Ako sa môžete zotaviť po mŕtvici doma? Život po mozgovej príhode: psychický stav a odporúčania Po mozgovej príhode človek nie je in

Cievna demencia je jedným z najnepriaznivejších variantov priebehu chronickej ischemickej choroby mozgu. Naša konzultantka: Nina Minuvalievna Khasanova, angioneurologička v Prvej mestskej nemocnici v Archangeľsku.

Zistilo sa, že táto choroba sa spravidla vyskytuje v starobe. Príčina demencie po mozgovej príhode je spojená s poškodením časti mozgu, ktorá je zodpovedná za pamäť alebo vykonávanie určitých zručností.

Cievna demencia (demencia) je kombinácia symptómov, ktoré sa prejavujú zhoršením pamäti, myslenia a znížením schopnosti vykonávať zručnosti v každodennom živote, čo buď zastavuje alebo výrazne komplikuje samostatný život pacienta a jeho obvyklú prácu.

Cievna demencia po cievnej mozgovej príhode nie je nevyhnutne novým príznakom. Tento stav sa vyskytuje, keď dôjde k vážnemu poškodeniu mozgového tkaniva alebo v dôsledku opakovanej mozgovej príhody na pozadí nekontrolovanej arteriálnej hypertenzie.

Ak sa človek po mozgovej príhode stáva apatický, plačlivý, rýchlo sa emocionálne vyčerpá, jeho duševné schopnosti sa zhoršujú, prestáva sa zaujímať o život svojej rodiny a priateľov, môže to byť prvý príznak pokročilej demencie, ktorý si vyžaduje vyšetrenie lekárom na včasnú liečbu.

Nástup demencie po mozgovej príhode je na rozdiel napríklad od Alzheimerovej choroby akútny. Napríklad v stredu sa človek správal normálne, no vo štvrtok ráno začal byť agresívny, neovládateľný a prudko sa mu zhoršila pamäť. Je veľmi dôležité neprehliadnuť pacientovu opakujúcu sa mozgovú príhodu: môže sa skrývať za takým prudkým zhoršením pohody. Preto je každá takáto situácia indikáciou na lekárske vyšetrenie a zavolanie sanitky.

Cievna demencia ako choroba sa môže vyskytnúť so svetelnými intervalmi. Toto ochorenie akoby vrstvu po vrstve vymazávalo zručnosti, ktoré človek nadobudol počas svojho života.

Demencia po mŕtvici je nevyhnutne kombinovaná s koronárnou chorobou srdca, diabetes mellitus a arteriálnou hypertenziou. V tomto prípade vždy dochádza k zmenám v cievach mozgu, krku a očného pozadia. Pacienti musia byť pravidelne vyšetrovaní kardiológom, aby im poskytol pomoc a zvolil sprievodnú liečbu.

Riziko vzniku demencie po mozgovej príhode závisí od toho, ako starostlivo príbuzní alebo samotný pacient monitorujú krvný tlak, hladinu cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou a ich správny pomer, viskozitu krvi a ako starostlivo dodržiavajú odporúčania ošetrujúceho lekára. sa dodržiavajú.

Bohužiaľ, moderná medicína nemá schopnosť účinne liečiť demenciu a zabrániť jej progresii. Predpísané lieky môžu len odstrániť alebo oslabiť niektoré nepríjemné prejavy ochorenia a čiastočne spomaliť jeho rozvoj. Prvoradý význam pri poskytovaní pomoci pacientom s demenciou má preto každodenná komplexná starostlivosť o nich.

Najdôležitejšie:

1. snažiť sa predchádzať vzniku infekčných ochorení a zhoršeniu priebehu somatické ochorenie váš blízky, pretože to negatívne ovplyvňuje priebeh demencie;

2. vytvorte pohodlné a jednoduché prostredie: známe obľúbené predmety, ich umiestnenie. V známom prostredí sa pacient cíti najpohodlnejšie. Vzhľad cudzincov v dome a pohyb prudko zhoršujú jeho stav. V miestnosti, kde je pacient, musí byť pevne stanovený a známy poriadok na umiestnenie oblečenia, obuvi a iných predmetov každodennej potreby;

3. kontrolovať režim užívania predpísaných liekov. Ich nepravidelné užívanie alebo predávkovanie môže dramaticky zhoršiť stav pacienta.

Vyžaduje sa trpezlivosť!

Pri komunikácii s blízkym človekom, ktorý má demenciu, nikdy nezabúdajte, že komunikujete s chorým človekom, ktorého psychika je narušená, stratili sa mnohé povahové črty, ktoré vás predtým priťahovali, a ich správanie sa zmenilo (žiaľ, nie k lepšiemu ). Pamätajte, že na pozadí zriedkavých dočasných zlepšení sa ochorenie spravidla zintenzívni a stav pacienta sa zhorší. Osobnosť mení pokrok, citové väzby k blízkym a schopnosť empatie slabnú, narastá nevrlost, tvrdohlavosť a odpor.

Následne je narušená orientácia v čase, priestore a okolitom prostredí. Pacienti nepoznajú dátum, môžu sa stratiť na známom mieste, nie vždy rozumejú, kde sa nachádzajú a nespoznávajú známych a blízkych ľudí. A hoci sa takýto človek dokáže o seba postarať a zvládnuť osobnú hygienu, už stráca zručnosti v používaní každodenných domácich spotrebičov, ako je telefón, plynový sporák, diaľkové ovládanie televízora atď. Potom už nemôže zostať sám bez dozoru.

Cievna demencia zriedka dosahuje stupeň hlbokého totálneho kolapsu psychiky, ale časom sa chorý človek stáva ťažkým bremenom pre ostatných a príbuzných. Tu je niekoľko úryvkov od príbuzných, ktorí hovoria o svojich blízkych s demenciou.

„Po mozgovej príhode sa moja svokra veľmi zmenila, stala sa neláskavou, podozrievavou a vrtošivou. Človek je jednoducho na nepoznanie! Jej celkový zdravotný stav je teraz dobrý, dokonca si vychádza vydýchnuť na lavičku pri vchode. Svojim susedom rozpráva všelijaké rozprávky: buď som ju chcel otráviť, alebo ju nenecháme v noci spať, alebo ju zamkneme na záchode. Manžel sa s ňou rozpráva, robí jej hanbu, no ona svoje príbehy buď popiera, dokonca naňho kričí alebo plače, že ju ohovárame. Raz som prišiel z práce a zacítil som silný zápach plynu. Kohútik horáka na sporáku je otvorený. Teraz vypneme plyn a jedlo necháme v termoskách.“

„Dám pre mamu jedlo, ktoré hneď zjeme sami, no ona povie, že nie je prasa, aby niečo také zjedla, a odhodí tanier. Chytím ju za ruku, aby som ju odviedol do izby alebo do kuchyne – začala sebou trhať a kričať, že ju bijem. Mama po mozgovej príhode u nás žije už takmer tri roky, no v poslednom čase sa chce vrátiť domov. Keď odchádzame, musíme ho zamknúť kľúčom, keďže sme už raz odišli. Doslova sme to minuli za 15 minút a už bola preč! Hľadali celý večer, noc, ráno. Obvolali sme všetkých jej príbuzných, priateľov, nemocnice a márnice. Obišli sme všetky susedné dvory. Takmer sa zbláznil! Známy pracuje na polícii a pomohol nám (a správu o nezvestnej osobe prijímame až po troch dňoch). Na druhý deň o 12:00 ju našli na druhej strane mesta."

„Mama začala veľa rozprávať. Niekedy sa rozpráva s imaginárnou ženou, niekedy mi hovorí mama, niekedy mi hovorí sestra. Úplne som prestal čítať a často plačem.“

V takýchto prípadoch sa nesnažte pacientov presvedčiť, dokázať, že máte pravdu, ani sa odvolávať na ich svedomie, rozum alebo logiku. Osobnosť človeka už zmenila choroba. Toto už nie je tá istá matka, svokra, manželka, otec, manžel, ktorých ste poznali celý život. Musíte si len pamätať: všetko, čo váš milovaný robí a hovorí, nie je spôsobené jeho zlomyseľnosťou, klamstvom alebo škodlivosťou. Toto je prejav choroby. Preto sa snažte byť trpezliví s jeho „rozmary“ a „huncútstvami“, pri komunikácii s ním buďte pozorní, priateľskí a citliví, pretože stále zostáva vaším milovaným!

Nezabudnite, že demencia je jednou z nich
choroby, ktoré je potrebné liečiť skôr, ako sa objavia prvé príznaky, preto
dohľad lekára a vykonávanie odporúčaní na liečbu chronických
ochorení postihujúcich cievny systém je kľúčom ku kvalite
a plnohodnotný život v každom veku.

Kroky na prevenciu mŕtvice

Na záver príbehu o dôsledkoch mozgovej príhody by som vám chcel ešte raz pripomenúť: v mnohých prípadoch sa dá cievnej príhode vyhnúť, preto treba venovať hlavnú pozornosť prevencii. Medzi najvýznamnejšie faktory, ktoré možno korigovať, patrí arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, diabetes mellitus, fajčenie, zvýšená telesná hmotnosť a zvýšená hladina cholesterolu.

  • Fyzická aktivita je účinným faktorom v prevencii obezity, cukrovky 2. typu a arteriálnej hypertenzie. Počas telesnej výchovy sa zlepšujú vlastnosti krvi a znižuje sa riziko vzniku krvných zrazenín.
  • Diéta zameraná na prevenciu aterosklerózy: obmedzenie potravín s obsahom cholesterolu a živočíšnych tukov. Jedzte viac ovocia, zeleniny a obilnín, zeleninový olej, morské ryby.
  • Odvykanie od fajčenia: nikotín spôsobuje vazokonstrikciu a stimuluje progresiu aterosklerózy.
  • Kontrola krvného tlaku: arteriálna hypertenzia a ateroskleróza - tesne pridružené ochorenia Preto sa ich liečba a prevencia musia vykonávať paralelne.
  • Kontrola hladín tukov v krvi: poruchy zloženia krvných lipidov vedú k rozvoju aterosklerózy, čo zvyšuje riziko mŕtvice.
  • Boj s diabetes mellitus: toto ochorenie je spojené so zvýšeným rizikom poškodenia ciev a intenzívnym rozvojom aterosklerózy.

Materiál: Irina Shaposhnikova

Mŕtvica je hrozná patológia, ktorá neprechádza bez stopy. Viac ako 80 % ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu, zostáva trvalo invalidných. Následky mŕtvice a príčiny ochorenia. Ako chrániť seba a svojich blízkych pred smrťou a invaliditou. Kedy zavolať lekára a aké opatrenia je potrebné vykonať, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu tela útokom.

Popis patológie

Čo je to mŕtvica? Mnohí z nás počuli toto meno viac ako raz, ale každý človek si je istý, že ho táto choroba obíde. Niektorí si myslia, že je primladý, iní sú si istí, že toto je údel chronicky chorých ľudí a ďalší dokonca veria, že táto choroba sa môže objaviť len u tých, ktorí majú dedičnú predispozíciu.

Dnes lekári hovoria, že patológia skutočne najčastejšie postihuje starších ľudí a svoju úlohu zohráva aj dedičnosť a chronické ochorenia môžu spôsobiť rozvoj mŕtvice. Odborníci však tiež tvrdia, že nikto voči tomu nie je imúnny nebezpečná choroba. Čoraz častejšie postihujú mŕtvice mladých ľudí a na prvý pohľad celkom zdravých ľudí. Čo je príčinou a aké je nebezpečenstvo mŕtvice?

Príčina mozgovej príhody spočíva v rôznych cievnych ochoreniach. Sú to cievy, ktoré zásobujú mozog kyslíkom. Ich sieť je rozprestretá po celom tele a musia byť pevné, elastické a čisté. Ak dôjde k zúženiu priesvitu cievy, z rôznych dôvodov začne na stenu tlak, ktorý nemusí vydržať a prasknúť. Takto dochádza k mozgovému krvácaniu. Jeho následky sú najčastejšie závažné a narúšajú dôležité funkcie tela.

Ďalším typom mŕtvice je nekróza mozgových buniek v dôsledku zablokovania mozgových ciev v dôsledku nedostatku kyslíka.

Najnebezpečnejšia je mŕtvica s krvácaním. Keď dôjde ku krvácaniu, vytvorí sa hematóm, ktorý sa stáva príčinou smrti a invalidity človeka. Hematóm rastie a stláča sa nervových zakončení, ktoré sú sústredené v mozgu. Mozog prestáva normálne fungovať. Osoba môže stratiť reč, motorickú aktivitu a schopnosť samostatne dýchať. Rovnaké dôsledky sa môžu vyvinúť pri nekróze mozgových buniek, avšak ischemická cievna mozgová príhoda (pri ktorej cieva nepraskne, ale iba sa upchá) sa považuje za najpriaznivejšiu z hľadiska prognózy a rehabilitácie pre pacienta.

Viac o typoch mŕtvice

Dnes lekári rozlišujú tri hlavné typy mŕtvice. Priemerná dĺžka života po mŕtvici a možnosť maximálneho zotavenia po záchvate závisia od typu. Typy mŕtvice priamo závisia od povahy poškodenia krvných ciev a mozgových buniek, a to:

Subarachnoidálna mŕtvica. Príčiny tejto formy patológie spočívajú v traumatickom poranení mozgu alebo prasknutí aneuryzmy. Krvácanie je v tomto prípade lokalizované medzi mäkkými a arachnoidnými membránami mozgu. Úmrtnosť na túto formu patológie je pomerne vysoká a dosahuje 50%. Tento typ patológie je však dosť zriedkavý. Komplikácie po ňom sú najťažšie. Vyvíja sa okamžite alebo do niekoľkých hodín po poranení.

Hemoragická mŕtvica. Príčiny tejto formy mŕtvice sú prasknutie cievy a krvácanie do mozgu. Úmrtnosť pri takýchto útokoch dosahuje 33%. Stupeň postihnutia je však veľmi vysoký. V tomto prípade je krvácanie a následný hematóm lokalizovaný v komorách a pod membránami mozgu.

Záchvat tohto typu sa vyvíja rýchlo a pacient môže upadnúť do kómy v priebehu niekoľkých minút po tom, čo sa necíti dobre.

Cievna mozgová príhoda. Útok sa vyvíja zo zúženia alebo zablokovania cievy. Príčiny vazokonstrikcie sa líšia od aterosklerózy po nervové napätie. Toto je najbežnejšia forma mŕtvice. Úmrtnosť z nej dosahuje 15%. Pri včasnej hospitalizácii majú pacienti najčastejšie pozitívnu prognózu na zotavenie. Útok sa môže vyvinúť počas niekoľkých dní.

Okrem toho lekári rozlišujú akútny typ patológie, mikromŕtvicu, rozsiahlu alebo spinálnu mozgovú príhodu. Všetky tieto formy sa líšia stupňom poškodenia a lokalizácie. Prognózy pre každý jednotlivý prípad sú čisto individuálne.

Rizikové faktory

Napriek tomu, že v našej dobe sa mozgová príhoda môže vyvinúť u každého pacienta a dokonca aj u mladých ľudí, existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré sú u pacientov s touto diagnózou najčastejšie.

Príčiny mŕtvice:

  • Vek po 50 rokoch.
  • Pohlavie Muž.
  • Choroby srdca.
  • Arteriálna hypertenzia.
  • Neustále nervové napätie.
  • Mať zlé návyky.
  • S nadváhou.
  • Prítomnosť diabetes mellitus.
  • Genetická predispozícia.

Stojí za zmienku, že následky mozgovej príhody priamo závisia od rýchlosti hospitalizácie pacienta. Žiaľ, urgentná hospitalizácia sa u nás vyskytuje len u 30 % z celkového počtu pacientov s touto diagnózou. Lekári sú privolaní až vtedy, keď je jasné, že situácia je kritická a pacient sa má veľmi zle. Napríklad ischemická cievna mozgová príhoda sa však môže rozvinúť až do 3 dní a ak pacienta prevezú do nemocnice hneď v prvý deň, jeho prognóza bude priaznivejšia. Najčastejšie sú ľudia, ktorí žili sami, bez lekárskej starostlivosti.

Mnohí príbuzní pacientov sa pýtajú, koľko rokov žijú po mŕtvici. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. S včasnou pomocou a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára môže pacient žiť ešte mnoho rokov, ale všetko závisí aj od veku, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta.

Dôsledky útoku

Mozgová mŕtvica vždy vedie k negatívne dôsledky. V zásade nie je rozdiel medzi následkami mozgovej príhody u žien a u mužov. Dôsledky mŕtvice u mužov možno pozorovať častejšie len z toho dôvodu, že táto patológia sa častejšie rozvíja u mužov. Najviac nebezpečná komplikácia Mŕtvica sa považuje za opakujúci sa záchvat.

Práve na to zomiera v prvých 30 dňoch asi 40 % pacientov.

Následky útoku sa začínajú objavovať od prvých minút útoku. Pacient prežíva nasledujúce príznaky, ktoré jasne naznačujú vývoj mozgovej príhody:

  • Zvýšený tlak.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Pomalá reakcia.
  • Kŕče.
  • Ostrá bolesť hlavy.
  • Strata citlivosti na jednej strane tela.
  • Strata orientácie.
  • Strata pamäti.
  • Porucha reči.
  • Kóma.

Po zastavení záchvatu sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce abnormality:

Paralýza. Najčastejším dôsledkom mŕtvice je ochrnutie jednej strany tela. Paralýza sa vyvíja na opačnej strane k lokalizácii patológie. S touto poruchou sa pacient už nezaobíde pomoc zvonka. Potrebuje vážnu rehabilitáciu, ktorá môže trvať niekoľko rokov. Základné motorické funkcie by sa mali obnoviť do roka, dobré motorové zručnosti zotavenie trvá oveľa dlhšie.

Strata citlivosti. Táto odchýlka je charakterizovaná stratou citlivosti svalov tela. Zotavenie by malo byť sprevádzané cvičeniami na obnovenie motorickej aktivity.

S týmto dôsledkom mŕtvice sa aktívne používa cvičebná terapia a iné rehabilitačné metódy.

Poruchy reči. Obnova rečových schopností závisí od konkrétnej poruchy. Problémy s rečou sa vyskytujú asi u tretiny pacientov s mozgovou príhodou. Osoba môže mať nasledujúce problémy s rečou:

  • Zhoršené porozumenie reči.
  • Poškodenie vlastnej reči.
  • Ťažkosti pri hľadaní slov.
  • Porušenie porozumenia a reprodukcie reči.
  • Úplné narušenie vnímania a reprodukcie reči.

Obnova rečových funkcií by mala začať čo najskôr. Na tento účel sa pacientovi odporúča špeciálne sedenia s logopédom. Doba zotavenia je pomerne dlhá. Reč sa spravidla obnovuje po niekoľkých rokoch.

Okrem týchto dôsledkov môže pacient čeliť komplikáciám, ako sú:

  • Hypotonicita svalov.
  • Syndróm centrálnej bolesti.
  • Trofické patológie.
  • Patológie zraku.
  • Ťažkosti s prehĺtaním.
  • Poruchy nervového systému.
  • Strata koordinácie.
  • Epilepsia.

Všetky tieto poruchy vyžadujú dlhodobú liečbu. Starostlivosť o pacientov často padá na plecia príbuzných a práve oni musia sledovať vykonávanie všetkých odporúčaní lekára. Ako dlho ľudia žijú po mŕtvici do značnej miery závisí od starostlivosti ich príbuzných. Hlavnou úlohou príbuzných a lekárov je zabrániť opakovanému záchvatu a rehabilitácii pacienta, ktorá by mala začať čo najskôr.

Prognózy obnovy

Po mŕtvici je prognóza na celý život vysoko individuálna. Mnohí príbuzní chcú tiež vedieť, kedy je možné úplné uzdravenie pacienta. Lekári hovoria, že rehabilitáciu ovplyvňuje veľa faktorov, vrátane túžby samotného pacienta. Najpriaznivejšia prognóza zotavenia sa predpokladá pre tieto faktory:

  • Mladý vek.
  • Včasná hospitalizácia.
  • Mŕtvica strednej až miernej závažnosti.
  • Lokalizácia mŕtvice vo vertebrálnych artériách.
  • Kompletná starostlivosť.
  • Správne organizovaná rehabilitácia.

Životné prognózy

Prognóza prežitia je to hlavné, čo príbuzní očakávajú od lekárov, keď ich milovaného prijmú do nemocnice s mozgovou príhodou. Mŕtvica, ako dlho žijú ľudia po záchvate a od čoho závisí táto prognóza? Najčastejšie lekári nedávajú konkrétne prognózy. Kľúčom je podľa nich zabrániť ďalšiemu útoku do 30 dní. Ďalej musí človek žiť rok a až po tomto období sa riziko úmrtia postupne znižuje.

Opakovaná mozgová príhoda je najčastejšou príčinou smrti pacienta.

Vývoj opakujúceho sa útoku je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • Vek pacienta.
  • Odklad odchodu do nemocnice.
  • Dostupnosť chronické choroby pred útokom.
  • Nízka kvalita starostlivosti.
  • Nedodržiavanie odporúčaní lekárov.
  • Stres a nervové napätie.

Lekári tvrdia, že ak sa negatívne faktory eliminujú čo najviac a kompetentne sa pristupuje k liečbe a rehabilitácii pacienta, môže byť životná prognóza priaznivá. Niektorí pacienti ešte žijú dlhý život, postupne sa zotavuje a učí sa znova žiť. Samozrejme, tam je väčšia šanca na prežitie v mladom veku, ale aj starší ľudia niekedy prejavia takú túžbu žiť, že to prekvapí aj lekárov.

Dá sa teda tvrdiť, že prognóza závisí od toho, do akej miery je poškodený mozog, od veku pacienta, starostlivosti o neho a jeho túžby žiť. Práve s posledným bodom často vznikajú problémy. Starší ľudia nechcú bojovať, nechcú sa stať príťažou pre svojich príbuzných. V tomto prípade potrebujete konzultáciu s psychológmi a podporu blízkych. Len oživením túžby človeka byť zdravým sa dá počítať s jeho rýchlym uzdravením.

V kontakte s

Takže k mŕtvici skutočne došlo. Bolestivé dni obáv o život sú za nami milovaný. Nepustili vás na jednotku intenzívnej starostlivosti. Odmietli vymenovať lieky, ktoré by ste si mohli a chceli kúpiť. Lekári tvrdili, že pacient mal všetko, čo potreboval, ale on toho veľa nepotreboval. Neurológovia sa neponáhľali poskytnúť informácie o prognóze a obmedzili sa na vágny „stabilný a vážny stav“.

Ale vy alebo váš blízky sa cítite lepšie. Bolo im dovolené vstať a chodiť. A nakoniec bol prepustený pod dohľadom neurológa a terapeuta na klinike.

Zdá sa, že všetko by malo byť jednoduché a jasné. Ošetrujúci lekár poskytuje pri prepustení veľa užitočných informácií. O tom je jasne napísané v prepúšťacom súhrne, ktorý pacient dostane.

Ale zdá sa, že stres zo všetkých negatívnych udalostí je taký silný, že len málo ľudí počúva ľudí v bielych plášťoch. Preto je typická situácia, keď osoba s nedávnou mozgovou príhodou príde k polyklinickému neurológovi, ktorý si je istý, že kvapkanie raz za šesť mesiacov magickým „cievnym“ liekom je zárukou absencie recidivujúcej mozgovej príhody a nič. iné treba urobiť.

Preto som sa rozhodol napísať tento príspevok, v ktorom chcem porozprávať o živote po cievnej mozgovej príhode, čo robiť a čo nerobiť, aby ste sa vyhli opakovanej cievnej príhode.

Mýty o živote po mŕtvici

Poďme sa okamžite zaoberať bežnými populárnymi špekuláciami, ktoré nemajú nič spoločné s realitou.

Kvapkadlá. Neexistuje jediná IV, ktorá by mohla výrazne znížiť neurologický deficit u pacienta, ktorý utrpel mozgovú príhodu. Nedôjde k žiadnemu magickému zlepšeniu, keď človek nemôže hovoriť a zrazu sa jeho reč okamžite obnoví, jeho ruka nefungovala - a zrazu sa svalová sila stala rovnakou. Neexistuje jediné kvapkadlo, ktoré by aspoň trochu znížilo riziko opakovanej mozgovej príhody.

"Cievne" a nootropné lieky. Z nejakého dôvodu sa pozornosť pacientov s mŕtvicou a ich príbuzných zameriava na túto skupinu liekov. Vymenujem niekoľko z nich: Vinpocetín, Trental, Piracetam, Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin. Sú považované za všeliek na mŕtvicu. To znamená, že je rozšírený názor, že môžete rezignovať na všetko, ale ísť k neurológovi, aby vám predpísal lieky z týchto skupín, a potom piť/kvapkať všetky tieto veci mesiac alebo dva je nevyhnutnosťou. V opačnom prípade ďalšia mŕtvica.

V skutočnosti tieto lieky žiadnym spôsobom nepomáhajú vyhnúť sa opakovanej mozgovej príhode. Vybrané múdro pomáhajú znižovať kognitívne poruchy (zlepšujú pamäť, pozornosť), eliminujú závraty a robia niektoré ďalšie veci. To pomáha trochu zlepšiť kvalitu života pacienta, ale to nie je to hlavné.

Pokoj na lôžku. Prekvapivé množstvo ľudí verí, že mŕtvica je dôvodom, prečo sa pohybovať čo najmenej. Ideálne je zamknúť sa vo svojom byte a presunúť sa z postele k televízoru do chladničky a späť. Depresia, ktorá je častým spoločníkom pacientov s mozgovou príhodou, tiež nie najlepším možným spôsobom ovplyvňuje túžbu pohybovať sa.

V Rusku sa depresii po mozgovej príhode zvyčajne venuje malá pozornosť, čo je pochopiteľné: predpisovanie antidepresív k hore liekov (bez preháňania je to 10-15 liekov denne) je problém, na ktorý lekár nechce myslieť. Pretože na to budete musieť presvedčiť pacienta, aby sa vzdal 4-5 pozícií na zozname, ktoré v skutočnosti nie sú potrebné, ale šiel a dokázal pacientovi, že piť Trental s Fezamom po celý rok nie je vôbec potrebné.

Kurzová liečba liekmi. Ďalšou chybou je predpokladať, že po mŕtvici sa stačí obmedziť na užívanie liekov. Toto je nesprávne. Je ťažké akceptovať fakt, že teraz budete musieť celý život brať za hrsť tabliet. Denne. Bez zmeškania termínu. Toto je však len jedna zo série zmien, na ktoré si budete musieť zvyknúť.

Ako sa zmení život po mŕtvici

Pilulky. Tu je zoznam liekov, ktoré pacient s mŕtvicou zvyčajne užíva:

Hypotenzívny. Ideálne je, ak tabletky na krvný tlak vyberie kardiológ. Zároveň špecialista koriguje poruchy rytmu, ak nejaké existujú. Je dôležité mať na pamäti, že napríklad fibrilácia predsiení je vážnym rizikovým faktorom mozgovej príhody, a preto je potrebné sa ňou zaoberať.

statíny. Ďalšou dôležitou zložkou liečby sú anticholesterolové lieky. Preto lekári pacientom zatrasú a požiadajú ho, aby aspoň raz za pol roka daroval svoju krv na hladinu lipidov. Statíny pomáhajú normalizovať toto lipidové spektrum a zastavujú tvorbu nových aterosklerotických plátov, čím znižujú riziko recidívy mŕtvice.

Protidoštičkové látky. Lieky na riedenie krvi, aspirín a spol.

Patria sem aj lieky na normalizáciu hladiny glukózy v krvi u diabetikov. Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode, k výberu a použitiu týchto liekov by sa malo pristupovať s novým nadšením, pretože absencia hladiny cukru v krvi mimo stupnice je významným plusom, ktorý znižuje riziko recidívy cievnej mozgovej príhody u diabetika.

Návšteva lekárov. Z nejakého dôvodu sa všeobecne uznáva, že pacienti po mŕtvici sú „majetkom“ neurológov. Vôbec to tak nie je. Zájsť k neurológovi, ak sa stav nezhoršuje a neobjavujú sa nové neurologické príznaky, stačí raz za pol roka. Oveľa užitočnejšie je obrátiť svoju pozornosť na kardiológa a endokrinológa (pretože nie je nič dôležitejšie ako normálny krvný tlak a normálna úroveň krvná glukóza). Má zmysel niekedy navštíviť oftalmológa, aby ste videli, ako sa veci vyvíjajú vo funduse.

Prieskumy. Tu sú testy, na ktoré sa musíte každých šesť mesiacov pozrieť:

Všeobecná analýza krvi a moču,
- krvná glukóza,
- spektrum krvných lipidov.

Vyšetrenia musia zahŕňať EKG (a ďalšie vyšetrovacie metódy, ak ich predpisuje kardiológ - ultrazvuk srdca, Holter a iné) raz za pol roka a duplexné vyšetrenie brachiocefalických ciev (ultrazvuk krčných ciev - ide o „ populárny spôsob”) raz za rok alebo dva roky.

Po mŕtvici nie je potrebné robiť MRI hlavy každý rok v nádeji, že zmeny po mŕtvici sa vyriešia. Nikam nepôjdu. Ale dobrou správou je, že mozog má neuroplasticitu.

Neuróny, ktoré prežili, čiastočne prevezmú zodpovednosť za mŕtvych. Vytvárajú sa nové neurónové spojenia. To všetko vyžaduje od pacienta úsilie, trpezlivosť a dôslednosť. A s najväčšou pravdepodobnosťou budú odmenení: reč sa zlepší, svalová sila v oslabenej končatine sa zvýši atď. Na MRI to neuvidíme – všetky zlepšenia sa prejavia klinicky.

Rehabilitácia. Okrem toho, čo som už vymenoval, ide o masáž končatín, ako aj hodiny u odborníka na fyzikálnu terapiu a logopéda. Tiež pomoc psychológa alebo psychoterapeuta. To je to, čo sa im tak dobre darí v Nemecku a Izraeli a čo sa im tu veľmi nedarí. Problémom je, že rehabilitačné oddelenia našich štátnych nemocníc prijímajú len „pekných“, teda viac-menej bezpečných pacientov. Tí, ktorí majú vysoký rehabilitačný potenciál. Tí, ktorí nemajú závažné sprievodné ochorenia. Ale každý potrebuje rehabilitáciu...

Rehabilitácia po mozgovej príhode je pre Rusko stále problémom. Pacienti a ich príbuzní sústreďujú svoju pozornosť na vyraďovanie infúzií od miestneho terapeuta a kupovanie drahých liekov. A dôležitosť skutočnej práce s pacientom ustupuje do pozadia. nie je to správne. Ak sú finančné prostriedky obmedzené, je dôležité pochopiť, že napríklad je lepšie rozhodnúť sa pre návštevu logopéda namiesto „vypustenia“ Actoveginu.

Fyzická aktivita. Sťahovanie je nevyhnutné. Je však dôležité prediskutovať s neurológom typ fyzickej aktivity, ktorej sa plánujete venovať. Mnohí pacienti kričia od radosti: "Dada je fitness!" Ponáhľajú sa na postele a pod páliacim slnkom začnú celé hodiny vytrhávať burinu. Tam často dostanú druhý úder, v tejto polohe - zadkom hore. Pretože tlak stúpa a vo všeobecnosti je trávenie času uprostred postelí vážnou záťažou pre obehový systém.

Ale plávanie, chôdza, beh (za predpokladu, že váha nie je príliš ťažká a kĺby to umožňujú) a dokonca aj tanec - prečo nie. Hlavná vec je pravidelnosť a striedmosť. Inými slovami, ležať smutne na gauči s dôverou, že život sa skončil, je rovnako škodlivé ako každodenné dvíhanie činiek v posilňovni. Mŕtvica je dôvodom, prečo sa spriateliť so svojím telom, počúvať ho a hľadať optimálny typ fyzickej aktivity (samozrejme po prediskutovaní s lekárom).

Zlé návyky. Dúfam, že je každému jasné, že sa budete musieť vzdať fajčenia a pitia litra piva každý večer. V skutočnosti veľmi malé percento mojich pacientov dbá na toto odporúčanie.

V mojej praxi 10 percent pacientov vážne zmení svoj život. Zvyčajne sú to ženy. Zdá sa mi, že ich motivácia dodržiavať odporúčania lekára je spôsobená tým, že majú pre čo žiť: zaujímavú prácu, hobby, deti a vnúčatá, manžela. Zvyšok fajčí a pije ako pred chorobou. A často sa im stáva osudným druhý úder.

Zdravotné postihnutie a práca. Predtým takmer každý človek, ktorý utrpel mozgovú príhodu, mohol počítať s invaliditou. Teraz sa požiadavky na odporúčanie pacienta na určenie skupiny postihnutia sprísnili. Nedávno som mal pacienta s následkami ischemickej cievnej mozgovej príhody v štruktúrach mozgového kmeňa: nejasná reč, nemotornosť v pravej ruke (nebola badateľná svalová slabosť, ale bolo ťažké držať pero a písať) a hrozná slabosť. Nespôsobili mu invaliditu – predpokladalo sa, že by mohol pracovať ako sústružník. Tento rok som mal veľa podobných prípadov.

Dobrá rehabilitácia po mozgovej príhode preto nie sú prázdne slová. Náš štát, žiaľ, potrebuje chorých ľudí čoraz menej. Sú potrebné len pre seba a svojich príbuzných.

A preto je také dôležité stanoviť si priority v liečbe človeka, ktorý prekonal mozgovú príhodu, a tiež pochopiť, že nie všetko závisí od Pána Boha a ošetrujúceho lekára a veľa môže zmeniť aj samotný pacient.

Cievna mozgová príhoda je závažná porucha cerebrálnej cirkulácie, ktorej dôsledkom je poškodenie a úplná smrť nervových buniek. Stáva sa to vtedy, keď sa krvná cieva v ľudskom mozgu zablokuje alebo praskne. Neuróny čiastočne odumierajú, telo stráca funkciu, ktorú vykonávali mŕtve bunky.

Na obnovenie správneho fungovania motorických funkcií pacienta dobre pomáhajú špeciálne komplexy. fyzické cvičenie, zameraný na návrat fyzickej sily, potrebného množstva pohybu a schopnosti sebaobsluhy.

Ciele rehabilitačných opatrení

Rehabilitácia po mŕtvici je celý systém opatrení, ktoré sa vykonávajú na obnovenie stratených funkcií.

Účelom týchto podujatí je umožniť človeku, ktorý utrpel mozgovú príhodu, žiť plnohodnotný život. Niektoré stratené funkcie sa dajú obnoviť, iné sa dajú kompenzovať nadobudnutím nových zručností. Tí, ktorí majú to šťastie, že podstúpia rehabilitáciu, majú väčšiu šancu na úspech.

Ak táto fáza prebieha pod dohľadom špecialistov, pacient vykoná súbor cvičení pre mozog a svaly, vykonáva sa aj prevencia relapsu a príprava na bežný život doma. Mimochodom, nízky krvný tlak v prvých dňoch po mŕtvici je negatívnym ukazovateľom. Mozgové tkanivo postihnuté mŕtvicou nie je možné obnoviť. Namiesto toho sa objavia dutiny s priehľadnou kvapalinou. Ale tie bunky, ktoré prežili, sú navzájom spojené do nového reťazca a budú postupne vykonávať stratené funkcie. Je to možné vďaka plasticite mozgu.

Smery rehabilitácie

Obnova by mala byť komplexná, súčasne s použitím 2-3 metód zameraných na zbavenie sa vznikajúcich defektov.

Fyzická rehabilitácia. Ak existujú poruchy pohybového aparátu, použite rôzne druhy gymnastika, pacient sa učí chôdzu a zručnosti samoobsluhy. Patrí sem aj rehabilitácia domáceho charakteru, ktorá je doplnená o elektrostimuláciu, ergoterapiu a redukciu skutočnej spasticity.

Poruchy reči sa korigujú prostredníctvom bežných tried, na ktorých sa človek učí písať, čítať, počítať a rozprávať. Dodatočne použite lieky rehabilitácia (fázovo aktívne a nootropické lieky). Existuje veľa techník, ktoré vám umožňujú dosiahnuť lepšie výsledky.

Program liečebnej rehabilitácie zahŕňa nielen liekovú terapiu, ale aj fyzikálnu terapiu, cvičebnú terapiu, kozmetickú chirurgiu a pracovnú terapiu.

Metódy psychologickej rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode zahŕňajú rôzne psychokorekčné programy a psychoterapeutickú prácu. Základ výchovnej rehabilitácie spočíva v potrebe odborného výcviku a rekvalifikácie. Patrí sem aj kariérové ​​poradenstvo a pracovná terapia. Sociálna rehabilitácia zahŕňa domáce a pracovné služby, socioterapiu, sociálnu a právnu pomoc.

Etapy rehabilitačného kurzu po mŕtvici

  • Rehabilitačné opatrenia počas krízy (prvý mesiac);
  • Reštaurátorské činnosti pre skoré štádia(do šiestich mesiacov);
  • Neskoré obdobie rehabilitácie (až rok);
  • Udržiavacia fáza (po 12 mesiacoch).

Ak to stav pacienta dovoľuje, práca začína v nemocnici a potom pokračuje doma, v sanatóriu alebo špecializovanom centre, kde je vybavenie na rehabilitáciu mŕtvice.

  • Vykonávanie reštaurátorských prác v počiatočných fázach. Včasná rehabilitácia zabráni rozvoju a progresii komplikácií (kongestívne zápalové procesy, tvorba trombózy nôh a pod.), sociálnemu neprispôsobeniu a depresii.
  • Systematickosť a trvanie. Rehabilitácia po mŕtvici v rámci povinného zdravotného poistenia musí byť starostlivo organizovaná a rozdelená do jasných etáp. Pacient začína svoju cestu za uzdravením na neurológii, kam ho privezie sanitka. Po ústupe akútneho obdobia je pacient prevezený na rehabilitačné oddelenie.
  • Disciplína a komplexnosť. Kardiológ, urológ, neuropsychológ, fyzioterapeut, ergoterapeut, psychológ a ďalší špecialisti sa podieľajú na procese obnovy po mozgovej príhode. Program je zostavený s prihliadnutím na mnohé faktory (somatický, emocionálny, neurologický stav pacienta, jeho vek atď.)
  • Podpora rodiny. Je veľmi dôležité, aby sa blízki pacienta aktívne podieľali na rehabilitačných opatreniach, pomohli mu získať zručnosti v starostlivosti o seba, vytvorili pohodlné podmienky na cvičenie - a rehabilitačné obdobie sa výrazne skráti.

Drogová rehabilitácia

Ako základ počas rehabilitačného obdobia lekári často predpisujú výlučne nootropické lieky, ktoré vynikajúco fungujú pri obnove intelektuálnych schopností. Prvou skupinou nootropík sú racetamy (pyramem, piracetam, nootropil, oxiracetam); Do druhej skupiny patria prekurzory acetylcholínu (gama, gamallon atď.).

V modernej medicíne sa počas liečby mŕtvice a stavov po mŕtvici predpisujú:

  • diuretiká;
  • Hemostatiká;
  • trombolytiká;
  • Krvné náhrady;
  • Antihypertenzívne lieky.

Zotavenie po mŕtvici doma

Liečba pacienta s mozgovou príhodou je zložitý, postupný proces. V intenzívnej starostlivosti lekári takýmto pacientom zachraňujú životy, v neurológii robia špecialisti všetko potrebné na obnovu postihnutých buniek. A fáza rehabilitácie začína po prepustení z nemocnice.

Cvičebná terapia doma

Obnova motorických funkcií musí začať čo najskôr. Liečebný telocvik znižuje napätie, normalizuje prekrvenie tkanív, chráni pokožku pred preležaninami a pomáha obnoviť fungovanie nervového systému pacienta. Ale skôr, ako začnete vykonávať to alebo ono cvičenie, musíte sa poradiť so svojím lekárom, môžete sa tiež poradiť s odborníkom na rehabilitáciu. Dôležitá vlastnosť Na začiatok je cvičebná terapia jednoduché cvičenia, postupne zväčšovať ich objem, ak to stav pacienta dovoľuje.

DÔLEŽITÉ! Preťaženie môže spôsobiť nie menej škody ako úplný nedostatok gymnastiky.

Pred triedami sa odporúča pripraviť tkanivá pomocou ľahkých masážnych pohybov, teplých kúpeľov a vyhrievacej podložky. Najlepšou možnosťou je študovať niekoľkokrát denne v malých kurzoch (1 hodina). Zároveň by nemalo byť povolené silné prepracovanie. Na cvičenie si môžete zakúpiť špeciálny rotoped.

Výživa

Zeleninu treba vyberať takú, ktorá je bohatá na kyselinu listovú a vlákninu. Ak je hladina cukru v krvi v norme, môžete banán zaradiť do svojho jedálnička každý deň. Banány obsahujú veľa draslíka, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť opätovného mŕtvice. Medzi bobuľami budú užitočné čučoriedky, ktoré obsahujú veľa antioxidantov. Zemiaky a mäso možno iba dusiť a piecť a nie viac ako niekoľkokrát týždenne. Namiesto toho je lepšie prejsť na strukoviny, ktoré vďaka kyseline listovej chránia mozog. Zabezpečte aj dostatočné množstvo vitamínov A, E a C. Pre rýchlu normalizáciu organizmu sa odporúča konzumovať pšenicu, ovos, otruby a hnedú ryžu.

DÔLEŽITÉ! Pacienti po mozgovej príhode by v žiadnom prípade nemali jesť pečivo, chlieb, sladkosti a maslo pre vysoký obsah tuku. Cholesterol výrazne zvyšuje šance na recidívu mŕtvice. Soli by ste sa mali vyhýbať alebo ju čo najviac obmedziť. Nemôžete piť alkohol.

Pri absencii normálneho svalového tonusu je zakázané používať intenzívne pohyby. Pred masážou musíte pomôcť svalom uvoľniť sa cvičením (najskôr na zdravej končatine, potom na postihnutej oblasti). Masér by mal mať teplé ruky a boľavá končatina by mala byť tiež predhriata. Odporúča sa použiť ľahké trenie a hladenie.

Musíte začať od nôh; na miestach, kde majú svaly vyšší tonus, sa vykonáva jemné trenie a hladenie. Atrofované oblasti sa masírujú pomocou rovnakých techník, ale tempo sa mierne zvýši. Počiatočné sedenia sa vykonávajú veľmi opatrne a povrchne. Postupom času sa pridávajú techniky ako plstenie, lisovanie, miesenie pozdĺžne a pod.

Život po mŕtvici

Ešte raz podotýkame, že rehabilitácia začína v nemocnici. Všetko to začína očami, tie prenášajú signály do svalov tela na pohyb, človek si tieto súvislosti pamätá celý život. Pred prepustením je potrebné, aby blízki zabezpečili doma špeciálne zdravotné lôžko, toaletné kreslo, pomôcky na kĺby, sedátko na kúpanie.

Obnova reči

Aby sa reč lepšie a rýchlejšie obnovila, mala by sa s logopédom vykonať špeciálna sada cvičení. Špecialisti využijú detské loto, priméry, špeciálne kartičky všetkého druhu a pracujú s výslovnosťou slov v plnom rozsahu aj po častiach. Naučia vás, ako nahradiť reč gestami. Nevyhýbajte sa slovnému kontaktu s chorým doma, hovorte zreteľne a pokojne. Pýtajte sa, spievajte spolu alebo hovorte jazykolamy. Požiadajte o pomenovanie čísel, dní v týždni.

Obnova pamäte

Pomáha obnoviť pamäť hry s prstami. K tomu recitujú ľahké detské básne, ohýbajú prsty, tlieskajú rukami, zatínajú dlane v päsť. Opakovanie riekaniek a zapamätanie pohybov napraví pozornosť, gestá pomáhajú obnoviť pamäť a reč. Ale musíte to urobiť po troškách, počnúc jedným riadkom denne. Vytvorte pre pacienta priateľskú atmosféru, nebuďte podráždení, buďte trpezliví a citliví.

Psychologická podpora

Správna psychologická domáca atmosféra vám pomôže zotaviť sa oveľa rýchlejšie. Ak sa k vám blízki správajú jemne a trpezlivo, pacient sa rýchlo prispôsobí novým podmienkam svojej existencie a nestiahne sa do seba. Pre blízkych je lepšie dozvedieť sa viac o vlastnostiach ošetrovateľskej starostlivosti, aby zvládli úlohy.

Život po mŕtvici by vás mal naučiť užívať si život a robiť si nové plány s prihliadnutím na nové funkcie, ktoré sa objavili. Aby sa pacient ráno necítil preťažený, povedzte mu to milé slovo, umiestnite vázu s čerstvými kvetmi. Pacientovi treba pomôcť vstať z postele. Aby ste si uľahčili jedenie jedla, nakrájajte ho na malé kúsky a ponúknite slamku na pitie. Pomôžte pacientovi, aby nestratil svoju dôstojnosť, nerozoberajte jeho stav. Skúste sa spolu smiať, žartovať, prejavovať starostlivosť a lásku.

Ako dlho trvá rehabilitačné obdobie?

Obnova prebieha úplne odlišnými spôsobmi, nie je možné presne predpovedať, ako dlho bude tento proces trvať. Niektorí ľudia sa vrátia do normálneho, plnohodnotného života v priebehu niekoľkých mesiacov. Ale častejšie pacienti potrebujú oveľa viac času, niekedy domáca rehabilitácia trvá niekoľko rokov. Je dôležité, aby pacient cielil a veril v pozitívny výsledok. Včasná rehabilitácia umožňuje dosiahnuť väčšie výsledky. Prvé tri mesiace sú pre tých, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, najdôležitejšie.

DÔLEŽITÉ! Akékoľvek terapeutické opatrenia musia byť sprevádzané pomocou špecialistov. Len oni musia upraviť program obnovy, zmeniť sumu fyzická aktivita, predpísať lieky. Nepoužívať ľudové recepty bez konzultácie s lekárom.

Konečne

Rehabilitácia ležiacich pacientov po cievnej mozgovej príhode je náročná cesta, ktorou si bude musieť prejsť pacient aj jeho blízki.

Budete potrebovať veľkú zásobu lásky a trpezlivosti, neustálu starostlivosť, komunikáciu a tréning vo všetkých stratených zručnostiach. Ak toto všetko budete používať systematicky, určite dosiahnete čiastočné alebo úplné uzdravenie a vrátite sa do bežného života!

Mŕtvica akéhokoľvek typu je komplexné ochorenie, ktoré ovplyvňuje hlavné telesné funkcie, vrátane reči, pohybového aparátu, pamäte a funkcie srdca. Zistenie toho, čo nerobiť po mozgovej príhode, bude zaujímať pacientov, ktorým bola diagnostikovaná táto choroba, a ich príbuzných, ktorí plánujú plán starostlivosti. Rýchlosť zotavenia závisí od úspechu rehabilitácie a dodržiavania odporúčaní lekára. Mnohým pacientom sa podarí vrátiť do normálny život aj po ťažkých formách mŕtvice s ďalšími patologiami.

Zotavenie po mŕtvici

Miera zotavenia po mŕtvici

Je možné obnoviť vitálne funkcie tela s veľkým úsilím, ale tento proces môže trvať roky. Podľa štatistík sa pacienti, ktorí utrpeli mŕtvicu, zotavujú iba čiastočne, pretože táto patológia ovplyvňuje mozog. Ich príbuzní sa budú musieť pripraviť na dlhé zotavenie, ktorého načasovanie priamo závisí od typu ochorenia a závažnosti stavu pacienta.

Dôležité! Počiatočná fáza liečby prebieha v nemocničnom prostredí, kde sa pacient dostane z bezvedomia a hemodynamické parametre sa normalizujú. Po prepustení by lekári a blízki príbuzní mali sledovať jeho pohodu.

Dobrý efekt má doplnkový liečebný kurz v sanatóriu alebo špecializovanom centre, kde sú vytvorené vhodné podmienky na úplné zotavenie. Organizácia zotavovania a ďalšieho zotavovania po prepustení je oveľa náročnejšia, ale s náležitou starostlivosťou sa približne 85 % pacientov vráti do bežného života po 1,5 roku. Pacient môže dosiahnuť dobré výsledky, ak nebude porušovať pravidlá a dodržiavať všetky pokyny lekárov.


Odporúčania lekárov po mŕtvici

Klasifikácia období zotavenia po mŕtvici

Trvanie a postupnosť periód na zotavenie závisí od individuálneho stavu konkrétneho pacienta, zmien krvných ciev a lézií. Ak pacient dôsledne dodržiava odporúčania lekárov, trvanie rehabilitačného obdobia sa môže skrátiť.

Fázy obnovy sa rozlišujú s prihliadnutím na dosiahnuté výsledky. Skoré obdobie trvá najmenej šesť mesiacov, neskoré trvá až rok, znateľný efekt môžete dosiahnuť aj po niekoľkých rokoch. Rehabilitológovia rozlišujú 4 štádiá:

  1. Prvý mesiac. Toto obdobie sa považuje za najnebezpečnejšie, pretože na ňom závisí prežitie pacienta. V tomto čase môžu nastať opakované infarkty a mozgové príhody, môžu byť zaznamenané kŕče a badateľné zhoršenie stavu. Točí sa mi hlava a bolí ma hlava. Liečba spočíva v odstránení mozgového edému, stimulácii kolaterálnej cirkulácie a prevencii vzniku komplikácií.
  2. Šesť mesiacov po mŕtvici. V nasledujúcich šiestich mesiacoch sa pacient bude musieť psychologicky prispôsobiť svojmu stavu a vypracovať jasný akčný plán. Postoj pacienta je veľmi dôležitý - ak je pripravený odolávať chorobe, zlepšenie príde oveľa rýchlejšie.
  3. Nasledujúcich šesť mesiacov. Ak po dobu siedmich mesiacov pacient dodržiaval pokoj na lôžku a diétu, neodmietol brať lieky a vylúčil možné komplikácie, darí sa mu čiastočne obnoviť stratené funkcie vrátane reči a pohybovej aktivity.
  4. Druhý rok po ischemickej alebo hemoragickej mŕtvici. Osoba, ktorá utrpela chorobu, sa môže úplne vrátiť do svojho predchádzajúceho života, ale bude musieť dodržiavať odporúčania lekára pre život po mŕtvici.

Štandardná doba rehabilitácie je tri roky, ale všetko závisí od zmien vo fungovaní srdca, progresie ischémie a iných sprievodných patológií, ako aj od mnohých ďalších faktorov. Každé telo je individuálne a mozog jednotlivca má svoje vlastné charakteristiky, preto niektorí pacienti potrebujú viac či menej času na zotavenie.


Cvičenia na zotavenie po mŕtvici

Zoznam typických komplikácií po mŕtvici

Prognózy lekárov umožňujú pochopiť, ako dlho bude trvať úplné alebo čiastočné obnovenie životných funkcií. Rehabilitácia by mala začať čo najskôr po stabilizácii celkového stavu pacienta. Jeho príbuzní by sa mali aktívne podieľať na liečbe, sledovať realizáciu plánu, zohľadňovať zmeny, zvyšovať záťaž a stanovovať pacientovi nové ciele. Mŕtvica často spôsobuje veľa problémov, ktoré vznikajú počas liečby:

  1. Ochrnutie horných a dolných končatín, slabosť nôh alebo rúk. Častejšie je pacient ochrnutý na jednu časť tela, ale dokáže sám vstať, sedieť a dokonca aj chodiť. Odstránenie problému sa dosiahne pomocou fyzioterapeutickej a medikamentóznej liečby, po viditeľnom zlepšení bude pacient musieť trénovať a cvičiť.
  2. Kŕče a zvýšený svalový tonus. Často ochrnuté končatiny zostávajú dlho v jednej polohe, čo spôsobuje problémy s pohyblivosťou. Špecialisti predpisujú špeciálne lieky, svalové relaxanciá a fyzikálnu terapiu.
  3. Problémy s rečou. Čiastočná alebo úplná logopedická porucha reči sa pozoruje u všetkých pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu. Takíto pacienti často strácajú schopnosť písať, obnovenie tejto funkcie nastáva pod dohľadom logopéda.
  4. Ťažkosti s prehĺtaním. Dysfágia alebo ťažkosti s prehĺtaním jedla a tekutín môžu spôsobiť zápal pľúc, ak sa jedlo dostane do oblasti priedušnice. K tomu dochádza v dôsledku poškodenia nervov, ktoré sa podieľajú na funkcii prehĺtania.
  5. Problémy so zrakom. Často po mozgovej príhode majú pacienti ťažkú ​​stratu zraku, jeho čiastočná strata je spôsobená poruchou funkcie mozgu.
  6. Poruchy gastrointestinálneho traktu a močového mechúra. Inkontinencia moču a zápcha sú hlavným problémom pacientov pripútaných na lôžko. Črevné problémy vznikajú z dlhodobého pobytu na lôžku, dajú sa odstrániť úpravou stravy, precvičením panvového svalstva a zvýšením fyzickej aktivity.

Ďalšou častou komplikáciou je epilepsia a duševné poruchy. Pacienti s mŕtvicou často pociťujú depresiu, zvýšenú emocionalitu, úzkosť, neustále zmeny nálady a neschopnosť ovládať sa. Duševné poruchy môžu spomaliť proces obnovy, takže lekári často predpisujú špeciálne sedatívne lieky. Počas obdobia od 6 mesiacov do 2 rokov sa u niektorých pacientov rozvinie epilepsia, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu.


Mŕtvica

Obmedzenia počas fázy zotavenia po mŕtvici

Mnohí pacienti po návrate do bežného života túžia po väčšej nezávislosti, napríklad opäť začať šoférovať, chodiť do práce a vykonávať bežné a každodenné činnosti. Žiaľ, mŕtvica predstavuje množstvo obmedzení pre mnohé druhy činností, takéto zákazy značne komplikujú život pacienta a negatívne ovplyvňujú jeho emocionálne pozadie. Schopnosť zapojiť sa do jedného alebo druhého druhu činnosti opäť úplne závisí od individuálneho stavu tela.

Šport a fyzická aktivita po mŕtvici

Pri odpovedi na to, či je možné po mŕtvici športovať, mnohí lekári odporúčajú zahrnúť do druhej fázy zotavenia uskutočniteľné a mierne cvičenie. Šport a fyzická aktivita obnovujú svalové tkanivo, pomáhajú pacientovi naučiť sa opäť ovládať svoje telo a posilňujú fungovanie nervového systému. Udržiavaním optimálnej aktivity sa výrazne znižuje pravdepodobnosť opakovaných mozgových príhod. Prvý mesiac terapie je po chorobe najdôležitejší a zahŕňa množstvo procedúr.

Dôležité! Intenzívne fitness triedy, návštevy štandardného športového centra a bazéna sú v prvých fázach zotavenia zakázané. Pacient by sa nemal venovať namáhavým športom. Je mu predpísaný špeciálne navrhnutý súbor cvičení s prihliadnutím na jeho stav a zaťaženie sa postupne zvyšuje.

Takéto cvičenia by mali byť pravidelné, iba v tomto prípade prinesú skutočné výhody. Plávanie v mori a kúpanie v bazéne je zakázané niekoľko mesiacov rehabilitačného obdobia.

Ľahké cvičenie priaznivo pôsobí na nervový systém, rozvíja srdcový sval, znižuje vzrušivosť a zvyšuje odolnosť organizmu voči stresu u žien aj mužov. Silové cvičenie má pozitívny vplyv na dýchací systém, zväčší objem pľúc a umožní mozgu prijímať viac kyslíka.


Šport po mŕtvici

Návšteva kúpeľného domu alebo sauny po mŕtvici

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či je možné ísť do kúpeľa po mŕtvici a ako parná miestnosť ovplyvní fungovanie mozgu a iných systémov tela. Lekári umožňujú návštevu kúpeľov, ale v každom jednotlivom prípade bude pacient musieť podstúpiť vyšetrenie vrátane MRI a získať ďalšiu konzultáciu. Vzhľadom na možný vývoj komplikácií môžu vodné procedúry zhoršiť stav alebo viesť k náhlej smrti. Počas prvého roka po mŕtvici je návšteva kúpeľov prísne zakázaná.

Dôležité! Na otázku, či je možné ísť po mozgovej príhode k moru, lekári zvyčajne odporúčajú počkať aspoň šesť mesiacov. Po prvom zlepšení je výlet do mora indikovaný ako všeobecná regeneračná terapia, berúc do úvahy požiadavky neurológie.

Ak zotavenie prebieha ako zvyčajne, poškodenie mozgu je menšie a zjazvenie nekrotického tkaniva sa vyskytuje rýchlym tempom, krátke návštevy parnej miestnosti urobia viac úžitku ako škody. Ak sa pacient dostane do parného kúpeľa a ide do sauny pri dodržaní všetkých bezpečnostných opatrení, zaznamená účinok v krátkom čase. Do zoznamu výhod kúpeľov a sáun po mŕtvici patrí rozšírenie ciev a relaxácia pohybového aparátu, zlepšenie prekrvenia a intenzívna výživa nervových buniek.


Kúpeľ po mŕtvici

Výživa pacientov má veľký význam a priamo ovplyvňuje zotavenie. Dodržiavanie diéty odporúčanej lekárom pomôže výrazne skrátiť rehabilitačné obdobie a zlepšiť celkový stav pacienta. Diéta by mala obsahovať potraviny, ktoré znižujú tvorbu krvných zrazenín a riedia krv. Odporúča sa jesť chudé mäso a ryby, viac varenej alebo dusenej zeleniny, čerstvé ovocie, bobule a bylinky, orechy, včelie produkty a zdravé sacharidy vo forme obilnín.

Na otázku, či je možné piť čiernu kávu po mŕtvici, lekári zvyčajne odporúčajú na chvíľu sa tohto nápoja vzdať a dať prednosť slabému čaju alebo bylinkovým infúziám. Na zozname zakázaných potravín je tučné mäso a masť, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, majonézy, údené jedlá, korenené, vyprážané a slané jedlá. Na udržanie zdravia a urýchlenie hojenia by sa mali opustiť počas celého rehabilitačného obdobia. Medzi ďalšie odporúčania patria:

  • vylúčenie alkoholických nápojov, kávy a tabaku, ktoré negatívne ovplyvňujú proces obnovy mozgových buniek a fungovanie imunitného systému;
  • minimalizácia spotreby cukru a soli, ktoré majú zlý vplyv na cievy a obehový systém;
  • vylúčenie potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu a transgénnych tukov;
  • zníženie príjmu jedál vyrobených z pšeničnej múky.

Domáce jedlá by mali byť zlomkové a kombinované s harmonogramom užívania liekov a liekov. Mnohí pacienti, ktorí prekonali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, majú problémy s prehĺtaním, ktoré sú zaznamenané v nemocnici a pretrvávajú aj po prepustení domov. Z tohto dôvodu by mala byť strava v prvých dňoch obdobia zotavenia jemná. Pacient by mal dostávať veľa tekutín a potravín v pyré alebo tekutej forme. Zdravé a čerstvé potraviny v kombinácii s dobrou stravou pomôžu pacientovi rýchlejšie sa zotaviť a vrátiť sa do bežného života.


Výživa po mŕtvici

Dôležité obmedzenia pre pacientov, ktorí mali mozgovú príhodu

Všeobecný zoznam obmedzení závisí od závažnosti stavu pacienta, typu mŕtvice a ďalších komplikácií, ktoré sa zaznamenajú v štádiu vyšetrenia. Ignorovanie kontraindikácií a odporúčaní ošetrujúceho lekára môže spôsobiť poruchy motorických a iných funkcií, problémy so zrakom a vyvolať opakovaný veľký infarkt alebo mozgovú príhodu.

Pacientovi sa odporúča, aby sa správne stravoval, dodržiaval rady lekára a nevynechával lieky. Keďže mŕtvica je sprevádzaná narušením mnohých základných funkcií, pacient často vyžaduje neustálu starostlivosť.


Starostlivosť o pacienta

Pitie alkoholických nápojov, dokonca aj v malých množstvách, je prísne zakázané počas celého obdobia zotavenia - osoba, ktorá pije, výrazne zvyšuje riziko opakovanej mozgovej príhody. Alkohol negatívne ovplyvňuje fungovanie mozočka, zvyšuje krvný tlak, zvyšuje bolesť hlavy, ktorá môže tlačiť na oblasť krku. U pacientov s poruchami krvného obehu vznikajú poruchy reči, problémy s pamäťou, motorické funkcie a emócií. Takíto ľudia by mali byť počas celej doby liečby pod dohľadom príbuzných a lekárov. Zoznam obmedzení zahŕňa:

  1. Silný emočný stres a nervové napätie. Pacient by sa nemal zapájať do fyzickej práce alebo zažívať stres.
  2. Jazda autom. Je zakázané riadiť auto 3-6 mesiacov po chorobe. Ak hovoríme o najťažšej forme patológie, tento zákaz bude trvalý.
  3. Cestovanie lietadlom je zakázané najmenej dva týždne po stanovení diagnózy. Pri najťažšej forme ochorenia by mali byť lety pozastavené aspoň na jeden mesiac a pred plánovanou cestou budete musieť absolvovať opätovné vyšetrenie.

Kombinácia správnej výživy, fyzikálnej terapie, ako je akupunktúra, užívanie liekov podľa predpisu lekára a dodržiavanie správnej rutiny pomôže obnoviť vitálne funkcie čo najskôr a vylúčiť výskyt rekurentných komplikácií. Komplexná rehabilitácia umožňuje vrátiť sa do plnohodnotného denného režimu, na ktorý bol pacient zvyknutý pred mozgovou príhodou.

Súbor cvičení po mŕtvici na obnovenie chôdze, ako urýchliť proces rehabilitácie? Ako dlho môže človek žiť po mŕtvici, prognóza a príznaky

mob_info