Caracteristicile masajului la copiii mici. Masajul în practica copiilor: masaj și gimnastică pentru sugari și copii mici. Bazele metodelor generale de masaj și gimnastică pentru copiii mici
Când masați copiii din primul an de viață, nu utilizați pudră sau vaselină, dar dacă pielea copilului este excesiv de uscată, masajul trebuie să-și lubrifieze mâinile cu fiert. ulei vegetal. În caz de umiditate crescută (transpirație), pielea copilului poate fi stropită cu pudră de talc pură. În ambele cazuri, copiii trebuie să fie îmbăiați în aceeași zi.
Temperatura aerului din cameră trebuie să fie de +(20-22)°C. Camera trebuie să fie bine ventilată.
Mediul ar trebui să fie familiar copilului. Cel mai bun loc pentru un masaj este o masă acoperită cu o pătură de flanel împăturită în patru, deasupra căreia sunt așezate o cârpă de ulei și un scutec curat.
Cursurile au loc o dată pe zi, iar dacă copilul este puțin în urmă în dezvoltarea fizică și psihică - de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă și nu mai devreme de 1-1,5 ore după aceasta. Durata lecției este de la 6-8 minute la 10-15 minute pe zi, în funcție de vârsta și dezvoltarea copilului. După exerciții, trebuie să înfășurați copilul într-un scutec cald și să-l puneți în pat timp de 20-30 de minute pentru o odihnă relaxantă. Nu poți face gimnastică sau masaj înainte de culcare.
Timp de până la 1,5 luni, masați abdomenul în sensul acelor de ceasornic (mângâind) până când cordonul ombilical se vindecă.
Primul complex, 1,5-3 luni.
Copiii se nasc cu hipertonicitate musculară fiziologică (tonul de flexie prevalează asupra tonusului de extensie).
La copiii sănătoși, masajul începe cu mâinile; cu rahitism, malnutriție și encefalopatie, masajul începe cu picioarele.
1) Întoarceți copilul spre dvs. - legănați-l ușor dintr-o parte în alta, ținându-l de mâini.
2) Masajul mâinilor – mângâiere. Primul deget al mâinii stângi este introdus în palma dreaptă a bebelușului, iar cu mâna dreaptă maseurul mângâie suprafața exterioară din spate a mâinii de la mână la umăr. Când masați mâna stângă, mângâiați-o cu mâna stângă.
3) Masajul picioarelor – mângâiere. Piciorul drept al copilului se află în palma mâinii stângi a terapeutului de masaj. Cu mâna dreaptă, mângâiați suprafața spate-exterioară a piciorului de la picior până la pliul inghinal, fără a atinge rotula. Nu te apuca de articulații! Tibia se află pur și simplu pe palmă (în caz contrar, aparatul ligamentar poate fi deteriorat). Nu creați șocuri în zona articulațiilor! Suprafața interioară nu este masată.
Pe celălalt picior, mâinile se schimbă.
4) Masajul picioarelor - mângâiere, frecare, bătaie.
Mângâiere – țineți piciorul cu mâna stângă, al 2-lea și al 3-lea degete sunt situate pe spatele piciorului, primul deget mângâie talpa de la degete până la călcâi.
Frecarea este circulară, primul deget se deplasează de-a lungul tălpii, de-a lungul marginii sale exterioare.
Mântuirea se efectuează cu dosul degetelor pe jumătate îndoit de la degetele de la picioare până la călcâi și spate.
După fiecare programare, se efectuează mângâiere.
În caz de encefalopatie, cu tonus muscular crescut în părțile distale, se efectuează masaj pe spatele piciorului, tehnicile sunt aceleași. Mai întâi se efectuează mângâierea și frecarea suprafeței din spate, apoi mângâierea spatelui și a părților laterale ale suprafeței, mângâind spatele până la degetele picioarelor, apoi mângâind talpa. Acest lucru se face de trei ori. Finalizați masajul picioarelor pe suprafața din spate.
Dacă tonul nu a scăzut, atunci se efectuează presopunctura:
ü în centru pe îndoirea piciorului;
ü între al 4-lea și al 5-lea degete la baza acestora;
ü în zona articulației șoldului pe lateral la îndoirea piciorului - cu hipertonicitate a mușchilor întregului membru inferior.
Relaxarea poate fi obținută prin bătaie și împâslire.
5) Flexia si extensia reflexelor picioarelor.
Terapeutul de masaj apasă baza celui de-al doilea deget al copilului cu al doilea deget, determinând flexia piciorului. Apoi primul deget este tras de-a lungul marginii exterioare a piciorului până la călcâi, apăsând pe călcâi - flexia și apoi se produce extensia piciorului. Dacă nu are loc extensia, atunci mângâiați talpa cu dosul degetelor spre degetele de la picioare; dacă nu are loc flexia, atunci acționați asupra punctului dintre al 4-lea și al 5-lea deget.
6) Extensia reflexă a coloanei vertebrale atunci când este culcat pe burtă spre dreapta.
Copilul este luat cu grijă și așezat pe burtă, cu brațele sub piept. În această poziție, copilul ar trebui să ridice capul și să-și îndrepte coloana vertebrală. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci îl puteți așeza pe o minge sau o rolă mare.
7) Masajul spatelui – mângâiere.
Mângâierea se realizează prin mișcări de clătire cu suprafața palmară a mâinii de la umeri până la fese, iar cu dosul mâinii înapoi. În caz de encefalopatie, mângâierea se efectuează de-a lungul suprafeței laterale.
8) Extensia reflexă a coloanei vertebrale în greutate.
O mână este sub genunchii copilului, cealaltă este sub piept. Copilul este ridicat deasupra mesei - trebuie să ridice capul. După aceasta, mâna care era sub genunchi este pusă pe cap, apoi copilul este întors și așezat pe spate.
Dacă capul nu se ridică, atunci acest exercițiu nu se mai execută.
9) Masaj abdominal.
În primul rând, mângâierea se efectuează în sensul acelor de ceasornic, apoi se masează mușchii oblici externi ai abdomenului: ambele mâini sunt plasate sub partea inferioară a spatelui și conduc până când palmele se unesc sub pubis. Apoi, masează mușchii drepti: mâna stângă merge de jos în sus, mâna dreaptă de sus în jos.
Toate tehnicile se repetă pe alte părți ale corpului de 6-7 ori, pe stomac de 15-20 de ori.
Înainte de fiecare hrănire, bebelușul este așezat pe burtă și abdomenul este masat.
10) Masaj toracic - mângâierea din față a pieptului, ocolind mameloanele și de-a lungul suprafeței laterale. Pentru encefalopatie, după mângâiere, se efectuează un masaj al mâinii.
11) Extensie reflexă a coloanei vertebrale pe lateral.
Cu o mână susțin copilul de pelvis sau de umeri, cu cealaltă mână își trec degetele de la sacrum până la gât de-a lungul liniei paravertebrale. În caz de encefalopatie, aceasta este urmată de un masaj al picioarelor (mângâiere).
12) Întins pe burtă în cealaltă direcție.
13) Târât reflex - palma este așezată pe picioare, genunchii trebuie îndoiți. În același timp, copilul trebuie să meargă înainte.
14) Dans cu sprijinul axilelor. Copilul este asezat pe picioare, tinut de axile. Când împinge, trebuie să fie ridicat. Repetați de 4-5 ori. Suportul trebuie să fie rigid. Dacă un copil are hipertonicitate a secțiunilor distale, atunci este mai bine să țineți copilul pe margine. În acest caz, ar trebui să existe o a doua persoană în apropiere.
Al doilea complex, 3-4 luni.
La 3-3,5 luni dispare hipertonicitatea muşchilor braţului, aşa că adaug exerciţii pasive pentru muşchii braţului.
1) Masajul mâinilor - mângâiere. Un exercițiu pasiv pentru brațe este să le miști în lateral și să le încrucișezi pe piept, strângând ușor pieptul. Primele degete sunt plasate în palmele copilului. Repetați de 4-6 ori.
2) Masajul picioarelor - mângâiere, frecare circulară pe suprafața spate-exterioară.
3) Masajul picioarelor - mângâiere, frecare, bătaie.
4) Flexia reflexă și extensia picioarelor (vezi în complexul I).
5) Întoarceți-vă de la spate la stomac la dreapta. Cu mâna dreaptă, apucă partea de jos a piciorului copilului, punând al doilea deget între ele. Al doilea deget al mâinii stângi este introdus în mâna stângă copil. Întorcând pelvisul spre dreapta și trăgând de mână, ele încurajează copilul să se întoarcă pe burtă.
6) Masajul spatelui – mângâiere, frecare circulară cu vârfurile degetelor de la sacrum până la gât.
7) Masajul feselor - mângâiere. Dacă tonusul muscular la picioare este crescut, atunci după această mângâiere, se efectuează împâslirea, mângâind suprafața din spate a picioarelor de 4-5 ori și apăsând baza primului deget pe talpă, întinzând ușor tendonul lui Ahile.
8) Poziția reflexă a înotătorului – picioarele copilului sunt apucate cu mâna stângă, punând al doilea deget între picioare, mâna dreaptă este adusă sub piept. Ridicați copilul deasupra mesei, în timp ce el ar trebui să-și ridice capul și să-și îndrepte coloana vertebrală. După aceasta, punând o mână pe cap, cealaltă pe piept, copilul este așezat pe spate.
9) Masaj abdominal – mângâiere.
10) Masajul pieptului - mângâiere.
11) Exercițiu pasiv pentru brațe „Box”. Alternează flexia și extensia brațelor cu rotații ale trunchiului (primul deget al terapeutului de masaj trebuie să se sprijine pe umăr). Dacă copilul nu îi permite să-și îndoaie brațele, atunci se limitează la masaj.
12) Întoarceți-vă de la spate la stomac la stânga.
13) Târât reflex.
14) Dans cu sprijinul axilelor.
Al treilea complex, 4-6 luni.
Până la 4-4,5 luni, tonul de flexie și extensie este echilibrat, drept urmare este posibilă o creștere a exercițiilor pasive pentru picioare.
1) Încrucișând brațele peste piept de 4-6 ori.
2) Masajul picioarelor - mângâiere, frecare, frământare (încercuiți piciorul copilului cu inelele ambelor mâini și ajungeți la genunchi în 3-4 ture). Dacă piciorul este stâng, atunci inelul mâinii drepte este în față. Apoi, frământați mușchii exteriori ai coapsei cu o mână.
3) Masajul picioarelor.
4) Flexia si extensia reflexelor picioarelor.
5) Trepte de călcat și alunecare. Cu ambele mâini, apucați vârful piciorului copilului între primul și al cincilea deget. Îndoiți picioarele copilului la articulația genunchiului de 6-8 ori cu fiecare picior.
6) Întoarceți-vă de la spate la stomac la dreapta.
7) Masajul spatelui - mângâiere, frecare, frământare (prindeți mușchii între trei degete și ridicați-i de la sacrum la gât), bătăi (cu dosul degetelor pe jumătate îndoite). mângâiatul nu este indicat pentru malnutriție (scădere în greutate), deoarece Poate apărea dezlipirea periostală.
8) Masajul feselor - mângâiere, frecare, frământare.
9) Plutând pe stomac - ambele mâini sunt sub stomacul copilului, acesta este ridicat deasupra mesei, trebuie să-și îndrepte spatele, să ridice capul.
10) Masaj abdominal – mângâiere.
11) Masaj toracic și „Box”.
12) Avântându-se pe spate - copilul este ridicat deasupra mesei, trebuie să-și ridice capul și picioarele.
13) Exercitiu de la 4-4,5 luni: ridicarea capului si a trunchiului cu bratele indreptate si intinse. Copilul trebuie să își ridice capul după ce unghiul dintre masă și corpul copilului ajunge la 45 de grade. Copilul este asezat pe o parte, apoi pe spate. Efectuați de două ori, așezat pe partea dreaptă și stângă.
14) Masajul picioarelor – mângâiere, apoi „Bicicletă” (alternant flexia și extensia picioarelor) de 6-8 ori cu fiecare picior. Tibiele sunt prinse cu palmele, primul deget ar trebui să meargă de-a lungul tibiei. Dacă picioarele rezistă, atunci faceți pâslă, scuturați, bătuți în fosa poplitee.
15) Întoarceți-vă de la spate la stomac la stânga.
16) Învățarea să se târască. Așezați o mână pe piept, îndoiți picioarele la genunchi, apăsați palma terapeutului de masaj pe picioare, astfel încât acestea să se sprijine pe palmă.
17) Dans cu sprijin sub brate.
Al patrulea complex, 6-9 luni.
U copil sanatos Doar trunchiul rămâne pentru masaj.
1) Încrucișarea brațelor peste piept cu inele (copilul și maseurul se țin de inele).
2) „Bicicletă”.
3) Întoarceți-vă de la spate la stomac la dreapta fără sprijin pentru mâini.
4) Masajul spatelui – toate cele patru tehnici (mângâiere, frecare, frământare, vibrație).
5) Masajul feselor - mângâiere sau toate cele patru tehnici.
6) Ridicarea capului și a trunchiului cu brațele îndreptate. Copilul stă întins pe burtă, brațele sunt ridicate, degetele secunde ale maseurului sunt plasate în palmele copilului. Tragand copilul de brate, il incurajeaza sa ridice capul si trunchiul. Nu ridica mâinile deasupra urechilor! Pentru a dezvolta o postură corectă, puteți apoi să vă îndoiți coatele și să vă strângeți omoplații împreună.
7) Avântul pe burtă.
8) Masajul abdomenului și pieptului.
9) „Box” cu inele.
10) Așezarea copilului cu brațele întinse în lateral. Copilul este apoi pus pe spate. Repetați de 3-4 ori.
11) Ridicarea picioarelor drepte - primul deget al mâinii este situat sub genunchi, iar restul sunt pe genunchi. Picioarele sunt ridicate și coborâte.
12) Întoarceți-vă de la spate la stomac fără sprijin pentru mâini.
13) Târât.
14) Pas cu sprijin sub brate (de la 8 luni, tinut de coate, mai tarziu de maini).
Al cincilea complex, 9-12 luni (uneori până la 14 luni).
Poziția de pornire – așezat, în picioare, întins.
1) Încrucișarea brațelor în timp ce stați.
2) Rotații ale trunchiului în timpul ședinței.
3) Îndoire și extensie alternativă a picioarelor, posibilă în același timp (aplecare - inspirație, îndreptare - expirare).
4) Întoarce-te pe burtă.
5) Masajul spatelui.
6) Masajul feselor.
7) Ridicarea corpului cu bratele indreptate.
8) Îndoirea și îndreptarea corpului. Mâna stângă este pe genunchi, mâna dreaptă pe burtă - copilul este rugat să ridice jucăria (de 2-3 ori).
9) Masaj abdominal.
10) Masajul pieptului.
11) „Box” cu inele în timp ce stați sau stând în picioare.
12) Așezați-vă cu brațele întinse în lateral. Puteți fixa genunchii cu o mână și țineți brațul răpit al copilului cu cealaltă.
13) Ridicarea picioarelor drepte (de 3-4 ori).
14) Mișcări circulare ale brațelor (rotirea articulațiilor umerilor înainte și înapoi) de 4-6 ori.
15. Așezarea cu sprijin dintr-un băț pe care copilul îl apucă de jos, sau de la al doilea deget al maseurului.
16) Squatting (un băț sau primele degete ale mâinilor maseurului sunt plasate în palmele copilului).
17) Exercițiu de la 12 luni: tibiele copilului sunt între genunchii terapeutului de masaj, copilul se apleacă și scoate o jucărie de pe scaun. De la 1,5 ani il poti lua de pe jos si chiar din spate (ca o randunica).
18) Mergeți independent.
Acest material este dedicat unui set de exerciții și masaje pe care o mamă le poate efectua în mod independent acasă, în principal în scopuri preventive, sau dacă un medic pediatru sau alt specialist recomandă să facă astfel de exerciții pe cont propriu.
Pentru dezvoltarea corectă a copilului și dobândirea unei imunități puternice la diferite boli, este necesar să se angajeze în exerciții de gimnastică și de respirație, precum și să se efectueze sesiuni regulate de masaj igienic. Masajul regulat și gimnastica contribuie în general la dezvoltarea corectă a tuturor organelor senzoriale, funcțiilor pielii și mușchilor copilului.
Masajul ajută la întărirea întregului sistem musculo-scheletic al copilului, crescând tonusul sistemului muscular, plasticitatea și contractilitatea mușchilor, elasticitatea și mobilitatea aparatului ligamentar.
Când sunt expuse la tehnici de masaj pe piele, mușchi și ligamente, răspunsurile apar de la diferite organe și sisteme. Masajul are un efect deosebit de puternic asupra sistemului nervos. Masajul afectează și rețeaua capilară periferică. Circulația limfatică este afectată și de masaj. Fluxul limfei și al sângelui se accelerează, creând condiții favorabile pentru organe și țesuturi.
Toți copiii cu vârsta sub 1 an beneficiază de un masaj. .
Toate tipurile de masaj pentru copii pruncie trebuie alternat cu exercitiile fizice, deoarece ele îmbunătățesc, de asemenea, alimentarea cu sânge a mușchilor, funcția organelor interne și procesele metabolice. Exercițiile fizice contribuie la dezvoltarea în timp util a diferitelor abilități și funcții la un copil din primul an de viață (târât, șezut, în picioare, mers).
Un masaj terapeut sau un medic prescrie seturi de exerciții de gimnastică și pot demonstra mamei tehnici și exerciții.
Cerințe igienice
Tehnicile de masaj și gimnastică pot fi începute de la 1,5 luni de viață a unui copil. Masajul se poate efectua pe o masa speciala de masaj (sau pe o masa pelinatoare); Acasă, masajul este adesea efectuat pe o masă obișnuită ( dimensiuni aproximative 70x70x90 sau 110...120x80x75 cm), pe care trebuie să puneți o pătură de flanelă împăturită, acoperită cu pânză uleioasă (sau o covorașă specială de masaj) și un scutec de flanelă.
Temperatura nu trebuie să fie mai mică de 20-22 C, altfel copilul poate îngheța. Este recomandabil să începeți masajul nu mai devreme de 40-45 de minute după masă. Pentru un copil mic, masajul și gimnastica sunt aceeași povară ca o călătorie lungă de drumeție pentru un adult, așa că cel mai adesea, după un masaj, copiii adorm profund. Inainte de masaj, copilul este dezbracat, spalat si asezat pe masa de masaj. Copilul trebuie să fie calm, iar în cazul tuturor tipurilor de iritabilitate, agitație, plâns sau refuz al procedurii viitoare, masaj NU POATE fi făcut. Masajul trebuie efectuat cu mâinile calde și curate. Talc, ulei și diverse creme sunt aplicate pe pielea copilului numai atunci când este absolut necesar; în toate celelalte cazuri, terapeutul de masaj aplică puțină cremă sau ulei pe mâini - acest lucru este necesar pentru a asigura o alunecare mai bună pe suprafața corpului copilului.
Secvența de masaj este picioare, brațe, stomac, piept, spate, fese, spate a picioarelor, picioare și efectuarea de exerciții de gimnastică. Dacă camera este răcoroasă, zonele corpului copilului care sunt acest moment nemasat, trebuie acoperit cu un scutec.
Masajul trebuie făcut ușor și blând. Este foarte important să monitorizați reacția copilului la masaj, care ar trebui să fie pozitivă. Dacă din anumite motive copilul nu răspunde bine la masaj, acesta trebuie întrerupt. Mișcările la efectuarea unui masaj trebuie direcționate de-a lungul vaselor de sânge. Zona ficatului trebuie ocolită atunci când se masează abdomenul. De asemenea, este necesar să ocoliți organele genitale ale copilului atunci când masați, iar atunci când masați spatele, nu trebuie să utilizați tehnici de șoc (bătai, bătăi în zona rinichilor).
Copilul trebuie masat și exercitat timp de 6-7 minute.
Dacă există o ușoară roșeață pe pielea copilului ca urmare a diatezei, masajul trebuie efectuat cu atenție, evitând zonele cu erupții cutanate. Dacă erupțiile cutanate devin semnificative, masajul nu trebuie efectuat în acest moment.
Când efectuați masaj și gimnastică, este important să respectați următoarele reguli:
- Inainte de inceperea sedintei, trebuie sa stabilesti contactul cu copilul, sa vorbesti cu el amabil si afectuos, abia dupa aceea poti incepe masajul.
- Masajul și gimnastica ar trebui să înceapă cu tehnici și exerciții simple, iar în timp procedura se poate complica prin introducerea treptată a elementelor noi.
- Nu apucați sau strângeți cu forță țesuturile și articulațiile copilului, deoarece acest lucru îi poate provoca durere. Toate tehnicile și mișcările trebuie efectuate cu prudență.
- La efectuarea tuturor tehnicilor și exercițiilor de masaj, membrele și capul copilului trebuie să fie protejate de mișcări bruște și șocuri, altfel pot apărea diverse tulburări ale aparatului articular-ligamentar.
- Este foarte important sa observati copilul in timpul masajului si gimnasticii, evidentiind acele tehnici si exercitii care ii dau emotii pozitive. Sesiunile ulterioare de masaj și gimnastică ar trebui să înceapă cu ele.
Contraindicații pentru masaj:
* boli febrile acute
* boli de piele - leziuni purulente si pustuloase
* osteomielita
* tendință de sângerare
* forme severe de malnutriție (hipotrofie, atrofie)
* ganglioni limfatici inflamatori acut, mușchi, oase (emfizem, limfadenită, flegmon)
* artrita acuta, tuberculoza oaselor si articulatiilor
* malformații cardiace congenitale care apar cu cianoză severă și tulburare de compensare
* diateză (acută)
* forme ascuțite de jad
* forme acute de hepatită
* hernii mari ombilicale, femurale, scrotale cu prolaps evident al organelor abdominale și tendințe la leziune
* tulburări semnificative ale sistemului nervos.
În masajul pentru copii se folosesc aproape aceleași tehnici ca și în masajul clasic, dar sunt executate foarte ușor și blând. Nu toate tehnicile clasice de masaj (în special multe tehnici de vibrație cu șoc) sunt indicate pentru un copil din primul an de viață.
! Dacă un copil are indicații pentru desfășurarea cursurilor în scop terapeutic, atunci cu siguranță ar trebui să contactați un specialist și să nu faceți masaj și gimnastică pe cont propriu.
Este necesar ca orele să fie bine primite de către copil și să aibă contact cu adultul care efectuează procedurile, iar copilul trebuie să aibă și bună dispoziție!
Masajul primului an de viață include tehnici de bază:
- mângâind
- triturare
- frământare
- vibratie
Din moment ce pielea copil foarte blând și subțire, la început se folosesc tehnici blânde de masaj (mângâiere), iar apoi treptat se vor putea introduce alte tehnici (frecare și vibrații ușoare sub formă de scuturare și scuturare a membrelor), precum și frământare.
Mângâind
Mângâierea se efectuează la începutul oricărei ședințe de masaj și se realizează în scopul pregătirii zonei masate pentru alte elemente și tehnici de masaj.
Mângâierea activează circulația sângelui și, prin urmare, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor. Mângâierea calmează sistemul nervos, determină relaxarea mușchilor și ajută la ameliorarea durerii.
Mângâierea trebuie făcută cu palma sau cu dosul mâinii în direcția fluxului limfatic către cei mai apropiați ganglioni limfatici. Pe extremitățile inferioare se efectuează mișcări de la picior până la vintre, iar pe extremitățile superioare, de la mână până la axile. Mângâierea trebuie făcută încet, cu mișcări fine și ușoare, apăsând ușor pe suprafața care se masează.
Mângâind mâinile
Copilul trebuie asezat pe spate, terapeutul de masaj trebuie sa stea la picioarele lui.
Ridicați mâna stângă a copilului cu mâna dreaptă, apoi cu mâna stângă mângâiați suprafețele interioare și exterioare ale mâinii, trecând de la mână la umăr. În același mod, mângâiați mâna dreaptă a copilului. Puteți mângâia suprafețele interioare și exterioare simultan folosind tehnica mângâirii învăluitoare, în care suprafața interioară a mâinii este masată cu degetul mare, iar suprafața exterioară cu degetele rămase.
Mângâind picioarele
I. p. a copilului în timp ce mângâia picioarele – culcat pe spate.
Așezați piciorul drept al copilului pe palma mâinii stângi. Cu mâna dreaptă, mângâiați părțile exterioare și din spate ale piciorului inferior și ale coapsei. Mișcările trebuie direcționate de la picior la coapsă. Mângâierea rotulei nu este recomandată.
Apoi mângâiați-vă piciorul stâng în același mod.
Masajul extremităților inferioare se poate face prin mângâiere prin apucare, în acest caz degetul mare va mângâia suprafața laterală a piciorului copilului, iar degetele rămase vor mângâia suprafața din spate.
Mângâind burta
I. p. - culcat pe spate.
Masajul începe cu mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic.
Mângâierea se poate face cu suprafața palmară a mâinii sau cu spatele acesteia.
Când efectuați, ar trebui să evitați apăsarea pe zona ficatului (zona hipocondrului drept).
După aceasta, este necesar să mângâiați mușchii oblici ai abdomenului copilului, mișcările de masaj trebuie îndreptate spre coloana vertebrală și spre buric.
După ce mângâiați abdomenul, trebuie să treceți la mângâierea pieptului, care trebuie făcută cu palmele sau dosul degetelor ambelor mâini. Mișcările trebuie efectuate într-o mișcare circulară (cu mâna dreaptă în sensul acelor de ceasornic și mâna stângă în sens invers acelor de ceasornic) în jurul mameloanelor.
Frecare pe spate
I. p. - culcat pe burtă, cu picioarele spre masaj. Mângâierea se efectuează de-a lungul coloanei vertebrale (coloana vertebrală în sine nu poate fi masată).
Când direcția de mișcare este de la fese la cap, tehnica se execută cu dosul mâinii, în direcția de la cap la fese - interior perii Dacă copilul nu poate menține încă o poziție stabilă, el trebuie ținut cu o mână și mângâiat cu cealaltă.
Începând de la vârsta de trei luni, puteți masa cu ambele mâini.
Triturarea
Această tehnică ajută la relaxarea mușchilor, la îmbunătățirea aportului de sânge și la nutriția țesuturilor. În plus, frecarea are un efect calmant asupra sistemului nervos al copilului. Are un efect pozitiv nu numai asupra pielii și țesuturilor subcutanate, ci și asupra mușchilor, ligamentelor și tendoanelor.
Când masați un copil din primul an de viață, frecarea trebuie făcută cu vârful degetelor în linie dreaptă și în spirală. După aceste tehnici, puteți efectua tăierea. La masarea brațului și a piciorului inferior se efectuează frecare circulară. Mișcările trebuie făcute rapid, cu o presiune ușoară. Degetele nu alunecă pe suprafața pielii, ci o mișcă.
La masarea picioarelor, se aplică frecare circulară în direcția de la picioare spre stomac. Când executați tehnica, degetul mare și arătătorul ambelor mâini trebuie să strângă tibia copilului (mâinile sunt plasate una deasupra celeilalte) și să efectueze frecare circulară la genunchi.
Apoi ar trebui să frecați suprafața exterioară a coapsei cu tampoanele a patru degete.
Frecarea părții plantare a piciorului se realizează cu un tampon deget mare circular. Frecarea cu inele a mâinilor trebuie făcută în același mod ca frecarea piciorului inferior, deplasându-se de la încheietura mâinii la umăr. Frecarea spatelui, pieptului, abdomenului, coapselor ar trebui să se facă cu tampoanele de la degetul mare sau cu tampoanele de la 2 sau 4 degete în linie dreaptă sau în spirală.
Frământare
Framantarea calmeaza sistemul nervos, activeaza circulatia sanguina si limfatica, are un efect pozitiv asupra articulatiilor, ligamentelor si tendoanelor, precum si asupra muschilor, nu numai superficiali, ci si situati destul de profund. Framantarea are si un efect benefic asupra sistemului respirator.
În masajul copiilor se folosesc tehnici de frământare sau de pâslă asemănătoare forcepsului. Mișcările trebuie efectuate energic, dar blând și blând.
Frământarea în formă de clește se realizează cu trei degete prin deplasarea pielii, cu indexul și degetele mijlocii ar trebui să fie împotriva celui mare.
Frământarea forcepsului se efectuează pe mușchii lungi ai spatelui localizați de-a lungul coloanei vertebrale. Mișcările trebuie direcționate din partea inferioară a spatelui către zona gâtului.
Aceleași tehnici sunt folosite pentru frământarea feselor.
Poți frământa cu una sau două mâini în formă circulară sau în spirală, făcând mișcări doar cu degetele arătător și mijlociu. Frământarea picioarelor se realizează prin frământare sau împâslire asemănătoare unui clește.
Când frământați cu pense, puneți piciorul copilului în palmă, ținându-l cu aceeași mână în partea inferioară a piciorului.
Mișcările se fac cu degetul mare, arătător și mijlociu, cu care trebuie să apuci mușchii aflați pe suprafața exterioară a piciorului inferior și să faci mișcări circulare spre coapsă, apoi în reversul. Țesuturile capturate ar trebui să se deplaseze spre degetul mare.
Pâslirea se face cu ambele mâini, o palmă trebuie plasată pe spatele tibiei, iar cealaltă pe suprafața exterioară. Palmele mișcă simultan țesutul în sensul acelor de ceasornic. Mișcările se execută de la picior până la coapsă, apoi spate.
Vibrație
Vibrația are un efect pozitiv asupra sistemului nervos al copilului, îmbunătățește metabolismul în organism și are un efect analgezic ușor.
La masarea copiilor în primul an de viață, trebuie folosite doar tehnici de vibrație precum scuturarea și scuturarea, iar după 3-4 luni, când tonusul muscular este normalizat, se pot folosi bătăi ușoare ale degetelor.
Mișcările de vibrație trebuie efectuate ușor, rapid și ritmic.
* Scuturarea se efectuează la masarea pieptului: palmele trebuie așezate pe partea inferioară a pieptului copilului, ca și cum ar fi strâns. Degetele mari ale ambelor mâini ar trebui să fie unul lângă celălalt.
* Vibrația este produsă de o presiune ritmică ușoară.
* Scuturarea se executa la masarea membrelor copilului si la efectuarea exercitiilor pentru membre.
* Atingerea se efectuează cu una sau două mâini. Mișcările pot fi direcționate longitudinal și transversal, în zig-zag și în spirală.
Atingerea la masarea unui copil din primul an de viață se poate face cu dosul degetelor ușor distanțate.
Cu această metodă, atingerea va fi moale și nedureroasă pentru copil. Puteți efectua atingeri cu dosul degetelor îndoit într-un pumn.
Următorul articol conține masaj preventiv și un set aproximativ de exerciții pentru bebeluși de până la 3 luni
Fac masaj și gimnastică pentru copilul meu încă de la naștere, în fiecare zi (când se simte bine).
Eu însumi am fost inițiatorul acestui lucru, pentru că până la nașterea fiului meu știam asta pentru copii masaj si gimnastica nu sunt doar cheia unei bune sănătăți fizice, ci au și un efect benefic asupra formării personalității copilului. Medicii mi-au susținut inițiativa și mi-au sfătuit, pe lângă masajul la domiciliu, și unul profesional.
Neurologul a recomandat să faci masaj și gimnastică după metodele Irinei Krasikova. Este o specialistă cu o experiență de peste 20 de ani în domeniul terapiei de reabilitare. Absolvent al Primului Institut Medical care poartă numele. acad. I. P. Pavlova, specializare în terapie. Ea s-a specializat la Academia de Stat de Pediatrie din Sankt Petersburg, cu specializarea în kinetoterapie și terapie manuală. Profesor de cursuri de perfecţionare pentru terapeuţi în masaj, autor de cărţi populare despre masajul copiilor.
Pe paginile site-ului voi împărtăși materiale despre masaj și gimnastică pentru copii de Irina Krasikova. Și vom începe prin a ne uita la caracteristici masaj pentru bebelusi si gimnastica pentru un copil sanatos de pana la un an. Aici vei găsi răspunsuri la întrebări: „ Este necesar să dai masaj și gimnastică unui copil?? Care sunt beneficiile masajului și gimnasticii pentru bebeluși?? Cum să efectuezi corect masajul și mișcările de gimnastică cu copilul tău?».
În primul rând, să urmărim un interviu cu Irina Krasikova, în care dezvăluie secretele masajului și gimnasticii pentru cei mici.
CARACTERISTICI MASAJUL PENTRU COPII
Un copil ar trebui să facă un masaj? Care sunt beneficiile sale?
Masaj are un efect versatil, extrem de benefic asupra corpului copilului.
Sub influența masajului, nenumărate fluxuri de impulsuri sunt trimise din piele de-a lungul căilor nervoase, care, ajungând în cortexul cerebral, au un efect tonic asupra sistemului nervos central și, prin urmare, funcția sa principală este îmbunătățită - controlul asupra activității toate organele și sistemele.
Un stimul tactil puternic, cum ar fi masajul, este deosebit de important în copilărie: are un impact semnificativ asupra dezvoltării emoțiilor pozitive și formării reacțiilor motorii.
Mângâierea sau mângâierea ușoară pe obraz provoacă un zâmbet bebelușului deja în primele zile de viață, când alți stimuli: vizual (zâmbetul unui adult) și auditiv (conversație afectuoasă) nu sunt întotdeauna capabili să-l stimuleze. Pediatrii numesc acest lucru un zâmbet fiziologic, spre deosebire de un zâmbet ca răspuns la tratament.
Psihologii care studiază dezvoltarea vorbirii la copii știu că primele reacții de vorbire (humum) apar mai des ca răspuns la mângâierea picioarelor și a abdomenului, în timp ce alte forme de comunicare cu un adult nu provoacă renașterea copilului.
Aceste observații au primit justificare teoretică în lucrările fiziologilor, care indică faptul că căile conductoare ale analizorului de piele se maturizează înaintea tuturor celorlalte (vizuale, auditive) și sunt deja pregătite pentru naștere.
Prin urmare, un copil din primele luni de viață este cel mai accesibil la expunerea prin piele; atingerea provoacă nu numai reacții emoționale, ci și anumite reacții motorii.
Creierul uman crește și se dezvoltă numai prin utilizarea sa. Cu cât terminațiile senzoriale și motorii ale creierului sunt folosite mai des la un moment dat, cu atât este mai mare volumul pe care îl ocupă creierul în timpul creșterii sale. În acest sens, creșterea creierului nu este diferită de creșterea musculară.
Masajul copiilor folosește toate tehnicile masajului clasic: mângâiere, frecare, frământare, vibrații, tehnici de percuție ușoară și unele tehnici de presopunctură.
Diferite tehnici de masaj au efecte diferite asupra sistemului nervos:
— Mângâierea, frecarea blândă și frământarea îmbunătățesc procesele inhibitoare - calmează sistemul nervos.
- Atingerea și ciupirea au un efect stimulant.
În plus, masajul acționează direct asupra acelor organe și sisteme care sunt situate mai aproape de piele.: Acesta este, în primul rând, un sistem limfatic. Masajul afectează în mod activ circulația limfei, accelerând fluxul limfei și facilitând astfel eliberarea țesuturilor din produsele metabolice, astfel încât mușchii obosiți se odihnesc mai repede în timpul masajului decât în timpul repausului complet.
Sub influența masajului, rețeaua capilară periferică se extinde, ceea ce se manifestă prin înroșirea pielii (efect care trebuie obținut în timpul masajului). Fluxul de sânge către zona masată oferă condiții favorabile pentru hrănirea și vindecarea pielii: devine roz, strălucitor și elastic.
Efectul diferitelor tehnici de masaj asupra mușchilor este diferit: mângâierea, frecarea, frământarea provoacă relaxarea musculară; effleurage și ciupit – contracție.
Cu letargie a mușchilor abdominali și intestinali, care este însoțită de flatulență (deseori întâlnită în copilărie), Masajul abdominal favorizează mecanic eliberarea gazelor din intestine și capătă o semnificație deosebită în aceste cazuri.
La practică. Cum să efectuezi corect mișcările de masaj cu copilul tău.
1) Când efectuați un masaj, este necesar să rețineți că în primele luni pielea bebelușului este uscată, subțire și ușor rănită. Prin urmare, la început, tehnicile de masaj trebuie să fie blânde (mângâiere), apoi puteți introduce treptat altele: frecare, tehnici ușoare de percuție (efleurage cu 1-2 degete), frământare.
2) Intensitatea și durata procedurii cresc încet.
3) În timpul masajului, corpul copilului trebuie să fie în poziție orizontală (întins), iar la masarea membrelor, acestea trebuie menținute într-o stare de ușoară îndoire.
4) Când masați picioarele, ar trebui să evitați să împingeți articulațiile genunchiului, să ocoliți partea exterioară a rotulei și să nu atingeți suprafața frontală a piciorului inferior.
5) La masarea abdomenului, este necesar să se menajeze zona ficatului (hipocondrul drept) și să nu se atingă organele genitale; atunci când se mângâie pe spate, este necesar să se ocolească zona rinichilor (partea inferioară a spatelui).
CARACTERISTICI ALE GIMNASTICII PENTRU COPII
Ar trebui să fac gimnastică cu copilul meu? Care sunt beneficiile sale?
Mișcările sunt extrem de importante pentru dezvoltarea și creșterea normală a unui copil; ca urmare a antrenamentului sistematic, niciunul dintre sisteme nu va rămâne neschimbat. Aceste modificări afectează în primul rând mușchii, oasele, sistemele cardiovasculare și respiratorii, ceea ce este deosebit de important în perioada formării lor și a celei mai mari plasticități.
Se știe că un mușchi care lucrează consumă de trei ori mai mulți nutrienți și de șapte ori mai mult oxigen decât un mușchi inactiv, prin urmare, în timpul muncii, țesutul muscular este aprovizionat mai abundent cu sânge, care transportă nutrienți și oxigen către el. Mușchii devin rotunzi, elastici, puternici și rezistenți. Când mușchii se contractă în punctele lor de atașare, periostul este iritat, ceea ce stimulează creșterea oaselor, devin mai groși, mai lați și mai puternici.
Deoarece sângele curge mai abundent către organele de lucru, în timpul mișcărilor, volumul de sânge împins de inimă în vase crește și, în același timp, crește ventilația pulmonară, adică saturația de oxigen a sângelui. Cu cât activitatea fizică este mai lungă, cu atât respirația este mai profundă.
Pentru un copil să se târască pe distanțe lungi fără oprire este același lucru ca și pentru un adult să meargă câțiva kilometri.În timpul mișcării, în organism se generează căldură; Se știe că în sezonul rece copiii ar trebui să se miște mai mult la mers, altfel le va simți frig chiar și pe îngheț ușor, indiferent cât de bine sunt îmbrăcați. În timpul mișcărilor, datorită producției crescute de căldură, activitatea glandelor sudoripare, care sunt un mecanism de reglare a căldurii, crește.
Astfel, actele motorii sunt servite de sistemele respirator, circulator și de reglare a căldurii.
Toate acestea necesită o coordonare reciprocă în activitatea tuturor sistemelor fiziologice, care depinde de reglarea nervoasă corespunzătoare.
Deci, sistemul nervos este și el inclus în antrenament. Fiziologul rus I.M. Sechenov a scris că „munca musculară este muncă a creierului”, și astfel a determinat interdependența muncii musculare și a sistemului nervos * (* Vezi I.M. Sechenov. Reflexele creierului. M., 1961.). Datele fiziologice spun că acolo unde aparatul motor se află în condiții nefavorabile, dezvoltarea generală a activității nervoase superioare este întârziată.
Cel mai important rezultat al gimnasticii sistematice este normalizarea proceselor nervoase de excitație și inhibiție. Principalele proprietăți ale acestor procese: forța, echilibrul, mobilitatea - sunt îmbunătățite, ceea ce este foarte important pentru dezvoltarea corectă și armonioasă a individului.
În creșterea copiilor, nu se poate subestima faptul că mișcarea este principala sursă de bucurie pentru ei, iar o dispoziție bună, veselă stă la baza sănătății bune.
Fiecare emoție corespunde unei stări speciale și unei naturi speciale a activității inimii și a vaselor de sânge: emoțiile negative (tristețe, frică, furie) provoacă vasoconstricție, care creează condiții nefavorabile pentru nutriția țesuturilor, bucuria dilată vasele de sânge și, în același timp timp se creează condiţii favorabile pentru alimentaţia şi funcţionarea organelor. Suntem obișnuiți să atribuim toate sentimentele noastre inimii, de unde expresiile „inima îngheață de frică, se micșorează de milă, arde de furie” etc. Această legătură a emoțiilor cu activitatea inimii și a vaselor de sânge a fost remarcată în vechime. ori: „inima este rece, fierbinte, blândă, rea, insensibilă, simpatică”, etc., sau „pielea devine palidă, se înroșește de frică, rușine”, etc. I. P. Pavlov a găsit originea acestei conexiuni în îndepărtatul nostru strămoși, fiecare „sentiment” a fost exprimat printr-o mișcare: frica s-a transformat în alergare, mânia în luptă, bucuria a fost exprimată prin dans (iar mișcările, în mod natural, se reflectă în activitatea inimii și a vaselor de sânge), și astfel „un s-a stabilit acord exact între sentimente și activitatea cardiacă” * (*I. P. Pavlov. Pol. lucrări colectate, vol. 5. M.-L., Editura Academiei de Științe a URSS, 1952, p. 330-332).
Toate cele de mai sus despre efectul fiziologic al mișcărilor se aplică nu numai gimnasticii, ci și mișcării în general - fie că este vorba de activitate independentă viguroasă sau de jocuri în aer liber organizate.
În jocurile libere în aer liber, copilul se mișcă din proprie inițiativă și, după bunul plac, își schimbă mișcările, postura și alternează activitatea cu odihna, prin urmare activitatea independentă este cea mai puțin obositoare dintre toate formele de activitate motrică pentru copii. Cu toate acestea, satisface în principal nevoia extrem de mare de mișcare a copilului. Niciuna dintre toate celelalte forme de activitate fizică (jocuri organizate în aer liber, exerciții, gimnastică), și chiar toate luate împreună, nu acoperă această nevoie la fel de complet ca și activitatea independentă, cu condiția, desigur, să existe un mediu adecvat care să asigure desfășurarea activității. a copiilor de această vârstă. Prin urmare, organizarea condițiilor (zonă, beneficii, jucării) pentru jocurile în aer liber ar trebui să fie pe primul loc în ceea ce privește hrănirea mișcărilor copiilor.
Cine nu cunoaște neliniștea și comportamentul aparent neobosit al copiilor? Imobilizarea provoacă suferință copilului, iar profesorii răi o foloseau adesea ca pedeapsă: „stai într-un colț, lângă perete” etc.
Părinții ar trebui să încerce să nu limiteze mobilitatea și curiozitatea copilului, creând condiții pentru activitatea sa activă.
Din păcate, atât pedagogia, cât și medicină, atunci când vorbim despre dezvoltare fizică, înseamnă greutate, înălțime, morbiditate și acordă o atenție insuficientă fizicului, proporționalității și frumuseții corpului copilului, care depind în foarte mare măsură de corectitudinea mișcărilor și copilul trebuie să fie învățat asta. Execuție corectă mișcările sunt o condiție indispensabilă pentru formarea corectă a corpului (fizică): „funcția creează organ”.
Nici în activitatea independentă, nici în jocurile organizate în aer liber nu putem, și nu trebuie să obținem precizia mișcărilor, de atunci nu va fi un joc, ci un exercițiu.
Pentru a dezvolta mișcările corecte, aveți nevoie de clase speciale - gimnastica copiilor.
La practică.
În aceste clase, formarea unui stereotip motor corect trece printr-o serie de etape: mișcările inexacte, incomode, constrânse sunt rafinate treptat, efectuate fără tensiune excesivă, cu mai puțină cheltuială de energie și în cele din urmă devin automate și, ca atare, formează baza a tuturor mişcărilor vitale.
Începe gimnastica mai devreme (de preferință în copilărie - în timpul formării abilităților motorii), cu atât este mai ușor să cultivi stereotipul dinamic corect și cu atât rezultatele sunt mai stabile.
În gimnastică, o atenție deosebită trebuie acordată acelor abilități motorii care sunt cele mai utilizate în viață.
1) Deci, în prima jumătate a vieții, este necesar să se învețe copilul să se întoarcă corect de la spate la stomac, deoarece mecanismul incorect al acestor întoarceri duce la deformarea coloanei vertebrale.
2) După 6 luni de viață, este necesar să-l învățați pe copil să se târască și, în același timp, corect, adică în patru picioare, și să nu se ridice pe mâini, drept urmare membrele inferioare , neparticipând la mișcare, rămân în urmă în dezvoltare.
3) După un an, este necesar să se învețe copilul să meargă corect, ceea ce promovează o postură bună și forma normală a extremităților inferioare. Mersul pe jos, dacă este făcut corect, poate fi un mijloc excelent de educație fizică de-a lungul vieții unei persoane.
Gimnastica este cea mai intensă formă de activitate motrică la copii, care vizează dezvoltarea funcțiilor statice și dinamice (târâtul, șezatul, statul în picioare, mersul) și dezvoltarea ritmului în sens larg, adică plasticitatea și economisirea energiei, asigurând mai puțină oboseală. N
Gimnastica după metoda Irinei Krasikova se bazează pe exerciții care prin natura lor sunt mișcări complexe combinate care implică multe grupe musculare și cel puțin două articulații, ceea ce corespunde naturii mișcărilor vitale ale omului. În formă, aceste exerciții corespund în marea majoritate celor mai frecvente mișcări naturale, ceea ce este parțial evident din numele lor: „târâș”, „trepte de alunecare” etc.
Nu există mișcări articulare izolate în sistemul propus; astfel de mișcări nu sunt de interes pentru copii și nu sunt caracteristice unui copil mic, care răspunde la stimuli externi în principal cu o reacție motorie generală.
În legătură cu scopul principal al gimnasticii - îmbunătățirea calității mișcărilor - corectitudinea și acuratețea mișcărilorîn exercițiile de gimnastică ar trebui să fie controlate de mâinile persoanei care efectuează exercițiul sau de dispozitive speciale. Doar în această condiție în gimnastică copilul va primi ceea ce nu primește în jocurile în aer liber gratuite și organizate. Aceasta este diferența dintre gimnastică și toate celelalte forme de activitate motrică a unui copil, bazată pe mișcări libere, a căror acuratețe și corectitudine nu este condiționată.
Poate un copil, pe lângă gimnastică, să dobândească stereotipul dinamic corect în jocuri libere și organizate? Poate, deși nu întotdeauna, prin așa-numita „încercare și eroare”, dar acesta este un drum lung în cel mai bun caz.
Gimnastica este o cale mai scurtă și mai sigură care ar trebui folosită pentru educația cuprinzătoare a copiilor.
Acest lucru este deosebit de important în condițiile educației colective, deoarece utilitatea motrică a copilului determină în mare măsură locul și bunăstarea acestuia în echipa copiilor. Sociabilitatea și atitudinea pozitivă a unui copil față de alți copii depind parțial de acest lucru. Pentru un copil incomod este mai dificil să-și coordoneze mișcările cu mișcările camarazilor săi; el devine o pacoste și un partener nedorit în jocuri.
Deci, în gimnastică, spre deosebire de alte tipuri de activitate motrică a unui copil, trebuie determinată acuratețea și corectitudinea mișcărilor.: în copilărie - cu mâinile părinților, la vârste înaintate - cu aparate speciale (aparatură de gimnastică, echipament sportiv, elemente ale mediului de acasă).
Pentru ca gimnastica să aducă bucurie copiilor, trebuie îndeplinite următoarele condiții:
în primul rând, exercițiile trebuie să fie accesibile, adică să corespundă vârstei și capacităților funcționale ale copilului; în al doilea rând, tehnica care stimulează copiii să efectueze exercițiul trebuie să fie, de asemenea, adecvată vârstei.
Pentru copiii cu dezvoltare psihomotorie afectată, sau care suferă de orice boli, masajul și gimnastica sunt chiar mai importante decât pentru cei absolut sănătoși. Un regim special de mișcare devine adesea elementul principal al tratamentului complex, cel mai mult mijloace eficiente reabilitare. Cu toate acestea, în acest caz, este necesar să vă consultați cu un medic pediatru și să urmați cu strictețe instrucțiunile și recomandările acestuia.
Ce părere aveți despre masaj și gimnastică folosind metoda Irinei Krasikova? Faci masaj și gimnastică cu copiii tăi? Împărtășește-ți experiența și gândurile în comentarii!
Distracție și activități sănătoase cu copiii tăi! Creste mare, sanatos si frumos :)
Corpul copilului se dezvoltă tot timpul și, prin natura răspunsurilor sale la diferite influențe externe, diferă de corpul adultului (Fig. 51).
Ritmul de dezvoltare a organelor, sistemelor și întregului organism nu este același în diferite perioade ale vieții copiilor. Aceasta determină caracteristicile reactivității legate de vârstă. Cunoscând modelele de dezvoltare ale anumitor funcții ale corpului unui copil în creștere, caracteristicile anatomice și fiziologice ale acestuia, este posibil să aibă o influență direcționată asupra creșterii, dezvoltării și sănătății copilului!
Orez. 40. Topografia punctelor principale (a - vedere din spate, b- vedere laterală).
a: 1 - puncte ale regiunii laterale a antebrațului; 2 -
regiunea occipitală; 3 - vârful medulei oblongate; 4 -
spatele gâtului; 5 - regiunea interscapulară; 6 - muschi-
extensor al coloanei vertebrale; 7 - regiunea sacră; 8 -
dorsul degetului mare; 9 - dorsul degetelor;
10 - spatele genunchiului; 11 - scapular inferior şi
regiunea lombară; 12 - creasta iliacă; 13 - punct
namikoshi; 14 - regiunea gluteală; 15 - zona posterioara a coapsei;
16 - spatele piciorului; 17 - regiunea plantară.
b: 18- templu; 19 - Zona templului; 20 - sternal-
regiunea cleidomastoidiană; 21 - suprafata laterala a gatului;
22 - regiunea suprascapulara; 23 - zona laterală a umărului; 24 -
punct napikosha; 25 - zona laterala a coapsei; 26 -
regiunea laterală a piciorului; 27 - zona calcaiului; 28 -
zona laterală a gleznei
Orez. 41. Topografia principalelor puncte de presiune (c - vedere
față).
eu- punctele din zona nasului; 2 - spatele umărului; 3 - zona
burtă; 4 - zona anterioară a coapsei; 5 - zona anterioară
genunchi; 6 - zona laterală a piciorului; 7 - glezna
regiune; 8 - puncte pe spatele piciorului; 9 - punctele degetelor de la picioare; 10 -
puncte ale regiunii frontale;
II- zona orbitală; 12 - puncte ale regiunii zigomatice; 13 -
regiunea cervicală anterioară; 14 - zona pieptului; 15 - puncte
mușchiul deltoid; 16 - zona mediană a antebrațului; 17 -
puncte ale regiunii palmare; 18 - zona palmară a degetelor; 19 -
zona mediană a coapsei; 20 - zona gleznei interioare;
21 - punctul din zona sternului
Orez. 42. Poziția degetelor în timpul masajului
Orez. 43. Puncte de presiune pentru angina pectorală
Orez. 44. Puncte de presiune Orez. 45. Puncte de presiune pentru
cu prostatită rău de mare
Orez. 46. Puncte de presiune pentru migrene
Orez. 47. Puncte de presiune pentru astmul bronșic
Orez. 48. Puncte de presiune pentru sinuzită frontală, sinuzită
Funcția de protecție a pielii la copii este mai puțin pronunțată decât la adulți; pielea lor este adesea infectată și ușor rănită. Țesutul osos al unui sugar este moale, flexibil și necesită o manipulare atentă. Dacă purtați un copil incorect în brațe sau încalcați regulile de înfășare, sunt posibile diferite curburi ale coloanei vertebrale.
Sistemul muscular la sugari este relativ slab dezvoltat și reprezintă doar 23-25% din greutatea corporală, în timp ce la un adult este de aproximativ 42%. Mușchii membrelor sunt mai ales slab dezvoltați la nou-născuți. Sistemul osos și aparatul musculo-ligamentar la sugari se caracterizează prin „slăbiciune fiziologică”; pielea și stratul adipos subcutanat sunt delicate și, prin urmare, se rănesc ușor. Aceste caracteristici trebuie luate în considerare la efectuarea unui masaj.
Orez. 50. Puncte de presiune pentru colită (constipație)
Masajul pentru copii mici este efectuat în scopuri preventive, igienice, precum și în cazul oricăror abateri ale sănătății sau dezvoltării fizice, perturbarea funcției normale a coloanei vertebrale, slăbiciune pronunțată a mușchilor și ligamentelor, perturbarea tractului gastrointestinal și transferul diferitelor boli.
Masajul are un efect cuprinzător asupra corpului copilului. Reacția lui la masaj este diferită și depinde de tehnicile folosite și de durata expunerii. De exemplu, mângâierea și frecarea relaxează mușchii, în timp ce bătăile și mângâierile provoacă o creștere a tonusului muscular. Sub influența masajului, fluxul sanguin și limfatic, procesele metabolice și eliberarea produselor metabolice sunt accelerate.
Când sunt expuse la tehnici de masaj pe piele, mușchi și ligamente, răspunsurile apar de la diferite organe și sisteme. Există o strânsă relație funcțională între sistemul muscular și funcția organelor interne și tonusul mușchilor netezi. Prin urmare, masajul provoacă o reacție pozitivă din tractul digestiv, acest lucru este deosebit de important pentru constipație (flatulență) - după masaj, gazele trec bine.
Orez. 51. Schema de dezvoltare a statice si funcțiile motorii la un sugar
Masajul stimulează creșterea și dezvoltarea masei musculare, ajută la menținerea tonusului optim și este un fel de iritant pentru receptorii pielii și țesuturilor. În ciuda greutății mici a unui copil, suprafața pielii lui este relativ mai mare decât cea a adulților. Acest lucru explică parțial sensibilitatea semnificativ mai mare a copilului la efectele masajului. Rețeaua capilară a pielii este foarte dezvoltată, iar după un masaj apare rapid hiperemia. Având în vedere excitabilitatea crescută a sistemului nervos și prezența unui număr mare de receptori în piele, se poate explica sensibilitatea crescută a copilului la efectele masajului.
Când efectuați un masaj, trebuie să urmați o serie de reguli:
1. Mișcările de masaj se efectuează de-a lungul cursului vaselor - de la periferie la centru.
2. Camera trebuie să fie caldă pentru a evita transferul excesiv de căldură după masaj.
3. Masajul se efectuează cu copilul întins pe o masă sau pe canapea. Razele directe de lumină nu ar trebui să ajungă în ochii copilului.
4. La efectuarea unui masaj, mișcările mâinii trebuie să fie moi, blânde, fără șocuri (în special în zona ficatului, rinichilor, rotulei și coloanei vertebrale).
5. Atunci când efectuați un masaj abdominal, trebuie să economisiți zona ficatului, nu trebuie să masați organele genitale.
6. Atunci când se efectuează un masaj al spatelui, sunt excluse tehnici precum mângâitul și lovitul în zona rinichilor.
Contraindicații pentru masaj la copiii mici: boli infecțioase acute; rahitism în timpul înălțimii bolii cu simptome de hiperestezie; diferite forme de diateză hemoragică; hernii inghinale, ombilicale, femurale cu tendinta de strangulare; defecte cardiace congenitale cu cianoză severă și tulburare de compensare; boli pustuloase, inflamatorii acute ale pielii.
Principii igienice ale masajului pentru copii mici. Temperatura într-o cameră cu iluminare bună nu este mai mică de 22-24°C. Mâinile terapeutului de masaj trebuie să fie calde, cu unghii tăiate scurt, uscate, fără inele sau alte bijuterii. Masa pe care se efectuează masajul este acoperită cu o pătură și un scutec curat. Masajul se efectuează fără pulberi sau lubrifianți. După masaj, copilul trebuie să fie îmbrăcat cu lenjerie de corp caldă și uscată pentru a se menține cald. Masajul se efectuează după hrănire, dar nu mai devreme de 1-1,5 ore sau înainte de hrănire. Nu ar trebui să-ți masezi copilul înainte de culcare, deoarece acest lucru îl entuziasmează. După masaj, copilul trebuie să se odihnească.
Durata masajului este de 5-7 minute.
Părinții care nu cunosc tehnicile de masaj ar trebui mai întâi să exerseze pe o păpușă. Executarea incorectă, nesigură a tehnicilor de masaj poate provoca disconfort copilului și poate cauza rău în loc de beneficii.
Tehnica masajului. Masajul poate fi început de la vârsta de 2-3 săptămâni. Pozitia copilului: culcat, picioarele spre maseuza, la masarea spatelui - pe burta (Fig. 52).
Masajul începe cu mângâieri. După ce dispare hipertonicitatea fiziologică a mușchilor brațului, se adaugă frecarea mușchilor flexori și extensori, alternând cu mângâieri. Când dispare hipertonicitatea fiziologică a mușchilor extremităților inferioare, se adaugă frecarea inelului.
Mângâind picioarele efectuată în decubit dorsal. Piciorul stâng al copilului este plasat în palma mâinii stângi a maseusei, iar cu mâna dreaptă se mângâie suprafețele exterioare și din spate ale piciorului inferior și coapsei în direcția de la picior la coapsă, ocolind partea exterioară a rotulei, evitând șocurile. în zona articulației genunchiului. La masarea piciorului drept se ține cu mâna dreaptă și se masează cu stânga. Mișcările se repetă de 5-8 ori.
Masaj la picioare. Piciorul copilului este plasat între degetul mare și degetul arătător al mâinii stângi a maseusei. Se efectuează mângâieri și frecări cu degetele arătător și mijlociu ale mâinii drepte de la călcâi până la degetele de la picioare și se efectuează mișcări circulare. După trei luni, se începe mângâierea, care se execută cu dosul degetelor pe jumătate îndoite (arătător și mijlociu) ale mâinii drepte pe piciorul copilului. Mișcările se repetă de 3-7 ori.
Mângâind mâinile Se efectuează cu copilul întins pe spate, cu picioarele îndreptate spre maseuza. În acest caz, maseuza plasează degetul mare al mâinii stângi în mâna dreaptă a copilului și îl ridică ușor, iar cu mâna dreaptă mângâie suprafețele interioare și exterioare ale antebrațului și umărului în direcția de la degete la umăr. Când masați brațul stâng al unui copil
Orez. 52. Masaj pentru copii la o vârstă fragedă: 1 - mângâind spatele
dorsul mâinii; 2 - frecare cu baza
palmele mușchilor spatelui; 3 - mângâind pieptul
suprafața palmară a mâinii; 4 - mangaierea muschilor oblici
burtă; 5 - framantarea muschilor cu tampoanele degetelor mari
picioare; 6 - vibrații de-a lungul coloanei vertebrale (reflex
extensia coloanei vertebrale); 7 - mângâiere (frecare)
suprafața palmară a piciorului; 8 - mângâind burta
suprafața palmară a mâinii; 9 - frecarea piciorului cu doi
mâinile; 10 - mângâierea (frecarea) palmei mâinii
suprafața periei; 11 - bătaie pe picior; 12 -
frecând mușchii spatelui
Poziția mâinilor maseusei se schimbă. Mișcările se repetă de 6-8 ori.
Mângâind burta efectuată în decubit dorsal. Mai întâi, mângâiați abdomenul în sensul acelor de ceasornic cu suprafețele palmare și dorsale ale mâinii, fără a apăsa zona ficatului și fără a atinge organele genitale. Apoi, se efectuează mângâiere și frecare cu tampoanele de la două până la patru degete ale mâinii drepte de-a lungul intestinului gros. După aceasta, mușchii abdominali oblici sunt frecați, în timp ce degetele mari sunt plasate la procesul xifoid al sternului și cu mișcări de alunecare merg spre coloana vertebrală și spate. Mișcările se repetă de 3-5 ori.
Mângâind spatele. Pentru a masa spatele copilului, întoarceți-l pe burtă, cu picioarele îndreptate spre maseuza și mângâiați de-a lungul coloanei; coloana nu este masată. Mângâierea se efectuează de la fese până la gât cu una sau două mâini folosind suprafețele palmare și spate ale mâinii. Dacă copilul nu poate sta întins liniștit pe burtă, atunci mângâierea se efectuează cu o mână, iar picioarele copilului sunt ținute cu cealaltă.
După ce copilul împlinește trei luni, se folosesc următoarele tehnici: frecarea, frământarea și bătuirea mușchilor spatelui, brațelor și picioarelor.
Triturarea efectuată la fel ca mângâierea, dar mai energic. Puteți efectua o frecare cu inel prin strângerea articulației gleznei cu degetul mare (pe o parte) și restul (pe cealaltă). Mișcările circulare se fac în sus până în zona inghinală. La frecarea piciorului se sprijină cu o mână și se masează cu cealaltă. Același lucru este valabil și pentru frecarea circulară (inelă) a mâinii. Frecarea spatelui, stomacului, șoldurilor, pieptului se poate face cu tampoanele de la două până la patru degete sau cu ajutorul degetului mare.
Frământare se efectuează cu una sau două mâini, în timp ce mușchii (mușchii) sunt prinși cu degetul mare (pe o parte) și restul (pe cealaltă), strângând ușor și mișcând degetele de-a lungul mușchilor. La frământarea piciorului se pune în mâna stângă, iar mâna dreaptă se masează. Pe membre, puteți efectua o frământare „clește”, în care mușchii sunt masați pe o parte cu degetul mare, iar pe cealaltă cu două până la patru degete, iar mișcări de masaj asemănătoare forcepsului sunt efectuate de sus în jos, care este, de la articulația încheieturii mâinii la articulația umărului și de la articulația gleznei la articulația șoldului. De asemenea, îl puteți frământa cu vârfurile a două până la patru degete într-un cerc, în zig-zag. Pe membre, în special pe cele inferioare, puteți întinde mușchii cu ambele mâini.
Pat. Această tehnică poate fi efectuată pe spate, șolduri, picioare cu dosul mâinii sau vârful degetelor. Mântuiala este indicată în special pentru malnutriție.
Vibrație. Vibrația se realizează pe piept cu degetele arătător și mijlociu, trecând alternativ de la procesul xifoid la umeri. Mișcările trebuie să fie moi, fără presiune. În plus, vibrația pe spate se poate face cu degetul mare și arătător sau se poate face o „furculiță” din degetele arătător și mijlociu. Mișcările merg de jos în sus până la gât și spate, cu apofizele spinoase situate între degete. Repetați de 3-5 ori. Terminați masajul cu mângâieri.
În masajul pentru copii se folosesc aproape aceleași tehnici ca și în masajul clasic, dar sunt executate foarte ușor și blând. Nu toate tehnicile clasice de masaj (în special multe tehnici de vibrație cu șoc) sunt indicate pentru un copil din primul an de viață.
Când efectuați un masaj unui copil sub vârsta de un an, trebuie să fiți foarte atent și să aveți o stăpânire perfectă a tehnicilor și tehnicilor de masaj pentru bebeluși. În plus, atunci când se efectuează un masaj, trebuie luate în considerare caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului copilului.
CAPITOLUL 1.CARACTERISTICI ANATOMICE ȘI FIZIOLOGICE ALE CORPULUI COPIILOR
Rolul principal în dezvoltarea corpului copilului în primul an de viață aparține sistemului nervos central. Pe de o parte, leagă totul organe interneși reglează procesele care au loc în ele; pe de altă parte, acționează ca un intermediar între organism ca întreg și mediul extern.
Până la naștere, măduva spinării este cea mai dezvoltată la copil, dovadă fiind cele mai simple mișcări reflexe.
În ceea ce privește creierul, masa lui relativă este destul de mare: V 8 din greutatea corporală totală. În primul an de viață are loc formarea celule nervoaseîn cadrul fiecărui strat al cortexului ambelor emisfere.
Celebrul fiziolog rus I.P. Pavlov a ajuns la concluzia că excitabilitatea sistemului nervos central la copii nu este aceeași: la unii predomină procesele de inhibiție, la altele predomină procesele de iritație, iar în unele, aceste procese se echilibrează reciproc. Prin urmare, copiii au reacții diferite la aceleași fenomene ale realității înconjurătoare.
Comportamentul fiecărei persoane se bazează pe reflexe condiționate și necondiționate (înnăscute). Un nou-născut are doar reflexe necondiționate (supt, defensiv etc.), iar cele condiționate încep să se formeze de la sfârșitul primei luni de viață pe măsură ce măduva spinării și părțile subcorticale ale creierului se dezvoltă.
În dezvoltarea reflexelor condiționate pozitive sau negative la copiii mici, un rol important joacă și organele de simț: vederea, auzul, mirosul, atingerea și gustul. După cum se știe, acestea sunt secțiuni periferice ale analizoarelor care transmit iritații din mediul extern către sistemul nervos central. Începând cu luna a cincea de viață, toți analizatorii participă la formarea comportamentului natural al copilului.
Unul dintre principalele organe de simț este vederea. La un nou-născut, atunci când este expus la lumină puternică, pupila se contractă; reacţionând la atingere, clipeşte sau mijeşte ochii. Dar mișcările ochilor care clipesc sunt încă foarte slabe și rare.
Unii nou-născuți suferă de strabism, care se rezolvă de obicei după 3-4 săptămâni.
Din a doua lună, copilul este capabil să-și țină privirea asupra obiectelor luminoase și să observe mișcarea acestora. De la cinci luni, începe să poată privi obiectele cu ambii ochi de aproape. La șase luni, copilul începe să distingă culorile.
Un nou-născut aude doar sunete puternice. Dar treptat, auzul lui devine mai ascuțit și începe să audă sunete liniștite.
Din luna a treia, bebelușul întoarce capul, căutând cu ochii sursa sunetului.
Papilele gustative ale nou-născuților sunt bine dezvoltate. De la bun început, refuză acru sau amar, preferând dulce.
Simțul mirosului sugarilor este mai puțin dezvoltat decât gustul, dar cu toate acestea, încă din primele luni de viață aceștia reacționează la mirosuri.
Simțul tactil este deja prezent la un nou-născut; se manifestă cel mai clar atunci când îi atingeți palmele, tălpile și fața.
Durerea și sensibilitatea pielii la schimbările de temperatură sunt deosebit de pronunțate la copiii din primul an de viață.
Pielea unui copil sănătos este moale, elastică, fermă și de culoare roz.
Numeroase glande sebacee sunt deja prezente la un nou-născut, dar ele ating deplina lor dezvoltare abia în 4-5 luni.
Glandele sudoripare sunt slab dezvoltate și nu funcționează deloc timp de 3-4 luni.
Membrana mucoasă a cavității nazale și a cavității bucale este foarte bogată în vase de sânge și este ușor vulnerabilă. Umflarea mucoaselor în timpul răcelilor interferează cu respirația normală.
La un nou-născut, stratul de grăsime subcutanat este relativ dezvoltat, dar în primele șase luni începe să crească rapid, mai întâi pe față, membre, apoi pe trunchi și în sfârșit pe abdomen.
Funcțiile îndeplinite de piele la un copil din primul an de viață au propriile lor caracteristici.
Funcția de protecție este semnificativ redusă, deoarece stratul cornos al pielii este slab dezvoltat și se exfoliază ușor; pe piele se formează cu ușurință fisuri și abraziuni, ceea ce poate provoca infecții și boli ale pielii.
Deoarece pielea bebelușului este bogată în vase de sânge și stratul său cornos este foarte subțire, are o capacitate crescută de absorbție. Acest lucru este deosebit de important de luat în considerare atunci când utilizați diferite creme și unguente.
Funcția respiratorie a pielii la un copil este mult mai dezvoltată decât la un adult: eliberează mai intens dioxid de carbon și apă.
Funcția de reglare a căldurii, dimpotrivă, este mai puțin dezvoltată, astfel încât un copil, mai des decât un adult, este expus la hipotermie și supraîncălzire.
La un nou-născut, masa musculară reprezintă 14% din greutatea totală, în timp ce la un adult este mult mai mare - aproximativ 40%.
Fibrele musculare sunt foarte subțiri, contracțiile musculare sunt slabe. În primul an de viață, dezvoltarea musculară apare în principal datorită îngroșării fibrelor musculare, mai întâi la nivelul gâtului și trunchiului, iar apoi la nivelul membrelor. Gradul de dezvoltare musculară la copiii mici poate fi determinat prin palpare.
Tonusul muscular este, de asemenea, foarte slab. Tonul flexor predomină asupra tonului extensor, astfel încât bebelușii stau de obicei întinși cu membrele flectate. Dacă la un copil sănătos apare extensia pasivă a membrelor cu o oarecare rezistență (hipertonicitate), atunci i se arată un masaj care va ameliora excesul de tensiune. Masajul regulat și gimnastica contribuie în general la dezvoltarea corectă a mușchilor copilului.
Scheletul unui nou-născut este format în principal din țesut cartilaginos (coloana vertebrală, încheieturi etc.), iar țesut osos, care are o structură fibroasă, conținut scăzut de sare și un număr mare de vase de sânge, seamănă cu cartilajul. Dacă înfășarea este prea strânsă sau poziția este incorectă, oasele bebelușului se lezează rapid. forma corectă.
Capul unui nou-născut are forma corectă; atunci când este palpat, discrepanțele între oasele individuale ale craniului sunt ușor de determinat. În primul an, are loc cea mai intensă creștere a oaselor craniului: până la 2-3 luni, suturile sunt deja strânse. Dar fuziunea finală a oaselor craniului are loc la 3-4 ani.
Pe capul unui nou-născut se simt două fontanele acoperite de o membrană: mari și mici. Fontanela mare este situată la convergența oaselor parietale și frontale și are formă de romb. Fontanela mică este situată la convergența oaselor parietale și occipitale și are forma unui triunghi. Fontanela mică este îngroșată cu 3 luni, iar cea mare cu 12-15.
Coloana vertebrală a nou-născutului este aproape dreaptă. Dar de îndată ce copilul începe
ținându-și capul, dezvoltă o curbură cervicală cu o convexitate înainte - lordoză.
La 6-7 luni, cand bebelusul incepe sa stea, apare o curba in regiunea toracica
coloana vertebrală convexă în spate - cifoză, iar când copilul începe să meargă (9 -
12 luni), curba lui lombară se formează cu o convexitate înainte.
La un nou-născut, pieptul are o formă conică sau cilindrică cu coaste ridicate, parcă la înălțimea inspirației. Coastele sunt situate aproape în unghi drept cu coloana vertebrală, astfel încât mobilitatea pieptului bebelușului este limitată.
Când un copil începe să meargă, forma pieptului său se schimbă: la joncțiunea cartilajului coastei cu țesutul osos, se formează un unghi, coborât în jos. Pe măsură ce inhalați, capetele inferioare ale coastelor se ridică în sus, coastele se deplasează dintr-o poziție oblică într-una mai orizontală, în timp ce sternul se ridică înainte și în sus. Forma pelvisului la băieții și fetele nou-născuți este „practic aceeași. Creșterea membrelor, precum și formarea scheletului, începând din primul an de viață, continuă de câțiva ani.
Organele respiratorii ale unui copil mic sunt foarte diferite de organele respiratorii ale unui adult. Am spus deja că membrana mucoasă a nazofaringelui și a cavității bucale este bogată în vase de sânge și limfatice, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea umflăturilor și a diferitelor tipuri de inflamații.
Un copil din primul an de viață nu știe să respire pe gură, așa că atunci când îi curge nasul se sufocă în timp ce suge.
Cavitățile nazale ale unui nou-născut sunt subdezvoltate, căile nazale sunt înguste, dar odată cu creșterea oaselor faciale, lungimea și lățimea căilor nazale crește.
Trompa lui Eustachie, care leagă nazofaringe și cavitatea timpanică a urechii, este scurtă și largă la copiii mici; este situată mai orizontal decât la un adult. Infecția este ușor transferată de la nazofaringe în cavitatea urechii medii, astfel încât la copii, bolile infecțioase ale tractului respirator superior sunt adesea însoțite de inflamația urechii medii.
Sinusurile frontale și maxilare se dezvoltă în general până la vârsta de 2 ani, dar formarea lor finală are loc mult mai târziu.
Lungimea relativă a laringelui este mică, forma este în formă de pâlnie și abia odată cu vârsta devine cilindric. Lumenul laringelui este îngust, cartilajul este moale, membrana mucoasă este foarte sensibilă și este pătrunsă de multe vase de sânge. Glota dintre corzile vocale este îngustă și scurtă. Prin urmare, chiar și inflamațiile minore ale laringelui duc la îngustarea acestuia, care se manifestă prin sufocare sau dificultăți de respirație.
Mai puțin elastice decât la un adult, traheea și bronhiile au un lumen îngust. Când este inflamată, membrana mucoasă se umflă ușor, provocând îngustarea acesteia.
Plămânii unui copil sunt slab dezvoltați; țesutul lor elastic este bine umplut cu sânge, dar nu suficient de aer. Din cauza ventilației deficitare, copiii mici experimentează adesea colapsul țesutului pulmonar în părțile inferioare posterioare ale plămânilor.
Volumul pulmonar crește deosebit de rapid în primele trei luni de viață. Structura lor se schimbă treptat: straturile de țesut conjunctiv sunt înlocuite cu țesut elastic, iar numărul de alveole crește.
Am spus mai sus că mobilitatea toracelui la copiii din primul an de viață este limitată, așa că mai întâi plămânii cresc spre diafragma moale,
provocând respirație diafragmatică. După ce copiii încep să meargă, respirația lor devine toracică sau abdominală.
Metabolismul unui copil este mult mai rapid decât cel al unui adult, așa că are nevoie de oxigen mai mult decât un adult. Nevoia crescută de oxigen a copilului este compensată de o respirație mai frecventă.
Din momentul nașterii, copilul dezvoltă o respirație corectă și uniformă: 40-60 de respirații pe minut. Până la 6 luni, respirația devine mai rară (35-40), iar până la un an este de 30-35 de respirații pe minut.
La o vârstă fragedă, frecvent raceli, în special pneumonia, poate provoca complicații grave la copii.
Pentru dezvoltarea corectă a copilului și dobândirea unei imunități puternice la diferite boli, este necesar să se angajeze în exerciții de gimnastică și de respirație, precum și să se efectueze sesiuni regulate de masaj igienic.
Organele excretoare (rinichi, uretere și vezica urinară) la un copil încep să funcționeze imediat din momentul nașterii și lucrează mult mai intens decât la un adult.
Rinichii, care elimină apa și deșeurile din organism, cresc mai ales rapid în primul an de viață al unui copil. Sunt situate mai jos decât cele ale unui adult și au o greutate relativă mai mare. La nastere sunt lobulati, dar in al doilea an de viata aceasta lobulatie dispare. Cortexul și tubii contorți ai rinichilor sunt slab dezvoltați.
Țesutul muscular al ureterelor largi și tortuoase este slab dezvoltat și căptușit cu fibre elastice.
Vezica urinară a unui copil este mai mare decât cea a unui adult. Peretele său anterior este situat în imediata apropiere a peretelui abdominal, dar treptat vezica urinară se deplasează în cavitatea pelviană. Mucoasa Vezica urinara bine dezvoltate, dar fibrele musculare și elastice sunt subdezvoltate. Volumul vezicii unui nou-născut este de aproximativ 50 ml, la 3 luni crește la 100 ml, cu un an - la 200 ml.
Din cauza dezvoltării slabe a sistemului nervos central în primele 6 luni de viață, copilul experimentează urinare involuntară de 20-25 de ori pe zi. Dar pe măsură ce copilul crește, numărul de urinare scade - până la vârsta de un an sunt doar 15-16. Cantitatea de urină excretată la copii este mult mai mare decât la adulți. Acest lucru se datorează metabolismului accelerat care are loc în corpul lor. Odată cu transpirația crescută, cantitatea de urină scade. Dacă copilul este rece, urinarea devine mai frecventă.
Dezvoltarea corectă a glandelor endocrine este foarte importantă pentru inaltime normalași dezvoltarea corpului copilului. Imediat după naștere, dezvoltarea copilului este influențată în principal de hormonii glandei timus, de la 3-4 luni. -? hormonul tiroidian, iar după o perioadă scurtă de timp - hormonii glandei pituitare anterioare.
Funcționarea glandelor endocrine este strâns legată de funcționarea sistemului nervos central. Întreruperea a cel puțin unei verigi din acest lanț poate duce la apariția gravă fizică și dezvoltare mentală copil. Astfel, absența glandei tiroide sau disfuncționalitățile în funcționarea acesteia provoacă o întârziere în formarea scheletului, afectarea creșterii dentare și retardul mintal.
Greutate relativă inimile un copil are de aproape 1,5 ori mai mult decât un adult. Până la 8-12 luni, greutatea inimii se dublează.
Inima este situată mai sus, deoarece în primul an de viață copilul, de regulă, se află în poziție orizontală, iar diafragma lui este mai sus.
Vasele de sânge ale unui nou-născut sunt mai largi decât cele ale unui adult. Lumenul lor crește treptat, dar mai lent decât volumul inimii.
Procesul de circulație a sângelui la copii este mai intens decât la adulți.
Puls la un copil, rapid: 120-140 de bătăi pe minut. Există 3,5-4 bătăi ale inimii pe ciclu de inhalare-exhalare. Dar după șase luni pulsul devine mai puțin frecvent - 100-130 de bătăi.
Este mai bine să numărați numărul de bătăi ale inimii la un copil în timpul somnului, când este într-o stare de calm, apăsând cu degetul pe artera radială.
Tensiune arteriala la copiii din primul an de viaţă este scăzută. Crește odată cu vârsta, dar variază de la copil la copil, în funcție de greutate, temperament etc.
Sângele unui nou-născut conține un număr mare de globule roșii și leucocite, iar hemoglobina este crescută. Dar treptat, pe parcursul anului, numărul lor scade la normal. Deoarece sistemul hematopoietic al sugarilor este foarte sensibil la diferite tipuri de influențe dăunătoare externe și interne, copiii din primul an de viață au mai multe șanse decât copiii mai mari să dezvolte anemie.
Până la nașterea copilului, dezvoltarea noduli limfatici aproape finalizat, dar structurile lor celulare și tisulare nu sunt suficient de dezvoltate. Funcția de protecție a ganglionilor limfatici devine pronunțată la sfârșitul primului an de viață.
Ganglionii limfatici cervicali, inghinali și uneori axilari și occipitali ai copilului pot fi palpați cu ușurință.
CAPITOLUL 2.CERINȚE IGIENICE PENTRU MASAJUL COPILULUI ÎN PRIMUL AN DE VIAȚĂ
Masajul și gimnastica pentru un copil sănătos pot începe la 1,5-2 luni. Masajul trebuie efectuat zilnic nu mai devreme de 40 de minute după masă sau cu 25-30 de minute înainte de masă. Este suficient să efectuați o ședință de masaj o dată pe zi. Nu se recomanda masajul inainte de culcare.
Masajul trebuie efectuat într-o cameră luminoasă, ventilată, temperatura aerului în care nu trebuie să fie mai mică de 22 de grade. În sezonul cald, puteți masa un copil gol, dar iarna, toamna și primăvara devreme, corpul copilului trebuie să fie acoperit, lăsând deschisă doar zona care este masată în prezent.
Masajul trebuie făcut ușor și blând. Este foarte important să monitorizați reacția copilului la masaj, care ar trebui să fie pozitivă. Dacă din anumite motive copilul nu răspunde bine la masaj, acesta trebuie întrerupt. Mișcările la efectuarea unui masaj trebuie direcționate de-a lungul vaselor de sânge. Zona ficatului trebuie ocolită atunci când se masează abdomenul. De asemenea, este necesar să ocoliți organele genitale ale copilului atunci când masați, iar atunci când masați spatele, nu trebuie să utilizați tehnici de șoc (bătai, bătăi în zona rinichilor.
Copilul trebuie masat și exercitat timp de 6-7 minute.
Dacă există o ușoară roșeață pe pielea copilului ca urmare a diatezei, masajul trebuie efectuat cu atenție, evitând zonele cu erupții cutanate. Dacă erupțiile cutanate devin semnificative, masajul nu trebuie efectuat în acest moment.
Masajul nu poate fi efectuat în diferite condiții. boli infecțioase, rahitism în timpul unei exacerbări, cu hernii inghinale, femurale și ombilicale, defect congenital inima, precum și pentru diferite boli inflamatorii ale pielii.
Nu se recomandă efectuarea de exerciții de gimnastică în condiții febrile acute, boli severe de piele, tuberculoză acută, tulburări digestive, defecte cardiace cu simptome de decompensare, boli severe de sânge, rahitism în timpul unei exacerbări.
Cerințe pentru un terapeut de masaj:
1. Îmbrăcămintea terapeutului de masaj trebuie să fie confortabilă și să nu restricționeze mișcarea.
2. Terapeutul de masaj trebuie să fie prietenos, afectuos și răbdător cu copilul.
3. Mâinile terapeutului de masaj trebuie să fie calde și curate, iar unghiile să fie tăiate. Ceasurile, inelele și brățările trebuie îndepărtate, deoarece pot răni pielea copilului.
Când efectuați masaj și gimnastică, este important să respectați următoarele reguli:
1. Inainte de a incepe sedinta trebuie sa stabilesti contactul cu copilul, sa vorbesti cu el amabil si afectuos, abia dupa aceea poti incepe masajul.
2. Masajul si gimnastica ar trebui sa inceapa cu tehnici si exercitii simple, iar in timp procedura se poate complica prin introducerea treptata de noi elemente.
3. Nu apucați sau strângeți cu forță țesuturile și articulațiile copilului, deoarece acest lucru îi poate provoca durere. Toate tehnicile și mișcările trebuie efectuate cu prudență.
4. La efectuarea tuturor tehnicilor și exercițiilor de masaj, membrele și capul copilului trebuie protejate de mișcări bruște și zguduiri, în caz contrar
Pot să apară diverse tulburări ale aparatului articular-ligamentar. Toate tehnicile și mișcările trebuie efectuate cu acuratețe și profesionalism.
5. Este foarte important sa observati copilul in timpul masajului si gimnasticii, evidentiind acele tehnici si exercitii care ii dau emotii pozitive. Sesiunile ulterioare de masaj și gimnastică ar trebui să înceapă cu ele.
CAPITOLUL 3.TEHNICI SI TEHNICI DE MASAJ PENTRU COPII IN PRIMUL AN DE VIATA
Masajul pentru un copil din primul an de viață include următoarele tehnici de bază:
Mângâiere;
triturare;
frământare;
vibratie.
Deoarece pielea unui sugar este foarte delicată și subțire, trebuie utilizate mai întâi tehnici de masaj blând (mângâiere), iar apoi alte tehnici (frecare și vibrații ușoare sub formă de scuturare și scuturare), precum și frământarea, pot fi introduse treptat. .
Mângâind
Mângâierea se efectuează la începutul oricărei ședințe de masaj și se realizează în scopul pregătirii zonei masate pentru alte elemente și tehnici de masaj.
Mângâierea activează circulația sângelui și, prin urmare, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și organelor. Mângâierea calmează sistemul nervos, determină relaxarea mușchilor și ajută la ameliorarea durerii.
Mângâierea trebuie făcută cu palma sau cu dosul mâinii în direcția fluxului limfatic către cei mai apropiați ganglioni limfatici. Pe extremitățile inferioare se efectuează mișcări de la picior până la vintre, iar pe extremitățile superioare, de la mână până la axile. Mângâierea trebuie făcută încet, cu mișcări fine și ușoare, apăsând ușor pe suprafața care se masează.
Mângâind mâinile
Copilul trebuie asezat pe spate, terapeutul de masaj trebuie sa stea la picioarele lui.
Ridicați mâna stângă a copilului cu mâna dreaptă, apoi cu mâna stângă mângâiați suprafețele interioare și exterioare ale mâinii, trecând de la mână la umăr (Fig. 251).
Figura 251.
În același mod, mângâiați mâna dreaptă a copilului.
Puteți mângâia suprafețele interioare și exterioare simultan folosind tehnica mângâirii învăluitoare, în care suprafața interioară a mâinii este masată cu degetul mare, iar suprafața exterioară cu degetele rămase.
Mângâind picioarele
I. p. a copilului în timp ce mângâia picioarele – culcat pe spate.
Așezați piciorul drept al copilului pe palma mâinii stângi. Cu mâna dreaptă faceți 
Figura 252.
mângâind părțile exterioare și din spate ale piciorului inferior și ale coapsei. Mișcările trebuie direcționate de la picior la coapsă (Fig. 252). Mângâierea rotulei nu este recomandată.
Apoi mângâiați-vă piciorul stâng în același mod.
Masajul extremităților inferioare se poate face prin mângâiere prin apucare, în acest caz degetul mare va mângâia suprafața laterală a piciorului copilului, iar degetele rămase vor mângâia suprafața din spate.
Mângâind burta
I. p. - culcat pe spate.
Masajul începe cu mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic.
Mângâierea se poate face cu suprafața palmară a mâinii (Fig. 253) sau cu partea din spate a acesteia. 
Figura 253.
Când efectuați, ar trebui să evitați apăsarea pe zona ficatului (zona hipocondrului drept).
După aceasta, este necesar să mângâiați mușchii oblici ai abdomenului copilului, mișcările de masaj trebuie îndreptate spre coloana vertebrală și spre buric.
După ce mângâiați abdomenul, trebuie să treceți la mângâierea pieptului, care trebuie făcută cu palmele sau dosul degetelor ambelor mâini. Mișcările trebuie efectuate într-o mișcare circulară (cu mâna dreaptă în sensul acelor de ceasornic și mâna stângă în sens invers acelor de ceasornic) în jurul mameloanelor.
Frecare pe spate
I. p. - culcat pe burtă, cu picioarele spre masaj. Mângâierea se efectuează de-a lungul coloanei vertebrale (coloana vertebrală în sine nu poate fi masată).
Când direcția de mișcare este de la fese la cap, tehnica se execută cu dosul mâinii, în direcția de la cap la fese - cu partea interioară a mâinii (Fig. 254). 
Figura 254.
Dacă copilul nu poate menține încă o poziție stabilă, el trebuie ținut cu o mână și mângâiat cu cealaltă.
Începând de la vârsta de trei luni, puteți masa cu ambele mâini.
TRITURAREA
Această tehnică ajută la relaxarea mușchilor, la îmbunătățirea aportului de sânge și la nutriția țesuturilor. În plus, frecarea are un efect calmant asupra sistemului nervos al copilului. Are un efect pozitiv nu numai asupra pielii și țesuturilor subcutanate, ci și asupra mușchilor, ligamentelor și tendoanelor.
Când masați un copil din primul an de viață, frecarea trebuie făcută cu vârful degetelor în linie dreaptă și în spirală. După aceste tehnici, puteți efectua tăierea. La masarea brațului și a piciorului inferior se efectuează frecare circulară. Mișcările trebuie făcute rapid, cu o presiune ușoară. Degetele nu alunecă pe suprafața pielii, ci o mișcă.
Figura 255.
La masarea picioarelor, se aplică frecare circulară în direcția de la picioare spre stomac. La efectuarea tehnicii, degetul mare și arătătorul ambelor mâini trebuie să strângă tibia copilului (mâinile sunt plasate una deasupra celeilalte) și să efectueze frecare circulară până la genunchi (Fig. 255). Apoi ar trebui să frecați suprafața exterioară a coapsei cu tampoanele a patru degete (Fig. 256).
Frecarea părții plantare a piciorului se efectuează cu mingea degetului mare într-o manieră circulară. Frecarea cu inele a mâinilor trebuie făcută în același mod ca frecarea piciorului inferior, deplasându-se de la încheietura mâinii la umăr. Frecarea spatelui, pieptului, abdomenului, coapselor ar trebui să se facă cu tampoanele de la degetul mare sau cu tampoanele de la 2 sau 4 degete în linie dreaptă sau în spirală.
Figura 256.
ŞTIind
Framantarea calmeaza sistemul nervos, activeaza circulatia sanguina si limfatica, are un efect pozitiv asupra articulatiilor, ligamentelor si tendoanelor, precum si asupra muschilor, nu numai superficiali, ci si situati destul de profund. Framantarea are si un efect benefic asupra sistemului respirator.
În masajul copiilor se folosesc tehnici de frământare sau de împâslire în formă de clește. Mișcările trebuie efectuate energic, dar blând și blând.
Frământarea în formă de clește se face cu trei degete prin deplasarea pielii, cu degetele arătător și mijlociu îndreptate spre degetul mare.
Frământarea forcepsului se efectuează pe mușchii lungi ai spatelui localizați de-a lungul coloanei vertebrale. Mișcările trebuie direcționate din partea inferioară a spatelui către zona gâtului (Fig. 257). 
Figura 257.
Aceleași tehnici sunt folosite pentru frământarea feselor.
Poți frământa cu una sau două mâini în formă circulară sau în spirală, făcând mișcări doar cu degetele arătător și mijlociu. Frământarea picioarelor se realizează prin frământare în formă de clește sau pâslă.
Când frământați cu pense, puneți piciorul copilului în palmă, ținându-l cu aceeași mână în partea inferioară a piciorului.
Figura 258.
Mișcările se fac cu degetul mare, arătător și mijlociu, cu care trebuie să apuci mușchii aflați pe suprafața exterioară a piciorului inferior și să faci mișcări circulare spre coapsă, iar apoi în sens opus. Țesuturile capturate ar trebui să se deplaseze spre degetul mare (Fig. 258).
Pâslirea se face cu ambele mâini, o palmă trebuie plasată pe spatele tibiei, iar cealaltă pe suprafața exterioară. Palmele mișcă simultan țesutul în sensul acelor de ceasornic. Mișcările se execută de la picior până la coapsă, apoi spate (Fig. 259).
Figura 259.
VIBRAȚIE
Vibrația are un efect pozitiv asupra sistemului nervos al copilului, îmbunătățește metabolismul în organism și are un efect analgezic ușor.
La masarea copiilor în primul an de viață, trebuie folosite doar tehnici de vibrație precum scuturarea și scuturarea, iar după 3-4 luni, când tonusul muscular este normalizat, se pot folosi bătăi ușoare ale degetelor.
Mișcările de vibrație trebuie efectuate ușor, rapid și ritmic.
SCUTURA
Scuturarea se efectuează la masarea pieptului: palmele trebuie așezate pe partea inferioară a pieptului copilului, ca și cum ar fi strâns. Degetele mari ale ambelor mâini ar trebui să fie unul lângă celălalt.
Vibrația este produsă de o presiune ritmică ușoară (Fig. 260).
Scuturarea se efectuează la masarea membrelor copilului și la efectuarea exercițiilor pentru membre.
ACCENT
Atingerea se efectuează cu una sau două mâini. Mișcările pot fi direcționate longitudinal și transversal, în zig-zag și în spirală.
Atingerea la masarea unui copil din primul an de viață se poate face cu dosul degetelor ușor distanțate.
Cu această metodă, atingerea va fi moale și nedureroasă pentru copil. Puteți efectua atingeri cu dosul degetelor îndoit într-un pumn.
Figura 260.
CAPITOLUL 4.MASAJ PREVENTIV SI GIMNASTICA. PROCEDURĂ
Pentru ca un copil să crească sănătos, pe lângă masaj, este necesar să faci exerciții de gimnastică cu el în fiecare zi.
Deja în primele luni de viață, efectuează în mod reflex anumite tipuri de exercițiu fizic. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, masajul spatelui și abdomenului este recomandat să fie combinat cu exerciții fizice simple. Trebuie amintit că pentru fiecare copil ar trebui să alegeți un set individual de exerciții care să corespundă stării sale de sănătate. Pentru a alege setul potrivit de exerciții pentru copilul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic. Dar există mai multe reguli pe care fiecare mamă ar trebui să le respecte.
1. Setul de exerciții trebuie conceput astfel încât să includă exerciții pentru toate grupele musculare, printre care un loc important trebuie acordat exercițiilor generale de dezvoltare.
2. Un set de exerciții trebuie format după principiul de la simplu la complex.
3. Treptat trebuie să crești activitatea fizică repetând același exercițiu. Dacă în primele zile de cursuri trebuie să repete fiecare exercițiu de 2-3 ori, atunci după câteva zile i se poate cere să le facă de 4-5 ori.
4. Timpul petrecut la exerciții de gimnastică trebuie convenit cu medicul dumneavoastră. Poate fi crescut treptat.
5. În timpul exercițiilor fizice, copilul nu trebuie să obosească excesiv. Toate exercițiile ar trebui să aducă bucurie copilului.
MERCAT
La 9 luni copilul face primele încercări de a merge independent. Părinții ar trebui să încurajeze această dorință a copilului. La început, ar trebui să-l conduci de mâini și să-l lași să se sprijine pe orice obiect în mișcare, de exemplu, un cărucior. Cu toate acestea, un copil se poate mișca și cu ajutorul unor obiecte imobile - un pătuț, un tarc etc. Nu trebuie să vă fie teamă dacă copilul cade brusc. Acest lucru nu este periculos. Pe măsură ce copilul cade, sistemul său musculo-scheletic se dezvoltă. Nu ar trebui să fugi imediat la salvarea lui. El trebuie să învețe treptat să stea pe propriile picioare. Este necesar să se creeze condiții favorabile pentru ca copilul să meargă independent, astfel încât să nu primească nicio rănire în caz de cădere. Părinții ar trebui să-l ajute doar dacă copilul are încă dificultăți în picioare și cade constant.
Pentru ca bebelușul să dezvolte un sentiment de distanță și încredere în mers, este recomandat să te îndepărtezi de 2-3 metri și să-l chemi la tine. Dacă copilul nu pleacă, trebuie să ridici jucăria lui preferată și să-i faci semn din nou. Treptat, distanța poate fi mărită la 5 metri.
Când copilul are 11-12 luni, părinții ar trebui să-i ofere posibilitatea de a merge desculț. Această procedură nu numai că va întări corpul copilului, dar va contribui la formarea corectă a piciorului. În plus, până la această vârstă, ar trebui introduse mai multe exerciții care întăresc sistemul musculo-scheletic al copilului.
Pentru a dezvolta abilitățile de mers mai rapid, este necesar să efectuați exerciții care întăresc mușchii și ligamentele și pentru a preveni perturbarea formării piciorului, practicați mai des mersul desculț: vara - pe nisip și iarbă, iarna - acasă pe o scândură neuniformă.
Ca si exercitiile de gimnastica, masajul are un efect benefic asupra dezvoltarii fizice a bebelusului. Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la creșterea tonusului muscular etc.
Când masați un copil în primul an de viață, este recomandat să folosiți tehnici precum frecarea, frământarea, mângâierea, vibrația și effleurage ușor. Aceste tipuri de masaj afectează corpul copilului în moduri diferite. De exemplu, mângâierea are un efect bun asupra circulației sângelui, îmbunătățește activitatea cardiacă, are un efect vasodilatator etc.
Ca și masajul, multe exerciții de gimnastică au un efect benefic asupra corpului copilului. Cu gimnastică constantă, sistemul cardiovascular este întărit, circulația sângelui și respirația se îmbunătățesc. Astfel de exerciții nu numai că dezvoltă abilitățile motorii ale copilului, dar ajută și la reglarea proceselor de excitație și inhibiție nervoasă.
EXERCIȚII GIMNASTICE ȘI MASAJ PENTRU COPII DE LA 1,5 LA 3 LUNI
Din prima zi de viață și până la 2 luni, bebelușul doarme mult. Somnul lui poate dura până la 22 de ore pe zi. Prin urmare, pentru ca corpul copilului să se dezvolte corect, în timp ce este treaz, ar trebui să i se facă masaj și cele mai simple exerciții de gimnastică.
Când un bebeluș are 1 lună, el începe să răspundă la vocea mamei sale pentru prima dată. La această vârstă copilul este foarte slab. El nu își poate ține capul sus, brațele și picioarele aproape nu se pot îndrepta și sunt apăsate convulsiv de corp. Mâinile lui sunt de obicei strânse în pumni. Cu toate acestea, deja la 2 luni își ține capul drept, iar reacția sa se extinde nu numai la vocea mamei sale, ci și la alte sunete și obiecte. Dacă cineva începe să vorbească cu el, el zâmbește ca răspuns și își mișcă mâinile
și picioarele etc. Aceste emoții pozitive sunt foarte utile pentru sistemul nervos al copilului. Pentru ca brațele și picioarele lui să se miște cât mai mult posibil, părinții ar trebui să se întoarcă mai des către copil și să vorbească cu el cu o voce blândă.
La 3 luni, bebelușul se poate întoarce deja independent pe o parte sau chiar pe burtă. Mai mult, toate mișcările lui sunt reflexive și inconștiente.
Mâncarea și mișcările de apărare sunt reflexive. Reflexele de hrănire includ salivația, suptul și înghițirea. Protectiv - poziția părților corpului, întoarcerea capului etc. Când copilul se întinde pe burtă, își înclină capul înapoi, pe spate - înainte, iar când întoarce capul, îl înclină în direcția opusă.
Părinții ar trebui să monitorizeze poziția corectă a copilului în timpul somnului. Trebuie să știi că poziția picioarelor lui depinde de poziția brațelor. Când un bebeluș doarme, el de obicei stă întins pe o parte, cu picioarele trase până la burtă și cu brațele lipite de piept. Pentru a preveni o postură proastă, copilul trebuie învățat să doarmă într-o poziție în care mâinile îi sunt plasate sub cap. În acest caz, corpul copilului va fi într-o poziție orizontală uniformă. Copilul trebuie învățat să doarmă numai în poziția specificată.
Toate reflexele motorii ale bebelușului sunt asociate cu reflexele pielii. De exemplu, dacă atingi spatele unui sugar întins, acesta începe să se târască dintr-un loc în altul, iar dacă îi pui mâinile pe călcâie, începe să lovească cu piciorul în picioare, iar mișcările lui seamănă cu mișcarea picioarelor când merge. De regulă, aceste reflexe se pierd în a 4-a lună a vieții unui copil. El dezvoltă așa-numitul reflex spinal, a cărui esență este schimbarea poziției corpului atunci când mângâie regiunea coloanei vertebrale.
Trebuie remarcat faptul că copiii de la prima aniversare până la 4 luni sunt susceptibili la hipertonicitate a flexorilor brațelor și picioarelor. Când apare acest simptom, trebuie să prescrieți exerciții care vă permit să relaxați mușchii flexori. Printre acestea, atenția principală trebuie acordată exercițiilor care vizează flexia și extensia membrelor. Pentru hipertonicitatea brațelor și picioarelor, exercițiile fizice trebuie combinate cu un masaj de vindecare, a cărui tehnică principală ar trebui să fie mângâierea, care are un efect benefic asupra relaxării mușchilor copilului.
Toate exercitiile legate de flexia si extensia membrelor trebuie efectuate de catre copil cu ajutorul adultilor. Părinții trebuie să se asigure că copilul nu se rănește. Cu toate acestea, cel mai bine este să începeți exercițiile în luna a 5-a de viață a unui copil, când mușchii copilului devin mai puternici.
Pentru a preveni afectarea abilităților motorii ale bebelușului, nu este recomandat să-l înfășați foarte strâns. Băile calde trebuie făcute cel puțin o dată pe zi. Deja la această vârstă, poate începe să-și insufle primele abilități de înot. Pentru ca un copil să dezvolte mușchii motori, trebuie să i se acorde multă atenție, să vorbească cu el mai des și să-i trezească emoții pozitive.
Exerciții de gimnastică combinat cu masaj nu trebuie efectuat mai mult de 15 minute pe zi. În cazul în care copilul din orice motiv
rezistă la efectuarea unuia sau altuia exercițiu, atunci ar trebui să îl abandonați sau să alegeți unul care să aducă emoții pozitive copilului. În timpul procedurilor, trebuie să vorbiți în mod constant cu amabilitate copilului: atunci exercițiile îi vor aduce bucurie și dorința de a face gimnastică din nou și din nou.
Masaj la picioare
I. p. - culcat pe spate. Picioarele trebuie îndreptate către terapeutul de masaj.
Pentru a efectua procedura, trebuie să luați piciorul copilului într-o mână și, cu cealaltă mână, faceți mișcări moi și netede, mai întâi pe spate și apoi pe suprafața laterală a piciorului. Această procedură trebuie efectuată în direcția de la picior la coapsă, fără a atinge rotula. Trebuie repetat de 7 ori pe piciorul stâng și drept.
Figura 261.
Pe lângă mângâierea plană, se recomandă folosirea tehnicii mângâierii învăluitoare în timpul masajului picioarelor. Ar trebui să se efectueze în aceeași poziție cu mângâierea obișnuită.
Pentru a efectua procedura, trebuie să luați piciorul copilului în mână, să mângâiați suprafața laterală a piciorului cu degetul mare și suprafața din spate a piciorului cu celelalte degete. Acest tip de mângâiere nu numai că are un efect benefic asupra dezvoltării mușchilor și ligamentelor, dar îmbunătățește și circulația sângelui (Fig. 261). Procedura trebuie repetată de 5 ori pe piciorul stâng și drept.
Masaj la picioare
I. p. - culcat pe spate.
Figura 262.
Pentru a efectua procedura, trebuie să sprijiniți piciorul copilului în zona tibiei cu mâna stângă. Pentru a crea suport pentru picior, ar trebui să plasați 2 degete ale mâinii drepte pe spatele acestuia. Masajul trebuie făcut folosind mișcări circulare degetul mare al mâinii drepte în așa fel încât să descrie o figură opt (Fig. 262).
Flexia si extensia reflexelor picioarelor
Pentru a efectua procedura, trebuie să sprijiniți piciorul copilului cu mâna stângă și să apăsați ușor piciorul de la baza degetelor de la picioare cu degetul mare al mâinii drepte. În acest caz, copilul va îndoi reflex piciorul (Fig. 263).
Figura 263.
Se întâmplă adesea ca la copiii nou-născuți degetul mare de la picior să fie extins în sus și să fie în tensiune constantă.
Pentru a elibera tensiunea, trebuie să aplicați o presiune ușoară pe baza degetului mare, făcându-l să se îndoaie.
După aceasta, ar trebui să treceți degetul mare de-a lungul marginii exterioare a piciorului în direcția de la degetul mic la călcâi și să apăsați ușor pe talpă. În această poziție, copilul își va îndrepta reflex degetele de la picioare.
Exercițiile de flexie și extensie a piciorului trebuie repetate de 5 ori.
Figura 264.
I. p. - stând în picioare. Pentru a efectua procedura, trebuie să luați copilul sub axile și să vă întoarceți cu spatele. Acest exercițiu trebuie făcut pe o masă sau pe orice suprafață dură. Copilul ar trebui să-și coboare piciorul și să-și atingă călcâiul de masă. Când intră în contact cu o suprafață tare, va începe să-și miște picioarele, ca și cum ar merge. Terapeutul de masaj trebuie să se asigure că copilul se sprijină pe un picior, apoi pe celălalt (Fig. 264).
De regulă, copiilor le place foarte mult această procedură și o efectuează cu bucurie. Pentru a preveni rănirea copilului în timpul acestei proceduri, este necesar să calce pe o suprafață dură cu tot piciorul, și nu cu vârful degetelor. În timpul procedurii, el trebuie suspendat în mod constant.
Masajul mainilor
Figura 265.
I. p. - culcat pe spate. Copilul se întinde cu picioarele spre masaj.
Mișcarea brațelor trebuie să fie de la mână la umăr.
Pentru a începe procedura, luați palma copilului în mână, puneți degetul mare în ea și, ținând-o, strângeți-l cu grijă într-un pumn. Cu cealaltă mână, utilizați mișcări moi și netede pentru a mângâia alternativ părțile interioare și exterioare ale brațului. Această procedură trebuie repetată de 7 ori pe mâna stângă și același număr pe mâna dreaptă. Același tip de masaj se poate face folosind mângâierii prin apucare. Aici ar trebui să masați mâna copilului pe ambele părți simultan, cu degetul mare pe interiorul mâinii și restul pe exterior (Fig. 265).
A da mana
Figura 266.
I. p. - culcat pe spate.
Această procedură ajută la relaxarea mușchilor copilului.
Pentru a efectua exercițiul, trebuie să țineți degetul mare de pumnul copilului și să-i țineți mâna cu cealaltă. După aceasta, trebuie să-i întindeți ușor brațele și să le scuturați ușor (Fig. 266).
Se întâmplă ca copiii să efectueze acest exercițiu foarte fără tragere de inimă. Acest lucru se datorează hipertonicității musculare, care se observă la mulți sugari. În acest caz, ar trebui să încetați să tremurați și să mângâiți pur și simplu mâinile copilului.
Masaj spatelui
Figura 267.
I. p. - culcat pe burtă. Capul bebelușului trebuie să fie ușor ridicat, iar brațele lui trebuie plasate sub piept.
Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor spatelui și la dezvoltarea unei poziții corecte pentru copil.
Trebuie să mângâiați în direcția de la fese la cap cu dosul mâinii (Fig. 267), apoi folosiți suprafața palmară a mâinii pentru a vă muta mâinile de la cap la fese. Pentru a obține cel mai bun rezultat, exercițiul trebuie efectuat de 5 ori.
Figura 268.
După cum s-a menționat mai sus, în primele luni de viață, întins pe burtă copilul se simte inconfortabil, prin urmare, atunci când se efectuează procedura cu o singură mână, el ar trebui să fie sprijinit de picioare (Fig. 268). După ceva timp, puteți trece la masaj cu ambele mâini. Acest lucru ajută la activarea circulației sângelui și la întărirea mușchilor spatelui.
Extensia coloanei vertebrale
I. p. - culcat pe o parte.
Acest exercițiu este conceput pentru reflexul necondiționat al copilului asociat cu iritația mușchilor spatelui, în urma căruia mușchii flexori și extensori funcționează. Acest reflex este înnăscut și rămâne cu o persoană până la sfârșitul vieții sale. Procedura ajută la întărirea mușchilor spatelui. Se recomandă să o faceți de 2-3 ori pe zi.
Pentru a efectua această procedură, trebuie să treceți cu atenție degetul mare și arătătorul de-a lungul spatelui copilului de-a lungul coloanei vertebrale și să-i țineți picioarele cu mâna liberă. În acest caz, copilul se va îndoi reflex și va îndrepta coloana vertebrală. Exercițiul trebuie repetat de 3 ori pe partea dreaptă și stângă.
Întins pe burtă
I. p. - culcat pe burtă.
Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor spatelui și gâtului. Prin urmare, trebuie efectuată de 2-3 ori pe zi. Atunci când se efectuează, este necesar să se țină seama de reflexul necondiționat al copilului asociat cu capacitatea de a schimba poziția capului în timp ce se află întins pe burtă.
Pentru a efectua procedura, trebuie să puneți copilul pe burtă, astfel încât capul să fie ridicat. În acest caz, picioarele lui ar trebui să fie depărtate, iar mâinile să se sprijine pe antebrațe. Exercițiul trebuie efectuat timp de 8 secunde. Dacă copilul nu are nicio boală gravă, atunci timpul de procedură poate fi crescut treptat la 15 secunde.
Masaj abdominal
I. p. - culcat pe spate.
Această procedură trebuie efectuată în combinație cu alte tipuri de masaj, precum și separat de alte exerciții. Nu numai că favorizează dezvoltarea mușchilor abdominali, dar îmbunătățește și funcția intestinală și ajută la constipație și flatulență.
Pentru a efectua procedura, trebuie să mângâiați burta copilului cu mișcări circulare netede în sensul acelor de ceasornic. În timpul masajului, este interzisă atingerea organelor genitale ale copilului și a zonei hipocondrului drept. Procedura trebuie repetată de 5 ori.
Figura 269.
După efectuarea mișcărilor circulare, trebuie să treceți mai departe pentru a contracara mângâierile abdomenului. Această procedură trebuie efectuată cu două mâini. Pentru a o efectua, trebuie să faceți mișcări netede contrare cu mâinile, astfel încât dosul degetelor mâinii stângi să fie în partea inferioară a jumătății drepte a abdomenului și
palma mâinii drepte se află în partea superioară a jumătății stângi a abdomenului. Mâinile ar trebui să se miște alternativ în sus și în jos (Fig. 269).
Figura 270.
După încheierea contra-mângâierii abdomenului, ar trebui să începeți să mângâiați mușchii oblici ai abdomenului copilului. Brațele ar trebui să fie în lateral, puțin sub partea inferioară a spatelui. Pentru a efectua această procedură, trebuie să vă mișcați ușor mâinile una spre cealaltă. La sfârșitul exercițiului, degetele terapeutului de masaj trebuie să se conecteze chiar deasupra taliei copilului (Fig. 270). Procedura trebuie repetată de 7 ori. La sfârșitul recepției, trebuie să reveniți la mângâiere circulară a abdomenului.
Exerciții pentru a-ți întări mușchii abdominali
La efectuarea acestui exercițiu, poziția de pornire a copilului rămâne aceeași ca la tehnicile anterioare de masaj abdominal.
Mâinile terapeutului de masaj sunt plasate sub spatele copilului, cu palmele în sus, cu degetele susținând capul. Copilul trebuie poziționat astfel încât picioarele să se sprijine pe stomacul aparatului de masaj. Apoi trebuie să ridicați încet copilul într-o poziție verticală și, de asemenea, să-l coborâți ușor (Fig. 271).
Figura 271.
Târât reflex
I. p. - culcat pe burtă. Brațele și picioarele trebuie să fie îndoite, iar capul să fie ușor ridicat.
Exercițiul se bazează pe un reflex necondiționat. Această procedură trebuie efectuată cu extremă precauție, deoarece prin mișcări bruște, copilul poate cădea de pe suprafața mesei și poate fi rănit.
Pentru a efectua procedura, trebuie să vă separați genunchii, astfel încât călcâiele copilului să fie conectate (Fig. 272).
Figura 272.
Fără a elibera picioarele copilului, trebuie să vă plasați palmele dedesubt partea din spate picioarele astfel încât degetele mari să poată fi mișcate simultan de-a lungul ambelor călcâie (Fig. 273). În timpul procedurii, copilul ar trebui să încerce să-și îndrepte picioarele și să încerce să se târască înainte. În timpul exercițiului, nu trebuie să lăsați picioarele copilului. În caz contrar, își va împinge mâinile și nu se va mișca. Este recomandat să repetați acest exercițiu de 4 ori.
Masaj la piept
I. p. - culcat pe spate.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor pieptului.
Figura 273.
Procedura ar trebui să înceapă cu mângâiere, care trebuie făcută cu vârful degetelor mâinii stângi și drepte. Mâna stângă trebuie să se miște în sens invers acelor de ceasornic, iar mâna dreaptă în sensul acelor de ceasornic (Fig. 274). Repetați mișcarea fiecărei mâini de 5 ori.
Următoarea etapă a procedurii este masajul cu vibrații al pieptului. Pentru a-l efectua, trebuie să vă plasați palmele
pe pieptul bebelușului, astfel încât degetele mari să fie în centrul pieptului
Figura 274.
celule, iar restul de patru - în regiunea coastelor. Procedura presupune apasarea usoara si ritmica a degetelor pe pieptul bebelusului. Recepția promovează dezvoltarea sistemul respirator copil.
Legănat corpul bebelușului în poziția „embrion”.
I. p. - în mâinile unui terapeut de masaj, iar bărbia copilului trebuie apăsată pe piept, picioarele îndoite și trase în sus
stomacul, genunchii depărtați și picioarele conectate. Mâinile trebuie îndoite pe piept (Fig. 275).
Figura 275.
Această procedură are un efect benefic asupra întăririi sistemului nervos. Pentru a obține cele mai bune rezultate, trebuie făcut de 2-3 ori pe zi.
Când efectuați exercițiul, trebuie să susțineți capul copilului sub ceafa cu mâna stângă și să-i țineți picioarele și brațele cu dreapta. Mișcările de balansare trebuie făcute dintr-o parte în alta și în cerc. Pentru a evita scăparea accidentală a copilului și pentru a preveni amețelile acestuia, mișcările trebuie să fie atente și lin. Acest exercițiu trebuie repetat de 4 ori.
EXERCIȚII GIMNASTICE ȘI MASAJ PENTRU COPII 3-4 LUNI
Când un copil împlinește 3 luni, duce un stil de viață mai activ. Deoarece la această vârstă este treaz încă câteva ore, pentru gimnastică trebuie să alegeți un moment în care copilul este bine dispus. La 3,5 luni, bebelușul își ține cu încredere capul, este capabil să-și ridice pieptul și să se sprijine pe brațe. La această vârstă, ar trebui să fie pus pe burtă cât mai des posibil. Această procedură ajută la întărirea diverșilor mușchi, inclusiv a gâtului.
La 4 luni, copilul poate sta deja pe bratele intinse, sprijinindu-si palmele pe pat. Pentru ca un copil să dezvolte aparatul ligamentar al articulațiilor mâinilor și al mușchilor palmelor, trebuie să-l înveți pe copil să bată din palme și să le lovească pe un obiect plat și dur. În plus, jocul pentru copii „ladushki” contribuie activ la întărirea mușchilor și articulațiilor.
La 4 luni copilul incepe sa vorbeasca pentru prima data. Dacă îi place ceva, începe să bolborosească în limba sa, pe care doar el o înțelege, și să zâmbească. În plus, își mișcă activ brațele și picioarele, iar acest exercițiu este foarte util pentru dezvoltarea și întărirea mușchilor și articulațiilor copilului.
La vârsta de 4 luni, copilul dezvoltă un interes pentru diverse jucării. Le ia din ce în ce mai mult în mâini și încearcă să le țină. Părinții ar trebui să promoveze dezvoltarea acestui interes, deoarece atunci când apucă jucăriile, copilul dezvoltă și întărește articulațiile și mușchii mâinilor. Pentru ca această dezvoltare să se producă fără complicații, este recomandat să cumpărați pentru copil zdrănitoare cu o lungime extinsă. mâner rotund. În plus, este necesar să vă asigurați că copilul își scoate degetul mare în timp ce se joacă. La vârsta de 3 luni, la copii, de regulă, hipertonicitatea mușchilor flexori ai brațului dispare, iar la 4 ani, dispare hipertonicitatea mușchilor flexori ai picioarelor. La această vârstă, puteți începe diverse exerciții pasive care întăresc mușchii flexori ai brațelor și picioarelor. La început sunt destul de simple și ușoare, dar treptat ar trebui să devină din ce în ce mai complexe.
Principala metodă de a efectua exerciții pasive este vibrația sau tremuratul. În plus, în complexul de proceduri ar trebui introdusă o nouă tehnică de masaj - frecarea, bazată pe masarea suprafeței corpului cu tampoanele degetelor îndoite. Procedura de masaj ar trebui să înceapă și să se termine cu mângâieri, deoarece această tehnică ajută la calmarea sistemului nervos al copilului și la relaxarea mușchilor.
Treptat, tehnicile de masaj ar trebui să devină mai active și mai intense. În plus, la această vârstă este permisă introducerea în complex a unor astfel de exerciții, a căror implementare este asociată cu utilizarea aparatelor de gimnastică. Unul dintre aceste proiectile ar trebui să fie o minge de plajă viu colorată.
Este necesar să se monitorizeze igiena copilului și să se efectueze proceduri cu apă (băi calde) cât mai des posibil. Deja la această vârstă, trebuie să fie învățat să înoate, deoarece înotul nu numai că întărește articulațiile și mușchii copilului, dar are și un efect benefic asupra întregului său corp. Durata cursurilor pentru copiii cu vârsta de 3-4 luni trebuie mărită treptat. Dacă până la 3 luni durata lor a fost de 15 minute, atunci la vârsta de 3,5-4 luni pot fi mărite la 20-25 de minute. O creștere a duratei cursurilor este permisă dacă copilul este sănătos și nu are o reacție negativă la gimnastică. În caz contrar, ar trebui să consultați un medic pediatru. Dacă orice exercițiu provoacă emoții negative la un copil, atunci ar trebui exclus.
TEHNICI DE MASAJ SI GIMNASTICI
Masaj la picioare
I. p. - culcat pe spate.
Această procedură se efectuează folosind metode de mângâiere și frecare circulară. Ar trebui să înceapă cu mângâieri ușoare în direcția de la călcâi până la coapsă (nu mai mult de 4 mișcări). După aceasta, ar trebui să treceți la frecarea cu inele a picioarelor. Întreaga procedură se încheie cu câteva mișcări de mângâiere ale fiecărui picior.
Frecare inel pentru picioare
Pentru a efectua corect această procedură, ar trebui să prindeți piciorul copilului cu degetele mari și arătătoare, astfel încât mâna stângă să fie mai sus decât cea dreaptă. Apoi trebuie să începeți să faceți mișcări circulare cu mâinile de-a lungul părții exterioare a tibiei și să ajungeți la genunchi în 3 ture. Trebuie amintit că frecarea genunchiului este strict interzisă.
După aceasta, trebuie să treceți la frecarea mușchilor coapsei. Această procedură trebuie repetată de 6 ori. În timpul procedurii, pielea ar trebui să devină roșie.
După cum sa menționat mai sus, întregul exercițiu se termină cu mângâieri.
Trepte glisante (cu vibrații)
I. p. - culcat pe spate.
Acest exercițiu are un efect benefic asupra dezvoltării și întăririi mușchilor și articulațiilor picioarelor copilului. În timpul procedurii, trebuie evitate mișcările bruște, astfel încât copilul să nu se rănească.
Pentru a efectua exercițiul, ar trebui să ridicați piciorul inferior al copilului, astfel încât degetul mare al maseurului să fie în exteriorul piciorului inferior, iar degetele rămase să fie în interior.
Figura 276.
Principala tehnică pentru efectuarea acestui exercițiu este scuturarea. Pentru a face acest lucru, îndreptați piciorul stâng al copilului și scuturați-l ușor. Apoi îndoiți-l din nou. În acest caz, este necesar să vă asigurați că călcâiul său alunecă lin de-a lungul mesei, fără a părăsi suprafața acesteia (Fig. 276). Aceeași procedură trebuie efectuată cu piciorul drept. Acest exercițiu trebuie repetat de 4 ori cu fiecare picior. Dacă hipertonicitatea mușchilor flexori nu a dispărut la un copil de 3-4 luni, acest exercițiu trebuie anulat sau înlocuit cu exercițiul reflex „mers”.
Exercițiu reflex „mers”
I. p. - stând în picioare.
Pentru a efectua acest exercițiu, întoarceți copilul cu fața dvs. și ridicați-l de axile astfel încât tălpile picioarelor lui să atingă ușor suprafața mesei. Simțind o suprafață dură, copilul va începe să-și miște picioarele în mod reflex.
Acest exercițiu este descris în detaliu în secțiunea „Exerciții de gimnastică și masaj pentru copii de la 1,5 la 3 luni”.
Masaj la picioare
I. p. - culcat pe spate.
Principalele tehnici de masaj al picioarelor sunt mângâierea, frecarea și effleurage. Trebuie să începeți procedura cu trei lovituri. Apoi ar trebui să treceți la frecarea părților exterioare și interioare ale piciorului în direcția de la călcâi la degetele copilului. După mângâiere și frecare, puteți începe să bateți picioarele bebelușului. Pentru a efectua exercițiul, trebuie să loviți ușor piciorul copilului de 8-10 ori cu suprafața din spate a degetului arătător (Fig. 277). Această tehnică trebuie efectuată în direcția de la călcâi la degetele de la picioare și spate. Masajul trebuie finalizat prin mângâierea fiecăruia dintre picioarele copilului.
Flexia si extensia picioarelor
I. p. - culcat pe spate.
Această procedură ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor picioarelor. Pentru a realiza acest lucru, trebuie să apăsați ușor pe baza degetelor din partea laterală a tălpii.
Figura 277.
În acest caz, piciorul copilului se va îndoi reflex. După aceasta, ar trebui să frecați cu atenție marginea exterioară a piciorului și se va îndrepta imediat. Această procedură trebuie repetată de 4 ori.
Masajul mainilor
I. p. - culcat pe spate.
Pentru a efectua exercițiul, degetul mare al maseurului trebuie plasat în mâna copilului și strâns într-un pumn. Apoi, ținând mâna copilului cu mâna, trebuie să faceți 5 mișcări de mângâiere, efectuându-le în direcția de la palmă la umăr. După aceasta, puteți trece la frecarea inelului a mâinilor. Întregul exercițiu trebuie finalizat prin mângâiere (de 3 ori).
Frecarea mâinilor inelului
Figura 278.
Pentru a efectua această procedură, trebuie să luați mâna copilului cu degetul mare și arătător și să o frecați cu mișcări circulare active (Fig. 278). Exercițiul trebuie făcut în așa fel încât în 4 rotații degetele terapeutului de masaj să ajungă la cot, iar în 6 rotații să ajungă la umăr. În timpul procedurii, pielea de pe mâna copilului ar trebui să devină roșie. Este recomandat să repetați această procedură de 5 ori.
Încrucișând brațele peste piept
I. p. - culcat pe spate. Brațele copilului ar trebui să fie încrucișate peste piept.
Figura 279.
Pentru a efectua exercițiul, plasați degetele mari în palmele copilului și strângeți palmele în pumni. Folosește-ți degetele rămase pentru a-i ține mâinile. Apoi, scuturând ușor brațele copilului, întinde-le de mai multe ori în direcții diferite și încrucișează-le din nou pe piept (Fig. 279). Pentru a efectua corect exercițiul, trebuie să alternați periodic poziția mâinilor: mai întâi cea dreaptă este deasupra, apoi cea stângă. Repetați această procedură de 6 ori.
Întoarce-te pe burtă
I. p. - culcat pe spate.
Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea multor mușchi ai copilului. Trebuie repetat de mai multe ori pe zi.
Pentru a efectua procedura, trebuie să sprijiniți picioarele copilului de partea inferioară a tibiei cu mâna dreaptă. Puneți degetul arătător al mâinii stângi în palma copilului, strângeți-l într-un pumn și țineți celelalte degete de încheietura mâinii lui. În acest caz, trebuie să vă asigurați că picioarele copilului sunt drepte.
Exercițiul începe cu masajul întorcându-și cu atenție pelvisul în partea dreaptă. În timpul procedurii, copilul începe în mod independent să-și rotească capul, pieptul și umerii spre stânga (Fig. 280). Când copilul s-a întors pe partea dreaptă, el trebuie să fie ținut în această poziție timp de câteva secunde. Apoi doar întindeți brațul stâng al copilului înainte, iar el se va rostogoli reflex pe burtă. În acest caz, mâinile lui ar trebui să fie situate sub piept, iar palmele trebuie să fie drepte. Întoarcerea pe burtă prin partea stângă se face în același mod ca și exercițiul anterior. Pentru a o efectua, este necesar să întoarceți copilul nu cu mâna stângă, ci cu mâna dreaptă (Fig. 281).
Figura 280.
Figura 281.
Ridicarea capului și a trunchiului din decubit dorsal
Figura 282.
I. p. - culcat pe spate.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor abdominali și gâtului. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă plasați degetele mari în palmele copilului și să le strângeți în pumni și să strângeți celelalte degete în jurul mâinii. Apoi trebuie să trageți cu grijă copilul de brațe, astfel încât capul și umerii să fie ușor ridicati (Fig. 282). Asezarea unui copil este interzisa. Repetați exercițiul de 3 ori.
Masaj abdominal
I. d. - culcat pe spate.
Principalele tehnici de masaj abdominal sunt tipuri diferite mângâiere - pe mușchii abdominali oblici, contra și circular. Toate procedurile trebuie repetate de 4 ori.
După mângâiere, ar trebui să treceți la frecarea mușchilor abdominali: mai întâi într-o manieră circulară, apoi de-a lungul mușchilor drepti. Pentru a efectua frecare circulară a abdomenului, trebuie să faceți mișcări circulare cu o mână în direcția de la buric la coaste (Fig. 283). Apoi cu ambele mâini trebuie să frecați
Figura 283.
Figura 284.
mușchii dreptului abdominal (Fig. 284). Toate mișcările trebuie să fie active și ritmice. Până la sfârșitul procedurii, pielea copilului ar trebui să devină ușor roșie. La sfârșitul procedurii, trebuie să faceți din nou câteva tehnici de mângâiere.
Masaj spatelui
I. p. - culcat pe burtă.
Principala metodă de efectuare a procedurii este mângâierea. Se efectuează o mângâiere lină a feselor și a spatelui, care trebuie efectuată cu ambele mâini. Partea exterioară a palmelor trebuie mutată în sus, iar partea interioară - în jos. Această procedură trebuie repetată de 4 ori.
Frecare directă pe spate
După o mângâiere lină, ar trebui să treceți la frecarea directă a spatelui. Când efectuați un masaj, puteți combina mișcările directe și circulare. Procedura constă în deplasarea pielii cu degetele mâinii stângi de sus în jos, și invers, cu degetele mâinii drepte - de jos în sus.
Frecare în spirală pe spate
Ca și exercițiul anterior, se execută cu ambele mâini, cu degetele mâinii stângi mișcând pielea în sens invers acelor de ceasornic, iar degetele mâinii drepte în sens invers. În timpul procedurii, este necesar să se schimbe periodic mâinile. Această procedură trebuie efectuată până când pielea copilului devine ușor roșie. Exercițiul ar trebui finalizat cu mângâieri netede.
Arcuirea reflexivă a coloanei vertebrale
I. p. - culcat pe o parte.
Descrierea exercițiului în secțiunea „Exerciții de gimnastică și demasaj”; de la 1,5 la 3 luni.” La vârsta de 3 până la 4 luni, exercițiul trebuie repetat de 3 ori pe partea stângă și dreaptă.
Masaj la piept
I. p. - culcat pe spate.
Principalele tehnici de masaj al sânilor sunt mângâierile și vibrațiile.
Figura 285.
Mângâierea se efectuează în 2 etape: mângâiere circulară și obișnuită. La începutul procedurii, trebuie să faceți mai multe mângâieri circulare ale pieptului și apoi să treceți la mângâieri regulate de-a lungul spațiilor intercostale ale copilului, care ar trebui să se facă cu degetele depărtate (Fig. 285).
După mângâiere, puteți începe vibrația. Pentru a realiza acest lucru, ar trebui să apăsați cu mare atenție pe pieptul copilului în direcția de la mijlocul pieptului spre laterale. Această procedură trebuie repetată de 3-4 ori.
Procedura trebuie finalizată cu mai multe mișcări circulare ale pieptului.
Exercițiu boxer (fandarea brațului)
I. p. - culcat pe spate.
Figura 286.
Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor și articulațiilor umărului și brațelor. Pentru a face acest lucru, puneți-vă degetele mari în palmele copilului și apucați-i încheieturile cu restul. Exercițiul se bazează pe alternarea flexiei și extensiilor brațelor. De exemplu, dacă brațul drept al copilului este îndoit, atunci cel stâng trebuie extins (Fig. 286).
Când extindeți brațul copilului, asigurați-vă că umărul acestuia este ușor ridicat. Aceste mișcări sunt foarte asemănătoare cu boxul. Acest exercițiu se repetă de 6 ori cu fiecare mână. Pentru a evita rănirea în timpul orelor, trebuie să vă asigurați că copilul nu face mișcări bruște.
Exercițiu cu mingea
I. p. - culcat pe burtă.
Această procedură promovează dezvoltarea și antrenamentul aparatului vestibular, precum și relaxarea mușchilor membrelor. Ar trebui să se facă la o jumătate de oră după masă. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați un mare
Figura 287.
minge gonflabilă viu colorată. Un astfel de proiectil va provoca emoții pozitive copilului. În plus, trebuie să vă asigurați că mingea nu este rece. În caz contrar, poate provoca dezgust și ostilitate în copil.
Exercițiul începe cu copilul fiind așezat pe minge cu burta în jos și genunchii desfășurați în diferite direcții. După aceasta, copilul trebuie legănat ușor pe minge în cerc și dintr-o parte în alta. Pentru a preveni ca copilul să cadă de pe minge și să se rănească, acesta trebuie ținut constant de spate cu o mână (Fig. 287).
EXERCIȚII GIMNASTICE ȘI MASAJ PENTRU COPII DE LA 4 LA 6 LUNI
La vârsta de 4 până la 6 luni, copilul manifestă un interes activ pentru viață. În acest moment, trebuie să comunici mai mult cu el, să-i arăți diverse obiecte și să-i spui despre scopul lor. Dacă în casă există animale de companie sau păsări, atunci copilul trebuie să fie prezentat cu ele.
In plus, in aceasta perioada, multe reflexe neconditionate dispar la bebelus. Începe să se miște în mod conștient în jurul pătuțului, să se întoarcă în direcții diferite, să reacționeze la sunet etc.
La această vârstă, exercițiile de gimnastică în combinație cu masaj contribuie la dezvoltarea mușchilor și articulațiilor sistemului musculo-scheletic al copilului și îi întăresc sistemul nervos central. Bebelușul învață să țină obiecte mari în mâini: Jucarii de plus, cană etc.
La 4-4,5 luni, durata de încărcare ar trebui să fie de 30 de minute. Pe parcursul întregii proceduri, este necesar să se evoce emoții pozitive în copil, astfel încât acesta să asocieze gimnastica cu plăcerea și jocul. Fiecare
Este recomandat să însoțiți acest exercițiu cu o numărătoare. Acest lucru dezvoltă un simț al ritmului la copil. În același scop, puteți activa muzica ritmică. Dacă copilului îi place, în curând va începe să se miște pe ritmul melodiei familiare.
În această perioadă, copilul face primele încercări de a sta independent, așa că exercițiile de gimnastică ar trebui să ajute la dezvoltarea unei noi abilități pentru el. Ca la o vârstă fragedă, procedurile de apă și exercițiile de înot au un efect pozitiv.
Tehnicile de masaj ar trebui să devină treptat mai complexe. Pe lângă mângâiere, frecare, vibrații și effleurage, se recomandă folosirea de frământare, împâslire, ciupire și effleurage sub formă de pensă.
Toate mișcările trebuie să fie ritmice, netede și atente.
TEHNICI DE MASAJ SI GIMNASTICI
Masaj la picioare
I. p.: culcat pe spate.
Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor picioarelor. Implementarea sa constă în utilizarea secvențială a mângâirii ușoare, frecare circulară, împâslire și tehnici de frământare în formă de clește.
Procedura ar trebui să înceapă cu mângâieri ușoare pe toată lungimea piciorului, care trebuie efectuate de 3 sau 4 ori. Apoi se recomandă să treceți la frecarea inelului (de 3-4 ori) și să reveniți la mângâiere din nou. După mângâiere, puteți începe să simțiți. Această tehnică se repetă de 3 ori.
În timpul procedurii, palmele trebuie să strângă piciorul copilului, astfel încât unul dintre ele să se afle pe suprafața interioară a piciorului, iar celălalt pe suprafața exterioară. Exercițiul constă în mișcarea mușchilor cu mișcări blânde, dar viguroase, care trebuie făcute în sensul acelor de ceasornic.
La sfârșitul simțirii, trebuie să începeți să frământați extremitățile inferioare într-un mod de bază. Pentru a efectua exercițiul, trebuie să plasați piciorul copilului în palma mâinii drepte și să îl susțineți în partea de jos a tibiei. Folosind degetul arătător și degetul mare al mâinii stângi, trebuie să apuci suprafața exterioară a tibiei și să muți mușchii spre degetul mare de la picior la coapsă și spate. Procedura trebuie finalizată cu mai multe lovituri.
Flexia și extensia alternativă și simultană a picioarelor
I. p.: culcat pe spate.
Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor și articulațiilor picioarelor. Pentru a o efectua, trebuie să apucați partea superioară a tibiei copilului, astfel încât degetele mari ale maseurului să fie pe suprafața interioară, iar restul să fie pe suprafața din spate (Fig. 288).
Figura 288.
Exercițiul începe cu îndoirea și extensia alternativă a picioarelor. Apoi flexia și extensia sunt efectuate simultan cu ambele picioare. În acest caz, genunchii copilului ar trebui să fie depărtați. În timpul efectuării acestui exercițiu, copilul atinge stomacul cu picioarele îndoite și apoi le îndreptă ușor.
Dacă până la vârsta de 4 luni hipertonicitatea musculară a copilului a dispărut și îndoirea picioarelor nu îi aduce senzații neplăcute, atunci se recomandă să facă mai multe mișcări de mângâiere sub genunchi de sus în jos.
Masajul picioarelor și masajul reflex
I. p. - culcat pe spate.
Procedura promovează dezvoltarea mușchilor și articulațiilor piciorului. Constă în folosirea secvențială a mângâierii, frecării și effleurage.
Masajul picioarelor începe cu mângâieri. Apoi trebuie să faceți 5-6 frecări. După frecare, trebuie să reveniți la mângâiere (de 3 ori) și apoi să începeți să bateți (de 5 ori). Întreaga procedură se încheie cu 2-3 lovituri. Acest exercițiu trebuie efectuat pe piciorul stâng și drept. Pe lângă masaj, se recomandă să faceți zilnic flexia și extensia picioarelor, care trebuie repetate de 5 ori pe fiecare picior.
Masajul mainilor
I. p. - culcat pe spate.
Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor brațelor. Implementarea sa constă în aplicarea secvențială a tehnicilor de mângâiere ușoară și frecare circulară a fiecărei mâini. La începutul procedurii, ar trebui să efectuați mai multe mișcări ușoare, apoi treceți la frecarea inelului, care se repetă de 6 ori. Procedura trebuie finalizată cu mângâieri ușoare.
Masaj la piept
I. p.: culcat pe spate.
Procedura promovează dezvoltarea mușchilor pieptului. Execuția constă în utilizarea secvențială a mângâierii și a masajului cu vibrații.
Procedura începe cu mai multe mișcări circulare de mângâiere, efectuate în direcția de la coaste la umeri. Apoi trebuie să faceți 3 mișcări de-a lungul spațiilor intercostale. După ce mângâiați spațiile intercostale, trebuie să începeți un masaj cu vibrații, care trebuie repetat de 3 ori. Procedura trebuie finalizată cu 2-3 lovituri.
Mișcări circulare cu mâinile
I. p.: culcat pe spate.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor și articulațiilor mâinilor. Pentru a efectua acest lucru, ar trebui să vă plasați degetele mari în palmele copilului și să-l forțați să-și strângă pumnii, astfel încât să se țină independent de degetele terapeutului de masaj.
Întindeți cu grijă brațele copilului în lateral și ridicați-le ușor. Apoi întindeți-vă brațele înainte și coborâți-le cu grijă (Fig. 289).
După aceasta, trebuie să repetați aceleași mișcări, doar în ordine inversă. Acest exercițiu trebuie efectuat de 6 ori.
Încrucișând brațele peste piept
I. p.: culcat pe spate.
Pentru a efectua exercițiul, trebuie să-ți așezi cu grijă degetele mari în palmele copilului și să-l faci să strângă pumnii. Apoi trebuie să întindeți brațele copilului în lateral și să le încrucișați peste pieptul lui. Poziția mâinilor ar trebui să fie alternată:
Figura 289.
mai întâi mâna dreaptă ar trebui să fie deasupra, apoi stânga. Deoarece la 4 luni copilul este capabil să țină independent degetele unui adult, el nu ar trebui să fie susținut de încheieturi. Acest exercițiu trebuie efectuat ritmic, alternând tempo-urile rapide și lente. Repetați această procedură de 7 ori.
Masaj spatelui și feselor
I. p.: culcat pe burtă.
Această procedură constă în alternarea secvențială a mângâierii, frecării, frământării asemănătoare penselor și effleurage.
La începutul procedurii, trebuie să faceți mai multe mișcări de mângâiere. După mângâiere, ar trebui să începeți să frecați spatele și fesele copilului, ceea ce se face cu vârful degetelor (de 2-3 ori). După frecare, trebuie să faceți din nou câteva mișcări.
La sfârșitul procedurii, puteți folosi tehnica atingerii feselor. Pentru a face acest lucru, loviți ușor fesele copilului cu degetul arătător. Apoi mai faceți câteva mișcări de mângâiere.
Întoarce-te de la spate la stomac și înapoi
I. p.: culcat pe spate.
Pentru a efectua acest exercițiu, trebuie să puneți jucăria lui preferată pe partea copilului și să-l rugați ușor să se întoarcă în direcția ei. După aceasta, ar trebui să ajutați cu atenție copilul să se răstoarne pe burtă. Acest exercițiu trebuie repetat de 3 ori în fiecare direcție.
„Zbor” pe stomac
I. p.: culcat pe burtă.
Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor abdominali și la dezvoltarea sistemului vestibular. Așezați copilul în palme cu stomacul în jos, astfel încât degetele mari ale maseurului să fie pe partea coastelor inferioare. Ridicați copilul într-o poziție orizontală, picioarele sale trebuie să se sprijine pe pieptul adultului. Trunchiul copilului trebuie să fie ușor arcuit (Fig. 290).
Masaj abdominal
I. p.: culcat pe spate.
Procedura implică o combinație de mângâiere, frecare, tăiere și ciupire a pielii din jurul buricului.
Figura 290.
Procedura începe cu mângâiere circulară a abdomenului, care trebuie efectuată în sensul acelor de ceasornic cu palma și vârful degetelor. Această tehnică trebuie repetată de 3 ori.
După mângâiere circulară, puteți trece la contra-mângâierea și mângâierea mușchilor oblici abdominali.
După mângâiere, trebuie să începeți să frecați mușchii abdominali, ceea ce trebuie făcut cu vârful degetelor.
Ciupirea este o bună măsură preventivă împotriva herniei (Fig. 291).
Figura 291.
I. p.: culcat pe spate.
Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor din față a gâtului și a spatelui și stimulează dezvoltarea mușchilor abdominali. Pentru a face acest lucru, ar trebui să-ți așezi degetele mari în palmele copilului și să-l faci să strângă pumnii. Terapeutul de masaj trebuie să folosească degetele rămase pentru a sprijini încheieturile copilului.
Figura 292.
Întinde brațele bebelușului în lateral și trage-l ușor spre tine, astfel încât să se așeze. La efectuarea exercițiului, partea superioară a corpului și capul copilului trebuie să fie ușor ridicate. Ridicați mâinile copilului în sus, conectați-le în partea de sus și țineți-le în această poziție cu o mână. Folosește degetul mare și degetul arătător al celeilalte mâini pentru a alerga de-a lungul coloanei vertebrale a copilului de jos în sus. În același timp, își va îndrepta reflex spatele (Fig. 292). Apoi, sprijinind capul bebelușului cu o mână, coboară-l în poziția inițială. Acest exercițiu trebuie făcut o dată pe zi.
Swinging pe minge
I. p.: culcat pe burtă. Pentru a efectua exercițiul, ar trebui să utilizați un echipament sportiv - o minge gonflabilă mare viu colorată.
Figura 293.
Așezați copilul pe minge cu burta în jos. Pentru ca bebelușul să ia o poziție stabilă, picioarele lui ar trebui să fie ușor depărtate. Apoi, trebuie să balansați cu atenție mingea într-o direcție sau alta.
După aceasta, copilul poate fi răsturnat, așezat pe minge cu spatele și legănat din nou de câteva ori (Fig. 293).
Pentru ca copilul să nu cadă și să se rănească în timpul procedurii, acesta trebuie sprijinit cu o mână pe spate sau pe burtă.
EXERCIȚII GIMNASTICE ȘI MASAJ PENTRU COPII DE LA 6 LA 9 LUNI
Când un copil împlinește vârsta de 6 luni, se poate ridica în picioare independent și se poate întoarce de la burtă la spate și invers. Dacă îl trageți de brațe, va încerca să se ridice în picioare.
Până în acest moment, de regulă, el știe deja să se târască. La această vârstă, trebuie acordată o mare atenție exercițiilor care stimulează coordonarea mișcărilor și dezvoltarea sistemului musculo-scheletic.
Deoarece bebelușul poate răspunde activ la vocea unui adult, i se pot da comenzi: se întinde pe spate, pe burtă, se așează, se răstoarnă etc. Cu toate acestea, merită să ne amintim că aceste comenzi ar trebui date. într-o manieră afectuoasă, astfel încât orele de gimnastică să fie o bucurie pentru copil, iar exercițiile au fost efectuate cu plăcere.
Tehnici de masaj și gimnastică
Împreună-ți brațele pe piept
I. p.: culcat pe spate.
Tehnica de realizare a acestui exercițiu a fost descrisă mai sus. Cu toate acestea, pentru un copil de 6 luni trebuie să fie puțin mai complicat: copilul se poate ține nu de mâinile terapeutului de masaj, ci de o jucărie rotundă, de exemplu, un zornăitură, un inel dentar etc.
Tragând jucăria rotundă, întindeți brațele copilului în diferite direcții și încrucișați-le pe piept. Acest exercițiu trebuie repetat de 8 ori, în timp ce se încrucișează, alternând periodic mâinile copilului: mai întâi mâna stângă trebuie să fie sus, apoi dreapta, etc. Exercițiul trebuie făcut energic, dar cu grijă pentru a nu răni copilul.
Îndoirea piciorului alternativ și simultan
I. p.: culcat pe spate.
Figura 294.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor și articulațiilor picioarelor. Pentru a o efectua, trebuie să luați copilul de tibie și mai întâi împreună, apoi să-i îndoiți și să-i îndreptați unul câte unul la genunchi: îndoiți și îndreptați piciorul drept, piciorul stâng și apoi ambele picioare împreună (Fig. 294) . Toate cele 3 tehnici trebuie repetate de 6 ori.
Se răstoarnă de la spate la stomac
I. p.: culcat pe spate.
Pentru a efectua exercițiul, ar trebui să ordonați copilului să se întoarcă pe burtă. Pentru a-ți ajuta copilul să finalizeze acest exercițiu, trebuie să-i rotești ușor fesele și pelvisul în direcția în care se efectuează flip-ul. Exercițiul se efectuează o dată pe zi.
Masaj spatelui și feselor
I. p.: culcat pe burtă.
Procedura ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor spatelui și feselor. Implementarea sa constă în folosirea alternativă a mângâierii, frecării, tăierii, frământării în formă de clește, effleurage și ciupit. Ca întotdeauna, procedura de masaj ar trebui să înceapă cu mai multe mișcări. După aceasta, trebuie să începeți să frecați mușchii spatelui cu palmele și să-i tăiați cu coastele palmelor. Frecarea și tăierea cu ferăstrăul trebuie finalizate cu mângâiere. După frecare, tăiere și mângâiere, trebuie să treceți la frământarea ca un clește. Începe în zona mușchilor lungi ale spatelui și continuă până la fese. După frământare, ar trebui să faceți din nou câteva mișcări și abia apoi să treceți la lovitură și ciupire. Întreaga procedură trebuie finalizată cu mai multe lovituri. Se recomandă repetarea tuturor tehnicilor de 3 ori.
Târăște-te
I. p.: culcat pe burtă.
Figura 295.
Exercițiul ajută copilul să dezvolte abilitățile de târât. Pentru a face acest lucru, prindeți călcâiele copilului cu degetul mare și degetul mijlociu. În acest caz, degetul arătător al maseurului ar trebui să fie între picioarele bebelușului.
Îndoiți ușor, dar energic, picioarele copilului și, după 1-2 secunde, îndreptați-le. După efectuarea acestei mișcări de 3-4 ori, copilul se va împinge din mâinile terapeutului de masaj și se va târâ independent (Fig. 295). Când copilul se obișnuiește cu exercițiul, îndoirea picioarelor va trebui să se facă nu simultan, ci alternativ.
Masaj abdominal
I. p.: culcat pe spate.
Procedura constă în alternarea utilizării tehnicilor de mângâiere, frecare, tăiere și ciupire.
La începutul procedurii, trebuie să faceți mai multe lovituri. După aceasta, puteți începe să frecați. Ar trebui să fie efectuată cu degetele. Apoi faceți din nou câteva mișcări și treceți la tăiere, care se face folosind coastele palmelor de-a lungul mușchilor drepti abdominali. După tăiere, trebuie să reveniți la mângâiere. La sfârșitul procedurii, se recomandă prinderea de mai multe ori a pielii din jurul buricului. Ultima doză este o bună măsură preventivă împotriva dezvoltării unei hernii. Masajul se încheie cu mângâierea mușchilor drepti abdominali. Fiecare tehnică trebuie repetată de 3 ori.
Squat cu coloana îndoită
I. p.: culcat pe spate.
Figura 296.
Exercițiul ajută copilul să dezvolte abilitățile de târât. Metoda de implementare a acesteia a fost descrisă în detaliu mai sus. Totuși, datorită faptului că la vârsta de 6 luni copilul devine mai independent, exercițiul poate fi ușor complicat. Pentru a face acest lucru, trebuie să sprijiniți copilul de genunchi cu o mână, iar degetul mare al mâinii libere a maseurului ar trebui să fie în palma copilului.
Mutați mâna copilului într-o parte și rugați-l să se așeze. Când copilul ia poziția dorită, terapeutul de masaj trebuie să își miște ușor mâna de jos în sus de-a lungul coloanei vertebrale. În același timp, spatele bebelușului se va îndrepta. La sfârșitul procedurii, bebelușul trebuie coborât cu atenție, astfel încât să se întindă pe partea dreaptă (Fig. 296). Acest exercițiu trebuie repetat de 2 ori.
Ridicarea picioarelor drepte
I. p.: culcat pe spate.
Figura 297.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor și articulațiilor copilului. Pentru a o efectua, trebuie să luați copilul de tibie, iar degetele mari ar trebui să apuce partea de jos a tibiei, iar restul ar trebui să fie pe rotule.
Picioarele copilului trebuie îndreptate, ținute în această poziție timp de 1-2 secunde și coborâte ușor. Acest exercițiu se repetă de 7 ori (Fig. 297).
Se răstoarnă de la spate la stomac
Descriere detaliata Acest exercițiu este prezentat mai sus.
I. p.: culcat pe burtă.
Figura 298.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor spatelui și abdomenului. Pentru a-l efectua, trebuie să plasați degetele mari ale maseurului în palmele copilului și să-l forțați să strângă pumnii. Degetele rămase trebuie să susțină încheieturile copilului.
Ridicați brațele copilului din lateral și trageți ușor. În acest caz, capul copilului, înclinat reflex pe spate, se va ridica, iar călcâiele sale se vor sprijini pe terapeutul de masaj. Trebuie să trageți copilul în sus până când ajunge în genunchi (Fig. 298).
Acest exercițiu trebuie repetat de 2 ori.
Masaj la piept
I. p.: culcat pe spate.
Această procedură ajută la întărirea și dezvoltarea mușchilor pieptului. Implementarea sa este asociată cu utilizarea alternativă a mângâierii și a masajului cu vibrații. Masajul începe cu mai multe mișcări circulare, care ar trebui efectuate în direcția de la coaste la umeri. După aceasta, trebuie să mângâiați arcurile intercostale. După mângâiere, trebuie să începeți un masaj cu vibrații. Întreaga procedură se încheie cu mișcări circulare. Toate tehnicile de masaj trebuie făcute de 3 ori.
Squat cu sprijin pentru brațele îndoite
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea și întărirea articulațiilor brațelor și picioarelor. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă plasați degetele arătător în palmele copilului și să-l forțați să-și strângă pumnii, astfel încât să se țină independent de degete. Deschideți larg brațele copilului și, trăgându-l ușor de brațe, rugați-l să se așeze. Dacă bebelușul se descurcă bine sarcinii, după un timp exercițiul se poate complica prin folosirea nu a degetelor pentru sprijin, ci a unei jucării rotunde (zdrănitoare etc.) ușor de prins. Acest exercițiu trebuie repetat de 2 ori.
Rotații circulare cu mâinile
Metodologia pentru acest exercițiu este descrisă mai sus. Când copilul împlinește 8 luni, exercițiul ar trebui să fie complicat. Bebelușul ar trebui să o execute din poziție șezând, ținând inelele așezate în mâini (Fig. 299).
Figura 299.
EXERCIȚII ȘI MASAJ GIMNASTICE PENTRU COPII DE LA 9 LA 12 LUNI
La vârsta de 9 luni, copilul se poate târa liber, se poate așeza și face primele încercări de a merge, atât cu ajutorul adulților, cât și independent. Acest lucru face posibilă complicarea multor exerciții de gimnastică și introducerea în uz obișnuit a echipamentelor de gimnastică, care pot fi un băț de lemn, o minge mare gonflabilă, inele de plastic pentru copii, zdrăngănitoare cu mâner rotund sau oval etc.
Deoarece copilul poate deja să stea și să stea în picioare independent cu ajutorul sprijinului, exercițiile pot fi efectuate din pozițiile inițiale stând sau în picioare, ceea ce în sine va ajuta la întărirea mușchilor picioarelor și abdomenului.
TEHNICI DE MASAJ SI GIMNASTICI
Trepte glisante
Tehnica de realizare a acestui exercițiu este descrisă în detaliu în secțiunile anterioare. În perioada specificată, trebuie efectuată de 6 ori.
Flexia și extensia simultană și alternativă a picioarelor
Exercițiul descris mai sus este complicat de faptul că copilul trebuie să se îndoaie și să-și îndrepte picioarele în mod independent la comanda unui adult. Exercițiul se efectuează de 6 ori, mai întâi lent și apoi într-un ritm mai rapid.
Ridicarea picioarelor drepte la băț
Figura 300.
Poziția de pornire: culcat pe spate.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor și articulațiilor picioarelor. Pentru a-l efectua, ar trebui să utilizați un aparat de gimnastică - un băț de lemn.
Ridicați bastonul la înălțimea picioarelor drepte ale copilului și invitați-l să ajungă la el cu degetele de la picioare sau cu tot piciorul (Fig. 300). Acest exercițiu trebuie repetat de 7 ori.
Flexia si extensia alterna si simultana a bratelor
Poziția de pornire: stând sau în picioare.
Exercițiile fizice ajută la dezvoltarea mușchilor și articulațiilor mâinilor. Copilul apucă jucării în formă de inel și, cu ajutorul unui terapeut de masaj, se îndoaie și se îndreaptă alternativ.
își strânge mâinile. În acest caz, puteți efectua o numărare de 2 bătăi și puteți însoți fiecare mișcare a copilului cu un calcul: unu - doi, unu - doi, etc. Acest exercițiu trebuie repetat de 6 ori (de 3 ori cu fiecare mână).
Rotațiile mâinilor
Metoda de execuție este descrisă în detaliu în secțiunile anterioare. Între 9 luni și 1 an, copilul ar trebui să repete acest exercițiu de 6 ori.
Îndoiți trunchiul înainte cu picioarele îndreptate
Figura 301.
Poziția de pornire: stând cu spatele la un adult, a cărui mână dreaptă ține genunchii copilului astfel încât să nu se îndoaie, iar mâna stângă este pe burtă. Acest exercițiu ajută la dezvoltarea și întărirea mușchilor spatelui, abdomenului și picioarelor. Pentru a-l realiza, ar trebui să folosiți jucăria preferată a copilului, care ar trebui să fie așezată la picioarele lui. Apoi adultul ar trebui să-i ceară copilului să se aplece și să ajungă la el cu degetele. În acest caz, este necesar să vă asigurați că picioarele bebelușului nu se îndoaie și sunt drepte (Fig. 301). Acest exercițiu trebuie repetat de 3 ori.
Se răstoarnă de la spate la stomac
Tehnica de realizare a acestui exercițiu este descrisă în detaliu în secțiunile anterioare. Datorită faptului că copilul se poate mișca deja în mod conștient, el trebuie să efectueze acest exercițiu independent la comanda unui adult. Acest exercițiu trebuie repetat de 2 ori: 1 dată pe partea dreaptă și 1 dată pe partea stângă.
Ridicarea trunchiului dintr-o poziție culcat
Tehnica de realizare a acestui exercițiu este descrisă în detaliu în secțiunea anterioară. Pentru un copil de 9 luni, ar trebui să fie complicat. Acum, atunci când o efectuați, ar trebui să utilizați inele rotunde de plastic sau zdrănitoare cu un mâner rotund, care ar trebui să fie plasate în palmele copilului și apoi să ridicați ușor mâinile în sus prin laterale. Copilul își va ridica mai întâi capul, apoi va îngenunchea și apoi se va ridica în picioare. Repetați acest exercițiu de 2 ori.
Masaj spatelui
Poziția de pornire: culcat pe burtă.
Implementarea acestei proceduri implică utilizarea alternativă a mângâierii, frecării, tăierii și frecării asemănătoare penselor.
Procedura de masaj începe cu mai multe mișcări. Atunci ar trebui să începi să freci. Ar trebui să se facă cu palmele și vârfurile degetelor. După frecare, ar trebui să reveniți la mângâiere. După următoarea mângâiere, trebuie să treceți la tăierea, care se efectuează folosind marginile palmelor. După mai multe mișcări, pielea bebelușului ar trebui să se înroșească ușor. Procedura de tăiere trebuie finalizată prin mângâiere. La sfârșitul procedurii, este necesar să se facă mai multe frământări asemănătoare feselor și mușchilor lungi ale spatelui, care, ca și tehnicile anterioare de masaj, ar trebui să se încheie cu mângâieri. Toate tehnicile de masaj trebuie repetate de 3 ori.
Masaj abdominal
Poziția de pornire: culcat pe spate.
Această procedură presupune aplicarea alternativă de mângâiere circulară, contra-mângâiere, mângâiere a mușchilor oblici abdominali, frecare și ciupire.
La începutul procedurii, ar trebui să faceți mai multe mișcări circulare. Apoi treceți la contra-mângâiere și abia după aceea la mângâierea mușchilor oblici abdominali. Această tehnică de masaj trebuie efectuată folosind palmele. După mângâiere, trebuie să începeți să frecați, ceea ce ar trebui făcut cu vârful degetelor. După frecare, trebuie să faceți mai multe mișcări de mângâiere.
La sfârșitul procedurii, trebuie să faceți câteva ciupituri în jurul buricului, care trebuie completate cu mai multe mișcări de mângâiere. După cum sa menționat în mod repetat mai sus, ciupirea ajută la prevenirea dezvoltării unei hernii la un copil.
Toate tehnicile de masaj trebuie repetate de 3 ori.
Pod
Acest exercițiu ajută la întărirea mușchilor abdomenului, spatelui și brațelor. Pentru a o finaliza, trebuie să utilizați jucăriile preferate ale copilului dumneavoastră.
Poziția de pornire: culcat pe burtă. Terapeutul de masaj așează copilul în poală, astfel încât pieptul și umerii să-i cadă și îi cere să ia o jucărie de pe podea sau să o atingă cu mâinile (Fig. 302). Picioarele bebelușului trebuie sprijinite.
Apoi ar trebui să mutați copilul de pe burtă pe spate, cu umerii și spatele încă atârnând de genunchii terapeutului de masaj, să puneți jucăria pe podea și să cereți copilului să o scoată sau să o atingă cu mâinile. Copilul trebuie să se aplece pe spate, (Fig. 303) să finalizeze sarcina adultului și să se îndrepte din nou.
Figura 302.
Figura 303.
ghemuit și stând în picioare cu sprijin
Poziția de pornire: stând pe o suprafață dură.
Pentru a efectua exercițiul, ar trebui să utilizați inele rotunjite.
Dați inelele în mâinile copilului și trageți-le ușor în jos, făcându-l să se așeze (Fig. 304). Apoi ține copilul în această poziție timp de 1-2 secunde și, trăgând din nou de inele, ajută-l să se ridice. Puteți forța copilul să stea în picioare; pentru a face acest lucru, trebuie să-l luați de mâini și să-l ridicați ușor. Repetați exercițiul de 2 ori.
Mergând în patru picioare
Poziția de pornire: stând în patru picioare.
Acest exercițiu întărește mușchii spatelui, abdomenului, brațelor și picioarelor. Ar trebui efectuată folosind jucăria preferată a copilului. Așezați jucăria la o oarecare distanță de copil și rugați-l să o ridice. Pentru a ajunge la jucărie, bebelușul va fi obligat să se miște în patru picioare. Pe măsură ce copilul se apropie de țintă, jucăria trebuie îndepărtată de el.
Mers cu sprijin de mână
Poziția de pornire: stând pe podea.
Pentru a efectua exercițiul, trebuie să luați copilul de încheieturi și să-i cereți să meargă o anumită distanță. Bebelușul trebuie sprijinit în timpul exercițiului.
Figura 304.
CAPITOLUL 5. METODA DE EDUCARE A MASAJULUI TERAPEUTIC SI A GIMNASTICII TERAPEUTICE PENTRU BOLI LA COPII
PRIMUL AN DE VIAȚĂ
Pentru diferite boli ale copiilor din primul an de viață, masajul este una dintre cele mai importante componente ale tratamentului complex. Masajul în combinație cu gimnastica dă un efect bun în tratamentul copiilor cu boli ale sistemului nervos central, atunci când funcțiile de mișcare și trofismul tisular sunt afectate.
Atunci când se efectuează masaj terapeutic și gimnastică pentru copii, mișcările metodologului ar trebui să fie mai blânde și mai atente decât atunci când se execută aceleași tehnici la adulți. De exemplu, mângâitul trebuie făcut cu dosul unui deget pe jumătate îndoit, mai întâi cu un deget și apoi cu două sau mai multe. Mâna terapeutului de masaj trebuie să se miște numai în articulația încheieturii mâinii, și nu în cot, astfel încât asupra corpului copilului să acționeze numai greutatea mâinii și nu a antebrațului.
Atunci când se efectuează un masaj pentru bebeluș, metodologul nu trebuie să folosească vaselină sau pulberi, care contribuie la contaminarea pielii bebelușului. Dar atunci când masați un copil slăbit cu piele uscată care este sensibilă la cea mai mică atingere, mâinile terapeutului de masaj trebuie lubrifiate cu vaselină sterilă. Utilizarea vaselinei este întreruptă după ce pielea copilului ajunge în starea sa normală.
Nu puteți efectua un masaj dacă copilul este supraexcitat sau capricios, deoarece nervozitatea lui va duce la hipertonicitatea mușchilor flexori și inhibarea reflexelor. Cauza trebuie mai întâi identificată și eliminată. stare rea de spirit copil (foame, întrerupere a rutinei, frică la vederea străinilor) și numai după aceea treceți la procedura, în timpul căreia este necesar să vorbiți cu amabilitate cu el, creând un ton emoțional pozitiv.
Înainte și după masaj, copilul trebuie învelit într-un scutec, deoarece la copiii mici funcția de reglare a căldurii a pielii nu este încă suficient de dezvoltată.
TORTICOLIZA MUSCULARĂ CONGENITĂ
Cu torticolis muscular, capul copilului este înclinat constant spre mușchiul afectat. Cu torticolis sever, se observă adesea asimetria feței, a craniului sau a centurii scapulare (pe partea afectată scapula și claviculă sunt situate mai sus). Cauzele acestei boli sunt subdezvoltarea mușchilor sternocleidomastoizi, cu ajutorul cărora o persoană efectuează diverse mișcări ale capului sau o leziune la naștere a coloanei cervicale. Pentru acest tip de boală, tratamentul trebuie început la vârsta de 2-3 luni, folosind:
tratament după poziție;
masaj terapeutic si gimnastica.
Tratament după poziție. Este important ca trunchiul bebelușului pe pătuț să fie poziționat simetric, direct în raport cu capul. Copilul trebuie să se întindă pe o saltea semirigidă, cu pungi cu pătură sau „rulouri” așezate de la axile copilului până la genunchi. Copilul trebuie așezat mai des pe o parte. Dacă copilul doarme pe partea laterală a torticolisului, atunci i se pune o pernă înaltă sub cap, dar dacă se culcă pe partea sănătoasă, atunci perna nu este folosită deloc. Se recomandă să mutați frecvent copilul și să vă apropiați de pătuțul său nu dintr-una, ci din diferite părți. În acest caz, lumina, jucăriile, comunicarea cu un adult ar trebui să fie pe partea mușchiului afectat.
Puteți oferi bebelușului o poziție corectă în pătuț folosind plasări speciale: un inel de cauciuc învelit în material textil (plasat sub ceafa), precum și pungi moi cu nisip (așezate pe pat pe ambele părți ale capului sau pe partea torticolisului deasupra centurii scapulare). Trebuie avut în vedere faptul că, dacă copilul scuipă adesea, utilizarea stilului este exclusă.
Trebuie să ții copilul în brațe sau pe partea afectată cu spatele la tine, în timp ce sprijini capul cu mâna, ridicându-l pe partea sănătoasă. Sau ridică-l, întoarce-l înapoi către tine, folosește-ți obrazul pentru a îndrepta capul copilului spre partea dureroasă și înclină-l ușor spre partea sănătoasă. O altă modalitate: apăsați copilul cu pieptul, în timp ce umerii bebelușului trebuie să fie la același nivel cu umerii adultului; intoarce capul bebelusului in partea dureroasa, fixand aceasta pozitie cu obrazul.
Masaj terapeutic si gimnastica.Întinderea și întoarcerea din spate spre stomac se efectuează, de regulă, pe partea sănătoasă, dar pot fi efectuate și pe partea torticolis.
Cutia toracică. Tehnicile de relaxare (mângâiere, frecare) sunt efectuate pe partea dureroasă, mai întâi în partea superioară a pieptului, apoi în partea inferioară.
Mușchiul sternocleidomastoidian. În timpul masajului, capul copilului trebuie înclinat spre torticolis. Pe muschiul afectat se pot folosi doar tehnici de relaxare: mângâiere ușoară (de la procesul mastoidian până la claviculă), frecare (se face ușor cu degetul), vibrație (de-a lungul mușchiului).
Înapoi. Mângâiere, frecare pe partea sănătoasă. Pe partea dureroasă, se efectuează mângâieri, vibrații, întinderi ușoare de-a lungul centurii scapulare și frecare, ciupire, perforare și batere în zona omoplatului.
Complex aproximativ de masaj și gimnastică (vârsta copilului de la 2 la 3 luni)
Efectuați de 3-4 ori în timpul zilei timp de 5-10 minute.
1. I. p. - culcat pe spate. Mângâiere generală a brațelor și picioarelor. Masaj la piept. Mângâiere și masaj cu vibrații al mușchilor gâtului pe partea torticolis, Masajul mușchilor obrajilor pe partea sănătoasă: mângâiere, frecare, frământare., Cor-
tachelaj exerciții de gimnastică pe rând prin latura bolnavă și sănătoasă. Masaj mângâiat al mușchiului sternocleidomastoidian pe ambele părți. Întins pe burtă.
2. I. p. - culcat pe burtă. Masaj general al spatelui. Târât reflex. Masaj cu mângâiere a spatelui și gâtului. Extensie reflexă a spatelui în poziția pe partea dreaptă și stângă.
3. I. p. - culcat pe spate. Mângâiere masaj abdominal. Repetați tehnicile de masaj special al gâtului. Masaj cu mângâieri și exerciții reflexe pentru picioare.
4. La finalul complexului se efectuează un masaj de mângâiere a brațelor și picioarelor.
HERNIE OMBILICALA
O hernie ombilicală este o consecință a unui defect al peretelui abdominal anterior cauzat de slăbiciunea inelului ombilical. Conform statisticilor, hernia ombilicală este frecventă la sugari, în special la cei prematuri. Poate apărea ca rezultat tuse severă, constipație, plâns prelungit. Boli precum rahitismul și malnutriția, care reduc tonusul muscular, creează, de asemenea, condiții favorabile pentru formarea unei hernii ombilicale. Extern, o hernie ombilicală apare ca o proeminență rotundă sau ovală în zona inelului ombilical, care este ușor retrasă în cavitatea abdominală. Adesea, împreună cu o hernie, există o divergență a mușchilor drepti abdominali din cauza slăbiciunii mușchilor peretelui abdominal anterior.
În viitor, când dezvoltare adecvată copil, poate apărea normalizarea activității intestinale, activitate fizică suficientă, autovindecarea herniei ombilicale. Cu toate acestea, este extrem de util să efectuați exerciții speciale care ajută la întărirea mușchilor peretelui abdominal anterior și să faceți un masaj abdominal tonic.
Metode de masaj și exerciții terapeutice
Inca din primele zile de viata bebelusul trebuie asezat pe burta cateva minute inainte de fiecare hranire. În această poziție, își ridică capul, își mișcă activ brațele și picioarele și își încordează mușchii spatelui și abdominali.
Masajul terapeutic poate începe la 2-3 săptămâni după vindecare rană ombilicală. Ar trebui efectuată în combinație cu un masaj general. Toate exercițiile terapeutice trebuie efectuate numai după ce hernia a fost redusă și asigurată cu un bandaj (ghips adeziv). Dacă nu este posibilă reducerea herniei, atunci în timpul procedurii este necesar să o apăsați cu o mână, apăsând-o cu degetele, iar cu cealaltă mână efectuați mișcări de masaj.
Tehnici de masaj pentru hernie ombilicala: mângâiere circulară a abdomenului în sensul acelor de ceasornic; contra mângâierii; mângâierea mușchilor oblici; triturare
abdomen (se face de la vârsta de o lună); furnicături în jurul buricului. Toate tehnicile de masaj care vizează creșterea tonusului mușchilor peretelui abdominal ar trebui să alterneze cu mișcări circulare liniștitoare. Pentru copiii cu vârsta de 4-5 luni, se recomandă „planarea” pe spate; așezat cu sprijin de brațele îndreptate și întinse; așezat cu sprijin de la brațele îndoite; întoarceri independente de la spate la stomac. Copiilor mai mari li se recomandă să stea cu sprijin din inele, cu o mână, fără sprijin; arcuirea încordată a coloanei vertebrale; ridicarea picioarelor drepte; îndoirea și îndreptarea corpului; Exercițiul „Ridică o jucărie de pe scaun”.
Un complex aproximativ de masaj terapeutic și gimnastică pentru hernia ombilicală pentru copii sub 4 luni
În primul rând, ar trebui să țineți în mod reflex corpul copilului (orizontal) într-o poziție culcat pe o parte. Exercițiul trebuie efectuat pentru câteva secunde pe partea dreaptă și stângă alternativ.
Apoi, trebuie să întoarceți copilul dintr-o poziție semi-verticală într-una orizontală. Exercițiul trebuie efectuat în poala unui adult sau pe o masă pregătită anterior pentru masaj (vezi capitolul „ Cerințe igienice"). În același timp, înclinând corpul copilului înapoi, trebuie să vă asigurați că capul copilului nu cade înapoi.
Apoi intoarceti bebelusul din spate in burta cu ajutorul unui adult.
În cele din urmă, întindeți-vă pe minge în decubit dorsal.
PICIOR PLAT
Deformarea piciorului, exprimată prin îndreptarea arcului longitudinal și fixarea lui în poziție abdusă, se numește picioare plate (Fig. 305 a, b).
Figura 305. Amprente de picior: a - picior persoana sanatoasa, b - piciorul unui pacient cu picioare plate.
Pentru a determina picioarele plate, este necesar să aveți o înțelegere clară a structurii piciorului (Fig. 306).
Piciorul este format dintr-un număr mare de oase care formează două arcade: anteroposterior și lateral. Arcul anteroposterior (longitudinal) al piciorului, contractat de tendoanele și mușchii care ridică partea interioară a piciorului, îndeplinește în primul rând o funcție „de primăvară”, reducând tremuratul corpului în timpul mișcării și dă încredere și moliciune mersului. Arc lateral (foto (unde este umbrită) se ridică în sus și spre interior. Îndeplinește în primul rând o funcție de susținere, care, în combinație cu funcția arcului anteroposterior, determină utilitatea întregului picior.
Figura 306.
Piciorul este ținut într-o anumită poziție datorită mușchilor localizați pe suprafețele și ligamentele dorsale și plantare. Mușchii din spatele piciorului sunt mult mai slabi decât mușchii tălpii, care participă la ținerea arcurilor piciorului și oferă în mare măsură proprietățile de arc. Înălțimea normală a arcului este menținută atât activ, cât și pasiv. Oasele și ligamentele rezistă mișcării uneia sau alteia articulații a piciorului dincolo de amplitudinea admisă și acționează astfel ca o forță pasivă care menține poziția fiziologică a piciorului. Rolul principal în menținerea poziției piciorului și a funcției acestuia revine mușchilor. Prin contractare și alungire, acestea schimbă forma piciorului.
Piciorul unui copil este mai scurt și mai lat decât al unui adult, îngustat în zona călcâiului, iar degetele de la picioare diverg radial. La copiii sub 3 ani, piciorul este plat, arcul său este coborât, astfel încât la mers copilul obosește rapid. Odată cu dezvoltarea normală, în timp piciorul capătă forma corectă. Dar uneori, ca urmare a slăbirii musculare cauzate de paralizie, pareză, leziuni, boli grave sau o creștere semnificativă a sarcinii asupra mușchilor și ligamentelor extremităților inferioare, arcurile picioarelor devin turtite. La o persoană sănătoasă, când există o sarcină pe picior, arcul intern se îndreaptă ușor, dar odată cu încetarea presiunii, curbura acestuia revine rapid la normal. Cu picioarele plate, curbura originală a arcului intern nu este complet restaurată.
Picioarele plate sunt deosebit de frecvente la copii, drept urmare funcția de susținere a picioarelor scade brusc și poziția pelvisului și a coloanei vertebrale este perturbată. Aceasta, la rândul său, duce la defecte posturale, poate provoca deformarea coloanei vertebrale și poate slăbi activitatea întregului sistem musculo-scheletic.
Picioarele plate pot fi congenitale sau dobândite. Semnele picioarelor plate congenitale sunt o talpă plată și un picior ușor întors spre exterior. Un astfel de copil nu stă în picioare corect și obosește repede când merge pe jos.
Picioarele plate pot fi:
Paralitic, care se dezvoltă ca urmare a paraliziei sau parezei mușchilor piciorului inferior, piciorului (paralizie cerebrală, poliomielita etc.);
Traumatic ca urmare a leziunii oaselor sau mușchilor piciorului;
Static, observat cu obezitate, slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare, afectarea alimentării cu sânge a extremităților inferioare din cauza anemiei sau din alte motive, purtarea pantofilor largi sau, dimpotrivă, înguste, boli cronice care slăbesc organismul, dureri de cap frecvente (de unde oboseală). şi deteriorarea performanţelor şcolare).
Picioarele plate se manifestă în moduri diferite: unii nici măcar nu observă acest lucru, alții se plâng de dureri la nivelul piciorului, piciorului, gleznei și articulațiilor genunchiului. Dar durerea severă nu corespunde întotdeauna unei forme severe a bolii.
Educația fizică și sportul în combinație cu expunerea la factori naturali (soare, aer, apă) sunt mijloace simple, accesibile și fiabile de prevenire și tratare a picioarelor plate. În plus, încălțămintei se acordă o mare importanță: în absența unei boli, aceasta ar trebui să corespundă întotdeauna cu dimensiunea piciorului și, dacă este prezent, să aibă un suport pentru copt - un branț cu formă specială.
În scopuri preventive, vă puteți învăța copilul jocuri diferite cu elemente de corectare care, într-un mod interesant, vor ajuta la întărirea deprinderii copilului de a avea o postură corectă. Oferim două opțiuni pentru astfel de jocuri:
Etichete suspendate. Copiii fug. Șoferul aleargă după ei, încercând să păteze pe cineva. Nu poți păta pe cineva care stă pe degetele de la picioare, își îndreaptă spatele, își îndoaie coatele, își strânge degetele, întinzând degetele arătător în sus.
Trageți etichete. Copiii fug. Vă puteți „salva” de șofer stând în picioare și ridicând mâinile în sus. Cel care este pătat devine șofer.
CLUBFOOT CONGENITAL
Piciorul bot congenital este o contractură a articulațiilor piciorului, în urma căreia relația dintre oase este întreruptă și apar modificări majore în mușchi. Principalele semne ale piciorului bot sunt supinația piciorului - rotația spre interior a tălpii cu ridicarea marginii interioare a piciorului și coborârea celei exterioare, adducția piciorului în antepicior, flexia plantară și limitarea semnificativă a mobilității în articulația gleznei. . Piciorul bot este cel mai adesea bilateral. Potrivit statisticilor, acest defect se observă cel mai adesea la băieți.
Când un copil începe să meargă, sprijinindu-se pe piciorul deteriorat, deformarea acestuia se intensifică, iar forma și funcția întregului picior sunt perturbate. Acest lucru înrăutăţeşte situaţia
postură și mers. Numai la o vârstă fragedă, când mușchii și ligamentele copilului sunt flexibile și elastice, există o probabilitate mare de a aduce piciorul în poziția corectă. În acest scop, se utilizează o întreagă gamă de măsuri care includ, pe lângă tratamentul ortopedic, masaj și exerciții terapeutice.
Metode de masaj și exerciții terapeutice pentru piciorul roșu congenital
1. Masajul special și exercițiile corective trebuie efectuate pe fondul masajului reparator și al gimnasticii adecvate vârstei și dezvoltării copilului. De exemplu, pentru a relaxa grupele de mușchi interne și posterioare ale piciorului inferior, unde se observă o creștere a tonusului, trebuie să folosiți mângâierile, scuturarea mușchilor și întinderea cu vibrații. Și pentru a întări grupele de mușchi anterioare și exterioare întinse și slăbite ale piciorului inferior, ar trebui să utilizați tehnici mai energice: frecare, frământare, batere.
2. Toate exercițiile trebuie efectuate în combinație cu masaj, efectuate fără presiune, astfel încât copilul să nu simtă durere. Exercițiile terapeutice speciale după procedurile termice au un efect bun.
3. Complexul de masaj și gimnastică ar trebui să includă următoarele tehnici:
Mișcări de rotație ale piciorului spre exterior (de-a lungul axei longitudinale), care trebuie efectuate cu mare atenție, coborând treptat interiorul și ridicând marginea exterioară a piciorului;
Pentru a elimina adducția antepiciorului, ar trebui să fixați piciorul copilului în articulația gleznei cu o mână și să faceți ușor mișcări de îndreptare cu cealaltă mână, mișcând treptat antepiciorul spre exterior;
Pentru a întinde tendonul călcâiului și a elimina flexia plantară a piciorului, bebelușul trebuie așezat pe burtă, cu piciorul îndoit la articulația genunchiului, ținând tibia cu o mână, iar cu palma celeilalte, apăsați ușor pe articulația copilului. picior, îndoindu-l dorsal. De la și. p. - culcat pe spate: cu o mână, apăsați tibia copilului de suprafața corpului, fixând-o în zona gleznei, cu cealaltă, apucați piciorul astfel încât palma să se sprijine pe talpă și îndoiți cu grijă picior spre spate cu presiune simultană pe marginea sa exterioară (efectiv o combinație de flexie a piciorului cu presopunctură simultană la trecerea dorsului piciorului la piciorul inferior).
DEPLAZARE CONGENITALA DE ȘOLD, DISPLAZIE DE ȘOLD
Principalul simptom al luxației congenitale de șold (displazie de șold) este abducția pasivă limitată a șoldurilor. Prezența bolii la un copil este verificată după cum urmează:
1. Abducția pasivă a articulațiilor șoldului în lateral. Ar trebui să puneți copilul pe spate, să-i îndoiți picioarele la articulațiile șoldurilor și genunchilor într-un unghi drept și să-i întindeți ușor șoldurile în lateral. Dacă o articulație este afectată, abducția este limitată la partea laterală a articulației afectate. De asemenea, puteți determina restricția de mișcare în poziția copilului pe burtă atunci când își îndoiește picioarele, ca și când se târăște.
2. Aprecierea simetriei pliurilor subgluteale și a pliurilor de pe șolduri. Trebuie să puneți copilul pe burtă, să-i îndreptați picioarele și să examinați cu atenție simetria pliurilor: asimetria pliurilor de pe șolduri și fese este un semn comun de deteriorare a articulației șoldului.
Dacă bănuiți prezența unei boli, trebuie să contactați imediat un ortoped.
Tratament după poziție. Un medic ortoped aplică o atela, iar părinții, la rândul lor, trebuie să urmeze cu strictețe recomandările acestuia. Dacă nu este nevoie să folosiți atele, atunci trebuie să folosiți înfășarea largă, care se efectuează astfel: două scutece trebuie pliate de mai multe ori și plasate între picioarele copilului, îndoite la articulațiile șoldului și genunchilor și lăsate deoparte la 60-80. grade. În această poziție, picioarele bebelușului trebuie să fie asigurate cu un al treilea scutec sau chiloți.
Ar trebui să purtați copilul în brațe, sprijinindu-l cu o mână la spate și cu cealaltă sub fese. În acest caz, copilul ar trebui să îmbrățișeze trunchiul adultului cu picioarele sale larg distanțate. Nu trebuie să purtați un copil „călear” pe partea unui adult, deoarece în această poziție trunchiul copilului este situat asimetric).
Masaj terapeutic si gimnastica. În caz de luxație congenitală a șoldului și displaziei de șold, masajul se efectuează numai cu permisiunea medicului ortoped. Acest lucru se aplică în special complexelor de masaj, care includ exerciții precum „mersul reflex”, „dansul” și ghemuirea. Când se tratează un copil folosind atele ortopedice, masajul și exercițiile trebuie efectuate în măsura permisă de plasare.
Pentru a relaxa mușchii adductori ai coapselor, puteți face presopunctură cu abducția simultană a piciorului: utilizați tastatura degetului arătător sau mijlociu pentru a apăsa ușor zona articulației șoldului, apoi mutați piciorul îndoit al copilului spre exterior, combinând această mișcare cu scuturare ușoară. Puteți folosi un masaj cu vibrații al coapselor interioare: balansarea bazinului unui copil culcat pe un suport, suspendat.
Exercițiile în apă caldă sunt utile: susținând copilul sub piept și stomac, ar trebui să-l aduci pe peretele căzii, realizând îndoirea picioarelor. În timpul înotului, sunt posibile și „mersul” reflex și „dansul” (în apă, sarcina axială asupra articulației șoldului este mai mică). Când copilul înoată pe burtă, puteți efectua un masaj de întărire al mușchilor fesieri, afectând punctele situate în mijlocul pliurilor subgluteale.
Un complex aproximativ de masaj și gimnastică pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 săptămâni și 3 luni
Tehnicile de gimnastică terapeutică și masajul picioarelor trebuie repetate de 10-15 ori la fiecare înfășare.
1. I. p. - culcat pe spate. Ar trebui efectuat un masaj general de mângâiere a brațelor, picioarelor și abdomenului.
2. I. p. - culcat pe burtă. Este necesar să se așeze copilul pe burtă cu picioarele depărtate și să se maseze suprafețele posterioare-exterioare ale picioarelor: mângâiere, frecare, apoi mutare alternativă a picioarelor îndoite ale bebelușului în lateral (ca atunci când se târăște) cu pelvisul fixat.
Aceasta ar trebui să fie urmată de mângâierea spatelui și a regiunii lombare. Masați regiunea lombară (mângâiere și frecare), fesele (mângâiere, frecare, tehnici de stimulare - ciupire, batere cu degetele), zona articulației șoldului (mângâiere circulară, frecare) și suprafața exterioară din spate a picioarelor. Aceasta ar trebui să fie urmată de abducția picioarelor îndoite în lateral (ca atunci când se târăște). Și, în cele din urmă, „în creștere”.
3. I. p. - culcat pe spate. Suprafața față-exterioară a picioarelor trebuie masată: mângâiere, frecare în combinație cu tehnici de relaxare a mușchilor adductori ai coapsei, îndoirea picioarelor copilului la articulațiile genunchiului și șoldului și răspândirea din plastic moale a șoldurilor. În același timp, trebuie să vă amintiți întotdeauna că atunci când vă desfășurați șoldurile, nu trebuie să permiteți mișcări bruște, pentru a nu provoca durere în timpul contracției reflexe a mușchilor adductori ai coapsei și a reacției negative a copilului la procedură.
Aceasta ar trebui să fie urmată de rotația spre interior a șoldului: cu o mână trebuie să fixați articulația șoldului, iar cu palma celeilalte mâini strângeți ușor genunchiul copilului și, apăsând ușor pe acesta, rotiți treptat femurul de-a lungul axei sale spre interior ( acest exercitiu realizeaza o presiune usoara a capului femural asupra depresiei articulare (acetabulare). Apoi un masaj al picioarelor: frecare, frământare.
Apoi ar trebui să efectuați exerciții reflexe pentru picioare. Pentru a antrena funcția de susținere a picioarelor, se recomandă efectuarea exercițiilor cu copilul întins pe burtă și pe spate folosind o minge, în timp ce sprijinul pentru picioare este creat de mână sau minge. Procedura se încheie cu un masaj în piept.
BOLI ȘI LEZE ALE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL
Tulburările în funcțiile sistemului nervos central sunt cea mai frecventă patologie a timpurii copilărie. Pentru a detecta prompt abaterile în dezvoltarea abilităților mentale și motorii ale unui copil, trebuie să-l monitorizați în mod constant cu atenție.
3-4 luni. Pune copilul complet dezbrăcat pe burtă. Mama sanatoasa
capul este capabil să-și țină capul câteva minute și să se întoarcă liber
împinge-l în lateral. În acest caz, ar trebui să se sprijine pe antebrațe, întinse
redirecţiona. Pieptul este ușor ridicat deasupra suprafeței mesei. Burta și pelvisul strâns
lipit de masă. Șoldurile ușor depărtate, tibia ridicată. Trunchi - drept
Ale mele. Apoi trebuie să îndreptați picioarele copilului și să le aduceți împreună, apoi verificați asta
Pliurile fesiere și poplitee sunt simetrice? Tot la această vârstă rebe
Nok-ul ar trebui să-și întoarcă liber capul în ambele direcții. Flexia genunchiului
ar trebui să se întâmple cu ușurință fără a ridica pelvisul de pe suprafața mesei. Dacă da
Corpul și capul sunt asimetrice, trebuie să contactați imediat medicul pediatru
sau un neurolog.
6-7 luni. Un copil sănătos întins pe burtă se sprijină pe brațele întinse, mâna este bine deschisă. Cufarul este ridicat deasupra suprafeței mesei. Stomacul și pelvisul sunt apăsate pe masă. Picioarele sunt desfăcute, genunchii sunt îndoiți, tibiele sunt ușor ridicate. Capul se întoarce liber în toate direcțiile. Vizual, coloana vertebrală ocupă o poziție de mijloc, ne deviând nici la dreapta, nici la stânga. Întins pe spate, se joacă cu brațele și picioarele, în timp ce mișcările sale sunt intenționate și coordonate. Copilul încearcă să se întoarcă independent de la spate la stomac.
9-10 luni. Bebelușul începe să se târască în patru picioare înainte și înapoi, își poate transfera greutatea de la brațe la picioare și poate sta în picioare independent. Când stă, spatele trebuie să fie drept. Copilul încearcă să stea în picioare, ținându-se de suport și să calce cu picioarele. Este necesar să se asigure că în poziție în picioare, picioarele sale sunt paralele între ele și întreaga suprafață a tălpii este în contact cu suprafața suportului.
O etapă importantă în dezvoltarea sistemului nervos este primii 2-3 ani ai vieții unui copil. În acest moment, abilitățile motorii și bazele activității mentale sunt cel mai intens formate. La majoritatea copiilor cu boli ale sistemului nervos central sau periferic, funcțiile de mișcare și trofismul tisular sunt afectate. Masajul irita receptorii periferici, influentand prin intermediul acestora sistemul nervos central. Prin urmare, masajul și gimnastica ca factor de iritare sunt extrem de necesare în tratamentul bolilor de acest fel. Gimnastica și masajul sunt folosite în combinație cu măsuri ortopedice, proceduri fizioterapeutice și terapie medicamentoasă.
Metode de masaj și gimnastică
Figura 307.
Atunci când alegeți exerciții, trebuie să luați în considerare vârsta și capacitățile copilului.
Întărirea mușchilor corpului. Toate tehnicile de masaj clasic sunt folosite in combinatie cu presopunctura (metoda stimulatoare).
Masajul începe cu întinderea pe burtă. Aceasta ar trebui să fie urmată de întoarceri laterale cu extensia reflexă a coloanei vertebrale.
Apoi „zboară” pe stomac (Fig. 308).
Figura 308.
Apoi - ridicarea picioarelor atârnate de masă folosind tehnici de presopunctură stimulatoare (Fig. 310).
Aceasta ar trebui să fie urmată de îndoirea din poziție în picioare și îndoirea tensionată a coloanei vertebrale (Fig. 311).
La sfârșitul complexului - „luați o jucărie” (vezi capitolul 4 „Exerciții de gimnastică și masaj pentru copii de la 9 la 12 luni, exercițiul „Podul”).
Figura 309.
Cu asimetrie a tonusului muscular al trunchiului și membrelor. Pe fondul de întărire generală, exerciții de respirație, precum și exerciții și tehnici de masaj care stimulează dezvoltarea treptată (legată de vârstă) a abilităților psihomotorii și a sferei emoționale, trebuie utilizate tehnici speciale de masaj, exerciții terapeutice și tratament pozițional.
1. Relaxarea flexorilor părții afectate: mușchii gâtului, pectoralul mare, trapezul, dorsalul mare, iliopjeanul, fesierul, mușchii adductori ai coapselor, mușchii gambei. Trebuie folosite tehnici de masaj, cum ar fi mângâierile, frecarea ușoară, vibrațiile, împâslirea și presopunctura (metoda de relaxare).
Figura 310.
2. Masajul de întărire al mușchilor spatelui (tehnici clasice și presopunctură – metodă tonică), care se efectuează mai intens pe partea sănătoasă.
3. Exerciții speciale combinate cu tehnici de masaj relaxant: vibrația mușchilor afectați ai trunchiului și picioarelor, precum și balansarea pelvisului în diferite direcții este însoțită de întinderea mușchilor. Copilul stă întins pe spate cu picioarele îndreptate spre masaj. In concluzie, trebuie sa iti asezi piciorul indoit la genunchi (stanga sau dreapta, in functie de zona afectata) peste celalalt picior drept si sa tragi usor, incercand sa corectezi pozitia oblica a pelvisului.
Figura 311.
CAPITOLUL 6. MASAJ PENTRU BEBE PREMATURI
Dezvoltarea fizică Copiii prematuri depind de greutatea corporală la naștere, de bolile anterioare, de caracteristicile constituționale și de îngrijirea individuală a acestora. Abilitățile psihomotorii de bază la majoritatea copiilor prematuri apar în mai multe întâlniri târzii decât la sugarii la termen.
Bebelușii prematuri cu o greutate de până la 15 UO g la naștere, în primii 2 ani de viață, sunt în urmă cu 2-3 luni în urma semenilor lor în dezvoltarea psihomotorie, copiii cu o greutate de 1500-2000 g - cu 1-1,5 luni și bebelușii cu o greutate de 2000-2500 de ani ajung deja din urmă cu semenii lor până în al doilea an.
Sugarii prematuri sunt mult mai predispuși decât sugarii la termen să sufere leziuni ale sistemului nervos central, o formă severă a căruia este paralizia cerebrală. Copiii care cântăresc mai puțin de 1200 g din cauza subdezvoltării retinei sunt predispuși la dezvoltarea RLF.
În primele luni de viață, bebelușii prematuri pot prezenta o scădere a tonusului muscular general, letargie, inactivitate, reflexe necondiționate slab exprimate sau absența completă a acestora. La unii copii la vârsta de 2-3 luni încep să predomine procesele de excitare: tulburări de somn (copilul nu adoarme bine, adesea se trezește noaptea), tonus muscular general crescut și activitate motorie semnificativă. Datorită rezistenței corpului reduse, majoritatea bebelușilor prematuri sunt mai susceptibili la infecții virale respiratorii acute. Ei sunt mai susceptibili de a dezvolta complicații.
În primul an de viață, corpul copilului are un mare potențial de a restabili funcțiile organelor și sistemelor care sunt deteriorate sau întârziate în dezvoltarea lor. Acest lucru este în mare măsură facilitat de activitățile individuale de dezvoltare și întărire, inclusiv jocuri, gimnastică, masaj etc.
Bebelușii prematuri care primesc gimnastică și masaj experimentează infecții virale respiratorii de 2-3 ori mai rar, tonusul muscular se normalizează mai repede, iar starea lor emoțională se îmbunătățește - copiii încep să zâmbească mai devreme, să urmărească obiectele în mișcare etc.
Metode de masaj și gimnastică pentru un copil prematur
Tehnica de masaj și gimnastică pentru bebelușii prematuri este dezvoltată ținând cont de caracteristicile fiziologice ale acestora: funcție respiratorie imperfectă, capacități de adaptare scăzute în condițiile de mediu în schimbare (procese metabolice imperfecte, termoreglare), subdezvoltarea sistemului neuromuscular. Include tehnici clasice și de presopunctură și gimnastică. Aceste metode pot fi utilizate simultan sau secvenţial (alternativ).
Copil de 1 lună - masaj blând: mângâiere.
1,5-2 luni - masajul trebuie combinat cu gimnastica care favorizează formarea abilităților motorii.
3-4 luni - faceți copilul să se întoarcă pe o parte: mai întâi pe o parte, apoi pe cealaltă.
4-5 luni - învață copilul să întindă în mod conștient jucării și să le ridice.
5-6 luni - încurajează copilul să se târască activ.
7-8 luni - încurajați (nu forțați!) bebelușul să stea sau să stea în picioare. Exercițiile în poziție șezând pot fi făcute numai dacă copilul ține spatele drept.
9-10 luni - în picioare până la barieră.
11 luni - trecerea de-a lungul barierei.
12-13 luni - invata sa mergi independent.
Cursurile de gimnastică care vizează dezvoltarea abilităților motorii pentru copiii născuți cu o greutate mai mică de 1750 g ar trebui să înceapă la 2,5 luni, iar pentru copiii cu o greutate mai mare de 1750 g - cu 1-1,5 luni mai devreme.
În al doilea an de viață copil prematur poate efectua aceleași exerciții fizice ca și colegii săi la termen.
Fiecare exercițiu ar trebui să fie precedat de un masaj al zonei corespunzătoare a corpului. Așadar, înainte de a efectua mișcări cu brațele sau picioarele, ar trebui mai întâi să le masezi.
Cerințe pentru masaj și gimnastică
Ar trebui să începeți cursurile cu 30 de minute înainte de hrănire sau cu 45-60 de minute după aceasta. Nu poți face masaj sau gimnastică înainte de culcare. Gimnastica ar trebui făcută în fiecare zi, în același timp convenabil pentru familie.
Întregul complex de exerciții fizice trebuie repetat de 2-3 ori pe zi, în unele cazuri - de 4-6 ori. Durata fiecărei lecții nu trebuie să depășească 5 minute.
Camera trebuie să fie bine ventilată, temperatura aerului este de -20-24 grade C.
Trebuie să începeți gimnastica cu exerciții bazate pe reflexele înnăscute ale unui nou-născut.
Datorită caracteristicilor lor fiziologice, bebelușii prematuri obosesc și se răcesc mai repede, așa că chiar la începutul orelor de gimnastică, întregul set de exerciții poate fi efectuat în două etape.
Exercițiile trebuie efectuate într-o anumită secvență, schimbând grupele musculare de lucru.
Cursurile de gimnastică ar trebui să înceapă cu exerciții de respirație și să fie efectuate în mod regulat pe tot parcursul procedurii.
În timpul primelor lecții, nu trebuie să dezbraci complet copilul. Deci, atunci când faceți exerciții pentru mușchii brațelor, puteți acoperi jumătatea inferioară a corpului copilului cu un scutec sau puteți lăsa vesta în timp ce faceți gimnastică pentru picioare.
În camera de studiu, dacă este posibil, trebuie să eliminați distragerile: conversații, străini în cameră, muzică tare. Dintre jucării, păstrați doar cele care vor fi folosite în timpul exercițiilor.
Toată atenția adultului care conduce lecția ar trebui să se concentreze asupra copilului. Exercițiile ar trebui să fie însoțite de o conversație calmă și liniștită cu el. Executarea corectă a exercițiilor ar trebui încurajată cu un zâmbet și cuvinte amabile.
Fiecare lecție ar trebui să includă elemente care contribuie la dezvoltarea reacțiilor vizuale și auditive ale copilului. De la 3-4 luni trebuie sa fie
predați instrucțiuni verbale, cum ar fi „luați inelul”, și de la 8-9 luni, dezvoltați executarea independentă a exercițiilor individuale la comanda unui adult.
Crește activitate fizica trebuie făcută treptat pe o perioadă lungă de timp, ținând cont de reacția individuală a copilului. Cantitatea de sarcină poate fi ajustată în funcție de durata cursurilor, numărul de repetări ale fiecărui exercițiu, tempo, gama de mișcări, gradul de complexitate al exercițiilor, alternându-le cu pauze de odihnă sau exerciții de respirație. La cel mai mic semn de oboseală, sarcina trebuie redusă imediat. O indicație pentru creșterea încărcăturii, extinderea complexului, trecerea la exerciții mai complexe, pe lângă vârsta copilului, este reacția lui pozitivă la exerciții: comportament calm, zumzet, culoare roz a pielii, membre calde.
MASAJ CLASIC
Se efectuează folosind tehnici tradiționale de masaj pentru bebeluși: mângâiere, frecare, frământare, vibrare, bătut. Durata fiecărei tehnici este de 0,5-2 minute.
În primele luni de viață, pielea bebelușilor prematuri este subțire și uscată. În acest sens, o ședință de masaj ar trebui să înceapă cu tehnici blânde (mângâiere), trecând treptat la altele mai intense (vibrație blândă, frecare ușoară, bătut, frământare).
Părinții ar trebui să învețe diferite tehnici de masaj clasic, deoarece această procedură se face cel mai bine acasă.
CUPRESIUNEA
Presopunctura constă în apăsarea cu unul sau două degete pe anumite zone reflexogene. Presiunea puternică și scurtă ajută la creșterea tonusului unui anumit grup muscular, iar presiunea moale și mai lungă duce la o slăbire a tensiunii musculare. Cu toate acestea, dacă cineva poate stăpâni cu ușurință tehnicile de masaj clasic, presopunctura ar trebui să fie efectuată de un specialist sau de unul dintre părinți care a absolvit un curs complet de pregătire în acest tip de masaj.
Complexe de masaj și gimnastică pentru un copil prematur din primul an de viață
Am un set de exercitii pentru un copil in varsta de 2-3 saptamani
Figura 312.
Durata cursurilor este de 6-8 minute. Fiecare exercițiu trebuie repetat de 3-4 ori . Exerciții de respirație
1. I. p. - un copil în brațele mamei, cu fața spre ea. Aplicați presiune ritmică pe spatele copilului, mișcându-vă palma de la gât la partea inferioară a spatelui (Fig. 312).
2. I. p. - copilul se întinde pe spate. Trebuie aplicată presiune ritmică pe piept, pe suprafețele sale anterioare și laterale, ocolind sternul.
Exerciții reflexe
Figura 313.
1. Flexia piciorului. Folosiți degetele arătător și mijlociu ale unei mâini pentru a apuca piciorul copilului, iar cu degetul mare al celeilalte mâini apăsați talpa de la baza degetelor de la picioare. Acest lucru va determina flexia degetelor de la picioare (Fig. 313).
2. Extensia piciorului. Folosind o mișcare de mișcare a degetului mare, trebuie să alergați de-a lungul marginii interioare a piciorului copilului de la degetul arătător la călcâi, apoi de-a lungul marginii exterioare - de la călcâi la degetul mic (piciorul este extins).
3. Culcat pe burtă. Copilul ridică capul sau îl întoarce în lateral. Se recomandă să faceți acest lucru înainte de fiecare hrănire zilnică, începând de la 30 de secunde până la 1 minut.
Exercițiu de respirație
Figura 314.
I. p. - copilul se întinde pe spate. Întindeți în lateral brațele îndoite ale copilului - inspirați (Fig. 314), apoi apăsați-le ușor pe suprafețele laterale ale pieptului - expirați.
II set de exerciții pentru un copil cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 luni
Exerciții de respirație
1. I. p. - un copil în brațele mamei, cu fața spre ea. Trebuie aplicată presiune ritmică pe spatele copilului, mișcând palma de la gât la partea inferioară a spatelui.
2. I. p. - copilul se întinde pe spate. Este necesar să se aplice o presiune ritmică pe torace, pe suprafețele sale anterioare și laterale, ocolind sternul.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe o parte, mai întâi în stânga și apoi în dreapta. Ținând copilul cu mâna stângă, cu dreapta trebuie să-i prindeți brațul îndoit de cot și să-l ridicați - inspirați. Apoi coborâți mâna și apăsați-o pe pieptul și stomacul copilului - expirați.
2. I. p. - copilul se întinde pe spate. Trebuie să pui degetul mare în pumnul bebelușului; Cu mâna liberă, mângâiați suprafața interioară a antebrațului și suprafața exterioară a umărului în direcția de la mână la umăr.
Exercițiu reflex
I. p. - copilul se întinde pe spate. Folosind degetele mari ale ambelor mâini, trebuie să apăsați ușor pe suprafața palmară a mâinilor copilului de la ambele mâini. În acest caz, copilul ar trebui să vă prindă ferm degetele în pumni.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Ar trebui să mângâiați suprafețele exterioare și din spate ale piciorului și coapsei în direcția de la picior la coapsă, ocolind rotula.
2. I. p. - la fel. Este necesar să mângâiați suprafața din spate a picioarelor copilului. Luând unul dintre picioare, sprijiniți-l cu 2-3 degete de călcâi. Mângâierea trebuie făcută cu degetul mare în direcția de la baza degetelor până la tibie, înconjurând gleznele într-o mișcare circulară din față în spate.
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Flexia piciorului. Folosește degetele arătător și mijlociu ale unei mâini pentru a prinde piciorul copilului, iar cu degetul mare al celeilalte mâini apăsați talpa de la baza degetelor de la picioare.
2. I. p. - la fel. Extensia piciorului. Folosind o mișcare de mișcare, trebuie să treceți degetul mare de-a lungul marginii interioare a piciorului copilului până la călcâi și de-a lungul marginii exterioare până la degetul mic.
Exerciții pasive
1. I. p. - Este necesară efectuarea unei mângâieri circulare (în sensul acelor de ceasornic) a abdomenului cu palma unei mâini, fără a apăsa zona ficatului (hipocondrul drept). În același timp, trebuie să țineți copilul cu cealaltă mână.
Exerciții reflexe
1. Reflexul „Suport”. Ar trebui să ridicați copilul sub axile, cu fața dvs., în timp ce picioarele bebelușului trebuie să se sprijine pe masă (când picioarele picioarelor pe jumătate îndoite ale copilului intră în contact cu suprafața mesei, acestea se îndreaptă).
2. Reflexul „mers”. Susținând copilul sub axile și înclinându-l ușor înainte, trebuie să evocați reflexul pasului, îndreptând mișcările departe de tine.
3. Culcat pe burtă.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Este necesar să mângâiați în direcția de la cap la fese - cu palma, iar de la fese la cap cu dosul mâinii.
Dezvoltarea concentrării vizuale și auditive
Copilul trebuie așezat alternativ pe burtă și pe spate. Arată-i copilului o jucărie care sună strălucitor, mișcă-o (în timp ce ții jucăria la o distanță de 25-30 cm) spre dreapta, stânga, sus. Copilul trebuie să întoarcă capul în spatele jucăriei.
Exerciții pasive
1. I. p. - copil pe spate. Este necesar să mângâiați spațiile intercostale cu degetele în direcția de la mijlocul toracelui spre suprafețele laterale, fără a apăsa pe stern.
2. I. p. - un copil în mâinile aparatului de masaj. Trebuie să te balansezi
în poziţia „embrion”.
Exercițiu de respirație
I. p. - copilul se întinde pe spate. Întindeți ușor brațele îndoite ale copilului în lateral, apoi apăsați-le ușor îndoite pe părțile laterale ale pieptului.
III set de exerciții pentru un copil de 2-3 luni
Repetați fiecare exercițiu de 3-4 ori.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe spate.
Ar trebui să puneți degetul mare în mâna copilului, ținându-l ușor cu celelalte degete și cu mâna liberă să mângâiați suprafața interioară a antebrațului și suprafața exterioară a umărului în direcția de la mână la umăr.
Exercițiu de respirație
I. p. - copilul se întinde pe spate. Trebuie să mutați încet brațele copilului în lateral, apoi să le apăsați pe piept.
Exercițiu reflex
1. Reflex de apucare. I. p. - copilul se întinde pe spate. Degetele mari ale ambelor mâini trebuie să apese ușor pe palmele copilului (degetele se îndoaie într-un pumn; dacă atingi o jucărie ușor de prins, copilul ar trebui să apuce jucăria).
2. Pentru picioare. I. p. - la fel. Folosiți degetele arătător și mijlociu ale unei mâini pentru a apuca piciorul copilului, iar cu degetul mare al celeilalte mâini apăsați talpa de la baza degetelor de la picioare. Apoi, cu o mișcare întreruptă a degetului mare, alergați de-a lungul marginii interioare a piciorului copilului până la călcâi și de-a lungul marginii exterioare până la degetul mic.
3. Reflex de sprijin și îndreptare a picioarelor. I. p. - la fel. Trebuie să ridicați copilul sub axile, cu fața spre dvs., în timp ce picioarele copilului ar trebui să se sprijine pe masă.
4. Reflexul „mers”. Susținând copilul sub axile și înclinându-l ușor înainte, ar trebui să direcționezi mișcările copilului spre sau departe de tine.
Exerciții pasive
1. Masajul picioarelor. I. p. - copilul se întinde pe spate. Mângâierea suprafeței din spate a picioarelor copilului. Mângâierea trebuie făcută cu degetul mare în direcția de la baza degetelor până la tibie, înconjurând gleznele într-o mișcare circulară din față în spate.
2. Masaj abdominal. I. p. - copilul se întinde pe spate. Ar trebui să mângâiați abdomenul în sensul acelor de ceasornic cu palma mâinii fără a apăsa zona ficatului (hipocondrul drept). Cealaltă mână ar trebui să țină copilul. Apoi trebuie să efectuați o „contra” mângâiere: mâna stângă cu spatele trebuie îndreptată de jos în sus, iar mâna dreaptă de sus în jos cu palma, apoi invers. După aceasta, mușchii oblici ai abdomenului trebuie mângâiați: palmele trebuie așezate pe suprafețele posterolaterale ale toracelui și îndreptate unul spre celălalt, de sus în jos și anterior, cu mișcări învăluitoare.
3. I. p. - se întinde pe spate. Copilul trebuie întors pe o parte (alternativ la dreapta și la stânga).
4. Masajul spatelui. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Trebuie să mângâi de la cap la fese - cu palma, de la fese la cap - cu dosul mâinii.
Exercițiu reflex pentru mușchii spatelui
Figura 315.
1. I. p. - copilul se întinde cu pieptul pe palma aparatului de masaj. Faceți un pas înapoi cu 1 cm de
coloana vertebrală, paralelă cu aceasta, pe ambele părți, cu tampoanele degetelor arătător și mijlociu, faceți mișcări în direcția de la omoplați către fese și spate. Corpul trebuie să se îndoaie în formă de arc, de la acoperiș până în vârf (Fig. 315).
Exerciții pasive
1. Așezați copilul pe burtă cu sprijin pe antebrațe.
2. Masaj toracic. I.p. - copil pe spate. Este necesar să mângâiați spațiile intercostale cu degetele în direcția de la mijlocul toracelui spre suprafețele laterale, fără a apăsa pe stern.
3. Întinderea pe minge. Trebuie să așezați copilul cu burta pe minge și să-l legănați încet.
Setul IV de exerciții pentru un copil de 3-4 luni
Fiecare exercițiu se repetă de 3-5 ori.
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Ar trebui să mângâiați mâinile: puneți degetul mare în mâna copilului, ținându-l ușor cu celelalte degete, iar cu mâna liberă mângâiați suprafața interioară a antebrațului și suprafața exterioară a umărului în direcția de la mână la umăr.
2. I. p. - la fel. Este necesar să efectuați o frecare cu inel: trebuie să vă puneți degetul mare în palma copilului și să folosiți restul pentru a-l ține de mână. Cu degetul mare și arătătorul celeilalte mâini, strângeți mâna copilului și, făcând mișcări de frecare, treceți de la mână la umăr de-a lungul suprafeței interioare a antebrațului și a suprafeței exterioare a umărului.
3. Terminați cu mângâieri.
Exercițiu de respirație
I. p. - la fel. Trebuie să mutați încet brațele copilului în lateral, apoi să le apăsați pe piept.
Exerciții reflexe
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Dezvoltarea funcției de apucare a mâinii. Este necesar să așezi o jucărie (inel etc.) în palma copilului și, apucând și strângând ușor mâna și degetele copilului cu mâna, încurajează-l să apuce jucăria. Apoi trageți-l ușor spre tine.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Dorsul picioarelor copilului trebuie mângâiat. În timp ce mângâiați, trebuie să susțineți piciorul bebelușului de călcâi cu o mână.
2. I. p. - la fel. Trebuie să prindeți piciorul copilului cu degetele arătător și mijlociu ale unei mâini și să apăsați talpa de la baza degetelor de la picioare cu degetul mare al celeilalte mâini.
3. I. p. - la fel. Degetul mare și arătător de la ambele mâini ar trebui să strângă partea inferioară a tibiei copilului. Atunci trebuie să faci energie frecare circulară divergentă a suprafeței exterioare a tibiei și, în trei sau patru ture, ajunge la genunchi.
4. I. p. - la fel. Apoi trebuie să frecați mușchii exteriori ai coapsei.
5. I. p. - la fel. Faceți mișcări de mângâiere.
Exerciții reflexe pentru picioare
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Folosiți degetele arătător și mijlociu ale unei mâini pentru a apuca piciorul copilului, iar cu degetul mare al celeilalte mâini apăsați talpa de la baza degetelor de la picioare. Apoi, cu o mișcare întreruptă a degetului mare, alergați de-a lungul marginii interioare a piciorului copilului până la călcâi și de-a lungul marginii exterioare până la degetul mic.
2. Dans.
3. Reflexul „mergând” departe de tine.
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Este necesar să mângâiați abdomenul (circular, contra, de-a lungul mușchilor oblici ai abdomenului).
2. I. p. - la fel. Ar trebui să frecați ușor abdomenul cu vârfurile degetelor într-o direcție circulară (în jurul buricului), de-a lungul mușchilor drepti abdominali.
3. I. p. - la fel. Efectuați ciupirea în jurul buricului. Terminați cu mângâiere.
4. I. p. - la fel. Este necesar să vă întoarceți de la spate la stomac: prindeți piciorul inferior al copilului cu mâna stângă, plasați degetul arătător drept în palma dreaptă a copilului și acoperiți-i mâna cu restul degetelor mâinii drepte. Apoi, îndreptând ușor picioarele copilului, întoarce-i pelvisul spre dreapta. După aceasta, copilul trebuie să-și întoarcă centura capului și a umărului - iar acum este deja pe burtă.
5. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Mângâierea spatelui și a feselor bebelușului, apoi frecarea cu vârfurile degetelor, care trebuie completată cu mângâieri.
Exerciții reflexe
1. „Târătură”. I.p. - copilul este în poziția culcat. Trunchiul copilului ar trebui să fie ridicat cu 5-10 cm, în timp ce picioarele pe jumătate îndoite ale copilului ar trebui să împingă din palma adultului.
2. I. p. - copilul este în decubit dorsal. Cu picioarele pe jumătate îndoite, copilul ar trebui să împingă din palma adultului (Fig. 316).
3. Capul bebelușului trebuie înclinat pe spate în timp ce este întins pe burtă în greutate (Fig. 317).
Exerciții pasive
1. I. p. - copilul se întinde pe spate. Este necesar să se efectueze mângâieri și presiune ritmică pe suprafețele laterale ale pieptului.
Figura 316.
Figura 317.
2. I. p. - un copil în brațele unui adult cu fața lui. Așezați mingea pe minge (pe burtă și pe spate) și balansați-vă în direcții diferite.
V set de exerciții pentru un copil de 4-5 luni
Repetați fiecare exercițiu de 4-5 ori. Tehnica de masaj a unor exerciții este descrisă în complexele anterioare. Ar trebui să vă masați mâinile: mângâiere, frecare circulară, mângâiere.
Exercițiu de respirație
Încrucișându-ți brațele peste piept. I. p. - copilul se întinde pe spate. Trebuie să-ți așezi degetele mari în palmele copilului și să-i ții mâinile cu restul. Mișcă-ți brațele în lateral - inspiră, apoi încrucișează-le peste piept - expiră.
Exerciții pasive
1. Masajul picioarelor. Mângâiere, frecare circulară, frământare. Trebuie să plasați piciorul copilului între palme, astfel încât o mână să se sprijine pe suprafața exterioară a piciorului inferior și cealaltă pe spate. Apoi, simultan cu ambele mâini, ar trebui să efectuați o frământare viguroasă, asemănătoare unui forceps, îndreptându-vă spre coapsă. Mișcările trebuie efectuate într-o manieră circulară.
2. Flexia si extensia simultana a picioarelor. I. p. - copilul se întinde pe spate. Ar trebui să prindeți picioarele copilului de partea de jos a picioarelor din spate, ținând picioarele. Îndoiți picioarele la toate articulațiile, apăsându-le ușor spre stomac (genunchii copilului ar trebui să fie depărtați), apoi îndreptați-vă picioarele.
3. Întoarceți copilul de la spate la burtă în ambele direcții.
4. Masajul spatelui și al feselor. Mângâierea, frecarea, frământarea mușchilor lungi ale spatelui (pe ambele părți ale coloanei vertebrale). Prinderea mușchilor cu „forceps” și făcând simultan mișcări circulare de translație, ar trebui să vă deplasați din partea inferioară a spatelui la gât. Este mai bine să frământați fesele cu o mână, plasând cealaltă pe zona pelviană. Apoi trebuie să atingeți sau să ciupiți fesele și să terminați cu mângâieri.
5. „Plătind” pe stomac. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Ar trebui să plasați o palmă sub burta copilului, cu cealaltă țineți picioarele în zona tibiei, în timp ce îndoiți degetele ca pe o „furculiță”. Apoi ridicați copilul deasupra mesei în poziție orizontală. Corpul copilului ar trebui să formeze un arc, deschis în sus (Fig. 318).
6. Masaj abdominal. Trebuie efectuate toate tipurile de mângâiere, frecare, ciupire, mângâiere.
Figura 318.
7. „Hovering” pe spate. I. p. - copilul se întinde pe spate. Trebuie să plasați o palmă sub spatele copilului, ținând picioarele în zona tibiei cu o „furculiță”. Apoi ridicați copilul deasupra mesei, menținând o poziție orizontală, în timp ce capul său ar trebui să se aplece înainte.
Exerciții reflexe
1. Prinderea unei jucării dintr-o poziție pe burtă și pe spate cu una sau două mâini.
2. Exerciții de rezistență:
a) repulsie de la mâinile adulte,
Figura 319.
b) respingerea mingii (Fig. 319).
I. p. - copilul se întinde pe spate. Un adult ar trebui să apuce tibiele copilului din față, să-i îndoaie genunchii și să-și apese picioarele pe suprafața mesei. Trebuie să vă îndoiți și să vă îndreptați alternativ picioarele fără a vă ridica picioarele de pe suprafața mesei.
2. Dans (Fig. 320). 
Figura 320.
3. Masajul sanilor. Mângâiere, presiune ritmică pe suprafețele laterale ale pieptului.
4. „Box” - flexia și extensia brațelor. Trebuie să vă plasați degetele mari în palmele copilului, astfel încât să-și strângă mâinile în pumni. Folosește-ți degetele rămase pentru a-i ține mâinile. Apoi, trebuie să îndoiți și să îndreptați alternativ brațele copilului.
Exercițiu activ-reflex
Legănându-se pe o minge. Într-o poziție pe burtă cu împingere independentă a picioarelor de pe suprafața mesei; în decubit dorsal, în direcții diferite, crescând treptat gama de mișcări. VI set de exerciții pentru un copil de 5-6 luni
Repetați fiecare exercițiu de 4-6 ori. Tehnica de masaj a unor exerciții este descrisă în complexele anterioare.
Exercițiu pasiv
Complexul ar trebui să înceapă cu un masaj al mâinilor copilului: mângâiere, frecare.
Exercițiu de respirație
Trebuie să-ți încrucișezi brațele peste piept.
Exerciții de reflexe pasive
1. Ar trebui să vă masați picioarele; mângâind, frecare, frământare, mângâiat.
2. Înfășurați-vă mâinile în jurul picioarelor copilului de părțile inferioare ale tibiei. Degetele mici ale mâinilor trebuie să se sprijine pe călcâi. Acum picioarele ar trebui să se îndoaie și să se îndrepte.
3. Apoi trebuie să îndoiți și să îndreptați alternativ picioarele, apucându-le ca în exercițiul anterior. Picioarele sunt îndoite alternativ, încet, ușor sau în combinație cu vibrații.
5. I. p. - culcat pe burtă. Așezați o jucărie strălucitoare lângă copil. În același timp, ar trebui să se ridice pe brațe și să încerce să se uite la jucărie. Apoi trebuie să ia jucăria. Exercițiul trebuie făcut 1 dată.
6. Este necesar să se maseze spatele și fesele: mângâiere, frecare, frământare, tehnici de stimulare, mângâiere.
Figura 321.
7. Apoi, din poziție culcat, ridicați copilul sub axile și puneți-l în genunchi. Apoi, sprijinind copilul, trebuie să-l înclinați ușor spre planul mesei și să-l „trageți” ușor cu o mișcare de alunecare. Continuând această mișcare, ridicați-o ușor (Fig. 321). Copilul trebuie să stea independent mai întâi pe un genunchi, apoi pe celălalt, să se îndrepte și să stea pe picioare (Fig. 322). După aceasta, trebuie să-l întorci cu fața spre tine, să zâmbească, să laudă.
8. Masaj abdominal: mângâiere, frecare, tehnici de stimulare, mângâiere,
Figura 322.
9. I. p. - poziția în decubit dorsal. Trebuie să lăsați copilul să-și strângă degetele arătător cu mâinile și să-și îndrepte brațele spre el însuși. Apoi, cu cuvintele „stai jos” și o tragere ușoară de brațe, încurajează copilul să se așeze. În același timp, trebuie să fiți atenți: dacă copilul își aruncă capul pe spate, înseamnă că nu este încă pregătit pentru acest exercițiu.
10. Masajul sanilor: mângâiere, apăsare pe piept.
11. „Box”.
12. „Hovering” pe spate (exercițiul trebuie făcut 1 dată).
VII set de exerciții pentru un copil de 6-9 luni
Repetați fiecare exercițiu de 4-6 ori.
Exercițiu de respirație
Trebuie să începeți complexul încrucișându-vă brațele.
Exerciții de reflexe pasive
1. „Box” cu inele. Inelele sau jucăriile care sunt ușor de prins (cu mâner rotunjit) trebuie așezate în palmele copilului.
2. Ar trebui să vă întoarceți de la spate la stomac, alternativ la dreapta și la stânga. Pentru a face acest lucru, trebuie să prindeți treimea inferioară a picioarelor copilului cu mâna dreaptă și să arătați jucăria cu stânga. După ce copilul și-a concentrat atenția asupra acestuia, așează-l în stânga sau în dreapta la distanța brațelor întinse. Apoi, fixând privirea copilului asupra ei, oferiți-vă să obțineți o jucărie cu cuvintele: „iați jucăria”, „iați jucăria”.
Exerciții activ-reflex
1. Copilul trebuie să facă ture fără sau cu puțin ajutor din partea unui adult. Mișcările ar trebui să fie alternative: spre dreapta pe partea ta, apoi spre stomac și spre stânga. În același timp, adultul ar trebui să încurajeze copilul cu cuvintele: „obține o jucărie”, „întoarce-te pe burtă”.
2. Târătură după o jucărie cu ajutorul unui adult. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Picioarele pe jumătate îndoite ale copilului se sprijină pe palma adultului, jucăria zace
înainte. Folosind cuvintele „prindeți jucăria” și îndoind picioarele, ar trebui să stimulați copilul să se târască.
3. Târătură după o jucărie fără ajutorul unui adult. Poziția de pornire: copilul stă întins pe burtă. Picioarele sunt îndoite la genunchi, iar picioarele se sprijină pe palmele adultului. Este necesar să oferiți să luați o jucărie întinsă în fața copilului la o distanță de 50-60 cm.
4. Ridicarea picioarelor drepte cu ajutorul unui adult. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Ar trebui să prindeți tibiele bebelușului de lângă articulațiile genunchilor, în timp ce îi îndreptați picioarele. Apoi ridicați picioarele copilului vertical. Reveniți la poziția inițială.
5. Așezați-vă cu sprijinul brațelor întinse înainte, ținând inelele; sprijinit de o mână; ședința independentă.
6. Stând în picioare cu accent. I. p. - copilul se întinde pe spate. Adultul sprijină picioarele bebelușului pe burtă și îl ține de axile cu ambele mâini. Apoi trebuie să ajutați copilul să se așeze și apoi să puneți copilul în picioare. Când ați terminat, puneți copilul pe spate.
7. I. p, - copilul stă întins pe burtă. Lăsați copilul să-și strângă degetele arătător și să-l țină de mâini cu restul. Este necesar să mutați brațele în lateral până când sunt complet extinse, apoi să aduceți brațele îndreptate ale copilului mai aproape de cap la nivelul urechii, în timp ce copilul trebuie să ridice capul înapoi și în sus (Fig. 323).
8. I. p. - copilul stă pe masă, cu fața la adult. Stimularea pasului la varsta de 7 luni cu sprijin de la axile (1-3 ori), la varsta de 8-9 luni - cu sprijin de la ambele maini si inele.
Figura 323.
9. I. p. - copilul stă întins pe burtă. Așezați copilul pe marginea mesei, astfel încât pieptul și capul să fie în afara mesei. În acest caz, adultul ține copilul de pelvis și picioare. În această poziție, copilul ar trebui să-și îndrepte gâtul și trunchiul, ridicându-le deasupra mesei, formând un arc deschis în sus. Brațele copilului se îndreaptă și merg înainte. Mișcarea trebuie stimulată cu un cuvânt, o jucărie sau asistată cu presopunctura spatelui.
Acest exercițiu poate fi înlocuit cu „planarea” pe burtă.
VIII set de exerciții pentru un copil de 9-12 luni
Exerciții active
1. I. p. - copilul stă. Complexul ar trebui să înceapă cu mișcări circulare cu mâinile copilului. Copilul ar trebui să vă apuce degetele mari, inelele sau jucăriile. Trebuie să vă mișcați ușor brațele în lateral, să le ridicați la cap, apoi înainte și în jos.
2. „Box” cu inele din poziție culcat, așezat și în picioare.
3. I. p. - copilul stă. Bebelușul trebuie să obțină jucăria, pe care adultul o ține la înălțimea brațelor întinse ale copilului.
4. I. p. - copilul stă în picioare. Un adult ar trebui să-l țină de talie cu ambele mâini. Îndoiți trunchiul copilului în spatele jucăriei (Fig. 324) și îndreptați-i trunchiul cu cuvintele „primiți jucăria”.
5. Se întoarce de la spate la stomac în mod independent și la cererea unui adult.
6. Târându-se în patru picioare.
7. I. p. - copilul se întinde pe spate. Ridicarea independentă a picioarelor drepte. Copilul trebuie, la cerere, să ajungă cu picioarele la mingea în mâinile unui adult.
Figura 324.
8. I. p. - copilul se întinde pe spate. Cu cuvintele adultului „stați jos”, copilul ar trebui să stea jos, apoi cu cuvintele „întindeți” - luați poziția de pornire.
9. I. p. - culcat pe burtă, apoi - culcat pe spate. Copilul trebuie să îndeplinească cererea adultului: „Luați jucăria de pe scaun”.
Luați jucăria întinsă pe scaun;
Ia o jucărie de pe scaun și dă-o unui adult;
Ia jucăria de pe scaun din spatele tău.
10. I. p. - a) din stomac; b) din poziție în genunchi; c) în picioare. Ridicarea trunchiului copilului cu bratele indreptate folosind inele.
11. I. p. - copilul stă. Stand independent. Cu cuvintele unui adult „ridică-te”, copilul ar trebui să se ridice, cu cuvintele „stai jos” - stai jos.
12. I. p. - copilul stă în picioare. Un adult ține copilul cu ambele mâini. În concluzie, ar trebui să-ți ajuți copilul să meargă.
