Zajakavosť u 5 ročného dieťaťa. Ako sa zbaviť koktania u dieťaťa v ranom veku? Zajakavosť: mechanizmus vývoja patológie

Formovanie ústnej reči u dieťaťa začína pred rokom a pokračuje až do školského veku. V období od dvoch do piatich rokov, teda keď bábätko začne vyslovovať zmysluplné slová a frázy, možno u niektorých detí zistiť koktanie alebo vedecky povedané logoneurózu.

Zajakavosť sa prejavuje opakovaním hlások, slabík a vynútených zastávok pri vyslovovaní jednotlivých fráz. Zistilo sa, že koktanie sa vyskytuje v dôsledku rôznych porúch vo fungovaní rečového aparátu a táto patológia môže byť spôsobená niekoľkými provokujúcimi faktormi.

Zajakavosť sa prvýkrát objavuje u detí, ktoré prekročili dvojročnú hranicu. Je to spôsobené aktívnou tvorbou reči počas tohto obdobia, zvýšeným myslením a citlivosťou nervového systému.

Najjednoduchší spôsob, ako sa vyrovnať s koktavosťou, je v úplne prvej fáze formovania nesprávnej reči, s tým môžu pomôcť neurológovia, psychológovia a logopédi.

Príčiny koktania

Zajakavosť je porucha činnosti nervovej sústavy, ktorá bráni rečovému aparátu plne vykonávať svoju funkciu. Hlavné príčiny vedúce k rozvoju logoneurózy možno rozdeliť do dvoch skupín - predisponujúce a vonkajšie.

1. Predisponujúce dôvody, to sú tie faktory, ktoré pri určitých vonkajších vplyvoch vedú v určitom období života dieťaťa k problémom s rečou. Za predisponujúce príčiny koktania sa vo všeobecnosti považujú:
   • Intrauterinné infekcie ovplyvňujúce tvorbu mozgových štruktúr.
   • Fetálna hypoxia.
   • Zranenia dieťaťa počas pôrodu a tehotenstva.
   • Predčasnosť rôzneho stupňa.
   • Charakter dieťaťa. Emotívne a ovplyvniteľné dieťa je náchylnejšie na nesprávne formovanie reči ako pokojné, flegmatické dieťa.
2. Vonkajší negatívny vplyv Ide o faktory, ktoré zvyšujú vplyv predisponujúcich príčin alebo môžu byť hlavnou príčinou logoneurózy, medzi ne patria:
   • Predchádzajúce infekčné ochorenia mozgu -,.
   • Zranenia – , .
   • Somatické choroby, postihujúce mozog, medzi ne patrí diabetes mellitus.
   • Infekcie dýchacích ciest, otitis.
   • Choroby, ktoré znižujú fungovanie imunitného systému - časté prechladnutie, krivica, prítomnosť helmintov v tele.
   • Neurotické charakterové črty dieťaťa - náchylnosť k strachom, emočné napätie, enuréza, zlý spánok.
   • Krátky, silný a náhly strach. Zajakavosť sa často objavuje po útoku psa alebo nevhodnom správaní rodičov.
   • Nerovnomerný štýl výchovy. Dieťa môže mať logoneurózu, ak rodičia vo výchove preskakujú z jedného extrému do druhého – od momentov rozmaznanosti až po tvrdé tresty, neustály krik a zastrašovanie.
   • Nedodržanie správnych štádií formovania reči. Zajakavosť môže byť vyvolaná zvláštnosťami príliš rýchlej reči rodičov, bohatým prísunom rečových informácií zvonku a preťažením nervového systému dieťaťa aktivitami.

V zriedkavých prípadoch sa logoneuróza vyskytuje pod vplyvom neočakávanej a pre dieťa nadmerne radostnej udalosti. Vo vyššom veku, teda keď dieťa chodí do školy, môže za vznik koktania vo veľkej miere učiteľ. Prísny postoj, krik a udeľovanie nízkych známok vedie k rozvoju neurózy u detí. Obzvlášť často v tomto veku trpia deti, ktoré nechodili do škôlky a doma dostávali samé chvály.

Známky

Zajakavosť u dospelého človeka je celkom ľahké určiť - zaváhanie v reči, opakovanie slabík alebo zvukov, pauzy. U detí nie je všetko také jednoduché a logoneuróza môže nastať nielen podľa zaužívaného vzoru. Rodičia neberú niektoré známky rozvoja koktania vážne, a to je nesprávne, v mnohých prípadoch skorá návšteva lekára pomôže dieťaťu správne formovať reč.

Zajakavosť u detí v predškolskom veku (2-3 roky)

Pre deti od dvoch do troch rokov je charakteristické prehĺtanie začiatku alebo konca slov, rýchla, nezrozumiteľná reč a dlhé pauzy. Takéto javy sú normálne a s vekom miznú. Zajakavosť možno oddeliť od normálneho procesu tvorby reči nasledujúcimi charakteristikami:

• Dieťa počas dialógu často pauzuje, a je jasné, že svaly na krku a tvári má napäté.
• Dieťa môže mať problémy s výslovnosťou zatínajte päste, mávajte rukami, prekračujte z nohy na nohu. Zdá sa, že týmito pohybmi sa snaží vyjadriť to, čo nedokáže slovami.
• Deti, ktoré dobre hovoria, často na niekoľko hodín mlčia.
• Dieťa, ktoré koktá pri vyslovovaní ťažkých slov pery sa môžu triasť, rýchlo posuňte očné buľvy.

Nemýľte si skutočné koktanie s napodobňovaním. Deti v predškolskom veku často kopírujú reč a intonácie dospelých, a ak je v bezprostrednom okolí osoba s logoneurózou, dieťa môže úplne kopírovať svoju výslovnosť slov.

Zajakavosť u mladších školákov (vo veku 4-5 rokov)

V tomto období života, keď už dieťa plne ovláda svoj rečový aparát, vyslovuje zmysluplné frázy a dokáže nadviazať konverzáciu, sa koktanie stáva výraznejším. Hlavným prejavom logoneurózy v tomto veku je výskyt svalových kŕčov jazyka a hlasiviek v čase vyslovovania slov. Záchvaty môžu byť tonické, klonické alebo zmiešané.

• Tonické kŕče nastávajú pri kŕčoch hlasiviek, pričom slovo sa vyslovuje trhavo s pauzou medzi jednotlivými písmenami alebo slabikami (stroj... pneumatika).
• Klonické záchvaty spojené s rytmickým opakovaním rovnakého typu pohybov hlasovými svalmi. V tomto prípade sa opakujú slabiky v slove alebo prvé písmeno.
• Zmiešané kŕče Patria sem pauzy v slovách a opakovanie slabík a zvukov.

Vyslovovanie slov pri koktaní vyžaduje od dieťaťa veľkú fyzickú námahu, preto sa môže po prehovorení spotiť, červenať a naopak zblednúť. Staršie deti už chápu svoje odlišnosti, a preto koktanie ovplyvňuje aj ich psycho-emocionálny vývoj.

Dieťa sa môže stiahnuť do seba, rodičia si všimnú, že sa radšej hrá samo. Zajakavosť zhoršuje aj nezvyčajné prostredie a prítomnosť cudzích ľudí doma.

To, ako bude bábätko riešiť svoj problém, do značnej miery závisí od rodičov. Priateľské prostredie, túžba vždy vypočuť a ​​pomôcť a nedostatok porovnávania sa so zdravými deťmi pomáha koktavému dieťaťu cítiť sa sebavedome a nereagovať na žieravé poznámky rovesníkov.

Ak je rodinná situácia ťažká a rodičia dieťa neustále sťahujú a nedovolia mu prehovoriť, výsledok nemusí byť upokojujúci – dieťa sa stiahne do seba a v školskom veku sa bude báť odpovedať. otázky učiteľa, čo bude viesť k slabému výkonu.

Metódy liečby koktania

Rodičia by si nemali myslieť, že koktanie s vekom samo odíde, takýchto prípadov je len málo, a preto pri podozrení na logoneurózu treba v prvom rade navštíviť neurológa, ktorý vykoná vhodné vyšetrenie a predpíše liečbu. . Nie všetky deti musia užívať lieky, najčastejšie sa predpisujú lieky na identifikované primárne ochorenia, ktoré prispievajú k logoneuróze.

Je vhodné, aby rodičia našli dobro detský psychológ a logopéda, ktorý pomôže identifikovať príčinu tejto patológie a naučí dieťa, ako správne štruktúrovať reč. Pre deti, ktoré koktajú, je dôležité aj prostredie doma, nikdy by ste na ne nemali kričať, keď nevedia vysloviť slovo, situáciu to len zhorší. Je potrebné prehodnotiť denný režim takýchto detí, neurológovia zvyčajne odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

1. Dodržujte denný režim – choďte spať a vstávajte v rovnakom čase.
2. Pred spaním nie je potrebné zabávať vaše dieťa kreslenými rozprávkami alebo hlučnými hrami.
3. Reč rodičov by mala byť plynulá a pokojná, pokiaľ možno spomalená. Dieťa s koktavosťou nepotrebuje čítať veľa rozprávok, najmä ak ho nejakým spôsobom vystrašia.
4. kurzy plávania, fyzické cvičenie Chôdza na čerstvom vzduchu tiež pomáha posilňovať nervový systém.
5. Dieťa s logoneurózou nepotrebuje stálu starostlivosť, požiadavky naň by mali byť rovnaké ako na zdravé deti. Komunikáciu s rovesníkmi nie je potrebné obmedzovať. Deti v predškolskom veku sa dokážu v spoločnosti obzvlášť dobre adaptovať bez toho, aby sa cítili menejcenné, preto treba dieťa povzbudzovať, aby sa kamarátilo.

Lieky

Medikamentózna terapia sa volí v závislosti od stupňa koktavosti a zistených neurologických ochorení. Lekár môže predpísať trankvilizéry, lieky, ktoré pomáhajú aktivovať mozgové procesy. Sedatíva a vitamínová terapia sú široko používané. Nemali by ste sa spoliehať len na tabletky, často po ukončení kurzu sa koktanie môže po chvíli opäť vrátiť.

Masáž

Deťom s koktavosťou sa často predpisuje logopedická masáž, ktorú by mal vykonávať len odborník. Logopéd musí poznať mechanizmus poruchy, rozumieť anatomickému umiestneniu artikulačných svalov a hlavových nervov. Je dôležité pripraviť bábätko na masáž a vytvoriť pokojné, pokojné prostredie. Masáž sa vykonáva z ľahu alebo polosedu. Použitie:

• Hladkanie.
• Miesenie.
• Triturácia.
• Klepanie alebo vibrácie.

Prvé sedenia začínajú od piatich do siedmich minút a postupne sa predlžujú na 30 minút. Kurz pozostáva z 10 procedúr, potom si urobte prestávku na dva týždne a znova ju zopakujte.

Okrem logopedickej masáže sa využíva aj akupresúrna masáž, pri ktorej sa účinok aplikuje na určité body na tele. Masáž napomáha upokojeniu, priaznivo pôsobí na nervovú sústavu, uvoľňuje. Vplyv na artikulačné svaly pomáha nastaviť ich na správnu činnosť.

Po prvom kurze sa koktanie dieťaťa často zintenzívni, čo naznačuje závažný patologický proces, nemali by ste prerušiť sedenia, ale iba ak ste si istí kompetenciou odborníka.

Cvičenia

Pri koktavosti sa dosahujú dobré výsledky liečby, ak s dieťaťom neustále vykonávate dychové cvičenia. Takéto cvičenia vám umožňujú normalizovať proces dýchania nosom a ústami, pomáhajú posilňovať svaly a bránicu a naučia vás kontrolovať svoj stav. Dieťa musíte naučiť pokojne vydychovať a nadýchnuť sa len pri vykonávaní pohybu.

• Dieťa by malo byť umiestnené rovno, lakte ohnuté nadol, s otvorenými dlaňami smerom nahor. Pri nádychu sa vám dlane zatínajú do pästí a pri tichom výdychu sa uvoľňujú. Cvičenie sa opakuje až 10-krát.
• Dieťa stojí, ruky natiahnuté pozdĺž tela, nohy roztiahnuté. Pri nádychu sa musíte hrbiť a súčasne otáčať trupom, najprv jedným smerom, potom druhým.
• Poloha – stoj, nohy rozkročené. Musíte nakloniť hlavu v rôznych smeroch tak, aby bolo vaše ucho pritlačené k ramenu, a pri naklonení sa nadýchnite. Po vykonaní 4-5 ohybov musíte potriasť hlavou zo strany na stranu. Pri vykonávaní všetkých pohybov by oči mali vyzerať rovno.
• Poloha tela je rovnaká ako v predchádzajúcom komplexe, ale teraz musí byť hlava znížená alebo zdvihnutá nahor, pričom sa hlučne nadýchne. Pri návrate hlavy do východiskovej polohy vydýchnite.

Dýchacie cvičenia pomáhajú posilniť rečový aparát a tiež zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu. Každý deň musíte urobiť súbor cvičení, najlepšie ráno.

Pre prehľadnosť si pozrite video s cvičeniami:

V súčasnosti boli vyvinuté stovky metód, ako sa koktania zbaviť, a preto lekári radia nezastavovať sa len pri jednej, najmä ak nie je viditeľný žiadny viditeľný výsledok. Ak chcete, vždy môžete nájsť liečebný režim, ktorý pomôže vášmu dieťaťu.

Vo veku 3 rokov sa u dieťaťa začína rýchlo rozvíjať reč. Artikulačný aparát je pripravený vyslovovať zvuky. A tu môže dôjsť k emočnému zrúteniu. Dieťa začne koktať. Rodičia si spravidla okamžite nevšimnú koktanie u detí vo veku 3 rokov.

Príznaky koktania u detí vo veku 3 rokov

Reč dieťaťa sa stáva rýchlou a nezrozumiteľnou. Prehĺta koncovky, reč je prerušovaná dlhými pauzami. Počas rozprávania si môžete všimnúť napätie vo svaloch krku a tváre. Niekedy dieťa začne mimovoľne zvierať ruky v päste. Niektorí ľudia pri rozprávaní mávajú rukami a mimovoľne pohybujú nohami. Ak vaše dieťa vykazuje tieto príznaky, môže mať koktanie. Táto choroba má aj iné - vedecké meno- logoneuróza.

Príčiny koktania:

• Emocionálne poruchy vo fungovaní nervového systému spojené s traumou počas pôrodu alebo genetickou predispozíciou.
• Poruchy v subkortexe mozgu organickej povahy.
• Zlyhanie vo fungovaní nervového systému dieťaťa po prekonaní závažných ochorení v ranom detstve (čierny kašeľ, krivica, osýpky).
• Náhly šok do psycho-emocionálnej sféry. Môže to súvisieť s detskými fóbiami. Najčastejšie sa deti boja tmy a samoty. Malé deti môže domáce zviera, napríklad pes, veľmi vystrašiť.
• Preťaženie reči dieťaťa. Je preplnený rečovým materiálom, ktorý nezodpovedá jeho veku, alebo s ním začínajú študovať cudzie jazyky. Psychika aj úplne zdravého bábätka nevydrží stres.
• Logoneurózu môžu vyvolať infekčné choroby, adenoidné výrastky, dokonca aj zlá výživa.

Čo robiť, ak dieťa koktá?

Ak dieťa začne koktať, v prvom rade treba kontaktovať neurológa, aby mohol potvrdiť diagnózu. Ak má vaše dieťa koktanie, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Hlavnou vecou v rutine dieťaťa je ísť spať včas a vstávať v určitý čas. Nevyhnutný je aj spánok počas dňa. Priaznivo pôsobí na nervový systém bábätka a posilňuje ho. Je vhodné, aby dĺžka denného spánku bola aspoň dve hodiny.
• Pred spaním dieťaťu trochu prečítajte alebo povedzte príbeh. Pozerajte menej rozprávok a večer sa vzdajte hlučných hier.
• Netreba vylučovať chôdzu za každého počasia. Cvičenia pomáhajú posilňovať nervový systém telesnej kultúry, návšteva bazéna.
• Netreba zakazovať komunikáciu s rovesníkmi alebo prehnane chrániť dieťa.
• Dospelí okolo dieťaťa musia sledovať správnosť ich reči. Musí byť neunáhlená a kompetentná. Dokonalý príklad reči je žiaduci.
• V dome by mala vládnuť atmosféra dobrej vôle a pokoja. Je potrebné, ak je to možné, vylúčiť konflikty v rodine koktajúceho. Nie je potrebné riešiť veci pred dieťaťom.

Ako liečiť koktanie u detí?

Predpísaná je masáž, ktorá ovplyvňuje svaly zapojené do procesu reči. Mal by to robiť špeciálne vyškolený logopéd. Dieťa musí ležať alebo sedieť. Relácie sa spočiatku uskutočňujú niekoľko minút a predlžujú sa na pol hodiny. Masáž sa vykonáva v množstve 10 procedúr. Účinná je aj akupresúra. Upokojuje, má relaxačný účinok na stav dieťaťa a obnovuje činnosť kĺbových svalov.

Na normalizáciu dýchania a kontrolu stavu pri rečovej komunikácii sa používajú dychové cvičenia na koktanie. Zlepšuje prekrvenie mozgu a formuje správne dýchanie.

Príklady dychových cvičení na koktanie:

• Dieťa stojí s rukami rovno nadol. Dlane sa pozerajú hore. Pri nádychu pomaly stláčajte dlane a pri výdychu dlane uvoľnite.
• Zhlboka sa nadýchnite a pomaly sa posaďte. Postavte sa a hlučne vydýchnite.
• Položte nohy na šírku ramien, ruky na pás. Nadýchnite sa a nakloňte sa najprv doprava, potom doľava. Potom vydýchnite.
• Zhlboka sa nadýchnite a sklonte hlavu alebo ju zdvihnite, pričom hlučne vydýchnite.

Cvičenia sa vykonávajú niekoľkokrát. Dýchacie cvičenia sa vykonávajú ráno každý deň. Po ňom si môžete oddýchnuť.

V súčasnosti sú široko používané špeciálne vyvinuté počítačové programy na liečbu koktavosti. S ich pomocou sa rozohrávajú určité rečové situácie, v ktorých sa dieťa počuje a snaží sa, aby jeho reč bola plynulá a súvislá.

Nie je potrebné zavrhovať tradičné metódy liečby koktania. Zahŕňajú špeciálnu logopedickú gymnastiku, dychové cvičenia, ktoré sú zamerané na zmiernenie kŕčov mimických svalov a rečového aparátu. Tieto cvičenia proti koktavosti sú obzvlášť účinné, ak je potrebné liečiť koktanie u detí vo veku 3 rokov.

Niekedy sa používa tichý režim. Keď dieťa rozpráva len na hodinách s logopédom, kde mu reč znie plynulo, a zvyšok času je ticho. Takto sa rozvíja správna reč.

Pri ťažkých formách koktania sa predpisujú aj lieky na uvoľnenie kŕčov hlasových svalov.

Len logopéd vám môže povedať, ako vyliečiť koktanie dieťaťa. A rodičia by sa mali riadiť jeho radami.

Program "Pozor: Deti". Téma „Koktavosť“ - video

Zajakavosť je porucha reči, ktorá sa vyznačuje porušením správneho rytmu reči, ako aj mimovoľnými zaváhaniami v procese vyjadrovania myšlienok, núteným opakovaním jednotlivých slabík slova alebo zvukov. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku výskytu špecifických kŕčov v orgánoch artikulácie.

V podstate koktanie u detí začína vo veku od 3 do 5 rokov - v tomto štádiu sa reč vyvíja najaktívnejšie, ale keďže ich rečová funkcia ešte nie je úplne vytvorená, môže dôjsť k nejakému „zlyhaniu“.

Kód ICD-10

F98.5 koktanie [zajakavosť]

Epidemiológia

Zajakavosť postihuje približne 5 % všetkých detí vo veku šesť mesiacov a starších. Tri štvrtiny z nich sa uzdravia do začiatku dospievania, asi 1 % má poruchu reči, ktorá pretrváva celý život.

Je potrebné poznamenať, že koktanie niekoľkokrát (2-5) častejšie postihuje mužov ako ženy. Typicky sa toto ochorenie prejavuje v ranom detstve a výsledky výskumu ukazujú, že vo vekovej skupine do 5 rokov sa koktanie vyvíja u 2,5 % detí. Ak hovoríme o pomere pohlaví, čísla sa s pribúdajúcimi deťmi menia - u predškolákov sú pomery 2:1 (chlapcov je viac) a v prvom ročníku sa zväčšujú - 3:1. V piatom ročníku sa toto číslo zvyšuje na 5k1, pretože dievčatá sa rýchlejšie zbavujú koktania. Keďže miera zotavenia je v počiatočných štádiách pomerne vysoká (približne 65 – 75 %), celková prevalencia tohto defektu zvyčajne nepresahuje 1 %.

Príčiny koktania u dieťaťa

Logopédi rozlišujú 2 typy koktavosti v detstve. Prvý z nich sa objavuje u detí, ktoré majú určité defekty v centrálnom nervovom systéme. Medzi možné dôvody výskyt - trauma získaná počas pôrodu, dedičnosť, ťažká gestóza počas tehotenstva, komplikovaný pôrod, časté ochorenia dieťaťa v prvých rokoch života. Inak sa vyvíja normálne a nemá žiadne zdravotné problémy.

Pri neurologickom vyšetrení takéto dieťa väčšinou odhalí známky zvýšeného vnútrolebkového tlaku, ako aj zvýšený prah kŕčovitá pripravenosť mozog, patologické reflexy.

Druhý typ tohto defektu sa pozoruje u detí, ktoré spočiatku nemajú žiadne organické alebo funkčné patológie centrálneho nervového systému. Tento typ koktania sa objavuje v dôsledku neurózy vyvolanej stresom alebo silnou emocionálnou alebo fyzickou únavou. V takýchto prípadoch sa táto rečová vada výrazne zvyšuje, keď je dieťa v stave nervového napätia alebo emočného vzrušenia.

Patogenéza

Patogenéza koktavosti je svojím mechanizmom dosť podobná takzvanej subkortikálnej dysartrii. Pri tomto ochorení je narušená koordinácia dýchacieho procesu, hlasové vedenie, artikulácia. Z tohto dôvodu sa koktanie často nazýva dysrytmická dyzartria. Keďže dochádza k narušeniu interakcie medzi mozgovou kôrou a jej subkortikálnymi štruktúrami, je narušená aj regulácia samotnej kôry. V dôsledku toho dochádza k posunom vo fungovaní striopallidálneho systému, ktorý je zodpovedný za „pripravenosť“ na vykonávanie pohybov.

Na tomto artikulačnom procese tvorby hlasu sa zúčastňujú 2 svalové skupiny, z ktorých jedna sa sťahuje a druhá naopak uvoľňuje. Úplne koordinované a jasné prerozdelenie tónu týchto svalov vám umožňuje robiť presné, správne a rýchle pohyby, ktoré majú prísnu diferenciáciu. Striopallidálny systém riadi racionálnu redistribúciu svalového tonusu. Ak je tento regulátor reči zablokovaný (v dôsledku patológií v mozgu alebo silného emocionálneho vzrušenia), dochádza k tonickému kŕču alebo k tiku. Tento patologický reflex, pri ktorom dochádza k zvýšenému tonusu svalov rečového aparátu, ako aj k poruche automatiky reči dieťaťa, sa časom premení na pretrvávajúci podmienený reflex.

Príznaky koktania u dieťaťa

Zaváhania počas koktania zvyčajne znejú ako predlžovanie alebo opakovanie počiatočných slabík hovoreného slova alebo opakovanie jednotlivých zvukov. Ako príznak koktania môžu deti pociťovať aj náhle pauzy na začiatku slova alebo samostatnej slabiky. Často spolu s váhavosťou v reči dochádza u koktajúceho dieťaťa aj k mimovoľným kontrakciám tvárových svalov, ale aj svalov krku a končatín. Možno sa takéto pohyby objavujú reflexívne, aby pomohli napomenutiu, hoci v skutočnosti len posilňujú dojem v iných ľuďoch, aké ťažké je pre koktavého človeka hovoriť. Deti trpiace koktavosťou sa navyše začínajú báť jednotlivých slov či zvukov, a tak sa ich snažia nahradiť nejakými synonymami alebo ich opisne vysvetliť. A niekedy sa deti, ktoré koktajú, snažia vyhnúť situáciám, v ktorých sa potrebujú úplne porozprávať.

Prvé známky

S cieľom poskytnúť včasnú pomoc svojmu dieťaťu je dôležité, aby rodičia nepremeškali okamih, keď sa objavia prvé príznaky koktania:

• Dieťa zrazu začne odmietať rozprávať (toto obdobie môže trvať 2 – 24 hodín a potom začne znova rozprávať, no zároveň koktá; ak sa vám teda v tomto prípade podarí vziať dieťa k odborníkovi aj predtým, než začne koktanie, je možné úplne predísť výskytu poruchy reči);
• Vyslovuje nadbytočné zvuky pred frázou (napríklad to môže byť „a“ alebo „a“);
• Na začiatku frázy je nútený zopakovať začiatočnú slabiku alebo samotné slovo celé;
• Nútené zastaviť sa uprostred frázy alebo jedného slova;
• Predtým, ako začne hovoriť, pociťuje určité ťažkosti.

Psychosomatika koktania u detí

Veľmi populárny názor je, že koktanie sa objavuje v dôsledku nesúladu medzi emočnou a psychickou záťažou, ktorú telo dostáva, a jeho schopnosťou a/alebo schopnosťou ju spracovať.

Vo všeobecnosti približne 70 % rodičov uvádza, že koktanie ich dieťaťa vzniklo v dôsledku nejakého stresového faktora.

Spolu s koktavosťou u detí je často diagnostikovaná logoneuróza alebo logofóbia, čo naznačuje, že došlo k porušeniu psychické zdravie. To viedlo k problémom s rečou, prejavujúcim sa v podobe meškania, váhania, zastavovania sa a kŕčov.

Formuláre

Na základe charakteru kŕčov, ktoré sa objavujú počas rečového procesu, môžeme u detí rozlíšiť tonické a klonické formy koktavosti. Samotné kŕče sú buď nádychové alebo výdychové – záleží na tom, kedy sa objavia – pri nádychu alebo výdychu. Ochorenie sa na základe povahy príčiny delí na symptomatické alebo evolučné (môže byť neurózne alebo neurotické).

Tonický typ koktania vyzerá ako dlhé prestávky v procese reči alebo predĺženie zvukov. Navyše koktá človek zvyčajne vyzerá stiesnene a napäto, s pootvorenými alebo úplne zatvorenými ústami a pevne zovretými perami.

Neurotické koktanie sa objavuje u dieťaťa v dôsledku duševnej traumy, ktorú dostáva vo veku 2-6 rokov. Vyzerá to ako klonické kŕče, ktoré sa zintenzívnia na začiatku frázy alebo pri silnom emočnom strese. Takéto deti sú veľmi nervózne, keď potrebujú hovoriť, alebo odmietajú hovoriť. Treba si uvedomiť, že vo všeobecnosti vývin rečového a motorického aparátu u takéhoto dieťaťa plne zodpovedá všetkým vekovým štádiám vývinu a u niektorých detí môže byť aj pred nimi.

Klonické koktanie u detí vyzerá ako neustále opakovanie jednotlivých hlások/slabík, alebo celých slov.

Zajakavosť podobná neuróze sa zvyčajne objavuje v dôsledku nejakého druhu poruchy mozgu. Tento defekt má nasledujúce príznaky: deti sú náchylné na rýchle vyčerpanie a únavu, sú veľmi podráždené a majú nervózne pohyby. Takéto dieťa je niekedy diagnostikované s patologickými psychiatrickými príznakmi, ktoré sa vyznačujú narušením motorických reflexov a poruchami správania.

Tento typ koktania sa zvyčajne vyskytuje vo veku 3-4 rokov a nijako nezávisí od prítomnosti a/alebo absencie psychickej traumy. V podstate sa objavuje v momente intenzívneho rozvoja frázovej reči u dieťaťa. Následne sa porušovanie naďalej postupne zintenzívňuje. Reč sa zhoršuje, ak je dieťa unavené alebo choré. Vývoj pohybov a rečového aparátu nastáva v správnom čase alebo môže byť mierne oneskorený. Občas sa u dieťaťa objaví koktanie podobné neuróze na pozadí určitého nedostatočného rozvoja jeho rečových funkcií.

Fyziologické koktanie u detí

Fyziologické iterácie sú opakovania jednotlivých slov v reči dieťaťa. U malých detí sú pozorované pomerne často a nepovažujú sa za príznak choroby. Predpokladá sa, že ide o fyziologický príznak, ktorý je charakteristický pre určité obdobie vývoja rečových schopností dieťaťa a je charakteristický pre 80% detí v procese aktívneho rozvoja frázovej reči vo veku 2-5 rokov. ). Ak nenastanú komplikácie, dôjde k opakovaniam, keď si dieťa posilní podmienené reflexy reči a naučí sa správne vyjadrovať svoje myšlienky.

Fyziologické koktanie u detí je výsledkom skutočnosti, že myslenie dieťaťa vo svojom vývoji predbieha vývoj rečových schopností. V útlom veku sú deti dosť obmedzené vo vyjadrovaní myšlienok, ktoré v nich vznikajú, pretože majú malú slovnú zásobu, ešte sa nenaučili vkladať myšlienky do správna forma, a artikulácia sa ešte nevytvorila, preto je reč nejasná.

Fyziologické nezrovnalosti v reči dieťaťa sa môžu objaviť v dôsledku niektorých nepriaznivých faktorov (ako sú zranenia, choroby, nevhodné vyučovacie techniky).

Zajakavosť u detí predškolského veku

Prejavy koktavosti sa môžu objaviť od 2-3 roku života. Keďže rečové schopnosti sa rýchlo rozvíjajú v období 2-5 rokov, povaha reči dieťaťa môže mať také rozdiely - dieťa hovorí energicky, rýchlym tempom, prehĺta konce fráz a slov, robí pauzy uprostred reči , hovorí pri nádychu.

V tomto veku sú takéto znaky prirodzenou fázou procesu učenia sa rečovej zručnosti, ale dieťa, ktoré má tendenciu koktať, vykazuje špecifické správanie:

• Počas reči sa často zastavuje a zároveň sa mu napínajú svaly krku a tváre;
• Dieťa hovorí málo a snaží sa vyhnúť potrebe rozprávať;
• Náhle preruší reč, ktorú začal, a dlho mlčí;
• Má zmätenú a depresívnu náladu.

Diagnóza koktania u dieťaťa

Diagnostiku koktavosti u detí môže vykonať buď detský neurológ, psychológ, psychiater, alebo pediater či logopéd. Každý z týchto lekárov si musí naštudovať anamnézu, zistiť, či je koktanie dedičné, a tiež získať informácie o ranom motorickom a psycho-rečovom vývine dieťaťa, zistiť kedy a za akých okolností koktanie vzniklo.

Pri diagnostickom vyšetrení rečového aparátu dieťaťa, ktoré koktá, sa odhalia tieto prejavy:

• Forma, umiestnenie, frekvencia kŕčov pri vyslovovaní slov;
• Posudzujú sa špecifické vlastnosti v rýchlosti reči, dýchaní a hlase;
• Odhaľuje sa prítomnosť porúch reči a pohybu sprevádzajúcich koktanie, ako aj logofóbia;
• Ukazuje sa, ako samotné dieťa vníma defekt, ktorý má.

Taktiež musí dieťa absolvovať vyšetrenie schopnosti vyslovovať hlásky, fonematický sluch, ako aj lexikálny a gramatický slovný druh.

Niekedy sa na pozadí silného stresu, prepracovania a traumy u detí rozvíja koktanie, ktorého príčiny a liečba sa týka mnohých rodičov. Ak chcete presne diagnostikovať patológiu, musíte navštíviť lekára. Terapia je dlhodobá a zahŕňa rôzne techniky, ktoré je potrebné s dieťaťom doma pravidelne precvičovať.

Symptómy a typy

Zajakavosť (logoklonia) je porucha reči, ktorá sa vyznačuje častým opakovaním jednotlivých hlások a slov, predlžovaním slabík a nedostatočnou plynulosťou a rytmom reči. Patológia je často diagnostikovaná u detí starších ako 3 roky. Pri správnej liečbe choroba s vekom zmizne. Trvalým koktaním trpí iba 1 % dospelých. Kód ICD-10 je F98.5.

Existovať rôzne druhy koktanie, choroba je klasifikovaná podľa typu, typu a lokalizácie svalových kontrakcií a závažnosti patológie. Akútne sa vyskytujúce logoklonia sa nazýva počiatočné. Ak choroba trvá niekoľko mesiacov, dostáva sa do fixného štádia.

Typy ochorení:

1. Tonický typ - vyskytuje sa v dôsledku silnej kontrakcie svalov pier, jazyka, podnebia, líc a hrtana. Patológia sa prejavuje vo forme dlhých prestávok, predĺženia zvukov, silného napätia v tvári a celom tele.
2. Klonický typ – kŕče nie sú také výrazné, kŕče rýchlo vystrieda svalová relaxácia. Dieťa opakuje jednotlivé hlásky alebo slová.
3. Neuróza - vyvíja sa na pozadí neurologických defektov, charakterizovaných porušením motorické funkcie a artikuláciou.
4. Neurotické koktanie (logoneuróza) je dôsledkom vplyvu negatívnych psychologických faktorov.
5. Evolučné koktanie je spôsobené poruchami vo vývoji rečového aparátu a vyvíja sa vo veku 3-5 rokov.
6. Reaktívne koktanie - choroba sa vyvíja vo veku 9-12 rokov na pozadí nervového zrútenia alebo duševnej choroby.

Pri ľahkej forme ochorenia začínajú deti koktať len pri silnom strese. Priemerný stupeň je charakterizovaný problémami s rečou pri akejkoľvek emocionálnej nadmernej stimulácii. Ťažký stupeň – dieťa neustále koktá. Existuje liek na logokloniu? Môžete sa úplne zbaviť choroby, ak začnete liečbu včas.

Dôležité! Zajakavosť sa vyskytuje častejšie pri spoluhláskach, koktanie sa vyskytuje na začiatku a v strede vety.

Pri koktaní je narušená koordinovaná práca rečových orgánov, dochádza k poruche v dôsledku kontrakcií svalov, ktoré sa podieľajú na procese vyslovovania zvukov. Niekedy trpia aj dýchacie svaly, čo vedie k neustálemu pocitu nedostatku vzduchu.

Hlavné príznaky koktania:

• dieťa zrazu stíchne, niekedy na deň, po ktorom začne hovoriť, ale nie zreteľne;
• prítomnosť veľkého počtu nepotrebných zvukov v reči;
• absencia alebo dlhé prestávky;
• ťažkosti so začatím reči;
• zhoršenie fonematického sluchu a vnímania;
• tiky, kŕče, kŕče na tvári a krku;
• porucha dýchania.

Zajakavosť je často sprevádzaná psychickými poruchami – logofóbia, skoptofóbia. Na pozadí logoneurózy sa mení aj správanie detí, stávajú sa bojazlivými, plachými, podozrievavými, vyznačujú sa zasnenosťou a bujnou fantáziou.

Dôležité! Chlapcom je diagnostikované koktanie 3-4 krát častejšie ako dievčatám. Vrchol nástupu ochorenia nastáva pri predškolskom veku, prvé príznaky sa objavujú u detí vo veku 3-5 rokov.

Ako rozlíšiť koktanie od váhania

Niekedy si rodičia všimnú, že dieťa vo veku 2-3 roky, ktoré predtým hovorilo inteligentne, začína opakovať alebo vyťahovať slabiky. Netreba prepadať panike, mali by ste prísť na to, či sa bábätko zakoktá alebo zakoktáva.

Rozdiel medzi logokloniou a váhaním (iteráciou):

1. Zajakavosť sa vyskytuje na pozadí kŕča a koktanie sa často vyskytuje u dieťaťa, ktorého myslenie predbieha vývoj reči.
2. Pri koktaní môžete vidieť kŕčovité pohyby na krku a v ústach.
3. Ak je dieťa s logokloniou požiadané, aby hovorilo jasnejšie a jasnejšie, začne koktať ešte viac. Ak je problém spôsobený váhaním, potom sa po takejto požiadavke prejav stane zrozumiteľnejším.
4. Deti začnú koktať, keď hovoria niečo dlhé, ťažké a pre nich nezrozumiteľné. Ak rodičia položia dieťaťu jednoduchú otázku, môžete bez váhania počuť jasnú odpoveď.

Ak problémy s rečou nezmiznú do 2-3 týždňov, dieťa hovorí čoraz horšie, treba navštíviť logopéda, detského psychológa, neuropsychiatra, prípadne defektológa.

Dôležité! Ak sa liečba logoneurózy nezačne včas, u dieťaťa sa začnú objavovať sprievodné ochorenia - asténia, nočné pomočovanie, vegetatívno-vaskulárna dystónia, poruchy spánkového rytmu, depresívne stavy.

Príčiny koktania

Príčiny ochorenia nie sú úplne pochopené, mnohí lekári sa domnievajú, že jeho vývoj je ovplyvnený dedičným faktorom, stavom nervového systému a znakmi vývoja rečového aparátu.

Prečo dochádza k koktaniu:

• ťažký nervový šok, psychická trauma, strach, neuróza;
• traumatické poranenia mozgu, choroby centrálneho nervového systému, infekcie dýchacích a sluchových orgánov;
• nervová únava alebo vyčerpanie, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí ťažkej intoxikácie, chorôb orgánov ENT;
• nesprávna výchova, nadmerná prísnosť a povoľnosť sú pre dieťa rovnako škodlivé;
• zvýšený duševný stres, učenie sa niekoľkých jazykov naraz, rekvalifikácia na ľaváka;
• vnútromaternicové poruchy vývoja mozgu, predčasnosť, hypoxia;
• vo vývoji dobré motorové zručnosti ruky

Dokonca aj po úplnom odstránení symptómov logoklonie sa choroba môže vrátiť pod silným stresom, ktorý sa často pozoruje u detí vo veku 6-7 rokov, ktoré nastúpili do školy.

Dôležité! Z psychosomatického hľadiska sa logoklonia vyvíja na pozadí strachu z vyjadrenia svojich túžob. Najčastejšie trpia koktavosťou deti, na ktorých rodičia neustále vyvíjajú tlak a neumožňujú dieťaťu prevziať iniciatívu. Odstránenie takýchto problémov je úlohou psychológa.

Liečebné metódy

Pri diagnostike koktavosti berie odborník do úvahy pôvod patológie, typ a lokalizáciu svalových kontrakcií a závažnosť odchýlok v temporytmickom vývoji reči. Kto lieči koktanie? Na identifikácii a odstraňovaní patológie sa podieľa detský neurológ, psychológ, psychoterapeut, logopéd a osteopat. Prechádza choroba sama od seba s vekom? Nie, len dlhodobá komplexná terapia pomôže zbaviť sa.

Základom diagnostiky koktania je zhromaždenie anamnézy o vývoji dieťaťa. Lekárovi treba podrobne povedať, kedy a za akých okolností problémy vznikli. Na vyšetrenie centrálneho nervového systému sa vykonáva dopplerografia mozgových ciev, EEG a MRI.

Aby sme sa zbavili koktania a správnej reči u dieťaťa, používa sa integrovaný prístup. Liečba zahŕňa pravidelné kurzy s logopédom pomocou rôznych techník, psychoterapiu, cvičebnú terapiu, masáže a akupunktúru. Lieky a homeopatické lieky pomáhajú odstrániť príčiny ochorenia.

Triedy s logopédom na klinike alebo špeciálnom centre pomôžu zbaviť sa koktania. Moderní špecialisti používajú techniky, ktoré vyvinuli Seliverstov a Levina.

Ako prebieha sedenie s logopédom:

1. V prvej fáze lekár na niekoľko dní úplne obmedzí reč dieťaťa.
2. Učí dieťa hovoriť jasne krátke frázy, dýchajte správne. Počas sedení sa modelovaním a kreslením rozvíja aj jemná motorika.
3. Postupne sa frázy predlžujú, dieťa vie opísať obrázok, prerozprávať príbeh.
4. Logopéd prenáša zručnosti získané dieťaťom do bežného života.
5. Plán hodiny nevyhnutne zahŕňa psychogymnastiku, logopédiu a rečové hry, cvičenia na prekonanie rozpakov, zbavenie sa izolácie.
6. Minimálna dĺžka liečby u logopéda je 8 mesiacov.

Sedenia racionálnej psychoterapie a hypnózy pomáhajú dobre sa zbaviť koktania. V miernych prípadoch môžu byť príznaky ochorenia odstránené počas 5-10 sedení.

Lieky

Lieky nie sú vždy predpísané na koktanie, lieková terapia je zameraná na odstránenie primárnych patológií, ktoré spôsobili problémy s rečou.

Ako liečiť koktanie:

Názov lieku	Do ktorej skupiny patrí?	V akom veku ho môžete užívať?	Liečebný režim
Phenibut	Nootropný liek	8 rokov	1 tableta trikrát denne počas 1-1,5 mesiaca
Pantogam	Nootropný liek	V tabletách – od 3 rokov, pre deti mladší vek v prípade potreby je predpísaný sirup	750-3000 mg/deň počas 1-4 mesiacov
pantokalcín	Nootropný liek	Bez obmedzení	0,5 g každých 4-8 hodín počas 2-4 mesiacov
Anvifen	Nootropný liek	Od 3 rokov	Do 8 rokov - 50-100 mg trikrát denne; 8-14 rokov – 250 mg raz za 8 hodín; nad 14 rokov - 250-500 mg trikrát denne Trvanie liečby - 2-3 týždne
Encephabolový sirup	Nootropný liek	Bez obmedzení	do 7 rokov – 2,5-5 ml suspenzie 1-3 krát denne; nad 7 rokov - 2,5-10 ml sirupu každých 8-24 hodín. Dĺžka liečby je 2-6 mesiacov.
Picamilon	Nootropný	Od 3 rokov	Do 10 rokov – 0,02 g ráno a večer; nad 10 rokov – 0,2 g trikrát denne
kortexín	Nootropikum na intramuskulárne podanie	Bez obmedzení	Do 20 kg – 0,5 mg/kg sa dávka rozdelí na 2 injekcie; viac ako 20 kg – 10 mg ráno a večer
Mydocalm	Svalový relaxant	Bezpečnosť v detstva nie je preukázané. Používa sa podľa predpisu lekára	Dávkovanie určuje lekár, injekčné formy sa u detí nepoužívajú
klonazepam	Antikonvulzívum	Bezpečnosť u detí nebola preukázaná	do 10 rokov – 0,02 mg/kg; nad 10 rokov - 1 g denne
Atarax	Upokojujúci prostriedok	Od 3 rokov U malých detí je väčšia pravdepodobnosť komplikácií, ako sú záchvaty	0,001-0,0025 g/kg za deň
Glycín	Zlepšuje metabolické procesy v mozgovom tkanive	Bez obmedzení	1 tableta 2-3x denne po dobu 2-4 týždňov
Notta	Sedatívum s valeriánom, harmančekom	Od 3 rokov	Do 12 rokov – 5 kvapiek každých 8 hodín

Terapia zahŕňa lieky na báze taurínu na odstránenie fyzickej a psychickej únavy, vitamínové komplexy - Horčík B6.

Homeopatické lieky

Homeopatia pomáha bojovať proti úzkosti, stresu, zlepšuje funkciu mozgu a centrálneho nervového systému a zmierňuje koktanie. Lekár vyberie lieky a liečebný režim, samoliečba neprinesie požadovaný výsledok.

Zoznam účinných liekov:

• Tenoten pre deti;
• Bovista;
• Bufo rana;
• Causticum;
• Cuprum;
• Eufrázia;
• Ignacy;
• Lachesis.

Užívanie liekov a homeopatických liekov sa musí kombinovať s akupunktúrou, logopédiou, relaxáciou a akupresúrou. Oprava reči dieťaťa je možná len integrovaným prístupom.

Ľudové prostriedky

Metódy alternatívnej medicíny sú navrhnuté tak, aby eliminovali účinky stresu, strachu a pomohli zlepšiť funkciu mozgu. Môžu byť použité ako adjuvantná forma terapie.

Ľudové prostriedky:

1. Do 200 ml mlieka nalejte 3 g škoricovej byliny, zmes priveďte do varu, pite teplé každé ráno pred raňajkami. Liečivo odstraňuje kŕče mozgových ciev.
2. Primiešajte 3 kvapky šťavy z kvetenstva a listov bieleho jaseňa a žihľavy. Udržujte zmes na jazyku 5 minút, opakujte sedenia každé 2 hodiny. Dĺžka liečby je 14 dní.
3. Uvarte 500 ml vriacej vody s 5 g ruty, na miernom ohni povarte 5 minút, preceďte. Roztok kloktajte a ústa, neprehĺtajte. Relácie sa vykonávajú 2-4 krát denne počas 2-3 týždňov.

Dôležité! Ak dieťa koktá, nemalo by byť obmedzované v komunikácii s rovesníkmi. Môže navštevovať bežnú škôlku, študovať v škole, učitelia by sa k nemu mali správať rovnako ako k ostatným deťom.

Dychové cvičenia

Špeciálny súbor cvičení, ktorý vyvinula Strelnikova, pomáha normalizovať proces dýchania a posilniť bránicu. Dýchacie cvičenia sú jednoduché a bez problémov ich môžu doma vykonávať aj deti staršie ako 4 roky.

Súbor fonačných dychových cvičení na korekciu reči:

1. Dieťa stojí vzpriamene, ruky sú ohnuté v lakťoch, pritlačené k telu, dlane otvorené, pozerá sa hore. Pomaly a pokojne sa nadýchnite – zatnite dlane v päste, ticho vydýchnite – východisková poloha. Urobte 10 opakovaní.
2. V stoji spustite ruky voľne pozdĺž tela, nohy rozkročte o niečo širšie ako ramená. Nádych – podrep, otočte telo a s výdychom sa vráťte do východiskovej polohy. Vykonajte 10 opakovaní v každom smere.
3. V stoji zakloňte hlavu, ucho by sa malo dotýkať ramena a pri ohýbaní sa nadýchnite. Po 5 opakovaní voľne potriasajte hlavou rôznymi smermi, pohľad by mal smerovať vždy striktne pred seba.
4. Nakloňte hlavu dopredu a dozadu, hlučne sa nadýchnite a s výdychom sa vráťte do východiskovej polohy.
5. Ostré nádychy a plynulé výdychy, pričom si naťahujte pery hadičkou.

Každý deň musíte robiť gymnastiku, najlepšie ráno - hodinu po raňajkách.

Dôležité! Existuje špeciálny počítačový program Demosthenes, ktorý formou hry na simulátore pomáha dieťaťu zlepšiť rytmus reči.

Aby sa vyhli problémom s rečou, rodičia by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára, robiť si domáce úlohy a pravidelne s dieťaťom pracovať.

Užitočné tipy pre rodičov na výchovu a vzdelávanie detí, ktoré koktajú:

1. Rodičia musia sledovať tempo, hlasitosť a správnosť reči.
2. Netreba sa zameriavať na rečové problémy. Dieťa by nemalo cítiť, že s ním niečo nie je v poriadku.
3. Sledovanie televízie a počítača by nemalo presiahnuť 15 minút denne.
4. Pred spaním si zapnite tichú klasickú hudbu, ktorá má dobrý psychoterapeutický účinok, môžete si prečítať dobré príbehy zo špeciálnej zbierky rozprávok na koktanie.
5. Ak dieťa náhle začne koktať, mali by ste mu ponúknuť spievanie alebo šepkanie ťažkého slova.
6. Spievanie špeciálnych fonetických a logopedických piesní, piesní, jazykolamov - najlepšie prostriedky bojovať proti váhaniu a koktaniu.
7. Ak problémy s rečou u predškoláka vzniknú v dôsledku psychického prepätia, je potrebné dať dieťaťu možnosť oddychu na 1-2 mesiace.
8. Netreba sa s koktavým dieťaťom ponáhľať ani ho nabádať slovami. Mali by ste v tichosti počkať na koniec prejavu.
9. Vo veku 1-2 rokov je potrebné rozvíjať jemné motorické zručnosti - hry s prstami, šnurovanie, kreslenie, modelovanie, labyrinty.

Dôležité! Vodné procedúry pomáhajú odstraňovať problémy s rečou u detí - pravidelné návštevy bazéna, domáce hry s vodou, plávanie sú tiež vhodné ako prevencia koktania v prípade zvýšenej emocionálnej vzrušivosti u dieťaťa.

Mnohí rodičia mylne považujú koktanie za drobný problém súvisiaci s vekom, myslia si, že po materskej bude dieťa rozprávať ako každé iné. Ale práve u detí v školskom veku sa choroba vážne zhoršuje v dôsledku silného stresu a zvýšenej pracovnej záťaže. Len dlhé, vytrvalé školenie o náprave reči a správania pomôže zbaviť sa logoneurózy.

Oneskorenie vývin reči, koktanie a iné poruchy reči dieťaťa prvých rokov zvyčajne nespôsobujú obavy rodičov. Platí pravidlo „Každý je individuálny – vyrastie“. Avšak vo veku troch rokov, keď je dieťa poslané do materskej školy, sa existujúci problém prvýkrát stáva prekážkou normálneho procesu sociálnej adaptácie. Korekcia koktavosti u 3-ročných detí je určená jej príčinami a liečba by mala byť zameraná priamo na etiologický faktor. Účinnosť terapie do značnej miery závisí od včasnosti diagnostiky a začiatku práce na probléme.

Zajakavosť: mechanizmus vývoja patológie

Zajakavosť je porucha reči, pre ktorú je charakteristická neplynulosť tempa a rytmu rozhovoru, zmätenosť, opakované opakovanie zvukov a mimovoľné pauzy. Choroba sa považuje predovšetkým za detskú patológiu a je bežnejšia u chlapcov. Pod vplyvom silných otrasov sa však koktanie môže objaviť aj u dospelého človeka.

Výskyt porúch ústnej reči je spojený s mimovoľnou kontrakciou svalov zodpovedných za artikuláciu a zvukovú výslovnosť. Detskí neurológovia tvrdia, že u detí existujú dva typy koktania:

Tonikum, ktoré sa vyznačuje výskytom pretrvávajúceho spazmu vokálnych svalov. Normálne po každej kontrakcii začína obdobie relaxácie svalových vlákien. Na vytvorenie nového zvuku musia hlasivky po určitej dobe relaxácie reagovať na nervový impulz. V prípade tonického koktania po ďalšej kontrakcii nenastáva relaxácia. V dôsledku toho sa v reči koktajúceho dieťaťa objaví pauza, medzera medzi slabikami.

Klonický, ktorý sa vyznačuje opakovanými kŕčovitými kontrakciami. Každý nový nervový impulz prichádza do vykonávajúceho orgánu v období, keď sa po predchádzajúcom zvuku úplne neuvoľnil. Hlasivky sa pri príchode série impulzov nestihnú prispôsobiť novej úlohe. Reč detí s klonickým koktaním je charakteristická opakovaným opakovaním jednotlivých slabík problémového slova: „kase-se-se-ta“.

Okrem toho sú deti mladšie ako 4 roky často diagnostikované so zmiešanou verziou patológie: periodické prejavy prerušenia prestávok a opakovania zvuku v reči.

Dôležité! Mnoho ľudí bežne pociťuje opakované zaváhania s „uh“ pri rozprávaní. K patologickému koktaniu však údajne dochádza, ak prerušenia tvoria viac ako 10 % všetkej reči

Obdobia vývinu reči dieťaťa

Charakteristické príznaky poruchy reči sa objavujú v určitých obdobiach vývoja dieťaťa. Prvé pokusy o ústny rozhovor sa vyskytujú vo veku jedného roka pomocou bľabotania a jednotlivých slabík.

Do 2 rokov prevláda v reči pasívna slovná zásoba (200-300 slov, ktoré dieťa nevysloví, ale význam chápe), aktívne slová - použité slová tvoria 10%. Toto obdobie sa považuje za prvé kritické obdobie vo vývoji dieťaťa, keďže dochádza k zmenám a formovaniu rečového centra v mozgovej kôre. Vplyv silného emočného šoku alebo menšieho fyzického traumy na hlavu sa stáva skutočnou hrozbou dysfunkcie rečového centra.

Druhé kritické obdobie spadá do veku 4 rokov, kedy sa ústna reč vyvíja rýchlym tempom a pribúda aktívna a pasívna slovná zásoba. Súčasne dochádza k nerovnováhe medzi nervovou a endokrinnou reguláciou telesných funkcií. V mozgu sa zosilňuje syntéza biologicky aktívnych látok so stimulačným účinkom (dopamín, serotonín). Mechanizmus kontroly pôsobenia hormónov však nie je dostatočne vyvinutý nervovým systémom.

Deti v tomto veku, keď sa ocitnú v stresovej situácii alebo pod emocionálnym tlakom okolia, začnú často prejavovať aktívny negativizmus: odmietajú plniť zadané úlohy a prestávajú rozprávať. V menej výraznej verzii začnú koktať.

Tretie kritické obdobie je spojené s rozvojom písanej reči vo veku 6-7 rokov. najprv akademický rok v škole je sprevádzané vyčerpaním adaptačných schopností tela dieťaťa. Okrem toho vznik potreby vyjadrovať myšlienky písomne ​​predstavuje pre rečové centrum vážnu záťaž.

Príčiny koktania u detí

Neexistuje jediný stanovený faktor, ktorý vyvoláva vývoj patológie v detstve. Slávny pediater Evgeny Komarovsky rozlišuje medzi vrodenými a získanými príčinami ochorenia:

Vrodené: genetická predispozícia, vnútromaternicové infekcie a poranenia (najmä v prvom trimestri tehotenstva), pôrodná trauma, predčasný pôrod.

Poškodenie vývoja jemnej štruktúry nervového tkaniva plodu v dôsledku traumy, krvácania, infekčných alebo toxických účinkov ovplyvňuje predovšetkým kognitívne funkcie. Poškodenie motoriky alebo zmyslových sfér sú najťažšie následky úrazov.

Navyše, dieťa s horúcim temperamentom koktá častejšie ako jeho vyrovnaný a flegmatický rovesník.

Získané v priebehu života. Do tejto skupiny patria predchádzajúce infekčné ochorenia a traumatické poranenia mozgu dieťaťa do 5 rokov. Po tomto období sú deti menej citlivé na výskyt patológie.

Emocionálne otrasy a psychické traumy po rozvode rodičov, smrti blízkych, prírodných katastrofách a katastrofách spôsobených človekom sú získané príčiny koktavosti, spojené s vplyvom vnútornej úzkosti na mozgové štruktúry.

Okrem toho Komarovský hovorí o vplyve spoločnosti na vývoj reči. Nadmerná pozornosť chybám v reči, časté opravy, úzka a dlhotrvajúca komunikácia s ľuďmi, ktorí koktajú - všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju patológie u dieťaťa

Tradičné spôsoby liečby koktania

Eliminácia koktania u detí predškolského veku sa uskutočňuje spoločným úsilím rodičov, učiteľov a lekárov. Nasledujúce metódy sa považujú za tradičné:

Dychové cvičenia. Cvičenia sú zamerané na zlepšenie kontroly nad dýchaním, kontrakciou bránice, hlasiviek a artikulačného aparátu. Používajú sa varianty tried podľa A.N. Strelnikova, Nenashev-Agadzhanyan a Buteyko.

Logopedické techniky na zlepšenie artikulácie (artikulačná gymnastika). Logopédi sa zameriavajú predovšetkým na rozvoj jemnej motoriky líc, pier a jazyka.

Lieková terapia, ktorej účelom je znížiť aktivitu zamerania excitácie v mozgu a zmierniť záchvaty, zlepšiť metabolizmus a prekrvenie nervového tkaniva.

Okrem toho sa logopedická masáž často používa v komplexnom prístupe k liečbe dieťaťa. Mechanickým pôsobením na aktívne body tela dochádza k „prepínaniu“ dominantného (hlavného) budenia. Priebeh procedúr trvá dva až päť mesiacov.

Logopédi-maséri vykonávajú aj špeciálnu prístrojovú (sondovú) masáž, ktorá zlepšuje prekrvenie a odtok lymfy priamo vo svaloch hrtana a hltana. Kontraindikácie pre túto manipuláciu sú vek dieťaťa do dvoch rokov, ako aj pocit nevoľnosti a hroziace zvracanie pri vystavení sliznici hltanu.

Dychové cvičenia pri poruchách reči

Cvičenia v komplexe dychových cvičení pomáhajú odstraňovať chyby reči. Okrem toho je metóda účinná na rozvoj dychového objemu pľúc, rozšírenie a zlepšenie drenážnej kapacity priedušiek.

Charakteristickým rysom dychových cvičení je kombinácia aktu dýchania s kontrakciou iných svalov tela. Dochádza teda k účinku na dýchacie orgány, pohybový aparát, ako aj centrálny nervový systém.

Inými slovami, mozog je „trénovaný“ kombinovať vôľové svalové kontrakcie s dýchaním. Na vyliečenie koktania u dieťaťa je potrebné koordinovať kontrakciu dýchacích a hlasových svalov, čo sa dosiahne vykonaním súboru cvičení.

Slávny pediater, Evgeny Komarovsky, dôrazne odporúča dodržiavať tieto pravidlá pri vykonávaní gymnastických cvičení:

Gradualizmus. Najprv sa používajú jednoduchšie pohyby a zložitosť sa zvyšuje, keď sú zvládnuté predchádzajúce komplexy. Napríklad v gymnastike sa podľa Strelnikovej rozlišuje medzi základnými a základnými cvičeniami. V počiatočnej fáze sa vykonávajú „Dlane“, „Epaulety“ a „Pumpa“. Následne - „Uši“, „Kyvadlo“ atď.

Systematickosť. Výsledok závisí od striedania aktivít s odpočinkom. Telo dieťaťa potrebuje čas na vytvorenie stabilného reflexu plynulej reči a rovnomerného dýchania.

Kontinuita. Za účinné sa považujú sedenia dvakrát denne.

Primeranosť veku a účtovníctvo individuálnych charakteristík. Dieťa s ťažkým celkovým stavom má povolené vykonávať súbor pohybov v sede alebo v ľahu. Okrem toho sa používajú modifikácie štandardných techník pre deti rôznych vekových skupín.

Dôležité! Cvičenia používané v kombinácii sa vykonávajú pod prísnym dohľadom logopéda alebo rodičov, ak sa liečba vykonáva doma

Inscenácia artikulácie pri koktaní

Kurzy s logopédom sa konajú pre deti staršie ako tri roky, pretože v prvých dvoch rokoch života dieťa nie je schopné pochopiť a splniť požiadavku učiteľa.

Artikulačné cvičenia zahŕňajú vykonávanie malých a presných pohybov jazyka, pier a iných svalov tváre. Metóda sa používa na liečbu nielen koktavosti, ale aj iných porúch reči (šmýkanie, nosovka, otrepy). Na vytvorenie každého jednotlivého zvuku sa používajú rôzne cvičenia.

Najpoužívanejšie pohyby sú uvedené v tabuľke:

Zajakavosť u detí vo veku 2-3 rokov - dôvody, taktika milujúcich rodičov

Zajakavosť sa u detí rozvíja vo veku od dvoch do šiestich rokov. Ako rozpoznať koktanie u 2 alebo 3 ročného dieťaťa? Ako pochopiť, že ide o problémy s rečou, a nielen o štádium formovania rečových schopností?

Príčiny koktania u detí vo veku 2-3 rokov

Príčiny poruchy reči vo veku 2-3 rokov sú rôzne, ale častejšie sú spojené s narušením centrálneho nervového systému, poškodením mozgu a štrukturálnymi poruchami rečového aparátu. Preto sa na vyriešenie problému odporúča nielen študovať s logopédom, ale aj konzultovať s neurológom alebo psychoterapeutom.

Príčiny koktania u detí vo veku od dvoch do troch rokov sú:

Patológia tehotenstva – vnútromaternicová hypoxia, infekcie.

Hypoxia počas pôrodu, predčasný pôrod.

Dedičnosť – koktanie je alebo bolo v detstve alebo u jedného z rodičov.

Osobnostné charakteristiky dieťaťa - cholerické deti koktajú častejšie ako sangvinické alebo melancholické deti, čo sa vysvetľuje ich zvýšenou nervovou vzrušivosťou.

Psychická trauma - akútna alebo chronická. V prípade akútnej psychickej traumy sa dieťa vo veku 2 alebo 3 rokov môže vystrašiť a raz zažiť ťažký nervový šok. Chronická psychotrauma je typická pre deti žijúce v konfliktných rodinách, keď dieťa neustále počuje hádky a škandály, vidí dospelých nadávky a agresiu.

Trávite dlhý čas na tablete, smartfóne alebo počítači. Predškolák vo veku 2 alebo 3 rokov nepotrebuje počítačové hry, ponorenie sa do virtuálnej reality. Rozvíja svetonázor a komunikačné schopnosti. Snažte sa chrániť deti v tomto veku pred vychytávkami, aby ste znížili prejavy koktania.

Infekcie utrpené v detstve - meningitída, encefalitída, alebo poranenia mozgu - modriny, traumatické poranenia mozgu.

Falošné koktanie je kopírovanie dospelých, ak je v rodine niekto, kto koktá.

Rekvalifikácia ľavákov. Toto je nesprávna taktika, ktorú niektorí rodičia volia, ak sami píšu pravou rukou.

Aktívne uvedenie druhého cudzí jazyk vo veku 1,5 - 2,5 roka, spojené s presťahovaním sa do inej krajiny alebo nadmerne vytrvalé skorý vývoj dieťa. V tomto veku dieťa ešte úplne nezvládlo komunikáciu v rodnom jazyku a zavedenie cudzieho jazyka spôsobuje silné nervové napätie, ktoré vyvoláva koktanie.

Známky koktania u 2-3 ročného dieťaťa

Počas dialógu dieťa robí časté pauzy a je zrejmé, ako sa napínajú svaly tváre a krku.

Dieťa máva rukami, zatína päste alebo prestupuje z nohy na nohu, ak nie je schopné vysloviť hlásku alebo slovo. Dodatočnými pohybmi pri koktaní pomáha vyjadrovať to, čo sa nedalo sprostredkovať rečou.

Pri vyslovovaní ťažké slová Deti, ktoré koktajú, majú chvejúce sa pery.

Upozorňujeme, že dieťa môže jednoducho napodobňovať starších. Malé deti vo všetkom kopírujú dospelých. A ak je v bezprostrednom okolí osoba s koktaním (logoneurózou), dieťa ho bude napodobňovať, kopírovať nesprávnu výslovnosť slov.

Čo robiť, ak dieťa vo veku 2 alebo 3 rokov koktá?

Dohodnite si stretnutie s neurológom, logopédom alebo psychoterapeutom. Aby ste sa zbavili koktania vo veku 2 rokov, mali by ste prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára av niektorých prípadoch pridať medikamentóznu liečbu.

Pre úspešnú liečbu koktania vo veku 2-3 rokov dodržujte pravidlá komunikácie s dieťaťom, ktoré začalo koktať.

Uvoľnite u detí rečový stres, nezačínajte s dieťaťom rozhovory, netrvajte na tom, aby odpovedalo na všetky vaše otázky.

Znížte emocionalitu v rozhovore na minimum, hovorte pomaly, pokojne a zreteľne. Ak sa vaše dieťa ponáhľa, pripomeňte mu, aby sa neponáhľalo.

Zorganizujte si jasný denný režim a dôsledne ho dodržiavajte.

Kreslené filmy a sledovanie televízie až 15-30 minút denne, nič viac. Snažte sa zabrániť svojmu dieťaťu, aby sledovalo reklamy.

Obmedzte nové výlety a komunikáciu s cudzími ľuďmi. Netrvajte na tom, aby sa s nimi vaše dieťa rozprávalo.

Čítajte dieťaťu sami, ale len trochu, kým neuvidíte prvé známky jeho únavy.

Uprednostňujte hry, ktoré nespôsobujú silné emocionálne vzrušenie - pieskovisko, transfúzia vody, hry s obilninami.

Skvelou možnosťou je prihlásiť dieťa na plávanie, ak miluje vodu a užilo by si bazén. Deti, ktoré sa boja vody, by si nemali vytvárať zbytočný stres.

Dieťa, ktoré začne koktať, neposielajte do škôlky pred dovŕšením troch rokov. Prispôsobenie sa MATERSKÁ ŠKOLA prudko zhorší jeho výslovnosť a tvorbu reči.

Zajakavosť u 3-ročných detí

Zajakavosť je narušenie tempa, rytmu reči, dýchania pri hovorení, spôsobené prepätím svalov rečového aparátu. V reči sa prejavuje ako náhle zaváhania a opakovania jednotlivých slabík. Najčastejšie sa koktanie objavuje u detí vo veku 3 rokov - so začiatkom obdobia aktívneho vývoja reči. Chlapci častejšie koktajú ako dievčatá, pretože sú menej emocionálne stabilní.

Dieťa začalo koktať vo veku 3 rokov: dôvody

1. Fyziologické. Zajakavosť nie je dedičná, ale je možná predispozícia. Problémy s rečou môžu byť spôsobené aj pôrodnou traumou, organickými poruchami v štruktúre rečových centier mozgu, ako aj infekčné choroby– osýpky, čierny kašeľ, týfus a choroby rečových orgánov – hrtan, nos, hltan.
2. Psychologické. Zajakavosť neurotického charakteru sa u detí nazýva logoneuróza. Môžu ho spustiť náhle emocionálne šoky, strach z detstva alebo náhly strach. Vysvetľuje sa to tým, že keď je dieťa vzrušené, jeho reč nestíha držať krok s mozgom a dochádza k váhaniu.
3. Sociálna. Túto skupinu dôvodov je niekedy najťažšie identifikovať, pretože v tomto veku sú deti veľmi ovplyvniteľné a náchylné na ovplyvňovanie. Môžu napríklad nevedome kopírovať reč rovesníkov, ktorí koktajú. Často sa koktanie vyskytuje, keď je trojročné dieťa preťažené rečovým materiálom, napríklad keď sa učí niekoľko jazykov súčasne. Príčinou koktania vo veku 3 rokov môže byť aj nadmerná prísnosť rodičov a nepriaznivá psychická atmosféra v rodine.

Okrem toho existuje množstvo provokujúcich faktorov, ktoré môžu prispieť k prejavu poruchy reči, napríklad prepracovanie, rast zubov, prevaha bielkovinových potravín v strave dieťaťa, adenoidy spôsobujúce dýchacie problémy.

Zajakavosť u 3-ročných detí – liečba

Liečba koktavosti pozostáva zo súboru opatrení predpísaných logopédom. V tomto prípade je dôležité vytvoriť dôverný vzťah medzi rodičmi dieťaťa a odborníkom, aby bola terapeutická interakcia čo najefektívnejšia. Ak dieťa koktá vo veku 3 rokov, mali by sa najprv dodržiavať tieto odporúčania:

4. dodržiavanie spánku a bdenia. Od 3 do 7 rokov potrebuje dieťa aspoň 10 hodín spánku v noci a 2 hodiny cez deň. Denný spánok je jednoducho potrebný, pretože má pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav dieťaťa;
5. Mali by ste venovať pozornosť vzdelávacím hrám, čítaniu detských kníh a minimalizovať sledovanie karikatúr a televíznych relácií;
6. V žiadnom prípade by sa nemali ignorovať prechádzky, minimálna dĺžka dennej prechádzky pre 3-ročné dieťa je 2 hodiny;
7. vytváranie priaznivého prostredia v rodine, konflikty a zúčtovania by sa mali obmedziť na minimum. Tiež by ste sa nemali sústrediť na problém koktania dieťaťa, diskutovať o ňom s cudzími ľuďmi pred ním a najmä sa smiať;
8. správne komunikovať so svojím dieťaťom. V každodennej komunikácii by dieťa malo počuť krásnu, hladkú reč, ktorá spĺňa lexikálne normy.

Dnes existujú nasledujúce metódy liečby koktania u dieťaťa:

1. Clonic. Charakterizované nekontrolovaným opakovaním alebo predlžovaním zvukov, slabík alebo slov. Keď ľudia hovoria o koktavosti u detí, majú na mysli najčastejšie tento typ poruchy.
2. Tonikum. Charakterizované pauzami alebo blokmi, keď dieťa nemôže vydať žiadny zvuk.
3. Zmiešané. Kombinuje známky klonického a tonického koktania.

Klonický typ koktania, pri ktorom dieťa bez námahy opakuje alebo predlžuje zvuky alebo slabiky, sa považuje za najbezpečnejší a „najzdravší“.

Príznaky koktania u detí

Príznaky alebo príznaky koktania u detí sa líšia v závislosti od závažnosti poruchy. Napríklad príznaky normálneho alebo dočasného koktania u detí sú charakterizované nasledujúcimi prejavmi:

4. Opakovanie zvuku, slabiky alebo slova raz alebo dvakrát. Patrí sem aj používanie rôznych citosloviec na spájanie slov.
5. Zajakavosť je premenlivá: na niekoľko týždňov zmizne a znova sa objaví. Ak je dieťa vo veku od 1 do 5 rokov, odráža to fázy jazykového vzdelávania.

Príznaky mierneho koktania u detí sú výraznejšie a sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Opakovanie zvukov a slabík viac ako dvakrát.
• Napätie a námahu pri vytváraní zvukov možno pozorovať na svaloch tváre, najmä v okolí úst.
• Prudké zvýšenie tónu hlasu pri koktaní.
• Prestávky alebo bloky v reči na niekoľko sekúnd.

Logoneuróza u ťažkých detí je spôsobená nasledujúcimi príznakmi:

koktanie zaberá viac ako 10 % reči dieťaťa;

dieťa hovorí, koktá, s veľkými ťažkosťami a napätím;

pri zostavovaní frázy dieťa v nej preskupuje slová a slabiky v slovách;

používanie ďalších fráz, ktoré pomôžu začať reč;

vyhýbanie sa situáciám komunikácie s inými ľuďmi;

prevaha tonického typu koktavosti.

Zajakavosť u detí sa tiež líši vo frekvencii a závažnosti. Čím skôr sa porucha reči zistí a začne sa liečba, tým väčšia je šanca na úplné uzdravenie.

Diagnostika

Veľmi dôležitá je včasná diagnostika koktavosti a začatie liečby. No mnohí rodičia sa neponáhľajú s vyhľadaním pomoci logopédov, pretože sa obávajú, že sa tým u ich dieťaťa vyvinie len hanba za poruchu reči. Vedci sú presvedčení, že ak má dieťa viac ako 3 roky a koktanie dlhšie ako 6 mesiacov, rodičia by ho mali vziať k špecialistovi na diagnostiku. Niektoré charakteristiky reči koktavých detí je pre neodborníka ťažké určiť podľa ucha. Logopéd rozhodne, či si prípad vyžaduje zásah a následnú terapiu, alebo sa to dá zvládnuť aj bez pomoci lekára.

Príznaky, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť a vyhľadať odbornú pomoc:

koktanie sa časom stáva silnejšie a horšie;

koktanie je sprevádzané aktívnymi gestami (pohyby tela alebo tváre);

ťažká, napätá alebo neprirodzená reč;

vyhýbanie sa situáciám, ktoré si vyžadujú komunikáciu s inými ľuďmi;

hlasové napätie, v dôsledku čoho sa tón hlasu prudko zvyšuje;

koktanie nezmizne u dieťaťa po dosiahnutí 5 rokov.

Je dôležité si uvedomiť, že koktanie nie je choroba v obvyklom zmysle slova a nedá sa úplne vyliečiť. Mali by ste uvažovať v iných kategóriách.

Zajakavosť dieťaťa je znakom jeho reči, s ktorou sa musí naučiť žiť čo najpohodlnejšie a úspešne komunikovať. A oni s tým pomôžu rôzne metódy a techniky liečby koktavosti.

Metódy liečby koktania u detí

Pri práci s logopédom musia byť rodičia realistickí, pokiaľ ide o ich očakávania. Neexistuje žiadna taká liečba koktania, ani neexistujú žiadne lieky, ktoré by prešli klinickými skúškami. Existuje však množstvo metód, ktoré naučia dieťa ovládať reč a v rôznej miere zmiernia prejavy logoneurózy.

Logopéd pracuje s dieťaťom na rozvoji individuálnych vzorcov správania, ktoré mu môžu pomôcť vyslovovať slová bez námahy alebo ho naučiť rozprávať bez koktania. Metódy liečby sa líšia a závisia od závažnosti koktania a špecifického prostredia dieťaťa. Terapia musí byť prispôsobená každému jednotlivému dieťaťu.

Existujú dve hlavné metódy liečby koktania u detí. Prvá sa zameriava na rozvoj plynulých rečových schopností dieťaťa. Dá sa to dosiahnuť vtedy, keď sa dieťa vie o seba postarať a má zručnosť sebapozorovania. Na začiatku pracujú na tom, aby jedno slovo vyslovovali čo najpomalšie a uvoľnene. Potom sa počet slov zvyšuje, až kým dieťa nevie plynulo vysloviť celé vety. Napríklad „guľa“ – „červená guľa“ – „veľká červená guľa“ – „Mám veľkú červenú guľu“. Výhodou tejto liečebnej metódy je, že je vhodná pre deti v akomkoľvek veku.

Iná metóda je zameraná na zníženie sekundárnych príznakov koktania, ako je trhanie, žmurkanie a zvieranie čeľustí. Hodiny s logopédom majú pozitívny vplyv na väčšinu detí s dlhodobým koktavosťou. V niektorých prípadoch problém úplne zmizne, v iných sa reč výrazne zlepší. Bez ohľadu na výsledok terapia zlepší sebavedomie vášho dieťaťa, keď sa naučí vyrovnať sa so svojím koktaním a zlepší svoje komunikačné schopnosti.

Rodičia a iní členovia rodiny môžu urobiť veľa vecí, aby pomohli koktajúcemu dieťaťu prekonať problémy s rečou. Psychológovia a logopédi odporúčajú rodičom:

Vytvorte pokojné, príjemné a zábavné prostredie na rozhovor.

Nájdite si čas na komunikáciu s dieťaťom, keď televízia, počítač, telefón a iné dráždivé látky nezasahujú do tejto komunikácie. Zvyknite si napríklad viesť každodenný rozhovor počas večere s celou rodinou alebo trávte čas každý deň so svojím dieťaťom a komunikujte s ním osamote v uvoľnenej atmosfére.

Nekritizujte reč dieťaťa, neopravujte ani nevyžadujte jasnosť výslovnosti.

Nenúťte svoje dieťa vystupovať na verejnosti (čítať báseň, spievať pieseň) ani verbálne komunikovať s ľuďmi, keď sa koktanie stalo vážnym problémom. Mali by sa podporovať spoločenské aktivity, ktoré si nevyžadujú veľa verbálnej komunikácie.

Pozorne počúvajte, čo vaše dieťa hovorí, a vytvorte normálny očný kontakt, ktorý neprejavuje netrpezlivosť alebo frustráciu.

Vyhnite sa negatívnym reakciám, keď dieťa koktá, neopravujte ho, nedokončujte zaň vety. Je dôležité, aby dieťa pochopilo, že ľudia, ktorí koktajú, môžu efektívne komunikovať s ostatnými.

Nepoužívajte frázy „Zastav sa a zhlboka sa nadýchni!“, „Neponáhľaj sa!“ a ďalšie. Hoci majú dieťaťu pomôcť a formálne nemajú negatívny význam, v skutočnosti v dieťati rozvíjajú rozpaky a hanbu za jeho poruchu reči.

Urobte svoju reč tak pomalú a uvoľnenú, ako je to len možné, aby ste pomohli dieťaťu spomaliť rýchlosť jeho vlastnej reči.

Je veľmi dôležité, aby sa rodičia nebáli s dieťaťom o koktavosti rozprávať. Ak kladie otázky alebo zdieľa obavy, pozorne počúvajte a odpovedajte spôsobom, ktorý mu pomôže pochopiť, že poruchy reči sú úplne normálne a každý ich má v tej či onej podobe.

Namiesto záveru

Liečba koktavosti u detí si vyžaduje úsilie nielen od dieťaťa na hodinách s logopédom a v bežnom živote, ale aj od celej rodiny. Úspech závisí od prostredia, psychickej atmosféry doma, trpezlivosti rodičov a ich schopnosti vyhradiť si čas na aktivity a komunikáciu s bábätkom. A to si vyžaduje určitú prácu na správaní a komunikačnom štýle všetkých členov rodiny. Dieťa, ktoré koktá, potrebuje cítiť pochopenie, podporu a akceptovanie takého, aké je. Podpora rodiny je obzvlášť dôležitá, pretože ľudia s koktavosťou a inými poruchami reči sú v spoločnosti stále stigmatizovaní.