Aceasta este dezvoltarea mai multor embrioni în uter. O femeie poate purta gemeni, tripleti (3 fetusi), cvadrupleti (4 fetusi) etc. Cresterea sarcinilor multiple, frecventa in Europa (1 sarcina la 89), a explodat literalmente sub influenta inseminarii artificiale.

Stimularea ovariana (prescrierea medicamentelor care favorizeaza maturarea ovulelor in ovare) si cazurile de sarcini multiple in familie sunt factori favorizanti pentru dezvoltarea acesteia. O astfel de sarcina are mai multe riscuri...

0 0

La motivele apariției gemenilor, tripleților etc. includ: ereditatea; vârsta mamei; anomalii ale uterului; patologii hormonale, dintre care una este fertilizarea ouălor vechi; separarea mecanică a blastomerelor și multe altele.

Realizarea unei sarcini multiple este mult mai dificilă decât una normală - sunt impuse solicitări crescute asupra corpului mamei, diafragma se deplasează semnificativ sub presiunea uterului, ceea ce crește sarcina în primul rând asupra sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Sarcina multiplă provoacă modificări patologice în sistemul excretor - receptaculul fetal exercită o presiune intensă asupra vezica urinara si intestine, astfel urinarea devine mai frecventa, apar constipatie si arsuri la stomac si apar eructatii frecvente.

Salivația și vărsăturile se adaugă toxicozelor obișnuite, aproape întotdeauna purtarea mai multor fetuși este însoțită de edem, iar eclampsia se poate dezvolta.

Gemeni identici...

0 0

În dicționarul medical, gemenii și gemenii sunt același lucru. În realitate, gemenii apar atunci când două ouă sunt fertilizate. Gemenii se nasc atunci când un ovul este fertilizat și se împarte în doi embrioni identici. De regulă, gemenii sunt întotdeauna de același sex, au aceleași gene, grup de sânge și sunt greu de distins. Destul de des, viitoarele mămici se sperie când medicul vorbește despre sarcini multiple. Când apare o astfel de sarcină? Ce cauzează nașterea de gemeni și gemeni?

Predispoziție genetică și nașterea de gemeni

Acordați atenție dacă aveți gemeni în familie. Producerea a două ouă simultan este cel mai adesea cauzată de motive ereditare. Probabilitatea de a avea gemeni apare cu ovulația multiplă.

S-a dovedit că dacă tu sau soțul tău aveți gemeni în familie sau sunteți unul dintre ei, este posibilă o sarcină multiplă. În cazul în care nu ți se întâmplă, înseamnă că fiica ta o va avea....

0 0

O sarcină multiplă este o sarcină cu mai mult de un făt în cavitatea uterină. În ciuda incidenței în creștere a sarcinilor multiple în anul trecut, se coreleaza totusi cu un fenomen rar (0,7-1,5%), iar mai des (in medie 1 nastere din 80) se nasc pana la urma doi bebelusi. Sarcinile multiple cu trei, patru sau chiar cinci fetuși sunt rareori înregistrate.

S-a dovedit în mod fiabil că există o predispoziție moștenită la nașterea de gemeni, nu numai de-a lungul liniilor directe de moștenire (de la mamă sau bunica), ci și de-a lungul celor laterale (de exemplu, de la o mătușă). În astfel de familii, se înregistrează adesea o a doua sarcină multiplă.

În plus față de ereditate, probabilitatea unei sarcini multiple crește utilizarea medicamentelor hormonale în scopul contracepției sau stimulării ovulației pentru FIV.

Pentru a înțelege mecanismul formării a doi sau mai mulți fetuși în uter, este necesar să ne amintim mecanismul de dezvoltare a uterului obișnuit...

0 0

O sarcină multiplă este o sarcină în care doi sau mai mulți fetuși se dezvoltă simultan (gemeni, tripleți etc.). Copiii născuți în timpul sarcinii multiple sunt gemeni.

În timpul sarcinii multiple și al nașterii, complicațiile se dezvoltă mult mai des decât în timpul sarcinii unice, așa că ar trebui clasificată ca o afecțiune care ocupă o poziție limită între fiziologie și patologie.

Sarcinile multiple apar în 0,4-1,6% din cazuri.

În prezent, există o tendință de creștere a frecvenței de apariție a acesteia datorită utilizării mai active a tehnologiilor de reproducere asistată.

Raportul dintre sarcinile multiple spontane și induse este de 1:1. Are loc maturarea simultană a mai multor foliculi (3-4 sau mai mulți) și, în consecință, atunci când mai multe ovule sunt fertilizate, poate apărea o sarcină multiplă (Fig. 1).

Orez. 1. Ecograma. Tripleți.

Tipuri de gemeni. Motivele lor...

0 0

Sarcina multiplă este o sarcină cu doi sau mai mulți fetuși. Când sunt însărcinate cu doi fetuși vorbesc de gemeni, cu trei fetuși vorbesc de tripleți etc. Copiii născuți din sarcini multiple sunt numiți gemeni.

Sarcinile multiple apar in 0,7-1,5% din cazuri; in prezent exista tendinta de crestere a frecventei aparitiei acesteia datorita hiperstimularii ovulatiei la femeile care sufera de infertilitate in timpul fertilizarii in vitro. În acest caz, are loc maturarea simultană a mai multor foliculi - 3-4 sau mai mulți și, în consecință, atunci când mai multe ouă sunt fertilizate, poate apărea o sarcină multiplă. Tripleții se nasc în 1% din nașterile multiple.

Mortalitatea perinatală în sarcinile multiple este de 3-4 ori mai mare decât în sarcinile unice. Pierderile perinatale depind direct de greutatea corporală a copiilor, în medie de 10%. Mortalitatea perinatală la gemenii monozigoți este de 2,5 ori mai mare decât la gemenii dizigoți și...

0 0

CAPITOLUL 8

SARCINA MULTIPLA

Sarcina multiplă se numește două sarcini sau mai mulți fetuși. sarcina Cu doi fetuși se vorbește despre gemeni, tripleți - vreo trei etc. Copiii născuți din sarcini multiple sunt numiți gemeni.

Sarcina multiplă apare în 0,7-1,5% din cazuri; în prezent există tendința de creștere a frecvenței de apariție a acesteia în asociere cu hiperstimularea ovulației la femeile care suferă de infertilitate prin fertilizare in vitro. În acest caz, are loc maturarea simultană a mai multor foliculi - 3-4 sau mai mulți, iar odată cu fecundarea corespunzătoare a mai multor ovule, pot apărea sarcini multiple. Tripleții se nasc în 1% din nașterile multiple.

0 0