Pomočovanie u detí počas dospievania. Príčiny a liečba nočnej a dennej inkontinencie moču u detí: ľudové lieky, pilulky a prevencia enurézy. Liečba inkontinencie moču u detí

Keď sa dieťa narodí, nie je schopné kontrolovať močenie. Je to prirodzené, keďže neuroregulačné mechanizmy sú ešte nezrelé. Zručnosti dobrovoľnej retencie moču u detí sa formujú vo veku 2,5–4 rokov. Ak sa do tohto veku dieťa nenaučilo ovládať proces a jeho nohavice sú neustále mokré, potom by sa rodičia mali obávať a ísť k špecialistovi, aby našli príčinu tohto javu a pomohli dieťaťu. Ako dieťa rastie, problém s hygienou mu prináša čoraz viac nepohodlia a problémov. Je to obzvlášť ťažké pre tínedžera - vo veku 12–15 rokov tento problém vedie k vážnym psychickým poruchám a sociálnemu neprispôsobeniu.

Čo je inkontinencia moču u dieťaťa?

Inkontinencia moču u dieťaťa (lekársky názov je inkontinencia) je pretrvávajúca porucha kontrolovaného močenia, teda neschopnosti zadržať moč v močovom mechúre, čo má za následok jeho samovoľný únik počas denného bdenia alebo nočného spánku. Inkontinencia nie je nezávislá choroba, táto porucha sprevádza rôzne patológie a je kombinovaná s inými prejavmi.

Inkontinencia postihuje asi 10 % všetkých detí do desať rokov a najčastejšou formou poruchy je enuréza, teda únik moču v noci, počas spánku. Štatistiky hovoria, že približne 20 % päťročných detí má problém s nočným pomočovaním a nedobrovoľný únik moču počas dňa pozorujeme u 8 % detí rovnakého veku.

Teraz medicína neklasifikuje enurézu pred piatym rokom života ako patologický stav, ale definuje ju ako štádium vývoja dieťaťa, keď sa ešte len učí ovládať svoje telo. V priebehu rokov sa problém vyriešil sám. Nepríjemným javom však do 12 rokov stále trpí približne 5 % detí.

Inkontinencia (najmä nočná) pred piatym rokom života sa nepovažuje za patologický stav.

Chlapci sú na túto poruchu náchylnejší ako dievčatá. Desatina chlapcov do 14 rokov zažíva enurézu. Malé dievčatká sa učia ovládať močenie a nácvik na nočník rýchlejšie ako chlapci – je to spôsobené funkčnými charakteristikami ich nervového systému.

Inkontinencia u tínedžerov nie je veľmi častým javom. Zvyčajne sa objavuje na pozadí silného stresu alebo mechanickej traumy, zatiaľ čo u detí je to často z organických dôvodov.

Klasifikácia poruchy

Pediatrickí urológovia samostatne zvažujú inkontinenciu moču a inkontinenciu. V prvom prípade dieťa nedokáže kontrolovať prúd moču, pretože jednoducho nepociťuje nutkanie na močenie, v druhom prípade dieťa cíti potrebu ísť na toaletu, ale nedokáže zabrániť procesu močenia. a nie je schopný zadržať moč.

Existujú denné, nočné alebo trvalé (zmiešané) typy inkontinencie. Ak sa u dieťaťa staršieho ako 3,5–4 roky počas spánku (v noci alebo cez deň) aspoň 2-krát za mesiac vyskytne nekontrolované pomočovanie a neboli zistené žiadne psychické abnormality alebo urogenitálne ochorenia, hovoríme o enuréze.

Enuréza je forma inkontinencie moču, pri ktorej dochádza k nekontrolovanému močeniu počas spánku

Povaha poruchy môže byť:

• Primárne alebo trvalé. V tomto prípade dochádza k oneskoreniu prirodzený proces tvorba a posilnenie reflexu dobrovoľného močenia. Porucha zvyčajne sprevádza neuropsychiatrické ochorenia alebo patológie močových orgánov.
• Sekundárne, alebo získané. Takáto porucha údajne existuje, ak zručnosť dobrovoľného zadržiavania moču zmizne po „suchom“ období, to znamená, že spontánny únik moču nebol predtým pozorovaný (okrem fyziologickej inkontinencie v nízky vek) alebo chýbal viac ako šesť mesiacov. Sekundárna porucha môže mať traumatický alebo psychogénny charakter.

V závislosti od mechanizmu vývoja poruchy sa rozlišujú tieto typy:

• Imperatívne (urgentné), keď dieťa nie je schopné ovládať močový mechúr v maximálnom bode nutkania. Tento jav sa zvyčajne pozoruje u detí s neurogénnym močovým mechúrom so zvýšenou excitabilitou detruzora (sval, ktorý je potrebný na vypudenie moču).
• Reflexná forma, ktorá vzniká v dôsledku nesprávnej koordinácie centier miechy a mozgu, ktoré regulujú funkčnosť všetkých vnútorné orgány. S touto poruchou sa pozoruje nekontrolované uvoľňovanie moču v kvapkách alebo malých častiach.
• Stresový typ poruchy je spôsobený zlým vývojom panvových svalov a zvierača močovej rúry. V tomto prípade sa dieťa pomočuje v dôsledku náhlej zmeny vnútrobrušného tlaku pri zdvíhaní ťažkých predmetov, smiechu, náhlych pohyboch, kašľaní, kýchaní.
• Paradoxná ischúria, čiže inkontinencia s plným močovým mechúrom. Tento typ patológie sa vyskytuje, keď je odtok moču narušený v dôsledku obštrukcie (zablokovania) močových ciest pod močovým mechúrom alebo je spojený s neurogénnym mechúrom typu hyporeflex alebo arereflex. Močový mechúr sa preplní, pretiahne, tlak v močovom mechúre prekročí intrauretrálny tlak a mimovoľne kvapkať moč.

Inkontinencia moču môže nastať v dôsledku rôzne dôvody

Celková inkontinencia je zriedkavá a ide o neustále kvapkanie moču. Tento typ patológie sa vyskytuje na pozadí ťažkej nedostatočnosti uretrálneho zvierača s ektopiou, tj. nesprávne umiestnenie močovodov (uretrálnych alebo cervikálnych) alebo s cystickými kŕčmi spôsobenými neurogénnymi poruchami.

Urológovia rozlišujú vezikálnu a extravezikálnu inkontinenciu. V prvom prípade sa moč vylučuje prirodzene - cez močovú trubicu, v druhom - cez iné patologické kanály. Takýto neprirodzený tok moču sa pozoruje pri malformáciách urogenitálnych orgánov:

• nefúzia urachu (vezikálno-umbilikálna fistula);
• extrofia močového mechúra - nedostatočný rozvoj, pri ktorom je sliznica jeho zadnej steny otočená smerom von;
• ektopia ústia močovodov, to znamená ich atypické extravezikálne alebo intravezikálne umiestnenie;
• epispadias (rozštiepenie hornej steny močovej trubice);
• hypospadias, čiže posunutie miesta vývodu močovej rúry.

Video: lekár o inkontinencii moču u detí

Príčiny poruchy

Detská inkontinencia je problém, ktorý môžu spôsobiť úplne iné faktory. Veľmi často je tento jav spojený so zlyhaním neuroreflexnej regulácie panvových orgánov, urogenitálnymi ochoreniami, endokrinnými poruchami, duševnými poruchami a stresom. Pri vzniku poruchy zvyčajne zohráva úlohu niekoľko vzájomne súvisiacich faktorov.

Neuroregulačné poruchy sú často spôsobené organickým poškodením mozgu v dôsledku:

• poranenia chrbtice alebo hlavy;
• novotvary;
• neuroinfekcie s rozvojom arachnoiditídy (zápal arachnoidálnej membrány mozgu), myelitída (zápal miechy);
• mozgová obrna.

Príčinou patológie môžu byť určité duševné poruchy:

• epilepsia;
• autizmus;
• mentálna retardácia;
• schizofrénie.

Inkontinencia moču, vrátane enurézy, sa vyvíja v dôsledku porušenia nervovej regulácie močového mechúra

Porucha sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• poruchy endokrinného systému:
  • alebo tyreotoxikóza;
  • cukrovka;
• užívanie určitých liekov, ako sú trankvilizéry alebo antikonvulzíva;
• helmintické zamorenia;
• urogenitálne patológie:
  • zápal močovej trubice, obličiek, močového mechúra;
  • (prolaps obličiek);
  • vezikoureterálny reflux (spätný tok moču do močovodov);
  • balanopostitída (zápal hlavy a predkožky) u chlapcov alebo vulvovaginitída u dievčat;
• alergické stavy.

Nočná inkontinencia (samotná enuréza) môže byť dedičná: pravdepodobnosť inkontinencie u dieťaťa sa rovná 80 %, ak sa s ňou v detstve stretli obaja rodičia a ak jeden z nich, potom sa pravdepodobnosť blíži 40 %. Najčastejšie je únik moču počas spánku spôsobený oneskorením vývoja nervového systému dieťaťa v prenatálnom alebo popôrodnom období v dôsledku vystavenia nepriaznivým faktorom:

• preeklampsia;
• hrozby spontánneho potratu;
• anémia nastávajúcej matky;
• nízky alebo polyhydramnión;
• hypoxia plodu;
• asfyxia alebo pôrodná trauma.

Následne majú takéto deti hyperexcitabilný močový mechúr.

Inkontinencia moču je často spôsobená neurogénnym močovým mechúrom.

Enuréza môže byť spojená s porušením cyklu syntézy hormónu vazopresínu, ktorý inhibuje tvorbu moču. Výsledkom je, že v noci dieťa produkuje veľký objem moču, močový mechúr pretečie a dieťa sa zobudí na mokrých plachtách.

Porucha je akútna najmä pri znížení funkčnej kapacity močového mechúra (jeho normálny objem je 10 ml na 1 kg hmotnosti dieťaťa). K tomuto poklesu vedú rôzne dôvody, vrátane chronickej zápchy.

Samostatne stojí za zmienku o stresujúcej povahe poruchy. Tento jav je obzvlášť bežný u detí predškolskom veku. Porucha sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych udalostí, ktoré traumatizujú psychiku dieťaťa: rodičovský konflikt alebo rozvod, smrť príbuzného, ​​vstup do školy alebo novej škôlky, hádky s rovesníkmi, presťahovanie sa do iného mesta, vzhľad brata alebo sestry. Okrem toho sa inkontinencia môže vyvinúť tak u tichého, veľmi plachého a bojazlivého dieťaťa, ako aj u dieťaťa so syndrómom hyperaktivity.

Inkontinencia moču sa môže vyskytnúť u dieťaťa v dôsledku silných emócií

Medzi faktory, ktoré prispievajú k vzniku poruchy, pediatri uvádzajú rozšírené používanie detských plienok. Takže mamy obľúbené vynález často spôsobuje oneskorenie v konsolidácii reflexu, pomocou ktorého dieťa následne kontroluje pomočovanie.

Ako prebieha diagnostika?

Vyšetrenie dieťaťa s inkontinenciou je zamerané predovšetkým na zistenie príčin, ktoré viedli k poruche. Na diagnostike sa podieľajú rôzni detskí špecialisti: pediater, urológ či nefrológ, gynekológ, neurológ, neuropsychiater.

Rodičia by sa mali pripraviť na dôkladný lekársky pohovor. Keď mala moja päťročná dcérka podobný problém, pediatrička sa podrobne pýtala: kedy sa inkontinencia objavila, v ktorú dennú dobu sa to deje, ako často, aké sú časové intervaly medzi nekontrolovateľnými močeniami, vylúčený jeden objem moču, režimy nočného spánku dieťaťa (dobre zaspáva, spí sladko? , či dochádza k nočnému prebúdzaniu). Doktora navyše zaujímalo, či nejaké sú stresové situácie alebo traumy, ktoré predchádzajú problému, a ako vo všeobecnosti reagujem na situáciu. Na takéto otázky sa treba pripraviť a odpovede si vopred premyslieť.

Po rozhovore musí lekár vyšetriť dieťa: zmerať hmotnosť, výšku, preskúmať vonkajšie pohlavné orgány, prehmatať močový mechúr, obličky a črevá. Neurológ hodnotí celkový svalový tonus, šľachové reflexy a citlivosť končatín.

Vyšetrenie dieťaťa začína pohovorom s rodičmi a vyšetrením malého pacienta.

Z laboratórnych testov sa zvyčajne používajú:

• klinická analýza moču na posúdenie hustoty a kyslosti moču, prítomnosti zápalových zmien;
• kultivácia moču na identifikáciu bakteriálnej flóry;
• Zimnitsky test na stanovenie dennej diurézy;
• krvný test na vylúčenie cukrovky.

Na diagnostiku patológie sa najprv testuje moč.

Inštrumentálne štúdie sa zvyčajne vykonávajú v nasledujúcom poradí:

1. Ultrazvuková echografia močového mechúra a obličiek. Používa sa na identifikáciu patologických zmien v orgánoch.
2. Urofluometria je metóda na štúdium urodynamiky hodnotením rýchlosti prúdu moču počas močenia. Štúdia pomáha vyhodnotiť priechodnosť močovej trubice a tonus svalov zapojených do vyprázdňovania močového mechúra.
3. Prieskumná urografia je metóda röntgenového vyšetrenia. Na základe röntgenu panvových orgánov môže lekár vyvodiť záver o existujúcich patologických zmenách v nich.

Ultrazvuk sa vykonáva na identifikáciu patologických zmien v genitourinárnych orgánoch

Ak informácie získané počas vyšetrenia dieťaťa nestačia, odborník sa môže uchýliť k ďalším postupom:

• cystoskopia - vyšetrenie dutiny močového mechúra zvnútra pomocou endoskopu;
• profilometria intrauretrálneho tlaku na posúdenie funkčnej schopnosti zvierača kanálika;
• elektromyografia svalov močového mechúra - metóda na hodnotenie nervovosvalového prenosu na identifikáciu lézií periférneho nervového systému.

U detí so zaťaženou perinatálnou anamnézou (s patologickými stavmi tehotenstva a komplikáciami počas pôrodu) sa hodnotí neurologický stav. K tomu sa vykonáva elektroencefalografia (štúdium činnosti mozgových centier), reoencefalografia (hodnotenie prekrvenia mozgu a stavu mozgových žíl) a kraniografia (röntgen lebky). Ak existuje podozrenie na problémy s miechou, vykoná sa MRI chrbtice.

Video: testy na diagnostiku príčin poruchy

Keďže inkontinencia moču nie je samostatne existujúcou patológiou, diferenciálna diagnostika spočíva predovšetkým v určení základného ochorenia, čo umožňuje zistiť, či má dieťa malformácie močových ciest, infekčné procesy v nich, choroby endokrinného alebo nervového systému.

Liečba detskej inkontinencie moču

Terapia je vždy zameraná na príčinu, ktorá spôsobila poruchu: v prípade organických lézií genitourinárneho alebo nervového systému sa najskôr koriguje základná patológia.

Komplexná liečba inkontinencie zahŕňa:

• lieková terapia;
• regulácia správania;
• psychoterapia;
• fyzioterapia;
• ľudové prostriedky.

Behaviorálne (režimové) metódy zahŕňajú tréning kontroly močového mechúra. K tomu sa upraví strava, zavedie sa signalizačný systém na rozvoj reflexu ísť na záchod alebo nočník pri pocite nutkania. Ak máte enurézu, obmedzte večerné pitie, položte dieťa na nočník alebo pripomeňte potrebu vyprázdniť sa pred spaním. Malé dieťa je možné zobudiť na nočník v prvej polovici noci, u starších sa odporúča používať detektory moču – špeciálne budíky, ktoré dajú signál pri objavení sa prvých kvapiek a prinútia dieťa zobudiť sa. Lekársky názov týchto zariadení je alarmy močenia.

Močový budík určený na boj proti enuréze

Je vhodné zaviesť systém odmeňovania dieťaťa (motivačná terapia) za dobrovoľné vyprázdňovanie a čisté nohavice cez deň a suchú posteľ po nočnom spánku. Nemôžete dieťaťu vyčítať ani vyčítať ďalšiu mokrú plachtu, pretože to môže problém len zhoršiť. V dome musíte vytvoriť priateľskú atmosféru, stres a konfliktné situácie je potrebné zrušiť.

U detí starších ako desať rokov sa môže použiť psychoterapia. Problém inkontinencie vznikajúcej zo stresu možno efektívne riešiť pomocou skúsený psychológ alebo psychoterapeuta.

Inkontinenciu moču v dôsledku stresu možno odstrániť na sedeniach u psychológa

Pre rodičov detí s ťažkým mentálne poruchy ktoré sa nedajú opraviť, môžu veľmi pomôcť špeciálne navrhnuté produkty, napríklad nohavičky s urologickými vložkami na absorbovanie moču alebo plienky.

Lieky

Výber liekov závisí od formy poruchy.

Zápalové procesy v močových orgánoch vyžadujú predpisovanie antibakteriálnych látok alebo uroantiseptík. Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú chránené penicilíny (Amoxiclav, Augmentin) alebo cefalosporíny (Cefixime), zo skupiny uroantiseptík - Nitroxolín, Furazidin.

Na odstránenie inkontinencie na pozadí hyperexcitabilného močového mechúra sú vysoko účinné:

• anticholinergiká:
  • Oxybutynín, Riabal, Driptan;
• alfa blokátory:
  • Dalfaz, Doxazosín.

Lieky znižujú spazmy detruzora, zvyšujú kapacitu močového mechúra a zároveň tonizujú zvierač močovej rúry.

Na odstránenie enurézy na dlhú dobu sú predpísané:

• antidepresíva:
  • imipramín, melipramín;
• Analógy vazopresínu:
  • minirín, desmopresín.

Tieto lieky znižujú tvorbu moču a inhibujú aktivitu močového mechúra počas nočného spánku.

Porucha v dôsledku psycho-emocionálnych porúch a nezrelosti centrálneho nervového systému sa eliminuje predpisovaním nootropných a sedatív:

• piracetam;
• Phenibut.

Pre deti s hyperexcitabilitou sú predpísané trankvilizéry a antidepresíva - amitriptylín, Ritalin; pre neurotické stavy s letargiou - psychostimulanty, napríklad Sidnocarb. Pri poruchách nervového systému je vhodné kombinovať medikamentóznu liečbu s psychoterapiou.

Fotogaléria: lieky na liečbu detskej inkontinencie moču

Desmopresín znižuje objem nočného moču a zvyšuje funkčnú kapacitu močového mechúra Driptan - liek, ktorý uvoľňuje kŕče močového mechúra Melipramín je antidepresívum používané na liečbu nočného pomočovania Glycín má sedatívny a relaxačný účinok Pantogam je nootropný liek predpísaný deťom s nezrelým nervovým systémom. Amoxiclav je antibiotikum používané na liečbu infekcií močových ciest.

Fyzioterapeutická liečba

Všetky metódy fyzioterapie používané na nápravu poruchy sú zamerané na zlepšenie funkcií močového mechúra a nervového systému.

Metóda	Akcia
Magnetoterapia	Vystavenie tkaniva pulznému alebo konštantnému magnetickému poľu. Ako výsledok: normalizácia prietoku krvi v dôsledku vazodilatácie; zlepšenie metabolických procesov: odstránenie kŕčov - steny močového mechúra sa uvoľňujú. Terapia je obzvlášť účinná pri inkontinencii spojenej s chronickými zápalovými procesmi a zvýšenou excitabilitou močového mechúra.
Laserová terapia	Liečba s imunostimulačným, vazodilatačným, protizápalovým, analgetickým účinkom. Metóda zlepšuje náchylnosť na medikamentóznu terapiu.
Elektroforéza	Podávanie liekov cez kožu pomocou elektrického prúdu. Odlišné typy Elektroforéza je zameraná na zlepšenie funkcií nervového systému a uvoľnenie detruzora.
Induktotermia	Terapia vysokofrekvenčným magnetickým poľom, ktorá vedie k lokálnemu zahrievaniu tkaniva. Postup zlepšuje: mikrocirkulácia; metabolizmus; vedenie nervových vzruchov.
Elektrická stimulácia močového mechúra	Používa sa na dysfunkciu močového mechúra spojenú s jeho zápalom alebo porušením nervového vedenia v dôsledku patológií mozgu alebo miechy. Zákroky sa vykonávajú priamo cez prednú brušnú stenu alebo nepriamym ovplyvnením určitých centier chrbtice.
Electroson	Často sa používa na liečbu nočného pomočovania. Procedúry sú účinné pri poruchách močenia spojených s neurózami alebo inými nervovými poruchami. Metóda spočíva v inhibícii subkortikálnych mozgových centier pomocou pulzného prúdu. Deti majú pridelené sedenia od 30 minút do 1,5 hodiny.
Transkraniálna elektrická stimulácia	Spôsob aplikácie elektrického prúdu do mozgového kmeňa s cieľom normalizovať funkcie nervových a humorálnych mechanizmov. Liečba má nasledujúci účinok: upokojujúce; lieky proti bolesti; antidepresívum; zlepšuje prenos nervových vzruchov.
Tepelné ošetrenia	Zamerané na lokálne zvýšenie teploty pre: zlepšenie mikrocirkulácie a výživy tkanív; odstránenie kŕčov a zápalov. Okrem toho postupy zlepšujú nervovosvalový prenos. Na tepelnú úpravu sa používajú aplikácie parafínu, liečebného bahna a ozokeritu na krížovú oblasť a podbruško.
Akupunktúra	Je zameraná na aktiváciu neurohumorálnej regulácie močového mechúra, čo vedie k obnoveniu jeho normálneho fungovania a rozvoju pretrvávajúceho „strážneho“ reflexu u dieťaťa. Liečebná metóda spočíva v zavádzaní špeciálnych tenkých ihiel do reflexných bodov.
Darsonvalizácia	Vplyv na telesné tkanivá striedavým elektrickým prúdom vysokého napätia a nízkej sily. Ošetrenie oblasti močového mechúra vákuovou elektródou zlepšuje mikrocirkuláciu a pomáha posilňovať vnútorný zvierač uretry.

Arteterapiu alebo muzikoterapiu možno využiť ako súčasť komplexnej liečby u psychoterapeuta. Expozícia hudbe je obzvlášť účinná u detí s poruchami nervového systému.

Cvičebná terapia pri inkontinencii moču je zameraná na posilnenie svalov panvového dna a zvierača močového mechúra. Fyzikálna terapia u detí by sa mala vykonávať pod vedením fyzioterapeuta. Staršie deti môžu študovať samostatne. Odporúča sa vykonávať tréning počas močenia: svojvoľne zastaviť proces, krátky čas zadržte moč, potom sa uvoľnite a pokračujte v močení. V tomto prípade si musíte pamätať, ktoré svaly sa podieľajú na procese vyprázdňovania močového mechúra a pravidelne opakovať tréning - striedavo ich napínať a uvoľňovať.

Cvičebná terapia by sa mala vykonávať pod dohľadom inštruktora, záťaž by sa mala vyberať individuálne

Chirurgická intervencia

Operácie používané na liečbu inkontinencie moču u dospelých (použitie implantátov na fixáciu močovej trubice, operácie závesov atď.), detstva sa nevykonávajú. Chirurgická korekcia je indikovaná v prípadoch abnormálneho vývoja močových ciest dieťaťa. To môže byť:

• plastická chirurgia močovej trubice pre hypospádiu alebo epispadiu;
• sfinkteroplastika močového mechúra v prípade úplného rozštiepenia zvierača alebo exstrofie močového mechúra;
• šitie vezikovo-vaginálnej alebo veziko-intestinálnej fistuly.

Nekonvenčné metódy liečby inkontinencie moču

Tradičná medicína ponúka veľa účinnými prostriedkami na odstránenie inkontinencie moču u detí. Môžu sa používať spolu s tradičnou liečbou po konzultácii s lekárom.

Čaj z repíka lekárskeho má upokojujúce, protikŕčové, sťahujúce a protizápalové vlastnosti. Pripravuje sa takto:

1. Drvená bylina (2 čajové lyžičky) sa naleje s pohárom vriacej vody.
2. Zabaľte a nechajte 1 hodinu.
3. Preceďte cez gázu a dajte dieťaťu vypiť pred jedlom (od 1 polievkovej lyžice do tretiny pohára, v závislosti od veku).
4. Priebeh užívania lieku by mal byť 14 dní. Po týždňovej prestávke sa kurz opakuje.

Čučoriedkovo-čerešňový nálev na posilnenie močového mechúra:

1. Malý zväzok suchých čučoriedkových stoniek a mladých čerešňových konárov sa naleje vriacou vodou (500 ml).
2. Nechajte pôsobiť 20 minút.
3. Dajte dieťaťu teplý nápoj s prídavkom medu (ak nie je žiadna alergia) hodinu pred jedlom.
4. Potrebujete vypiť 2-3 poháre infúzie denne.
5. Priebeh liečby by mal trvať najmenej mesiac.

Infúzia semien kôpru alebo petržlenu:

1. Sušené semená sa zalejú vriacou vodou (1 polievková lyžica na 250 ml vody).
2. Nechajte 4 hodiny.
3. Dajte dieťaťu piť počas celého dňa.
4. Nápoj musíte piť každý deň po dobu 2 týždňov.

Infúzia centaury a ľubovníka bodkovaného (starodávny ruský odvar):

1. Suché drvené suroviny sa odoberajú rýchlosťou 25 g z každej bylinky.
2. Zalejte pol litrom vriacej vody.
3. Nechajte v termoske aspoň 3 hodiny.
4. Podávajte dieťaťu 3-4 krát denne pred jedlom (od 2 polievkových lyžíc do 150 ml).
5. Priebeh liečby by mal byť dvojstupňový a trvať len 20 dní s týždňovou prestávkou.

Brusnicový nápoj:

1. Sušené listy a bobule rastliny sú rozdrvené.
2. Na jednu porciu nápoja odoberte 2 čajové lyžičky suroviny a zalejte 300 ml horúcej vody.
3. Prikryjeme pokrievkou a necháme 20 minút pôsobiť.
4. Pite 50 ml teplého 4 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Vaječná škrupina s medom je výbornou liečbou enurézy u detí. Škrupina je bohatá na vápnik, ktorý je potrebný pre normálne správanie nervové impulzy. Liečivo sa pripravuje nasledovne:

1. škrupina varené vajce treba rozdrviť na prášok.
2. Zmiešame s rovnakým množstvom hustého (kandizovaného) medu.
3. Výslednú zmes rozvaľkajte na malé guľôčky (priemer 1–2 cm).
4. Svojmu dieťaťu môžete dať až 4 loptičky denne.

Fotogaléria: ľudové prostriedky na liečbu inkontinencie moču u detí

Semená kôpru pôsobia proti kŕčom a uvoľňujú močový mechúr
Repka sa už dlho používa na liečbu inkontinencie moču. Stonky čučoriedok sa používajú ako protizápalové a tonizujúce činidlo. Brusnica zmierňuje zápal, posilňuje a normalizuje funkciu močového mechúra Centaury má protizápalové a antispazmodické vlastnosti Vaječné škrupiny s medom sú účinným prostriedkom na zlepšenie nervovosvalového prenosu

Prognóza liečby a jej dôsledky

Inkontinencia u detí má pomerne priaznivú prognózu. Ak dodržiavate všetky lekárske odporúčania, problém sa dá vyriešiť v priebehu 2 týždňov až roka v závislosti od formy patológie.

Inkontinencia moču môže viesť k vážnym psycho-emocionálnym poruchám

Preventívne opatrenia

• udržiavať dennú rutinu;
• trénujte svoje dieťa na nočník včas;
• eliminovať stresové situácie;
• nedovoľte, aby sa dieťa podchladilo;
• poskytujú prevenciu a liečbu ochorení močových orgánov.

Priaznivý priebeh tehotenstva zohráva dôležitú úlohu v prevencii vývojových anomálií urogenitálneho systému dieťaťa.

Inkontinencia moču u detí je problém, ktorý je potrebné riešiť spolu s lekármi. Rodičia si musia pamätať, že by nikdy nemali nadávať alebo zastrašovať dieťa s poruchami močenia, pretože to len zhorší situáciu.

Mnohí rodičia sa obávajú problému detskej enurézy. Keď sa s tým stretnú, nevedia, čo majú robiť. Ako liečiť neočakávane prejavenú nočnú enurézu u detí vo veku 11 rokov, ako aj u starších dospievajúcich - tento článok hovorí o tom FAQ vyplývajúce z rodičov. Príčinné faktory ochorenia sú rôznorodé, takže liečba sa vyberá v závislosti od určujúceho faktora.

Prečo má tínedžer enurézu?

Primárny faktor

Tento typ enurézy je spôsobený dedičnou predispozíciou. Ak sú medzi členmi rodiny ľudia s podobnou chorobou, mali by ste dieťa obzvlášť pozorne sledovať. Ochorenie sa môže prejaviť epilepsiou alebo psychopatiou. U dospelých je príčinou enurézy často alkoholizmus. U žien je primárna enuréza často vyvolaná pôrodom alebo ťažkým tehotenstvom. Tento fakt ovplyvňuje najmä zdravie mladého dospievajúceho dievčaťa.

Získaný faktor u chlapcov a dievčat

Tento typ enurézy nie je spojený s dedičnými faktormi. Jeho prejav môže byť vyvolaný:

• Stres. Môže to byť ťažká situácia v škole, neustály tlak zo strany rodičov, hádky, škandály v rodine, napäté vzťahy s rovesníkmi.
• Psychologické dôvody. Napríklad prejavy nočnej enurézy u tínedžera vníma ako niečo hanebné, čo chorobu ešte viac zhoršuje. Nočné pomočovanie z psychologických dôvodov často sprevádzajú nervové tiky a koktanie.
• Urologické choroby a choroby reprodukčného systému.
• Niektoré patológie, napríklad hyperaktívny močový mechúr.
• Ochorenia miechy vo forme poruchy postihujúcej oblasti zodpovedné za činnosť močového mechúra.

Konzumácia produktov obsahujúcich kofeín môže spôsobiť nočné pomočovanie.

Ďalším faktorom, ktorý spôsobuje enurézu u dospievajúcich, je kofeín, respektíve jeho nadmerná konzumácia. Okrem samotnej kávy a čaju nezabudnite zvážiť aj ďalšie potraviny, ktoré obsahujú kofeín, napríklad čokoládovú zmrzlinu. Zaujímavé štatistiky:

• Najčastejšie sa táto choroba prejavuje u chlapcov, ale ani dievčatá voči nej nie sú imúnne;
• Väčšinou chlapci trpia enurézou v noci, zatiaľ čo dievčatá majú väčšiu pravdepodobnosť dennej enurézy;
• pacienti s dennou enurézou tvoria len 5 % z celkového počtu pacientov.

Príznaky: kedy sa obávať?

Rodičia by sa nemali obávať, ak dieťa mladšie ako 5 rokov nekontroluje močenie, je to spôsobené nezrelou aktivitou urogenitálneho systému. Ak sa to však stane neskôr, mali by ste kontaktovať špecialistu. Ak je ľahšie vyliečiť enurézu pre 6-11 ročné dieťa, tak pre 12 ročné deti sa liečba stáva komplikovanejšou. Pred dosiahnutím veku 15 rokov stojí za to prijať opatrenia na zastavenie choroby, inak môže byť sociálna adaptácia v budúcnosti ťažká. U dospievajúcich existujú dva typy enurézy - denná a nočná. Denný čas sa líši od noci v čase svojho prejavu. Problémom nočnej enurézy je nočné pomočovanie, to znamená, že k dobrovoľnému močeniu dochádza, keď dospievajúci spí. Ten denný sa prejavuje počas bdelosti.

Čo očakávať pri návšteve lekára?

Pri enuréze je potrebná špecializovaná starostlivosť.

Ošetrujúci lekár by mal s rodičmi pohovoriť o frekvencii močenia, či sa vyskytli sprievodné príznaky a na základe výsledkov počutého. Po vyšetrení tínedžera lekár určí ďalší postup liečby. Špecialista venuje pozornosť vzhľad dieťa podľa kritérií, či je dobre upravené alebo neudržiavané, pach moču a iné viditeľné prejavy. Odhaľuje zmeny správania a ak existujú, smerujú k hyperaktivite alebo naopak k stiahnutiu sa či strachu. Venuje pozornosť pamäti, roztržitosti, zlému výkonu v škole, hodnotí spoločenský život tínedžera (atmosféru v rodine, škole), prezerá si tabuľku chorôb vrátane pýtania sa rodičov na možné dedičné choroby.

Prečo je toto všetko potrebné?

Dôležitým faktorom je určenie príčiny enurézy - psychologickej alebo fyziologickej. V závislosti od príčiny je predpísaný vhodný typ liečby. Existujú neurotické a neuróze podobné enurézy. Ako ich rozlíšiť? Neurotická enuréza vzniká na pozadí zážitkov, psychickej traumy a u dieťaťa ju sprevádza pocit hanby a viny za. Enuréza podobná neuróze sa objavuje v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému a nie je sprevádzaná obavami a hanbou.

Pri neurotickej verzii choroby je spánok povrchný, úzkostný, tínedžer sa po cikaní budí, pri neuróze naopak – hlboký spánok, tínedžer sa po cikaní nebudí. Obidve možnosti zahŕňajú vegetatívno-cievne poruchy, ale v prvom prípade sú prítomné spočiatku, v druhom prípade sa objavujú s vekom, keď sa zvyšuje úroveň neurotizmu.

Liečba: ako sa zbaviť enurézy?

Medikamentózna metóda

Pri užívaní liekov sa nutkanie na močenie znižuje.

Na nočnú enurézu lekári úspešne používajú liek „Desmopressin“, tiež známy ako „Adiuretin“, „Adiuretin SD“, „Apo-Desmopressin“, „Vazomirin“, „Desmopressin acetát“, „Minirin“, „Nativa“, „Nourem “, „Presignex“, „Emosint“. Farmakologická skupina - hormóny hypotalamu, hypofýzy, gonadotropíny a ich antagonisty. Pôsobia podobne ako oxytocín a majú antidiuretické vlastnosti. Deťom sa podáva pred spaním, čím sa zníži frekvencia nočného pomočovania alebo ho úplne zastaví. Liek je neškodný. Je však potrebné pripomenúť, že to nie je všeliek a ak prestanete užívať liek, ochorenie sa môže opakovať.

Desmopresín je dostupný v rôznych dávkových formách, no deťom sa na enurézu častejšie predpisujú tablety alebo nosový sprej. Pri používaní Desmopressinu by sa mali prijať preventívne opatrenia, mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste tínedžerovi večer podávali veľa tekutín, aby ste predišli riziku intoxikácie vodou. Liek musí predpisovať lekár, pretože existujú určité kontraindikácie.

Niektorí lekári predpisujú nízke dávky tricyklických antidepresív alebo oxybutynínu. Na enurézu podobnú neuróze sa používajú nootropiká, vitamíny B a Cortexin. V neurogénnych prípadoch sa používajú anticholinergiká, vitamínová terapia, antioxidanty a glycín. Použitie sedatív, ako sú Novopassit a Persen, je opodstatnené. V ťažkých prípadoch sa používajú malé dávky antipsychotík, napríklad Sonopax.

Psychologické problémy môže spôsobiť nočnú enurézu u dospievajúcich.

V detských a dospievania používať psychoterapiu hrou zameranú na odpútanie pozornosti od problému a prechod od neho. Pri neurotickej enuréze sa uskutočňuje korekcia nálady - ako zvýšená plačlivosť, podráždenosť, zvýšená úzkosť, rôzne strachy, nespokojnosť so sebou samým, so svojím životom, s okolím.

Enuréza je patologický proces v genitourinárnej oblasti, ktorý sa vyznačuje spontánnym uvoľňovaním moču kedykoľvek počas dňa. Inkontinencia moču je u dievčat oveľa menej častá ako u chlapcov. Ak sa takáto patológia vyskytne u dieťaťa, rodičia by sa mali poradiť s odborníkom. Typicky je vek, v ktorom deti trpia patologickou inkontinenciou moču, od 5 do 12 rokov. Príčinou anomálie môžu byť každodenné fyziologické faktory, ale inkontinencia môže byť aj signálom rozvoja infekčno-zápalového ochorenia genitourinárnej oblasti dieťaťa.

Príčiny a typy inkontinencie

Enuréza u detí sa v závislosti od dennej doby, kedy dochádza k dobrovoľnému vyprázdneniu močového mechúra, delí na dennú a nočnú.

Deti trpia dennou inkontinenciou moču veľmi zriedkavo, hoci medzi nimi je oveľa viac dievčat ako chlapcov. Chlapci v noci viac trpia enurézou. V každom prípade tento prejav zasahuje do normálneho priebehu života dieťaťa, prináša mu nepohodlie a ovplyvňuje jeho duševný stav.

Z dôvodov spôsobujúcich inkontinenciu moču u dievčat sa patológia delí na:

1. Primárna enuréza. Vyvíja sa ako dôsledok genetická predispozícia alebo úrazu počas tehotenstva matky.
2. Sekundárna (získaná) enuréza. Vzniká ako komplikácia po prekonaných alebo súčasných infekčných a zápalových ochoreniach urogenitálneho systému alebo prekonaných alebo súčasných poruchách nervového systému.

Dievčatá trpia častejšie infekčnými léziami v dôsledku anatomickej štruktúry močového systému. Močová trubica je široká a krátka, takže tam bez ťažkostí prenikajú zápalové patogény, stúpajú vyššie a postihujú ďalšie orgány systému. Väčšina patogénov je už prítomná v tele dieťaťa a čaká na zníženie imunity, takže dievčatá sú obzvlášť chránené pred hypotermiou.

Hormonálne zmeny v dospievaní aktívne ovplyvňujú celú svalovú zložku dievčenského tela. Takéto zmeny ovplyvňujú aj svaly panvového dna, pri ich uvoľnení dochádza k dobrovoľnému vyprázdneniu močového mechúra.

Celkovo medicína identifikovala 10 hlavných príčin enurézy u dievčat:

1. Nie úplne vytvorený genitourinárny a centrálny nervový systém.
2. Oneskorenie vývoja u dieťaťa.
3. Genetická predispozícia.
4. Psychické preťaženie, stres, poruchy centrálneho nervového systému.
5. Infekčné alebo patologické procesy v močovom systéme.
6. Podchladenie tela.
7. Zranenia chrbta.
8. Dlhodobé používanie plienok.
9. Hyperaktívny močový mechúr.
10. Porušenie endokrinného systému.

Stáva sa, že tínedžerská enuréza (napríklad u dievčat vo veku 12 rokov) je vyvolaná užívaním nápojov a čokolád obsahujúcich kofeín. Príčinou inkontinencie moču v noci môže byť veľmi hlboký spánok, po silnej únave. Mozog nedostáva informácie o stúpaní na vyprázdnenie močového mechúra.

Diagnostika a liečba

Ak sa u dievčat vyskytne inkontinencia moču, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Lekár nariadi sériu diagnostických vyšetrení dieťaťa a vydá jeho záver a liečebné predpisy.

Diagnóza enurézy zahŕňa:

1. Ultrazvuk genitourinárnych orgánov.
2. Všeobecné a biochemické testy krvi a moču.
3. Röntgen a tomografia oblastí chrbta.
4. Doplnková konzultácia s neurológom, chirurgom a psychológom.

Po diagnostikovaní je predpísaných niekoľko liečebných metód v závislosti od priebehu jednotlivého ochorenia.

1. Medikamentózna liečba. V prípadoch, keď je inkontinencia spôsobená poruchami centrálneho nervového systému, sú predpísané trankvilizéry a nootropiká. Ak príčina spočíva v infekcii, potom sú predpísané antibakteriálne látky alebo antibiotiká.

POZOR! Len špecialista môže predpísať liečbu, nemali by ste svoje dieťa liečiť sami, pretože môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie jeho zdravia.

1. Nie liečba drogami. Terapeutické cvičenia sú predpísané v kombinácii s fyzioterapiou a špecializovanou stravou.
2. Pravidelná liečba. S jasnými harmonogramami sa malé deti umiestňujú na nočník najmä v noci, aby sa vytvoril reflex. Ak je močový mechúr plný, do mozgu sa reflexne vyšle signál na prebudenie.
3. Domáca prevencia. Rodičia by sa mali snažiť chrániť svoje dieťa pred emocionálnymi zážitkami a stresom. V dome by mal vládnuť pokoj a pohodlie. Sledujte stravu a pitný režim dieťaťa (menej tekutín v noci).

Na liečbu enurézy u dospievajúcich je veľmi dôležitá psychologická zložka. Rodičia budú potrebovať veľa sily a trpezlivosti, aby sa pokúsili zbaviť svoje dieťa komplexov a strachov. Hlavnou úlohou rodičov je vytvoriť pre dieťa optimálne psychologické prostredie. Musíme prestať trestať ľudí za to, že majú mokrú posteľ, sledovať teplotu v miestnosti a správne oblečenie(v závislosti od počasia) dieťa. Zariaďte mu voľný čas upokojujúcimi záľubami, ako je kreslenie, pletenie, plávanie.

Nie je možné vyliečiť enurézu pomocou tabliet - jednoducho neexistujú, ale podľa predpisu lekára je potrebná účinná komplexná terapia. Zdravie dieťaťa je na nezaplatenie, rovnako ako jeho pokoj.

Nočná inkontinencia moču u detí do 5 rokov sa považuje za normálnu. Žiaľ, sú deti, ktoré sa aj v 7-10 rokoch niekedy zobudia na mokrých obliečkach. Okrem toho, že je pre dieťa nepríjemné prebúdzať sa v mokrej studenej posteli, tak sa aj veľmi hanbí. Nočných ťažkostí sa môžete zbaviť iba stanovením presnej diagnózy ochorenia, ktoré nočné pomočovanie spôsobilo.

Čo môže spôsobiť enurézu u detí vo veku 7-10 rokov

Procesy, ktoré prispievajú k nočnej inkontinencii moču (enuréze) u detí, sú reprezentované fyziologickou a psychickou zložkou. Mokrá posteľ po prebudení spôsobuje problémy nielen dieťaťu, ale všetkým členom rodiny. Najčastejšie sa nočné pomočovanie vyskytuje u chlapcov a vymizne do začiatku dospievania. . To neznamená, že vzniknutú situáciu netreba riešiť. Ak sa dieťa v noci pociká, cíti psychická nepohoda, hanbí sa a sťahuje sa do seba.

Nočné pomočovanie je spôsobené viacerými príčinami.

1. Psychologické dôvody

Mimochodom, nervový stres, ktorý dieťa zažíva, môže vyvolať nočné pomočovanie.

• Zmena prostredia (zmena bydliska alebo prestup na novú školu).
• Konflikty v rodine.
• Strata drahý človek alebo štvornohého miláčika.
• Skúšky alebo testy v škole.

Vo väčšine týchto prípadov enuréza zmizne bez vonkajšieho zásahu, ale niekedy môže byť potrebná pomoc lekárov.

2. Zlyhanie alebo nezrelosť centrálneho nervového systému

Telo nedostáva signál, že močový mechúr je plný a že je čas ho vyprázdniť. Tento dôvod je jedným z hlavných, ktorý prispieva k prejavom enurézy.

3. Dedičné faktory

Ak problémom nočného pomočovania trpela mama aj otec, tak pravdepodobnosť jeho výskytu u dieťaťa je takmer 80% a ak jeden z rodičov, tak až 45%.

4. Chladné počasie

Deti sú citlivejšie na silné poklesy teploty.

5. Keď dieťa v noci často berú na toaletu

Niekedy sa dokáže samo zobudiť a jeho podmienený reflex na močenie rýchlo zafunguje.

6. Poruchy endokrinného systému

V tomto prípade dieťa prejavuje nielen enurézu. Znateľne sa zvyšuje jeho potenie, opuchne mu tvár alebo má sklony k nadváhe.

7. Hormonálna nerovnováha

8. Patologické abnormality v močovom systéme

9. Infekcia genitourinárneho systému alebo vaginálna infekcia (u dievčat)

10. Slabá funkcia močového mechúra alebo obličiek

Problém enurézy počas nočného spánku vo veku 7-10 rokov môže byť celkom prozaický. Ide len o to, že dieťatko má zdravý a zdravý spánok alebo príčina spočíva vo veľkom množstve tekutín, ovocia alebo studených jedál, ktoré konzumovalo pred spaním. Liečba v týchto prípadoch bude pozostávať z včasného sledovania detí.

Ktorý lekár pomôže deťom zbaviť sa enurézy?

V prvom rade sa rodičia, ktorí čelia nočnej enuréze, obrátia na detského lekára. Lekár spravidla radí trochu počkať a tvrdí, že problém časom zmizne. IN najlepší možný scenár, predpíše všeobecný krvný test a ultrasonografia vnútorné orgány.

Na odporúčanie lekára by ste nemali svoje dieťa v noci budiť častejšie. To môže situáciu len zhoršiť. Častým nočným vstávaním sa u dieťaťa môžu neskôr prejaviť príznaky detskej neurózy.

Dobrý pediater by mal určiť, akého špecialistu bude bábätko potrebovať a dať odporúčanie detskému urológovi, psychológovi alebo neurológovi. Len kompletné vyšetrenie pomôže určiť, čo spôsobilo inkontinenciu moču počas nočného spánku.

Nečakajte, kým sa problém vyrieši sám bez lekárskeho zásahu. Pri prvých príznakoch ochorenia kontaktujte svojho lekára.

Metódy boja proti enuréze v závislosti od príčin jej výskytu

Po kompletnom vyšetrení a zistení príčin ochorenia sa lekár rozhodne, akú metódu použiť na vyriešenie problému v konkrétnom prípade.

Liečba liekmi

• Liek Adiuretin-SD je uznávaný ako jeden z účinných liekov na detskú enurézu. , ktorý obsahuje látku desmopresín. Je to analóg vazopresínu, hormonálneho činidla, ktoré normalizuje proces vylučovania alebo absorpcie voľnej tekutiny v tele. Liečivo sa uvoľňuje vo forme nosných kvapiek a predpisuje sa deťom od ôsmich rokov. Pre dieťa, ktoré nedosiahlo tento vek, lekár znižuje dávkovanie.
• Na nočné pomočovanie môžu byť predpísané trankvilizéry na zlepšenie spánku detí. majúci hypnotický účinok. (Radedorm alebo Eunoctin).
• Pri neuropatických prejavoch ochorenia je predpísaný Rudotel , Atarax alebo Trioxazín (deti staršie ako 6 rokov).
• Neuro-podobná forma nočného pomočovania sa lieči amitriptylínom jeho použitie pred 6. rokom života je však kontraindikované.
• Na zvýšenie objemu močového mechúra je predpísaný Driptan v tabletách.
• Na zlepšenie funkcie mozgu sú predpísané sedatíva , ako sú Persen, Nootropil, Novopassit, vitamíny B, vitamín A a E. Môže byť predpísaný pantokalcín. S jeho pomocou sa stimuluje rozvoj impulzov zodpovedných za získavanie nových zručností.

Tieto produkty sa môžu používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa, prísne dodržiavajte predpísané dávkovanie.

Nedrogová terapia

Keď je problém nočného pomočovania psychologickej povahy, žiadne lieky nepomôžu, pokiaľ sa zo života študenta neodstránia dráždivé faktory. V prvom rade by ste nemali nadávať svojmu dieťaťu za mokrú posteľ, ani ho dráždiť a zosmiešňovať. To situáciu len zhorší.

Strach z trestu alebo výsmechu podnieti vývoj choroby. Nemôžete povedať cudzím ľuďom o problémoch vášho syna alebo dcéry, najmä v ich prítomnosti.

Vytvorenie priaznivej mikroklímy v rodine je prvým krokom k úspechu v boji proti detskej enuréze.

Na vyriešenie problému majú navyše priaznivý vplyv aj ďalšie faktory

• Denný režim . Je potrebné správne zorganizovať štúdium teenagerov. Mal by sa vyhýbať ťažkým nákladom, ktoré vedú k únave a predlžujú dĺžku spánku. Posledné jedlo by malo byť 2,5-3 hodiny pred spaním. Vo večerných hodinách je potrebné obmedziť príjem tekutín, najmä džúsov, mliečnych a fermentovaných mliečnych výrobkov.
• Tréning močového mechúra. Postup začína vo veku siedmich rokov. Dieťa sa učí oddialiť proces močenia. Sledujte, keď vaše dieťa ide na toaletu, požiadajte ho, aby bolo trochu dlhšie trpezlivé. Postupne zvyšujte čas oneskorenia. To pomôže rozvíjať kontrolu močového mechúra.
• Motivačná terapia . Metóda je vysoko účinná, umožňuje vyriešiť problém nočného pomočovania u 80% detí. Najlepším lekárom je v tomto prípade samotné dieťa. Podstata metódy je veľmi jednoduchá – odmeňovanie detí za každú sychravú noc. Niektoré deti potrebujú jednoduchú pochvalu, iné potrebujú nová hračka, bicykel alebo korčule. Zaveste nad posteľ svojho syna alebo dcéry kalendár, v ktorom si označíte všetky sychravé noci. Dohodnite sa s dieťaťom, že pri určitom počte suchých nocí za týždeň alebo mesiac dostane bábätko dlho očakávaný darček. Ak splní svoju časť dohody, vy bez akýchkoľvek výhovoriek musíte splniť tú svoju.
• Fyzioterapia . Procedúry podporujú zlepšenie fungovania nervového systému, mozgu a močového mechúra. Ako liečebné procedúry, aby dieťa malo suché lôžko, sa používa elektroforéza, akupunktúra, magnetoterapia, elektrospánok, kruhové sprchy a terapeutické cvičenia.
• Psychoterapia . Špecialista učí dieťa autohypnózu a relaxačné techniky. Pri cvičeniach sa obnovuje z rôznych príčin oslabené reflexné spojenie medzi močovým mechúrom a nervovým systémom. V prípadoch ťažkej neurotickej enurézy sa používa terapia depresívnych zmien nálad - plačlivosť, strach, podráždenosť alebo úzkosť. Veľkú úlohu v tom zohráva rodinná psychoterapia, teda vytváranie priaznivej klímy v rodine a všestranná podpora dieťaťa.

Tradičné metódy boja proti nočnému pomočovaniu

Môže sa stať asistentom v boji proti chorobe etnoveda s jej receptami

1. Polievková lyžica kôprových semien Uvarte pohár vriacej vody a nechajte 1 hodinu. Deťom do 10 rokov sa podáva pol pohára na pitie ráno nalačno.
2. Do kompótu z brusníc sa pridáva odvar z ľubovníkových listov. a dať dieťaťu niečo piť niekoľkokrát denne. Prípravok dobre pomáha pri inkontinencii, ktorá je spôsobená psychickými faktormi.
3. 2 polievkové lyžice šípok zalejte jedným litrom vriacej vody. a necháme vylúhovať. Infúziu musíte piť niekoľkokrát denne a nahradiť ňou čaj alebo kompót. Šípka pomáha nielen vyrovnať sa s enurézou, ale má aj všeobecný posilňujúci účinok na celé telo.

Tradičná medicína ponúka obrovské množstvo receptov na enurézu. Pred ich použitím sa však nezabudnite poradiť so svojím lekárom.

Aby bola liečba účinná, členovia rodiny sa musia stať morálnou podporou dieťaťa. Pochváľte ho za každú suchú noc, nekarhajte ho, ak sa náhle ukáže, že posteľ je opäť mokrá.

Potrebujete svojho blízkeho ubezpečiť, inšpirovať ho, že sa toho všetkého dokážete zbaviť a že je schopný sa s vzniknutým problémom vyrovnať. S pocitom plnej podpory blízkych sa dieťa rýchlo vyrovná s takým nepríjemným javom, akým je nočná enuréza.

Dva typy enurézy

Diagnóza enurézy sa robí u detí vo veku od troch do piatich rokov. Vyskytuje sa častejšie u chlapcov, ale vyskytuje sa aj u dievčat. Podľa príčin sa rozlišuje neuróza podobná a neurotická enuréza...

Enuréza podobná neuróze spojené s rôznymi sprievodnými ochoreniami nervového, urogenitálneho, endokrinného systému, dedičnými faktormi, ako aj ťažkým tehotenstvom matky. Prejavy enurézy podobnej neuróze sú časté opakované pomočovanie, hlboký spánok, ľahostajnosť k svojmu stavu. Vo veku 11-14 rokov to vedie k rozvoju komplexu menejcennosti.

Neurotická enuréza označuje systémové neurózy a často sa vyvíja u detí, ktoré sú bojazlivé, neisté a ťažko prežívajú svoje znevýhodnenie. Majú nepokojný, povrchný spánok.

Rozvoj neurotickej enurézy môže uľahčiť:
- stresový stav (strach, duševná trauma);
- nesprávny denný režim (neskorý spánok);
- poruchy v strave (zaťaženie vodou po 19 hodinách);
- dlhodobé nosenie plienok (po 1 roku);
- nedostatok zručností v oblasti poriadku (dieťa nie je naučené na nočník alebo toaletu).

Tipy pre rodičov

Dieťa s takýmto problémom by mal v detskej ambulancii vyšetriť urológ, neurológ, endokrinológ a následne sa riadiť ich radami. Okrem predpísanej liečby sa pri neurotickej enuréze musia prísne dodržiavať všeobecné odporúčania.

Po roku odučte dieťa od neustáleho nosenia plienok.

Nekarhajte a netrestajte svoje dieťa, nedovoľte posmech od blízkych.

Uistite sa, že chodíte spať v rovnakom čase najneskôr o 22:00 a pred spaním vyprázdnite močový mechúr a črevá.

Vyhnite sa nadmernej stimulácii dieťaťa pred spaním (aktívne hry, fyzické cvičenie, pozeranie alebo čítanie rozprávok a pod.).

Po 19 hodinách úplne vylúčte sýtené nápoje, nápoje s obsahom kofeínu (rôzne koly, silný čaj), obmedzte príjem tekutín.

Dieťa by malo mať samostatnú posteľ s polotvrdým matracom.Na každú „suchú“ noc dajte dieťaťu malé darčeky. Naučte svoje dieťa sprchovať sa a prebaľovať ráno v prípade inkontinencie.

Mnohí rodičia sa domnievajú, že je lepšie nezameriavať pozornosť dieťaťa na jeho problém, aby nedošlo k traumatizácii psychiky. Toto je nesprávna poloha. Áno, bábätko nemôžete karhať, ale určite stojí za to vysvetliť mu, že v suchej posteli sa bude cítiť lepšie a že jeho rodičia sú pripravení riešiť jeho problém spolu s ním.

Okrem toho musíte denne vykonávať nasledujúce procedúry: Večer pred spaním v ľahu stlačte dlaň na oblasť močového mechúra (nad genitáliami). V stoji stlačte zadok až 50-krát - 2-krát denne: ráno a večer. V ľahu na bruchu si pred spaním 20-krát masírujte chvostovú kosť v smere hodinových ručičiek. Stlačte špičku malíčka oboch rúk zadná strana pod základňou nechtu - 20-krát pred spaním.

Bylinná medicína Rastliny môžu poskytnúť významnú pomoc.

Brusnica obyčajná.
2 polievkové lyžice. l. Uvarte zmes listov a bobúľ s 2 šálkami vriacej vody a varte 10 minút na miernom ohni, ochlaďte, preceďte. Polovicu nálevu vypite počas dňa v niekoľkých dávkach, druhú polovicu pred spaním v jednej dávke.
2 polievkové lyžice. l. zmes brusnicových listov a bobúľ a 2 polievkové lyžice. l. Varte bylinky ľubovníka bodkovaného s 3 šálkami vriacej vody, varte 10 minút na miernom ohni, ochlaďte, napätie. Odvar pite po dúškoch, počnúc 16. hodinou a pred spaním.

ľubovník bodkovaný.

40 g sušených byliniek s kvetmi zalejeme 1 litrom vriacej vody, zabalené necháme 2-3 hodiny. Pite bez normy namiesto čaju a vody. Pohár infúzie pred spaním ochráni dieťa a dospelého pred nedobrovoľným pomočovaním v posteli počas spánku.

Althea
Do pohára studeného nasypte 8 g práškového koreňa prevarená voda a nechajte 10 hodín. Vezmite lyžičku. 3x denne.

Černice a čučoriedky
Podľa čl. l. suché ovocie - 0,5 litra vody, varte na miernom ohni 15-20 minút. Pite 1/4-1/2 šálky 4 krát denne.

Yarrow
10 g bylinky s kvetmi povaríme 10 minút v pohári vody na miernom ohni, necháme hodinu, prikryjeme, precedíme. Vezmite podľa čl. l. 3x denne.
2 lyžičky. Varte bylinky pohárom vriacej vody, nechajte hodinu, napätie. Nápoj podľa čl. l. 4 krát denne.

Dill
čl. l. nalejte kôprové semienka pohárom vriacej vody. Nechajte 2-3 hodiny, preceďte. Pite 1/4-1/2 pohára raz denne. Predpokladá sa, že infúzia kôprových semien môže krátkodobo vyliečiť inkontinenciu moču u ľudí v akomkoľvek veku. Vyskytli sa prípady úplného zotavenia.

Šípka
4 polievkové lyžice. l. Rozdrvené ovocie varte 30 minút na miernom ohni v 1 litri vody. Pred odstránením z tepla pridajte 2 polievkové lyžice. l. šípkové kvety. Necháme prejsť varom. Odstráňte z tepla, napätie. Pite studený pohár 2 krát denne.

Ak je močový mechúr podráždený a časté nutkanie na močenie, vypite (najlepšie nalačno) šálku čaju z 10-15 stopiek čerešní alebo čerešní, podľa chuti môžete pridať med. V prípade potreby pite tento čaj niekoľkokrát denne.

Ale zvažuje sa najspoľahlivejší liek na inkontinenciu moču zmes ľubovníka bodkovaného a centaury. Musia sa brať v rovnakých množstvách, variť lyžičku. zmiešajte s pohárom vriacej vody a vypite ako čaj.

Ak je časté nutkanie na močenie, vylúčte zo stravy zeler, melón, veľmi zrelé hrozno, špargľa, surová cibuľa .

Buďte pripravení, že liečba môže byť zdĺhavá. A pamätajte: detská enuréza vyžaduje od rodičov trpezlivosť a jemnosť.

Ďalšie tipy na enurézu

ENURÉZA ĽADOVOU VODOU ODBERANÁ
... Mám tri dospelé deti, keď boli malé, dve (mladšie deti) trpeli enurézou. Takto som ich vyliečil. Do vane si naliala ľadovú vodu z kohútika tak, že mala nohy po členky vo vode. Potom sa po nej deti prechádzali, až kým sa nedostavil pocit chladu. Potom dupali po podlahe, kým sa im nohy nezahriali (netreba ich utierať). Chlapi túto procedúru robili ráno a po večeroch som im pripravoval teplé liečivé kúpele s výťažkom z borovice (predáva sa v lekárni). Stačilo 5 procedúr, choroba ustúpila. Odvtedy prešlo 14 rokov a choroba už deti nikdy netrápila.

S ENURÉZOU U DETÍ

Ak je príčinou enurézy cystitída, potom nezabudnite najskôr liečiť cystitídu (zápal močového mechúra). Ale pomerne často existuje iná príčina tohto ochorenia - dysfunkcia čriev, sprevádzaná zmenami v metabolizme uhľohydrátov. Pripravte svoje dieťa na hrdinstvo. Povedzte mu, že je silný, mocný. On to zvládne. Sľúbte odmenu za 5 „suchých“ nocí. Radujte sa s dieťaťom z každého úspechu, nekarhajte za neúspech – tvárte sa, že sa nič nestalo. Pred spaním dajte dieťaťu kúsok chleba posypaného soľou.

Dajte svojmu dieťaťu jednu čajovú lyžičku medu na noc. Med má dvojaký účinok. Po prvé, pôsobí na nervový systém ako sedatívum. Po druhé, priťahuje a zadržiava vlhkosť, čím znižuje zaťaženie obličiek. Takto budete regulovať močenie vášho dieťatka. Postupne znižujte dávku.

Recept učiteľa MATERSKÁ ŠKOLA z enurézy.

Pred spaním namočte vatový tampón do vody izbová teplota zľahka stlačte a prejdite 5-7 krát pozdĺž chrbtice dieťaťa od spodnej časti krku po chvostovú kosť. Neutierajte. Prikryte dieťa a nechajte ho spať až do rána. Enuréza veľmi rýchlo zmizne.

Sleď na enurézu.

Sleď dobre očistite. Odstráňte všetky kosti. Nakrájajte na kúsky. Uchovávajte v chlade. Dajte svojmu dieťaťu kúsok pred spaním.

Cvičenie na enurézu: chôdza po zadku

Sediac na podlahe, posuňte pravý zadok s nohou rovno alebo ohnutou dopredu, pozrite sa na svoje pravé rameno a švihnite rukami doľava. To isté sa opakuje s ľavým zadkom. Posuňte sa o 1,5-2 m dopredu a vráťte sa späť. A tak ďalej, ako dlho budete chcieť. Toto cvičenie výrazne pomôže starším ženám. Zmierňuje inkontinenciu moču.

Radu dal profesor Ivan Pavlovič Neumyvakin.