Evaluează întârzierea dezvoltării vorbirii la un copil. Tulburări de vorbire la copii: tempo de întârziere a vorbirii Întârzierea de tempo în dezvoltarea vorbirii la 7 ani

Întârziere dezvoltarea vorbirii– aceasta este o abatere de la normele de dezvoltare a activității de vorbire la copii. În starea normală de lucruri, se observă o creștere a dezvoltării vorbirii la copii începând de la vârsta de doi ani, dar pe fondul diferitelor tulburări, acest proces nu are loc chiar și atunci când copilul ajunge trei ani.

Factorii predispozanți pentru apariția unui astfel de simptom pot fi o gamă largă de cauze, care sunt de obicei împărțite în mai multe grupuri etiologice - fiziologice și sociale.

O astfel de manifestare are o serie de simptome specifice, care sunt pur și simplu imposibil de observat. În plus, astfel de copii se confruntă adesea cu întârzieri în dezvoltarea proceselor mentale.

Pentru a stabili diagnosticul corect, va fi necesară o gamă largă de examinări instrumentale. De asemenea, nu în ultimul rând, este și conversația cu părinții și copilul. Tratamentul se efectuează folosind metode conservatoare care combină munca cu un pacient mic și părinții săi de către specialiști din domeniile de specialitate ale medicinei.

Etiologie

Întârzierea dezvoltării vorbirii la copii nu este un simptom foarte frecvent și apare la aproximativ 10% dintre copiii sub trei ani. Este de remarcat faptul că acest simptom este observat de câteva ori mai des la băieți decât la fete.

Clinicienii împart toate motivele formării unei astfel de tulburări în mai multe grupuri. Factorii etiologici fiziologici includ pe cei care au legătură directă cu sănătatea copiilor. În astfel de cazuri, tratamentul bolii este întotdeauna mai dificil și necesită ajutorul diverșilor specialiști. Factorii sociali sunt cei care depind de mediul copilului sau de caracteristicile educației sale.

Dintre cauzele fiziologice ale FGR, merită evidențiate:

afectarea acuității auzului sau absența completă a acesteia;
prezența problemelor de vedere;
dezvoltarea defectuoasă a organelor de articulație. Acestea includ limba, buzele și palatul moale;
patologii ale creierului;
a suferit leziuni sau boli grave în perioada neonatală;
patologii cauzate de infecţii sau leziuni în timpul dezvoltare intrauterina, hipoxie sau asfixie a fătului în timpul travaliului;
Sarcina complicată - prematuritatea sau postmaturitatea fătului. Aceasta ar trebui să includă și consumul de alcool sau fumatul în timpul sarcinii;
unele boli congenitale cu elemente de autism - sau;
sindromul de disfuncție cerebrală minimă, care se poate dezvolta pe fondul encefalopatiei perinatale;
predispoziție ereditară - prezența unei astfel de tulburări la unul dintre părinți crește riscul apariției simptomului la moștenitori;
Copilul are;
Complicațiile post-vaccinare sunt probleme de sănătate persistente și severe care se dezvoltă ca urmare a implementării incorecte a vaccinării preventive.

Al doilea grup de factori predispozanți pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii include:

atentie insuficienta acordata copilului, motiv pentru care nu are cu cine sa vorbeasca;
vorbire neclară pronunțată de părinți înșiși sau de mediul constant al copilului;
influența frecventă a situațiilor stresante sau a stresului emoțional;
îngrijire parentală excesivă care vizează lipsirea motivației de a vorbi;
prezența unor sunete străine;
comunicare în cadrul familiei în mai multe limbi în același timp;
trăind într-un mediu cu un flux excesiv de informații, căruia copiii nu pot face față și care nu corespunde categoriei lor de vârstă;
dezvoltarea „sindromului de spitalizare”.

Este de remarcat faptul că în fiecare al treilea caz de apariție a unui astfel de simptom, motivele formării acestuia rămân necunoscute.

Clasificare

Clinicienii disting de obicei mai multe tipuri de această tulburare:

întârzierea vorbirii logopedică - caracterizată printr-o încălcare a pronunției anumitor litere sau cuvinte, incapacitatea de a construi independent o propoziție completă;
întârzierea tempoului în dezvoltarea vorbirii - se referă la toate componentele vorbirii, de la sunete și vocabular până la vorbirea coerentă.

Indiferent de tip, un astfel de simptom lasă o amprentă negativă asupra dezvoltării proceselor mentale, motiv pentru care retardul mintal și întârzierea mintală apar adesea în paralel la copii, iar în medicină acest proces se numește dezvoltarea psiho-vorbirii întârziată.

Există, de asemenea, câteva perioade critice în care influența patologică a unuia sau altuia factor etiologic este deosebit de periculoasă:

primul – de la un an la 2 ani. În această perioadă de timp se poate dezvolta nu numai o întârziere în dezvoltarea vorbirii, ci și exprimată în absența completă a activității vorbirii;
al doilea – trei ani, pe fondul simptomului principal, se poate forma și mutismul;
al treilea - de la șase la șapte ani. Pericolul este că, pe lângă tulburările de vorbire, pot apărea bâlbâiala și leziunile organice ale creierului, în special afazia copilăriei, în care apare pierderea vorbirii prezente anterior.

Simptome

Principalele manifestări clinice ale întârzierii dezvoltării vorbirii la copiii sub 3 ani pot fi luate în considerare:

curs anormal al perioadei înainte de vorbire, care variază de la șase luni de viață la un an;
lipsa de reacție la sunet și vorbire la un copil de un an;
încercări lente de a repeta cuvintele rudelor de către copiii cu vârsta de 1,5 ani;
incapacitatea de a efectua o sarcină simplă după ureche – se aplică copiilor de la 1,5 la 2 ani;
copilul nu pronunță cuvinte la vârsta de doi ani;
incapacitatea de a combina mai multe cuvinte în propoziții simple - în categoria de vârstă de la 2,5 la trei ani;
absența completă a vorbirii proprii la vârsta de trei ani. Copilul pronunță fraze memorate, de exemplu, de la televizor sau din cărți, fără să le înțeleagă sensul;
utilizarea expresiilor faciale și a gesturilor în loc de vorbire;
pronunția tuturor cuvintelor este neclară sau neclară;
lipsa interacțiunii cu semenii;
copilul nu recunoaște obiectele simple;
neînțelegerea întrebărilor și incapacitatea de a le răspunde;
incapacitatea de a numi membrii familiei.

Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, ar trebui să vă consultați.

Diagnosticare

Diagnosticul și identificarea etiologiei întârzierii vorbirii și dezvoltare mentală necesită o abordare integrată și implică următoarele activități:

studierea istoricului medical și a istoriei de viață nu numai a pacientului, ci și a rudelor sale apropiate - pentru a căuta principalul factor etiologic;
un examen fizic amănunțit care vizează evaluarea auzului și acuității vizuale, efectuarea de teste de dezvoltare psihomotorie și determinarea abilităților motorii ale mușchilor faciali;
un studiu detaliat al părinților cu privire la prima dată de apariție a simptomelor și influența factorilor de mediu în cadrul familiei.

Acestea sunt principalele metode de diagnosticare, care pot fi completate cu astfel de examinări instrumentale precum:

EchoEG;
scanarea duplex a arterelor capului.

Testele de laborator de sânge și urină nu au valoare diagnostică. Pe lângă medicul pediatru, la diagnostic participă următorii specialiști:

pentru copii și ;
pentru copii și .

Diagnosticul diferențial al retardului mintal necesită diferențierea acestei tulburări de:

boli cu elemente;
mutism selectiv;
subdezvoltarea generală a vorbirii (GSD).

Tratament

Eliminarea simptomului principal și a simptomelor însoțitoare va diferi în funcție de influența unuia sau altui factor etiologic.

În primul rând, este necesar să se creeze un mediu de vorbire favorabil și să se demonstreze doar vorbirea corectă, menită să stimuleze activitatea de vorbire a copilului. in orice caz sesiuni de logopedie nu va fi suficient, în plus, tratamentul întârzierii vorbirii la copii ar trebui să includă:

luarea de medicamente - în acest caz, ar trebui să excludeți complet automedicația și să luați medicamente prescrise numai de medicul dumneavoastră;
implementare de proceduri fizioterapeutice, și anume terapie magnetică, electroreflexoterapie și micropolarizare transcraniană;
corecție pedagogică - terapia cu substanțe medicinale va fi ineficientă fără influența pedagogică auxiliară efectuată de un defectolog;
finalizarea unui curs de masaj logopedic pentru copii cu impact asupra punctelor necesare ale limbii, lobilor urechilor, buzelor și obrajilor;
exerciții speciale pentru a face față dezvoltării întârziate a vorbirii. Implementarea lor ar trebui monitorizată atât de defectolog, cât și de părinți. O gamă de exerciții concepute individual va ajuta la dezvoltarea mușchilor faciali, a mobilității limbii, a aparatelor auditive și a abilități motorii fine.

Atentie speciala merită concentrat pe activități productive, jocuri didactice, dezvoltarea atenției, atât auditive, cât și vizuale, îmbogățirea vocabularului activ și pasiv, precum și a vorbirii coerente.

– mai târziu în comparație cu norma de vârstă dobândirea vorbirii orale de către copiii sub 3 ani. Dezvoltarea întârziată a vorbirii se caracterizează prin subdezvoltarea calitativă și cantitativă a vocabularului, vorbirea expresivă neformată și lipsa vorbirii frazale a copilului până la vârsta de 2 ani și vorbirea coerentă până la vârsta de 3 ani. Copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii au nevoie de consultație cu un neurolog pediatru, un otolaringolog pediatru, un logoped și un psiholog; la nevoie – efectuarea examen medical. Lucrările corective pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii ar trebui să includă asistență psihologică, pedagogică și medicală.

Informații generale

Întârzierea dezvoltării vorbirii (SDD) este un concept care reflectă ritmul mai lent de dezvoltare a normelor limbii materne de către copii în stadiul de ontogeneză timpurie și mijlocie a vorbirii. Concluzia logopediei „dezvoltarea întârziată a vorbirii” este valabilă pentru copiii sub 3-4 ani. Decalajul tempo se referă la formarea tuturor componentelor vorbirii: sunete de ontogeneză timpurie, vocabular și gramatică, frază și vorbire conectată. Întârzierea dezvoltării vorbirii apare la 3–10% dintre copii; la băieți de 4 ori mai des decât la fete. Întârzierea dezvoltării vorbirii afectează negativ dezvoltarea proceselor mentale; prin urmare, întârzierea mintală și retardarea mintală sunt adesea observate la copii în paralel și sunt denumite în literatură întârzierea dezvoltării psiho-vorbirii (PSRD). Dezvoltarea întârziată a vorbirii este o problemă medicală și pedagogică care afectează aspecte ale pediatriei, neurologiei copilului, logopediei și psihologiei copilului.

Cauzele întârzierii dezvoltării vorbirii

Întârzierea dezvoltării vorbirii poate fi cauzată de motive biologice și sociale.

Baza biologică (organică) pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii este cel mai adesea prezența la un copil a unei disfuncții cerebrale minime cauzate de leziuni cerebrale perinatale (encefalopatie perinatală). Istoricul copiilor cu întârziere a dezvoltării vorbirii, de regulă, include hipoxie intrauterină și asfixie în timpul nașterii, leziuni la naștere și infecții intrauterine; prematuritate sau postmaturitate, traumatism cranian, malnutriție, meningită și encefalită neonatală, afecțiuni frecvente sau prelungite de vârstă fragedă care slăbesc copilul, complicații post-vaccinare.

O întârziere în dezvoltarea vorbirii poate fi asociată cu pierderea auzului la un copil. Se știe că formarea și dezvoltarea funcției de vorbire are loc cu participarea directă a analizorului auditiv, adică pe baza informațiilor auzite de copil, prin urmare, deficiența de auz poate provoca și dezvoltarea întârziată a vorbirii. Uneori, rata mai lentă de maturizare a sistemului nervos este determinată genetic: dacă unul dintre părinți a vorbit târziu, este probabil ca și copilul să aibă o întârziere în dezvoltarea vorbirii.

Premisele socio-pedagogice pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii se află într-un mediu microsocial nefavorabil, ducând la un deficit al contactelor de vorbire: lipsa cererii de vorbire (cultură subdezvoltată a comunicării în familie), „sindromul de spitalizare” la copiii frecvent bolnavi; neglijarea pedagogică. Bilingvismul, un mediu de vorbire nefavorabil și stresul emoțional pot avea un impact negativ asupra ratei de dezvoltare a vorbirii unui copil.

Pe de altă parte, nu numai deprivarea psihosocială, ci și supraprotecția poate avea un efect inhibitor asupra formării funcției de vorbire a copilului: în aceste condiții, comunicarea verbală rămâne și ea nerevendicată, deoarece adulții din jur împiedică toate dorințele copilului fără a-i stimula independenta. activitate de vorbire. Este extrem de dăunător pentru un copil mic să se afle într-un mediu prea informat, în care se confruntă cu un flux excesiv de informații, care, de asemenea, nu este adecvat vârstei copilului. În acest caz, copilul se obișnuiește să nu asculte vorbirea și să nu înțeleagă sensul cuvintelor; pronunță fraze lungi, stereotipe, care nu au legătură cu dezvoltarea vorbirii adevărate.

În aproximativ o treime din cazuri, cauzele întârzierii dezvoltării vorbirii rămân neclare.

În dezvoltarea postnatală sunt 3 perioade critice (I - 1-2 ani; II - 3 ani; III - 6-7 ani), caracterizate prin dezvoltarea cea mai intensă a sistemului de vorbire și, în același timp - vulnerabilitate crescută a mecanismele nervoase ale activității vorbirii. În aceste perioade, expunerea chiar și la factori exogeni nocivi minori poate duce la diferite tulburări de vorbire. Astfel, în prima perioadă critică, când are loc dezvoltarea intensivă a zonelor corticale de vorbire, în condiții nefavorabile pot fi create premisele pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii și alalia. În timpul celei de-a doua perioade critice - o perioadă de dezvoltare intensivă a vorbirii coerente, poate apărea mutism și bâlbâială. În a treia perioadă critică, o „întrerupere” a activității nervoase poate provoca bâlbâială, iar leziunile organice ale creierului pot provoca afazie în copilărie.

Manifestări de întârziere a vorbirii

Pentru a înțelege corect ce semne indică o întârziere în dezvoltarea vorbirii, este necesar să se cunoască principalele etape și normele convenționale de dezvoltare a vorbirii la copiii mici.

Nașterea unui copil este marcată de un plâns, care este prima reacție de vorbire a copilului. Plânsul unui copil se realizează prin participarea secțiunilor vocale, articulatorii și respiratorii ale aparatului de vorbire. Momentul la care apare plânsul (în mod normal în primul minut), volumul și sunetul acestuia pot spune neonatologului multe despre starea nou-născutului. Primul an de viață este o perioadă pregătitoare (prevorbirii), în care copilul trece prin etapele de bolboroseală (de la 1,5-2 luni), bolborosire (de la 4-5 luni), bolborosire (de la 7-8,5 luni). ).), primele cuvinte (la 9-10 luni pentru fete, 11-12 luni pentru băieți).

În mod normal, la vârsta de 1 an, vocabularul activ al unui copil conține aproximativ 10 cuvinte formate din silabe deschise repetate (ma-ma, pa-pa, ba-ba, dy-dya etc.); în dicționarul pasiv - aproximativ 200 de cuvinte (de obicei, numele obiectelor și acțiunilor cotidiene). Până la un anumit moment, vocabularul pasiv (numărul de cuvinte al căror sens îl înțelege copilul) depășește cu mult vocabularul activ (numărul de cuvinte rostite). Aproximativ 1,6 - 1,8 luni. începe așa-numita „explozie lexicală”, când cuvintele din vocabularul pasiv al copilului curg brusc în vocabularul activ. Pentru unii copii, perioada de vorbire pasivă poate dura până la 2 ani, dar în general vorbirea și dezvoltarea mentală a acestora decurge normal. Trecerea la vorbirea activă la astfel de copii are loc adesea brusc și în curând aceștia nu numai că își ajung din urmă colegii care au vorbit devreme, ci îi depășesc și în dezvoltarea vorbirii.

Cercetătorii cred că trecerea la vorbirea frazală este posibilă atunci când vocabularul activ al unui copil conține cel puțin 40-60 de cuvinte. Prin urmare, până la vârsta de 2 ani, în vorbirea copilului apar propoziții simple de două cuvinte, iar vocabularul activ crește la 50-100 de cuvinte. Până la vârsta de 2,5 ani, copilul începe să construiască propoziții detaliate de 3-4 cuvinte. În perioada de la 3 la 4 ani, copilul stăpânește unele forme gramaticale, vorbește în propoziții unite prin sens (se formează un vorbire coerent); folosește activ pronume, adjective, adverbe; stapaneste categorii gramaticale (schimbarea cuvintelor dupa numere si genuri). Vocabularul crește de la 500-800 de cuvinte la 3 ani la 1000-1500 de cuvinte la 4 ani.

Experții permit abateri de la cadrul normativ în ceea ce privește dezvoltarea vorbirii cu 2-3 luni la fete, și cu 4-5 luni la băieți. Doar un specialist (pediatru, neurolog pediatru, logoped) care are posibilitatea de a observa copilul în timp poate aprecia corect dacă întârzierea apariției vorbirii active este o întârziere în dezvoltarea vorbirii sau o caracteristică individuală.

Astfel, semnele dezvoltării întârziate a vorbirii în diferite stadii ale ontogenezei vorbirii pot fi:

curs anormal al perioadei de dinainte de vorbire (activitate scăzută de fredonat și bolboroseală, lipsă de sunet, vocalizări similare)
lipsa de reacție la sunet, vorbire la un copil de 1 an
încercări inactive de a repeta cuvintele altcuiva (ecolalie) la un copil în vârstă de 1,5 ani
incapacitatea la 1,5-2 ani de a îndeplini o sarcină simplă după ureche (acțiune, demonstrație etc.)
absența cuvintelor independente la vârsta de 2 ani
incapacitatea de a combina cuvintele în fraze simple la vârsta de 2,5-3 ani
absența completă a vorbirii proprii la 3 ani (copilul folosește în vorbire doar fraze memorate din cărți, desene animate etc.)
utilizarea predominantă de către copil a mijloacelor non-verbale de comunicare (expresii faciale, gesturi) etc.

Diagnosticul de întârziere a vorbirii

Un copil cu întârziere în dezvoltarea vorbirii ar trebui să fie consultat de un grup de specialiști, inclusiv un medic pediatru, neurolog pediatru, otolaringolog pediatru, psihiatru copil, logoped și psiholog copil. Sarcina medicului pediatru în etapa de examinare este de a evalua starea somatică, de a determina în prealabil cauzele posibile ale întârzierii dezvoltării vorbirii și de a trimite copilul la un specialist în domeniul corespunzător.

Diagnosticele neurologice (EEG, EchoEG, scanarea duplex a arterelor capului copilului) sunt necesare pentru a identifica leziunile microorganice ale creierului. O vizită la un otolaringolog pediatru este necesară pentru a exclude otita medie cronică, adenoidele și pierderea auzului la un copil.

O examinare logopedică a unui copil cu întârziere a dezvoltării vorbirii include studiul datelor anamnestice și concluziile specialiștilor medicali, dezvoltarea motorie a copiilor, starea aparatului vorbirii, reacțiile auditive și vizuale indicative și specificul comunicativ al copilului. activitate. La copiii sub 1 an, activitatea vocală și pre-vorbire este monitorizată în situații naturale și provocatoare. Dacă cuvintele sunt prezente, se determină momentul apariției lor, volumul vocabularului activ și pasiv, activitatea generală de vorbire a copilului, prezența vorbirii frazale și conectate etc.. Pentru o examinare diagnostică a vorbirii și evaluarea dezvoltarea mentală generală a copiilor mici, logopedii și psihologii copiilor folosesc testul Denver de dezvoltare psihomotorie, scala Griffiths de dezvoltare psihomotorie, scara de dezvoltare timpurie a vorbirii, scala Bailey etc.

Întârzierea dezvoltării vorbirii trebuie distinsă de tulburările generale de dezvoltare (autism, mutism selectiv, oligofrenie), subdezvoltarea generală a vorbirii nivelurilor I-IV.

Lucrări de corecție și dezvoltare pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii

Cantitatea de asistență corecțională pentru copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii depinde de factorii care au cauzat întârzierea dezvoltării abilităților de vorbire. Deci, din motive de natură socio-pedagogică, în primul rând, este necesară organizarea unui mediu de vorbire favorabil, stimularea dezvoltării vorbirii copilului, selectarea corectă a materialului de vorbire, demonstrarea mostrelor de vorbire corectă, „verbalizarea” (pronunțarea) toate acțiunile copilului.

Dacă baza pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii este disfuncția creierului, munca corecțională și pedagogică ar trebui să fie însoțită de un tratament prescris de un neurolog pediatru: luarea de medicamente nootrope, masaj, micropolarizare transcraniană, terapie magnetică, electroreflexoterapie etc.

În paralel cu procedurile medicale și educația familiei, copiii cu întârziere a dezvoltării vorbirii au nevoie de cursuri cu un logoped și un psiholog pentru copii despre dezvoltarea proceselor de vorbire și cognitive. O atenție deosebită la început copilărie este dedicat dezvoltării motricității fine, jocurilor cu degetele și în aer liber, activităților productive (desen, modelaj, aplicații), jocuri didactice (loto logopedic, special jocuri de vorbireși exerciții etc.), dezvoltarea atenției vizuale și auditive, a vocabularului pasiv și a vorbirii active, a vorbirii coerente.

Prognoza și prevenirea întârzierii vorbirii

Cu cât încep activitățile de dezvoltare mai devreme cu un copil, cu atât rezultatul va fi mai rapid și mai reușit. De obicei, odată cu eliminarea cauzelor predispozante și munca bine organizată, până la vârsta preșcolară mare, copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii își ajung din urmă semenii. Eficacitatea corectării depinde nu numai de participarea medicilor și a profesorilor, ci și de eforturile părinților, de respectarea cerințelor uniforme de vorbire și de recomandările specialiștilor.

Prevenirea dezvoltării întârziate a vorbirii la copii include crearea condițiilor pentru un curs favorabil al sarcinii, nașterii și perioadei postnatale; asigurarea micro adecvată conditii socialeși mediul de vorbire care înconjoară copilul. Este necesar ca jucăriile cu care se joacă copilul să fie orientate spre dezvoltare, iar informațiile primite se referă la zona de dezvoltare curentă și imediată a copilului. Pentru a evalua nivelul de dezvoltare a vorbirii la 2–2,5 ani, este recomandabil să vizitați un logoped.

Dezvoltarea în timp util a vorbirii este o garanție că inteligența copilului se va dezvolta în funcție de vârstă. Este mult mai dificil dacă vorbirea a apărut foarte târziu sau nu a apărut deloc până la vârsta de 3-5 ani. În acest caz, vorbim despre dezvoltarea întârziată a vorbirii (DSD) la un copil - o patologie complexă care necesită o muncă corecțională pe termen lung din partea specialiștilor din mai multe domenii.

În acest articol veți afla cum și de ce se dezvoltă retardul mintal, ce tipuri sunt diagnosticate la copii și cum este tratată dezvoltarea întârziată a vorbirii. diverse metodeși tehnici, și care specialiști sunt implicați în diagnosticul și tratamentul patologiei.

Ce este „întârzierea dezvoltării vorbirii” (SDSD)

Dezvoltarea întârziată a vorbirii (SDD) – apare la copiii cu abilități intelectuale intacte, în care timpul de apariție a vorbirii este perturbat, există un vocabular slab, defecte de pronunție, designul gramatical al vorbirii și formarea sunetelor suferă.

Există trei grade de întârziere a vorbirii:

Primul grad- acesta este cel mai ușor grad de întârziere a vorbirii la un copil, deoarece astfel de copii nu au leziuni ale sistemului nervos. Cu o observare atentă, puteți observa ușoare tulburări emoționale și volitive. Deși întârzierea dezvoltării vorbirii este ușoară aici, astfel de copii nu pot ajunge în mod independent pe semenii lor fără ajutorul specialiștilor.
Până la al doilea grad de ZRR includ întârzierea dezvoltării vorbirii, combinată cu tulburări mentale și patologii ale sistemului nervos. Copilul poate avea instabilitate emoțională, probleme de memorie și atenție și abilități motorii fine. Organele articulației (în special limba) suferă și ele din cauza paraliziei ușoare, tremurături (tremurături) și mișcări violente. Astfel de copii sunt lenți sau, dimpotrivă, dezinhibați. Au nevoie de pregătire specială.
În gradul al treilea dezvoltarea întârziată a vorbirii este cauzată de deteriorarea zonei de vorbire a creierului. Tulburările de vorbire sunt extinse: copilul are dificultăți în a pronunța multe cuvinte, fraze nu pot fi formate, gramatica vorbirii este afectată și nu are simțul limbajului. Pe lângă tulburările evidente de vorbire, astfel de copii suferă de memorie, atenție, gândire, calități volitive și emoționale.

Întârzierea vorbirii la un copil de gradul al treilea este cel mai greu de corectat. Astfel de copii au nevoie de tratament pe termen lung și sprijin din partea specialiștilor. Dar chiar și munca corecțională efectuată cu atenție nu garantează că copilul va scăpa de patologia vorbirii.

Cum decurge dezvoltarea normală a copiilor, care sunt condițiile acesteia?

În mod normal, dezvoltarea vorbirii copiilor trece prin mai multe etape de vârstă:

Dorecheva, de la naștere până la un an, când bebelușul stăpânește fredonatul, bolboroseala și își construiește un vocabular pasiv (înțelegerea cuvintelor).
Etapa de însuşire a limbii primare, cu o durată de la unu la 2 ani, când în discursul său apar primele 20-50 de cuvinte și o frază ale copilului.
Etapa de însuşire a gramaticii limbii materne(2-7 ani), când copilul stăpânește sistemul complex de formare a propozițiilor, schimbarea cuvintelor după gen, caz și număr.

Pentru ca copiii să fie corespunzători vârstei, este necesar ca copilul să nu aibă tulburări ale sistemului nervos sau ereditate nefavorabilă. Copilul trebuie să acorde suficientă atenție și să se angajeze intenționat în dezvoltarea vorbirii. Părinții ar trebui să vorbească mult cu copilul, atrăgându-i atenția asupra obiectelor și fenomenelor. Vorbirea curată și corectă ar trebui să fie auzită în jurul copiilor.

Semne de întârziere evidentă a vorbirii la copii

Uneori, părinții nu observă întârzierea dezvoltării vorbirii copilului. Ei cred că vorbirea va apărea spontan, până când își vor da seama că bebelușul lor vorbește mult mai rău decât semenii lui. Discursul lui este neclar și apare târziu. Nu își poate exprima gândurile, deși înțelege ce i se spune. Cum să înțelegeți că un copil are o întârziere în dezvoltarea vorbirii?

Principalele simptome la care trebuie să acordați atenție la vârsta de 3-5 ani:

Pronunția este afectată, nu se formează mai multe grupuri de sunete: sonor (R, L), șuierat (S, Z, C), șuierat (Ш, Ш, Ж, Х), moale și tare, plictisitor și sonor.
Auzul fonemic este subdezvoltat - copilul nu distinge și pronunță incorect sunete care sunt apropiate în articulație (S și Sh, Z și Zh, Ch și Shch și altele).
Structura silabică distorsionată cuvinte dificile, silabele sunt rearanjate, sărite, înlocuite cu altele.
Vocabularul este slab, nu există cuvinte complexe.
Cuvintele din propoziții nu sunt consecvente în gen, caz și număr („copac înalt”, „îngrijit de câine”, „atins nasul”).
Expresia pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii este simplă, pentru copiii mai mari vârsta preșcolară cu o astfel de patologie, ei nu pot construi propoziții complexe și complexe, ordinea cuvintelor este amestecată în ele, prepozițiile sunt omise sau folosite incorect.

Dezvoltarea întârziată a vorbirii la un copil este caracterizată de o combinație a tuturor acestor probleme în același timp.

Care sunt cauzele întârzierii dezvoltării vorbirii?

De ce copilul a avut o întârziere în dezvoltarea vorbirii? Motivul pentru aceasta poate fi tulburările dezvoltării intrauterine și ale procesului de naștere, efecte adverse care au apărut în primii câțiva ani de viață ai copilului.

Cauzele primare sunt influența cursului sarcinii și nașterii. Cum se manifestă ele?

Cele mai severe tulburări apar pe parcursul a 3-4 luni de dezvoltare intrauterină. În acest moment, celulele nervoase fetale formează structuri ale creierului.

Cauzele întârzierii dezvoltării vorbirii la copii asociate cu sarcina și nașterea:

neuroinfecție suferită de o femeie însărcinată;
intoxicație cu substanțe chimice, alcool, nicotină, droguri;
toxicoza precoce și târzie a sarcinii;
incompatibilitatea mamei și copilului după grupa sanguină și factorul Rh;
prematuritate profundă;
asfixie în timpul nașterii;
leziune la naștere.

O întârziere în dezvoltarea vorbirii poate fi influențată de un factor genetic sau de ereditate nefavorabilă.

Cauzele secundare sunt influența factorilor externi. Cum se manifestă ele?

Cauzele subdezvoltării generale nu sunt întotdeauna asociate cu patologia sarcinii și a nașterii. Uneori, încălcările sunt cauzate de factori care influențează sănătatea și creșterea copilului din exterior. Acestea sunt motive biologice și sociale.

Factori provocatori pentru deteriorarea dezvoltării vorbirii

Aproximativ o treime din motivele care au condus la RRD rămân neclare. Vorbirea este cea mai vulnerabilă structură a psihicului uman, deoarece apare mai târziu decât alte funcții mentale.

Perioade critice de vulnerabilitate crescută a sistemului nervos central:

1-2 ani, când zonele de vorbire se dezvoltă intens;
3 ani, când vorbirea coerentă se dezvoltă intens;
6-7 ani, când probabilitatea de bâlbâială sau afazie în copilărie (degradarea vorbirii formate) este mare.

Cum se manifestă factorii externi ai dezvoltării vorbirii:

Factorul biologic. Factorii biologici includ complicații după vaccinare, o rată lentă genetică inerentă de maturizare a sistemului nervos, precum și boli pe termen lung care slăbesc vârstă fragedă imunitatea copilului.
Pierderea auzului. Este foarte periculos atunci când un copil are auzul redus sau nu aude absolut nimic. Dacă se pierde cea mai mare parte a auzului, vorbirea nu se va putea dezvolta pe deplin. Chiar și o abatere minimă de la normă poate provoca întârzierea dezvoltării vorbirii. Este foarte important la ce vârstă copilul și-a pierdut auzul. Dacă acest lucru s-a întâmplat la 5-6 ani, copilul își poate păstra abilitățile de vorbire. La nașterea unui copil surd sau cu hipoacuzie la vârsta de 2-3 ani, șansele ca un astfel de copil să vorbească sunt zero.
Factori sociali. Acestea includ o cultură scăzută a comunicării verbale în familie, când practic nu se acordă atenție copilului, stres frecvent și sever, bilingvism, când în familie sunt vorbite două limbi.

Tipuri de întârziere a vorbirii

Printre specialiștii implicați în studiul și corectarea tulburărilor de vorbire apar uneori dezacorduri în ceea ce privește diagnosticul întârzierii vorbirii. Unii copii își depășesc defectul și pot studia într-o școală cuprinzătoare.

Unii copii cu tulburări de vorbire, chiar și după antrenament sistematic, nu sunt capabili să depășească patologia. De aceea este important să se determine în timp util cărui tip de RRR îi aparține pentru a planifica cu mai multă acuratețe munca corecțională.

Întârzierea timpului în dezvoltarea vorbirii

Copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii își stăpânesc limba maternă în același mod ca și copiii care nu au probleme, dar într-un ritm mai mare. întâlniri târzii. Acest lucru se poate datora unei ușoare subdezvoltări a structurilor creierului responsabile de vorbire. În timp, se „maturează”, iar astfel de copii își ajung din urmă colegii.

Un alt motiv este rata lentă de dezvoltare a vorbirii moștenită de la unul dintre părinți. Adică, tata sau mama, din cauza particularităților activității creierului, la un moment dat a fost, de asemenea, întârziat în rata de dezvoltare a vorbirii și a transmis acest lucru. trăsătură caracteristică copilului tau.

Simptome ale dezvoltării întârziate a vorbirii:

copilul înțelege bine vorbirea adresată lui;
copiii cu întârzieri de dezvoltare sunt buni să distingă cuvintele care au un sunet similar;
pot schimba cuvintele conform regulilor gramaticale.

Toate etapele dezvoltării vorbirii în această patologie corespund normei, dar copilul le stăpânește mult mai târziu decât semenii săi.

Alalia

Această patologie se exprimă în absența completă sau parțială a vorbirii la copiii cu auz normal, în vârstă de 3-5 ani.

Se disting următoarele forme de alalia:

Alalia motorie - copilul înțelege vorbirea orală, dar el însuși nu o vorbește.
Alalia senzorială - copilul nu înțelege vorbirea orală, drept urmare nu este capabil să învețe să vorbească.

Semne de alalie motorie:

Copiii nu pot repeta mișcările articulatorii ale buzelor și ale limbii pentru că nu înțeleg cum să o facă.
Ei nu își amintesc ordinea acțiunilor și nu pot reproduce secvența lor.
Este imposibil să comutați o mișcare a buzelor sau a limbii la alta fără ajutorul mâinilor, de exemplu, schimbarea zâmbetului într-o „țeavă”.
Dicționarul activ este actualizat foarte lent.
Copiii construiesc incorect fraze, cu mare dificultate („Fata este cu sania cu tobogan”).
Sunetele și silabele din cuvinte sunt rearanjate, sărite, înlocuite.
Vocabularul, fonetica, sintaxa, morfologia și fonetica sunt afectate simultan.

Semne ale alaliei senzoriale:

Dezvoltarea tardivă a vorbirii, este distorsionată.
Copiii nu schimbă cuvintele după sex, caz sau număr.
Cuvintele din propoziții nu au legătură între ele.

La copiii cu alalia senzorială afectați, sunt stângaci și lente și nu pot efectua mișcări precise ale degetelor.

Întârziere din cauza pierderii auzului sau a tulburărilor de comunicare

Experții fac distincția între surditatea completă și pierderea auzului. Aceste defecte de auz apar in utero, in timpul sau dupa nastere. Gradul de întârziere a vorbirii depinde de vârsta la care a apărut pierderea auzului. Motive posibile pentru aceasta:

Infecții suferite de o femeie în primul trimestru de sarcină (gripă, rubeolă, herpes, rujeolă).
Alcoolismul mamei.
Incompatibilitatea mamei si fatului pe baza grupului de sange si a factorului Rh.
Boli cromozomiale și ereditare.
Rudele sau părinții cu deficiențe de auz.
Complicații după tratamentul cu antibiotice în primele luni de viață.
Boli frecvente ale urechii medii la o vârstă fragedă.

Cu o ușoară pierdere a auzului, pronunția cuvintelor individuale are de suferit. Chiar și o scădere minimă a auzului cu 15-20 decibeli duce la faptul că copilul nu aude clar vorbirea altora și o reproduce imperfect.

Semne că copiii mici în primul lor an de viață au auz redus sau absent:

1 lună – nu tresări sau clipește ca răspuns la un sunet puternic;
2 luni – nu ascultă o jucărie care sună (1,5 m);
3 luni – nu întoarce capul când caută un stimul;
4 luni – nicio reacție la jucăriile muzicale;
5 luni – nu se oprește din plâns, auzind vocea mamei, cântarea ei;
6 luni – nicio reacție la foșnetul hârtiei în afara vederii;
7 luni - fără zâmbet când vorbești cu el;
8 luni – fără bolboroseală, fără interes pentru muzică;
9 luni – nu răspunde la numele său:
10-11 luni - bolborosit monoton sau deloc;
12 luni – nu pronunță cuvinte simple, nu imită sunete.

Fără o corecție cu drepturi depline, copiii născuți surzi sau care și-au pierdut auzul în primul an de viață nu vor putea niciodată să depășească subdezvoltarea vorbirii.

Întârzierea dezvoltării psiho-vorbirii

Aproximativ 5-10% dintre preșcolari mai mari suferă de întârziere în dezvoltarea psiho-vorbirii.

Caracteristici principale:

nivel scăzut de cunoștințe despre realitatea înconjurătoare;
nu există dorința de a obține informații noi;
copilul nu este capabil să proceseze pe deplin informațiile;
Atenția și memoria sunt afectate, există insuficiență emoțional-volițională.

La copiii cu această patologie, fraza apare foarte târziu, vocabularul este sărac, greșelile gramaticale sunt frecvente în vorbire și pronunția sonoră este afectată. Copilul nu este capabil să efectueze o analiză sonoră a unui cuvânt, deoarece nu este capabil de activitate analitică. Îi este greu să își programeze propriile afirmații, adică copilul nu poate construi mental o frază sau să creeze un plan de mesaje.

Ce specialiști se ocupă de tulburările de vorbire?

Dacă părinții observă că vorbirea copilului lor rămâne în urmă față de vorbirea semenilor săi, ei nu ar trebui să aștepte singuri îmbunătățiri, ci să caute ajutor de specialitate.

Neurologi, logopediști, defectologi și profesori de corecție lucrează la rezolvarea acestei probleme. Dacă este necesar, este posibil să aveți nevoie de ajutorul medicilor de specialități conexe: audiolog, chirurg facial, ortodont.

Examinarea de către specialiști - ce trebuie verificat

În caz de tulburare a înțelegerii vorbirii, mobilitate incompletă a buzelor, limbii, nivel scăzut al abilităților motorii fine sau dacă se suspectează pierderea auzului, se efectuează următoarele studii:

Test de auz. Utilizați un audiometru sau jucării care sună la spatele copilului. Testarea începe la o distanță de 6 metri și se reduce treptat.
Examenul de înțelegere a vorbirii. Copilului i se cere să arate părți ale corpului de păpuși, jucării, obiecte de uz casnic, să îndeplinească o cerere de bază, să recunoască obiecte din imagini, să asculte un scurt basm sau o poveste.
Examinarea abilităților motorii fine și grosiere. Copiii sunt rugați să stea pe un picior, să efectueze teste de comutare (să își pună mâna dreaptă pe umăr și mâna stângă la spate), să strângă nasturi și să facă exerciții cu o minge.
Examinarea organelor articulare. Examinarea buzelor, limbii, dinților, mușcăturii, palatului, maxilarelor pentru a identifica anomalii. Copiii sunt rugați să-și umfle obrajii, să clacă limba, să-și pună limba pe buză și să o scoată, să deschidă și să închidă gura.
Cercetarea vocabularului. Folosind imagini, copiii sunt rugați să găsească obiectele și acțiunile necesare, să combine obiectele într-un grup folosind un cuvânt generalizator, să efectueze acțiunile numite și să explice sensul cuvintelor.
Examinarea structurii gramaticale a vorbirii. Copiii sunt rugați să formeze pluralul (scaun - scaune), să pună de acord un substantiv cu un număr (1, 2, 3, 4, 5 roșii, jucării), cu un adjectiv (pisică albă, pisică neagră), să formeze forme diminutive (tabel). - masa) .
Examinarea vorbirii frazale. Copilul trebuie să completeze propoziţia începută de adult (băiatul desenează...) folosind imagini din intrigă.
Examinarea structurii silabice a unui cuvânt. Copiii sunt rugați să numească obiecte din imagini, al căror nume constă din 1-2-3-4 silabe deschise și închise și să atingă ritmul cuvântului.

Pe baza rezultatelor examinării, se determină forma și gradul de întârziere a dezvoltării vorbirii și se planifică lucrări de corecție.

Cum sunt tratate întârzierile de vorbire?

O abordare combinată care include metode diferite efectele asupra sistemului nervos central și asupra organelor de articulație sunt considerate cele mai eficiente.

Terapie medicamentoasă

Scopul terapiei medicamentoase pentru retardul mintal este de a îmbunătăți metabolismul și circulația sângelui în structurile creierului, precum și de a îmbunătăți nutriția celulelor creierului. În acest scop, copilului i se prescriu nootropice din următoarele grupe:

Derivați ai acidului amino-butiric (Aminalon, Pantogam, Picamilon) pentru stimularea metabolismului oxigenului și inhibarea impulsurilor nervoase;
Derivați de piritinol (Cerebol, Enerbol, Encephabol) pentru îmbunătățirea utilizării glucozei;
Psihostimulante (Ceraxon) pentru creșterea metabolismului energetic, eliminarea congestiei, îmbunătățirea memoriei și a atenției;
Multivitamine (Milgamma, Multivit) pentru nutriția și stimularea sistemului nervos:
Extrase celule nervoase animale (Cortexin, Cerebrolysin) pentru regenerarea țesutului nervos deteriorat.

Concomitent cu terapia medicamentoasă, se efectuează lucrări de corecție cu un logoped și un defectolog.

Magnetoterapia, electroreflexoterapie, terapia cu delfini și hipoterapie

Aceste metode de kinetoterapie stimulează zonele de vorbire ale creierului și centrii responsabili de inteligență. Selectarea metodelor trebuie efectuată cu mare atenție, pe bază individuală, deoarece acestea pot provoca o criză epileptică, tulburări mintale, convulsii

Comunicarea dintre copii și delfini și călăria ajută la ameliorarea hipertensiunii arteriale, a spasmelor mușchilor mici și stimulează centrii de vorbire ai creierului.

Lucrul cu un profesor corector

Este foarte greu să obții rezultatul dorit doar cu ajutorul medicamentelor, fără a implica eforturile unui corector. Puteți exersa cu el începând de la 4-4,5 ani. Profesorul, luptă spre obiectiv, încearcă să crească, pe lângă capacitățile de vorbire, inteligența, emoțiile și dezvoltare sociala bebelus. El folosește o varietate de metode, previne complicațiile și previne posibilele dificultăți în corectarea vorbirii.

Ce metode folosesc profesorii de corecție:

Terapia obiect-senzorială. Pentru a obține informații care hrănesc celulele creierului, ei folosesc jocuri cu vopsele, apă, bule de săpun, gheață, făină, cereale, nisip, țesătură, hârtie, articole de uz casnic, cum ar fi pahare de plastic.
Dezvoltarea abilităților motorii mari și fine ale mâinilor. Deoarece zonele de limbaj ale creierului și zonele responsabile pentru mișcările precise ale degetelor sunt apropiate, dezvoltarea abilităților motorii va ajuta la reducerea decalajului. În acest scop, folosesc șireturi, puzzle-uri, nasturi de prindere, broderii, înșirare mărgele pe sfoară și modelare din plastilină.
Masaj. Masajul logopedic este efectuat pentru a ameliora tonusul muscular crescut al organelor de articulare, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și coordonarea mișcărilor sistemului nervos și pentru a stimula zonele de vorbire ale creierului. Acesta poate fi presopunctură, hardware, masaj segmentar sau cu sondă.
Muzică și terapie prin artă. Aceste metode sunt o sinteză de exerciții fizice, studii psiho-emoționale, desen, modelaj, ritm și jocuri de conținut variat. Metoda vă permite să realizați potențialul creativ al copilului și să eliberați tensiunea excesivă din sistemul nervos.

Prognoza și prevenirea întârzierii vorbirii

Cu forme necomplicate de patologie și cu munca corecțională complet finalizată, în momentul în care copilul începe școala, întârzierea dezvoltării vorbirii copilului va fi depășită. Pentru a face acest lucru, este important ca părinții să susțină toate cerințele și recomandările specialiștilor.

Măsuri de prevenire a întârzierii vorbirii:

crearea condițiilor pentru un curs favorabil al sarcinii și al nașterii, primii ani de viață ai unui copil;
formarea unui mediu de vorbire bogat în jucării educative și diverse obiecte;
asigurarea unor condiții sociale normale pentru viața și dezvoltarea copilului;
evaluarea dezvoltării vorbirii de către un logoped nu mai târziu de 2-2,5 ani.

Principalele concluzii

Pentru a compensa rapid dezvoltarea întârziată a vorbirii, trebuie să acordați atenție promptă problemelor de comunicare ale copilului. Există mai multe grade și varietăți de RRD, pe care doar un specialist le poate diagnostica. El va afla motiv posibil dezvoltarea unui defect de vorbire care afectează sistemul nervos central și creierul.

Este important să completați munca unui profesor corector cu medicamente și tratament fizioterapeutic. Combinația dintre o varietate de metode și diagnosticarea în timp util va ajuta copilul care suferă de întârziere a vorbirii să-și folosească pe deplin propriile capacități.

Dezvoltarea vorbirii oricărui copil urmează aceeași cale. Întârzierea din spatele ritmului de dezvoltare stabilit de natură se numește „întârziere de tempo”. Apare la un număr mare de copii, iar la fete este de 4 ori mai puțin frecventă decât la băieți.

Acest concept se aplică numai copiilor cu vârsta nu mai mare de 3-4 ani; după această vârstă, tulburarea se dezvoltă într-o problemă gravă. Dacă o întârziere a tempoului este observată și corectată la timp, va ajuta la evitarea întârzierilor în dezvoltarea generală a bebelușului în viitor. Cu cât este detectat mai devreme, cu atât este mai ușor și mai rapid să îl corectezi.

Cu acest tip de tulburare, vocabularul activ (numărul de cuvinte din vorbirea copilului), gramatica (folosirea cuvintelor în cazul necesar, genul și numărul), phrasalul (capacitatea de a construi o propoziție) și vorbirea coerentă (a. capacitatea de a povesti și repovesti) suferi. Deoarece vorbirea este strâns legată de psihicul, este posibilă afectarea simultană a memoriei, a atenției și a gândirii.

De obicei, părinții încep să se îngrijoreze atunci când compară vorbirea copilului cu felul în care vorbesc colegii săi. Unii oameni cred în basme că un copil va începe să vorbească la 3 sau 4 ani, dacă a tăcut înainte. Apoi acești părinți se confruntă cu diagnostice triste precum retardul mintal și autismul.

Cauza întârzierii vorbirii poate fi:

traumatisme la naștere, asfixie în timpul nașterii;
hipoxie intrauterină (o consecință a toxicozei tardive);
boli frecvente V pruncie;
erori în creștere (supraprotecție sau neglijare a copiilor);
lipsa comunicării cu adulții;
mediu de vorbire nefavorabil: prezența rudelor cu defecte de pronunție sau bilingvism în familie.

Uneori motivul este rata de maturizare programată genetic a sistemului nervos, când unul dintre părinți a vorbit și el târziu.

Doar un specialist - un neurolog, logoped - poate pune un diagnostic. De obicei, astfel de copii nu au tulburări neuropatologice severe, iar acest fapt dă speranță că întârzierea vorbirii va fi depășită prin cursuri cu un logoped sau logoped și masaj. Uneori, un neurolog prescrie medicamente.

Părinții atenți pot bănui că copilul lor are o întârziere a vorbirii pe baza următoarelor semne:

la vârsta de 1 an nu reacționează la cuvintele altora;
la 1,5–2 ani nu repetă cuvinte simple sau bolborositoare după adulți (mașină-mașină, woof-woof, give, bibi);
la 2 ani nu scoate o vorbă, mormăie mai des;
la 3 ani nu combină cuvintele în fraze, nu își amintește poezii scurte;
la 4 ani nu își poate formula propria afirmație, repetă doar anumite cuvinte din cărți familiare și desene animate preferate;
preferă să folosească mai degrabă gesturi și expresii faciale decât cuvinte.

Este important să distingem o întârziere a tempoului de o subdezvoltare generală a vorbirii sau de o abatere mai complexă. De exemplu, astfel de copii, spre deosebire de copiii cu ODD, înțeleg bine vorbirea adulților care li se adresează, disting vocile oamenilor, sunetele naturii și pot imita animalele. Aceștia interacționează cu adulții, încearcă să îndeplinească cerințele părinților (adu o carte, toarnă apă), se străduiesc să obțină noi impresii, cunoștințe despre lume, indicând adesea interes prin gesturi sau expresii faciale.

Am observat semne de întârziere a tempoului la fiica mea la vârsta de un an și jumătate. Ea a reacționat la vorbirea celor din jur, dar practic nu a spus nimic, preferând gesturile și expresiile faciale în detrimentul cuvintelor. A fost efectuată o examinare de către un neurolog, care a verificat absența tulburărilor în direcția sa. Activitățile active i-au permis copilului să ajungă la nivelul normal până la vârsta de 2,5 ani, acum nu mai tace :)

Nadezhda Valerievna Buinova, profesor logoped

Corecția întârzierii tempo are o caracteristică. Dacă la copiii fără tulburări vorbirea se dezvoltă fără probleme, atunci, în cazul unei tulburări, cursurile regulate cu un specialist stimulează dezvoltarea acesteia, care se exprimă în tranziții ascuțite: de la bâlbâit copilul trece imediat la în cuvinte simple, și de la un set minim de cuvinte face un salt la fraze cu drepturi depline, ajungând rapid din urmă cu colegii.

Pentru a stimula dezvoltarea vorbirii, se țin cursuri speciale unde se acordă multă atenție jocuri cu degetele, dezvoltarea motricitatii fine, desen, modelare, aplicatie, formarea standardelor senzoriale (culoare, forma, marime).

Ei joacă diverse jocuri cu copilul, îi umplu vocabularul pasiv, dezvoltă atenția auditivă și vizuală și își formează abilități de vorbire coerente. Printre tehnicile corective bune pe care părinții le pot desfășura singuri se numără vorbirea prin toate acțiunile efectuate de bebeluș și de cei dragi, observarea lumii din jurul lui, însoțită de comentarii ale mamei sau ale tatălui.

Acest lucru ar trebui făcut în paralel cu orele susținute de un logoped despre stimulare și dezvoltarea vorbirii. Dacă vă îndoiți de dezvoltarea vorbirii copilului dumneavoastră și bănuiți că are o întârziere a vorbirii, veniți la noi pentru diagnosticare. Vom efectua o examinare, vom sfătui și vom explica ce trebuie făcut. Dacă doriți, puteți încredința lucrările de corectare specialiștilor noștri.

Întârzierea dezvoltării vorbirii– stăpânirea vorbirii orale de către copii mai târziu decât termenele normative. Abaterea se caracterizează printr-un vocabular slab, absența cuvintelor și frazelor individuale la 2 ani și capacitatea de a pune cuvinte în propoziții la 3 ani.

O tulburare de vorbire poate să nu fie identificată până la vârsta de trei ani. La vârsta de 3 ani, diagnosticul se pune dacă sunt prezente următoarele simptome:

Absența completă a vorbirii
Copilul vorbește mai rău decât semenii săi
Dicția este neclară, este greu de înțeles ce se spune
Repetarea după părinți este absentă sau apare rar

Experții au dezvoltat standarde conform cărora se formează abilitățile de vorbire. În consecință, abaterile de la program sunt un sonerie de alarmă.

Până la un an

Începând de la naștere, putem vorbi despre apariția vorbirii. Nou-născuții sunt deja capabili să-și exprime primele impresii despre lumea din jurul lor; cu cât merg mai departe, cu atât copilul are mai multe moduri de a-și exprima sentimentele.

Din primele zile s-au auzit țipete. Primul sunet, cel mai puternic, este folosit de copii pentru a-și lua rămas bun solemn de la burtica mamei lor.
De la două luni la șase luni - combinații de sunete de mers (cocoing, cooing).
De la 4 la 8 - bolboroseala (silabe: „ma-ma-ma”, „nya-nya-nya”, „da-da-da”, „ba-ba-ba”).
11-12 luni – primele cuvinte conștiente, constând dintr-o combinație de repetări simple de silabe („dă”, „na”, „mamă”, „tată”, „unchi”, „ama-nyama”).
Începând de la vârsta de un an și jumătate, vocabularul se extinde, termenii apar în viața de zi cu zi („anana” - banană, „bibika” - mașină, „kup-kup” - a face baie).
De la 1 an 8 luni formează propoziții simple (“mama give”).

Dacă observați o întârziere în urma acestor standarde, este necesar un diagnostic; este posibil să vorbim despre dezvoltarea întârziată a vorbirii.

De la un an și mai mult

După prima lui aniversare, copilul își amintește mai multe cuvinte noi. Norme de vârstă Extensiile de vocabular sunt:

Pentru un copil de un an – 4-6 cuvinte.
La un an și jumătate crește la 25-40.
Fidgets de doi ani folosesc 50-200 de termeni.
Copiii de trei ani cresc această cifră la 750-1000.
La patru este limitat la o jumătate și jumătate sau două mii de concepte.
Până la a cincea aniversare, aproximativ 2.200 erau deja în uz.

Desigur, nu are sens să-ți urmezi fiul sau fiica cu coada, notând și calculând cu atenție ceea ce s-a spus. O sarcină similară cade pe umerii logopedilor - aceștia folosesc teste speciale pentru a determina vocabularul activ și pasiv.

Tipuri de întârziere a vorbirii

Defectologii disting următoarele tipuri de ZRR:

Întârzierea timpului în dezvoltarea vorbirii: Copilul începe să vorbească mai târziu, dar înțelege vorbirea după ureche. În loc de vorbire, bebelușul gesticulează și poate arăta ce vrea cu ajutorul expresiilor faciale. Preșcolarii cu dizabilități de dezvoltare a ritmului de dezvoltare pot începe brusc să vorbească. Experții numesc acest fenomen „explozie lingvistică”.
- o tulburare asociata cu afectarea organica a creierului, care se manifesta sub forma unui vocabular complet, foarte slab si absenta completa a vorbirii.
Întârzierea vorbirii din cauza pierderea auzului.

Cauze

Etiologia tulburării este asociată cu două grupuri de motive:

Organic, asociat cu funcționarea incorectă a anumitor părți ale creierului. Conectat cu:

Stagnarea fătului în canalul de naștere, ducând la hipoxie
Leziuni la cap
Intoxicația în uter (afectează obiceiurile proaste ale mamei) sau perioada postnatală
Complicații post-infecțioase

Motivele sociale se exprimă în lipsa de comunicare.

Boli de lungă durată care împiedică contactul cu semenii.
Supraprotecție care interferează cu formarea legăturilor sociale.
Ignorarea copilului de către părinți, lipsa de dorință de a interacționa cu el.
Deficiență de auz care face dificil de înțeles.

Diagnosticare

Diagnosticul include următoarele examinări:

Neurologul va da indicații pentru examinările creierului, va analiza rezultatele acestora și va lua decizii cu privire la prescrierea terapiei medicamentoase.
EEG și scanare CT permit detectarea tulburărilor cerebrale.
Otolaringologul vă va verifica auzul pentru a vedea dacă problema este legată de deficiența de auz.
Un logoped-defectolog și un psiholog vor evalua dezvoltarea generală și vor oferi o metodă corectivă pentru depășirea bolii.

Tratament și corectare

Dezvoltarea întârziată a vorbirii necesită un tratament complex. Neurologul prescrie terapie medicamentoasă, care, în combinație cu orele corecţionale permis să înceapă vorbirea

Medicamente

Medicii prescriu următoarele medicamente:

Cogitum pentru zrr este un remediu comun prescris copiilor începând de la vârsta de școală primară. Conținutul fiolei se toarnă într-o cană și apoi se bea. Nu este nevoie să diluați sau să mascați gustul - soluția este special adaptată pentru utilizare de către copii și are un gust plăcut dulceag.
Numărul de fiole luate zilnic depinde de vârstă:
1 bucată – de la 7 la 10 ani.
2 bucăți – de la 10 la 18.
3 – pentru adulți, începând de la vârsta adultă.
Cu toate acestea, normele pot fi ajustate individual de către medicul curant, astfel încât auto-prescrierea medicamentului nu este cea mai bună idee.

De asemenea, pentru ZRR, ei pot prescrie:

Gliatilină
Pantogam
Glicina
Cinarizina
Magne B6
Neuromultivita.

Multe mame se tem de medicamente, crezând că totul se va îmbunătăți pe măsură ce îmbătrânesc. Aceasta este o concepție greșită. Întârzierile în dezvoltarea vorbirii sunt în mare măsură legate de funcționarea creierului, ceea ce înseamnă că, dacă această parte a corpului nu este susținută, tratamentul nu va fi eficient.

Masaj

Masajul pentru dezvoltarea întârziată a vorbirii arată rezultate extrem de bune. Este util pentru masaj: mușchii feței, zonele cervicale și scapulare, abdomenul, brațele.

Munca competentă a unui terapeut de masaj pentru nou-născuți este considerată una dintre cele mai bune măsuri preventive pentru această problemă.

Lucrare corectiva

Exercițiile și jocurile nu vor fi mai puțin utile.

Jocuri cu degetele și desen.

Loto, Bingo - cu condiția ca numerele să fie înlocuite cu cuvinte.

Apăsarea butoanelor, închiderea fermoarelor, jocul cu cheile și găurile.

Finger Theatre. Este ușor să coasi păpuși din pâslă sau să le cumperi la un magazin pentru copii.

Aplicații din hârtie colorată sau materiale naturale.

Jocurile cu mozaicuri dezvoltă lucrul cu degetele și sunt utile pentru a învăța culori noi.

Hrănirea păsărilor - atât emoții strălucitoare, cât și...

Citiți des împreună. Pentru început, alege cărți cu imagini atractive și text puțin. Se va potrivi rime simple, versuri și basme rimate.
După ce ați citit pagina, puneți întrebări, cereți să vedeți obiecte: „Unde este păsărica noastră? Ce face ea? Așteptați o reacție din partea bebelușului, chiar dacă este un set incoerent de sunete.

Dacă nu există nicio reacție, spuneți încet răspunsul corect, arătând cu degetul spre obiectul dorit.

Vizitează mai des locuri noi cu copiii tăi. Impresiile îl vor ajuta să se deschidă și să vorbească.
Nu taceti in timp ce mergeti: explicati si aratati tot ce vedeti in jur. Este evident pentru tine că o casă este o casă, iar o pisică este o pisică. Pentru cel mic, această informație este o revelație. Stagnarea în fața străinilor va trece în câteva zile - educația copilului este mai importantă decât jena.
Nu ghiciți nicio cerere. mic miracol. De ce să vorbim dacă mama va face deja tot ce are nevoie?

Nu vă îndrăgostiți de poveștile cunoștințelor și prietenilor despre „fiul unui prieten care a tăcut până la școală și apoi a devenit medaliat cu aur”. Desigur, nici nu vrei să presupui că ceva nu este în regulă cu soarele tău prețios. Totuși, are mai mult sens să depășim și să corectăm restanța decât să-l renunți și să te confrunți cu consecințe mai grave în viitor.